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    Form. 055 - 2008 - Concentradop de Examenes Especiales-Anverso

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    JESSENIA CARRASCO GAIBOR
    Este documento presenta un formato para registrar los resultados de exámenes especiales de pacientes. Contiene columnas para anotar el establecimiento, nombre, apellido, sexo, número de hoja de vida y número de historia clínica del paciente. También incluye espacios para registrar el tipo de examen solicitado, las fechas en que se realizó y envió el informe, y la persona responsable de responderlo. El formato permite anotar hasta 10 exámenes por paciente.

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    Form. 055_2008_ Concentradop de Examenes Especiales-Anverso

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    ESTABLECIMIENTO NOMBRE APELLIDO SEXO (M-F) N° HOJA N° HISTORIA CLÍNICA

    1 EXÁMEN ESPECIAL 2 RESULTADO


    FECHAS
    RESPON
    Nº TRANSCRIPCIÓN / ESTUDIO SOLICITADO INFORME ENVIADO
    INFORME
    SABLE

    10

    SNS-MSP / HCU-form.055 / 2008 CONCENTRADO DE EXÁMENES ESPECIALES (1)

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