Trabajo de Desarrollo
Trabajo de Desarrollo
Trabajo de Desarrollo
Etapa prenatal
El desarrollo prenatal empieza cuando un espermatozoide logra fertilizar un óvulo. Los
numerosos cambios que transforman al óvulo constituye el desarrollo prenatal. Este
tarda un promedio de 38 semanas, que se dividen en tres periodos: el del cigoto, el del
embrión y el feto. El nombre de los periodos proviene del término científico con que se
describe al futuro bebé en esa etapa del desarrollo prenatal.
Controversias actuales
Las parejas que no pueden concebir por medio del coito disponen de muchas técnicas
modernas. La más conocidas de ellas, la fertilización in vitro, consiste en mezclar los
espermatozoides y los óvulos en un plato de Petri e introducir luego los óvulos en el
útero de la madre.
Por medios artificiales o por medios naturales, con la fertilización comienza el periodo
del cigoto, término técnico que designa al huevo fertilizado. El periodo finalizado
cuando el cigoto se implanta en la pared del útero. Durante 2 semanas, crece
rápidamente por división celular.
Al cabo de cuatro días el cigoto contiene unas 100 células y presenta el aspecto de una
pelota hueca. Su parte inferior se convertirá en bebe. La capa externa de las células
dará origen a varias estructuras que ofrecen un sistema de apoyo durante el desarrollo
prenatal
La implantación y diferenciación de las células marca el final del periodo del cigoto.
Cómodamente instalado en la protección del útero, el cigoto está bien preparado para
permanecer allí las 36 semanas restantes del maravilloso trayecto que culmina en el
parto.
El embrión ha pasado a otro hito del desarrollo prenatal, una vez que cuenta con las
estructuras corporales y los órganos internos. Faltan únicamente que empiecen a
funcionar en forma apropiada. Y esto se consigue en el último periodo del desarrollo
prenatal, que abordaremos a continuación.
A lo largo del periodo fetal se dan los últimos toques a muchos sistemas indispensables
para la vida humana como el respiratorio, el digestivo y el visual. Entre los aspectos
sobresalientes de esta base figuran los siguientes:
1. En los meses quinto y sexto después de la concepción aparecen las cejas, las
pestañas y el pelo del cuero cabelludo.
2. Hacia el final del periodo, aparecen los testículos en el embrión masculino y los
ovarios en el embrión femenino.
3. En la cuarta semana a partir de la concepción, una serie de células planas se
enrollan y forman un tubo. Uno de los extremos se hincha para formar el
cerebro; el resto da origen a la medula espinal.
Con estos y otros cambios rápidos, entre las semanas 22 y 23 la mayoría de los
sistemas funcionan lo suficientemente bien que, si el feto nace, tiene probabilidad de
sobrevivir. Por eso se le conoce con el nombre de edad de viabilidad. Sin embargo, si
nace tendrá problemas respiratorios porque sus pulmones todavía no están maduros.
Tampoco regular su temperatura corporal muy bien, pues carece de la capa aisladora
de grasa que aparece en el octavo mes después de la concepción.
Los últimos meses del desarrollo prenatal preparan al niño para vivir
independientemente como recién nacido. Por desgracia no todos llegan tan bien
preparados; algunas veces su desarrollo prenatal se altera.
Alimentación
La madre es la única fuente de nutrición para el niño en desarrollo, de modo que
resulta indispensable una dieta que incluya elementos de los cinco grandes grupos
alimenticios.
Una cantidad adecuada de alimentos no es más que una parte de la ecuación para
lograr un embarazo sano. También es muy importante lo que la embarazada coma. Las
proteínas, las vitaminas y los minerales son indispensables para un desarrollo prenatal
normal.
La edad de la madre
Entre los 20 y 30 años las mujeres son más fértiles que entre los 30 y 40; después de
los 35 años los riegos de aborto y de parto con feto muerto aumenta rápidamente. Así,
que entre los 40 y 50 años casi la mitad de los embarazos terminan en aborto.
El Control Prenatal tiene por objetivo observar el desarrollo del feto, que la mamá
reciba toda la preparación necesaria para el nacimiento y los cuidados de su bebé, la
atención de otros especialistas – odontólogos, nutricionistas, psicólogos, asistentes
sociales- cuando así lo requiera, prevención, diagnóstico y tratamiento de
complicaciones durante el embarazo o, incluso, durante y luego del parto.
Algunas de las enfermedades que pueden ser transmitidas al feto durante el embarazo
son las infecciones de transmisión sexual (VIH, Sífilis). La Sífilis puede producir
malformaciones congénitas en el bebé, al igual que la toxoplasmosis, pero si se
detectan a tiempo, la mujer puede ser tratada para así impedir el traspaso de dicha
afección a su hijo o hija.
Las infecciones urinarias podrían inducir a una amenaza de aborto en las primeras
semanas de gestación o a un nacimiento prematuro, con importantes consecuencias
para la vida del bebé. Complicaciones como la hipertensión o diabetes gestacional,
producto de una alimentación inadecuada y la falta de control del índice de presión
arterial, podrían poner en riesgo la vida de ambos.
La hipertensión puede generar que el bebé nazca con bajo peso o prematuro, y en la
madre convulsiones a tal punto de comprometer su estado de salud y requerir el
ingreso a terapia intensiva.
Padecer el virus del Zika en los primeros tres meses de gestación puede dejar secuelas
importantes en el bebé, entre ellas, malformaciones congénitas y alteraciones
neurológicas como la microcefalia.
Los efectos del Dengue en las embarazadas y el feto son varios: amenazas de aborto,
aborto, amenaza de parto prematuro y partos prematuros, ruptura prematura de
membranas, hipertensión, preclamsia, eclampsia; retardo del crecimiento intrauterino
y hemorragias.
•Perfil biofísico fetal: es un estudio asociado a una ecografía obstétrica, una ecografía
convencional y un monitoreo fetal que va dibujando en un papel impreso los latidos
cardiacos, los movimientos fetales y las contracciones uterinas.
El tiempo de duración de las etapas son meras aproximaciones; el tiempo real varía de
manera considerable entre las mujeres. Por lo regular el trabajo de parto es mucho
más rápido en el segundo hijo y en los subsecuentes.
Métodos de parto
El parto natural o preparado se basa en la suspensión de que los progenitores deberían
saber lo que ocurre durante el embarazo y el parto. No se toman analgésicos porque le
impiden a la mujer pujar y porque afecta al feto. Se aprende a superar el dolor
mediante la relajación, imágenes agradables y con ayuda de un asesor.
Complicaciones en el parto
Durante el parto y el trabajo de parto el flujo de sangre hacia el feto puede alterarse
porque el cordón umbilical se enrolla y se cierra. Esto ocasiona hipoxia, es decir, la
falta de oxígeno en el feto. Algunos niños nacen en forma prematura y oros son
pequeños para la fecha.
Mortalidad infantil
La mortalidad infantil es relativamente alta, principalmente por un mayor número de
niños con bajo peso al nacer y a una atención prenatal inadecuada.
El recién nacido
Reflejos del recién nacido
En general, el recién nacido está bien preparado para interactuar con su mundo. Está
provisto de una rica gama de reflejos, respuesta espontaneas que son desencadenadas
por un tipo específico de estimulación.
Los reflejos son importantes porque son un medio útil de averiguar si el sistema
nervioso funciona bien. Los infantes con daño en el nervio ciático, situado en la médula
espinal, no muestran reflejos del palpar. Si éstos u otros reflejos son débiles o no existe
en absoluto, se requerirá entonces una exhaustiva evaluación física y conductual. En
forma análoga, muchos de ellos suelen desaparecer en la infancia; en caso de que
persistan, habrá que realizar un riguroso examen físico.
El recién nacido pasa dos terceras partes del día dormido y por un ciclo completo de
sueño-vigilia a intervalos de 4 horas. Hacia los 3 o 4 meses, durante toda la noche.
Cerca de la mitad de su sueño es de movimientos oculares rápidos, variedad activa que
estimula el crecimiento del sistema nervioso.
Algunos niños sanos mueren del síndrome de muerte infantil repentina. Los factores
que lo propician son prematurez, bajo peso al nacer y tabaquismo de la madre.
Además, son vulnerables cuando duermen sobre el estómago y se les calienta
demasiado. Se propone alertar a los padres de familias para hacer que sus hijos
duerman boca arriba y así prevenir este síndrome.
Temperatura
Según una importante teoría, el temperamento consta de tres dimensiones primarias:
emotividad, actividad y sociabilidad.
Desarrollo físico
Crecimiento del cuerpo
El crecimiento es más rápido en la infancia, pero la estatura y el peso de los niños de la
misma edad muestra diferencias considerables. En gran medida, el tamaño en la
madurez depende de la herencia.
La cabeza y el tronco se desarrollan antes que las piernas. De ahí que esas dos partes
del cuerpo estén desproporcionadas en el infante y en los niños de corta edad.
Para aprender a caminar (como reto de las destrezas motoras), se requiere diferenciar
las habilidades individuales, como mantener el equilibrio y luego mover las piernas
alternativamente, para integrarlas luego en un todo coherente.
La mayoría de las personas son diestras, preferencia que se manifiesta después del
primer año de vida y que se establece firmemente durante los años preescolares. La
herencia rige la preferencia por una de las dos manos, pero también influye los valores
culturales.
Tacto y dolor
Los infantes reaccionan ante estímulos táctiles. Probablemente sienten dolor, pues su
respuesta a los estímulos dolorosos se parece a la de niños mayores.
Oído
Los infantes oyen. Mas importantes aún: distinguen varios sonidos y se sirven de ellos
para localizar objetos en el especio.
Vista
La actividad visual del recién nacido es bastante elemental, pero los de 1 año de edad
perciben las cosas con la misma nitidez que un adulto que vea normalmente.
Patrones de crecimiento
Los niños crecen con mayor velocidad durante sus primeros tres años de vida, en
especial durante los primeros meses, de lo que lo harán el resto de sus vidas.
Para los cinco meses de edad, el peso de nacimiento de un bebé varón promedio se ha
duplicado a 7.3 kg, y para su primer cumpleaños, casi se triplica a 10.45 kg. Esta rápida
tasa de crecimiento disminuye durante su segundo y tercer año de vida. En general, un
varón aumenta cerca de 2.27 kg para su segundo cumpleaños y aproximadamente 1.6
kg para su tercer año, cuando su peso aproximado será de 14.3 kg. Por lo común, la
estatura de un niño varón aumenta cerca de 25.5 cm durante su primer año de vida (lo
que hace que el niño promedio de un año de edad mida casi 76 cm), casi 12.7 cm
durante su segundo año (de modo que el niño promedio de dos años de edad se
acerca a los 90 cm de estatura) y poco más de 6.5 cm durante su tercer año hasta
alcanzar los 94 cm de estatura. Las niñas siguen un patrón similar, pero son
ligeramente más pequeñas. Para los tres años de edad, la niña promedio pesa cerca de
500 gramos menos y mide 1.27 cm menos que el niño promedio.
Por lo general, la dentición se inicia alrededor del tercer o cuarto mes, cuando los
lactantes empiezan a tomar casi cualquier objeto que encuentran para ponerlo en sus
bocas; pero, de hecho, el primer diente puede no aparecer sino hasta algún momento
entre el quinto y noveno mes de vida, o incluso más tarde. Para su primer cumpleaños,
por lo general, los bebés cuentan con seis a ocho dientes. Para los dos y medio años de
edad, cuentan con un conjunto completo de 20 dientes.
El crecimiento ocurre de arriba hacia abajo. Debido a que el cerebro crece con tanta
velocidad antes del nacimiento, la cabeza del bebé recién nacido es
desproporcionadamente grande.
Para el primer año de edad, el cerebro alcanza 70% de su peso adulto, pero el resto del
cuerpo sólo es de cerca de 10 a 20% de su peso adulto. La cabeza se vuelve más
pequeña en proporción al cuerpo a medida que el niño crece en estatura y se
desarrollan las extremidades inferiores .
En el útero, la cabeza y el tronco se desarrollan antes que los brazos y las piernas,
después se desarrollan las manos y los pies y, por último, los dedos de manos y ortejos
(dedos de los pies). Durante la lactancia y la segunda infancia, las extremidades siguen
creciendo a mayor velocidad que las manos y los pies.
La cabeza del neonato es un cuarto de la longitud del cuerpo y puede ser larga y
deformada debido al amoldamiento que ha facilitado su paso a través de la pelvis de
su madre. Este amoldamiento temporal es posible porque los huesos del cráneo del
bebé no se han fusionado aún; no estarán completamente unidos hasta los 18 meses.
El crecimiento físico es más rápido durante los 3 primeros años que durante el resto de
la vida. A medida que los niños crecen en tamaño, la forma del cuerpo también
cambia. El tamaño del cuerpo se hace proporcional al de la cabeza, que sigue el
proceso en curso hasta alcanzar el tamaño de la de un adulto. La mayoría de los niños
se estilizan durante los 3 primeros años.
Los primeros dientes que salen son los incisivos inferiores, cuando el niño tiene 6 o 7
meses, pudiendo retrasarse hasta los 12 meses. Hacia los 15 meses aparecen los
primeros molares, y a los 2 años, un 10 % ya presenta la dentadura temporal completa,
aunque la mayoría la tienen hacia los 3 años.
El segundo paso es establecer una relación con el medio. El niño percibe los objetos,
pero no puede alcanzarlos. Cuando lo logra, se da cuenta de que sus esfuerzos no son
en vano y repite la acción de forma continuada. Cuando consiga coordinar el
alargamiento del brazo y la mano, podrá agarrar con mayor precisión los objetos que
quiera.
Las acciones con la boca y las manos son las que primero se desarrollan en la corteza
cerebral(conexiones cerebrales).
A los 2 años de edad, el niño ya tiene la habilidad de abrir y cerrar las puertas, pero
todavía le resulta difícil vestirse y desvestirse, limpiarse los dientes y otras acciones.
A menudo, los niños entre 10 y 12 meses de edad lloran cuando ven llorar a otro niño;
alrededor de los 13 o 14 meses acarician con palmaditas o abrazan a un bebé que llora;
y aproximadamente a los 18 meses le prestan un tipo específico de ayuda, como
ofrecerle un juguete nuevo para reemplazar otro roto o darle una cura si se ha cortado
un dedo.
Los niños son egocéntricos en su conversación, hablan sin saber y sin importarles si la
persona a la que están hablando está interesada o les escucha. Alrededor de los 18
meses, atraviesan una etapa de explosión de nombres: de repente, adquieren muchas
palabras nuevas para clasificar los objetos. Su interés en nombrar las cosas muestra
que ahora ellos se dan cuenta de que pertenecen a categorías diferentes.
Parecen querer dividir el mundo en dos clases naturales, tanto de palabra como de
obra.
Desarrollo del área personal-social
El desarrollo emocional depende de muchos factores, algunos de los cuales son
innatos y visibles en el nacimiento, y otros solo aparecen después de un tiempo. Este
proceso puede provenir de un reloj biológico en maduración gobernado por el
cerebro, que dispara sentimientos específicos en diferentes etapas.
Esta cronología puede tener valor para la subsistencia; por ejemplo, las expresiones de
dolor en niños de 2 meses tratan de demandar atención hacia un malestar físico, pero
siete meses más tarde, pueden expresar la necesidad de que alguien haga algo para
ayudarles, por ejemplo alejar a una persona que les molesta.
Poco después de nacer, los bebés muestran interés, angustia y disgusto. En los meses
siguientes van más allá de esas expresiones primarias para expresar alegría, cólera,
sorpresa, timidez, miedo.
Durante el primer mes, el bebé se tranquiliza ante el sonido de una voz humana y
sonríe cuando le mueven las manos y se las ponen juntas para jugar a dar palmaditas.
Cada día que pasa, responde más a la gente (sonriendo, arrullándose, agarrando
objetos, etc.).
Al nacer, su grito indica incomodidad física; más tarde, posiblemente exprese angustia
psicológica. Sus primeras sonrisas con frecuencia son espontáneas, como una
expresión de bienestar interno. Después de unos meses, las sonrisas son señales
sociales con las que el bebé muestra su agrado por otras personas.
Alrededor de los 8 meses, la mayoría de los bebés desarrollan miedo a los extraños; sin
embargo, no muestran miedo si el extraño es otro niño.
Pero las emociones más complejas que dependen del sentido de sí mismo llegan más
tarde, algunas de ellas al segundo año, que es cuando la mayoría de los niños
desarrollan la autoconciencia. Al darse cuenta de esto, pueden pensar sobre sus
acciones y juzgarlas.
• Las formas de maltrato son abuso físico, descuido, abuso sexual y maltrato
emocional.
La idea que planteó Jean Piaget es que, al igual que nuestro cuerpo evoluciona
rápidamente durante los primeros años de nuestras vidas, nuestras capacidades
mentales también evolucionan a través de una serie de fases cualitativamente
diferentes entre sí.
En un contexto histórico en el que se daba por sentado que los niños y niñas no
eran más que "proyectos de adulto" o versiones imperfectas de ser humano, Piaget
señaló que el modo en el que los pequeños actúan, sienten y perciben denota no
que sus procesos mentales estén sin terminar, sino más bien que se encuentran en
un estadio con unas reglas de juego diferentes, aunque coherentes y cohesionadas
entre sí. Es decir, que la manera de pensar de los niños y niñas no se caracteriza
tanto por la ausencia de habilidades mentales típicas de los adultos, como por la
presencia de formas de pensar que siguen otras dinámicas muy diferentes,
dependiendo de la etapa de desarrollo en la que se encuentren.
A pesar de que en la fase sensorio motriz no se sabe distinguir demasiado entre los
matices y sutilezas que presenta la categoría de "entorno", sí que se conquista la
comprensión de la permanencia del objeto, es decir, la capacidad para entender
que las cosas que no percibimos en un momento determinado pueden seguir
existiendo a pesar de ello.
Uno de los síntomas típicos de que un niño o niña ha accedido a la etapa de las
operaciones concretas es que sea capaz de inferir que la cantidad de líquido
contenido en un recipiente no depende de la forma que adquiere este líquido, ya
que conserva su volumen.
Es en este período en el que se gana la capacidad para utilizar la lógica para llegar a
conclusiones abstractas que no están ligadas a casos concretos que se han
experimentado de primera mano. Por tanto, a partir de este momento es posible
"pensar sobre pensar", hasta sus últimas consecuencias, y analizar y manipular
deliberadamente esquemas de pensamiento, y también puede utilizarse el
razonamiento hipotético deductivo.