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Adrian Sosa
Adrian Sosa
Adrian Sosa
I. DATOS GENERALES
Nombre: Adrián Eliseo Sosa
Edad: 3 años, 11 meses
Fecha de Nacimiento: 02 de noviembre del 2017
Nombre de la Madre: Jennifer Natalie Sosa Pineda
Fecha de evaluación: Febrero - Marzo 2021
Fecha de entrega: Octubre 2021
Terapeuta encargada: Karla Asturias
Sobre el desarrollo motor del niño, la mamá comenta que levantó la cabeza
al cumplir tres meses de vida, giró sobre sí mismo a los cuatro meses, se
sentó sólo a los siete meses, gateo y se paró a los ocho meses y caminó al
año con dos meses de edad. Referente a su lenguaje, sonrió por primera
vez y gorjeó a los tres meses, vocalizó a los seis meses, aprendió a seguir
instrucciones al año y medio, emitió sus primeras palabras a los dos años
con tres meses, las cuales fueron: “mamá”, y “agua”, actualmente se le
dificulta seguir instrucciones, no realiza frases, ni estructura oraciones.
HISTORIA FAMILIAR
El núcleo familiar se complementa por la madre, Jennifer Sosa de treinta y
un años, quien se dedica a laborar como trabajadora municipal, la abuela
materna, Yolanda Pineda de sesenta y tres años, el tío materno, Kevin
Sosa de veinticinco años, al igual que su esposa, Valeska Mayen de
veintitrés años, la prima del paciente, Zoe Sosa de cuatro años de edad.
HISTORIA ESCOLAR
Al momento de realizar la entrevista y proceso de evaluación el niño no se
encontraba escolarizado.
TEST DE PRAXIAS:
Este test sirve para evaluar los movimientos necesarios para la articulación
de los órganos los cuales son la lengua, labios y mejillas, en el cual logró
abrir y cerrar la boca, así mismo, sacar la lengua hacia abajo y hacia el
frente, tocar el labio superior con su lengua, inflar sus mejillas y pasar el
aire de una mejilla a otra; se le dificulta torcer los labios hacia la derecha e
izquierda, colocarlos hacia adentro, vibrarlos suavemente, dar besos con
PACIENTE EXTERNO
fuerza, así como tocar con la punta de la lengua las comisuras de la boca,
también movilizarla hacia adelante y hacia atrás, detrás de los incisivos
superiores y hundir las mejillas. En conclusión, presenta dificultades en los
movimientos de los órganos involucrados en la articulación.
TEST FONEMÁTICO:
Este test evalúa si existen dificultades en la articulación de orden
fonemático, es importante mencionar que esta prueba no fue posible
realizarla, ya que no siguió instrucciones y carece de articulación.
EXPRESIÓN ORAL:
Este test evalúa el conjunto de técnicas que determinan las pautas
generales que deben seguirse para comunicarse oralmente con efectividad,
donde se pudo observar lo siguiente: es colaborador con las actividades
asignadas, se evidenció que reconoce y clasifica colores, sin embargo se le
dificulta hablar espontáneamente con su terapeuta ya que carece de
vocabulario, debido a esto el resto de la prueba no se logró realizar pues se
le dificultó expresarse verbalmente, así como describir una persona, objeto
o animal, así como memorizar canciones, al igual que recordar aspectos
importantes de un relato y comprender órdenes simple y compuestas, así
como relaciones inherentes de términos, tales como, arriba – abajo, grande
– pequeño, lejos – cerca, encima – debajo y adelante – atrás. Con estos
resultados se puede concluir que presenta dificultades las cuales se
relacionan con la forma de comprender y expresarse.
VII. RECOMENDACIONES:
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