Estadios de cambio de Prochaska

El Modela Transteorético de Prochaska considera la situación del paciente con respecto a la

adicción,y nos da un referencia clara y rápida de cómo ntervent con el consejo en el paciente
tabaquis ta

Modelo Transteorético de Prochaska: Estadio de Cambio

Contemplacien

Lo importante de este modelo es que considera al dejar de fumar como un procoso por el cual
ol paciente va pasando hasta ilegar a la fingäizacióa. El motor de este proceso es la
moilacion,lo recaida es parte del proceso. Una persona que sutre una recalda, vueive a alguno
de los estados anteriores.
Precontemplación: en este momento no está pensando en dejar de fumar, ni piensa en la
posibldad:le gusta fumar y lo hace, es el único estadio cor sonante.

Comtemplación: es el momento ambivalente, está pensando en dejar de fumar pero

encuentra excusas para no hacerlo.

Preparación: esta persona se encuentra Esta para dejar de fuma en el práximo mes.
Acción: deja de fumar; ésta es la persona que va a entrar en abstinencia.
7.Comecer su dependencia ala Nicotina.
Calcule cuán atrapado está

Bien llego el momento de hablar de la dependencia física de esta adicción que es fuerte y sutil a la
vez .

Para ello, le proponemos este test para conocer los síntomas de la abstinencia y para estar prevenidos
y adelantamos en su manejo.

Auntge

Ho

Hasta 5 minutos

Ente b y 30 minutos 2

Entre 31 y 60 minutos

Mas de s0 manutos 0

8lprmero de la manana

(ualquer otro

10 o menos

11-20

21-30

31o mas

No
 S

No

SMA TORL

PUNTUAOON

Menor o igual 2 3 puntos grado keve de dependanc/De a 6 puntos grado maderado de dependen c/ll
Mayor a7 puntos grado grave de dependenca
4.Calcular el gaste cn cigartitles
Puede convertirio en algo mejort
Calcule cudnto dinero ahorrara al deja de fumar y que hara zhora con ese dinero: saque la cuenta de cuanto
gasta por dia, por mes y por ano en cigarilos.

Gasto en cigarrillos por dia S.

Gasto en cgarrillos por mes

Gasto en cigarrillos por ano

Que hara con el dinero que ahorrara por no fumar?

5.Vivir en ambicntes libres de lme:

Es muy importante que tanto en su casoe fumar solo al aire libre De esta forma st hay otras personas
qconviven con ud y no fuman pero son actualmente fumadores pasivos, Ud ya estarta dejando de daur t sahud
de elos con el humo de su cigamo
Pero hay aigo muy importante para usted de es farma estarta empezando a sepra el acto de fuma del ambrente
en que bo hace
 Entonoes

·Ya no fumara mirando la television o utilizando la computadora

·Ya no fumarà en el bano.
·Ya no fumará en el lvaderito o en la coana
·Ya no fumará dentro de su lugar de trabajo.
·Ya no fumara en el auto
·Solo fumarà en el patio, la vereda,elbalcon,b terraza o eljprdin.

Procure que, cuando fuma no este realizando ninguru atra actrudad En lo posible, solo llene la planilla y
fume el cigamllo pensando en lo que ests hadendo y en los motivas por los cuales decidio comenzar este
anduo trabajo de dejar de fumar Trate de pensar que le hubrera pasado s no hubwera fumado ese
agamilo,o qué estrategia podrta haber utlizado para no hacerla.
Otra buena idea es preparar los ambrentes, hacendo lmpeezas mas profundas como,por ejemplo, lavar
las cortinas, para que ya no este impregnado con el olor de lo qu tumo y ya se apreoe el cambro

6.Identificar ayuda familiar y secial

A veces el tumador piensa que dejar de fumar es solo eso dejar de hacer algo pero en realidad deyar de
fumar es empezar a hacer una sene cambros en su vida cotduna que tambien incluyen a los demas.A la
hara de deya de fumar es mportante tener en cuenta quienes lo rodeanqurenes pueden ayudarto y
quienes no
Si en casa convive con otros fumadores y Ud sube fehacientemente que no queren dejar de fuma, debe
comentarles que Ud. si qurere hacerto, pero que eso no implica que elios deban deya de fumar
tambaen.aunque il les agradecera certa ayuda dave

·No deyar paquetes de dgamillos a la vista

·No convidarle a usted cigarnllos
·Dectarar la casa libre de humo esta es unu medida que no vuinera el derecho de la atra persona a
seguir fumando, pero considera el derecho de los demas a respera are no contaminado en la propu
casa,siendo esto de partcular importancia s en dicho hagar conviven ademas menores de edad

Es importante avisares a quienes nos rodean que en tal fecha a a hacer un nterto dedeja de fumar y que es
probable que esté de humor diferente, algo imtable y menos tolernte
Suele suceder que el otro no sabe y no imagna lo que implia dejar de fuma, en especial si nunca ha h mado
Por eso, es importante tomarse un rato para huabkr sobre el tema y expresare lo importante que es para
Ud dejar de fumar.

Tenga en cuenta que para un fumador que ato fumador quera y pueda dejar de fumar es muy movr kzante
y puede generar tanto actitudes poss, de apoyo y contencion como negativas y de boucal.Converselo, este
preparado y permitale al otro que mbien se prepare para este gran cambio que Ud va a levar a cabo en su
vida
 TEST DE FAGERS TROM

En cinco minutos o menos 3

Entre seis y treinta minutos 2

1.-Cuánto tiempo pasa después de despertarse hasta que se fuma el primer cigarrillo del dia?
1
Entre treintaiuno y sesenta minutos

Después de sesenta minutos 0

2.-cTiene dificulitad para abstenerse de fumar en lugares donde está prohibido?

Si

No 0.

3.-iA qué cigamllo le costaria más renunciar?

El primero de la mañana 1

Todos los demás 0

4.-cCuánts cigamillos fuma al dia?

Diez o menos 0

Entre once y veinte

Entre ventiuno y treinta 2

Treintaiuno o más 3

5.-cFuma con más frecuencia durante las primeras horas después de despertarse que d urante
el resto del dia?

Si

No 0

6.-cFuma aunque esté tan enfermo que tenga que pasar la mayor parte del dia en la cama?

Si

0
No Puntuación
total:

GRADO DE DEPENDENCIA:

1-3 puntos: LEVE 4-6 puntos: MODERADA7 ó mas puntos:ALTA

 cConsldera usted a au grupo de amlgos como Numadoree?
SI No

CHa reducido el conaumo de cigsnillos en el ultimo ano?

SI No

En caso de que haya reducido, Lcuanlos cigarrilios ha reducido ai dla?

L Ha Intentado delar de fumar alguna vez?

SI

si ha respondido afrmativamente, ccuantse vecee?

cHa dejado de fumar en el transcurso del urtmo ano?
SI No

Terapla sustitutiva de Hipnosis Reduccion progresiva

nlcotina
Terapla taracologica Acupuntura Terapla pslcologica Indvidual

Consejo medco Homeopatia Terapla psloologica grupa

Cuanto bempo eetuvo sin fumar?

Una semana o menos Entre un mes y tres meses

Entre una semana y quince dias Aproximadamente sels meses

Entre quince dias y un mes Mas de sels meses

cUtllzo algun procedimlento para dejarto?. Indique cual o cunlee:

Cual cree que fue el motivo fundamental por el que recayo la ultima vez?. Marque solo una opcion
Crisis vital: Celebracion o acontecimiento Premlarse en una situacion
dvorcio,enfermedad,
festo agradable
muerte, etc

Estres Depresion, abumrimiento Tomar alcohol yio drogas

Engordar Diicultades en el traao Estar en ambleme de
fumadores

Cree que tumar cigarrillos puede afectar gravemente a ou sslud?

Mucho

Bastante
 Moderadamente

Poco

N303

Alguna vaz su médico le ha sugerido que debe dajar de fumar?

Nunca

Alquna vez

Much3s veces

(Consume de forma habitual alguna de la iiba sustancian?

Alcohol Otras drogas:cannabls, cocana,

Beoldas estimulantes (care, be, colas Pelcofamacos(tranqulltzantes, anfetamhas...)

Analgesico OtroS
Actualmente zSe encuentra en tratamlento pico o pelcologico?

SI No
(CuN Oo o motivo?
Depresion
Actualmento Den dejar de fmer?
An edad
Tobamente
PSICONs Bastante

Problemas de parelar tamil3 Pooo

Otros N303
No se
En una escala de 0 (nada) a 10 (maximo). Indique: ccual ss su desso de
dejar de fumar en eete momenlo?
Sue expectativee cobre le programa de tratamlento que va a reallzar aon:

IESI DE GLOVER-NILSSON

01-Mi nábno de fumar es muy importante para mi. 0 1 2 3

02 - Juego y manipulo el cigarillo como parte del ntual del nábito de fumar 0 一 2 3

03- cSuele ponerse algo en la boca para evitar fumar?. 0 1 2 3

04.- Se recompensa a si mismo con un cigamilo tras cumplir una tarea?. 0 1 2 3

05.-cCuando no tiene labaco, le resulta dificil concentrarse y realizar cualquier tarea?. 0 1 2 3

06-7Cuando se haya en un lugar en el que està prohibido fumar,juega con su cigarräo o paquete
de tabaco? 0 1 2 3
07- cAlgunos lugares o circunstancias le incitan a fumar.su sión favortto, sotà,habitación, coche
o la bebida,(alcohol,café.etc.) 0 1 2 3

08 - cSe encuentra a menudo encendiendo un cigamito por rutina, sin deseario realmente? 0 1 2

09 - LA menudo se coloca cigarritlos sin encender u otros objetos en la boca.(boligrafos,

palillos, chicies, etc.). y los chupa par relajarse del estrés,tension,frustración, etc.) 0 1 2 3

10-cParte del placer de fumar procede del ritual que supone encender un cigamilo?. 0 1 2 3

11.-cCuando está solo en un restauranle,parada de autobus, fiesta, etc.,se siente más seguro, a
salvo o más confado con un cigarillo an las manos?. 0 1 2 3

Puntuación total:

0-11:Dependencia leve
12-22: Dependencia moderada
23-33: Dependencia alta
34-44: Dependencia muy alta
 TEST DE DEPENDENCIA

SINTOMA SEMANA 1
DIA de la SEMANA
CEFALEA
NERVIOSISMO
IRRITABILIDAD
CONCENTRACION
MAREO
OTROS
DEPRESION
SINTOMAS/
CANSANCIO
RIESGOS
SOMNOLENCIA
INSOMNIO
Tto
ESTRENIMIENTO
↑APETITO
IRRI. GARGANTA
CRAVING (N°)

DIFICULTAD GLOBAL PERCIBIDA (0 a 10)

DIFICULTAD SITUACIONAL PERCIBIDA
Realizando tareas profesionales durante la jomada laboral
En reuniones con compañeros, clientes, amigos
Cuando estoy nervioso
Cuando quiero evitar comer
Cuando me ofrecen un cigamillo
Cuando me siento relajado
Cuando veo a otros fumando
Finalizada una comida o apertivo
 RECAIDAS: SENALE8 DE ALERTA

En numerosas ocasiones los sintomas de una recaida aparecen mucho antes del consumo. Poder identificar
estos sintomas o señales posibilitan prevenir una recaida.Se trata de promover el desarrollo de la capacidad de
autoobservación.

1 Aparición de pensamientos repetitivos con respecto al consumo.Pueden aparecer en forma de ideas relativas
al uso del tabaco, sueños o deseo de volver a fumar, etc.
11 Actitud de desafio con respecto al plan de recuperación. Se manifiestan criticas hacia el tratamiento,
terapeuta o institución asistencial.
Ill Descuidar el plan de tratamiento. Dejar de asistir a las reuniones programadas, dejar de hacer los ejercicios
pautados, etc.
IV Sentimientos de frustración ylo impaciencia porque el deseo y la necesidad de fumar no desaparece tan
rápido como quisiera
V Irritabilidad sin causa aparente, pnncipalmente dirigida a las personas que han ayudado o animado durante el
proceso de abandono.
VI. Obsesion con la imagen o consecuencias derivadas del tratamiento.Dietas excesivas, preocupación acerca del
peso, etc.
VII Sentimientos de depresión y ansiedad flotantes. Estados emocionales negativos que no necesariamente se
relacionan con ningún evento externo.
VIIIDiscusiones frecuentes on el hogar y familia
IX Insomnio,intranquilidad y dificultad para descansar.

ALTERNATIVAS QUE VD. PUEDE UTILIZAR EN LUGAR DE FUMAR

Mascar chicle, comer caramelos sin azucar

Beber muchos zumos o agua,ya que ayudan a eliminar la nicotina por orina
Respirar grandes bocanadas de alre y expulsario lenlamente
Recordar que las sensaciones de abstinencia son pasajeras y controlables
Dormir
Ducharse o darse un baño
Jugar con objetos pequefios
Evitar o salir de las situaciones dificies que no podamos controlar y nos vayan a llevar a fumar
Cambiar el foco atencional, buscando actividades distractoras:
Ver TV
Oir musica
Limpiar la casa
Ejercicio fisico
Uamar por teléfono
Hacer puzzies
D Hacer trabajos manuales