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    MANIOBRAS DE LEOPOLD

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    Itzmaltzin Chávez Antelis

    801
    Equipo 3
    MPSS:
    Fernando Márquez Madariaga
    Fecha de práctica :
    29 septiembre 2020

    Maniobras de
    Here is where your presentation begins

    Leopold
    1er maniobra
    Permite identificar: el polo fetal que ocupa el fondo
    uterino y así determinar la SITUACIÓN y la
    PRESENTACIÓN FETAL .

    Se efectúa desde el lado derecho y mirando hacia la


    cabeza de la paciente, utilizando la palma y el borde
    cubital de la mano, con los dedos apuntando a la
    cara de la paciente.

    Se identifica el fondo del útero y se palpa el polo


    fetal (este puede ser podálico o cefálico).

    polo cefálico es:


    más pequeño, duro y “pelotea” en el fondo uterino
    (presentación podálica)

    polo podálico es:


    más ancho, blando y no “pelotea” (presentación
    cefálica).
    2da maniobra
    Identifica la POSICIÓN FETAL.

    Se efectúa desde el lado derecho y mirando hacia cabeza de la


    paciente, mientras las manos del examinador se deslizan
    desde el fondo del útero hacia abajo, siguiendo las partes
    laterales del abdomen, a la derecha e izquierda del útero.

    Se identifica el dorso fetal, superficie lisa y convexa ubicada en


    uno de los costados, y en el lado opuesto nódulos pequeños
    que pueden corresponder a las extremidades.
    Lo más fisiológico es dorso a izquierda
    3era maniobra
    Identifica el GRADO DE ENCAJAMIENTO, es decir, cuan
    metida está el polo fetal en la pelvis.

    Se efectúa desde el lado derecho y mirando la cabeza de


    la paciente, colocando la mano derecha sobre la
    sínfisis púbica percibiendo el polo de la presentación
    fetal.
    Podemos determinar tres niveles:
    Flotante: el polo fetal se mueve libremente, si está en
    cefálica se puede verificar el “peloteo” de la cabeza fetal.
    Fijo: el polo fetal está insinuada en la pelvis, es posible
    palparlo; si está en cefálica, ya no es posible verificar el
    “peloteo” de la cabeza fetal.
    Encajada: el polo fetal está completamente metido en la
    pelvis, logrando palparlo con dificultad.
    4ta maniobra
    .
    Detecta la ACTITUD FETAL en una presentacion cefálica
    es de deflectado o flectado.

    Se efectúa desde el lado derecho y mirando hacia los


    pies de la paciente.
    Se identifica la flexión del polo cefálico ubicado en la
    pelvis materna, deslizando una mano sobre el dorso fetal,
    hacia la pelvis.

    Esta maniobra es útil en las presentaciones cefálicas y


    permite determinar el grado de flexión de la cabeza
    fetal.
    Deflectado: cuando la mano que se desplaza por el dorso
    fetal choca con la nuca.
    Flectado: al contrario, si la mano llega a la pelvis sin haber
    chocado con la nuca del feto.

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