REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL

“ROMULO GALLEGOS”
AREA CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE MEDICINA

UNIDAD CURRICULAR
MEDICINA PREVENTIVA COMUNITARIA Y FAMILIAR IV (MPCF-4)

Código: 5125 Rediseñado por:

No. de horas semanales: 3 HT / 3 HP Prof.: Jorge Eliecer Andrade
(Proyecto de Carrera, 1992) Prof.: Víctor Rojas
Prof.: Lourdes Serralha
Prof(a).: Evelyn Roa (ad hoc)

Decano Rafael R Odreman Ramos San Juan de los Morros, 12 de Enero del 2016

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 PRESENTACION DE LA UNIDAD CURRICULAR

La Unidad Curricular Medicina Preventiva Comunitaria y Familiar IV (MPCF-IV), está integrada al plan de carrera médica de la UNERG. En ella se
puede describir los objetivos identificados con el conocimiento pleno de la estructura sanitaria del país. Es lógico suponer que el énfasis se pondría en los
problemas inherentes a la Región de los Llanos Centrales en correspondencia con los planes académicos. Es innegable que tanto teoría como práctica se pueda
asociar con el aprendizaje estudiantil sobre el funcionamiento de los programas de atención médico-sanitario y familiares operativos y funcionales adscritos al
MPPS.
En este contexto la U.C. de MPCF-IV, permitirá aplicar las bases de la administración sanitaria a los problemas identificados del proceso salud-
enfermedad. En este caso estudiante y docente valoraran la importancia de la planificación, organización, dirección, ejecución y control de los programas de
salud y orientaran las acciones convenientes de educación sanitaria dirigidas al individuo, la familia y la comunidad. Es evidente que desde su origen en el
plan de la carrera, la U.C. MPCF-IV (1992), seguirá los eventos y avances vinculados con el progreso de la institucionalidad en salud. En esta fase, el
programa académico podrá tener modificaciones propias en cuanto a sus contenidos, paradigma de enseñanza médica y corrientes medico preventivistas. Si
bien es cierto que su concepción original prioriza el paradigma conductista, también deja abierta la posibilidad de una nueva concepción constructivista. En
cierto modo se aluden las competencias de la comisión curricular y coordinación académica del Área Ciencias de la salud para establecer los lineamientos en
esta última dirección.
En todos sus contenidos, se plantea un conocimiento integral de la estructura sanitaria del país y el funcionamiento de los sistemas de salud. El
Requerimiento de actualización de los contenidos de MPCF IV es un imperativo vigente, debido a que la estructura asistencial rectora en salud (MPPS, SPNS
y sector salud), han iniciado varios cambios inherentes a conceptos, funciones, directrices operativas. Toda tendencia argumentativa en cuanto a planificación
y organización en salud es requerida en la formación profesional. Cabe señalar que durante la década del noventa los cambios se inclinaron por modificaciones
y reformas estructurales, asimismo en el año 2000, las modificaciones se orientaron hacia transformaciones programáticas y administrativos en la salud
venezolana. Adecuar los programas con las últimas actualizaciones, en especial orientadas al cumplimiento del plan rector en salud 2015-2019, ofrece la
oportunidad de proveer de nuevos conceptos y visiones de integración de servicios sanitarios para los estudiantes de pregrado, configurando toda una nueva
estructura asistencial, preventiva y rehabilitadora en salud. Es necesario que se asuma “la salud como un derecho fundamental” (CRBV, art 83). El Estado
estará obligado a garantizar el derecho a la vida, en consecuencia exige la creación del Sistema Público Nacional de Salud (SPNS) que incluye MPPS, IVSS,
IPASME, MBA.
Incorporar dichos temas asociados con el acontecer sanitario implica categorizar nuevas dimensiones y nociones operativas tales como: (1) La
Comunidad como escuela en salud, (2) Establecimientos de salud como espacio formativo, (3) Estructura en salud para la vida, (4) Formación integral en
salud (5) La salud como derecho, (6) La atención como bien público y (7) Poder popular y salud. Cabe suponer que caracterizar el SPNS, de acuerdo a la
articulación de necesidades con las aspiraciones de la población en función de la formación médica es una gran oportunidad para solucionar problemas
sanitarios.

2
 Finalmente se complementa y se articula todo este contenido con estrategias y herramientas de Investigación que ayuden y orienten al estudiante de
4º año en el inicio de su Proyecto de Investigación. En este sentido se espera que el estudiante desarrolle competencias tales como: 1. Desarrollar habilidades
para la selección de material bibliográfico en bases de datos electrónicas especializadas, 2. Seleccionar ensayos científicos usando principios de la medicina
basada en la evidencia, 3. Identificar temas u objeto de investigación con criterios socio epidemiológicos, 4. Demostrar capacidad para tomar decisiones
respecto a problemas de estudio, 5. Identificar criterios para decidir sobre aspectos metodológicos en futuros proyectos de investigación, 6. Demostrar
habilidades interpersonales al trabajar en equipo, y 7. Reflexionar sobre proceso de aprendizaje y competencias adquiridas.
Esta asignatura está separada del Trabajo Especial de Grado, pues en 6º año, existe una unidad curricular denominada Proyecto, lo cual no debe
comenzar con MPCF IV. Sin embargo, se puede al mismo tiempo hacer actividades o trabajos que involucren un Diagnostico situacional en instituciones de
salud y se relacionen o refuercen el trabajo especial de grado.

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 PROPOSITO DE LA UNIDAD CURRICULAR

Desde la presentación de la Unidad Curricular, la función esencial de la Medicina Preventiva estará determinada por “Promover el cuidado de las personas y
contribuir a prevenir en la población las enfermedades, mediante la detección precoz y la educación para la Salud”.
La Línea Curricular de Medicina Preventiva Comunitaria y Familiar IV, es una unidad académica que contribuye con la formación integral del talento humano, la
generación de nuevos conocimientos y la prestación de servicios. En consecuencia permite desarrollar competencias para diseñar, implementar y evaluar políticas,
planes, programas y proyectos orientados a promover, mantener, recuperar y mejorar la salud individual, familiar y colectiva, fomentando el derecho a la salud, con
un enfoque de trabajo interdisciplinario, en el contexto de salud venezolana.
Desde su concepción inicial, tiene como filosofía reconocer el valor de la promoción de la salud y de los diferentes niveles en prevención de la enfermedad
como componentes esenciales del cuidado médico, aunque su concepción y aplicación integral trascienda el ámbito clínico. También, considera la inclusión del
entendimiento de temas y problemas de salud relacionados con grupos en riesgo potencial.
La práctica profesional de la medicina preventiva se considera generalmente como una de las profesiones más antiguas. Sin embargo, la medicina preventiva
moderna, apenas puede admitir que tenga más de un siglo de existencia, y la que se práctica hoy día es muy diferente a la de hace diez años. Esto nos lleva de modo natural a
examinar el significado y el propósito de esta preocupación pública por la salud. No se trata de un hecho aislado, sino de un fenómeno preventivo íntimamente
relacionado, en su concepción y desarrollo, con una amplia descripción filosófica, social, polifacética, cuya fuerza motriz reside en una creciente apreciación de la dignidad
natural del hombre. Es una manifestación más del movimiento social al que debemos incorporar en la enseñanza médica de hoy.
En particular se definen los conceptos de promoción, educación sanitaria y prevención de la salud aplicados a la estructura sanitaria del país. Los logros en
la atención médica se incrementan al priorizarse la realización de las acciones de salud para resolver problemas de salud-enfermedad, definir conceptos que preceden, precisan
y determinan los factores de riesgo potenciales para la población, la familia y el individuo. Se considera la importancia de la labor intersectorial debido a que los
problemas de salud demandan soluciones más allá de las posibilidades del sector salud y para enfrentarlos es necesaria la integración con otros sectores, ya que la salud
no solo implica la atención médica, es un concepto amplio, política y socialmente.
La U.C. de MPCF-IV pretenden que el estudiante cumpla propósitos de nivel superior en su formación médica tales como:1.- Conocer y asumir el concepto de salud
como un hecho positivo, así como conceptos asociados a la promoción en salud y prevención de las enfermedades; 2.- Comprender los fundamentos teóricos de la educación
sanitaria para la salud y ser capaz de utilizarla y valorarla como instrumento esencial para la promoción de la salud; 3.- Administrar indicadores de salud, positivos y
negativos y la evaluación programática a través de una interpretación acertada sobre el nivel de salud de una comunidad de cara a la planificación de programas preventivos;
4.- Interpretar la información básica de Medicina Preventiva útil para abordar las enfermedades; 5.- Conocer el Sistema Nacional de Salud en cuyo marco realizará su labor
como médico preventivo. Todo esto se debe enlazar con herramientas y estrategias de aprendizaje que le permita al estudiante reforzar el inicio de su trabajo especial de
grado, y debe enfatizar en los principales problemas de salud pública del país, y con las líneas de investigación del Área de Ciencias de la Salud. Las unidades 1 y 2 se darán
en el 1er. Lapso, y la unidad 3 en el 2º y 3er lapso.

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 CONTENIDOS PROGRAMATICOS

Unidad Tiempo OBJETIVO DE LA UNIDAD CURRICULAR

Semanas Una vez aprobada esta U.C. el estudiante identificara la ESTRUCTURA SANITARIA DEL
PAÍS E INTERPRETARA SU FUNCIONAMIENTO DE FORMA INTEGRAL. Estrategias de
1 5 Evaluación
COMPETENCIAS CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
ESPECIFICAS ACTIVIDAD RECURSOS

1. Concluida esta unidad el 1. Funcionamiento de la estructura sanitaria del Clase impartidas Retro proyector Prueba escrita
estudiante estará en país adecuada a redes asistenciales. por docente
capacidad de reconocer la 2. Análisis de Situación de salud (ASIS). Pizarra Discusión grupales
estructura sanitaria de Concepto. Diagnóstico de situación de salud. Discusiones
Venezuela, Bases Legales y Encuentro con comunidades. Metodología grupales dirigidas Otros; según Informe de
organización funcional y ASIS. disponibilidad actividades
operativa. 3. La estructura asistencial y las normas de Análisis de
clasificación y funcionamiento de problemas
establecimientos de salud (base legal): sanitarios de
interés local.
11-11-1998; Gaceta Oficial 36579, Ley
Orgánica de Salud (LOS) Propuestas de
26-12-2006; Reglamento Orgánico del MPPS, soluciones
GO; 38591. hipotéticas y
16-06-2010; Creación de Programa Nacional practicas
de Hospitales Seguros. GO: 39447.
2013-2015; Plan de salud orientado a la salud Abordaje de
como derecho social problemas objeto
9 Junio 2014; Normas de consultorios de estudio.
populares, GO 40429.
Mayo 2014; Nueva Clasificación de

5
 establecimientos asistenciales, MPPS

4. Sistema de referencia y contra referencia.

5. Las RIS como estrategia de nueva
organización en salud
6. Articulación orgánica de los RIS con la función
del SPNS.
7. Definición y delimitación de ASIC (Áreas de
Salud Integral Comunitaria). Semejanzas y
diferencias entre ASIS y ASIC.
8. El ASIC como unidad Básica del RIS. Redes de
servicios primarios en salud y redes sociales
comunitarias.
9. Articulación MBA, ASIC, RIS y SPNS.
10. La salud-Enfermedad como proceso histórico y
social
11. Determinantes del modo de vida
12. Vivir bien, salud de la Población y MAI-APS
13. Sistema de atención; red de emergencia,
atención pre-hospitalaria, central reguladora y
servicios de atención.
14. Buen Vivir nuevo paradigma en salud.
Siglas de interés: MPPS: Ministerio del Poder Popular para la Salud RIS; Red Integral de Salid MBA; Misión Barrio Adentro SPNS;
Sistema Público Nacional de Salud MAI; Modelo de Atención Integral.

6
 Unidad Tiempo OBJETIVO DE LA UNIDAD CURRICULAR
Semanas Una vez aprobada esta U.C. el estudiante conocerá el PROCESO ADMINISTRATIVO EN Estrategias de
SALUD, LOS PROGRAMAS ASISTENCIALES EN SALUD Y SU IMPACTO EN EL Evaluación
2 5 INDIVIDUO, FAMILIA Y COMUNIDAD.

COMPETENCIAS CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS

ESPECIFICAS ACTIVIDAD RECURSOS

2. Finalizada esta unidad el 1. Programas de atención médico-Sanitario y Clases impartidas Retroproyector Prueba escrita
estudiante podrá ser capaz Familiar con visión holística por docente en
de precisar los aspectos 2. Importancia de la planificación, ejecución, aula. Pizarra Informe de
conceptuales del proceso control, supervisión y evaluación de los programas actividades
administrativo aplicado a de salud. Discusión en base Otro; según
salud y estará en capacidad 3. Bases de la Administración Sanitaria a los avances disponibilidad Interrogatorios
de elaborar un programa 4. Principales problemas sanitarios del país. Énfasis teóricos de
para enfrentar problemas de en región los llanos centrales. objetivo anterior.
salud-enfermedad 5. Programas de educación sanitaria
6. Acciones de educación sanitaria dirigidas a Diagnóstico de
individuos, la familia y la comunidad salud vigente
7. Arquitectura en redes:
RED de atención comunal Análisis de
RED ambulatoria especializada programas
RED de hospitales asistenciales y
RED de emergencia (transversaliza el resto) operativos
8. Arquitectura en función de equipos (Ámbitos)
Equipo técnico
Equipo de campo
Equipo de salud
9. Integralidad en atención en salud: combinación
de
Estrategia de acción en salud
Espacio social

7
 Momentos del ciclo de vida
Red de establecimientos del SPNS
APS y cuidado integral en salud
10. El ambulatorio en la visión del SPNS:
Espacio de integración Clínico-Preventiva
Empoderamiento Medico-Comunidad
Horizontalidad en la atención
11. El Certificado de Salud. Definición. Órgano Explicación
emisor. Importancia para el individuo y su salud. demostrativa

La Administración sanitaria como insumo de gestión en salud, Herramienta programática, Instrumento de planificación en salud y proceso de
integración sanitaria para la Toma de Decisiones en salud-Enfermedad

Unidad Tiempo OBJETIVO DE LA UNIDAD CURRICULAR

Semanas Estrategias de
Integrar lo aprendido en la unidades 1 y 2 con los contenidos de esta unidad 3, para que el estudiante obtenga Evaluación
3 20 HERRAMIENTAS Y DESARROLLE HABILIDADES QUE LE PERMITAN INICIAR EL DESARROLLO DE SU
PROYECTO DE INVESTIGACIÓN.

COMPETENCIAS CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS

ESPECIFICAS ACTIVIDAD RECURSOS

3. Expresar valores y 1. La investigación en 1.Solicitar a los ARTICULOS PARA REVISAR EN CLASE Formación de
actitudes positivas medicina participantes que diadas
hacia la investigación elijan compañero ARTICULO 1. HIPERTENSION
biomédica 2. Revisión de materiales de trabajo por http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104- Elaboración de la
bibliográficos este año Diada 11692014000100003&lng=en&nrm=iso&tlng=es hoja de expectativas
4. Desarrollar 2.Explicación de
habilidades para la 3. Lectura crítica de la objetivos ARTICULO 2. VITAE LESIONES OSTEOMUSCULARES Compartir la hoja
selección de material literatura medica asignatura y la http://vitae.ucv.ve/pdfs/VITAE_4436.pdf Asistencia
bibliográfico en bases

8
de datos electrónicas Evaluación por
especializadas 4. Ensayos científicos y la portafolio, ARTICULO 3. VITAE DIABETES Y DAÑO NEUROLOGICO
Medicina Basada en la asistencia y http://vitae.ucv.ve/pdfs/VITAE_4434.pdf
5. Seleccionar Evidencia desempeño en las
ensayos científicos tareas asignadas ARTICULO 4. VITAE GLICEMIA EN AYUNAS EN
usando principios de 5. El problema de 3. Solicitar a los ADOLESCENTES EMBARAZADAS
la medicina basada investigación participantes que http://vitae.ucv.ve/pdfs/VITAE_4816.pdf
en la evidencia divididos en
6. Los objetivos en la grupos de dos
6. Identificar temas u expresen ARTICULO 5. Ensayo clínico sobre calcio embarazadas
investigación
objeto de individualmente adolescentes
investigación con en una hoja: http://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/lil-585778
7. Niveles y Diseños de
criterios socio experiencias
epidemiológicos investigación
previas en
8. Instrumentos de investigación,
7. Demostrar
recolección de la opinión sobre la DEBEN TRAER
capacidad para LAS ESTRATEGIAS PARA PRACTICAR LA MEDICINA
información investigación, ARTÍCULO
tomar decisiones BASADA EN EVIDENCIA
expectativas con científico impreso.
respecto a problemas
9. Tabulación de los datos la asignatura. Para ello debe
de estudio ENLACES SOBRE ESTADISTICAS EN VENEZUELA
Pedir articulo haber usado las
para analizar bases de datos
8. Identifica criterios 10. Elaboración de cuadros AVEPAE.ORG desde esta página pueden ir hacia anuario de
próximo especializadas es
para decidir sobre y gráficos morbilidad del año 2014
TALLER decir, aquellas que
aspectos 11. Principales causas de
alojan revistas con
metodológicos en morbilidad y mortalidad http://avepae.org/
artículos que
futuros proyectos de en http://www.slideshare.net/dani6016/morbilidad
cumplen el rigor
investigación Venezuela y su relación
Solicitar la científico. No son
con posibles temas de La salud en Venezuela articulo año 2011
revistas de
9. Demostrar investigación semana anterior http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-
propaganda o no
habilidades que elijan tres 36342011000800022
académicas. Se
interpersonales al artículos
recomienda que
trabajar en equipo científicos de
busquen en las
alguna base de
datos en la web y siguientes:
10. Reflexionar sobre
SCIELO,
proceso de que los traigan
BIREME,
aprendizaje y para analizarlos
LATINDEX,

9
competencias usando la matriz GOOGLE
adquiridas 1. ACADEMICO.
TALLERES 1. Luego de
11. Desarrollar la hacer esta
redacción de un recomendación
problema y los hacer ejercicio con
objetivos de una ENLACES SOBRE ESTADISTICAS EN VENEZUELA un artículo traído
investigación de un por el profesor
tema propuesto por AVEPAE.ORG desde esta página pueden ir hacia anuario de 2. En el salón los
el tutor morbilidad del año 2014 estudiantes
revisaran su
12. Demostrar http://avepae.org/ propio artículo
habilidades para http://www.slideshare.net/dani6016/morbilidad y replicaran el
aplicar instrumentos ejercicio hecho
con supervisión y por el profesor.
procesar información La salud en Venezuela articulo año 2011 3. Deben traer sus
de los mismos http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036- reflexiones y los
36342011000800022 análisis usando
13. Demostrar las matrices que
habilidades les soliciten los
interpersonales al profesores.
trabajar en equipo Paginas sugeridas con modelos de instrumentos: Utilizar las figuras
https://es.surveymonkey.com/mp/medical-research-surveys/ 1, 2 y 3 para las
14. Reflexionar sobre reflexiones y
proceso de http://projectpaladin.eu/wp-content/uploads/2011/05/ES_didactic- análisis. Hacer que
aprendizaje y tools.pdf todos expongan al
competencias menos un artículo
adquiridas de los traídos. Otra
tarea es traer un
artículo ejemplo de
cada uno de los tipos
de investigación
clínica.

Presentan por

10
 grupos estas
estadísticas, fuente
de donde las
consultaron, y a
Presentar partir ellas
estadísticas sobre plantear posibles
25 principales investigaciones.
motivo consultas
o morbilidad del Exponer con
láminas rotafolio
país. Y sobre las
primeras 10 COMPLETAR EN
causas de muerte CLASE POR
de Venezuela y de DIADAS
la región (llanos CUESTIONARIO
centrales por REFLEXIVO
ejemplo)
SEMINARIO
DONDE CADA
GRUPO Entregar fichas a
EXPONE LO grupos de seis a 8
INVESTIGADO participantes. Luego
hacer evaluación de
artículos previos
El problema y su buscando el
redacción problema de
TALLER estudio. Hacer
reflexión sobre la
actividad

Importancia de los
objetivos. Como se
redacta un objetivo.
Objetivos y su Como se relaciona
relación con el con el nivel de

11
Nivel y diseños de investigación y con
investigación. los diseños de
Clase magistral. investigación.
REQUIERE VB Discutir las
diferencias entre
nivel y diseño de la
investigación.
Verbos a utilizar.
Hacer reflexión.

De los objetivos a los

Instrumentos. instrumentos.
TALLER. Ejemplo de
Profesor entrega instrumentos.
modelos de Redactar objetivos a
instrumentos partir de los
para que los instrumentos dados.
estudiantes los Especificar el tipo
analicen en clase de estudio que se
haría usando este
instrumento, y el
diseño del estudio.

Redacción del
Instrumento. Consentimiento
TALLER informado. Diseño
muestra según el
diseño del estudio.
Planear y llevar a
cabo la Aplicación
del instrumento.
Elaboración de
matriz de tabulación
de datos.

12
 Reflexión final

La U.C. MPCF IV debería guiar los requisitos de grado expresados en el TEG y LESCO, por mandato expreso de la Línea Curricular.

ASPECTOS CLAVES PARA CONSOLIDAR EL CONTENIDO Y DESARROLLO PROGRAMATICO DE MPCF-IV

1. El perfil del docente para la unidad curricular MPCF IV es que sean médicos preferiblemente o enfermeras con preparación en el área de salud
pública y en investigación. Este perfil igualmente aplica para MPCF V.

2. Los docentes de aula, no deben ser tutores de las tesis de los estudiantes, a menos que sean temas de sus expertos. Estos docentes de aula, deben
ser orientadores, pero en ningún momento los responsables de la investigación. Dichos docentes de aula, pudieran tener algunos tutoreados y se
sugieren nos mas de 5 tesis por año. (SE ABRIRAN HORAS DE TUTORIAS PARA INVESTIGACIÓN A CARGO DEL PERSONAL DEL DPTO
DE METIM Y DOCENTES CON GRADO DE MAGISTER Y DOCTORADO QUE ORIENTARAN FUNDAMENTALMENTE EL TRABAJO DE
GRADO)

3. Los estudiantes de 4o año podrían iniciar contacto con su Tutor desde el inicio de dicho año académico. La idea es que el estudiante junto al tutor,
desarrollen la investigación, y el docente de aula sean un apoyo (EN LA METODOLOGÍA)

4. Se sugiere revisar y actualizar las NORMAS PARA LA ELABORACION Y PRESENTACION DEL TRABAJO ESPECIAL DE GRADO del año
2009, pues se han encontrado vacíos en la misma, y se pueden proponer otros tipos de trabajos finales en los que se practiquen habilidades para la
investigación, tales como informes de Casos Clínicos o Clínicos Epidemiológicos, estudios de familia, diagnósticos de salud comunitarios,
investigación acción participante, y considerar presentar informe de pasantía rural. Se sugieren que utilicen correctamente las herramientas
estadísticas y epidemiológicas respectivas.

5. En el aula se sugiere, que los estudiantes practiquen herramientas para la investigación y desarrollen trabajo de campo tales como aplicación de
cuestionarios, tabulación de los datos, entrevistas abiertas o estructuradas, sistematización del registro, listas de cotejo, planificar y realizar un
muestreo, realizar búsqueda bibliográfica y discutirla, realizar lectura crítica de la misma. Todo ello acompañado del docente de aula

13
6. Las investigaciones estarán orientadas por las líneas de investigación del área de ciencias de la salud, y que tengan relación con el perfil del
egresado de la UNERG, es decir, con vocación a trabajo en la comunidad y promoción de la salud.

7. Se debe establecer un compromiso de los docentes a DE o TC con el Dpto de Salud Pública, sobre un horario en el cual atenderán a estudiantes.

8. Los docentes de aula, deberán hacer llegar al Coordinador de MPCF IV y MPCF V, vía correo electrónico o en físico, los nombres de los
estudiantes, con sus cedulas, telfs, correos electrónicos, y tema a investigar o problema a investigar. Los estudiantes ubicaran dichos tutores, de
acuerdo a sus intereses y afinidad.

BIBLIOGRAFIA

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