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Grupo 1 Semana 1 Ebe

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UNIVERSIDAD ESTATAL DE BOLÍVAR

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD Y DEL SER


HUMANO
ESCUELA DE ENFERMERÍA

Tema:

Enfermería Basada en la Evidencia

Autores:
Albán Galeas Adrián Joel
Aguilar Villacis Gissel Alexandra
Arboleda Guzmán Adriana Lizbeth.
Barragán González José Carlos
Bonilla Lara María Alejandra.
Cáliz Silva Alisson Gabriela.
Cornelio Collay Deicy Paulina.
Chariguamán Aucatoma Nancy Marlene
Chochos Hernández Erika Maybethy.
Delgado Guzmán Kelly Silvana

Tutor:
Lic. Silvana López

Guaranda – Ecuador.

MAYO 2021-SEPTIEMBRE 2021


CONTENIDO

INTRODUCCIÓN ................................................................................... 3
OBJETIVOS ........................................................................................... 4
Objetivo General ................................................................................. 4
Objetivos Específicos ......................................................................... 4
METODOLOGÍA .................................................................................... 4
Diseño de la investigación .................................................................. 4
Enfoque de la investigación ................................................................ 4
MARCO TEÓRICO ................................................................................ 5
Aportes de la evidencia científica en el cuidado clínico del paciente .. 5
Beneficios de su aplicación ................................................................ 5
Importancia de la evidencia científica en el cuidado ........................... 6
Cuidado clínico del paciente ............................................................... 6
Pensamiento crítico ............................................................................ 6
Valoración........................................................................................... 7
Diagnóstico enfermero........................................................................ 7
Planificación ....................................................................................... 7
Implementación .................................................................................. 8
Cualidades de la evidencia ................................................................. 8
Dificultades para la práctica basada en la evidencia .......................... 8
Implicaciones para la práctica ............................................................ 9
Limitaciones de la enfermería basada en la evidencia ..................... 11
Pilares de la enfermería basada en la evidencia .............................. 11
1. La mejor evidencia disponible. ................................................ 11
2. El juicio clínico de los profesionales. ...................................... 11
3. Las preferencias de los pacientes. ......................................... 11
MAPA CONCEPTUAL ......................................................................... 12
CONCLUSIONES ................................................................................ 15
GLOSARIO: ......................................................................................... 16
BIBLIOGRAFÍA .................................................................................... 18
INTRODUCCIÓN

En un entorno en el cual prima el modelo científico, es difícil no concebir


la idea de que los cuidados se deben basar en evidencias sólidas que
sean aceptadas de forma universal, tanto por los profesionales sanitarios
como por los usuarios que demandan cuidados. Es por ello que el
profesional de Enfermería del siglo XXI debe actualizarse acorde a los
avances que continuamente se producen en los campos de la ciencia y
la tecnología con el fin de mejorar la calidad de la atención de salud e
identificar problemas reales y potenciales respaldados por resultados de
estudios perfectamente validados.

Hablar de evidencia científica en el cuidado de la enfermería implica


referirse a la producción investigadora en enfermería y la aplicación de
sus resultados en el campo profesional. Indudablemente la práctica
enfermera se pude basar en evidencias, aunque si bien es cierto, las
decisiones no deben basarse únicamente en los resultados obtenidos a
través de la investigación ya que se requiere que dichos resultados sean
integrados en la experiencia clínica personal.

La Enfermería Basada en la Evidencia (EBE) nace de la Medicina


Basada en la Evidencia (MBE) y de la necesidad de construir un modelo
coherente de Ciencia de los Cuidados.

Los orígenes de la Práctica Basada en la Evidencia hay que situarlos en


los años ochenta. Fue la universidad canadiense de McMaster quien
acuñó la expresión de MBE para referirse a una estrategia de
aprendizaje clínico cuyos impulsores la definen como “el uso consciente,
explícito y juicioso de la mejor evidencia disponible para la toma de
decisiones sobre el cuidado de los pacientes” (Sacket, 1996).

A través de la EBE el profesional de enfermería puede acceder a un gran


número de publicaciones científicas, evaluar su validez y aplicabilidad
críticamente, y lo más importante, incorporarla a su práctica clínica
cotidiana. Investigar en el campo de la enfermería es necesario como en
cualquier otra disciplina, y más cuando nuestro colectivo quiere
demostrar que la enfermería es una profesión científica, permitiéndonos
mejorar la calidad de la atención prestada a nuestros pacientes y así
cumplir de forma satisfactoria con nuestro código deontológico y ético.

OBJETIVOS
Objetivo General
 Facilitar la inclusión de la evidencia científica en las decisiones
clínicas y de salud.

Objetivos Específicos
 Crear un ambiente de aprendizaje seguro y motivador para el
estudiante.
 Planificar, construir y llevar a cabo escenarios clínicos simulados
basados en la evidencia para estudiantes de la salud.
 Alcanzar conocimientos científicos para mejorar la calidad del
cuidado y cubrir las necesidades del paciente realizando
practicas favorables para el restablecimiento de la salud.

METODOLOGÍA
Diseño de la investigación
En el presente estudio se optó por el diseño documental puesto que se
realizó una revisión bibliográfica en fuentes, secundarias tales como
libros, artículos científicos, enciclopedias, tesis y bases de datos, con el
fin de lograr resultados favorables que den respuesta a los objetivos
planteados, así mismo se procedió a realizar una investigación de tipo
descriptivo para conocer detalladamente el tema de investigación.

Enfoque de la investigación
La investigación se realizó con un enfoque cualitativo puesto que permite
hacer un estudio profundo de la Enfermería basada en la evidencia. El
método cualitativo “es un método científico organizado, sistemático,
riguroso mediante distintas fuentes de estudio, sobre un hecho o
fenómeno de estudio para resolver los problemas existentes” (Ruiz,
2017).
MARCO TEÓRICO
Aportes de la evidencia científica en el cuidado clínico del paciente
 La enfermería basada en la evidencia apoya el ejercicio clínico
con un nuevo enfoque.
 Permite la construcción de protocolos y guías.

Permite que los profesionales se destaquen por realizar el ejercicio


clínico de una manera rigurosa, con el cuidado de leer la literatura para
estar al día y aportar al trabajo.
 Promueve la utilización consciente, explícita y juiciosa de la mejor
evidencia disponible.

Dentro del contexto sanitario actual, parece lógico afirmar que la EBE
constituye una pieza clave, ya que al ser uno de los enfoques más
adecuados para garantizar que la práctica enfermera sea efectiva y
eficiente, ofrece una respuesta óptima a las necesidades planteadas.
(Carrasco, 2004)

Beneficios de su aplicación
• Los pacientes reciben el mejor cuidado (el más efectivo) y
favorece la atención individualizada.
• Los profesionales tenemos la seguridad de que nuestra
práctica se apoya en la investigación.
• Cuando la PBE se aplica con una visión multidisciplinar
favorece la visión de la situación, el trabajo en equipo y una
forma de trabajar más efectiva.
• Incrementa la satisfacción laboral de los profesionales al cubrir
de manera más efectiva las necesidades de los pacientes y al
ser más conocedores de la investigación que se desarrolla y
de sus resultados.
• Produce mejoras en las habilidades clínicas de comunicación
con los pacientes.
• Apoya y mejora las habilidades necesarias para encontrar y
valorar críticamente los estudios de investigación.
• Aumenta el interés y anima a fomentar la educación
continuada.
La EBE contribuye desde su inicio a la difusión y al análisis de una forma
de trabajo que probablemente es la que mejor se ajusta para ayudar en
la toma de decisiones sobre el cuidado de los pacientes y para garantizar
que los cuidados que reciben los pacientes son los más efectivos,
seguros y de calidad (Coello, 2004).

Importancia de la evidencia científica en el cuidado


Al hablar de enfermería basada en evidencias, hoy en día significa un
avance científico de la profesión y es concretamente referirnos a la
utilización en forma crítica de los resultados de investigación científica y
establecer mejoras en la calidad de los cuidados de enfermería en la
práctica asistencial. Para lo cual se debe hacer una revisión bibliográfica
minuciosa de la calidad de los resultados de investigación. Siendo de
importancia la enfermería basada en evidencia porque va a permitir
utilizar resultados obtenidos de una investigación científica, rescatar esta
información valiosa, para luego aplicarlos a través de la elaboración de
protocolos y guías clínicas que conduzcan a la calidad o excelencia del
cuidado de enfermería, que es el centro de nuestro quehacer diario y
cotidiano (Urire, 2017).

Cuidado clínico del paciente


En el cuidado del paciente se aplica el proceso de enfermería usando un
abordaje de pensamiento crítico; una toma de decisiones clínicas para
desarrollar e implementar un plan individualizado de cuidados seguros
del paciente.

Pensamiento crítico
Un pensamiento crítico echas supone una síntesis de conocimiento,
experiencia, actitudes de pensamiento crítico y estándares intelectuales
y profesionales. Los juicios clínicos exigen que los profesionales de
enfermería anticipen la información necesaria, analicen los datos y
tomen decisiones referentes a la asistencia al paciente. El pensamiento
crítico es un proceso continuo.
Valoración
En el proceso de valoración hay que valorar minuciosamente a todos los
pacientes y analizar críticamente los hallazgos con el fin de garantizar
que se toman decisiones clínicas centradas en el paciente, necesarias
para unos cuidados seguros.

 A través de los ojos del paciente

 Ambiente del centro sanitario

 Ambiente del hogar del paciente

Diagnóstico enfermero
Hay que recoger datos de la valoración de enfermería y analizar
agrupaciones de características definitorias o factores de riesgo para
identificar los diagnósticos de enfermería relevantes. Ejemplos
de diagnósticos de enfermería en pacientes con riesgo para la seguridad
son:

 Riesgo de lesiones

 Mantenimiento del hogar insuficiente.

 Conocimiento deficiente.

 Riesgo de intoxicación.

 Riesgo de asfixia.

 Riesgo de traumatismos.

Planificación
Los pacientes con riesgos reales o potenciales para su seguridad
requieren un plan de cuidados de enfermería con intervenciones que
prevengan y minimicen las amenazas a su seguridad. Las intervenciones
se diseñan con el fin de ayudar al paciente a sentirse seguro para
moverse e interaccionar libremente con el ambiente. El plan de cuidados
total aborda todos los aspectos de las necesidades del paciente y utiliza
recursos del equipo asistencial y de la comunidad cuando es necesario.
Se realiza una síntesis crítica de la información procedente de múltiples
fuentes. El pensamiento crítico garantiza que el plan de cuidados del
paciente integra todo lo que hemos aprendido del paciente y los
elementos de pensamiento crítico claves.

Implementación
Entre esas habilidades se encuentran las implicadas en la práctica de
enfermería segura durante los cuidados directos:

 Demostrar un uso efectivo de la tecnología y las prácticas


estandarizadas que dan soporte a la seguridad y calidad.

 Demostrar el uso efectivo de estrategias para reducir el riesgo de


daños a uno mismo o a los demás.

 Usar estrategias apropiadas para reducir la dependencia de la


memoria (p. ej., forzar funciones, listas de verificación). (Elsevier,
2019)

Cualidades de la evidencia
 Permite estudiar aspectos relacionados con la práctica diaria
 Sirve para reunir esfuerzos que mejoran la práctica, es decir,
todas las enfermeras persiguen lograr el bien de un paciente, su
recuperación y su cuidado
 Permite colaborar en actividades de investigación
 Sirve para compartir conocimientos, experiencias y perspectivas,
además de divulgar los principios y los instrumentos de mejor
calidad en la labor de enfermería (Carrasco, 2004)

Dificultades para la práctica basada en la evidencia


 Las dificultades para la PBE en enfermería son tanto prácticas
como conceptuales.
 La enfermería carece de investigación en muchos ámbitos de la
práctica clínica.
 La PBE requiere de la síntesis de estudios experimentales
(ensayos controlados aleatorizados), pero en enfermería estos
estudios son limitados.
 No obstante, en los últimos años se ha incrementado el número
de ensayos controlados aleatorizados en diferentes áreas de
enfermería que favorecen la PBE
 Diversas revisiones sistemáticas y metaanálisis en el ámbito de la
profesión de enfermería destacan la ausencia de estudios
empíricos que apoyen el uso de ciertas intervenciones en la
práctica clínica.
 El uso de guías de práctica clínica, basadas en la evidencia
científica, son un recurso para la PBE en enfermería, pero éstas
deben incorporar los valores y preferencias de los pacientes,
además de la valoración clínica del profesional (no se deben
convertir en “recetas” que se intenten aplicar “literalmente” en la
práctica clínica)
 Las guías de práctica clínica, basadas en la evidencia científica,
proporcionan un patrón para controlar una condición de salud
determinada, pero la enfermera, el médico y el paciente han de
individualizar el plan para favorecer mejores resultados sanitarios.
 La evidencia científica se basa en datos de la población o en un
grupo de pacientes, pero esos datos se han de aplicar y adaptar
en la práctica clínica a pacientes individuales.
 La evidencia científica basada en estudios de laboratorio (con
animales y/o en condiciones ideales) no se puede extrapolar
“literalmente” a la práctica clínica habitual.
 Se requieren estudios con diseños que permitan trasladar el
conocimiento derivado de las investigaciones en el cuidado de los
pacientes y familiares individuales.
 La investigación traslacional, que implica la planificación y uso
real en la práctica de los datos obtenidos en la investigación,
facilita la aplicación de los resultados de los estudios en la práctica
clínica.

Implicaciones para la práctica


Algunas instituciones y gestores sanitarios no favorecen el acceso a los
recursos para apoyar la implementación de la PBE en enfermería.
 Dificultad en el acceso a recursos electrónicos y otras fuentes de
datos (revistas científicas, guías de práctica clínica…)
 Falta de tiempo para introducir la PBE
 Falta de autoridad concedida al profesional de enfermería para
aplicar la PBE Falta de recursos para introducir e implementar la
PBE
 Falta de incentivos al profesional de enfermería que aplica la PBE
 Se requiere una adecuada colaboración entre todos los niveles de
la organización sanitaria (gestores, profesionales sanitarios y
pacientes) para mejorar la PBE. (Pérez, Perdomo Hernández, &
Galiano García, 2014)

El uso de la EBE brinda la posibilidad de generar conocimientos


mediante la metodología científica.

 Una de los beneficios de la EBE es la estrategia de mejora las


practicas del cuidado al orientar el quehacer profesional con
mayor certidumbre, contribuye a la satisfacción de los usuarios,
optimiza los recursos y fortalece el trabajo en el equipo, ya que
pasa del control a la facilitación del involucrado al personal en las
acciones y decisiones de cuidado.
 Reunir esfuerzos dispersos en el común objetivo de mejorar la
practica
 Facilitar la inclusión de la evidencia científica en las decisiones
 Gracias a la implementación de la EBE son la calidad del cuidado
del paciente y su costo-efectividad, el pensamiento crítico, el
crecimiento profesional y el empoderamiento de las enfermeras
son algunos de los beneficios que genera la EBE con lo cual se
podría esperar, de un lado que la gestión del cuidado
fundamentado en la EBE se respalde en la experiencia del
profesional en el marco de las mejores evidencias y de otro lado.
 Favorece la gestión del cuidado para el paciente porque le ofrece
una respuesta individualizada al ser sensible a las preferencias,
necesidades y a los valores de éste, buscando su bien y evitando
causar cualquier mal, como puede ocurrir en aquellas actuaciones
que no cuentan con el respaldo científico.

Limitaciones de la enfermería basada en la evidencia


Las limitaciones que se puede encontrar es las derivadas de las de las
propias profesionales de enfermería, como podría ser la falta de
motivación y conocimiento a investigar más acerca de las necesidades
del paciente o falta de recursos.

 Pone énfasis en las evidencias provenientes de los ensayos


clínicos y menos en estudios cualitativos.
 Tiene escasa consideración de las teorías, así como aspectos
humanísticos del cuidado.

Pilares de la enfermería basada en la evidencia


1. La mejor evidencia disponible.
Es decir, otorgar un valor jerárquico a la evidencia disponible, con el
objetivo de tener una guía para decidir si aplicar o no una determinada
intervención, tratamiento o procedimiento; a partir de la cual se pueda
emitir una recomendación basada en la solides de la validez.

2. El juicio clínico de los profesionales.


Afirmación sobre la situación clínica de un paciente, en la medicina
científica se debe llegar a ella mediante pruebas o razonamientos lógicos
a partir de pruebas.

3. Las preferencias de los pacientes.


La comunicación verbal entre el paciente y el profesional de la salud es
importante para la buena asistencia de cada paciente, respetando los
derechos de cada uno de los involucrados.

Estos tres pilares se deben enmarcar en un sistema sanitario


concreto con unos recursos materiales y humanos determinados. Esto
significa que, aunque haya evidencia científica de que el mejor
tratamiento para un problema concreto sea el “Tratamiento A”, este
tratamiento no lo voy a poder ofertar si no está disponible en el entorno
sanitario en el que estoy cuidando al paciente. (Díaz & Bertoni, 2010)
ENFERMERÍA BASADA EN LA EVIDENCIA

Los cuidados se deben basar en evidencias sólidas que sean aceptadas de


OBJETIVOS forma universal, tanto por los profesionales sanitarios como por los
usuarios que demandan cuidados.
A través de la EBE el profesional de enfermería puede
OBJETIVO OBJETIVOS
GENERAL acceder
ESPECÍFICOS a un gran número de publicaciones MARCO TEÓRICO
científicas

1
incorporarla
Crear un ambiente a su práctica
de aprendizaje clínica cotidiana.
APORTES DE LA EVIDENCIA CIENTÍFICA EN
Facilitar la seguro para el estudiante. EL CUIDADO CLÍNICO DEL PACIENTE
inclusión de
la evidencia 2
científica en Planificar y llevar a cabo
las decisiones escenarios clínicos.
clínicas y de  Permite la construcción de protocolos y guías.
3
salud. Mejorar la calidad del cuidado y  Permite que los profesionales se destaquen por
cubrir necesidades del paciente realizar el ejercicio clínico de una manera rigurosa.
 Promueve la utilización consciente de la mejor
METODOLOGÍA evidencia disponible.

Diseño De La Investigación

Permite utilizar los resultados obtenidos de una


Diseño documental: revisión bibliográfica en
investigación y aplicarlos a través de la elaboración de
fuentes, secundarias.
protocolos y guías clínicas que conduzcan a la calidad
Investigación de tipo descriptivo: para conocer
o excelencia del cuidado de enfermería. (Urire, 2017).
detalladamente el tema de investigación.

Enfoque De La Investigación Cuidado Clínico Del Paciente

Se realizó con un enfoque cualitativo puesto Se aplica el proceso de enfermería usando un abordaje
que permite hacer un estudio profundo de la de pensamiento crítico, una toma de decisiones clínicas
Enfermería basada en la evidencia. para implementar un plan de cuidados seguros.

Es un proceso continuo que supone una síntesis de


conocimiento, experiencia, actitudes de pensamiento
crítico y estándares intelectuales y profesionales. Y se
desarrolla a través de las etapas:
Valoración Pensamiento Crítico

Evalúa Diagnóstico
minuciosame
nte y analiza Recoge datos Planificación
hallazgos de la valoración
Se diseñan con el Implementación
para y analiza las
fin de ayudar al
garantizar la características Demuestra
paciente a
toma de definitorias o el uso
sentirse seguro
decisiones factores de efectivo de
para moverse e
clínicas, para riesgo para estrategias
interaccionar
unos cuidados identificar para reducir
libremente con el
seguros. diagnósticos de el riesgo de
ambiente
enfermería. daños.
ENFERMERÍA BASADA EN LA EVIDENCIA

Cualidades de la evidencia Implicaciones para la práctica

Dificultades para la práctica basada


Permite estudiar aspectos Falta de tiempo para introducir la PBE
en la evidencia
relacionados con la práctica
diaria.
Falta de autoridad concedida al
profesional de enfermería para
Sirve para reunir esfuerzos La enfermería carece de
investigación en muchos aplicar la PBE Falta de recursos
que mejoran la práctica. ámbitos de la práctica clínica
para introducir e implementar la
PBE.

Beneficios de su aplicación
Ensayos controlados aleatorizados, Falta de incentivos al profesional
pero en enfermería estos estudios son de Enfermería que aplica la PBE
limitados
Los pacientes reciben el
mejor cuidado (el más Se requiere una adecuada
efectivo) y favorece la
atención individualizada. Destaca la ausencia de colaboración entre todos los
estudios empíricos que
niveles de la organización
apoyen el uso de ciertas
intervenciones en la práctica sanitaria.
Los profesionales tenemos la clínica
seguridad de que nuestra
práctica se apoya en la
investigación.
La evidencia científica basada en Aumenta el interés y anima a

estudios de laboratorio (con animales fomentar la educación continuada.

y/o en condiciones ideales) no se


Equipo y una forma de
trabajar más efectiva. puede extrapolar “literalmente” a la
práctica clínica habitual.

Apoya y mejora las habilidades Pilares de la enfermería basada en la


necesarias para encontrar y evidencia
valorar críticamente los estudios
de investigación.
1. La mejor evidencia disponible.
Un valor jerárquico a la evidencia
2. El juicio clínico de los disponible, con el objetivo de tener
profesionales. una guía para decidir si aplicar o no.
3. Las preferencias de los pacientes.
La comunicación verbal entre el Mediante pruebas o razonamientos
paciente y el profesional de la salud lógicos a partir de pruebas.
es importante para la buena asistencia
de cada paciente.
CONCLUSIONES
 En este entorno puede decirse que la enfermería basada en
evidencia está constituida de un componente primordial para la
formación de profesionales en enfermería la cual nos permite a
asegurar que el cuidado de enfermería sea de una forma más
eficaz y apropiada desde el ámbito científico y humano en los
pacientes.
 Al igual es fundamental destacar el cambio en la cultura
investigativa en la aplicación de la EBE en el campo educativo y
formativo de la enfermera profesional pudiendo así disponer de
investigadoras más preparadas y estudios propios de prueba
científica para la aplicación de esta en el cuidado al paciente.
 Nos permite también llevar a cabo un plan de cuidados con
intervenciones de enfermería cuyo proceso tiene un fundamento
científico lo que permite que haya una disminución de amenazas
en los pacientes.
 En base a los aportes científicos de enfermería basados en la
evidencia nos permite tener un enfoque positivista y holístico el
cual permite que el personal enfermero lleve a cabo la práctica de
una manera rigurosa y sistemática que se basa en una evidencia
disponible la cual es juiciosa y explicita.
GLOSARIO:

1. EBE: Enfermería Basada en la Evidencia


2. MBE: Medicina Basada en la Evidencia
3. PBE: práctica basada en la evidencia
4. Colectivo: Un colectivo es un grupo de entidades que comparten o están
motivados por al menos un problema o interés común, o trabajan juntos para
lograr un objetivo común.
5. Consciente: Que siente, piensa y actúa con conocimiento de lo que hace.
6. Explícito: Que está dicho o especificado de forma clara y detallada, sin insinuar
ni dar nada por sabido o conocido.
7. Cotidiana: es un adjetivo que hace referencia a algo diario, habitual o frecuente.
8. Deontológico: rama de la ética que trata de los deberes, especialmente de los
que rigen actividades profesionales, así como el conjunto de deberes relacionados
con el ejercicio de una profesión.
9. Inclusión: es la actitud, tendencia o política de integrar a todas las personas en
la sociedad, con el objetivo de que estas puedan participar y contribuir en ella y
beneficiarse en este proceso.
10. Cualitativo: relacionado con la cualidad o con la calidad de algo
11. Riguroso: Que cumple o hace cumplir las normas establecidas o impuestas de
forma excesivamente severa.
12. Protocolos: Conjunto de reglas de cortesía que se siguen en las relaciones
sociales y que han sido establecidas por costumbre.
13. Anticipen: Hacer que una cosa ocurra antes del tiempo previsto o normal.
14. Minuciosamente: puede aludir a aquello que se desarrolla con mucho cuidado o
atendiendo a las cuestiones más pequeñas.
15. Definitorias: Conjunto de rasgos, características y propiedades de un objeto, que
inducen al hablante a aplicarle una determinada palabra y no otra.
16. Aleatorizados: es un procedimiento para la asignación, en los ensayos clínicos y
de campo, de pacientes a tratamientos.
17. Meta análisis: es un conjunto de herramientas estadísticas, que son útiles para
sintetizar los datos de una colección de estudios.
18. Empíricos: Que está basado en la experiencia y en la observación de los hechos.
19. Investigación Trasnacional: Tiene como objetivo resolver problemas
particulares; el término se ha utilizado con mayor frecuencia en las ciencias de la
vida y la biotecnología.
20. Humanísticos: es un concepto polisémico que se aplica tanto al estudio de las
letras humanas.
BIBLIOGRAFÍA

Carrasco, P. (2004). Importancia de la enfermería basada en evidencia en la


elaboración de protocolos y guías clínicas. Medwave. Obtenido de
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%20ejercicio%20cl%C3%ADnico,d%C3%ADa%20y%20aportar%20al%20trabaj
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%20ejercicio%20cl%C3%ADnico,d%C3%ADa%20y%20aportar%20al%20trabaj
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Coello, e. a. (2004). Enfermeria basada en la evidencia. Metas, 20. Obtenido de


https://ebevidencia.com/wp-content/uploads/2013/08/EBE.-Hacia-la-excelencia-
en-cuidados.pdf

Elsevier. (2019). Plan de cuidados seguros del paciente. Obtenido de


https://www.elsevier.com/es-es/connect/enfermeria/edu-plan-de-cuidados-
seguros-del-
paciente#:~:text=En%20el%20cuidado%20del%20paciente,de%20cuidados%20
seguros%20del%20paciente.

Pérez, L. P., Perdomo Hernández, A., & Galiano García, J. J. (2014). DIFICULTADES
PARA LA PRACTICA BASADA EN LA EVIDENCIA. Obtenido de
file:///C:/Users/Downloads/OCW%20Modulo%206-5%20(3).pdf

Urire, I. (2017). IMPORTANCIA DE LA ENFERMERÍA BASADA EN EVIDENCIA.


Obtenido de file:///C:/Users/Toshiba/Downloads/216-
Texto%20del%20art%C3%ADculo-859-1-10-20200129.pdf
Díaz, C., & Bertoni, J. (2010). ENFERMERÍA BASADA EN LA EVIDENCIA Y FORMACIÓN
PROFESIONAL. Obtenido de
https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95532010000300002

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