DEFINICIÓN • No palpar la zona de inserción extravasación); infección o mal

Es el procedimiento por medio del cual se después de haber limpiado la piel funcionamiento del catéter.
traspasa la barrera de protección exterior con la solución antiséptica.
(piel),para canalizar una vena a través de • Cuando se prevé que el paciente 2. Si se encuentra signo de irritación local,
un catéter en un tiempo determinado, con
el fin de administrar líquidos y/o
de acuerdo a su condición de se debe retirar el catéter y cambiar en otro
medicamentos, en el cual debe emplearse salud requiere el mantenimiento de sitio de punción alejado.
técnica aséptica una vena permeable permanente
OBJETIVO para transfusiones sanguíneas (en 3. El esparadrapo se debe reemplazar
Establecer un procedimiento unificado en EL otro nivel de complejidad) se debe cada vez que se humedezca, esté
Hospital San Juan Bautista que permita brindar instalar un catéter de calibre 18 o despegado o sucio.
una atención con estándares de calidad, 16 para paciente adulto.
garantizando la seguridad del paciente y CUIDADOS AL PREPARAR O ALISTAR 4. Si hay sospecha o evidencia de
previniendo posibles riesgos para la salud del LOS EQUIPOS Y MATERIALES: complicaciones relacionadas con el
paciente ( infecciones intrahospitalarias)
asociadas a la técnica inadecuada y fallas en
 Prepare el equipo previamente en catéter, éste debe ser reemplazado.
los procedimientos de asepsia. el orden en que va a ser utilizado. 5. dilución correcta de medicamentos a fin
PRECAUCIONES  Esparadrapo , micropore, fixomur de evitar flebitis quimica
• Lavado de manos antes de realizar el (ancianos,niños) CUIDADOS CON EL SISTEMA DE
procedimiento  Revise la integridad de los PERFUSION
• Aplicación de técnica aséptica en la empaques.
zona elegida para la venopunción.  Confirme la fecha de vencimiento Al igual que el catéter, los equipos de
• No uso de joyas en manos (pulseras, de los equipos a utilizar. perfusión se deben cambiar cada 72
anillos, reloj)  Aplicar la técnica aséptica en el horas.
• Uñas cortas y sin esmalte.
• Aplicación de normas de bioseguridad.
momento en que utilice los
• Manejo correcto de residuos equipos, llaves, puertos o sitios de CAMBIOS DEL SISTEMA POR
hospitalarios salida de las soluciones INFECCION O FLEBITIS
• Se debe elegir el catéter adecuado parenterales a administrar. Cuando existe o se sospecha bacteriemia
con respecto a la vena, o situación de Rotule los equipos de venoclisis y y hay evidencia de flebitis, celulitis se debe
salud del paciente, de tal forma que se buretroles utilizados, con la fecha cambiar el sistema completo y la solución
cumpla con el objetivo de la punción y del día de instalación y nombre de que sé está administrando.
se evite trauma o irritación local. quién realiza el procedimiento COMPLICACIONES DE LA
• Para la administración de antibióticos y CUIDADOS CON EL SITIO DE PUNCION VENOPUNCION O TERAPIA
sustancias irritantes se debe canalizar
una vena de buen calibre (gruesa)
PARA PREVENCION DE FLEBITIS INTRAVENOSA
• Evitar en lo posible colocar el catéter
en el brazo dominante Y/ O con algún Los pacientes con catéteres intravenosos FLEBITIS NOSOCOMIAL: Inflamación de
tipo de lesión. deben ser evaluados diariamente en el la capa íntima (endotelio vascular) de una
• Evitar en lo posible sitios de flexión sitio inserción, por medio de la inspección vena o arteria que se manifiesta con
(muñeca o codo) con el fin de y/o de la palpación para verificar si se halla sensibilidad, dolor ligero, eritema, edema,
disminuir el riesgo de extravasación. sensibilidad local u otro signo, tales como: calor, ligera induración y cordón venoso
• No puncionar sitios donde haya calor, sensibilidad, eritema y cordón palpable, después de haber instalado una
lesiones de piel como hongos, venoso palpable (flebitis, infiltración, aguja o catéter por punción o disección,
abrasiones, etc.
puede estar acompañada o no de la septicemia o la endocarditis. el
secreción purulenta. paciente también estará en riesgo
CLASIFICACIÓN DE LA FLEBITIS DE de formación de trombos que
ACUERDO A LA ETIOLOGIA FLEBITIS puede derivar en una
MECANICA: es el tipo de flebitis mas tromboflebitis, una trombosis
común, su aparición es dentro de las venosa profunda o un embolismo
primeras 12 horas, es una irritación de la pulmonar.
intima de la vena, en el sitio de punción,
causada por el contacto con el material del  El primer síntoma de flebitis puede
catéter (traumatismo), o por el movimiento ser la molestia experimentada en
del catéter dentro de la vena con fijación el punto de inserción o a lo largo
inadecuada del mismo (Inmovilización) o de la vena canalizada. Pídale que
por la inserción de un catéter de gran le avise si siente molestias en la
calibre en una vena pequeña. FLEBITIS zona de inserción del catéter. Si no
QUÍMICA: se produce de manera se puede comunicar, busque las
inmediata, es una irritación del endotelio pistas que puede presentar su
vascular originado por el contacto con paciente, como apartar la
soluciones hipertónicas o medicamentos extremidad o muestras de dolor.
con PH ácido o alcalino. (ANTIBIÓTICOS,
SOLUCIONES DE POTASIO).  Valore otros signos de flebitis,
FLEBITIS BACTERIANA: se evidencia incluyendo el eritema y el calor en
después de las 72 horas. Inflamación la zona de inserción. Si la flebitis
originada por cualquier tipo de progresa, observará
microorganismo, generalmente causada enrojecimiento y calor por encima
por la falta de aplicación de una adecuada de la zona de venopunción, edema
técnica aséptica en el momento de la en la extremidad, un cordón
inserción del catéter o manipulación palpable a lo largo de la ruta
inadecuada del mismo. venosa y febrícula.

CONSIDERACIONES ESPECIALES  Si observa alguno de los signos o

 Cuando retire un catéter puede síntomas mencionados retire el
que observe pus (señal de catéter lo antes posible, cualquiera HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA
infección) en el punto de punción. que sea la causa de la flebitis. .
Aun cuando el paciente no E..S.E
presente otros signos y síntomas CHAPARRAL TOLIMA
 Informe de la flebitis como
de infección sistémica SE DEBE efecto adverso en el paciente. SERVICIO GINECOLOGIA Y SALA
NOTIFICAR, DE PARTOS

 La flebitis puede evolucionar hacia

otras complicaciones serias, como
 Cuidados durante las primeras  Observar respiración o llanto,
cuatro horas de vida color y tono muscular.
DEFINICIÓN Cuidados mediatos
conjunto de actividades, cuidados, Consulta médica de control del  Realizar el pinzamiento del
intervenciones y procedimientos recién nacido cordón umbilical según
dirigidos a las niñas y niños en el ADAPTACIÓN NEONATAL especificaciones .
proceso del nacimiento e INMEDIATA (ANI) EN SALA DE
inmediatamente después de nacer, PARTOS  Contacto inmediatamente piel
en procura del bienestar general del a piel con la madre si las
recién nacido La Adaptación neonatal inmediata está condiciones clínicas son
JUSTIFICACION representada por el conjunto de óptimas
Garantizar el derecho a la vida y a la modificaciones cardio-hemo-
salud Y establecer parámetros dinámicas, respiratorias y de todo  Colocar al recién nacido bajo
básicos obligatorios y normas para la orden sucedido en procura de la fuente de calor
intervención clínica que garanticen adecuación del ser humano al entorno
una atención humanizada con atmosférico al nacer e incluye: Valorar el APGAR en el primer
calidad, racionalidad científica, y con minuto, con énfasis en esfuerzo
oportunidad, para el desarrollo de las  Limpieza de las vías aéreas respiratorio, frecuencia cardiaca y
actividades, procedimientos e color.
intervenciones durante el nacimiento  Secar al recién nacido: Se
y período neonatal precoz, inicia con el secado de la  Evaluar sexo y realizar examen
disminuyendo las tasas de morbilidad cabeza y cara y luego el resto físico completo
y mortalidad perinatal y neonatal. del cuerpo en forma suave y
OBJETIVO GENERAL exhaustiva con campo seco y  Identificar al recién nacido: El
Definir los elementos conceptuales y tibio. procedimiento de identificación
normativos para apoyar, conducir o
del recién nacido tiene
inducir el proceso de adaptación a la  Estimular al recién nacido: importancia singular en todas
vida extrauterina del recién nacido, a Tanto el secado como la las instituciones que atienden
fin de reducir las altas tasas de succión estimulan al recién partos
morbilidad y mortalidad tanto perinatal nacido. suficientes para inducir
como neonatal. la respiración. Si el recién  Realizar profilaxis ocular
nacido no tiene una respiración
EL PROCESO DE ATENCIÓN adecuada, la estimulación táctil
INCLUYE LO SIGUIENTE:  Tomar medidas
adicional puede proveer otra antropométricas
Adaptación neonatal inmediata en forma para estimular la
sala de partos respiración.
 Limpiar bien al recién nacido y proceso no es indicado vacunación. Dar certificado del
vestirlo. remover el vérmix caseoso. • recién nacido vivo,
Alojar junto con la madre y Fortalecimiento de los vínculos
 Registrar los datos en la apoyar la lactancia materna afectivos entre madre, padre e
historia clinica: exclusiva a libre demanda, sin hijo o hija.
que excedan tres horas de
 Tomar sangre del segmento intervalo. Después de comer el  CONSULTA MÉDICA DE
placentario del cordón: La niño o la niña, debe colocarse CONTROL DEL RECIÉN
muestra tomadas serán para el en decúbito lateral derecho, NACIDO
tamizaje de hipotiroidismo evitando la posición prona. •
congénito TSH Controlar los signos vitales. • Esta consulta tiene por objeto
Mantener a temperatura consolidar la Adaptación
CUIDADOS DURANTE LAS adecuada (36.5 – 37.5 °C) y Neonatal Inmediata, debe ser
PRIMERAS CUATRO HORAS con poca luz. • Vigilar estado realizada por médico a las 72
DE VIDA. del muñón umbilical previa
profilaxis con antiséptico
La atención del recién nacido alcohol yodado o yodopovidona
durante las primeras cuatro solución evitando soluciones
horas de vida debe ser mercuriales.. • Verificar
prestada por el médico y por presencia de deposiciones y
enfermera profesional. orina. • Hacer valorar por
médico en casos de vómito o
sialorrea, o ante la presencia
 Atención del recién nacido por
de otros signos que puedan
el médico
indicar anormalidad. • Vigilar
condiciones higiénicas y del
 Indicaciones para la atención
vestido.
del recién nacido por
Enfermería:( Administrar 1 mg
intramuscular de Vitamina K. Si CUIDADOS MEDIATOS
es de bajo peso, administrar
sólo 0.5 mg, Realizar profilaxis Iniciar esquema de vacunación,
oftálmica con yodopovidona Brindar educación y orientación
solución oftálmica al 2.5% 1 a la madre, Inscripción del
gota en cada ojo • Realizar recién nacido para la valoración
aseo general y vestir de su crecimiento y desarrollo y
adecuadamente. En este esquema completo de
HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA
E..S.E
CHAPARRAL TOLIMA

SANDRA OLAYA
ELIZABETH BEJARANO

UNIVERSIDAD DE
CUNDINAMARCA
El dolor es un síntoma por el cual un •Si usted ha experimentado un dolor medicamentos analgésicos que son
paciente no espera para buscar el apoyo persistente por semanas, meses o años eficaces contra algún tipo de dolor (leve
médico, a menos que este sea de sin causa aparente a moderado), sobre todo en
intensidad leve y que su origen o región Lo qué el médico debe conocer de su traumatismos (golpes) leves y/o dolores
anatómica no perjudique al individuo, dolor cuando lo consulte: crónicos y agudos, sin compromiso de
pero en todos los demás casos el • Cuando inicio el dolor gravedad. Estos medicamentos
paciente busca ayuda médica urgente. • Su localización interrumpen la producción de ciertas
Hay que recordar que la intensidad del • Hacia donde se dirige sustancias del sistema nervioso que
dolor esta asociada con la severidad de (irradiación) o esta bien localizado (fijo). transmiten señales de dolor.
la causa. • Tipo de dolor (¿como duele?) Recomendaciones de seguridad
• Intensidad de dolor (leve, para uso de analgésicos en el hogar:
Cuando debe consultar a su médico: moderado, fuerte) • Leer y entender la etiqueta del
• A que hora se presenta (mañana, producto
Dolor agudo tarde, noche) • Seguir instrucciones,
• Síntomas y signos con los que se precauciones y advertencias
•Si la intensidad del dolor es fuerte. acompaña (Vómito, fiebre, diarrea etc) • No exceda por ningún motivo la
•Sí usted no puede determinar el origen •Con qué se relaciona dosis máxima recomendada.
del dolor. •Con qué ha aumentado • Conocer bien los riesgos de la
•Sí el dolor no es temporal (o sea que no •Con qué ha disminuido automedicación
se retire en poco tiempo por si solo o •Que medicamentos tomó • Evitar tomar con otros
con medidas generales) Cuando se establece un tratamiento y medicamentos (interacción de
• Sí los analgésicos no quitan el no se retira el cuadro, usted debe medicamentos)
dolor. informar a su médico a la brevedad • Evitar tomar alcohol y drogas
• Si usted esta extremadamente (quizá se trate de otro padecimiento • Seguir recomendaciones
molesto o ansioso. parecido o se agrave el caso médicas o al menos del farmacéutico
Dolor Crónico No es recomendable que usted mismo • Tomar estos medicamentos con
• Si usted ha experimentado un intente tratar el dolor a menos que este leche o con los alimentos
dolor persistente por semanas ó meses sea leve y bien reconocido (dolor de CUIDADOS
en alguna parte del cuerpo producto de cabeza, dolor por algún golpe, dolor • Permanezca activo, se ha
una causa específica (artritis, neuritis menstrual etc.). comprobado que un individuo que no
etc.) . Es muy importante que usted aprenda a realiza actividades físicas padece mayor
usar con seguridad los medicamentos cantidad de males dolorosos en
analgésicos; existen muchos comparación con el que realiza ejercicio.
• Trate de hacer ejercicio se ha
comprobado que esta actividad estimula
la liberación de endorfinas, sustancias
naturales de bienestar que produce
nuestro cuerpo y que ayudan como
analgésicos naturales (se recomienda
hacer ejercicios aeróbicos como correr,
nadar o aerobics de gimnasio 3 ó 4 días
a la semana).
• Someterse a una evaluación
médica (Check-up) cada año después QUE ES EL DOLOR
de los 40 años para analizar su
organismo (problemas de salud
crónicos, herencia, hábitos dietéticos).
• Dormir adecuadamente (8
hrs. como mínimo).
• Comer adecuadamente (Control
médico).
• Relajación. La tensión muscular
aumenta el dolor.
• Tomar nota de las características
de dolores crónicos (inicio, localización,
intensidad, frecuencia, factores que lo
agravan y factores que lo reducen) en
caso de presentar algún dolor para
reportárselo a su médico.
• En caso de dolor agudo de
intensidad moderada a fuerte sin
explicación acuda con su médico
inmediatamente.

UNIVERSIDAD DE
CUNDINAMARCA

CENTRO DE SALUD JOHAN

 DE ALARMA PARA CONSULTAR
DE URGENCIA CUANDO EL NIÑO
TIENE DIARREA
1¿QUE ES LA DIARREA?
O Vómito repetido incontrolable o
Aumento del número de evacuaciones distensión abdominal
liquidas. O Diarrea con moco y sangre
Puede empezar con vómito. O Diarrea persistente mas de 4 días)
Se pierden agua y sales indispensables 4SIGNOS DE ALARMA PARA O Decaimiento y rechazo de los líquidos
para CONSULTAR DE URGENCIA CUANDO O Disminución o ausencia de orino
la vida del niño. EL NIÑO TIENE DIARREA
Se produce la deshidratación. - Vómito repetido incontrolable o ¿QUÉ ES LA DESHIDRATACIÓN?
En menares de un año es uno distensión abdominal - Una complicación en el niño con vómito
urgencia -Diarrea con moco y sangre y diarrea que no recibe el agua y las
- Diarrea persistente (mas de 14 días) sales que ha perdido.
3¿CÓMO PREVENIR LA DIARREA? - Decaimiento y rechazo de los líquidos
- Disminución o ausencia de orina.
La principal fuente de contaminación para ¿CÓMO IDENTIFICAR EL NIÑO
la enfermedad diarreica aguda son las DESHIDRATADO?
manos sucias. Es irritable o decaído, los ojos están
- Lavarse las menos antes de: hundidos, tiene sed, la piel y la boca estén
comer: secas y se disminuye o
- Manipular alimentos desaparece la orina.
- Cambiar pañales
- Después de hacer las deposiciones
- Al regresar o la casa
QUE HACER: lleve urgentemente el niño
- Consumo sólo agua potable. O hiérvalo
al hospital. O al mismo tiempo ofrézcale
antes de preparar los alimentos.
sorbos frecuentes de un suero oral con
- Conserve los alimentos tapados y en
cucharita.
lugares frescos o refrigerados.
- Elimine las basuras y evite el contacto
con moscas u otros insectos.
- Evite los alimentos de lugares que no RECUERDE:
ofrezcan la higiene adecuada o agua - un niño deshidratado puede morir en
potable.
horas, si no recibe suero oral  Demos al niño según las dosis ELIZABETH BEJARANO
oportunamente. indicadas atrás en el sobre.
UNIVERSIDAD DE CUNDINAMARCA
¿NIÑO CON DIARREA DEBE RECIBIR
¿Cómo se previene o trata la ALIMENTOS?
deshidratación? Nunca suspenda la alimentación en un
Reponga las sales y líquidos perdidos con niño con diarrea esto le causa
suero oral (todo lo que el niño acepte) desnutrición y le baja sus defensas.
dosificado de lo siguiente forma: O alimentar con leche materna cada 3
horas. En mayores de 6 meses, continúe
COMO PREPARAMOS EL SUERO el seno y suministre una dieta
ORAL complementaria por pacientes con diarrea
(Con sales para rehidratación oral) ejemplo:
• caldo de carne con papa
Lavémonos bien las manos. • sopa de arroz o pasta con come molida
 Pongamos a hervir un poco más • puré de carne con pasta o arroz
de un litro de agua por 10 minutos y o si no recibe leche materna prepare
dejémosla enfriar. leche de alimentación usual en colada de
harina de plátano o cereal de arroz.

¿Son adecuados los antibióticos o

medicamentos durante la diarrea?
La enfermedad diarreica cura sola con
hidratación alimentación oportuna.

-Los antibióticos prolongan la diarrea y los

antidiarreicos paralizan el intestino. la
 Midamos un litro del agua hervida. diarrea es útil para eliminar el
 Agreguemos todo el polvo de un microorganismo que lo está ocasionando.
paquete de sales, al litro de agua y -La diarrea puede durar de 4 a 7 días.
revolvamos hasta que quede bien -Los antiblotlcos deben ser formulados
disuelto. sólo con criterio medico..
 Probemos la solución para conocer
su sabor.
SANDRA OLAYA
 se encuentran en la mandíbula y en el • Permiten masticar correctamente los
hueso maxilar, con el propósito de • Ayudan a lucir bien ante los demás.
masticar los alimentos • Regulan la salida del aire.
CÓMO LOGRAR UNA BOCA • Permiten vocalizar correctamente las
SALUDABLE? OBSERVE LAS PARTES DE UN palabras
DIENTE
:
Todo diente está
formado
por las siguientes
partes, las cuales CARIES DENTAL:
debemos se forma por los
proteger con el PLACA BACTERIANA
restos de comida y
aseo diario O CÁLCULO: es de
falta de cepillado.
color amarillenta y se
• Ella se constituye en la puerta de pega a la superficie
entrada de los alimentos que nos del diente
conservan vivos y sanos. LOS PRIMEROS DIENTES
Se llaman temporales o de leche.
a partir de los 8 meses de vida.
• Por ella nos comunicamos con los
LOS SEGUNDOS DIENTES
miembros de la familia, compañeros de
Son los definitivos o permanentes;
trabajo, escuela o colegio y con los
el primero en nacer GINGIVITIS Ó
vecinos.
es el Molar, luego van saliendo PERIODONTITIS
los demás, hasta completar 32, PERDIDA DE LOS
• Nos permite saborear las comidas e daño en las encías y
l6enlapartesuperior DIENTES: por caries o
identificar lo dulce, amargo, blando o duro. enPASOS
los tejidos que
y 16 en la parte inferior, que enfermedad de lasSIGA ESTOS
encías
sostienen los
CORRECTAMENTE
duran para el resto de la vida si se cuidan
• Con la sonrisa alegramos la vida nuestra y asean con el cuidado que ellos
dientes.
y la de las personas que nos rodean. necesitan.
¿CÓMO ES NUESTRA DENTADURA? RECOMENDACIONES PARA LAS
¿QUÉ SERVICIOS PRESTAN LOS EMBARAZADA Y MADRES
Nuestra dentadura está formada por un DIENTES?
conjunto de dientes, muelas colmillos que • Dan forma a la cara.
 fosas y fisuras de los dientes evitando la
Visite al odontólogo 2 o 3 veces durante el caries totalmente.
embarazo.
-Coma alimentos ricos en vitaminas, Los niños deben ser llevados al Centro
minerales y calcio (pollo, leche, frutas, de Salud más cercano a partir de los 3
verduras, cereales, etc.) años para sellar los dientes de leche y
luego de los 6 años en adelante hasta 18
-No permita que le tomen Rx. años para sellar año a año los dientes
- Cepille sus dientes, después de cada nuevos.
comida.
-Alimente al bebé solo con leche materna Colocación de flúor: Cada seis (6)
durante los 6 primeros meses. meses, a partir de los tres (3) años y
hasta los 18 años, debe exigir que su
•No permita que el bebé chupe dedo, Odontólogo le coloque flúor. Este
respire por la boca o muerda objetos La seda dental es un complemento endurece los dientes y los hace
duros. indispensable para evitar la caries. resistentes al ataque de la caries.
• A los dos años de vida de su hijo Úsela entre diente y diente para RAZONES PARA VISITAR AL
enséñele el uso del cepillo de dientes, por mantener las encías sanas. Enrolle un ODONTOLOGO
ahora, no debe trozo de 30 cms. en sus dedos indice5 Porque es la única persona
utilizar crema y páselo suavemente entre los dientes que conoce cuando están bien
dental porque y molares superiores e inferiores o mal nuestros dientes.
puede causarle Porque nos enseña a cuidarlos.
una Porque nos aplica flúor y Sedantes
intoxicación. ¡Pase la lengua por para fortalecerlos.
•No permita que la superficie de los Porque nos detecta enfermedades
su bebe se dientes. Silos siente a tiempo y nos da el tratamiento
duerma con el lisos, están bien
biberón en la cepillados, si no,
boca vuelva a cepillarlos!
Limpie con una gasa o trapo
limpio los dientes de su bebé. SANDRA OLAYA
FORMULAS PARA PREVENIR EN
ELIZABETH BEJARANO.
SALUD ORAL
Colocación de Sellantes: UNIVERSIDAD DE CUNDINAMARCA
Son unos productos dentales nuevos
que como su nombre lo dice sellan las