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Clase 8

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FRECUENCIA CARDIACA Y PRESIÓN ARTERIAL.

PULSO, FRECUENCIA CARDICA (FC): Técnica:


El control de la FC es la medición de las ondas Para su control es la palpación principalmente.
pulsátiles que produce el paso de la sangre También se puede hacer mediante la
por las paredes de una arteria. auscultación.
Esta onda es originada en la contracción del
ventrículo izquierdo del corazón y que resulta Condiciones del usuario a controlar:
en la expansión y contracción del calibre de las Reposo: si ha realizado alguna actividad física
arterias. esperar entre 5 a 10 minutos.
La frecuencia cardiaca es el número de veces
que se contrae el corazón durante un minuto Posición:
(expansión de arterias). Decúbito dorsal, colocar antebrazo sobre parte
inferior del tórax o a lo largo de este con la
La palpación de los pulsos arteriales puede muñeca extendida y la palma hacia abajo.
aportar características, como:
 La frecuencia de latidos cardiacos. Si está sentado, flexionar su codo formando un
 El ritmo cardiaco. Angulo del 90° y apoyar y extender la muñeca
 La amplitud (fuerza). ligeramente con la palma hacia abajo.
 Simetría.
 La obstrucción del flujo de sangre. PRESIÓN ARTERIAL (PA).
• Se define como la fuerza (o presión) que
FRECUENCIA: número de latidos en un ejerce la sangre sobre las paredes de las
minuto. arterias.
Variaciones según edad, sexo, peso, talla, • Para medir la presión arterial se ejerce presión
actividad física y estado emocional; otros como, externa contra una arteria y se iguala con la
drogas, medicamentos, hemorragias, etc. presión interna de la misma.

- Bradicardia: menor a 60 lpm. PA SITOLICA (PAS)


- Normocardia: entre 60 y 100 lpm. Se refiere a la presión en el interior de la arteria
- Taquicardia: mayor a 100 lmp. cuando el corazón se contrae y bombea la
sangre al cuerpo
Ritmo: patrón de los latidos, el tiempo que
transcurre entre una pulsación y otra. PA DIASTOLICA (PAD)
Se refiere a la presión en el interior de la arteria
- Regular: intervalos iguales. cuando el corazón está en reposo y se está́
- Irregular: intervalos desiguales (ritmo llenando de sangre.
anormal o arritmia).
UNIDAD DE MEDIDA: mmHg
AMPLITUD: mayor o menor expansión de la
pared arterial (onda) depende del volumen de Rangos
sangre que se impulsa durante la contracción Hipotenso: Presión que se encuentra por debajo
(fuerza). de los valores mínimos y que es sintomática
(vértigos o mareos, piel fría, sudorosa, etc.).
- Pulso pequeño <90/60 mmHg
- Pulso lleno.
Normotenso
SIMETRIA: propiedades de las mismas
>140/90 mmHg
características en la arteria contralateral.
Pulso radial derecho v/s radial izquierdo.
Hipertenso
- Simétrico
>o = 140/90 mmHg
- Asimétrico.
FRECUENCIA CARDIACA Y PRESIÓN ARTERIAL.

Factores que influyen en la PA 4. Se debe desinflar manguito y esperar al


• Arritmias cardiacas. menos 30 segundos antes de controlar PA.
• Dolor
• Edad y sexo. 5. Ubicar arteria braquial
• Relación entre peso y estatura. mediante palpación.
• Postura, posición, cambios bruscos. • Colocar estetoscopio sobre la arteria del usuario
Ejercicio. (y en oídos de examinador). Campana no debe
• Estado emocional. quedan bajo el manguito.
• Tratamiento actual o reciente. • Lesiones
craneocefálicas. 6. Insuflar manguito de forma rápida y continua
• Reposo o cambios de sueño. hasta el nivel obtenido mediante la presión
• Consumo de sustancias. palpatoria.
• Distensión vesical
7. Para luego desinflar a una velocidad de 2 a 4
Técnica: mmHg por segundo, percibir los 2 primeros
Ambiente: lugar tranquilo, iluminado, ruidos consecutivos (PAS) y cuando se escucha
temperatura optima, silencio. el ultimo ruido (PAD).
Examinador: visión y audición. Técnica
involucra: palpación y RUIDOS DE KOROTKOFF:
auscultación. Sonidos que se oyen cuando la sangre empieza
Instrumento: calibrado, limpio. a fluir por una arteria tras eliminar una
Técnica: conocimiento y práctica. obstrucción, como ocurre al desinflar el
manguito de medición de la presión arterial.
Presión palpatoria (ppp): aporta con una
estimulación de cuanto se debe insuflar para el • Fase 1: es el sonido de rotura, 2 primeros
control de PA. ruidos audibles (PAS)
Ubicar la arteria radial por palpación.
Consiste en el nivel de presión cuando • Fase 2: ruido tipo murmullo.
deja de palparse el pulso radial y a ese
valor se le suman 30 mm hg. • Fase 3: ruidos se hacen más
nítidos y aumentan intensidad.
Presión arterial/auscultatoria (PA):
Consiste en el nivel de presión sistólico y • Fase 4: Perdida de intensidad y tono en ruidos.
diastólico obtenido mediante la auscultación de
una arteria. • Fase 5: ultimo ruido escuchado, luego todo
Los ruidos se denominan ruidos de Korotkoff ruido desaparece (PAD)

1. Usuario sentado, con el brazo apoyado en una


superficie firme, a la altura del corazón, con una
ligera flexión del codo.
Manómetro a la vista del examinador.

2. Envolver manguito en brazo del usuario,


ajustado y firme, no apretado.
2 travesees de dedos sobre el pliegue del codo
(2,5 cm)

3. Ubicar arteria radial mediante palpación.


Insuflar manguito hasta dejar de percibir pulso
arterial y al valor obtenido, sumarle 30mmHg.

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