Escabiosis V2

Escabiosis
¿Qué es la Escabiosis y quién la produce?

La Escabiosis o sarna es una infestación de la piel causada por un ácaro microscópico
llamado Sarcoptes scabiei. Este Agente etiológico es un ácaro relativamente débil fuera
del cuerpo de una persona, no sobreviviendo más de 48 a 72 horasen dicha condición.
En el cuerpo de una persona, el ácaro adulto puede sobrevivir hasta un mes.
Esta infestación ocurre a menudo en todo el mundo y afecta a personas de todas las razas y clases sociales. La
Escabiosis se contagia rápidamente en condiciones de hacinamiento, donde es frecuente el contacto directo de
la piel entre las personas.
¿Cuáles son los síntomas de la Escabiosis?

Clínicamente se caracteriza por picazón intensa en la piel donde se localizan las lesiones, las cuales a su vez
pueden ser: pápulas, vesículas o surcos lineales diminutos que contienen los ácaros y sus huevos. En los hombres
son frecuentes las lesiones en la cara anterior de las muñecas y los codos, en los pliegues axilares anteriores, la
cintura, los muslos y los órganos genitales externos. En las mujeres, a menudo están afectados los pezones, el
abdomen y la porción inferior de los glúteos. En los lactantes se puede afectar la cabeza, cuello, las palmas y las
plantas. Estas zonas suelen no afectarse en las personas de mayor edad.
En las personas inmunodeficientes y en los pacientes ancianos, la infestación, a menudo, se manifiesta como una
dermatitis generalizada, distribuida más allá de los surcos, con descamación extensa y, a veces, vesículas y costras;
puede haber picazón leve o estar ausente (Sarna Noruega).
Para confirmar, puede ayudar el Ácaro test: es un raspado de piel, luego se observan bajo microscopio: huevos,
formas juveniles, ácaros hembra, deyecciones. Rendimiento 60-70%. Si está (+)
confirma, si esta (-) no descarta.
Complicaciones: Reacciones alérgicas, piodermitis
¿Cómo se transmite la Escabiosis?

Los parásitos se transmiten por contacto directo y prolongado con la piel infestada; también durante las relaciones
sexuales. La transmisión de los ácaros a partir de la ropa interior y exterior y de cama sólo se produce si la ropa
fue contaminada en ese mismo momento por personas infestadas. Los ácaros pueden penetrar en la piel en dos
minutos y medio. Las personas con el síndrome de sarna noruega son muy contagiosas, por el gran número
de ácaros presentes en las escamas que se desprenden. El período de incubación en personas sin
exposición previa al ácaro es de dos a seis semanas antes de la aparición del prurito (picazón). Las personas
que ya han estado infestadas manifiestan síntomas de uno a cuatro días después de la nueva exposición. La
transmisibilidad de la Escabiosis persiste mientras no se destruyan los ácaros y los huevos por las medidas
terapéuticas, por lo regular después de uno o a veces dos ciclos de tratamiento, con un intervalo de una
semana entre ellos. Suele haber mayor susceptibilidad en las personas previamente infestadas, ya que
menos ácaros logran penetrar y establecerse en la piel y volver a infectar, en comparación con quienes no
han sufrido exposición previa.
¿Cómo se previene la Escabiosis?

Las medidas preventivas son simplemente educar a la población y a la comunidad susceptible, sobre el
modo de transmisión, el diagnóstico temprano y el tratamiento de las personas infestadas y de los
contactos.
1. Tratar y controlar al paciente y a los contactos mediante intervención médica.

2. Desinfestar: los ácaros y sus huevos se destruyen si se lava la ropa interior, exterior y de cama
utilizadas por la persona afectada durante las 48 horas anteriores al tratamiento utilizando el ciclo
caliente tanto de la lavadora como de la secadora de ropa. Si no es posible utilizar un ciclo de agua
caliente, la ropa debe plancharse a la mayor temperatura.
3. Investigar los contactos y la fuente de infestación: es necesario buscar los casos no notificados y no
diagnosticados entre los compañeros de un caso y los miembros del núcleo familiar; es rara la
infestación de un único individuo en una familia. Hay que dar tratamiento profiláctico (o preventivo)
de las personas que hayan tenido contacto cutáneo con personas infestadas incluidos los miembros
de la familia y los contactos sexuales. El tratamiento profiláctico es el mismo que el tratamiento
específico.
4. Objetos no lavables: ponerlos en bolsas cerradas por 1 semana.
¿Cómo se trata la Escabiosis?

Tratamiento usado: medicamentos acaricidas prescritos por Médico.
Tratamiento alternativo en casos que no deban ingerir fármacos (por ejemplo, embarazadas): Vaselina
azufrada.
Antihistamínicos para manejo de la picazón (prurito).
En general, el tratamiento se hace por la noche y al día siguiente, se toma una ducha y se cambian las ropas
personales y de cama por otras limpias. Debe tratarse al mismo tiempo a todos los miembros afectados y
contactos del grupo familiar o de la comunidad que tienen un contacto estrecho, para evitar la reinfestación. El
prurito, en los afectados, puede persistir durante una o dos semanas; esto no debe considerarse como signo de
fracaso terapéutico ni de reinfestación. En raras ocasiones, aproximadamente 5% de los casos, puede ser
necesario un segundo tratamiento después de un intervalo de 7 a 10 días si sobrevivieron huevos al primer
tratamiento.

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¿Cuáles son los síntomas de la Escabiosis?

¿Cómo se transmite la Escabiosis?

¿Cómo se previene la Escabiosis?

1. Tratar y controlar al paciente y a los contactos mediante intervención médica.

4. Objetos no lavables: ponerlos en bolsas cerradas por 1 semana.

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