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Triptico de Vigilancia y Control de Venoclisis

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Concepto: 3.- La venoclisis y el equipo deberá cambiarse a 5.

- Deberá vigilarse el sitio de punción y área


Proceso mediante el cual el personal de las 72 horas de ser instaladas. periférica de la venoclisis se encuentren sin
enfermería, lleva a cabo la mezcla de signos de infección
Verificar en el membrete la fecha de instalación.
medicamentos a través de la técnica específica El tiempo de permanencia se podrá adecuar a lo o Calor
para garantizar la esterilidad de las soluciones o establecido en cada institución. o Rubor
medicamentos a ministrar por vía intravenosa a o Edema
fin de proporcionar un efecto terapéutico. o Los equipos de nutrición parenteral, o Dolor
deben cambiarse cada 24hrs.
1.- Cada solución será cambiada cada 24hrs. o Los equipos de transfusión de Complicaciones:
hemoderivados (sangre, plasma, etc)
Compruebe en el membrete de identificación deben de retirarse una vez que se Locales:
en el frasco de solución, la fecha de inicio de terminen.
solución. Cada solución será un evento; si el o Extravasación: tiene lugar cuando el
paciente tiene más de una solución, cada dispositivo utilizado para colocar la via
solución se evaluara de forma individual. IV se desplaza de la vena o el líquido se
sale, lo que permite que el líquido fluya
hacia el tejido.
Signos y síntomas; piel fría al tacto,
2.-La solución deberá de contar con un tensa y tirante, molestias, interrupción
membrete de identificación conforme a la del flujo.
normatividad:
Nombre del paciente
o No de cama
o Fecha de nacimiento 4.- El equipo de venoclisis deberá encontrarse
o Formula de la solución libre de residuos.
o Fecha
o Hora de inicio y hora de término de la o Hematomas y equimosis:
solución Se debe a la salida de sangre hacia el
o Mililitros x hora, gotas por minuto tejido, lo que causa una acumulación de
o Nombre de quien instalo la solución esta y forma el hematoma o la zona de
equimosis.
Signos y síntomas: cambios de color de
la piel, tumefacción y molestia.
Infección: Tratamiento: Interrupción de la
perfusión venosa, aplicación de medios
o Infección del sitio de punción: la rotura
físicos.
de la integridad de la piel altera la
primera línea de defensa del organismo
contra la invasión de patógenos. Se
debe a la inadecuada técnica de
asepsia.
Signos y síntomas: Tumefacción,
eritema, dolor en la zona, exudado CONTROL Y MANEJO
purulento, hipertermia local.
o Embolia: Es la presencia de un coagulo
de material agregado que puede
DE VENOCLISIS
alojarse en cualquier vaso e inhibir el
flujo sanguíneo.
Signos y síntomas: Dolor, piel pálida,
entumecida y fría al tacto.
Tratamiento: Elevar la extremidad,
inmovilizar.
Sistémicas:
6.- Vigilar que el catéter se encuentre fijo y
o Sepsis o septicemia: se debe a la limpio.
introducción de patógenos en la sangre
a través de los líquidos IV o a partir de 7.- La solución parenteral deberá mantenerse
patógenos presentes en los cerrada herméticamente.
dispositivos de perfusión.
Signos y síntomas: Escalofríos, fiebre, o Verificar que no tenga fugas, por
aumento de la frecuencia cardiaca y perforaciones o agujas adicionales.
respiratoria y descenso de la presión
arterial.
Vasculares:
o Flebitis: Proceso inflamatorio de la
vena, puede surgir por encima del lugar
de perfusión posterior a varios días o
por la administración de sustancias
irritantes.
Signos y síntomas: Eritema, dolor,
tumefacción, hipertermia local.

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