GONZÁLEZ MIRANDA MELANY IRIEL 403

PAE Y PLACE
PROCESO DE
ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA
P.A.E.
CONCEPTO
Es un método sistemático y
organizado para administrar
cuidados individualizados, de
acuerdo con el enfoque básico de
que cada persona o grupo de
personas responde de forma
distinta ante una alteración real o
potencial de la salud.

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 OBJETIVOS DEL P.A.E.
• Servir de instrumento de trabajo para el personal
de enfermería.
• Imprimir a la profesión un carácter científico.
• Favorecer que los cuidados de enfermería se
realicen de manera dinámica, deliberada,
consciente, ordenada y sistematizada.
• Traza objetivos y actividades evaluables.
• Mantener una investigación constante sobre los
cuidados.
• Desarrollar una base de conocimientos propia,
para conseguir una autonomía para la enfermería
y un reconocimiento social.
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CARACTERÍSTICAS DEL
P.A.E.
▪︎Tiene validez universal.
▪︎Utiliza una terminología comprensible para
todos los profesionales.
▪︎Está centrado en el paciente marcando una
relación directa entre éste y el profesional.
▪︎Está orientado y planeado hacia la
búsqueda de soluciones y con una meta clara.
▪︎Consta de cinco etapas cíclicas.

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 HABILIDADES DEL
“ PERSONAL DE
ENFERMERÍA
• Habilidades cognitivas o intelectuales

• Habilidades interpersonales

• Habilidades técnicas

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 ETAPAS
El P.A.E. consta de 5 etapas:
☆ Valoración
☆ Diagnóstico de Enfermería
☆ Planificación
☆ Ejecución
☆ Evaluación

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 VALORACIÓN
En esta etapa se realiza inicialmente
una recogida de datos en relación al paciente
para conocer su situación. 

1 Los datos los podemos obtener de dos

fuentes:
• Fuentes primarias
• Fuentes secundarias

Esta información va a ser la base para la toma

de decisiones que se lleve a cabo
• La valoración se suele
realizar tanto por
Necesidades de Virginia
Henderson como por
Patrones de Salud de
Marjory Gordon.

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DIAGNÓSTICO DE
ENFERMERÍA

En esta etapa se llega a una conclusión en

base a la valoración desde el punto de vista
de la enfermería de los datos llevada a cabo
en la fase anterior. El diagnóstico de
enfermería puede ser distinto del
diagnóstico médico.

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El propósito de esta fase es identificar los problemas de
Enfermería del paciente.
Existen 4 tipos de diagnóstico de enfermería:
• Diagnostico enfocado en el problema
• Diagnostico de Promoción a la salud
• Diagnostico de riesgo
• Diagnostico de síndrome

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PLANIFICACIÓN
La planificación consiste en la elaboración
de estrategias diseñadas para reforzar las
respuestas del cliente sano o para evitar,
reducir o corregir las respuestas del
cliente enfermo, identificadas en el
diagnóstico de Enfermería. Esta fase
comienza después de la formulación del
diagnóstico y concluye con la
documentación real del plan de
cuidados.
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Consta de cuatro etapas:

• Establecimiento de prioridades
• Elaboración de objetivos.
• Desarrollo de intervenciones de
enfermería.
• Documentación del plan.

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En esta etapa se usa el Plan de Cuidados de
Enfermería
Existen diferentes tipos de planes de cuidados,
entre ellos destacan los siguientes:
Individualizado: Permite documentar los
problemas del paciente, los objetivos del plan
de cuidados y las acciones de enfermería para
un paciente concreto. Se tarda más tiempo en
elaborar.
Estandarizado: Es un protocolo específico de
cuidados, apropiado para aquellos pacientes que
padecen los problemas normales o previsibles
relacionados con el diagnóstico concreto o una
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enfermedad.
EJECUCIÓN
Esta etapa es decisiva dentro del
proceso de atención de enfermería
y supone la puesta en práctica de
las decisiones que se hayan tomado
en la etapa anterior, es decir, se
ejecutan los cuidados que se ha
decidido aplicar. 

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 EVALUACIÓN
En la fase de evaluación, una vez
aplicados los cuidados al paciente, se
determina si el estado del paciente se
corresponde con los resultados que se
esperaban. En esta fase del proceso se
valora si la evolución es correcta o se
deben introducir cambios en las
decisiones tomadas. La evaluación
requiere el examen de varios aspectos
como: el examen físico del paciente, el
análisis del historial clínico y la
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entrevista con el paciente, entre otros.  
17
 PLAN DE
CUIDADOS DE
ENFERMERÍA
PLACE
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 CONCEPTO

El Plan de Cuidados de Enfermería es un

instrumento para documentar y comunicar
la situación del paciente/cliente, los
resultados que se esperan, las estrategias,
indicaciones, intervenciones y la
evaluación de todo ello. 

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¿EN QUÉ SE BASA?
Un plan de cuidados se hace con base en la
información recabada en las
diferentes valoraciones integrales del
paciente e incluye información de
diferentes áreas.
Esta herramienta es indispensable para que
un paciente logre una recuperación pronta
y duradera. 

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 DATOS
Un plan de cuidados debe tener un formato definido y
contener, de una forma u otra, las siguientes secciones:

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 ESTRUCTURA
La estructura correcta para la realización
de un Plan de Cuidados es la siguiente:
 
• Valoración Diagnósticos (NANDA)
• Criterios de Resultados
(Objetivos) (NOC)
• Intervenciones (Actividades) (NIC)
• Evaluación

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TIPOS DE DIAGNÓSTICO
Diagnósticos Real
• Describe problemas reales de salud
del paciente, y está siempre validado
por signos y síntomas.
El Diagnóstico Real está compuesto de
tres partes:
• Problemas de salud
• Factores etiológicos o relacionados
• Características definitorias
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 Diagnóstico enfermero Potencial
• También llamado diagnóstico de riesgo,
describe respuestas humanas a los
procesos que pueden presentar el
paciente, la familia o la comunidad.
Un Diagnóstico Potencial está compuesto de
dos partes:
• Problemas de salud
• Factores de riesgo

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 Diagnóstico de Promoción de la Salud
Es el juicio crítico que hace la enfermera
sobre la motivación del paciente, para
aumentar su estado de salud y valora su
implicación en los cuidados de salud, estos
diagnósticos vienen formulados en las
etiquetas como “Disposición para”, y para
validar este diagnóstico nos apoyamos en las
características definitorias.

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 Diagnóstico de Síndrome
• Describe situaciones concretas y
complejas. Estos diagnósticos están
compuestos por un grupo de varios
diagnósticos tanto reales como
potenciales y tienen la característica de
que se dan siempre juntos. Aunque un
diagnóstico de Síndrome lleva incluido
diagnósticos potenciales y reales esto no
excluye que nuestro paciente presente
otros diagnósticos más.

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 Etiqueta Es el nombre del diagnóstico que utilizamos,
diagnóstica es un nombre concreto y conciso

Definición Es la descripción del diagnóstico.

Factores Son los elementos que se sabe que están

asociados a un problema de salud de forma
PARTES DE
relacionados
específica.  UN
Factores de
riesgo
Son elementos físicos, genéticos, fisiológicos, etc.
que incrementan la posibilidad de que aparezca un
DIAGNÓSTIC
problema al individuo, familia o comunidad.
O
Características
definitorias Son referencias observables y medibles. ENFERMERO
Código Es un número de cinco dígitos que lleva
diagnóstico asignado cada diagnóstico y que lo identifica.

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 DIFERENCIAS
PAE
Proceso de Atención de Enfermería PLACE
Es el método empleado para brindarla PLAn de Cuidados de Enfermería
atención de Enfermería. Documento escrito que manifiesta la
Inicia con 5 etapas: atención brindada al usuario acorde
• Valoración con las etapas del Proceso Enfermero
• Diagnóstico de enfermería Puede ser:
• Planificación • Individualizado
• Ejecución • Estandarizado
• Evaluación Elabora diagnósticos, intervenciones y
Se complementa con la taxonomía, objetivos a partir de la taxonomía
NANDA, NIC y NOC. NANDA, NIC y NOC.

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¡GRACIAS
!
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