Anatomia y Fisiologia Del Sistema Respiratorio
Anatomia y Fisiologia Del Sistema Respiratorio
Anatomia y Fisiologia Del Sistema Respiratorio
FISIOLOGIA DEL
SISTEMA RESPIRATORIO
• Nariz:
• Medial: Tabique.
• Lateral: Cornetes
• Recubiertas de mucosa
y vellos.
• Función:
• Olfato
• Humidifica el aire
• Filtra el aire
• Calienta el aire
VIA AEREA SUPERIOR
• Órgano tubular
músculocartilaginoso.
• Conecta Faringe con
la Traquea
• Órgano de la voz
• Cartilagos
• Epiglotis
• Tiroides
• Cricoides
• Aritenoides
• Hueso Hioides
• Hioides: Hueso impar situado encima del
cartílago tiroides. Anclaje de los músculos de
la laringe
• Epiglotis: Cubre la entrada a la laringe dejando
pasar solo el aire.
• Tiroides: Forma de escudo. “Manzana de Adán”
• Cricoides: Inferior. Único anillo completo.
• Aritenoides: Anclaje para las cuerda vocales.
• Cuerdas vocales: Ligamentos
FUNCIONES:
• Protección (Cierre de la apertura laríngea, cierre de la
glotis, cese de la respiración, reflejo de la tos )
• Respiración
• Fonación
VIA AEREA INFERIOR
• Traquea: comunica la
laringe con los
bronquios.
• Formada por anillos
cartilaginosos
incompletos (forma de
C), músculo liso y
tejido conectivo.
• Cartílagos mantienen
su forma
• Mide de 10-11 cm
longitud y 2-2.5 cm
diámetro.
• Ultimo anillo: carina
BRONQUIOS
• Bronquios muy
pequeños y sin
cartílago en la pared,
solo músculo liso.
• El último bronquiolo
que no se subdivide
es el bronquiolo
terminal.
• Termina en conducto
alveolar.
ARBOL BRONQUIAL
Se divide en promedio 23 veces.
• Traquea
• Bronquios primarios
• Bronquios lobares
• Bronquios segmentarios.
• Bronquios lobulillares
• Bronquiolos
• Bronquiolos terminales
• Conductos alveolares
• Sacos alveolares
• Alvéolos
PULMONES
• Situados dentro de la caja torácica (hermética,
paredes distensibles), protegidos por las costillas y a
ambos lados del corazón.
• Suaves, esponjosos, elásticos, poco peso.
• Su principal función es oxigenar la sangre venosa y
expulsar el dióxido de carbono.
• Divididos en lóbulos.
• Recubiertos por la pleura (capa visceral). Liquido
pleural que lubrica. Capa parietal sobre la pared del
tórax.
• Hilio: Contiene los bronquios principales, los vasos
pulmonares, los vasos bronquiales, los vasos linfáticos
y los nervios que entran y salen del pulmón
LOBULOS PULMONARES
• Derecho:
• Superior
• Medio
• Inferior
• Izquierdo:
• Superior
• Inferior
• Divididos
por cisuras.
• Segmentos.
ALVEOLOS
• Divisiones terminales
del árbol bronquial,
en los que tiene lugar
el intercambio
gaseoso entre el aire
inspirado y la sangre.
• Entre los 2
pulmones suman
aprox 750.000.000
alvéolos.
• Recubiertos de
surfactante
pulmonar.
MUSCULOS RESPIRATORIOS
• Diafragma. • Intercostales
MUSCULOS ACCESOIROS
• Escalenos • Esternocleidomastoideo
• Serratos • Espinales
• Pectorales • Subclavio
FISIOLOGIA DE LA RESPIRACION
• VENTILACION
• Inspiración: Entrada de aire a las vías
respiratorias.
• Espiración: Salida del aire con CO2.
• INTERCAMBIO DE GASES (difusión)
• Alveolo
• Capilares.
• RESPIRACION
• A nivel celular: Uso del O2 para oxidar las
moléculas y obtener energía
VENTILACION
• Inspiración: Contracción diafragma y expansión
de la caja toráxica por músculos intercostales.
• Presión atmosférica: 0 cm. H20.
• Contracción muscular crea presión negativa aprox. -
7.5 cm. H2O. Ingreso de aire. Aprox. 0.5 L en 2
segundos
• Espiración: Relajación del diafragma, retracción
del pulmón.
• Presión positiva aprox. 1 cm. H2O. Expulsión de aire
con CO2. 0.5 L en 2-3 segundos.
FACTORES QUE AFECTAN LA
VENTILACION
• Mezcla de gases.
• Nitrogeno: 78.6%
• Oxigeno: 21%
• CO2: 0.04%
• Vapor de agua: 0.05%
• Helio y Argon
VENTILACION/PERFUSION (V/Q)
• El intercambio gaseoso de O2 y CO2 entre el
alveolo y el capilar se da por difusión.
• La difusión ocurre de manera pasiva dependiendo
de los gradientes de concentración de dichos gases
a través de la barrera alvéolo-capilar.
• Estos gradientes se mantienen por medio de la
ventilación (V) y la perfusión (Q) pulmonar.
• La ventilación lleva O2 al pulmón y extrae el CO2.
La perfusion lleva al pulmon sangre venosa con un
alta [CO2 ] se oxigena tomando el O2 del alveolo.
• Se altera con: EPOC, TEP (tromboembólismo
pulmonar), etc.
INTERCAMBIO DE GASES
• Determinada por:
• Área de intercambio: 70 a 100 mts2 de
superficie de intercambio. Disminuye en algunas
patologías.
• Constante de difusión (D): el CO2 es 20 veces
más difusible que el oxígeno.
• Diferencia de presiones entre uno y otro lado de
la membrana.
• Inversamente proporcional al grosor de la
membrana (G): A pesar de constar de varias
capas, la membrana es muy fina: < de 1 micrón de
diámetro. Se aumenta su espesor con el edema a
nivel intersticial o en casos de fibrosis por
depósito de colágeno.
INTERCAMBIO DE GASES
• La sangre demora 0,75 seg. en pasar por el
alvéolo, y en solo 0,25 seg. se alcanza el
equilibrio de las presiones de los gases.
• En ejercicio la sangre pasa más rápido, pero
igual se alcanza el equilibrio.
• Cuando la membrana está engrosada, en reposo
no hay problema, porque puede demorarse 0,50
o 0,75 seg. en alcanzar el equilibrio; pero en
ejercicio, la sangre pasa más rápido y ese
tiempo no será suficiente para alcanzar el
equilibrio y la se presenta hipoxemia
TRANSPORTE DE GASES
• El oxígeno se transporta de 2 maneras por la
sangre hacia todos los tejidos:
• Disuelto en la sangre en pequeña cantidad (0,3 ml de
oxígeno por cada 100 ml de sangre)
• Unido a la hemoglobina: 1,34 ml de oxígeno en 1 gr de
Hb cuando está 100% saturada con oxígeno. Pero la
Hb satura alrededor de 97%; Ej. 15 gr de Hb
transportan 19,5 de oxígeno a la saturación del 97%.
• En los tejidos se cede oxígeno y la Hb se
desatura; llega con una saturación del 97%
queda con 40%.
• Se altera por pH, PCO2, temperatura.
CONTROL NEUROLOGICO DE LA
RESPIRACION