UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO (UNAC)

FACULTAD DECIENCIAS DE LA SALUD

“IMPORTANCIA DE LA NUTRICIÓN EN EL CRECIMIENTO Y DESARROLLO

INFANTIL EN MENORES DE 3 AÑOS QUE ASISTEN AL CONSULTORIO DE
CRECIMIENTO Y DESARROLLO EN EL HOSPITAL OCTAVIO MONGRUT
MUÑOZ DURANTE EL PERIODO DE SETIEMBRE A DICIEMBRE - 2024”

TESIS

PRESENTADO POR:
LICENCIADA: LISSET DEL ROSARIO BECERRA SALAS
LICENCIADA: MAYBEE HUAMAN ABARCA

PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE:

SEGUNDA ESPECIALIDAD EN ENEFERMERÍA

ASESORA:
Mg. MARIA LUCIA GABRIEL GASPAR

LIMA, PERÚ
2024
 CAPITULO I

1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1 DESCRIPCION DE LA REALIDAD PROBLEMÁTICA

1. Problema a nivel de global

La malnutrición infantil sigue siendo uno de los mayores desafíos globales
para el desarrollo infantil, especialmente en los primeros años de vida.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), aproximadamente 149
millones de niños menores de 5 años en todo el mundo sufren de retraso en
el crecimiento (desnutrición crónica), mientras que 45 millones sufren de
emaciación (bajo peso para la estatura), lo que indica una alimentación
insuficiente en cantidad o calidad (OMS, 2021). Además, la malnutrición no
solo se refiere a la falta de alimentos, sino también a la deficiencia de
micronutrientes esenciales como hierro, vitamina A y zinc, que son
fundamentales para el desarrollo físico y cognitivo.
El problema no solo se limita a la desnutrición; también hay una creciente
prevalencia del sobrepeso y la obesidad infantil, que afecta a 38.9 millones
de niños en el mundo. Esta "doble carga de la malnutrición" – la
coexistencia de desnutrición y obesidad – es un problema grave que
aumenta el riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles, como la
diabetes y las enfermedades cardíacas, en la vida adulta (OMS, 2020). A
nivel global, las intervenciones nutricionales en los primeros años de vida
son cruciales, ya que un mal inicio nutricional puede tener consecuencias
devastadoras y duraderas.

2. Problema a nivel de Latinoamérica

La desnutrición continúa afectando a miles de millones de niños. Su
presencia es visible en el retraso en el crecimiento de los niños que no
reciben una nutrición adecuada durante los primeros 1.000 días y a menudo
después. Estos niños puede que soporten la carga del retraso en el
crecimiento durante el resto de sus vidas y es posible que nunca alcancen
el desarrollo pleno de sus capacidades físicas e intelectuales. La
desnutrición también es evidente en la emaciación (adelgazamiento) de los
niños en cualquier etapa de sus vidas, cuando circunstancias como la
escasez de alimentos, las malas prácticas de alimentación y las infecciones,
a menudo agravadas por la pobreza, las crisis humanitarias y los conflictos,
los privan de una nutrición adecuada y, en demasiados casos, provocan su
muerte. En 2018, 149 millones de niños menores de 5 años sufrían de
retraso en el crecimiento y casi 50 millones tenían emaciación. En América
Latina y el Caribe, 4,8 millones de niños menores de 5 años sufren de
retraso en el crecimiento y 0,7 millones de emaciación.
En América Latina y el Caribe, la malnutrición también es una preocupación
importante. Si bien se han logrado avances en la reducción de la
desnutrición crónica, el 7.5% de los niños menores de 5 años en la región
todavía presentan esta condición, con tasas más altas en los países más
pobres (OPS, 2022). En algunas zonas rurales de países como Guatemala
y Honduras, la tasa de desnutrición crónica infantil puede superar el 40%
(UNICEF, 2021).
Por otro lado, el sobrepeso y la obesidad infantil se están convirtiendo en
una epidemia en la región. En países como México y Brasil, más del 10%
de los niños menores de 5 años ya presentan sobrepeso. Los cambios en
los patrones de alimentación, el aumento del consumo de alimentos
ultraprocesados y la urbanización han contribuido a esta tendencia, que
plantea un gran reto para los sistemas de salud pública (OPS, 2021). Estos
niños están en mayor riesgo de desarrollar enfermedades crónicas en el
futuro, lo que perpetúa un ciclo de pobreza y problemas de salud.

3. Problema a nivel de Perú

En Perú, la desnutrición crónica infantil sigue siendo un problema relevante,
aunque el país ha logrado reducir significativamente sus tasas en las
últimas décadas. Según el Instituto Nacional de Estadística e Informática
(INEI), la tasa de desnutrición crónica infantil en niños menores de 5 años
es de 12.1% a nivel nacional, afectando mayormente a las zonas rurales.
En áreas rurales de la sierra, como Huancavelica y Puno, las tasas superan
el 30%, lo que refleja las marcadas desigualdades en el acceso a alimentos
nutritivos y servicios de salud (INEI, 2022).
Además, el sobrepeso y la obesidad infantil son problemas crecientes en
las áreas urbanas. Según datos del Ministerio de Salud (MINSA),
aproximadamente el 8.4% de los niños menores de 5 años en Perú
presentan sobrepeso u obesidad. Esta problemática está vinculada al
aumento en el consumo de alimentos ultraprocesados y la falta de acceso a
dietas balanceadas, especialmente en entornos urbanos donde la vida
sedentaria es más común (MINSA, 2022). Este cambio en los patrones
alimentarios agrava los riesgos de desarrollar enfermedades crónicas, lo
que pone una carga adicional en el sistema de salud.

4. Problema a nivel local (Lima)

Según estudios recientes del Instituto Nacional de Salud (INS), alrededor
del 6.5% de los niños menores de 5 años en Lima Metropolitana tienen
sobrepeso (INS, 2022). En ese sentido, en Lima, la capital de Perú, se
presenta una situación paradójica con respecto a la nutrición infantil.
Mientras que las zonas marginales de la ciudad enfrentan problemas de
inseguridad alimentaria, lo que contribuye a la desnutrición crónica, en
muchas otras áreas urbanas de la ciudad el sobrepeso y la obesidad están
en aumento.
Las áreas marginales de Lima, como Villa El Salvador y San Juan de
Lurigancho, muestran tasas más altas de inseguridad alimentaria y
dificultades para acceder a alimentos nutritivos y asequibles. En estas
zonas, la desnutrición crónica sigue afectando a un porcentaje considerable
de niños, agravando los problemas de salud y desarrollo. A su vez, el
acceso a alimentos procesados y de bajo costo está fomentando una dieta
desequilibrada, lo que explica la presencia simultánea de malnutrición por
déficit y por exceso en la misma población (MINSA, 2022).

5. Problema a nivel distrital: San Miguel y el Hospital I Octavio Mongrut

Muñoz - EsSalud
En el distrito de San Miguel, un área urbana del centro de Lima, la
problemática nutricional infantil refleja las tendencias nacionales con ciertas
particularidades. Como parte de la metrópoli limeña, San Miguel enfrenta
una combinación de problemas de inseguridad alimentaria en las familias
de menores recursos y el aumento del sobrepeso y la obesidad infantil en
otras poblaciones.
Desnutrición y acceso desigual a servicios de salud
A pesar de ser un distrito principalmente urbano, algunas familias de San
Miguel, especialmente en zonas con menos ingresos, enfrentan dificultades
para acceder a una dieta balanceada y nutritiva. El acceso a alimentos de
alta calidad nutricional es limitado por razones económicas, lo que
repercute en la alimentación de los niños.
De acuerdo con datos locales de EsSalud, la atención nutricional en el
Hospital I Octavio Mongrut Muñoz muestra que los casos de desnutrición
infantil siguen presentes, aunque en una proporción menor en comparación
con otras zonas más pobres de Lima. Sin embargo, la falta de acceso a
servicios de salud preventivos y educación nutricional en algunas áreas del
distrito agrava esta situación, lo que puede llevar a un retraso en el
desarrollo infantil.
El Hospital I Octavio Mongrut Muñoz, que atiende a niños del distrito de San
Miguel y de zonas cercanas, cuenta con un Consultorio de Crecimiento y
Desarrollo (CRED) donde se monitorea regularmente el crecimiento de los
niños menores de 3 años. Sin embargo, se han identificado barreras como
la falta de seguimiento adecuado, la insuficiente cobertura de
intervenciones nutricionales y la disparidad en el acceso a servicios
especializados, especialmente para las familias de menores ingresos. Estos
factores limitan las posibilidades de un control nutricional integral.

Sobrepeso y obesidad infantil en San Miguel

Según reportes de EsSalud, un 6.8% de los niños menores de 5 años que
asisten al Hospital Octavio Mongrut presentan algún grado de sobrepeso u
obesidad, cifra que está en línea con los datos nacionales para zonas
urbanas. Por otro lado, el sobrepeso y la obesidad infantil son problemas
que han ido en aumento en distritos urbanos como San Miguel, donde el
 estilo de vida se caracteriza por una mayor disponibilidad de alimentos
ultraprocesados y una tendencia a la vida sedentaria.

Este problema de malnutrición por exceso está relacionado con el consumo

de alimentos poco saludables, como bebidas azucaradas, snacks
procesados y comidas rápidas, que son fácilmente accesibles y a menudo
más baratos que los alimentos frescos y nutritivos. Además, la falta de
actividad física regular debido al entorno urbano contribuye a la
acumulación de peso en los niños. Este tipo de malnutrición no solo afecta
el desarrollo físico de los niños, sino que también tiene implicaciones graves
para su salud a largo plazo, ya que incrementa el riesgo de enfermedades
crónicas como la diabetes y la hipertensión en la edad adulta.

Intervenciones y desafíos en el Hospital Octavio Mongrut Muñoz.

El Hospital I Octavio Mongrut Muñoz ofrece servicios de monitoreo del
crecimiento y desarrollo a través de su consultorio CRED, pero enfrenta
desafíos en términos de la capacidad de intervención temprana en casos de
malnutrición, tanto por déficit como por exceso. Aunque el personal de salud
está capacitado para detectar problemas nutricionales, las limitaciones en
los recursos y la sobrecarga del sistema de salud dificultan un seguimiento
personalizado y constante, especialmente en el contexto de una población
urbana creciente.
Se requieren programas más efectivos de educación nutricional dirigidos a
las familias, así como un mejor acceso a alimentos saludables en el distrito.
Además, sería necesario fortalecer las políticas locales de salud pública
enfocadas en la prevención del sobrepeso y la desnutrición, especialmente
en niños pequeños, ya que estos primeros años de vida son críticos para el
desarrollo integral del niño.; y es en este escenario que el presente trabajo
de investigación intervendrá, estudiando…., proponiendo…,
estableciendo…..,

Referencias:

1. Banco Mundial. (2021). El impacto de la malnutrición en el

desarrollo infantil. https://www.bancomundial.org
 2. Organización Panamericana de la Salud (OPS). (2021). Situación
nutricional infantil en América Latina. Informe Regional.
https://www.paho.org

3. Organización Mundial de la Salud (OMS). (2020). La doble carga de

la malnutrición. https://www.who.int

4. Ministerio de Salud de Perú (MINSA). (2022). Reportes de salud

nutricional en el Perú. https://www.minsa.gob.pe

5. UNICEF. (2021). La desnutrición infantil y su impacto en el

desarrollo cognitivo. https://www.unicef.org

6. Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI). (2022).

Encuesta Demográfica y de Salud Familiar.
https://www.inei.gob.pe

7. Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL). (2022).

Informe sobre pobreza infantil en Perú. https://www.cepal.org

8. UNICEF Perú. (2021). Pobreza e inseguridad alimentaria en la

infancia peruana. https://www.unicef.org/peru

9. EsSalud. (2022). Informe de monitoreo de salud infantil en el Hospital I

Octavio Mongrut Muñoz. https://www.essalud.gob.pe
10.

1.2 Formulación del Problema

Problema General:

¿Cómo influye la nutrición en el crecimiento y desarrollo infantil en menores

de 3 años que asisten al consultorio de Crecimiento y Desarrollo del
Hospital Octavio Mongrut Muñoz, durante el período de septiembre a
diciembre de 2024?

Este problema se deriva del impacto que tiene una nutrición adecuada en
los primeros años de vida, etapa crítica para el desarrollo físico y cognitivo
del niño. Los estudios demuestran que una deficiencia en nutrientes
esenciales durante esta etapa puede causar retraso en el crecimiento,
déficits cognitivos y aumentar el riesgo de enfermedades crónicas en la
vida adulta (OMS, 2021; UNICEF, 2021). Asimismo, el sobrepeso y la
obesidad infantil son cada vez más prevalentes en áreas urbanas como
Lima, lo que incrementa el riesgo de problemas de salud a largo plazo (INEI,
2022).

Problemas Específicos:

1. ¿Cuál es el nivel de desnutrición y su relación con el

desarrollo físico en niños menores de 3 años que asisten al
Hospital Octavio Mongrut Muñoz? La desnutrición crónica sigue
afectando a una proporción importante de niños en Perú,
 particularmente en zonas de menor acceso a servicios de salud y
nutrición. Se ha demostrado que la desnutrición durante los primeros
años de vida impacta negativamente el crecimiento físico,
afectando la estatura y el peso adecuados para la edad (INEI, 2022;
MINSA, 2022).

2. ¿Cómo afecta el sobrepeso y la obesidad al desarrollo infantil

en los niños menores de 3 años atendidos en el consultorio de
Crecimiento y Desarrollo? El sobrepeso y la obesidad infantil
están en aumento en Lima y otras áreas urbanas de Perú. Estos
problemas están relacionados con dietas desequilibradas y estilos de
vida sedentarios, y pueden influir negativamente en el desarrollo
motor y aumentar el riesgo de problemas de salud como diabetes y
enfermedades cardiovasculares (OPS, 2021).

3. ¿Qué factores socioeconómicos y dietéticos influyen en el

estado nutricional de los niños que asisten al consultorio de
Crecimiento y Desarrollo? El acceso a alimentos nutritivos y el
nivel educativo de los padres influyen directamente en la calidad de
la nutrición que reciben los niños. Estudios indican que los niños de
familias con menores ingresos y menos acceso a servicios de
salud tienen un mayor riesgo de desnutrición y deficiencia de
micronutrientes esenciales (OMS, 2021; UNICEF, 2021).

Referencias:

1. Organización Mundial de la Salud (OMS). (2021). Informe global

sobre nutrición infantil. https://www.who.int

2. UNICEF. (2021). Estado mundial de la infancia.

https://www.unicef.org

3. Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI). (2022).

Encuesta Demográfica y de Salud Familiar.
https://www.inei.gob.pe

4. Ministerio de Salud del Perú (MINSA). (2022). Informe nacional

sobre salud infantil y nutrición. https://www.minsa.gob.pe

5. Organización Panamericana de la Salud (OPS). (2021). Panorama de

la nutrición en América Latina. https://www.paho.org

Objetivo General:

Determinar la influencia de la nutrición en el crecimiento y desarrollo infantil

en menores de 3 años que asisten al consultorio de Crecimiento y Desarrollo
del Hospital Octavio Mongrut Muñoz, durante el periodo de septiembre
a diciembre de 2024.

Objetivos Específicos:
1. Evaluar el nivel de desnutrición y su impacto en el crecimiento físico
de los niños menores de 3 años atendidos en el hospital.

2. Analizar la relación entre el sobrepeso y la obesidad y el desarrollo

infantil en los menores de 3 años.

3. Identificar los factores socioeconómicos y dietéticos que influyen en

el estado nutricional de los niños en el consultorio CRED.

4. La investigación es fundamental porque la nutrición en los primeros tres años de

vida es crucial para un desarrollo físico y cognitivo óptimo. Los niños
malnutridos, ya sea por desnutrición o por obesidad, tienen mayor riesgo de
enfrentar retrasos en su crecimiento, problemas de salud crónicos y deficiencias
cognitivas irreversibles. Un adecuado control nutricional en esta etapa puede
prevenir estos problemas y garantizar un desarrollo integral.
5. El control de crecimiento y desarrollo (CRED), como el que ofrece el
Hospital Octavio Mongrut Muñoz, es una herramienta esencial en la detección
temprana de problemas nutricionales. A través de monitoreos periódicos del
peso, la talla y el desarrollo psicomotor, se puede identificar tanto la
desnutrición como el sobrepeso. Esto permite implementar intervenciones
oportunas que mejoren el estado nutricional de los niños y favorezcan su
desarrollo integral.
6. Además, este estudio es relevante para diseñar estrategias de salud pública,
que pueden servir de base para políticas nacionales que fortalezcan los
programas de monitoreo y educación nutricional en centros de salud. Con un
enfoque en los factores socioeconómicos y la calidad de la alimentación, se
contribuirá a mejorar la nutrición infantil en entornos urbanos como San
Miguel, donde se observan tanto carencias nutricionales como un aumento en el
sobrepeso y obesidad infantil.
7. En resumen, esta investigación busca proporcionar evidencia científica que
permita a los servicios de salud, como el CRED del Hospital Octavio Mongrut
Muñoz, optimizar sus estrategias de prevención y control de malnutrición,
garantizando el bienestar y desarrollo de los niños en una etapa crucial de sus
vidas.
8. 4o