UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NUEVO LEÓN

PREPARATORIA No. 9

ACTIVIDAD INTEGRADORA
Documento preliminar de la monografía

Materia: Español
Profesora: Patricia Ledezma Borjas
Nombre: Alicia Rubi Garcia Alday
Matricula: 1800423
Grupo: 253

Monterrey, Nuevo León, a 14 de marzo del 2016.

PSIQUIATRÍA
Introducción…………………………………………………………………………...… 1
I. Historia de la psiquiatría

1. Hospitales de enfermos mentales........................................................... 2

2. Genética y psiquiatría……………………………………………………….. 2

II. Fondo psiquiátrico

3. Síntomas psiquiátricos comunes…………………………………………... 3

4. Relación médico-paciente…………………………………………………... 3

III. Enfermedad psiquiátrica

5. Las esquizofrenias…………………………………………...………………. 4
6. Trastornos del carácter………………………………………………..…….. 5
7. Suicidio…………………………………………………………………...…… 5

IV. Tratamiento psiquiátrico

8. Psicoterapia………………………………………………………………..…. 6
9. Enfermería psiquiátrica…………………………………………………….... 6

V. Campos psiquiátricos especiales

10. Deficiencia mental…………………………………………………….…….. 7

11. Psiquiatría adolescente………………………………………………….…. 7

VI. Clasificación psiquiátrica

12. Psiquiatría transcultural…………………………………………………….. 8

13. Psiquiatría de la comunidad………………………………………………... 8

VII. Diagnóstico diferencial de síntomas y signos

14. La estadística en psicología………………………………………………... 9

15. Pruebas psicológicas……………………………………………………….. 9
Fichas Bibliográficas……………………………………………..………………….. 10
Conclusión………………………………………………………………………...…… 11
Introducción

Este trabajo es una investigación documental de la Psiquiatría, pero más que nada
es un trabajo lleno de conocimientos que me pueden servir en el futuro. Es un libro
que me brindara muchas enseñanzas y muchos aprendizajes. Lo preparare con
siete capítulos y quince subtemas, este contenido es el necesario para mi trabajo
de investigación. Quise realizarlo de la Psiquiatría para poder aprender más y
conocer nuevos temas de valor como lo es este.

1
 I. Historia de la Psiquiatría

1. Hospitales para enfermos mentales.

Hasta hace pocos años, la misión principal de los hospitales estatales radicaba en
el cuidado físico y el control de los alienados. La escases aguda de personal
impuso un sistema piramidal de autoridad por el interés de la eficiencia. Los
contactos directos del paciente eran principalmente con los auxiliares, los cuales
reportaban a las enfermeras, que a su vez reportaban a los médicos, los cuales
notificaban al superintendente. Las órdenes referentes a todos los aspectos de la
vida del paciente provenían desde el superintendente a través de los diversos
intermediarios hasta terminar en el paciente.
El paciente recién ingresado iba a una sala de admisión en donde el mejor equipo
humano y los pocos servicios terapéuticos disponibles se hallaban a su
disposición. Esta era la única oportunidad que el tenia para curarse. Si no se
presentaba una mejoría sustancial dentro de unas cuentas semanas o meses, el
paciente comenzaba el descenso a través de sistemas de salas hasta aquellas de
los enfermos más crónicos y quizá las salas más violentas. Con cada paso en el
descenso., había menos personal, menos tratamiento, menos intimidad, más
reglamentación y más desesperanza. El hospital generalmente no tenía un
servicio de consulta externa y había poca ayuda disponible para el paciente recién
dado de alta.

2. Genética y psiquiatría
La relación de la genética a la psiquiatría puede considerarse como una serie de
niveles de organización: molecular, celular, bioquímico, neurofisiológico,
psicopatológico y demográfico. En cada una de estas existe una interacción
continua entre el organismo y el medio. El estudio de la genética en la psiquiatría
está relacionado al esclarecimiento de la causa, el efecto y la interacción.
Actualmente se sabe que las anomalías cromosómicas y bioquímicas causan
retardo y un número pequeño, pero significativo, de casos de criminalidad.
Ninguna anomalía bioquímica genéticamente determinada o aberración
cromosómica ha sido identificada inmediatamente todavía en otros padecimientos
psiquiátricos, pero muchas posibilidades se hallan bajo estudio intenso. Los
estudios estadísticos sugieren que hay factores genéticos importantes en la
etiología de estas enfermedades.
2
 II. Fondo Psiquiátrico

3. Síntomas psiquiátricos comunes

El diagnóstico y el tratamiento de los trastornos psiquiátricos en el anciano
requieren un conocimiento profundo debido a la variabilidad de su expresión
clínica, a la presencia de frecuentes enfermedades crónicas intercurrentes y al
mayor riesgo de desarrollo de una alteración crónica. Se estudian aquí los
síntomas psiquiátricos, en especial la ansiedad, el delirio, la depresión y algunos
trastornos del comportamiento como la agresividad, la agitación, la deambulación,
la anorexia, el abandono y la apatía. La ideación suicida, la melancolía y la
confusión deben ser reconocidas, diagnosticadas y tratadas con rapidez. Los
tratamientos farmacológicos puede ser útiles en determinadas situaciones
psiquiátricas, pero el clínico debe sopesar sus posibles beneficios y los riesgos de
efectos indeseables sobre la cognición y el comportamiento.

4. Relación médico-paciente.

El médico se relaciona con el paciente con cortesía, respeto, lealtad y

confidencialidad. El paciente ve en su médico un agente de ayuda, de compromiso
y de salvación. En muchos casos el paciente idealiza a su médico, aunque esto ha
perdido fuerza en tiempos recientes. A veces esta idealización puede ser peligrosa
e interferir con el mejor juicio que una persona debe tener al valorar a un
profesional, que es un ser humano con sus debilidades e, inclusive, con un posible
mal juicio. Es decir, el paciente debe mantener un aquilatamiento de su terapista
basado en un juicio real, no idealizado, independientemente de que haya cabida
para la admiración y amistad.

Hay diferentes estilos para tratar a un paciente psiquiátrico. Los psiquiatras

biológicos evalúan y monitorean a sus pacientes desde el punto de vista de signos
y síntomas, basándose en los parámetros universalmente aceptados en el ámbito
de la investigación, lo que facilita la comunicación concreta sobre del progreso del
tratamiento. En este nivel, las consideraciones de psicoterapia, cuando están
presentes, toman un rol secundario. Pero, en muchas situaciones, la tónica del
tratamiento es una combinación de psiquiatría biológica con psicoterapia.

3
 III. Enfermedad Psiquiátrica

5. Las esquizofrenias

De la esquizofrenia se ha escrito y hablado mucho, pero la realidad es que en el

fondo es la gran desconocida, o mejor dicho, lo son quienes la padecen.
Podríamos dar muchas reseñas bibliográficas, pero con este artículo pretendo un
acercamiento y visión global a esta enfermedad, por lo que tampoco me quiero
extender demasiado en cuestiones técnicas que podemos encontrar en cualquier
manual de psicopatología. 

Las personas que tienen una enfermedad mental tienen afectado su tono
afectivo, su conducta y la manera en que se comunican con otras personas.
Estamos más preparados para aceptar y comprender el caso de las
enfermedades físicas. Otros elementos que tienden a confundir son que estos
trastornos no tienen una causa o causas conocidas o fáciles de reconocer, varían
de una persona a otra y su tratamiento también es confuso.

La salud mental y la enfermedad mental dependen de nuestro estilo de vida, de

la calidad de las relaciones afectivas que tenemos, de nuestra capacidad de
amar y aceptar a los demás, de dar confianza y apoyo, y recibirlos, de nuestra
tolerancia.

Este conjunto de valores, actitudes y habilidades pueden admitir una variedad de

definiciones, no existen parámetros absolutos y cada cultura y cada grupo
humano y cada familia e individuo elabora los suyos.

Se podría considerar psíquicamente normal todo aquel que se comporte y actúe

como la mayoría de las personas de su entorno, si alguien no se comporta como
la mayoría de las personas se dice que es enfermo. Desde la perspectiva médica
un desorden mental sería aquel comportamiento desadaptado que no llaga a
ningún resultado concreto, que se aparta de la realidad. Desde el punto de vista
social un enfermo mental no se ajustaría a su entorno.
 4

6. Trastornos de carácter

Los trastornos de la personalidad se caracterizan por patrones de percepción,

reacción y relación que son relativamente fijos, inflexibles y socialmente
desadaptados, incluyendo una variedad de situaciones.

Cada uno tiene patrones característicos de percepción y de relación con otras

personas y situaciones (rasgos personales). Dicho de otro modo, toda la gente
tiende a enfrentarse a las situaciones estresantes con un estilo individual pero
repetitivo. Por ejemplo, algunas personas tienden a responder siempre a una
situación problemática buscando la ayuda de otros. Otras siempre asumen que
pueden manejar los problemas por sí mismas. Algunas personas minimizan los
problemas, otras los exageran.

Aunque la gente tiende a responder siempre del mismo modo a una situación
difícil, la mayoría es propensa a intentar otro camino si la primera respuesta es
ineficaz. En contraste, las personas con trastornos de la personalidad son tan
rígidas que no pueden adaptarse a la realidad, lo cual debilita su capacidad
operacional. Sus patrones desadaptados de pensamiento y comportamiento se
hacen evidentes al principio de la edad adulta, frecuentemente antes, y tienden a
durar toda la vida. Son personas propensas a tener problemas en sus relaciones
sociales e interpersonales y en el trabajo.

7. Suicidio

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define al suicidio como “la muerte

ocasionada por la lesión auto-infringida informada como intencional”. La conducta
suicida incluyen entre otras: el intento suicida, definido como un acto auto-lesivo
con cualquier grado de intención letal; el para suicidio, o acto no mortal de
autolesión deliberada; y la ideación suicida, constituida por pensamientos, planes
o deseos persistentes de cometer suicidio. Según la OMS el suicidio se encuentra
entre las 10 primeras causas principales de muerte y el impacto psicológico y
social sobre la familia y la sociedad no es mesurable, en promedio un suicidio
individual afecta íntimamente al menos a otras seis personas (OMS Ginebra
2000). Estudios internacionales presentan al intento de suicidio como el principal
factor de riesgo para el suicidio consumado. Siendo mayor el riesgo durante el
primer año. 5

IV. Tratamiento psiquiátrico

8. Psicoterapia

El psicólogo puede ayudarle con esos problemas. Por medio de la psicoterapia,

los psicólogos ayudan a las personas a llevar adelante vidas más felices,
saludables y productivas.
En la psicoterapia, los psicólogos aplican procedimientos científicamente válidos
para la creación de hábitos más sanos y efectivos. La psicoterapia cuenta con
varios métodos como el cognitivo-conductual, el interpersonal y otros tipos de
terapia conversacional que ayudan a resolver los problemas.
La psicoterapia es un tratamiento de colaboración basado en la relación entre una
persona y el psicólogo. Como su base fundamental es el diálogo, proporciona un
ambiente de apoyo que le permite hablar abiertamente con alguien objetivo,
neutral e imparcial. Usted y el psicólogo trabajarán juntos para identificar y
cambiar los patrones de pensamiento y comportamiento que le impiden sentirse
bien.
Al concluir el tratamiento, no sólo habrá resuelto el problema que le trajo a la
consulta, sino que, además, habrá aprendido nuevas destrezas para enfrentar con
mayor efectividad cualquier desafío que pueda surgir en el futuro.

9. Enfermería psiquiátrica

La importancia de enfermería en esta patología se debe a que es muy frecuente

encontrarse en los hospitales con pacientes que lo presenten y nosotros debemos
saberlos detectar, y porque la mayoría de los casos se convierten en
urgencias psiquiátricas.
Los cuidados de enfermería en estos casos es llevar a cabo cuidaos físico general
del paciente: es decir estar tomando los signos vitales con frecuencia , control
de electrolitos , buena nutrición, control de ingesta  y eliminación, cuidar que el
paciente a consecuencia de las alucinaciones se  agreda a sí mismo, reorientar al
sujeto en cuanto a su propia persona, y pues ponerlo en un medio donde se
sienta cómodo y evitemos la alteración de su estado actual, tratado con
farmacoterapia como son los ansiolíticos y  antipsicóticos que ayudaran al
paciente a mantenerlo nivelado dentro de  su patología, en caso de ser psicosis
por esquizofrenia el tratamiento será de por vida.

V. Campos psiquiátricos especiales

10. Deficiencia mental

El retraso mental, llamado también retardo mental, abarca un amplio grupo de

pacientes cuyas limitaciones en la personalidad se deben, esencialmente, a que
su capacidad intelectual no se desarrolla lo suficiente para hacer frente a las
necesidades del ambiente y poder, así, establecer una existencia social
independiente.

Fundamentalmente es un compromiso con el desarrollo del cerebro, de una

enfermedad o de una lesión cerebral que se produce durante o inmediatamente
después del nacimiento, o es la consecuencia de un déficit en la maduración
debido a que los estímulos ambientales provenientes de fuentes familiares,
sociales o culturales han sido insuficientes para estimularla. Se muestra como una
incapacidad o limitación, tanto psíquica como social, y generalmente es
descubierta en la infancia.

El retraso mental puede acompañarse de cualquier otro trastorno somático o

mental. De hecho, los pacientes afectados de un retardo mental pueden padecer
todo el espectro de trastornos mentales, siendo la prevalencia de éstos al menos
tres o cuatro veces mayor que en la población general. Es importante remarcar,
además, que los retrasados mentales tienen mayor riesgo de sufrir explotación o
abuso físico y sexual.

11. Psiquiatría adolescente

La Psiquiatría del Niño y el Adolescente es una rama de la Psiquiatría General hoy

en día se ha constituido en una especialidad médica de creciente demanda. La
Psiquiatría infante juvenil considera esencial en su quehacer el desarrollo mental
evolutivo del sujeto, el rol que juega  la familia en el crecimiento de todo niño y
adolescente, y el  contexto socio cultural donde esto ocurre.
El diagnóstico precoz y tratamiento de las enfermedades mentales del niño y el
adolescente no solo da bienestar actual al sujeto y su familia  sino que también
influye un su bienestar a futuro. Se conoce que algunos trastornos psiquiátricos o
conflictos mentales no resueltos que muchas veces padecen los adultos, tienen su
origen en parte en crisis y conflictos vividos en su infancia o en su adolescencia, y
que estas personas  entonces pudieron no haber recibido atención oportuna y
tratamiento adecuado.
7

VI. Clasificación psiquiátrica

12. Psiquiatría transcultural

Es la rama de la psiquiatría, (algunos insisten en que es una rama de la psiquiatría
social), cuyo objetivo es estudiar la expresión fenomenológica que adoptan los
cuadros psiquiátricos en las diferentes culturas. Es decir, este enfoque
transcultural, porque parte de la psiquiatría social y de la escuela culturalista del
psicoanálisis, insiste en el papel que juega la cultura, la expresión sintomática,
fenomenológica del cuadro psiquiátrico y el papel que juega la cultura en la
aparición de determinados cuadros psiquiátricos. Esto comenzó con los grandes
clínicos franceses. Más adelante se trabajó sobre la reacción psicótica aguda que
producía el stress, los grandes fenómenos de migración, de integración y de
transculturación. Se ha investigado desde diferentes ángulos. Pero dicho así a
grandes rasgos, lo puedes ver como la rama de la psiquiatría social que estudia la
influencia que las culturas tienen en la aparición de enfermedades mentales y al
mismo tiempo la expresión fenomenológica, sintomatológica que la cultura impone
al cuadro de carácter psiquiátrico.

13. Psiquiatría de la comunidad

Humberto Rotondo Grimaldi (1915-1985) es quien con todo mérito puede ser
considerado el iniciador, productor y ejecutor de las acciones de Psiquiatría
Comunitaria en el Perú. En 1964 comienza las primeras acciones de seguimiento
de casos, atención y control en la comunidad, con un programa de visitas
domiciliarias efectuado por la Enfermera Sra. Gloria García, quien recibía el apoyo
de los médicos Residentes del Programa de Post Grado en Psiquiatría de la
Universidad Nacional Mayor de San Marcos (UNMSM).

Posteriormente, en 1968, con la misma enfermera, inicia un programa educativo

para familiares de pacientes, con la participación de alumnas de enfermería. Por la
misma época, se incluye a estudiantes de medicina del curso de Clínica
Psiquiátrica de la UNMSM con el apoyo del Dr. Ethel Bazán.
En 1971, diseña un programa de Psiquiatría Comunitaria con dos focos de
aplicación:

a) Cono Norte de Lima: Base Hospital de Collique. Responsable, Dr. Moisés

Gaviria.

b) Cono Sur de Lima: Base Centro de Salud de Ciudad de Dios, Responsable, Dr.
Ethel Bazán.

VII. Diagnóstico diferencial de síntomas

14. La estadística en psiquiatría

La estadística constituye una parte esencial del método científico. Los psiquiatras
(y todos los médicos) deberían entender los conceptos estadísticos básicos y ser
capaces de emplearlos para la evaluación de los datos.

La estadística es una forma de razonamiento para conceptualizar la realidad. Se

trata de una herramienta integrada en un proceso de investigación y planificada
desde su inicio. 

En psiquiatría nunca se puede estudiar a todos los sujetos (población) ni todos los
factores intervinientes y, además, las medidas, basadas fundamentalmente en
juicios clínicos o valoraciones hechas por el propio paciente, se hallan sujetas a
error. Para resolver este problema, el método estadístico se remite siempre a un
modelo matemático que considera tanto las variaciones debidas a los efectos que
se están estudiando como las consecutivas a otros no controlados.

15. Pruebas psicológicas

Las pruebas psicológicas se utilizan como complemento  para que el médico

psiquiatra efectué un mejor diagnóstico.

Las razones por las cuales se realiza dicha evaluación puede ser manera interna o
de diversas instituciones para diferentes tramites.  La evaluación puede realizarse
a niños Adolescentes y Adultos.
 9

Fichas Bibliográficas:
 10

Conclusión
En conclusión, se puede decir que este libro me deja demasiados aprendizajes,
como por ejemplo, académicos, además de que adquirí mayores conocimientos,
los cuales me serán de mucha ayuda para el resto de mi vida, este libro fue un
trabajo largo, pero al final me quedo satisfecha con mi trabajo. Es necesario
descartar que este libro me dio respuestas, así como me surgieron nuevas dudas,
las cuales me sirvieron para ir recopilando mi información y así es como fui
investigando a fondo el tema, y así al explicarlo, poderlo hacer de una manera
clara y absoluta. Este tema, además hizo que me diera cuenta de lo que es el
dedicarse por completo a la psiquiatría y más que nada a esta doctrina para así
poder desenvolver esto, o más que nada poder ayudar a muchas personas que
tienen problemas mentales o de cualquier tipo.
11