FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

INFORME ACADÉMICO

Perfil epidemiológico de Comas

AUTOR(ES)

Caico Hernández, Ingrid Alexandra

Chaupis Tamara, Lisbet Mariana
Diaz Vasquez, Roberto Franco
Pantoja Vicente, Alex Renato
Pecho Asencio, Angeles Lissett

ASESORA:

Mg. Mamani Caceres, Carlita

LÍNEA DE INVESTIGACIÓN:

Políticas y gestión en salud

LIMA - PERÚ

2023 - I
 ÍNDICE

I. INTRODUCCIÓN
II. JUSTIFICACIÓN
III. OBJETIVOS
IV. DESARROLLO

4.1 Descripción geográfica de la localidad

4.2 Características demográficas
4.3 Características socio-culturales
4.4 Análisis del proceso salud - enfermedad
4.5 Características de la oferta de salud.
4.6 Epidemiología de una enfermedad prevalente en la localidad.

V. CONCLUSIONES
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
ANEXOS
 I. INTRODUCCIÓN

El dengue es una enfermedad infecciosa transmitida por el mosquito Aedes aegypti,

presente en todos los continentes. En 2015, la fiebre del dengue fue declarada una
emergencia sanitaria mundial por la Organización Mundial de la Salud (OMS).

La mayoría de la población de Comas vive en áreas urbanas y el nivel socioeconómico es

medio-bajo. En los últimos años, el número de casos de dengue. ha experimentado un
aumento significativo.

El objetivo de este estudio es describir el perfil epidemiológico del dengue en Comas, Perú,
con la finalidad de medir la magnitud de la enfermedad y a la vez poder identificar los
factores de riesgo asociados y diseñar estrategias efectivas de control y prevención.

Se realizó una comparación d las tendencias de mortalidad en el distrito de Comas entre

2011-2013 y 2014-2016, Los resultados nos evidencian que las patologías tumorales eran la
principal causa de muerte en el distrito en ambos períodos con una tasa de morbilidad del
23,84% y una tasa de mortalidad de 14,74x104 en 2011. para 2014 y 2014-2016 mostraron
una relación de 11.96x104 habitantes. Además, cabe señalar que en el distrito de Comas se
registró que hay un total de 118.375 viviendas, de las cuales solo el 81,67 % cuenta con
cobertura de agua potable, el 77,51 % cuenta con alumbrado eléctrico y el 83,20 cuenta con
servicio de alcantarillado. A nivel de salud, solo 178.119 estaban vinculados a ESSALUD,
158.975 al SIS y el resto, un total de 144.988, no tenían vínculo.

Es por ello que el Gobierno Regional de Lima ha publicado una alerta por el aumento de
casos de dengue en el distrito de Comas, en el departamento de Lima. El 28 de febrero de
2019, se realizó un levantamiento de casos de dengue en el distrito de Comas y se
encontraron 100 casos confirmados de dengue.

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 I. JUSTIFICACIÓN
La justificación de realizar un perfil epidemiológico sobre el dengue en este distrito es
fundamental para comprender la magnitud de la enfermedad, identificar los factores de
riesgo asociados y diseñar estrategias efectivas de control y prevención. Es importante
determinar la prevalencia e incidencia del dengue en el distrito de Comas para comprender
la magnitud de su impacto y del problema en la salud de la población.
La recopilación de datos epidemiológicos permitirá conocer el número de casos, las tasas de
incidencia y los grupos de edad más afectados, lo que ayudará a priorizar las acciones de
prevención y control. El perfil epidemiológico también será útil para valorar la eficacia de las
intervenciones implementadas. Se podrán comparar los indicadores antes y después de la
implementación de las medidas de prevención y de control para determinar su impacto en la
incidencia y gravedad del dengue en el distrito.
La justificación del perfil epidemiológico sobre el dengue en el distrito de Comas radica en la
necesidad de comprender la situación de la enfermedad en la población local, identificar
factores de riesgo, planificar y asignar recursos de manera adecuada, evaluar las crisis
implementadas y garantizar una respuesta eficiente frente a esta enfermedad transmitida
por mosquitos.

II. OBJETIVOS
El objetivo de este informe es evaluar la capacidad del sistema de salud local para detectar y
responder adecuadamente a los casos de dengue, incluido el acceso a servicios de atención
médica, el entrenamiento del personal de salud y la disponibilidad de recursos. Promover la
educación y concientización sobre el dengue entre la población del distrito de Comas,
incluyendo la difusión de información sobre las medidas de prevención, los síntomas de la
enfermedad y la búsqueda de atención médica oportuna.
Implementar estrategias de control de mosquitos, como la eliminación de criaderos, la
fumigación y la promoción de métodos de protección personal, con el fin de reducir la
transmisión del dengue en el distrito. En general, el objetivo principal sería obtener una
visión clara de la situación del dengue en el distrito de Comas, identificar los desafíos y áreas
de mejora, y proporcionar información basada en evidencia para apoyar en la toma de
decisiones en la salud pública.

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 III. DESARROLLO

4.1 Descripción geográfica de la localidad

El área de Comas está ubicada en el cono norte del área metropolitana de Lima. Se
encuentra a una altitud de 140 y 811 metros sobre el nivel del mar, con coordenadas
11°56'48" latitud sur y 77°02'48" longitud oeste.
Restricciones geográficas:
● Norte: Carabayllo.
● Este: San Juan de Lurigancho.
● Sur: Independencia.
● Oeste: Los Olivos y Puente Piedra.
4.2 Características demográficas
La zona de Comas ocupa el cuarto lugar por tener la mayor población de Lima Norte según el
Censo del INEI 2017 y según este tendrá una población estimada de 537,236 en el 2017.
En Comas en el año 2012 se obtuvo en la población una mayor tasa de morbilidad con la
enfermedad faringitis aguda con un 14.60%, seguido de la caries dentina (8%), rinofaringitis
aguda y rinitis aguda (6.8%), bronquitis aguda no especificada (2.8%), infecciones del tracto
urinario (2.8%), fiebre y amigdalitis aguda (2.20%), gastroenteritis y colitis infecciosos
(2.10%) y otros (52.10).

4.3 Características socio-culturales

a) Patrones religiosos: De acuerdo al reporte emitido por el censo nacional del año 2017 en
el distrito de Comas el 80 % de la población practica la religión católica y el 20 % practica
otras otras religiones ( evangélicos, testigos de Jehová y los mormones). Como parte de las
costumbres religiosas católicas se venera el Señor de los Milagros , durante el mes de
octubre , el cual realiza un recorrido por las avenidas y calles principales del distrito de
Comas.
b) Hábitos y costumbres, el distrito de Comas es conocido por ser la capital cultural de Lima
Norte, por esta razón se realizan diferentes y variadas actividades artísticas y culturales,
siendo las más representativa la de Festival Internacional de Danza “En Movimiento”, el FIAE,
“festival Internacional de Artes Escénicas” durante el mes de setiembre. Por último la
Celebración del aniversario del distrito en el mes de diciembre en el Centro Cívico.

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c) Distribución de la población según lengua materna. De acuerdo al Censo del año 2017 el
distrito de Comas refleja un predominio en la lengua castellana con 93.5%, seguido de la
lengua quechua con 5,8%, y el resto de lenguas con 0,7%.

4.4 Análisis del proceso salud - enfermedad

Morbilidad:
De acuerdo a la consulta externa en los centros de acceso a la salud del distrito de Comas se
detalla a continuación la evolución de las diferentes enfermedades identificadas durante el
año 2014, en base a la información trasladada por la DIRIS LIMA NORTE Los primeros tres
grupos de enfermedades con mayor proporción de personas que buscaron ayuda médica
fueron las patologías infecciosas y parasitarias (24,83%), afecciones dentales y estructuras
de soporte (24,83%), enfermedades neuropsiquiátricas y enfermedades de los órganos
sensoriales. En 2016 continuaron las patologías infecciosas y parasitarias (22,34%), seguidas
de las afecciones dentales y estructuras de soporte (17,28) siendo las dos primeras
enfermedades con alta demanda de tratamiento y las enfermedades endocrinas,
metabólicas y nutricionales (13,59%)

Mortalidad:
De acuerdo con la información proporcionada por DIRIS LIMA NORTE, la mortalidad
proporcional en los consultorios comunales de Comas en los años 2011-2013 y 2014-2016
mostró que en ambos periodos la principal causa de muerte fue el cáncer (cáncer). cantón
con 23.84% de casos y un índice de 14.74x104 en el período 2011-2014 y el período
2014-2016 dando un índice de 11.96x104 per cápita, la segunda causa de muerte en el
cantón son las enfermedades transmisibles infección y parásitos con un índice de 11,03 x
104 personas en el periodo 2011-2013 y 10,34 x 104 personas en el periodo 2014-2016.

4.5 Características de la oferta de salud.

El sector de Comas tiene un total de 118.375 viviendas, estas viviendas solo cuentan con un
81.67% de cobertura de agua potable y un 77.51% de viviendas tienen alumbrado eléctrico y
el 83.20 cuenta con servicio de alcantarillado. A nivel de salud solo 178.119 están afiliados al
ESSALUD, el 158.975 tiene SIS y el resto que es un total de 144.988 no cuenta con ninguna
afiliación. En el sector de comunicación el 54.91% no cuenta con el servicio de comunicación

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centralizada en casos de emergencia a causa de la falta de implementación y sensibilización.
Así mismo se cuenta que el 28.5% de la población no tiene acceso a los servicios de
movilidad por las trochas y faltas de veredas, en los cuales, son un factor muy importante en
la intercomunicación y la actividad económica, al estar en mal estado crea situaciones de
tránsito y accidentes de tránsito.

De acuerdo al censo del 2007 el 92.7% de la población viven en casas independientes, otros
64.8% viven en casas propias y el 6% en invasiones.
En las casas predominan más los materiales de ladrillos o bloques de cemento.
En el aspectos económicos, la zona cuenta mayormente con comercios independientes que
lo emplean como fuente de trabajo propio (estos suelen ser mayormente bodegas u otros
tipos de comercio).

4.6 Epidemiología de una enfermedad prevalente en la localidad.

El dengue es una enfermedad provocada por el arbovirudae familia de los Flavivirus.
Esta enfermedad se transmite mediante la picadura del vector (mosquito/zancudo) hembra
Aedes aegypti. Se clasifica principalmente en 4 serotipos, DENV 1,DENV 2, DENV 3 Y DENV 4,
estos serotipos abundan en el país libremente, siendo así causando que las personas se
enfermen e infecten varias veces.
Este virus tiene como medio de transporte al mosquito o zancudo hembra quien se
convierte en el vector y tiene como principal huésped al hombre quien es susceptible, ya sea
hombre enfermo o sano. El periodo de incubación inicia entre el segundo día y el catorceavo
día de haber sido picado. Para contraer dicha morbilidad se necesita ser picado por el
zancudo hembra (Aedes), este puede transmitir dicha enfermedad durante su periodo de
vida que oscila por lo menos 65 días.

El porcentaje de sospecha de la enfermedad contraída es muy importante por que por

medio de ello el médico y los demás personales de salud tienden a realizar un diagnóstico
específico con signos y síntomas del dengue. Uno de ellos es la fiebre alta, dolor
generalizado, sarpullido y en pacientes más graves suelen presentar dolor de estómago
intenso y continuo, dolor torácico, sueño, inquietud, irritabilidad, convulsiones, coloración
amarilla en la piel y disminución de orina. Para lograr tratar esta enfermedad primero se

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debe de realizar la anamnesis y valoración del examen físico para detectar los casos y poder
aplicar terapéuticamente medicamentos pertinentes, esta terapia también depende de la
detección precoz y monitoreo constante de los casos.
Al no tener un tratamiento para combatir aquella enfermedad va a depender de los
síntomas presentes y la gravedad, para los síntomas del dengue común el tratamiento es
reposo en cama, también ingerir líquido en abundancia para evitar la deshidratación por la
pérdida de líquidos causada por la fiebre y otros, a su vez tomar paracetamol para el control
de la fiebre y el dolor, máxima tomar cuatro veces al día cada seis horas, en caso de
presencia de diarrea se recomienda tomar Loperamida y monitoreo constante si aparecen
síntomas o signos de alarma para ser derivado al centro de salud más cercano. Para
pacientes que presentan dengue grave o hemorrágico, es importante la reposición de
líquidos, paracetamol, ser evaluados en cada momento, hospitalización inmediata en caso
presenten dolor abdominal y sangrado intenso, el tratamiento hospitalario, se enfoca en
administrar por vía EV solución salina, multivitamínicos y paracetamol. Si hay ausencia de
niveles plaquetarios se administran transfusiones sanguíneas y por último descanso en
cama.

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IV. CONCLUSIONES
● Hemos llegado a la conclusión que el dengue es actualmente un severo problema de
salud en el distrito de comas, es por ello que nuestro objetivo es poder determinar
el grado de riesgo de contagio en el sector, mucho más aún en la zonas donde las
viviendas no cuentan con agua potable y un servicio de alcantarillado, ya que
sabemos que solo un 81.67% cuenta con cobertura de agua potable y un 77.51% de
viviendas tienen alumbrado eléctrico y el 83.20% cuenta con servicio de
alcantarillado. Por ello, el Ministerio de Salud (Minsa) ha intensificado la vigilancia
preventiva y epidemiológica del dengue en todo Lima, especialmente en la región de
Coma, que reporta que ha afectado a la mayor cantidad de personas.
● Por último, se hace hincapié en limpiar y cubrir los recipientes para evitar que los
mosquitos entren en el sedimento y pongan sus huevos allí, ya que prefieren
mantenerse en agua de almacenamiento limpia o agua estancada, por lo que tomar
las precauciones adecuadas probablemente reduzca el nivel de contagio en el distrito
de comas.

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 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Vivanco E, Donayres S y Marmanillo M. Análisis de la Situación de Salud del distrito

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de Abril 2023] Disponible en:
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2. Pedroso FA. Minsa: Comas es el distrito más infectado con dengue [Internet]. La
República.pe. 2023 [citado el 24 de mayo de 2023]. Disponible en:
https://larepublica.pe/sociedad/2023/05/20/dengue-en-peru-minsa-comas-es-el-dis
trito-mas-infectado-con-dengue-1473800
3. Diagnóstico de brechas del distrito de Comas programación multianual de
inversiones 2021-2023 [Internet]. MUNICOMAS; 2021 [citado el 24 de mayo de
2023]. Disponible en:
https://www.municomas.gob.pe/resources/upload/transparencia/informacion-adici
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4. IMPLEMENTACIÓN DEL PROGRAMA EDUCACIÓN, CULTURA Y CIUDADANÍA
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ambiente. 2017-2022 [citado el 24 de mayo del 2023. C.]. Disponible en:
https://sinia.minam.gob.pe/download/file/fid/71472
5. ¿QUÉ ES LA ENFERMEDAD DEL DENGUE? CONOCE TODO SOBRE SUS SÍNTOMAS,
TRATAMIENTO Y PREVENCIÓN [Internet]. CMQ Hospital. 2023 [citado el 24 de mayo
de 2023]. Disponible en:
https://hospitalcmq.com/es/enfermedades-y-condiciones/dengue/
6. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, Centro Nacional de
Enfermedades Infecciosas Zoonóticas y Emergentes (NCEZID). Dengue [Internet].
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, Centro Nacional de
Enfermedades Infecciosas Zoonóticas y Emergentes (NCEZID). CDC; 20 de septiembre
del 2021 [citado el 24 de mayo de 2023]. Disponible en:
https://www.cdc.gov/dengue/es/symptoms/index.html
7. Frantchez V.,Fornelli R., Sartori G., Et al. Dengue en adultos: diagnóstico, tratamiento
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8
 mayo de 2023]. Disponible en:
http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1688-0390201600010
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8. Hernández-Vásquez Akram, Díaz-Seijas Deysi, Espinoza-Alva Daniel, Vilcarromero
Stalin. Análisis espacial de la mortalidad distrital por enfermedades cardiovasculares
en las provincias de Lima y Callao. Rev. Perú. med. exp. salud pública [Internet]. 2016
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http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-46342016000100
031&lng=es. http://dx.doi.org/10.17843/rpmesp.2016.331.2022.

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 ANEXOS

Anexo Nª 1: Mapa del Distrito de Comas

Fuente: Municipalidad Distrital de Comas

Anexo Nª 2: Población total y según sexo en el distrito de Comas 2016 - 2018

Fuente: INEI - Perú: Estimaciones y Proyecciones de población

 Anexo Nª 3: Población por etapa de vida, 2018

Fuente: INEI - Perú: Estimaciones y Proyecciones de población

Anexo 4: Tabla de morbilidad proporcional de consulta externa por

diagnósticos en el Distrito de Comas
 Anexo 5: Tabla de mortalidad proporcional y tasa bruta en consulta externa
2011-2013 y 2014-2016

Anexo 6: Defunciones, tasa de mortalidad distrito de Comas 2013 - 2017

Fuente: Perú: natalidad, mortalidad y nupcialidad (departamento, provincia y distrito) 2013 - 2017. INEI