Determinantes Sociales de Salud.

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

SEGUNDA ESPECIALIDAD PROFESIONAL
ESPECIALIDAD ENFERMERÍA CRECIMIENTO Y

DESARROLLO DEL NIÑO
TEMA: DETERMINANTES SOCIALES DE SALUD.
INFORME
ASIGNATURA: BASES CONCEPTUALES DEL CRECIMIENTO Y

DESARROLLO DEL NIÑO
SEMETRE ACADEMICO: 2022 - A
DOCENTE: DRA. ADRIANA PONCE EYZAGUIRRE DE VILLEGAS
INTEGRANTES:
1. IBARRA TORRES, MIGUEL ANGEL.
2. JARA NIQUIN, SUSANA ISABEL.
3. JARAMILLO VERGARA
4. TARAZONA MUÑOZ, JEYMY.
5. RODRIGUEZ MEDINA, KAROL
6. ROSARIO ADRIÁN, VILMA ELENA.
0
INTRODUCCIÓN
El concepto de salud se ha modificado a lo largo del tiempo, desde que la

Organización Mundial de la Salud (OMS) la definió en 1948 como el estado de
completo bienestar físico, mental y social y no solamente ausencia de
enfermedades o afecciones. Posteriormente, Milton Terris la definió como un
estado de bienestar físico, mental y social con capacidad de funcionamiento y
no solamente ausencia de enfermedades o invalidez. La OMS con la estrategia
de "Salud para todos en el año 2000" estableció el que todas las personas
tengan un nivel de salud suficiente para que puedan trabajar productivamente y
participar activamente en la vida social de la comunidad donde viven.
La salud abarca aspectos subjetivos (bienestar físico, mental y social),

objetivos (capacidad de funcionamiento) y aspectos sociales (adaptación y
trabajo socialmente productivo), por tanto, es un recurso para la vida diaria, no
el objetivo de la vida. Se trata de un concepto positivo que acentúa los recursos
sociales y personales, así como las aptitudes físicas.
La salud es derecho humano fundamental, en la Carta de Ottawa se destacan

determinados prerrequisitos para la salud, que incluyen la paz, adecuados
recursos económicos y alimenticios, vivienda, un ecosistema estable y un uso
sostenible de los recursos. El reconocimiento de estos prerrequisitos pone de
manifiesto la estrecha relación que existe entre las condiciones sociales y
económicas, el entorno físico, los estilos de vida individuales y la salud.
1
IMPORTANCIA
Los determinantes del estado de salud de la población han estado sometidos a

las contingencias históricas de la especie humana, abarcan desde factores
ambientales, biológicos, conductuales, sociales, económicos, laborales,
culturales y, por supuesto los servicios sanitarios como respuesta organizada y
especializada de la sociedad para prevenir la enfermedad y restaurar la salud.
Marc Lalonde, ministro de sanidad canadiense, en el documento Nuevas
Perspectivas de la Salud de los canadienses (1974), enunció un modelo que ha
tenido gran influencia en los últimos años y que establece que la salud de una
comunidad está condicionada por la interacción de cuatro grupos de factores
1. El Medio Ambiente: Que incluye factores que afectan al entorno del

hombre y que influyen decisivamente en su salud, son los relativos no sólo
al ambiente natural, sino también y muy especialmente al entorno social.
2. Los estilos y hábitos de vida: En el que se consideran los

comportamientos y hábitos de vida que condicionan negativamente la
salud. Estas conductas se forman por decisiones personales y por
influencias de nuestro entorno y grupo social.
3. El sistema sanitario: entendiendo como tal al conjunto de centros,

recursos humanos, medios económicos, materiales y tecnologías, etc.,
condicionado por variables como la accesibilidad, eficacia y efectividad,
centros y recursos, así como la buena praxis y cobertura, entre otros.
4. La biología humana: Se refiere a la carga genética y los factores

hereditarios, adquieren gran relevancia a partir de los avances en
ingeniería genética logrados en los últimos años que abren otras
posibilidades y que en su aspecto positivo podrán prevenir enfermedades
genéticamente conocidas, pero que plantean interrogantes en el terreno de
la bioética y las potenciales desigualdades en salud dados los costos que
estas prácticas requieren.
2
DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD
En años más recientes se sostiene con mayor fuerza que las condiciones
sociales influyen fuertemente en la posibilidad de tener una buena salud. La
Comisión de Determinantes Sociales de la Salud (CDSS) de la OMS, en el año
2008 definió a los Determinantes Sociales de la Salud como "las circunstancias
en que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen, incluido el
sistema de salud". Esas circunstancias son el resultado de la distribución del
dinero, el poder y los recursos a nivel mundial, nacional y local, la cual depende
3
a su vez de las políticas adoptadas; la distribución desigual se traduce en
grandes diferencias en materia de salud entre países desarrollados y los que
están en vías de desarrollo.
Al interior de las naciones puede haber marcadas desigualdades entre estados,
regiones y localidades e incluso entre diferentes grupos poblacionales. Estas
diferencias configuran el estado de salud de cada individuo a través de su
repercusión sobre determinantes intermedios, como las condiciones de vida,
estilos de vida, circunstancias psicosociales, factores conductuales o biológicos
y el propio sistema de salud.
4
- Estructurales y/o sociales: Se refiere a aquellos atributos que generan o
fortalecen la estratificación de una sociedad y definen la posición
socioeconómica de la gente. Estos mecanismos configuran la salud de un
grupo social en función de su ubicación dentro de las jerarquías de poder,
prestigio y acceso a los recursos. El adjetivo "estructural" recalca la jerarquía
causal de los determinantes sociales en la generación de las inequidades
sociales en materia de salud. Son aquellos que tienen que ver con: posición
social, género, raza y grupo étnico, acceso a la educación y al empleo.
- Intermedios y personales: Los determinantes intermedios se distribuyen

según la estratificación social y determinan las diferencias en cuanto a la
exposición y la vulnerabilidad a las condiciones perjudiciales para la salud.
Las principales categorías de determinantes intermedios de la salud son:
- Circunstancias materiales: Calidad de la vivienda y del vecindario,

posibilidades de consumo (medios financieros para adquirir alimentos
saludables, ropa apropiada, etc.) y el entorno físico de trabajo.
- Circunstancias psicosociales: Factores psicosociales de tensión,

circunstancias de vida y relaciones estresantes, apoyo y redes sociales.
- Factores conductuales y biológicos: Nutrición, actividad física, consumo

de alcohol, tabaco y drogas; los factores biológicos también incluyen los
factores genéticos.
- Cohesión social: La existencia de confianza mutua y respeto entre los

diversos grupos y sectores de la sociedad; contribuye a la manera en que las
personas valoran su salud.
5
- Sistema de salud: Exposición y vulnerabilidad a los factores de riesgo,
acceso a los servicios y programas de salud para mediar las consecuencias
de las enfermedades para la vida de las personas.
PROMOCIÓN DE LA SALUD
Es bien conocido que la epidemiología y la promoción de la salud son

disciplinas básicas de la Salud Pública.
- La primera se encarga de reconocer los determinantes de la salud.
- La segunda a intervenir en las condiciones e instrumentar las acciones
necesarias para incidir sobre ellos.
La epidemiología, que caracteriza a las poblaciones según las variables tiempo,

lugar y persona, identifica los factores que aumentan o reducen las
probabilidades de sufrir un daño en la salud. La Promoción de la Salud, parte
de esta caracterización y trabaja tomando en cuenta el origen de los
determinantes, analizando la forma en que las personas se exponen a los
riesgos, poniendo énfasis en averiguar cómo pueden éstas ya sea protegerse o
volverse más resilientes, y utilizar los determinantes favorables para impulsar
su bienestar.
Por otra parte, el Modelo Operativo de Promoción de la Salud señala que son
determinantes positivos de la salud aquellos que contribuyen a mejorar la
calidad de vida de la gente y su bienestar funcional. El objeto de la promoción
de la salud es, en primera instancia, favorecerlos. Son determinantes de peligro
aquellos que afectan la salud de la población, modificando la morbilidad y
mortalidad en un sentido negativo. El propósito de la promoción de la salud es
evitarlos o delimitarlos.
En este sentido, la Promoción de la Salud constituye un proceso político y

social global que abarca no solamente las acciones dirigidas directamente a
fortalecer las habilidades y capacidades de los individuos, sino también las
encaminadas a modificar las condiciones sociales, ambientales y económicas,
con el fin de mitigar su impacto en la salud pública e individual. La Promoción
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de la Salud es el proceso que permite a las personas incrementar su control
sobre los determinantes de la salud y en consecuencia, mejorarlos.
Una cualidad de la Promoción de la Salud es su carácter anticipatorio, es decir,
la virtud de prever y prevenir el desarrollo natural de la enfermedad, las
acciones de Promoción de la Salud tienen por objeto modificar los
determinantes de la salud. Los resultados de esta acción se reflejan en mejoras
en la calidad de vida, el bienestar y la independencia funcional de las personas.
Invertir en Promoción de la Salud brinda un mayor beneficio en salud, así como
en un menor gasto.
La carta de Ottawa menciona las 5 funciones de la Promoción de la Salud:
- Desarrollar aptitudes personales para la salud: Se refiere a proporcionar

la información y las herramientas necesarias para mejorar los
conocimientos, habilidades y competencias necesarias para la vida.
- Desarrollar entornos favorables: Consiste en impulsar que las personas

se protejan entre sí y cuiden su ambiente. Para ello estimular la creación de
condiciones de trabajo y de vida gratificantes, higiénicas, seguras y
estimulantes.
- Reforzar la acción comunitaria: Impulsar la participación de la comunidad

en el establecimiento de prioridades, toma de decisiones, elaboración y
ejecución de acciones para alcanzar un mejor nivel de salud.
- Reorientar los servicios de salud: Impulsar que los servicios de salud

ejecuten acciones de promoción, incluyendo las de prevención específica.
- Impulsar políticas públicas saludables: Colocar a la salud en la agenda

de los tomadores de decisiones de todos los órdenes de gobierno y de
todos los sectores públicos y privados.
Educación sanitaria
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Consiste en conseguir que la población adquiera conocimientos básicos en
cuestiones sanitarias, necesarios para la prevención de enfermedades, los
tratamientos en caso de urgencias, la nutrición adecuada, etc. Es un proceso
dirigido a promover estilos de vida saludables (hábitos, costumbres,
comportamientos) a partir de las necesidades específicas del individuo, familia
o comunidad. Desde este punto de vista, la educación sanitaria comprende un
conjunto de actividades educativas desarrolladas en procesos formales e
informales, que ejecutan permanentemente (educación continua) todos los
actores, como parte de las actividades institucionales.
El objetivo de la educación sanitaria es hacer de la salud un bien colectivo,

formando a la población para que pueda contribuir en su salud de manera
participativa y responsable, cambiando conductas perjudiciales y consolidando
las saludables, por tanto, la educación sanitaria se fundamenta en la
Promoción de la Salud y la prevención de la enfermedad, para mejorar los
determinantes de salud de toda la población y permitir el aprendizaje de hábitos
de vida saludable.
Actualmente la Educación para la Salud (EPS) se considera como el proceso

educativo para promover y educar en factores que inciden sobre la población
en general y sobre cada individuo en particular. No solo es enseñar
conductas, sino motivar al cambio para crear comportamientos saludables.
La Educación para la Salud (EPS), Es un proceso que informa, motiva y ayuda
a la población a adoptar y mantener prácticas y estilos de vida saludables,
propugna los cambios ambientales necesarios para facilitar esos objetivos y
dirige la formación profesional y la investigación hacia esos mismos objetivos.
Básicamente es un proceso constructivo de promoción y cambios educativos
enfocado a mejorar la salud de todas las personas.
Los objetivos de la Educación para la Salud (EPS) son: Favorecer conductas

positivas que dirijan a una vida saludable, lograr cambios medioambientales
que ayuden a mejorar el entorno en el que vivimos y hacer partícipes y
corresponsables a los individuos de su proceso del autocuidado de su salud.
8
Las actividades para lograr lo anterior tienen fundamento científico y
metodologías, técnicas y herramientas didácticas específicas para generar un
proceso educativo, algunas de ellas son mediante una educación
personalizada de forma individual, o bien de manera grupal y
para abarcar a un mayor número de individuos generando procesos educativos
para grupos poblacionales, algunas de ellas son: sesiones educativas, talleres,
orientación, consejería, actividades lúdicas, grupos de autoayuda, entre otras
CONCLUSIONES
- La posición de una persona en la sociedad tiene su origen en diversas

circunstancias que la afectan, como los sistemas socioeconómicos,
políticos y culturales. Las inequidades en salud pueden aparecer cuando
estos sistemas dan lugar a una distribución sistemáticamente desigual del
poder, el prestigio y los recursos entre los distintos grupos que conforman
la sociedad y estas impactan de manera negativa.
- La educación para la salud es una oportunidad para lograr el aprendizaje,

mejorar la alfabetización sanitaria de la población, incluida la mejora del
conocimiento de la población en relación con la salud y el desarrollo de
habilidades personales para el autocuidado de la salud individual y
colectiva.
- El ser humano tiene intrínsecamente aspectos biológicos, sociales,

psicológicos y espirituales que se afectan directamente por el medio
ambiente
BIBLIOGRAFÍA:
- http://insteractua.ins.gob.pe/2017/09/los-determinantes-sociales-de-la-
salud.html
9
- https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/A62/A62_9-sp.pdf
- http://preventivaysocial.webs.fcm.unc.edu.ar/files/2014/04/MPyS-1-Unidad-
1-Determinantes-de-la-Salud-V-2013.pdf
- https://www.binasss.sa.cr/opac/media/digitales/Diagn%C3%B3stico%20de
%20salud.%20Los%20determinantes%20de%20la%20salud.pdf
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ASIGNATURA: BASES CONCEPTUALES DEL CRECIMIENTO Y

SEMETRE ACADEMICO: 2022 - A

DOCENTE: DRA. ADRIANA PONCE EYZAGUIRRE DE VILLEGAS

El concepto de salud se ha modificado a lo largo del tiempo, desde que la

La salud abarca aspectos subjetivos (bienestar físico, mental y social),

La salud es derecho humano fundamental, en la Carta de Ottawa se destacan

Los determinantes del estado de salud de la población han estado sometidos a

1. El Medio Ambiente: Que incluye factores que afectan al entorno del

2. Los estilos y hábitos de vida: En el que se consideran los

3. El sistema sanitario: entendiendo como tal al conjunto de centros,

4. La biología humana: Se refiere a la carga genética y los factores

- Intermedios y personales: Los determinantes intermedios se distribuyen

Las principales categorías de determinantes intermedios de la salud son:

- Circunstancias materiales: Calidad de la vivienda y del vecindario,

- Circunstancias psicosociales: Factores psicosociales de tensión,

- Factores conductuales y biológicos: Nutrición, actividad física, consumo

- Cohesión social: La existencia de confianza mutua y respeto entre los

Es bien conocido que la epidemiología y la promoción de la salud son

La epidemiología, que caracteriza a las poblaciones según las variables tiempo,

En este sentido, la Promoción de la Salud constituye un proceso político y

La carta de Ottawa menciona las 5 funciones de la Promoción de la Salud:

- Desarrollar aptitudes personales para la salud: Se refiere a proporcionar

- Desarrollar entornos favorables: Consiste en impulsar que las personas

- Reforzar la acción comunitaria: Impulsar la participación de la comunidad

- Reorientar los servicios de salud: Impulsar que los servicios de salud

- Impulsar políticas públicas saludables: Colocar a la salud en la agenda

El objetivo de la educación sanitaria es hacer de la salud un bien colectivo,

Actualmente la Educación para la Salud (EPS) se considera como el proceso

Los objetivos de la Educación para la Salud (EPS) son: Favorecer conductas

- La posición de una persona en la sociedad tiene su origen en diversas

- La educación para la salud es una oportunidad para lograr el aprendizaje,

- El ser humano tiene intrínsecamente aspectos biológicos, sociales,

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