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Principios Basicos de La Ortodoncia

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ORTODONCIA

Principios Básicos en Ortodoncia


Definición
Es una especialidad de la odontología que se ocupa de estudiar , prevenir, diagnosticar,
tratar y corregir las malformaciones, defectos y las irregularidades de posición de los
dientes.
Etimología.
La palabra, como tal, proviene del latín orthodontia, que deriva de las raíces griegas
orthus (ortho), que significa ‘recto’ o ‘correcto’, y (odoús, odóntos), que traduce
‘diente’. En consecuencia seria diente Correcto o alineado.
Indicaciones
En los siguientes casos
Mordida con resalte, sobremordida, Apiñamiento anterior (Incisivos y caninos),
Mordida cruzada dentoalveolar anterior de 1-2 dientes, dientes anteriores girados
(Giroversiones), Clase II, Mordida en tijera/mandibular lingual posterior completa.
Mordida cruzada, Sonrisa gingival, Mordida Abierta.
Contraindicaciones
Esquelético Clase III, Discrepancia de línea media 3 mm, Arcada superior muy
estrecha, Dientes palatinamente impactados, Dientes anteriores plenamente
erupcionados que requieren apriete o juste, Dientes que requieren intrusión.
Resumiremos en el siguiente cuadro comparativo

Ventajas
1. Mejora la posición, función y estética de las piezas dentales
Este es quizá el beneficio que más claramente se aprecia.
2. Consigue que el hueso y las encías luzcan más saludables
La correcta oclusión y posición de los dientes propicia que tanto el hueso como las
encías estén más sanos.
3. Consigue que la boca mejore su estado y también la higiene bucal
El correcto alineamiento de las piezas dentales facilita la higiene bucal y la limpieza
correcta de toda la cavidad bucal y, por lo tanto, mejora el estado en general.
4. Alivia las posibles presiones excesivas en la articulación mandibular
La corrección de la mordida y posición y alineación de los dientes corrige las
maloclusiones que a veces generan presión en la articulación.
5. Mejora la digestión
Sí, es así. Una maloclusión puede provocar que no se mastique la comida
correctamente. Esto hace que la deglución y la digestión de los alimentos resulte más
difícil. Una vez corregida la mordida, se soluciona también este problema.
6. Disminuye el riesgo de desgaste dental e incluso pérdida de piezas dentales
Como consecuencia de la corrección de la mordida, se evitan riesgos mayores de
desgaste de piezas que, en extremis, pudieran provocar incluso la pérdida de esas piezas.
7. Reduce las infecciones bucales, las caries y la enfermedad periodontal
Al mejorar el estado en general de la boca, junto con la facilidad para la higiene dental,
se reduce el riesgo de caries y de contraer algún otro tipo de enfermedad periodontal. Se
facilita el cepillado dental y es más fácil remover la placa dental, con lo que se evita
también que se forme sarro.
Además, hay que tener en cuenta también que los pacientes con ortodoncia extreman y
ponen especial atención en la higiene dental durante el tratamiento, lo que ayuda a la
prevención de este tipo de dolencias.

8. Puede mejorar incluso el habla y la pronunciación


Algunos pacientes con problemas de mordida graves pueden presentar problemas al
articular palabras y/o pronunciarlas. Cuando se someten a tratamiento de ortodoncia y
se corrige la mordida, mejora y se corrigen también estas dificultades para el habla.
9. Se reduce el riesgo de traumatismos dentales
Los pacientes que presentan dientes frontales protuberantes, por ejemplo, tienen más
riesgo de sufrir traumatismos.
10. Realza la autoestima del paciente
Un paciente que haya tenido problemas de maloclusión o apiñamiento o mala posición
de las piezas dentales, a menudo habrá sentido vergüenza al sonreir. En algunos casos,
este sentimiento llega a provocar hasta complejos.
Cuando la situación cambia y mejora su salud dental y su aspecto, estos complejos
desaparecen y hacen que el paciente se sienta mucho más seguro de sí mismo y
socialice sin problemas.
11. Fomenta la buena salud oral
12. Incrementa la calidad de vida
Como resultado y consecuencia de todo lo mencionado, en definitiva, mejora
ostensiblemente la calidad de vida del paciente, tanto a nivel físico, como psíquico.
Desventajas
La ortodoncia fija puede ser especialmente recomendable en casos en los que los
pacientes puedan verse tentados de no respetar de manera rigurosa las horas de uso
marcadas por el ortodoncista. (Muchos meses)
Una falta de disciplina en este punto podría alargar considerablemente el tratamiento de
ortodoncia, por lo que muchas veces es recomendable recurrir a la ortodoncia fija para
evitar esta situación.
Otra de las desventajas frente a la ortodoncia fija es la fragilidad de la primera. En los
casos de la ortodoncia removible son más habituales las roturas o extravíos que puedan
obligar a reponer o reparar el aparato.
Alto costo económico.
Mayor dificultad al hablar y comer

Tratamiento

Todo tratamiento de ortodoncia tiene un proceso desde que acudes al dentista hasta que
el problema dentario queda solucionado.
Vamos a ver dichas etapas, cuáles son y en qué consiste cada una.
El proceso de ortodoncia es el conjunto de movimientos dentarios que se realizan para
mejorar la estética, función y masticación de tu boca.
Como mencionamos se divide en varias etapas hasta lograr la sonrisa deseada.
En total, la ortodoncia tiene 7 fases:
Una fase cero en la que se realiza un estudio y otras 6 fases de ortodoncia activa.
Fase cero, el estudio de ortodoncia
Lo primero que hay que confeccionar es un estudio de ortodoncia para determinar el
diagnóstico preciso y poder elaborar el plan de tratamiento.
Es indispensable que los profesionales tengan una buena planificación para que la
persona obtenga los resultados deseados en función de sus propias necesidades
bucodentales.
Para ello, el ortodoncista realizará una serie de pasos:
Evaluación del caso: el ortodoncista determina los problemas bucales que pueda tener
el paciente observando diferentes aspectos, como la mordida, la mandíbula, la línea
media…
Radiografías de los laterales del cráneo y panorámicas con las que podrá ver si hay
infecciones, el estado de las raíces y ausencia de muelas, entre otras cosas.
Fotografías extraorales e intraorales para analizar la simetría facial y malposiciones
dentarias, entre otras. Estas imágenes sirven también para que el propio paciente pueda
obtener una comparativa entre su estética dental previa y posterior al tratamiento.
Modelos de estudio: es muy importante que el ortodoncista disponga de una muestra de
la boca del paciente.
Tras haber planificado el tratamiento, se elige a través de qué medio se van a
conseguir los objetivos y cuál se adecúa más al paciente, ya sean brackets metálicos
u ortodoncia invisible, como Invisalign.
Una vez hemos colocado la aparatología (ya sea Invisalign, Incognito, brackets
transparentes o brackets metálicos), se empieza a producir el movimiento de los dientes.
La fase activa
1. Alineamiento y nivelación
El objetivo de esta fase es modificar las discrepancias verticales y el
apiñamiento dentario, para lo que se utilizan fuerzas ligeras.
Igualmente, en esta fase también se llevan a cabo las acciones encaminadas a corregir
la mordida cruzada dental y traccionar los dientes que no han erupcionado, en caso de
que la persona lo necesitara.
Esta etapa suele durar de 6 a 8 meses y tras su finalización, las arcadas estarán niveladas
y los dientes en línea.

2. Corrección de la mordida y relación molar


En este paso se corrige la oclusión o mordida y se empiezan a encajar los dientes en su
posición correcta en sentido anteroposterior y vertical.

A veces, es necesario utilizar elásticos (o gomas) como fuerzas externas para ayudarnos
a corregir la mordida.

3. Cierre de espacios
Esta es la siguiente fase en la que se deben cerrar los espacios que hay entre los
dientes una vez todo está alineado y colocado.

4. Acabado y terminación
Al comenzar este periodo los dientes deben estar alineados, los espacios cerrados y la
mordida tener una relación correcta.
En esta fase se realizarán pequeños ajustes de perfeccionamiento de la posición
dentaria:
• Igualar las raíces y comprobar que todas queden paralelas.
• Adecuar las posiciones dentales individuales (pequeñas modificaciones o
rotaciones que puedan quedar).
• Corregir posibles discrepancias de línea media para que la superior e inferior
coincidan.
• Realizar el asentamiento final de la dentadura.
5. Retirada de los aparatos
Una vez el ortodoncista considera que todos los objetivos se han conseguido, se procede
a retirar la aparatología de la boca del paciente y así pasar a la fase de retención.
Llegados a este punto, los dientes están alineados, no hay espacios entre ellos, la
mordida es la correcta y la estética es la idónea.

6. Etapa de retención
Es una fase muy importante, ya que gracias a ella mantendremos los resultados
conseguidos.
Placas de Contención
No olvides que los aparatos de contención tienen un papel fundamental en la ortodoncia,
ya que mantienen la nueva posición de tus dientes y evitan que vuelvan a moverse.
Los dientes tienen memoria y tenderán a volver a su posición anterior.

Para que esto no ocurra, el profesional pondrá aparatos de contención en la arcada


superior e inferior, además de unas fundas transparentes (férulas) que la persona deberá
llevar el tiempo que el ortodoncista estime necesario.
Como norma general, el Ortodoncista recomienda que la férula se lleve puesta durante
todo el día, y únicamente por las noches pasado unos meses después del tratamiento de
ortodoncia.
Así los dientes se mantendrán perfectos para siempre.

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