Este documento es una hoja de registro clínico para un paciente que incluye secciones para el nombre, sexo, número de historia clínica y hoja. También incluye secciones para la evolución del paciente con fecha y notas, prescripciones médicas con indicaciones de fármacos para enfermería y otro personal, y un área para registrar en rojo la administración de fármacos e insumos por parte de enfermería y firmar al pie de cada prescripción administrada.
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Este documento es una hoja de registro clínico para un paciente que incluye secciones para el nombre, sexo, número de historia clínica y hoja. También incluye secciones para la evolución del paciente con fecha y notas, prescripciones médicas con indicaciones de fármacos para enfermería y otro personal, y un área para registrar en rojo la administración de fármacos e insumos por parte de enfermería y firmar al pie de cada prescripción administrada.
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ESTABLECIMIENTO NOMBRE APELLIDO SEXO (M-F) N° HOJA N° HISTORIA CLINICA
REGISTRAR EN ROJO LA ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS E INSUMOS
(ENFERMERÍA)
FIRMAR AL PIE DE CADA
1 EVOLUCION 2 PRESCRIPCIONES PRESCRIPCIÓN ADMINISTR. FECHA FARMACOTERAPIA E INDICACIONES HORA NOTAS DE EVOLUCION FÁRMACOS (DIA/MES/AÑO) (PARA ENFERMERÍA Y OTRO PERSONAL) INSUMOS
SNS-MSP / HCU-form.005 / 2008 EVOLUCION Y PRESCRIPCIONES (2)