NERVIO FACIAL

Configuración externa del sistema nervioso: En esta imagen podemos observar las tres zonas del tronco encefálico

Configuración interna del sistema nervioso:

En esta imagen podemos observar el movimiento que le damos a la sensibilidad .Ya la motricidad Sabiendo la
información que podrían tener ciertas neuronas .Según de dónde vienen o según a donde iban.

Información que llega hacia el SNC

Salida de información desde el SNC hacía efectores

● Va a tener información sensitiva, ( gustativa por ejemplo)
qué va a tener su cuerpos neuronales en el ganglio geniculado,qué va hacer el ganglio sensitivo del facial , y luego en
el cuerpo de las neuronas secundarias va haber un núcleo (Núcleo del tracto solitario)
Entre primera y segunda neurona sensitivas hay Sinapsis
● Somato motor: Las motoneuronas van a partir del (núcleo motor del facial) hacia Los músculos derivados
del segundo arco branquial
● Autónomo: Parte una neurona preganglionar de un núcleo parasimpático Por lo tanto esa neurona preganglionar va
a partir del núcleo salival superior y en un ganglio autónomo del facial se va dirigir por ejemplo a inervar glándulas
salivales, como submandibular, sublingual u otras que son glándulas salivales menores.
Entre neurona preganglionar y post ganglionar en lo Autónomo hay Sinapsis.

DISTRIBUCIÓN:

ORIGEN REAL:
1.-Las fibras motoras para los músculos mímicos se originan en el núcleo motor del nervio facial. En su
recorrido realiza un arco al núcleo del nervio motor ocular común (rodilla interna del nervio facial) . 2.-
Las fibras motoras secretoras parasimpáticas en el núcleo salivatorio superior
3.-Las fibras sensitivas :se originan en los cuerpos de las neuronas sensitivas primarias
pseudomonopolares localizadas en el ganglio geniculado. Las prolongaciones centrales de las neuronas
relacionadas con el gusto finalizan en los núcleos del tracto solitario en la médula oblongada. Las
Las prolongaciones de las neuronas implicadas en las sensaciones generales (dolor, tacto, temperatura)
procedentes de la vecindad del oído externo terminan en el núcleo espinal del nervio trigémino. Recordar :
Las fibras viscero-eferentes y las fibras del gusto no hacen un arco en todo el núcleo del nervio
motor ocular externo, acompañan a las fibras motoras y emergen como nervio intermedio entre el
nervio facial y el nervio vestibulococlear.
ORIGEN APARENTE:
Está en la en la fosita lateral, en la parte lateral del surco bulbopontino, medialmente al nervio auditivo o
nervio vestibulococlear.
Numerosas fibras nerviosas del facial ingresan a la cavidad bucal, sea formando ramas propias del nervio o
integradas a ramas del trigémino. El facial es responsable de la sensibilidad gustativa de la mayor parte de la lengua
y del paladar, provee la inervación parasimpática de las glándulas salivales junto con el glosofaríngeo y, finalmente,
inerva los músculos cutáneos de los labios y las mejillas así como los músculos suprahioideos posteriores. Es uno
de los cuatro NC (los otros son el oculomotor, el glosofaríngeo y el vago) que poseen fibras parasimpáticas propias.
Tiene un ganglio sensitivo, el ganglio geniculado, y dos ganglios parasimpáticos, los ganglios pterigopalatino y
submandibular.

COMPONENTES Y LOCALIZACIÓN DE LOS CUERPOS DE LAS NEURONAS

Componente sensitivo.
El componente sensitivo del nervio facial está formado por:
● (1) fibras gustativas originadas en células receptoras de los botones gustativos de los dos tercios
anteriores de la lengua y del paladar.
● (2) fibras exteroceptivas originadas en receptores de la piel del conducto auditivo externo y de la región
retroauricular. Las neuronas primarias gustativas y exteroceptivas se encuentran en el ganglio
geniculado, situado dentro de la porción petrosa del temporal, más precisamente en el conducto del
nervio facial. Las neuronas secundarias, en cambio, se localizan en dos núcleos: las gustativas en la
parte superior del núcleo del tracto solitario, situado en el puente y la médula oblonga, y las
cutáneas en el núcleo espinal del trigémino.

Componente motor
Consta de:
● (1) fibras motoras somáticas destinadas a los músculos esqueléticos derivados del segundo arco
branquial (músculos cutáneos de la cabeza y el cuello, vientre posterior del digástrico, estilohioideo y
estapedio)
● (2) fibras parasimpáticas, secretoras y vasodilatadoras, destinadas a glándulas salivales (glándulas
submandibular, sublingual, linguales y palatinas), a las glándulas nasales (incluyendo las de los senos
paranasales), a la glándula lagrimal y a vasos. Las neuronas somatomotoras se agrupan en el núcleo
motor del facial y las parasimpáticas en el núcleo salival (más precisamente en el núcleo salival
superior), ambos situados en el tegmento del puente.Las neuronas del núcleo salival superior son
preganglionares y sinapsan con neuronas posganglionares en los ganglios pterigopalatino y
submandibular.

TRAYECTO El nervio facial puede ser dividido en dos porciones: endocraneal y exocraneal.
Porción endocraneal. El facial emerge del tronco encefálico por el surco que separa al puente de la médula
oblonga dividido en dos nervios: facial propio e intermedio El nervio facial propio está formado por fibras
motoras somáticas; el nervio intermedio por fibras sensitivas (las prolongaciones centrales de las neuronas
del ganglio geniculado) y por las fibras parasimpáticas preganglionares del núcleo salival superior. Ambos
nervios se introducen en el conducto auditivo interno y, al llegar al fondo perforado del mismo, ingresan a la
porción petrosa del temporal, más precisamente al conducto del nervio facial. El conducto no es recto sino
que cambia dos veces de dirección, por lo que puede dividirse en tres segmentos. En el primer cambio de
dirección se localiza el ganglio geniculado.Los nervios facial propio e intermedio se unen en el ganglio, de
modo que del mismo emerge un solo cordón nervioso, el tronco del facial, que recorre los dos segmentos
restantes del conducto y sale de la porción petrosa por el agujero estilomastoideo. En este punto termina la
porción endocraneal y comienza la exocraneal. En su trayecto intrapetroso, el facial se relaciona con el
laberinto, con la cavidad timpánica y con las celdas mastoideas.
Porción exocraneal. Después de salir del temporal por el agujero estilomastoideo, el tronco del facial se
dirige hacia adelante, lateral y abajo y se introduce en la glándula parótida.En la parótida el facial describe una
curva a concavidad anteromedial que lo sitúa a lateral de la vena retromandibular y la arteria carótida externa.
Aproximadamente a la altura de la vena retromandibular y a menos de un centímetro por detrás de la rama
mandibular, el tronco del facial se bifurca en una división superior (rama temporofacial) y una inferior (rama
cervicofacial) que dan origen a numerosas ramas. La longitud promedio del tronco entre el agujero
estilomastoideo y la bifurcación es de 16 mm.
Trayecto intrapetroso y ramas colaterales del nervio facial (lado derecho, vista lateral).

Porción exocraneal del nervio facial derecho en vista lateral. Se ha eliminado la glándula parótida con
excepción del extremo anterior de la prolongación facial.
 RAMAS:
1 COLATERALES ENDOCRANEALES: es el nervio petroso mayor y cuerda del tímpano) se origina en el
conducto del nervio facial.
NERVIO PETROSO MAYOR: Nace en el ganglio geniculado. sale de la porción petrosa del temporal y entra a
cavidad craneal, por el hiato de los nervios petrosos. se dirige hacia el agujero rasgado) en el agujero rasgado
se une a las ramas simpáticas del plexo carotídeo interno y una rama del glosofaríngeo. -(formado por fibras
preganglionares, destinadas al ganglio pterigopalatino y fibras del gusto que se originan en el paladar)
-Todas las ramas forman el NERVIO DEL CONDUCTO PTERIGOIDEO: -continua la misma dirección que el
petroso mayor, formando una especie de “eje” con el nervio
-el nervio del pterigoideo atraviesa el agujero rasgado y el conducto pterigoideo y termina en fosa
pterigopalatina, ahí se une con el ganglio pterigopalatino.
-GANGLIO PTERIGOPALATINO:-(se cree que el ganglio pertenece al nervio facial por ser el centro de
reunión de muchas neuronas, de mezclado y distribución de axones)
-Tiene la población de neuronas posganglionares parasimpáticas. con ellas sinapsis las fibras originadas en
las neuronas preganglionares del nervio salival superior.
-Se sitúa en la fosa pterigopalatina, debajo del nervio maxilar.
- está unido: 1: al nervio facial por el “eje”(nervio petroso mayor-nervio del conducto pterigoideo. 2:El nervio
maxilar: se une mediante las ramas del ganglio, son ramas eferentes del ganglio: son los nervios palatino
mayor, palatinos menores, nasopalatino, nasales posteriores superiores , orbitarios y faríngeos y se estudian
con el nervio maxilar.
(las únicas fibras eferentes de las ramas del ganglio vienen de las neuronas parasimpáticas, las fibras se
distribuyen por las glándulas palatinas, nasales y lagrimal, algunas fibras simpáticas posganglionares de
destino vascular que atraviesan el ganglio sin hacer sinapsis)
2 CUERDA DEL TÍMPANO:- Está formado por fibras gustativas que vienen de los dos tercios anteriores
de la lengua y por fibras parasimpáticas preganglionares destinadas al ganglio submandibular. -es un
arco anastomótico, cóncavo hacia abajo, que une los nervios facial y lingual,
1 se origina en el conducto del nervio facial.
2 atraviesa de atrás a adelante la cavidad timpánica.
3 sale en la porción petrosa del tímpano por la fisura petrotimpánica.
4 rodea la cara medial de la espina del esfenoides, que lo separa de la ATM y cruza obligatoriamente adelante
y abajo del espacio que queda entre el músculo pterigoideo lateral y la pared lateral de la faringe, quedan a
medial de los nervios auricular temporales, alveolar interior de la arteria meníngea media. 5 se une finalmente
con el ángulo agudo y el nervio lagrimal, donde se interponen sus fibras. 6 la anastomosis generalmente se da
a la altura del borde inferior del pterigoideo lateral contenidas en el nervio lingual.
 COLATERALES EXOCRANEALES:-
Las principales colaterales del nervio facial son:
1: el nervio auricular posterior: -asciende por detrás de la oreja e inerva los musculos cutaneos más
posteriores (es la parte occipital del occipitofrontal y auricular posterior, son las ramas terminales que no se
encuentran inervadas por las ramas terminales del facial.
2:nervio del vientre posterior del digástrico: emite una rama para el músculo estilohioideo y termina
inervando el músculo del vientre posterior del digástrico.
RAMAS TERMINALES: -son dos ramas terminales del nervio facial: las ramas del temporofacial (se dirige
hacia arriba y adelante y se anastomosa con dos o tres ramas del nervio auriculotemporal) cervicofacial
(se orienta hacia abajo y adelante y se anastomosa con ramas del nervio auricular mayor)
Ambos se originan de cinco grupos de ramas delgadas: ramas temporales, ramas bucales, ramas
mandibulares y ramas cervicales.
(ambas somato motoras) inervan los músculos cutáneos de cabeza y cuello.
-los músculos cutáneos situados por arriba de la comisura labial están inervados por la rama temporofacial y
los que se encuentran por debajo de la comisura son inervados por la cervicofacial.

1: ramas temporales: las ramas temporales se encuentran orientadas hacia arriba y adelante de 1 a 4.
surgen del polo superior de la parótida, sobrepasan el arco cigomático, por delante de la ATM e ingresa a la
región temporal.
Inerva los músculos: auricular anterior, frontal, orbicular del ojo y corrugador superciliar.

2: ramas cigomáticas: se dirigen hacia adelante y arriba, en dirección al área del hueso cigomático. más
superficiales que las ramas Temp.emergen del borde superior de la prolongación facial de la parótida y
aplicadas a la fascia masetérica, alcanzan el músculo orbicular del ojo.

3:ramas bucales: emergen a la prolongación facial de la parótida, se orientan hacia la nariz, la mejilla y los labios.
Inervan los músculos del labio superior, el buccinador , el orbicular de la boca, y el músculo nasal. se anastomosan
con el nervio infraorbitario.

4: ramas cervicales: salen del polo inferior de la parótida, se mantienen paralelas al borde inferior de la
mandíbula a 1,2 cm por debajo. Tiene un tramo inicial en el cuello, se encuentra entre el platisma y la fascia
profunda. asciende a la cara a nivel de la arteria y las venas faciales .

5:ramas cervicales: se dirigen hacia abajo y emergen del polo inferior de la parótida por detrás de las ramas
mandibulares y del ángulo mandibular (son una o dos ramas)
se anastomosan con el nervio transverso del cuello e inervan el músculo platisma.

Constitución del ganglio pterigopalatino. Para simplificar se ha dibujado una sola rama ganglionar del
nervio maxilar y una sola rama eferente del ganglio.