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Anatomía Columna Vertebral y Médula Espinal

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Anatomía Columna vertebral

y Médula Espinal
Ft. Ivette Peña
Características comunes de las vértebras
Disco Intervertebral (Núcleo pulposo)

El núcleo pulposo se halla más cerca de la


circunferencia posterior. Transparente, opalino
y depresible en el sujeto joven, se torna
amarillento, seco y duro con la edad, lo cual
disminuye la flexibilidad de la columna. Esto es
por la poca vascularización del centro del
disco.

El núcleo pulposo tiene una función


importante en los movimientos de la columna:
se alarga o se concentra sobre sí mismo. Puede
desplazarse hacia adelante o hacia atrás
dependiendo de la elasticidad del anillo
fibroso.
Cuando el anillo se fragiliza,
ya sea por traumatismo o
por microtraumatismos
repetidos, se puede
observar un desplazamiento
anormal, en general hacia
atrás, del núcleo pulposo: es
una hernia discal que puede
sobresalir en el conducto
vertebral o en el foramen
intervertebral y comprimir
las raíces espinales
Anillo fibroso

Los haces fibrosos que lo forman se


agrupan en laminillas.
Las fibras que forman una laminilla
tienen todas las direcciones:
verticales para la flexión y la
extensión, transversales para el
movimiento de rotación y oblicuas
para los movimientos complejos de la
columna vertebral.
Dirección de la Columna vertebral

La médula espinal se adapta a las flexiones


del conducto vertebral. En consecuencia,
presenta una curvatura cervical, cóncava
hacia dorsal, y una curvatura torácica,
cóncava hacia ventral. En su terminación
obedece a la orientación convexa hacia
adelante de la unión toracolumbar.
Médula Espinal
• La médula espinal y las raíces de los nervios espinales están situadas
en el conducto vertebral, cubiertas por sus envolturas meníngeas.
Límites de la Médula Espinal
El límite superior es a continuación
del bulbo raquídeo. A nivel óseo es a
la altura del atlas.
Su límite inferior es a nivel del disco
intervertebral entre la 1.ª y la 2.ª
vértebra lumbar.

Luego la médula se prolonga por el filum terminal cuya


extremidad distal se fija en la 1.ª vértebra coccígea
Morfología de la Médula espinal
La médula espinal es un largo cordón cilíndrico, ligeramente aplanado en
sentido anteroposterior. Se divide:
Porción superior. se extiende desde el atlas hasta la 3.ª vértebra cervical.
Da origen a las raíces del plexo cervical destinadas al cuello y nuca.
Intumescencia cervical. se extiende desde la 3.ª vértebra cervical hasta la
3.ª vértebra torácica. Aquí se originan las raíces del plexo braquial y nervio
frénico.
Porción torácica de la médula espinal. Ubicada entre la intumescencia
cervical y la intumescencia lumbosacra, se extiende desde la 3.ª hasta la
9.ª o 10.ª vértebra torácica.
Intumescencia lumbosacra. Se extiende desde la 9.ª o 10.ª vértebra
torácica hasta la 2.ª vértebra lumbar. Da origen a las raíces de los plexos
lumbar y sacro.
Cono medular. Constituye el extremo de la intumescencia lumbosacra.
Aquí se originan las últimas raíces sacras y coccígeas. Está rodeado por las
raíces de la cola de caballo. Llega a la 2.ª vértebra lumbar, punto de
referencia del extremo inferior de la médula en el adulto.
Filum terminal. Es la prolongación de la médula espinal que se extiende
desde el cono medular hacia caudal. Su aspecto es filiforme. Está envuelto
por piamadre, hasta insertarse en la segunda vértebra coccígea.
Filum terminal
En el recién nacido, la médula espinal ocupa la extensión total del
conducto vertebral. En el adulto, se detiene a nivel de la
2.ª vértebra lumbar. Esta diferencia se debe al crecimiento desigual de
la médula y de la columna vertebral; esta última crece más.

Por ello el nivel de los segmentos


medulares en el adulto no coincide con
el nivel vertebral con el cual se
relacionan, y las raíces que emergen por
los forámenes intervertebrales más
caudales realizan un recorrido mayor.
Circunferencia
En un corte horizontal, la médula espinal tiene forma de circunferencia.
Cara anterior: presenta una fisura mediana anterior (surco medio anterior), que
se extiende en toda su longitud; a ambos lados está el surco anterolateral, del
que emergen las raíces anteriores de los nervios espinales. Entre ambos surcos
quedan los dos cordones anteriores, derecho e izquierdo.

Cara posterior: limitada lateralmente por el surco posterolateral, por el cual


penetran las raíces posteriores de los nervios espinales. En el plano medio se
observa el surco mediano posterior. Este surco se profundiza por medio del
tabique mediano posterior que divide esta cara de la médula en dos cordones
posteriores, derecho e izquierdo.
Cada uno de ellos está dividido
hasta la 2.ª vértebra torácica por
el surco intermedio posterior,
en un cordón medial o fascículo
Caras laterales: se extienden en toda la
grácil y un cordón lateral o
longitud de la médula espinal. Quedan
fascículo cuneiforme. comprendidas entre los surcos
anterolateral y dorsolateral. Estas caras
corresponden a los cordones laterales de
la médula espinal.

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