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    Consejería Tabaco

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    Nicolás De La Barra Osorio
    El documento presenta una entrevista motivacional entre un doctor y una paciente fumadora para ayudarla a dejar de fumar, destacando los riesgos para su salud y la de sus nietas del tabaquismo y ofreciendo ahorrar el dinero gastado en cigarros para comprar un anillo que desea como incentivo.

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    Nicolás De La Barra Osorio
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    El documento presenta una entrevista motivacional entre un doctor y una paciente fumadora para ayudarla a dejar de fumar, destacando los riesgos para su salud y la de sus nietas del tabaquismo y ofreciendo ahorrar el dinero gastado en cigarros para comprar un anillo que desea como incentivo.

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    CONSEJERÍA TABACO

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    CONSEJERÍA TABACO: ENTREVISTA MOTIVACIONAL + CONSEJERÍA

    - Estrategia: 5R
    o Relevancia: del problema para el paciente, su familia y
    situación social
    o Riesgos: consecuencias negativas de conducta, ver
    relevantes para pcte
    o Recompensas:
    o Resistencias
    o Repetición
    - Principios de la entrevista motivacional: expresar empatía +
    desarrollar discrepancias + rodar con resistencia + apoyar
    autoeficacia
    - Técnica narrativa: preguntas abiertas + repetición + pgta
    facilitadora + frases empáticas + rptas espejo (repetir) +
    reflejar emociones

    DIÁLOGO
    D: Hola sra Francisca, cómo está?
    F: Todo bien dr, gracias. Y usted?
    D: Bien también, gracias. Cuénteme, ha pensado en lo que le dije la
    última consulta sobre dejar de fumar?
    F: Pucha doctor, pa que le voy a mentir, se me había olvidado oiga.
    Si ya llevo tantos años fumando, es casi un hábito para mí, no creo
    que pueda dejarlo.
    D: Oiga sra F, y a usted el tabaquismo no le genera problemas en su
    casa o en alguna otra parte?
    F: Mmm la verdad es que no mucho pue doc, porque mi marido tb
    fuma, y mis amigas con las que nos juntamos a tomar tecito son
    hasta más fumadoras que yo oiga jajaja.
    D: Entiendo, y usted me había mencionado alguna vez que vivía con
    niños en la casa o no?
    F: Ay si doctor! Vivo con mi hija de 25 años y mis 2 nietecitas de 4 y
    6 años que son la luz de mis ojos.
    D: Y qué le dicen ellas sobre el cigarro?
    F: Uuuuy me pasan retando doctor, no me dejan fumar adentro, me
    dicen que les molesta el olor, que les pica la garganta… Son unas
    molestosas.
    D: Y sabe ud sra F que al fumar cerca de sus nietas también les está
    generando un daño?
    F: Ay nooo dr! No tenía idea, me está agarrando pal leseo cierto?
    D: Por supuesto que no. Aunque sus nietas no fumen directamente,
    el humo del cigarro entra en sus pulmones, lo que las convierte en
    fumadoras “pasivas”, e indirectamente también les genera daño a
    sus pulmones y su sistema cardiovascular principalmente. Todo eto
    además, del daño aún mayor que le genera a usted, aumentando su
    riesgo de tener cáncer pulmonar, EPOC, enfermedad coronaria, y
    muchas otras patologías más.
    F: Pucha doctor eso si que está terrible, mis niñitas son mi vida
    entera, yo haría todo por ellas. Además, mi papá falleció de cáncer
    a los pulmones como a los 60 años, y para nosotros fue terrible
    verlo sufriendo así. No me gustaría ver a mi familia pasar por eso
    mismo.
    D: Me imagino sra F, no debe ser nada de fácil perder a un familiar
    por el cáncer. Cuénteme, ¿hay algo que a usted le motivaría a dejar
    de fumar?
    F: Mmm está difícil la pgta doctor… mmm… ¿sabe qué? Siempre he
    querido comprarme un anillo que veo todos los días camino a la
    pega, pero es muy caro y mi marido no me lo quiere regalar. Usted
    me podría ayudar con eso?
    D: Pero obvio pues! De hecho, usted misma se puede ayudar! Por
    ejemplo, cuánto dinero gasta al mes en cigarros?
    F: Ufff mejor ni le digo doctor, porque me va a retar jajaja. Pero me
    compro como 3 cajetillas a la semana, todas las semanas. Me sale
    bien caro el gustito este.
    D: Me imagino pues sra F, está cada día más caro el tabaco. Y por
    ejemplo, si le dijera que si dejara de fumar podría ahorrar ese
    dinero para comprar el anillo que le gusta, qué le parece?
    F: Ooohh doctor, no se me había ocurrido nunca! Está muy buena
    su idea oiga

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