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    Protocolo Rocuronio

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    Este documento presenta un protocolo para el uso de rocuronio en pacientes con ventilación mecánica invasiva en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Carlos Andrade Marín. Describe el mecanismo de acción, efectos secundarios y contraindicaciones del fármaco, así como las dosis recomendadas para carga inicial e infusión continua en función del peso del paciente. Finalmente, proporciona información sobre la presentación del medicamento y la bibliografía de referencia.

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    Este documento presenta un protocolo para el uso de rocuronio en pacientes con ventilación mecánica invasiva en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Carlos Andrade Marín. Describe el mecanismo de acción, efectos secundarios y contraindicaciones del fármaco, así como las dosis recomendadas para carga inicial e infusión continua en función del peso del paciente. Finalmente, proporciona información sobre la presentación del medicamento y la bibliografía de referencia.

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    PROTOCOLO ROCURONIO

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    Este documento presenta un protocolo para el uso de rocuronio en pacientes con ventilación mecánica invasiva en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Carlos Andrade Marín. Describe el mecanismo de acción, efectos secundarios y contraindicaciones del fármaco, así como las dosis recomendadas para carga inicial e infusión continua en función del peso del paciente. Finalmente, proporciona información sobre la presentación del medicamento y la bibliografía de referencia.

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    de 1

     

    Código: HCAM-ACI-ROCU-
    2013  
    Versión : 1.1  
    HOSPITAL CARLOS ANDRADE MARIN Fecha creación:
    AREA DE CUIDADOS INTENSIVOS   Febrero-2013
    Fecha modificación:
      Fecha para revisión:

    PROTOCOLO DE USO DE ROCURONIO EN PACIENTES CON VENTILACION MECANICA


    INVASIVA-CONTROLADA EN ACI-HCAM
     
    INTRODUCCIÓN:
    En pacientes con SDRA grave (PaO2/FiO2 menos de 100) se recomienda por 48 horas
    infusión continua de relajantes musculares como medida de adaptación a la ventilación
    mecánica y con evidencia de mejoría en el pronóstico de los pacientes.

    MECANISMO DE ACCIÓN:
    Relajante muscular no despolarizante de acción intermedia que compite con los receptores
    colinérgicos nicotínicos de la placa motora terminal

    EFECTOS SECUNDARIOS:
    Prurito, hipotensión, taquicardia – bradicardia, salivación.

    CONTRAINDICACIONES:
    Pacientes sin ventilación mecánica

    DOSIS:
    Solvente: Sol. Salina 0.9%
    Presentación ampolla 5 ml con 50 mg
    Preparación 2 ampolla de 5 ml en 40 ml de solvente: TOTAL 50 ml
    Concentración: 2mg/ml

    Dosis de carga en 50 mg (5 ml) IV en 2 minutos

    Dosis para infusión continua


    PESO Kg
    Dosis 50 55 60 65 70 75 80
    mg/Kg/hora ml/h mg/h ml/h mg/h ml/h mg/h ml/h mg/h ml/h mg/h ml/h mg/h ml/h mg/h
    0,25 6 12 6,8 13,8 7,5 15 8,1 16,2 8,8 17,5 9,3 18,7 10 20
    0,3 7,5 15 8,3 16,5 9 18 9,7 19,5 10,5 21 11,2 22,5 12 24
    0,35 8,8 17,5 9,6 19,2 10,5 21 11,3 22,7 12,5 24,5 13,1 26,2 14 28
    0,4 10 20 11 22 12 24 13 26 14 28 15 30 16 32
    0,45 11,3 22,5 12,3 24,7 13,5 27 14,6 29,2 15,7 31,5 16,8 33,7 18 36
    0,5 12,5 25 13,7 27,5 15 30 16,2 32,5 17,5 35 18,7 37,5 20 40
    0,55 13,8 27,5 15,1 30,2 16,5 33 17,8 35,7 19,2 38,5 20,6 41,2 22 44
    0,6 15 30 16,5 33 18 36 19,5 39 21 42 45 22,5 24 48
    0,65 16,25 32,5 17,8 35,7 19,5 39 21,1 42,2 22,75 45,5 48,7 24,3 26 52
    0,7 17,5 35 19,2 38,5 21 42 22,7 45,5 24,5 49 26,2 52,5 28 56
    0,75 18,75 37,5 20,6 41,2 22,5 45 24,3 48,7 26,2 52,6 28,1 56,2 30 60

    PRESENTACIÓN:
    Ampollas de 50 mg en 5 ml

    BIBLIOGRAFIA:
    Warr, Julia, Zoé Thiboutot, Louise Rose, Sangeeta Mehta, and Lisa D Burry. “Current
    Therapeutic Uses, Pharmacology, and Clinical Considerations of Neuromuscular Blocking
    Agents for Critically Ill Adults.” The Annals of Pharmacotherapy 45, no. 9 (September 2011):
    1116–1126. doi:10.1345/aph.1Q004
    Elaborado por: Revisado por: Aprobado por:
    Dr. Santiago Salazar Dr. Fausto Guerrero Dr. Guillermo Falconí
    Área de aplicación: Área de Cuidados Usuarios: Área de Cuidados Intensivos - Responsables: Jefe del Área de
    Intensivos - HCAM   HCAM   Cuidados Intensivos –HCAM  
     

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