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INSTITUCIÓN UNIVERSITARIA POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO

FACULTAD DE SOCIEDAD CULTURA Y CREATIVIDAD

ESCUELA DE ESTUDIOS EN PSICOLOGÍA TALENTO HUMANO Y

SOCIEDAD

GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y LA SALUD LABORAL

PROGRAMA DE REHABILITACIÓN LABORAL INTEGRAL PARA UNA

TRABAJADORA DIAGNOSTICADA CON LA ENFERMEDA LABORAL DEL

SÍNDROME DE TÚNEL DEL CARPO

PRESENTADO POR:

MEILING FAIZULI OBANDO FIGUEROA

MEDICINA DEL TRABAJO

DOCENTE:

MONICA QUIROZ

NOVIEMBRE,2023
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Resumen

Es importante tener en cuenta que el SINDROME TUNEL CARPIANO con el

paso del tiempo se ha convertido en una enfermedad lenta y silenciosa en la cual se

ven comprometida las manos, estas han traído como resultado repercusiones en el

ámbito económico y social, laboral, ya que se ha convertido en una de las primeras

causas de ausentismo laboral en las empresas.

Todo esto debido a diferentes movimientos de las actividades diarias de las

personas e incluso por movimientos inadecuados, posturas indebidas y uso de

elementos o herramientas poco ergonómicas. Esta enfermedad genera en las personas

algunos síntomas como: hormigueo, debilidad en manos y parálisis por lo tanto deben

estar bajo seguimiento médico en la entidad correspondiente.

En esta investigación aplicaremos diferentes medios como recolección de datos por

encuestas o cuestionarios, entrevistas y seguimiento a casos activos teniendo en cuenta las

condiciones laborales, lugar laboral, estratificando herramienta, posición y adecuación

de puestos de trabajo. todo esto con el fin de fortalecer los diferentes mecanismos de

prevención para esta enfermedad dentro de la empresa AVIATUR.

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Introducción

“La agencia de viajes AVIATUR se fundó el 6 de febrero de 1957 gracias a esta

se da inicio al GRUPO EMPRESARIAL AVIATUR que actualmente cuenta con 116

oficinas propias en 23 ciudades del país, además cuenta con 28 empresas, una unión

temporal (Concesión Tayrona) y más de 3.000 colaboradores de los cuales 1.888

laboran en la agencia de viajes.

“El objetivo de este programa es tener un impacto real para mejorar y promover

en la sociedad y en los grupos empresariales los derechos fundamentales para afrontar

mejor los retos de globalización. En total, en esta iniciativa participan más de cuatro mil

empresas en 120 países.”

“En el 2005 la Agencia de Viajes y Turismo recibió la Certificación de Calidad

ISO 9001:2000; que fue renovada y revalidada en auditorías anuales de seguimiento.

En septiembre de 2013 se obtuvo la renovación por tres años de los certificados en la

norma NTC ISO 9001:2008 (Sistema de Gestión de Calidad), NTS AV01 (Reservas en

agencias de viajes), NTS AV02 (Atención al cliente), NTS AV03 (Infraestructura), NTS

AV04 (Diseño de paquetes turísticos).”

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A lo largo de las décadas hemos visto que la seguridad y la salud en el trabajo

se han vuelto cada vez más importantes tanto a nivel internacional como nacional a

medida que entendemos la relación vital entre las personas y sus actividades laborales.

Por esta razón, “organizaciones como la Organización Mundial de la Salud se

especializan en promulgar regulaciones enfocadas a la promoción, pronóstico y gestión

de la salud a nivel global”.

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Este organismo juega un papel importante en el establecimiento de lineamientos

para el desarrollo de políticas públicas y aspectos técnicos para promover la seguridad

y salud en el trabajo a nivel nacional.

Esta investigación tiene como finalidad la “creación de un programa de

rehabilitación laboral integral el puesto de trabajadores del área de secretarias” de la

empresa AVIATRUR los cuales la gran mayoría han sido diagnosticaron con síndrome

del túnel carpiano, se estará exponiendo las razones por la cuales hubo esta afectación

a su salud y se establecerán los procesos para una efectiva rehabilitación, reintegro y

reubicación laboral, de acuerdo a su evolución y condiciones de salud. Utilizaremos la

metodología basándonos en la revisión de varias fuentes bibliográficas y se tendrá en

cuenta la base de datos de esta enfermedad laboral a nivel nacional.

Considerando lo anterior, llevamos a realizarnos la siguiente pregunta que de la

mano con el caso nos ayudaran a obtener mejores resultados en la investigación:

¿CUAL HA SIDO LA EVOLUCIÓN EN LA REHABILITACIÓN INTEGRAL Y QUE

VENTAJAS TRAE PARA LOS TRABAJADORES?

En este sentido, queda clara la importancia de implementar procesos de

reintegración al trabajo, reconociendo que existen pocas herramientas para orientar el

manejo de estas situaciones, es necesario establecer los procedimientos específicos a

seguir y las responsabilidades de cada una de las partes como las empresas, las

(EPS) Entidad Promotora de Salud, AFP, Administradora de Fondos de Pensiones,

Administradora de Riesgos Profesionales (ARL), y las (JCI) juntas de calificación

nacional y a nivel regional de invalidez.

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Planteamiento del Problema

El problema se manifiesta en un aumento de las quejas de los empleados sobre

molestias y dolores en las manos y muñecas, así como en la disminución de la

productividad y la calidad del trabajo debido a las limitaciones físicas asociadas con el

túnel del carpo. Esto no solo afecta la satisfacción laboral de los empleados, sino que

también puede generar un aumento en las tasas de ausentismo y en los costos

asociados con la atención médica y la rotación de personal.

Además, la falta de medidas preventivas y de intervención temprana para

abordar el túnel del carpo en Aviatur podría tener repercusiones a largo plazo en la

salud y bienestar de los empleados, así como en la reputación de la empresa como

empleador comprometido con la salud y seguridad laboral.

Por lo tanto, es imperativo abordar este problema de manera integral,

implementando estrategias efectivas de prevención, concientización y atención médica

para mitigar los impactos del túnel del carpo en los empleados de Aviatur y garantizar

un entorno laboral saludable y productivo.

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Objetivo General

Evaluar e identificar los posibles factores o causas asociadas a la aparición de

síndrome túnel carpiano en determinado grupo de trabajadores de la empresa

AVIATUR, iniciar un programa de promoción y prevención en los centros de trabajo con

el fin de prevenir enfermedades laborales.

Objetivos Específicos

Identificar las principales actividades que presentan mayor riesgo y que sean

posible causa para desencadenar algún tipo de lesión o enfermedad laboral (túnel

carpiano) en la población trabajadora de la empresa.

Identificar la población que está sufriendo o tiene síntomas asociados a la

aparición del túnel carpiano. Realizar análisis de los puestos de trabajo con el fin de

verificar las condiciones en la que los trabajadores ejecutan sus funciones.

Implementar un programa de prevención y promoción de hábitos y condiciones

de trabajo con el fin de mejorar la calidad de vida de los trabajadores y el aumento con

el paso del tiempo.

Palabras claves:

Rehabilitación, enfermedad laboral, túnel carpo, ausentismo, reintegro laboral.

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Justificación

El síndrome del túnel carpiano (STC) Es una enfermedad osteomuscular que se

presenta en los colaboradores de la empresa AVIATUR, las causas de esta enfermedad

son variadas, una de las principales es la repetición de movimientos forzados sobre la

articulación. También está la existencia de fracturas, inflamación de los tendones,

articulación dislocada entre otras

Algunos de los síntomas que se presentan son dolor en la muñeca, la

coordinación para mover dedos, sensación de hormigueo en la palma y dedos,

dificultad y dolor para cerrar la mano.

Con este trabajo de investigación se quiere hacer un diagnostico oportuno de

como se genera el síndrome del túnel carpiano para así prevenir y dar indicaciones

para los puestos de trabajo ya que se ha convertido en una molestia ergonómica para

los trabajadores, gracias a ello, podremos hacer estudios en los cuales nos indicaran

las medicas que nos ayudaran a reducir estos síntomas, tales como muñequeras,

compresas, detectar y modificar malas posturas (¿POR QUÉ SE PRODUCE EL

SÍNDROME DE TÚNEL CARPIANO Y CUÁL ES SU TRATAMIENTO?, 22 agosto 2018)

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Marco Teórico

El Riesgo Laboral y sus Tipos

El riesgo laboral, se refiere a la posibilidad de que un trabajador sufra daño o

lesión como resultado de las condiciones y actividades en el entorno laboral. Este

concepto considera diferentes clases de situaciones que pueden afectar la salud, la

seguridad y el bienestar de los empleados.

Los riegos laborales de acuerdo con Pantoja-Rodríguez, Et. Al (2017), se

pueden clasificar de la siguiente manera:

Riesgos Físicos: Incluyen factores ambientales como ruido, vibraciones,

radiaciones, temperaturas extremas, iluminación inadecuada y posturas

ergonómicamente desfavorables. Estos riesgos pueden afectar la salud física de los

trabajadores a corto y largo plazo.

Riesgos Químicos: Relacionados con la exposición a sustancias químicas

peligrosas en el lugar de trabajo, como productos tóxicos, irritantes o cancerígenos. “La

inhalación, la ingestión o el contacto dérmico con estas sustancias pueden tener

consecuencias graves para la salud.”

Riesgos Biológicos: Se refieren a la exposición a microorganismos como

bacterias, virus, hongos, parásitos, etc. En entornos como hospitales o laboratorios, los

trabajadores pueden estar expuestos a enfermedades infecciosas.

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Riesgos Mecánicos: “Este tipo de riesgos se ven reflejados a trabajos en altura,

superficies inseguras, un mal uso de las herramientas, equipos defectuosos”. Se debe

siempre de revisar la maquinaria en la que se trabaja para evitar posibles incidentes.

Riesgos Ambientales: “Estos factores son los únicos que no se puede

controlar”. Se manifiestan en la naturaleza la lluvia, la tempestad, las inundaciones,

entre otros.

Riesgos Ergonómicos: Relacionados con las condiciones del entorno de

trabajo que pueden causar tensiones físicas y mentales, como movimientos repetitivos,

posturas incómodas y diseño inadecuado de estaciones de trabajo. Estos riesgos

pueden provocar trastornos musculo esqueléticos y problemas de salud mental.

Riesgos Psicosociales: Incluyen factores relacionados con el ambiente social y

organizacional, como el estrés laboral, la carga de trabajo excesiva, la falta de apoyo

social, el acoso y la discriminación. Estos riesgos pueden afectar negativamente la

salud mental y el bienestar de los empleados.

Riesgos Eléctricos: Se refieren a la posibilidad de descargas eléctricas debido

a instalaciones defectuosas, equipos dañados o mal uso de la electricidad. Estos

riesgos pueden resultar en lesiones graves, como quemaduras o incluso la muerte.

Riesgos de Incendio: Relacionados con la posibilidad de que se produzcan

incendios en el lugar de trabajo, ya sea debido a instalaciones eléctricas defectuosas,

almacenamiento inadecuado de materiales inflamables o falta de medidas preventivas.

Estos riesgos pueden poner en peligro la vida de los trabajadores y causar pérdidas

materiales significativas.
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Síndrome de Túnel Carpiano (STC)

El Síndrome del Túnel Carpiano (STC) es una condición en la que se

comprime un nervio que atraviesa un túnel óseo y fibroso de la muñeca. Esto

conduce a dolor, entumecimiento y hormigueo en la mano, a veces se extiende hasta el

antebrazo. En etapas avanzadas, algunas personas con STC tienen debilidad y pérdida

muscular en la mano. El STC es más común en mujeres y personas con ciertos

factores de riesgo, como la diabetes, la obesidad, la artritis, la edad avanzada, el

trabajo en ciertas ocupaciones y la fractura previa de muñeca. (Rodríguez, 2019)

Precisamente el STC generalmente se presenta en la mayoría de las

ocupaciones donde el trabajo de oficina es recurrente y prolongado, siendo propiciado

por las malas posturas, movimientos repetitivos y falta de pausas activas, prácticas que

terminan por aumentar el riesgo de STC para el trabajador.

La literatura disponible ha indicado una combinación de varios mecanismos

fisiopatológicos en STC. Estos mecanismos están interactuando e incluyen el aumento

de la presión en el túnel, lesión de la microcirculación del nervio mediano, lesiones de

la vaina de mielina y el axón, compresión del tejido conectivo del nervio mediano e

hipertrofia del tejido sinovial. (Rodríguez, 2019)

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La empresa Aviatur

Aviatur es una agencia de viajes y turismo con sede en Colombia. Fundada en

1957 por Ricardo Garzón, la empresa se ha consolidado como una de las principales

agencias de viajes en América Latina.

Fundada en 1957, luego que tres hombres de negocios (Víctor Bessudo, Jorge

Moncada y Jorge Madero) con experiencia en la organización de viajes y turismo

decidieran crear una agencia en Bogotá para “servir al viajero”, Aviatur emergió con

una nómina de 5 empleados y un capital de 60 mil pesos… A lo anterior habría que

sumarle la larga lista de productos novedosos y únicos en Colombia que Aviatur ha

ofrecido a sus clientes en las últimas seis décadas: Por ejemplo, en el 2000 incursionó

en nuevas ofertas de transporte para conocer el país, como las Casas Navegantes de

Toca, en Boyacá, Leticia, en el Amazonas, y en la Ciénaga de Cholón, cerca de

Cartagena. Ya en 2006 había puesto en funcionamiento un Hovercraft para pasajeros

que anhelaban conocer Mompox, el cual se sumó a otras ingeniosas formas de

transporte de pasajeros como el submarino, llamado “La Barracuda”, que operó en San

Andrés en la década de los 90´s. (https://portal.aviatur.com/)

Esta compañía es una agencia de viajes y turismo, por lo tanto, pertenece al

sector de servicios y, más específicamente, al sector de servicios turísticos. Como

agencia de viajes, su principal enfoque es facilitar y organizar los viajes y las

experiencias turísticas para sus clientes. Este sector incluye una variedad de servicios

relacionados con el turismo, como la venta de boletos aéreos, paquetes turísticos,

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servicios corporativos de viajes, turismo receptivo y otros servicios vinculados a la

planificación y ejecución de viajes y actividades de ocio.

Historia

La empresa fue fundada en Bogotá, Colombia, con el objetivo inicial de

proporcionar servicios de transporte aéreo. Con el tiempo, la empresa se expandió para

incluir una variedad de servicios turísticos, convirtiéndose en una agencia de viajes

integral aprovechando con mayor amplitud el mercado donde se ubica.

Servicios

Aviatur ofrece una amplia gama de servicios relacionados con el turismo:

Venta de boletos aéreos: Facilita la compra de pasajes aéreos para destinos

nacionales e internacionales.

Paquetes turísticos: Diseña y comercializa paquetes de viajes que incluyen

vuelos, alojamiento, transporte terrestre y actividades turísticas.

Servicios corporativos: Brinda soluciones para viajes de negocios, incluyendo

la gestión de viajes y eventos corporativos.

Turismo receptivo: Ofrece servicios para turistas que visitan Colombia, como

excursiones, transporte y asesoramiento.

Seguros de viaje: Proporciona opciones de seguros para cubrir eventualidades

durante los viajes.

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Presencia de riesgos

En una empresa como Aviatur, que opera en el sector de servicios turísticos, se

pueden presentar diversos tipos de riesgos laborales, tales como:

Riesgos Físicos: Por la exposición a diferentes ambientes que pueden afectar la

salud de los trabajadores, dada la gran variedad de tareas que se realizan

Riesgos Ergonómicos: Por la existencia de tareas repetitivas y el trabajo de

oficina que comprometen la condición musculo esquelética.

Riesgos Psicosociales: Por el desgaste mental que pueden llegar a sufrir los

trabajadores, sobre todo para aquellos en labores de atención al cliente.

Riesgos Químicos y Biológicos: Por el manejo de sustancias químicas y la gran

exposición con clientes que provienen de diferentes partes del mundo, lo cual aumenta

el rango de exposición con agentes patológicos.

Riesgos Eléctricos: Principalmente para el personal de mantenimiento, que se

encuentra constantemente cercano a sistemas eléctricos, vehículos y en ocasiones,

condiciones meteorológicas adversas.

Riesgos de Accidentes: Por la presencia constante de variables que pueden

afectar el funcionamiento de aparatos, vehículos, condiciones locativas, entre otras.

Es importante que las empresas del sector turístico, como Aviatur, implementen

programas de gestión de riesgos laborales que aborden específicamente los riesgos

inherentes a su industria. Esto puede incluir la formación adecuada, la implementación

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de protocolos de seguridad, sin embargo, siempre existen materializaciones del riesgo

inevitables como se verá a continuación.

En el caso de una empresa como Aviatur, donde los empleados pueden pasar

largas horas frente a computadoras y realizar tareas que implican movimientos

manuales repetitivos, el riesgo de desarrollar el síndrome del túnel carpiano podría ser

relevante. Por lo tanto, a continuación, se exponen algunos de los más posibles

escenarios y causas donde el STC puede darse en la empresa Aviatur:

Uso Prolongado de Equipos Informáticos

Los empleados de Aviatur que pasan largas horas frente a computadoras

pueden experimentar síntomas de síndrome del túnel carpiano debido a la posición

repetitiva de las manos y muñecas durante la escritura, la entrada de datos y otras

tareas informáticas.

Tareas de Oficina que Involucran Movimientos Repetitivos

Actividades como la elaboración de itinerarios, la manipulación de documentos y

la realización de tareas administrativas que implican movimientos repetitivos de las

manos y los dedos podrían contribuir al desarrollo del síndrome del túnel carpiano.
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Atención al Cliente y Uso de Dispositivos Móviles

Empleados que realizan tareas que involucran la atención al cliente a través de

llamadas telefónicas o el uso frecuente de dispositivos móviles también pueden estar

en riesgo, ya que estas actividades pueden requerir movimientos manuales repetitivos.

Posturas Incómodas durante Actividades de Organización de Viajes

La organización de itinerarios, la manipulación de documentos y la coordinación

de detalles de viajes pueden requerir posturas incómodas y movimientos repetitivos

que contribuyen al síndrome del túnel carpiano.

Falta de Ergonomía en el Entorno Laboral

La falta de ajuste ergonómico en las estaciones de trabajo, como sillas, mesas y

teclados mal posicionados, puede aumentar el riesgo de desarrollar problemas musculo

esqueléticos, incluido el síndrome del túnel carpiano.

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Bibliografía

Pantoja-Rodríguez, J. P., Vera-Gutiérrez, S. E., & Avilés-Flor, T. Y. (2017). Riesgos

laborales en las empresas. Polo del conocimiento, 2(5), 833-868.

Portal Aviatur (s.f.). Aviatur, 60 años de historia.

https://www.aviatur.com/contenidos/aviatur-60-anos

Rodríguez, A. M. (2019). Sindrome del tunel carpiano: Revisión no sistemática de la

literatura. Revista medica sanitas, 22(2), 58-65.

(Organización Mundial de la Salud [OMS], 2022). (OMS, 2022).

https://www.who.int/es

Galindo Badilla, G. E. Ponencia presentada en las XI Jornadas de Medicina Legal y I

Congreso de Medicina Legal Laboral. Puntarenas, Costa Rica. 31 de julio de 1997.