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Formulario de Aprobacion

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Escuela Colegio San José

1. Formulario de autorización de padres y/o tutores legales para retorno de


alumnos a clases presenciales.
AUTORIZACIÓN DE PADRES Y/O TUTORES LEGALES PARA RETORNO DE ALUMNOS A CLASES
PRESENCIALES.

Yo,…………………………………….…………….., con C.I Nº…………………………...en mi condició n de


padre/madre/tutor del alumno …………………………………………………., con C.I Nº …………………., en
conocimiento de las recomendaciones realizadas por el Ministerio de Salud Pú blica y Bienestar Social,
y el Ministerio de Educació n y Ciencias a través del PROTOCOLO Y GUÍA OPERATIVA PARA EL
RETORNO SEGURO A INSTITUCIONES EDUCATIVAS, por medio del presente AUTORIZO que mi
hijo/a menor, asista a clases presenciales en la institució n educativa en la que se halla matriculado/a en
el presente añ o lectivo 2021.
La Presente autorizació n legal la realizo en virtud a lo estipulado en el Art. 70 y 71 de la Ley
1680/01 Có digo de la Niñ ez y Adolescencia, en mi condición de titular de la patria potestad y/o
guarda/custodia que me fuera otorgada judicialmente.
Asimismo, manifiesto que fui informado/a, leído y comprendido el PROTOCOLO Y GUÍA
OPERATIVA PARA EL RETORNO SEGURO A INSTITUCIONES EDUCATIVAS para el retorno a la
escuela y/o colegio y voluntariamente acepto en su totalidad las recomendaciones emanadas del
Ministerio de Educació n y Ciencias, comprometiéndome a cumplirlo.
DATOS DEL ESTUDIANTE:
Nombres y Apellidos:
Grado: Edad:
Dirección:
Ciudad: Barrio:
Institución Educativa de la que es alumna/o:
Dirección:
Ciudad: Barrio:
Dejo expresa constancia que el/la alumno/a no tiene antecedentes patológicos (diabetes, asma u otros), que represente un riesgo
para su salud y le impida el retorno a las clases presenciales.
DATOS DE LOS PADRES Y/O TUTORES LEGALES AUTORIZANTES:
Nombres y Apellidos:
Documento de Identidad:
Dirección:
Ciudad: Barrio:
Domicilio Laboral:
E-mail: Tel. celular:
Nombres y Apellidos:
Documento de Identidad:
Dirección:
Domicilio Laboral:
Ciudad: Barrio:
E-mail: Tel. celular:
A EFECTOS DE LA ACREDITACIÓN FEHACIENTE DEL VÍNCULO, SE ADJUNTAN LAS SIGUIENTES
DOCUMENTACIONES:
PADRES:
1.- Certificado del Acta de Nacimiento original o copia;
2.- Fotocopia de la cédula de identidad del alumno/a; y,
3.- Fotocopia de la cédula de identidad de los padres.
TUTORES:
1.- Copia Autenticada de Resolució n Judicial;
2.- Fotocopia autenticada de la cédula de identidad del alumno/a; y, 3.-
Fotocopia autenticada de la cédula de identidad del/los tutor/es.
Cabe señ alar que los documentos citados deberá n ser presentados indefectiblemente ante la
institució n educativa y cuyas autoridades será n responsables de su archivo correspondiente, debiendo
tener disponibles para el acceso inmediato a los mismos ante eventuales situaciones que requieran su
exhibició n, debiendo esta indicació n ser establecida expresamente en momento de disponer la difusió n
por los canales institucionales.
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Firma del padre y/o tutor legal Aclaración: Firma de la madre y/o tutor legal Aclaración:
C.I: C.I:
Declaro bajo juramento, que toda la informació n contenida en este documento responde a la
verdad.

En (señ ale ciudad en que se firma) ________________, (fecha) __________de _____________________de 20______

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