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    Repaso Examen

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    Vanesa Leal
    El sangrado uterino anormal se refiere al aumento en la duración y cantidad del sangrado menstrual y puede deberse a causas anatómicas como pólipos o miomas uterinos, o causas no anatómicas como problemas de ovulación o coagulación. Representa la segunda causa más común de consulta ginecológica y a menudo se diagnostica mediante el interrogatorio, examen físico y pruebas de laboratorio e imágenes como ultrasonido transvaginal.

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    Vanesa Leal
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    El sangrado uterino anormal se refiere al aumento en la duración y cantidad del sangrado menstrual y puede deberse a causas anatómicas como pólipos o miomas uterinos, o causas no anatómicas como problemas de ovulación o coagulación. Representa la segunda causa más común de consulta ginecológica y a menudo se diagnostica mediante el interrogatorio, examen físico y pruebas de laboratorio e imágenes como ultrasonido transvaginal.

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    Repaso examen

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    El sangrado uterino anormal se refiere al aumento en la duración y cantidad del sangrado menstrual y puede deberse a causas anatómicas como pólipos o miomas uterinos, o causas no anatómicas como problemas de ovulación o coagulación. Representa la segunda causa más común de consulta ginecológica y a menudo se diagnostica mediante el interrogatorio, examen físico y pruebas de laboratorio e imágenes como ultrasonido transvaginal.

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    El sangrado uterino anormal se refiere al aumento en la duración y cantidad del sangrado menstrual y puede deberse a causas anatómicas como pólipos o miomas uterinos, o causas no anatómicas como problemas de ovulación o coagulación. Representa la segunda causa más común de consulta ginecológica y a menudo se diagnostica mediante el interrogatorio, examen físico y pruebas de laboratorio e imágenes como ultrasonido transvaginal.

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    • SANGRADO UTERINO

    ANORMAL DE ORIGEN NO
    ANATÓMICO
    Sangrado Uterino Anormal es la variación del ciclo menstrual normal, e incluye
    cambios en la regularidad, frecuencia del ciclo, y duración del flujo o en la cantidad
    de sangrado menstrual asociadas a disturbios médicos que sólo pueden ser
    identificados por una historia clínica orientada a búsqueda de etiología
    complementando con métodos de laboratorio, gabinete y determinaciones
    hormonales como por ejemplo coagulopatías, disfunciones ovulatorias o desordenes
    primarios endometriales

    Hemorragia uterina anormal: es la presentación aumentada en duración y cantidad


    del sangrado uterino.
    • En México, de las mujeres que cursan
    con hemorragia uterina, anualmente
    solo 6 millones de ellas buscan atención
    médica; el diagnóstico se sospecha
    mediante el interrogatorio y examen
    físico

    Epidemiologia : es la segunda causa de consulta


    ginecológica.
    9-14% de las mujeres en edad reproductiva han
    tenido ciclos menstruales mayores a 80ml
    • El tratamiento está encaminado
    de acuerdo a la etiología, se divide
    el tratamiento en médico y
    quirúrgico, de primera línea
    siempre se inicia con el médico, el
    cual puede ser hormonal o no
    hormonal. El tratamiento médico
    debe ser indicado en todos los
    casos, y si no hay respuesta al
    mismo, se decidirá tratamiento
    quirúrgico según el caso.
    MENSTRUACION NORMAL
    Duración : 3-8 días (del sangrado menstrual describe una pérdida de sangrado
    menstrual de 3 a 8 días)
    Ciclo : +2 a 20 días (se presenta con una variación normal de ciclo a ciclo de 2 a 20
    días)
    Cantidad : 5-80ml por ciclo (es el sangrado menstrual entre 5 a 80 ml por ciclo)
    Frecuencia : intervalos de 24-38 días (es la presencia de Intervalos de sangrado de 24
    a 38 días )
    Clasificación
    PALM
    De origen anatómico
    Pólipos : Los pólipos uterinos son tumores adheridos a la pared interna del
    útero que se expanden en su interior
    Adenomiosis : Es un engrosamiento de las paredes del útero. Ocurre cuando
    el tejido endometrial crece en las paredes musculares externas del útero. El
    tejido endometrial forma el revestimiento del útero.

    Leiomiomas : Los miomas uterinos son los tumores más frecuentes del
    aparato genital femenino y, probablemente, el tumor benigno más frecuente
    en la mujer.

    Malignidad o hiperplasia : La hiperplasia endometrial es un crecimiento


    descontrolado del endometrio, sin que eso suponga malignidad en sus células
    CLASIFICACION COEIN
    De origen no anatómico
    Coagulopatía
    Ovulación (disfunción) Clasificación COEIN
    Endometrial
    Iatrogenias
    No clasificables

    Cuadro clínico
    Alteraciones de la cantidad, frecuencia y regularidad
    del sangrado. Y puede haber sangrado
    intermenstrual o postcoital, SPM, dismenorrea, datos
    de virilización, hipotiroidismo, obesidad

    Diagnostico
    Inicial: prueba de embarazo a toda mujer con vida sexual
    Elección : ultrasonido transvaginal útil en etiología estructural
    Solicitar biometría hemática en busca de anemia

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