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Plan Nacional de Reducción Acelerada de La Mortalidad Materna

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TABLA 7 | ECUADOR: CAUSAS DE MUERTE NEONATAL | 2006.

No. Causas No. % Tasa*

Total 2.087 100 124,0

1 Trastornos respiratorios específicos del período perinatal 574 27,5 34,1

2 Retardo del crecimiento fetal, gestación corta y bajo


509 24,4 30,2
peso al nacer.

3 Malformaciones congénitas deformaciones y anomalías


280 13,4 16,6
cromosómicas

4 Resto de ciertas afecciones originadas en el período


268 12,8 15,9
perinatal

5 Sepsis bacteriana del recién nacido 153 7,3 9,1

6 Signos, síntomas y hallazgos anormales, clínicos y de


76 3,6 4,5
laboratorio, no clasificados en otra parte.

7 Las demás causas 227 10,9 13,5


*Mortalidad Neonatal: menores de 28 días, tasa por 1.000 NV
Fuente: Estadísticas Vitales, INEC 2006

El alto porcentaje de cesáreas constituyen • El incumplimiento de normas y protocolos


otro factor de riesgo para los recién nacidos, de atención así como la inobservancia de
aunque en situaciones indicadas sea un pro- procedimientos elementales como el lavado
cedimiento importante para salvar la vida de de manos para la atención del neonato.
la madre y del/a recién nacido/a. La mayoría
• Declaración de defunción tardía o a veces
de estas muertes son institucionales. Además
inexistente lo que crea subregistro histórico
todavía no se cuenta con un sistema de vigi-
lancia epidemiológica activa. Algunos de los • Los sistemas de información proporcionan
problemas identificados que dificultan la aten- información tardía y con limitaciones en
ción del neonato y por ende la reducción de la la consistencia por la mala calidad de los
muerte neonatal son los siguientes: diagnósticos y el poco conocimiento y uso

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b) La Ley Orgánica del Sistema Na-
Nacional de Salud (2002) que:
La reducción de la muerte neonatal es una facilitar la evaluación objetiva de cada uno de
prioridad en el Ecuador, definida en función de los casos de muerte materna y neonatal para
magnitud, muerte prematura y evitabilidad. El identificar causas, tendencias, lugares y grupos
propósito de tener un sistema de vigilancia es poblacionales prioritarios de intervención.

ACTIVIDADES DEL OBJETIVO ESPECÍFICO 2

Actualización, e implementación de Manual de Vigilancia Epidemiológica e Investigación de


1
Muerte Materna y elaboración e implementación del Manual de Neonatal.
Adecuación y ajustes a la plataforma informática para ingreso, registro, envío y
2
procesamiento de datos.
Organización y definición de roles para notificación, análisis institucional y reportes
3 provinciales y nacionales.

Elaboración de herramientas de monitoreo y evaluación para garantizar la calidad y oportunidad


4 del dato, del procesamiento, análisis epidemiológico de información semanal/mensual/trimestral y
la implementación de las recomendaciones de los Comités.
5 Difusión de resultados a través de publicaciones periódicas y boletines epidemiológicos.

6 Apoyo para mejorar la calidad y oportunidad del registro de inscripción


temprana del recién nacido.

3. Incrementar el acceso informado a Para reducir el embarazo precoz y el alto por-


métodos de anticoncepción de inter- centaje de hijos no deseados es imperativo im-
valo y pos evento obstétrico, espe- plementar mecanismos que reduzcan las barre-
cialmente en provincias y cantones ras de acceso, el uso informado de métodos de
con mayores necesidades insatisfe- anticoncepción y la gratuidad de los métodos a
chas, y en adolescentes. toda la población que lo demande.

ACTIVIDADES DEL OBJETIVO ESPECÍFICO 3

Aplicación de estrategia de Disponibilidad Asegurada de Insumos Anticonceptivos (DAIA)


1
en los servicios de salud.
Provisión oportuna y pertinente de métodos anticonceptivos a toda mujer y
2
hombre que lo demande.
3 Consejería en planificación familiar pos evento obstétrico (embarazo, parto, pos
parto y pos aborto) a mujer y pareja.
4 Implementación de la unidad de Anticoncepción Quirúrgica Voluntaria (AQV)
5 Distribución comunitaria de anticonceptivos en la Red de CONE y a través de EBAS
y agentes comunitarios calificados.
6 Investigaciones operativas que permitan conocer la demanda, preferencias,
barreras de acceso y utilización por ciclos de vida.

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ROLES DE CONDUCCIÓN Y OPERACIÓN DEL PLAN

Conducción y concertación sectorial para ejecución, monitoreo


y evaluación del Plan
Resultados

Autoridad Sanitaria Aliados

CONASA: Comisión de Salud Sexual - Conduce, ejecuta,


Dirección de Gestión Técnica y Reproductiva monitorea y evalúa el Plan
del Sistema Nacional de - IESS/Seguro Social Campesino, nacional.
Salud/MSP - Junta de Beneficencia de Gquil, - Genera, procesa, difunde
Dirección de Normatización - FFAA, policía, municipios, y retroalimenta informa-
del Sistema Nacional de Salud - ONG, OSG y ción nacional del SVEM-
En coordinación con: - Agencias de cooperación. MNN y MCC.
- Estadística, - Gestiona recursos nacio –
- Epidemiología, Organizaciones privadas nales e internacionales.
- Servicios de Salud, y intersectoriales: - Apoya procesos de vee-
- Subsecretaría de Extensión de - Medios de comunicación, duría y participación social
Protección Social en Salud. - Servicios de salud,
- Otros.
Dirección Provincial de Salud CONASA: Consejo Provincial y - Elabora Plan provincial,
Equipo Técnico Provincial Cantonal de Salud y otras concerta, organiza, ejecuta,
- Subdirector Técnico, organizaciones. monitorea y evalúa el plan
- Epidemiólogo provincial, provincial.
- Líder de Normatización, - Dirección Provincial Salud, - Genera, procesa, difunde
- Líder de Servicios de salud, - Instituciones sector salud, y retroalimenta informa-
- Estadístico/a provincial, - Redes de CONE, ción provincial de los
- Líder de RRHH. - Hospital/unidad de salud, avances y limitaciones
- Agentes comunitarios y de la del Plan.
Además: medicina tradicional. - Negocia recursos locales,
- Coordinadores de área y - Apoya procesos de vee-
- Directores de hospitales. duría y participación social.

- Elabora en consenso y
conduce el Plan provincial
adaptado a la realidad
Jefatura de Área de Salud/MSP CONASA: Consejo Cantonal de cantonal, especialmente en
Salud u otros espacios de concer- distritos metropolitanos o
- Coordinadores de área, tación local de la salud. cantones de gran extensión
territorial/ poblacional,
- Epidemiólogo del área, - Organizaciones sociales. - Monitorea y evalúa la
- Unidades de salud ambulatoria implementación del Plan y
- Equipo técnico de Área: - Agentes comunitarios y de evalúa los resultados,
- Estadístico la medicina tradicional. - Genera, procesa, difunde
- Administrativo-Financiero retroalimenta información
- RRHH provincial de los avances y
limitaciones del Plan,
- Negocia recursos locales,
- Apoya procesos de veedu -
ría y participación social.

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