Clase Lactancia Materna (Compatibility Mode)

Camila Ibaceta Vega.
Fisiología
Succión y deglución: aparece a las 33 semanas de
gestación, aun inmadura.
Motilidad y secreción en estómago a las 20 semanas.
Páncreas e Hígado: a las 22 semanas hay metabolismo
y secreción biliar.
Vellosidades intestinales a la semana 14-18.
Mama
Glándula mamaria
o Mamogénesis: desarrollo de la glándula desde período
embrionario.
o Galactogénesis: producción o síntesis de leche.
o Galactopoyesis: mantención de la producción de leche.

Galactogénesis post-parto
Disminuye síntesis de progesterona (responsable de
inhibición de la síntesis de leche)
Producción de calostro las primeras 30 horas.
Luego de las 30-40 horas post- parto cambia

composición de leche. Aumenta la lactosa, produce
efecto “osmótico” aumentando volumen de leche
“bajada de leche”
Hormonas involucradas
Prolactina: produce y mantiene producción de
leche. (hormona galactopoyética)
Oxitocina: Expulsa la leche. Contracción de

fibras mioepiteliales que rodean al alveolo
Cambio fisiológico de tipo autocrino:
No depende sólo de nivel hormonal, sino que

principalmente de la succión y remoción de leche.
AMAMANTAMIENTO
Labios + mejillas + lengua + músculos + maxilar
superior e inferior + paladar duro y blando + rodetes
maxilares + glándulas salivares + ganglios linfáticos.
Correcto ACOPLAMIENTO
“La boca del niño se acerca al pecho
y no el pecho al niño”
Posiciones para amamantar
Señales de amamantamiento
correcto
Sonido de deglución audible
Actitud de niño satisfecho
Sueño tranquilo
Producción de leche constante
Aumento de peso del niño
Al menos 6 pañales mojados al día
Deposiciones amarillas y fluidas
Pezones y pechos sanos
Los dos tipos de leche
Leche inicial: mayor contenido de lactosa y agua.
Leche final: mayor contenido de grasa. Luego de 7

minutos comienza a salir.
Mamadas de al menos 15 minutos por cada mama.

Dificultades del amamantamiento
DISFUNCIÓN MOTORA ORAL
Uso precoz de chupete o mamadera
¿Cómo se corrige?
Pezones invertidos o planos
Se corrige colocando el niño al pecho en sala de parto,
aprovechando el estímulo de la oxitocina en el efecto
de protruir el pezón y areola.
Se pueden utilizar tensores de pezones

Grieta o fisura del pezón
Producida por mal acoplamiento boca-pezón,
produciendo una tracción de la lengua sobre este.
Corregir técnica
Dejar leche y secar al aire para cicatrizar.
En casos severos: extraer la leche
No usar cremas cicatrizantes mientras se amamanta

Micosis mamaria
Producida por el hongo Cándida Albicans.
Tratamiento médico
Pezón de coloración rozada.
Observar Algorra en el niño
Desinfectar chupetes y juguetes.

Congestión mamaria
Retención de leche producida por vaciamiento
insuficiente de la mama.
Mamas duras, sensibles y erimatosas.
Tratar con compresas tibias.

Retención de leche
Nódulos mamarios que producen un drenaje
insuficiente, generalmente debida a compresión
externa: sostén apretado, mala posición al dormir, etc.
Causa anatómica
Se corrige con masajes y calor local.

Mastitis
Proceso infeccioso en tejido intersticial que rodea al
lóbulo mamario.
Puerta de entrada: grieta del pezón.
Dolor, congestión y fiebre.

Técnicas de extracción de LM
Antes de la extracción:
1. Masajes con movimientos circulares

2. Presión sobre pezón, suave y rítmico
3. Compresas tibias para la congestión
envase
Vidrio o plástico duro
Resistente al agua caliente o esterilización
Tapa hermética
Etiquetado diario: fecha, hora, volumen, nombre del
niño
Extracción de leche:
MANUAL : masajes estimulantes
MECÁNICA O ELÉCTRICA: succión al vacío por

presión negativa de émbolo
DURACIÓN LM
Tº ambiente: 12 horas.
Refrigerador : 3-5 días. NO EN LA PUERTA
Congelador: 1 puerta: 14 días
2 puertas : 3 meses
Descongelamiento de la LM
LENTOO
Sacar la noche anterior del congelador, poner en

refrigerador.
Poner en recipiente con agua a 38-40ºC antes de usarla.
Se debe descongelar la totalidad de la leche.
Una vez descongelada usar dentro de 12 horas.

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o Galactogénesis: producción o síntesis de leche.

o Galactopoyesis: mantención de la producción de leche.

Producción de calostro las primeras 30 horas.

Luego de las 30-40 horas post- parto cambia

Oxitocina: Expulsa la leche. Contracción de

No depende sólo de nivel hormonal, sino que

Leche final: mayor contenido de grasa. Luego de 7

Mamadas de al menos 15 minutos por cada mama.

Uso precoz de chupete o mamadera

Se pueden utilizar tensores de pezones

Dejar leche y secar al aire para cicatrizar.

En casos severos: extraer la leche

No usar cremas cicatrizantes mientras se amamanta

Pezón de coloración rozada.

Observar Algorra en el niño

Desinfectar chupetes y juguetes.

Mamas duras, sensibles y erimatosas.

Tratar con compresas tibias.

Se corrige con masajes y calor local.

Dolor, congestión y fiebre.

1. Masajes con movimientos circulares

MECÁNICA O ELÉCTRICA: succión al vacío por

Sacar la noche anterior del congelador, poner en

Se debe descongelar la totalidad de la leche.

Una vez descongelada usar dentro de 12 horas.

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