Medicamentos CCSS

Lista Oficial de Medicamentos
CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL

DIRECCIÓN DE
FARMACOEPIDEMIOLOGIA
COMITÉ CENTRAL DE FARMACOTERAPIA
LISTA OFICIAL DE
MEDICAMENTOS
2008
1
TABLA DE CONTENIDOS
PÁGINA

1. INDICE GENERAL 3
2. DECRETO Nº 19343-S DEL REGLAMENTO DEL FORMULARIO
TERAPÉUTICO NACIONAL............................................................... 11
3. REVISIÓN DE LA LISTA OFICIAL DE MEDICAMENTOS.................. 15
4. NORMATIVA DE LA LISTA OFICIAL DE MEDICAMENTOS 16
CAP. I. GENERALIDADES......................................................... 16
CAP. II. NORMAS PARA LA PRESCRIPCIÓN, DESPACHO Y
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS................................ 19
CAP. III. MODIFICACIONES A LA LISTA OFICIAL DE 19
MEDICAMENTOS....................................................................... 28
CAP. IV. MEDICAMENTOS NO INCLUIDOS EN LA LISTA
OFICIAL...................................................................................... 28
CAP. V NORMATIVA SOBRE VENTA DE MEDICAMENTOS 31
CAP.VI.DONACION DE MEDICAMENTOS................................. 31
5. LISTADO DE GRUPOS TERAPEUTICOS……………………….……. 32
6. LISTADO ALFABÉTICO DE MEDICAMENTOS.................................... 34
7. MEDICAMENTOS ALMACENABLES
(SECCIONES A, B, C, D) ................................................................... 72
8. MEDICAMENTOS DE USO EN ODONTOLOGÍA (SECCIÓN O) ........... 144
9. MEDICAMENTOS DE USO POR ENFERMERAS
OBSTÉTRICAS (SECCIÓN E) ..............................................................148
10. MEDICAMENTOS NO ALMACENABLES (TRÁNSITOS O Z) .......... 151
11. CLASIFICACIÓN ATC DE LA LISTA OFICIAL
DE MEDICAMENTOS......................................................................... 181
12. COMITÉS LOCALES DE FARMACOTERAPIA.................................. 196
13. ANEXOS: 199
• ANEXO 1. FORMULARIO PARA SOLICITUD DE INCLUSIÓN,
EXCLUSIÓN O MODIFICACIÓN DE MEDICAMENTOS DE LA 200
LISTA OFICIAL DE MEDICAMENTOS DE LA CCSS…..............
• ANEXO 2. SOLICITUD DE MEDICAMENTO NO 203

INCLUIDO EN LA LOM PARA TRATAMIENTO AGUDO............
•ANEXO 3. FORMULARIO DE PETICIÓN ESTANDARIZADA

PARA GESTIONAR UN MEDICAMENTO NO LOM
PARA TRATAMIENTO CRÓNICO EN LA CCSS……………….. 204
•ANEXO 4. REGLAMENTO PARA LA TRAMITACIÓN DE

DONACIONES A FAVOR DE LA CCSS………………………... 208
2
INDICE GENERAL
MEDICAMENTO PÁGINA
ABACAVIR.................................................................................................................................35-79-189
ACEITE DE RICINO.................................................................................................................35-111-182
ACEITE DE TRIGLICÉRIDOS.........................................................................................................35-174
ACEITE MINERAL....................................................................................................................35-111-133
ACETAMINOFEN.....................................................................................................................61-193-146
ACETAZOLAMIDA.....................................................................................................................35-85-194
ACETILCOLINA CLORURO C/MANITOL......................................................................................35-131
ACICLOVIR................................................................................................................................35-79-188
ACIDO ACETIL SALICILICO..............................................................................................35-87-183-191
ACIDO AMINOACETICO.........................................................................................................37-143-195
ACIDO AMINOCAPROICO......................................................................................................35-158-183
ACIDO ASCORBICO...............................................................................................................35-123-183
ACIDO CROMOGLICICO.........................................................................................................35-100-193
ACIDO FOLICO...........................................................................................................35-89-149-183-184
ACIDO SALICILICO.................................................................................................................36-133-185
ACIDO URSODEOXICOLICO..................................................................................................36-109-182
ÁCIDO ZOLEDRÓNICO.............................................................................................................36-91-191
ACITRETINA............................................................................................................................36-172-186
AGUA ESTÉRIL................................................................................................................36-124-138-147
ALBENDAZOL...........................................................................................................................36-73-193
ALBÚMINA AGREGADA................................................................................................................36-177
ALBÚMINA HUMANA..............................................................................................................36-128-184
ALCOHOL......................................................................................................................................36-143
ALENDRONATO........................................................................................................................36-91-191
ALFACALCIDOL......................................................................................................................37-123-183
ALOPURINOL............................................................................................................................37-92-191
ALPROSTADIL.........................................................................................................................37-174-185
ALQUITRAN DE HULLA.................................................................................................................37-133
ALUMINIO ACETATO................................................................................................37-133-140-186-195
ALUMINIO HIDROXIDO..................................................................................................................37-109
AMFOTERICINA B.....................................................................................................................37-79-188
AMIKACINA...............................................................................................................................37-74-188
AMINOACIDOS...............................................................................................................................37-124
AMINOFILINA..........................................................................................................................37-100-193
AMIODARONA...........................................................................................................................37-83-184
AMITRIPTILINA........................................................................................................................38-106-192
AMLODIPINO.............................................................................................................................38-86-185
AMOXICILINA.....................................................................................................................38-74-145-187
AMPICILINA......................................................................................................................................38-74
ANASTROZOL.........................................................................................................................38-119-190
ANTICONCEPTIVO ORAL.......................................................................................................38-114-149
ASPARAGINASA.....................................................................................................................38-119-190
ATENOLOL................................................................................................................................38-84-185
ATRACURIO...............................................................................................................................38-97-190
ATROPINA...................................................................................................................38-98-131-182-194
AUROTIOMALATO....................................................................................................................38-90-190
AZATIOPRINA..........................................................................................................................38-119-190
AZUL DE METILENO...............................................................................................................38-142-195
BARIO SULFATO.....................................................................................................................38-141-195
BASILIXIMAB...........................................................................................................................39-121-190
BECLOMETASONA.................................................................................................................39-100-193
BENCILPENICILINA...........................................................................................................39-74-147-187
BERACTANT...................................................................................................................................39-138
3
BETAMETASONA.......................................................................................................39-112-133-186-187
BETANECOL...............................................................................................................................39-99-192
B E T I AT I D A . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 9 - 1 7 7
B I C A L U TA M I D A . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 9 0
BICISATE............................ ......................................................................39-177
BIFONAZOL.............................................................................................67-134-185
B I M AT O P R O S T. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 6
BIPERIDENO............................................................................................39-103-192
BISACODILO............................................................................................39-111-182
BLEOMICINA............................................................................................39-119-189
BREA........................................................................................................39-133
BRINZOLAMIDA.......................................................................................194
BROMOCRIPTINA....................................................................................39-116-186
BROMFENIRAMINA..............................................................................43-102
BROMURO DE IPRATROPIO.................................................................................................40-100-193
BUPIVACAINA..........................................................................................40-96-147-191
BUSULFANO............................................................................................40-119-189
CALAMINA...............................................................................................40-132
CALCIO GLUCONATO...........................................................................................................40-124-183
CALCIO IONICO.....................................................................................................................40-124
CALCITRIOL.............................................................................................37-123-183
CAPECITABINA.......................................................................................40-119-189
CARBAMAZEPINA...................................................................................40-105-160-192
CARBON VEGETAL.......................................................................................................................40-143
CARBOXIMETILCELULOSA....................................................................54-132
CEFALEXINA............................................................................................40-74-145-188
CEFALOTINA...........................................................................................40-74-188
CEFOTAXIMA .............................................................................................................................40-74-188
CEFTAZIDIMA..........................................................................................40-74-188
CEFTRIAXONA........................................................................................40-74-188
CETIRIZINA......................................................................................................................................40-102
CIANOCOBALAMINA..............................................................................40-89-183
CICLOFOSFAMIDA..................................................................................41-119-189
CICLOPENTOLATO..................................................................................41-131-194
CICLOSERINA..........................................................................................41-77-88
CICLOSPORINA.......................................................................................41-121-190
CIMETIDINA .......................................................................................................................41-109-163-182
CIPROFLOXACINO...............................................................................41-75-131-180-194
CISPLATINO............................................................................................41-119-190
CITARABINA............................................................................................41-119-189
CITRATO DE GALIO ......................................................................................................................177
CITRATO DE POTASIO............................................................................................................41-180
CLARITROMICINA...................................................................................42-75-188
CLINDAMICINA........................................................................................42-75-188
CLOBAZAM.............................................................................................42-162-192
CLOFAZIMINA..........................................................................................42-152-188
CLOMIFENO.............................................................................................42-116-187
CLOMIPRAMINA...................................................................................................................... 42-161-192
CLONAZEPAM........................................................................................42-105-192
CLORAL HIDRATO....................................................................................................................42-108-192
CLORAMBUCILO....................................................................................42-119-189
CLORHEXIDINA...................................................................................42-133-186-195
CLORFENAMINA.................................................................................42-102-145-194
CLOROQUINA ............................................................................................................................42-73-193
CLORPROMAZINA..................................................................................42-107-192
CLOZAPINA ..............................................................................................................................43-107-192
COCAINA................................................................................................43-94-191
CODEINA ......................................................................................................................43-94-101-145-193
COLCHICINA...........................................................................................43-92-191
COLECALCIFEROL................................................................................70-123-183
COLESTIRAMINA....................................................................................43-89
COLFOSCERILO.....................................................................................39-138-194
COMPLEJO PROTEICO DE NEUROTOXINA..............................................................................43-97
CREMA DE ROSAS.......................................................................................................................43-133
4
C R O TA M I TO N . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 3 - 1 3 3
DACARBAZINA.......................................................................................43-119-189-190
DACLIZUMAB..........................................................................................39-121-190
DACTINOMICINA....................................................................................43-169-184
DANAZOL.............................................................................................43-113-187
DAPSONA................................................................................................43-75-152-189
DEFERASIROX................................................................................................................................43-136
DESCONGESTIONANTE RESPIRATORIO............................................................................43-102-193
DESLORATADINA.....................................................................................................49-102
D E S M O P R E S I N A . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 3 - 11 6
DEXAMETASONA....................................................................43-112-131-187-194
DEXTRAN................................................................................................44-124-184
DEXTROMETORFANO............................................................................44-101-193
DEXTROSA.......................................................44-124-125-145-147
DEXTROSAY SODIO CLORURO...............................................................................................44-125-170
DEXTROSA,SODIO CLORURO, POTASIO..............................................................................44-45-125
D I AT R I Z O ATO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 5 - 1 9 5
DIAZEPAM...............................................................................................45-108-192
DIAZOXIDO..............................................................................................45-117-195
DICLOFENACO.......................................................................................45-90-147-190
DIDANOSINA...........................................................................................45-80-188
DIENESTROL..........................................................................................48-135
DIETILESTILBESTROL...........................................................................45-166-186-190
DIFENHIDRAMINA..................................................................................45-102-193
DIFENILHIDANTOINA.............................................................................48-105-191
DIGOXINA................................................................................................45-83-184
D I M E N H I D R I N ATO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 5 - 1 0 2
DINOPROSTONA....................................................................................46-115-186
D.I.U.........................................................................................................64-114-186
DOBUTAMINA.........................................................................................46-82-184
DOLASETRON........................................................................................69-102-182
DOPAMINA..............................................................................................46-82-184
DORZOLAMIDA.......................................................................................46-131-194
DOXICICLINA..........................................................................................46-75-145-187
DROPERIDOL..........................................................................................46-95-191
EFAVIRENZ..............................................................................................46-80-189
EFEDRINA...............................................................................................193
ELECTROLITOS..........................................................................46-125-182
ELEMENTOS TRAZA......................................................................................................................46-125
EMULSION DE LIPIDOS..................................................................................................................46-126
ENALAPRIL.............................................................................................46-83-185
ENFLURANO...........................................................................................46-95-191
ENOXAPARINA.......................................................................................47-87-183
EPINASTINA............................................................................................49-102-194
EPINEFRINA...............................................................................47-82-146-147-193
EPIRUBICINA..........................................................................................47-119-189
EPOETINA.................................................................................................47-89-184
ERGOTAMINA...........................................................................................47-104-191
ESOMEPRAZOL........................................................................................182
ESPIRAMICINA..........................................................................................47-75-188
ESPIRONOLACTONA................................................................................47-85-185
ESPONJA DE GELATINA.......................................................................................................47-88-147
ESTAVUDINA............................................................................................47-80-188
ESTRADIOL...............................................................................47-48-114-186-190
ESTREPTOMICINA....................................................................................47-77-188
ESTREPTOQUINASA................................................................................47-87-183
ESTROGENOS.................................................................................47-48-114-135-186
ETAMBUTOL............................................................................................48-77-78-188
ETINILESTRADIOL....................................................................................38-114-190
ETIONAMIDA............................................................................................48-77-188
ETOPOSIDO............................................................................................48-120-189
FACTORES ESTIMULANTES (GRAN/MON)...........................................................................48-121
FACTOR VII..............................................................................................................................48-88-183
5
FACTOR VIII.............................................................................................................................48-88-183
FACTOR IX...............................................................................................................................48-88-183
FAMOTIDINA.............................................................................................48-109-182
FENAZOPIRIDINA.....................................................................................48-81-187
FENILEFRINA..............................................................43-82-102-131-184-193-194
FENITOINA................................................................................................48-105-191
FENOBARBITAL........................................................................................49-105-191
FENTANILO...............................................................................................49-94-191
FEXOFENADINA......................................................................................49-102-194
FILGRASTIM.............................................................................................48-121-190
FITOMENADIONA......................................................................................49-88-145-183
FLUCONAZOL..........................................................................................49-79-154-188
FLUDROCORTISONA...............................................................................49-165-187
FLUFENAZINA...........................................................................................49-187-192
FLUMAZENIL............................................................................................49-173-195
FLUORESCEINA.......................................................................................49-142-179-194
FLUOROMETOLONA................................................................................49-131-194
FLUOROURACILO....................................................................................49-50-172-189
FLUORURO DE FOSFATO ACIDULADO............................................................................50-138-145
FLUOXETINA............................................................................................50-106-192
FLUTAMIDA...............................................................................................50-120-190
FOLINATO.................................................................................................50-138
FORMOTEROL..........................................................................................50-100-193
FORMULA ALIMENTACION NIÑOS CON MALABSORCION.................................................51-175
FORMULA ENTERAL LIBRE DE AMINOÁCIDOS DE CADENA...RAMIFICADA.................................50
FORMULA ENTERAL LIBRE DE FENILALANINA.....................................................50-51-175
FORMULA ENTERAL NUTRIENTES COMPLEJOS EXENTA PROTEINAS Y. A . A ......... 50-174-175-176-195
FORMULA HIPOALERGENICA....................................................................................................51-176
FORMULA LIBRE DE LACTOSA...........................................................................................51-138
FORMULA MODIFICADA LACTANTES.............................................................................51-174-195
FORMULA PARA HEPATOPATIAS............................................................................................51-174
FORMULA PARA INTOLERANCIA A GLUCOSA.................................................................51-174
FORMULA PARA NEFROPATIA................................................................................................51-174
FORMULA PARA PREMATUROS..............................................................................................50-174
FORMULA PROTEINA SOYA.............................................................................................50-138-195
FORTIFICANTE LECHE MATERNA.............................................................................................71-176
FOSFATO CROMICO P32................................................................................................................51-177
FOSFATOS DE POTASIO.........................................................................................................51-126-184
FOSFATOS NEUTROS.....................................................................................................................51-170
FUROSEMIDA...........................................................................................51-85-156-185
GEL LUBRICANTE.......................................................................................................................56-139
GELATINA DE COLAGENO BOVINO......................................................................................51-177-183
GEMFIBROZIL...........................................................................................52-89-184
GENTAMICINA..................................................................................52-75-131-188-194
GLIBENCLAMIDA.....................................................................................52-117-182
GLICERINA................................................................................................52-111
GLICEROL.................................................................................................52-111
GLICINA.....................................................................................................35-138-184
GLUCEPTATO............................................................................................................52-177
GONADORELINA.....................................................................................52-179-185
GONADOTROFINA..................................................................................52-116-187
GOTAS OTICAS SUAVIZAR CERUMEN..................................................................................52-140
GRANISETRON........................................................................................................................69-102-182
GRANULOS EFERVESCENTES: CARBONATO.........................................................................52
GRISEOFULVINA.....................................................................................52-79-185
HALOPERIDOL.........................................................................................52-107-192
HEPARINA SODICA..................................................................................................................52-87-183
HIALURONIDASA....................................................................................52-132-184-191
HIDRALAZINA..........................................................................................52-53-84-185
HIDROCLOROTIAZIDA................................................................................53-84-185
H I D R O C O R T I S O N A . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 3 - 11 2 - 1 3 3 - 1 6 5 - 1 8 6 - 1 8 7
HIDROXICARBAMIDA........................................................................................53-120-190
HIDROXICLOROQUINA...........................................................................53-73-193
HIDROXIDO FERRICO........................................................................................................53-89-149-183
6
HIDROXIZINA...........................................................................................53-102-192
HIERRO....................................................................................................53-89-149-83
HIOSCINA................................................................................................54-98
HIPROMELOSA........................................................................................54-132-194
IBUPROFENO...........................................................................................54-90-145-190
IDARUBICINA...........................................................................................54-120-184
IFOSFAMIDA............................................................................................54-120-189
IMIPENEM.................................................................................................54-75-188
IMIPRAMINA.............................................................................................54-106-192
INDINAVIR................................................................................................54-80-188
INDOMETACINA....................................................................................54-90-155-185-190
INMUNOGLOBULINA..............................................................................54-128
INMUNOGLOBULINA HEPATITIS B........................................................................................54-128
INMUNOGLOBULINA Rho...................................................................................................55-128-189
INMUNOGLOBULINA TETANICA.......................................................................................55-128-189
INMUNOGLOBULINA VARICELA.......................................................................................55-128-189
INSULINA.................................................................................................55-117-182
INTERFERÓN ALFA..............................................................................................................55-169-190
INTERFERON BETA..............................................................................................................55-121-190
IOHEXOL..................................................................................................55-141-195
I O PA M I D O L . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 5 - 1 9 5
IOTALAMATO...........................................................................................55-141-177-195
IOVERSOL......................................................................................................55
I O X I TA L M AT O . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 5
IRBESARTAN...........................................................................................55-84-185
ISONIAZIDA..............................................................................................55-77-78-188
ISOSORBIDE............................................................................................55-86-184
ITRACONAZOL........................................................................................55-79-188
IVERMECTINA..........................................................................................55-73-193
JABON.....................................................................................................56-133
JALEA.......................................................................................................56-139
K E TA M I N A . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 6 - 1 9 1
KETOCONAZOL.......................................................................................56-79-188
LACTULOSA............................................................................................56-164-182
LAMIVUDINA............................................................................................56-80-189
LAMOTRIGINA.........................................................................................56-105-160-191
LANSOPRAZOL.......................................................................................182
LATANOPROST........................................................................................56-132-194
LAXANTE PARA ENEMA............................................................................................................56-111
L-CARNITINA...........................................................................................56-176
LEFLUNOMIDA........................................................................................56-90-190
LEUPRORELINA......................................................................................56-167-190
LEVODOPA CON CARBIDOPA..............................................................................................56-103-191
LEVOFLOXACINO............................................................................56-76-188-194
LEVOMEPROMAZINA.............................................................................56-107-192
LEVONORGESTREL................................................................................38-114-186
LEVOTIROXINA.......................................................................................56-118-168-187
LIDOCAINA...........................................................................57-96-146-147-184-185-191
LIOTIRONINA...........................................................................................57-168-187
LITIO CARBONATO.................................................................................................................57-107-192
LOMEFLOXACINO...................................................................................194
LOPERAMIDA..........................................................................................57-111-182
LOPINAVIR CON RITONAVIR................................................................................................57-80-154
LORATADINA..............................................................................................................49-102
LORAZEPAM............................................................................................57-107-192
LOVASTATINA..........................................................................................57-89-184
MAGNESIO HIDROXIDO....................................................................................................37-109-111
MAGNESIO SULFATO......................................................................................................57-126-143
MANITOL................................................................................................58-85-184
MEBROFENINA........................................................................................58-177
MEDROXIPROGESTERONA...................................................................58-114-186-190
MEGLUMINA ANTIMONIATO..................................................................................................58-73-193
MELFALANO...........................................................................................58-120-189
7
M E N O T R O P I N S . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 8 - 11 6
MEPERIDINA............................................................................................58-94-191
MEPIVACAINA.........................................................................................58-96-146-159-191
MERCAPTOPURINA................................................................................58-120-189
MEROPENEM..........................................................................................54-75-188
MESNA.....................................................................................................58-139-145
M E TA D O N A . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 8 - 1 9 2
METAMIZOL............................................................................................58-90-191
METFORMINA..........................................................................................58-117-182
METHOXALEN........................................................................................58-172-186
METILDOPA.............................................................................................58-84-185
METILERGOMETRINA............................................................................59-115-186
M E T I L F E N I D ATO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 9 - 1 9 2
METILPREDNISOLONA..........................................................................59-112-187
METOCLOPRAMIDA...............................................................................59-109-163-182
METOTREXATO......................................................................................59-120-189
METRONIDAZOL......................................................................59-73-76-146-188-193
MICOFENÓLATO.....................................................................................54-122-190
MICONAZOL......................................................................................67-134-135-187
MIDAZOLAM............................................................................................59-108-162-192
MITOMICINA............................................................................................59-120-189
MOLGRAMOSTIM....................................................................................48-121-190
MONTELUKAST.......................................................................................59-100-193
MORFINA.................................................................................................59-94-191
MULTIVITAMINAS....................................................................................60-123-184
N-ACETIL CISTEINA...............................................................................................................60-173-195
NALOXONA.............................................................................................60-136-195
NELFINAVIR.............................................................................................60-88-188
NEOMICINA.........................................................................................................................60-76-182-188
NEOSTIGMINA.................................................................................60-99-192
NIMODIPINO............................................................................................60-157-185
NISTATINA...............................................................................................60-79-146
NITROFURANTOINA...............................................................................60-80-187
NITROGLICERINA...................................................................................60-86
NITROPRUSIATO....................................................................................60-84-185
NORFLOXACINO.....................................................................................194
NORGESTREL.....................................................................................38-114-186-187
OBIDOXIMA.............................................................................................60-136-195
OCTREÓTIDA..........................................................................................60-109-187
OFLOXACINO..........................................................................................194
OLOPATADINA........................................................................................60-132-194
OMEPRAZOL...........................................................................................61-109-110-182
OXACILINA..............................................................................................61-76-187
OXALIPLATINO........................................................................................61-120-189
OXIDO DE ZINC...........................................................................................................................61-134
O X I D R O N ATO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 1 - 1 7 7
O X I M E TA Z O L I N A . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 1 - 1 4 0 - 1 9 3 - 1 9 4
OXIMETOLONA.......................................................................................61-113-183
OXITOCINA..............................................................................................61-115-187
PACLITAXEL............................................................................................61-120-189
PANCREAT I N A...................................................................................................................... 61-110-182
PANCURONIO.............................................................................................................................61-97-190
PANTOPRAZOL....................................................................................................................................182
PARACETAMOL..................................................................................................................61-93-146-191
PEGINTERFERON....................................................................................................................61-122-190
PENICILAMINA...........................................................................................................................61-62-190
PENICILINA...........................................................................................................................62-76-90-187
PENTETATO.....................................................................................................................................62-177
PERFENAZINA.........................................................................................................................62-107-192
PEROXIDO BENZOILO..........................................................................................................................62
PEROXIDO DE HIDROGENO.....................................................................................62-134-146-186
PERTECNECIATO DE SODIO.......................................................................................................62-178
PILOCARPINA........................................................................................62-132-192-194
PIRAZINAMIDA.......................................................................................62-77-188
8
PIRIDOXINA............................................................................................62-123-183
PIRIMETAMINA.......................................................................................62-73-193
P I R O F O S FATO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 2 - 1 7 8
PODOFILINA...........................................................................................62-134
POLICRESULENO..................................................................................62-135-186
POLISTIRENO.........................................................................................62-139-195
POTASIO.....................................................................................................................62-126-172-183-184
POVIDONE..............................................................................................63-134-146-186
PRALIDOXIMA........................................................................................60-136-195
PREDNISOLONA....................................................................................63-112-187
PREPARACION ANTIHEMORROIDAL..................................................................................63-137-185
PRIMAQUINA..........................................................................................63-73-193
PRIMIDONA............................................................................................63-105-191
PROGESTERONA..................................................................................63-114-186
P R O M E TA Z I N A . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 3 - 1 9 4
PROPILTIOURACILO.............................................................................63-118-187
PROPOFOL.............................................................................................63-95-191
PROPRANOLOL.....................................................................................63-83-84-185
PROTAMINA............................................................................................64-88-195
PROTIRELINA.........................................................................................64-142
PSEUDOEFEDRINA...............................................................................64-82-193
PSILLIUM................................................................................................64-111-182
QUINIDINA..............................................................................................64-83-184
RIFAMPICINA..........................................................................................64-77-78-153-188
RILUZOL.................................................................................................64-139-192
RISEDRONATO.......................................................................................36-91-191
RISPERIDONA........................................................................................64-107-192
RITONAVIR..............................................................................................64-80-154-188
SACARINA..............................................................................................64-139
SALBUTAMOL........................................................................................64-100-115-193
S E S TA M I B I . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 4 - 1 7 8
SEVOFLURANO.....................................................................................64-114-150
SISTEMA ANTICONCEPTIVO.......................................................................................................64-114
SODIO BICARBONATO.....................................................................................................65-126
SODIO CLORURO............................................................................44-126-146-147-170-183-184
SOLUCION CARDIOPLEJICA......................................................................................................65-126
SOLUCION CONCENTRADA PARA HEMODIALISIS.......................................................................65-127
SOLUCION DE YODO FUERTE.......................................................................................65-118
SOLUCION ELECTROLITICA BALANCEADA...................................................................65-127
SOLUCION EURO COLLINS......................................................................................................65-170
SOLUCION EVANS........................................................................................................................65-139
SOLUCION LUGOL................................................................................................................118
SOLUCION PARA DIALISIS PERITONEAL......................................................................65-127
SOLUCION SALINA BALANCEADA..........................................................................................66-132
SOMATROPINA......................................................................................66-116-187
SUCCIMERO...........................................................................................66-178
SUCCINIL COLINA......................................................................................................................66-97
SUERO ANTIOFIDICO................................................................................................66-128-189
SULFADIAZINA....................................................................................66-76-134-188
SULFADIAZINA DE PLATA.........................................................................................................66
SULFASALAZINA...................................................................................66-76-182
SULFURO COLOIDAL.................................................................................................................178
SULINDACO............................................................................................66-96-190
SULISOBENZONA..................................................................................66-134
TACROLIMUS.........................................................................................66-122-190
TA L I D O M I D A . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 6 - 1 9 0
TAMOXIFENO.........................................................................................66-120-190
TENOXICAM............................................................................................67-90-190
TEOFILINA...........................................................................................67-100-193
TESTOSTERONA....................................................................................67-113-186
TETRACAINA..........................................................................................67-132-194
TETRACICLINA.......................................................................................67-132-191-194
TETRADECIL...........................................................................................67-139-185
TETRIZOLINA......................................................................................67-132-140-194
9
TIABENDAZOL........................................................................................67-73-193
TIAMINA...................................................................................................67-123-183
TIERRA...........................................................................................................67-136
TIMOLOL..................................................................................................67-132-194
TINTURA DE BENJUI..................................................................................................................67-140
TIOCONAZOL....................................................................................67-134-135-186
TIOPENTAL.............................................................................................67-95-191
TIOTIXENO..............................................................................................68-107-192
TIROFIBÁN..............................................................................................68-87-183
TIZANIDINA............................................................................................68-176-191
TOXINA BOTULINICA................................................................................................................43-97-191
TOXOIDE DIFTERO Y TETANICO.....................................................................................68-128-149-189
TRAMADOL.........................................................................................................................68-94-147-191
TRASTUZUMAB............................................................................................................68-121
TRATAMIENTO PARA PACIENTES PORTADORES DE TUBERCULOSIS
COMBINACIÓN DE MEDICAMENTOS DOSIS FIJAS (CDF). KIT A
PARA CADA PACIENTE EN CATEGORÍA I Y III...............................................................................68-77
TRATAMIENTO PARA PACIENTES PORTADORES DE TUBERCULOSIS
COMBINACIÓN DE MEDICAMENTOS DOSIS FIJAS (CDF).
KIT 2A PARA CADA PACIENTES EN CATEGORÍA II (RETRATAMIENTO).................................68-78
T R AV O P R O S T. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 6 - 1 9 4
TRIAMCINOLONA...................................................................................68-112-187
TRIENTINA...............................................................................................68-163
TRIFLUOPERAZINA................................................................................69-107-192
TRIMETOPRIMA /SULFAMETOXAZOL..................................................................................69-74-188
TRIOXISALENO.......................................................................................69-134-186
TROPICAMIDA CON FENILEFRINA..................................................................................69-171-194
TROPISETRON........................................................................................69-102-182
VACUNAS.............................................................................69-70-128-129-130-149-150-189
VALPROATO............................................................................................70-105-192
VANCOMICINA........................................................................................70-76-188
VENLAFAXINA........................................................................................70-106-192
VERAPAMILO..........................................................................................70-83-185
VIDARABINA...........................................................................................70-132-194
VIGABATRINA.........................................................................................70-105-192
VINBLASTINA..........................................................................................70-121-189
VINCRISTINA...........................................................................................70-121-189
VITAMINA A.......................................................................................................................70-123-182-183
VITAMINA B-12.........................................................................................................................40-89
VITAMINA C.....................................................................................................................................35-123
VITAMINA D3...............................................................................................................................70
WARFARINA..........................................................................................70-87-183
131Y O D O . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 1 - 1 7 8
ZAFIRLUKAST.........................................................................................59-100-193
ZIDOVUDINA.........................................................................................71-80-154-188
10
Decreto
Nº 19343-S
el presidente de la república y el ministro de salud
De conformidad con los artículos 140, incisos 3) y 18) de la Constitución Política, 2º, 55º y 106 de la
Ley General de Salud, y 1º y 2º, inciso b) de la Ley Orgánica del Ministerio de Salud:
Considerando:
1º Que la multiplicidad de productos farmacéuticos disponibles en el mercado y el

desarrollo de nuevos descubrimientos de la medicina hacen difícil la selección
adecuada de medicamentos y la aplicación de criterios terapéuticos eficaces.
2º Que es necesario racionalizar la utilización de los recursos físicos y materiales
de los servicios públicos de salud, de acuerdo con las funciones técnico-
administrativas asignadas a cada Institución, a fin de garantizar la oportuna
disponibilidad de aquellos recursos para la prestación de los servicios y la
ejecución de las actividades administrativas de apoyo, así como para reducir
el costo de los programas de suministros mediante la sistematización de los
procedimientos y la normación de los insumos.
3º Que para alcanzar aquellos objetivos, es indispensable establecer normas
técnicas oficiales definidas, pero que a su vez sean susceptibles de revisión
y actualización permanentes, de conformidad con las necesidades de los
servicios, todo lo cual implica el uso obligatorio, por parte de los servicios
públicos de salud, de un método uniforme en la adquisición, distribución y
utilización de los medicamentos. Por tanto,
Decretan:
El siguiente,
Reglamento del Formulario Terapéutico Nacional
Artículo 1º El Formulario Terapéutico Nacional, es el instrumento normativo que

contiene la relación oficial de medicamentos que deben ser utilizados por
servicios públicos en salud. Contiene además las informaciones terapéuticas
necesarias para la orientación en su curso.
Artículo 2º Declarándose oficial el Formulario Terapéutico Nacional, que se incluye como
anexo del presente Decreto. Este formulario podrá ser modificado en el
futuro, de acuerdo con las normas y procedimientos previstos en este mismo
Reglamento.
Así mismo, el Ministerio queda autorizado para emitir los instructivos técnicos
necesarios con la información terapéutica correspondiente a cada producto.
Tales instructivos formarán parte del Formulario Terapéutico Nacional.
Artículo 3º Créase un Comité Técnico como organismo auxiliar y asesor del Ministerio
de Salud, con miras a la constante revisión y actualización del Formulario
Terapéutico Nacional.
Artículo 4º El Comité Técnico a que se refiere el artículo anterior estará integrado en la
siguiente forma:
1) El Ministro de Salud o su delegado, quien lo presidirá
2) Un representante de la Caja Costarricense de Seguro Social
3) Un representante del Instituto Nacional de Seguros
4) Un representante del Colegio de Médicos y Cirujanos
5) Un representante del Colegio de Farmacéuticos
6) Un farmacólogo
7) Un experto en administración de servicios de salud.
Los miembros integrantes señalados en los incisos 2, 3 y 4, deberán ser

médicos en alguna de las siguientes especialidades: medicina interna,
gerIatría, pediatría, infectología, gineco-obstetricia y cirugía general. Cada
miembro tendrá su respectivo suplente para sustituirlo en sus ausencias
temporales, nombrado de la misma forma que el titular. Todos desempeñarán
11
sus cargos ad honorem.

Artículo 5º Las entidades representadas en el Comité, según el artículo anterior, harán sus
designaciones dentro de los treinta días de haber sido requeridas para ello por
el Ministerio de Salud; caso contrario, el propio Ministerio hará libremente el
nombramiento.
Los integrantes señalados en los inciso 6 y 7 del artículo anterior serán
designados por el Ministerio de Salud.
Artículo 6º Los miembros del Comité, excepto el titular de la Cartera o su representante,
durarán en sus cargos dos años y se renovarán por mitades cada año. No
podrán ser reelectos en forma sucesiva, excepto en casos calificados de inopia.
Artículo 7º El cargo de miembro del Comité es incompatible con cualquier relación de
trabajo, de asesoría o de asociación con empresas productoras, distribuidoras
o vendedoras de productos farmacéuticos, o con entidades asociadas a tales
empresas; igualmente esta incompatibilidad alcanza al cónyuge, a los hijos,
a los padres, hermanos y a los suegros, yernos, cuñados de los miembros
titulares del Comité. Las causas de incompatibilidad señaladas en este artículo
comprenderán un período de hasta un año antes de la fecha en que se debe
hacer el respectivo nombramiento.
Artículo 8º El Comité deberá reunirse por lo menos una vez al mes en la hora, lugar y
fecha que el mismo designe, sin perjuicio de las convocatorias extraordinarias
que fuesen necesarias. Se llevará un libro donde se asienten los acuerdos
sin insertar las deliberaciones, a menos que un miembro interesado lo pidiere
expresamente. El quórum lo formará la mitad más uno de sus integrantes. Para
la validez de los acuerdos referentes a la aplicación de este Reglamento, será
suficiente una mayoría de la mitad más uno de los presentes.
La ausencia injustificada de los miembros a más de dos sesiones consecutivas
determinarán la cesación del cargo del ausente, lo que el propio Comité pondrá
en conocimiento del órgano encargado de hacer el nombramiento, para los fines
consiguientes. El Comité ordenará su propio Reglamento Interno de Trabajo.
Artículo 9º Serán atribuciones y funciones del Comité las siguientes:
1) Realizar los estudios científicos necesarios para la revisión y actualización
del Formulario Terapéutico Nacional.
2) Analizar periódicamente las estadísticas de morbilidad, a fin de determinar
si se han producido cambios que justifiquen la revisión de los productos de
primera elección incluidos en el Formulario Terapéutico Nacional.
3) Recomendar a las instituciones del Sector Público de Salud, las normas
generales sobre la prescripción de medicamentos, conforme con las
estructuras y decisiones internas de cada institución, especialmente en lo
tocante a la cantidad de medicamentos a recetar, al personal idóneo para la
prescripción de cada producto y al procedimiento para hacer sustituciones
dentro del grupo farmacológico correspondiente, así como a las medidas
para resolver casos excepcionales.
4) Hacer estudios sobre la utilización de medicamentos en relación con la
morbilidad.
5) Prestar asesoramiento a quien corresponda en materia de controles de
calidad y producción de medicamentos.
6) Ordenar, realizar o coordinar estudios especiales sobre medicamentos.
7) Proporcionar información en el campo de la terapéutica, especialmente
en cuanto a indicaciones, contraindicaciones, precauciones especiales,
efectos adversos, duración del tratamiento, dosis pediátricas y de adultos,
y otros temas atinentes.
8) Promover programas de divulgación al público y al personal del Sector
Público de Salud, sobre el Formulario Terapéutico Nacional utilizando los
medios de comunicación social.
9) Sugerir a las instituciones públicas de salud, normas sobre la promoción de
medicamentos, inclusive en el campo de la visitaduría médica.
10) Realizar estudios de costo-beneficio en cuanto a la implementación del
Formulario Terapéutico Nacional, dentro de una política de coordinación
de normas y procesos de compras y suministros, con el fin de reducir tales
costos.
12
Artículo 10º Todas las solicitudes para modificar el Formulario Terapéutico Nacional, serán
resueltas en definitiva por el Ministerio de Salud, mediante la promulgación del
respectivo decreto, previa la recomendación del Comité creado en este mismo
Reglamento. Las solicitudes de modificación serán tramitadas por iniciativa
del organismo interesado a través del Comité, con el aporte de la siguiente
información:
1) Indicación del tipo de cambio propuesto que puede ser inclusión, exclusión
y modificación de algún medicamento.
2) Nombre genérico, fórmula química y forma o formas de presentación del
medicamento.
3) Indicaciones sobre la utilización del medicamento, incluyendo dosis y
duración del tratamiento.
4) Indicación de la categoría terapéutica a que corresponde el producto.
5) Manifestación de las ventajas terapéuticas del producto cuya inclusión
se propone en comparación con productos similares ya existentes en el
formulario con indicación de los estudios farmacológicos y de investigación
clínica efectuados recientemente, que respalden esas declaraciones, con
bibliografía actualizada.
6) Manifestación de las desventajas terapéuticas o de otra naturaleza del
medicamento cuya exclusión se propone, en su caso.
7) Indicación de productos similares ya existentes en el Formulario Terapéutico
Nacional.
8) Costo actualizado y disponibilidad en el mercado nacional del medicamento
que se trate.
9) Estimación del consumo anual del medicamento.
10) Cualquier otra información adicional que sea necesaria a juicio del Comité.
Artículo 11º Las decisiones del Comité en sus recomendaciones referentes a inclusiones
o exclusiones de medicamentos o modificaciones de cualquier tipo en el
Formulario Terapéutico Nacional, deberán estar técnicamente justificadas,
conforme con los siguientes criterios:
1) Selección de medicamentos de evidente eficiencia de riesgo aceptable,
determinado por estudios clínicos, empleando métodos científicos
reconocidos, referidos a seres humanos y teniendo como base de referencia
productos de reconocida e indiscutida eficacia.
2) Evitar duplicaciones innecesarias de medicamentos o presentaciones
similares.
3) Comparar los productos nuevos en cuanto a su eficacia y toxicidad con
productos existentes en el formulario.
4) Incluir productos combinados solamente cuando ofrezcan beneficio
cierto y verdadero con respecto al uso individual de cada uno de sus
componentes.
5) Selección de los medicamentos con indicaciones claras de ser
“medicamentos de primera elección”, para las enfermedades prevalecientes
en el país.
6) Evaluar y considerar las consecuencias administrativas y de costos de
compra y de operación de los nuevos productos, con atención a las unidades
de dosis necesarias y a las facilidades de adquisición, almacenamiento y
distribución.
7) Investigar y evaluar, conforme con las normas técnicas y científicas
pertinentes las contraindicaciones y precauciones y los efectos adversos del
medicamento, a fin de determinar una correcta relación entre el beneficio y
el riesgo del producto.
8) Los medicamentos identificados como los más eficaces y de menor riesgo
para el tratamiento de una morbilidad específica, tendrán prioridad de
inclusión en el formulario sobre los de segunda elección.
Dentro del ámbito de su competencia y con base en los criterios técnicos y cientí-
Artículo 12º
ficos establecidos en este Reglamento, el Comité podrá resolver lo siguiente:
1) Aceptar o denegar la solicitud de inclusión, modificación o exclusión de los
medicamentos respectivos.
13
2) Aceptar la inclusión solicitada, provisionalmente por un período no mayor de

un año, prorrogable, con el objeto de establecer evaluaciones clínicas sobre
el valor terapéutico del producto. Una vez vencido este plazo, el Comité de
oficio o a solicitud de parte, resolverá en definitiva.
3) En todo caso, de previo a resolver en definitiva, pedirá la información
adicional que se juzgue necesaria.
Artículo 13º Las resoluciones del Comité serán comunicadas al Ministerio de Salud, para los
fines señalados en el artículo décimo. Igualmente serán notificadas a las
partes interesadas, conforme con la ley.
Artículo 14º Para tomar sus decisiones, el Comité podrá a su vez asesorarse en campos
específicos por profesionales o por grupos de trabajo de reconocido
prestigio.
Artículo 15º La exclusión de un medicamento será efectiva a partir del agotamiento de sus
existencias en las instituciones públicas de salud, a menos que se tome una
determinación distinta por parte del Ministerio, conforme con la ley.
Artículo 16º Las Instituciones del Sector Público de Salud, deberán confeccionar su formulario
básico de medicamentos con normas administrativas y de información,
concordantes con el Formulario Terapéutico Nacional. Para tales efectos
y para velar correctamente por la aplicación del presente Reglamento,
cada institución tendrá en su seno un Comité de Farmacoterapia, que será
quien tendrá también la responsabilidad de aprobar la compra de productos
farmacéuticos que no estén incluídos en el Formulario Terapéutico Nacional
en casos de excepcional urgencia y necesidad.
En todo caso, esta determinación deberá ser puesta en conocimiento del Comité
con la información y datos que sean necesarios para justificar esa medida
Artículo 17º Deróguese el decreto ejecutivo número 13878-SPPS del 22 de setiembre de
1982.
Artículo 18º Rige a partir de su publicación.
Dado en la Presidencia de la República. - San José, a los veintitrés días del mes de noviembre de mil
novecientos ochenta y nueve.
OSCAR ARIAS SÁNCHEZ.- El Ministro de Salud Edgar Mohs Villalta.
14
Revisión de la Lista Oficial de Medicamentos
I. Comité Central de Farmacoterapia

Coordinadora:
• Dra. Zahira Tinoco Mora, médico especialista en Medicina Interna, Jefe del Área
de Medicamentos y Terapéutica Clínica.
Secretario Técnico:
• Dr. Julio Guillén Mora, médico especialista en Medicina Interna.
Apoyo a Secretaria del Comité y Seguimiento de Acuerdos del Comité:
• Dr. Ricardo Pérez Gómez, médico.
• Dr. Alejandro Esquivel Bolaños, médico.
Miembros permanentes:
• Dr. Alejandro Calzada Castro, médico especialista en Pediatría. Representante de
Pediatría.
• Dr. José Manuel Vega Ortiz, médico especialista en Medicina Interna y
Reumatología. Representante de Medicina Interna.
• Dr. Alberto Barahona Hiquebrant, médico especialista en Pediatría. Representante
del Colegio de Médicos y Cirujanos.
• Dra. Iliana Chavarría Quirós, farmacéutica, Representante del Colegio de
Farmacéuticos.
• Dr. Rosa Mayela Vindas Durán, farmacéutica. Representante del Sindicato de
Profesionales en Ciencias Médicas.
• Dr. Andrés Castillo Saborío Representante de la Unión Médica Nacional.
Asesores:
• Dr. Jaime Fernández Alpízar, Especialista en Infectología, Hospital Calderón
Guardia. Asesor en Infectología.
• Dr. Cesar Muñoz González, médico especialista en Pediatría y Endoscopía
Digestiva. Asesor de Pediatría.
II. Comisiones Asesoras:

• Comisión de Soporte Nutricional Enteral y Parenteral.
• Comisión de Epilepsia Refractaria y Esclerosis Múltiple.
• Comisión de Onco-Hematología.
• Comisión de Nefrología.
• Otras Comisiones y Asociaciones Médicas y diferentes Médicos Especialistas y
Generales que laboran con la Institución.
• Clínicas de manejo integral de SIDA.
III. Colaboración y apoyo técnico-logístico del:

• Dirección de Farmacoepidemiología
§ Dr. Albin Chaves Matamoros, médico especialista en Medicina Interna.
Director de Farmacoepidemiología.
§ Msc. Jorge Andrés Ferrero Villa. Asesor Legal
• Área de Medicamentos y Terapéutica Clínica- Asesoría Terapéutica:

§ Dra. Desirée Sáenz Campos, médico especialista en Farmacología Clínica.
§ Dra. Angélica Vargas Camacho, médico asistente.
§ Dr. José Pablo Villalobos, médico asistente.
§ Msc. Gilda Granados Gabelman, enfermera.
• Área de Medicamentos y Terapéutica Clínica- Información de

Medicamentos:
§ Dr. Gabriel Casares Casares, farmacéutico.
§ Dra. Erika Unfried Segura, farmacéutica.
• Área de Farmacoeconomía
§ Dra. Laura Monge Vargas, farmacoeconomista.
§ Dra. Blanca Hidalgo Balarezo, farmacoeconomista.
§ Lic. Manuel León Alvarado, Economista de la Salud.
15
Normativa de la Lista Oficial de Medicamentos
Capítulo I
Generalidades
I.1. Introducción
El Comité Central de Farmacoterapia (CCF), es órgano técnico colegiado asesor de la Gerencia Médica
creado por la Caja Costarricense de Seguro Social, de conformidad con el Decreto Ejecutivo Nº 19343-
S del 23 de noviembre de 1989, por disposición del Ministerio de Salud, en ejercicio de las facultades
concedidas por los artículos 1 y 2 inciso b de la Ley Orgánica del Ministerio de Salud y artículos 2, 55
y 106 de la Ley General de Salud; con integración multidisciplinaria de profesionales de ciencias de las
salud, de alta solvencia moral, académica, científica y técnica; tiene la función esencial de confeccionar
la Lista Oficial de Medicamentos (LOM) de la Institución con sus normas administrativas y de aplicación
en concordancia con el Formulario Terapéutico Nacional del Ministerio de Salud; velará por la correcta
aplicación de la misma, además tendrá competencia para la aprobación de compra de productos
farmacéuticos que no estén incluidos en la Lista Oficial de Medicamentos(LOM). Sus Acuerdos serán
vinculantes en el área de medicamentos y de acatamiento obligatorio, ningún funcionario puede alegar
desconocimiento de las mismas.
El modelo de Lista de Medicamentos Esenciales y su concepto fue desarrollado por la Organización
Mundial de la Salud (OMS) en la década de los 70, con la finalidad de favorecer la accesibilidad de los
medicamentos bajo la premisa de un uso racional en los países en vías de desarrollo; lo cual fue acogido
por el país y, con ello, por la Institución.
Complementariamente a la LOM, se elabora un formulario terapéutico como una herramienta útil tipo
texto que contiene información sobre los medicamentos esenciales definidos en la LOM, de acuerdo
a categorías fármaco-terapéuticas de los mismos. Esto le permite al usuario profesional el acceso ágil
a información relevante en cuanto a un fármaco, la información incluye indicaciones, dosis y cuidados
del medicamento entre otros. El Formulario Institucional es un subconjunto del Formulario Terapéutico
Nacional, el cual es un documento que es elaborado por el Ministerio de Salud en concordancia con
el Decreto 19343-S (23 de nov. de 1989), el Ministerio de Salud enlista y describe los productos
farmacéuticos para los establecimientos del sistema de Salud Pública del país.
La CCSS ha desarrollado una política institucional de medicamentos definida como: las directrices,
lineamientos, acciones y estrategias de carácter general y particular emitidas por la Institución como
las idóneas para racionalizar la utilización de los recursos físicos y materiales de los servicios públicos
de salud, las funciones técnico– administrativas asignadas son concordantes con el Decreto Ejecutivo
Nº 19343-S del Ministerio de Salud, con el principal objetivo de garantizar la oportuna disponibilidad y
accesibilidad de los medicamentos a los usuarios en los servicios brindados por la Caja en los diferentes
niveles de atención.
Dos estrategias básicas sustentan tal política: medicamentos esenciales y denominación genérica.
Medicamentos esenciales: definidos como “los medicamentos que satisfacen las necesidades prioritarias
de la salud de la mayoría de la población” ; ese término se refiere a aquellos medicamentos que
son prioritarios para atender la morbilidad del 97% de la población en Costa Rica, en el entendido que
la morbilidad siempre detalla las patologías o diagnósticos que se repiten con mayor frecuencia en la
población, y que se presume que estos representan hasta un 97 % de los casos, los medicamentos
esenciales responden a resolución de esta gran mayoría. Al disponerse de patologías de minorías
(3%) no por eso menos importantes que no están contempladas en la LOM los fármacos en forma
rutinaria, se contempla que se apoye estas condiciones en forma excepcional. Para ello se crea el
concepto de un sistema de formulario terapéutico abierto, que permite la adquisición de medicamentos
en forma individual para casos especiales. El “medicamento excepcional” será para dar respuesta
a una condición científica clínica especial que ha desarrollado un paciente, ante una evolución
tórpida de un cuadro patológico, o bien porque no responden adecuadamente a las alternativas
terapéuticas disponibles en la LOM, de manera que la excepcionalidad se reconoce porque la
condición clínica se sale de la regla o de la generalidad. Lo anterior obedece a que lo excepcional es
el paciente sumado a una condición clínica. Por tanto se genera un mecanismo complementario
Definición OMS
.
Medicamento excepcional: se refiere a una definición propia de la Política Institucional de Medicamentos de la Caja
Costarricense de Seguro Social.
16
para otorgar un medicamento no incluido en la Lista Oficial (no LOM), para aquel paciente que por sus
características clínicas ha sido catalogado como “excepcional”.
Denominación genérica: En el marco de la LOM y manejo Institucional , a los medicamentos se les

mencionará de acuerdo a la Denominación Común Internacional (DCI) o sea por el nombre oficial y no
comercial, de manera que la prescripción, dispensación y administración se hará bajo el nombre utilizado
en esta nomenclatura.
Para implementar la política Institucional, se requiere la disponibilidad del medicamento en la cantidad

y presentación idónea con el respectivo aseguramiento de calidad, en procura de que no se afecte
la sostenibilidad del sistema de Seguridad Social y se ajuste a los principios de igualdad, equidad,
universalidad, obligatoriedad y solidaridad. Este marco sirve de referencia para la selección de
medicamentos bajo criterios científico-técnicos sistematizados.
Las recomendaciones a las Jerarquías Institucionales en materia de política institucional de medicamentos
de acuerdo a lo expuesto es competencia exclusiva del CCF, según lo establece el Decreto Ejecutivo
Nº 19343-S del 23 de noviembre de 1989 en el Artículo 16 del Reglamento del Formulario Terapéutico
Nacional, en el cual se crea la obligatoriedad de su permanencia y le asigna la confección del
Formulario Institucional; como resultado se publica la LOM, la cual ha sido elaborada y codificada por
el Comité Central de Farmacoterapia y el Área de Medicamentos y Terapéutica Clínica como su ente
operativo.
La selección de medicamentos para la LOM (inclusiones) es competencia exclusiva del CCF, así como
todo lo concerniente a modificaciones y exclusiones de medicamentos a la LOM. Estas se realizan
tras un análisis sistemático individualizado y la aplicación de una serie de criterios científico-técnicos
que, entre otros, incluyen la evaluación comparativa de la eficacia, seguridad, efectividad, cumplimiento,
disponibilidad, costo y otras indicaciones; así como la calificación del valor intrínseco y su perfil de uso
como insumo profiláctico, diagnóstico o terapéutico; todo lo anterior fundamentado en la mejor evidencia
provista por la información científica disponible con la más alta calidad.
En la CCSS, los medicamentos serán prescritos, dispensados y administrados para uso ambulatorio
o para uso hospitalario. Los medicamentos para uso hospitalario, de acuerdo con la normativa interna
y en concordancia con lo dispuesto por el Ministerio de Salud, deberán ser administrados única y
exclusivamente dentro de las instalaciones de la Seguridad Social que cumplan con la infraestructura y
el recurso humano adecuados para garantizar la máxima seguridad al paciente. No obstante, se tienen
excepciones actuales y evolutivas ante programas de atención ambulatoria proyectados por la Seguridad
Social para hacer permisible el despacho al hogar, las cuales son establecidas y comunicadas por el
CCF.
Una nueva edición de la LOM se prepara cada dos años. Las modificaciones que se realizan durante
este período, que por tanto no aparecen en la edición más reciente, se informan por medio de Boletines
o Circulares emitidos por el CCF o por el Área de Medicamentos y Terapéutica Clínica.
I.2. Nomenclatura
Los medicamentos incluidos en la LOM se citan por nominación genérica según su denominación común
internacional (DCI) y se clasifican en 54 grupos farmacoterapéuticos.
En la CCSS, todos los medicamentos se deben prescribir, dispensar y administrar bajo esa
denominación.
La clasificación Anatómica-Terapéutica-Química (ATC) (ver apartado: Clasificación ATC (página 181)

es un sistema de codificación de sustancias farmacéuticas y medicamentos utilizando cinco niveles de
acuerdo: al sistema u órgano efector, al efecto farmacológico, las indicaciones terapéuticas, la estructura
química de un fármaco. A cada fármaco le corresponde un código ATC, y éste se especifica con los
números 1-5
La Denominación Común Internacional (DCI) es el nombre oficial no comercial o genérico de un fármaco (medica-
mento o droga). Fue establecido por el Comité de Nomenclaturas de la Organización Mundial de la Salud en su resolución
WHA3.11 en 1950 y se publicó la primera lista en 1953. Adicionalmente todos los medicamentos de la LOM se clasifican
en un anexo de acuerdo a la ATC.
17
I.3. Clasificación
En la LOM, luego del nombre del medicamento aparecen tres columnas que, en orden de izquierda a
derecha, corresponden al código, clave y nivel de usuario, los cuales se describen a continuación.
a) Código
Es la identificación del producto a nivel de la Institución y corresponde a un ordenamiento administrativo.
Todos los medicamentos están comprendidos en la Clase 1, Subclase 10 del Catálogo General de
Suministros de la CCSS, por esta razón se ha omitido esos tres primeros dígitos en todos los códigos.
Los dos siguientes dígitos corresponden al grupo terapéutico del medicamento y los últimos cuatro
corresponden a un secuencial establecido para identificarlos.
b) Clave
Para su utilización en el contexto Institucional, cada medicamento se clasifica de acuerdo con criterios
científicos-operativos, en donde debe estar disponible según funcionalidad resolutiva de la Unidad no
obedece a estructuras jerárquicas administrativas y por tanto los “vistos buenos” no son válidos ni están
contemplados en esta normativa.
Al efecto, al lado del código de cada medicamento aparece una o dos letras que tipifican la clave
respectiva, cuyo significado es el siguiente:
• M: Medicamentos para prescripción por médico general.
• E: Medicamentos para prescripción por médico especialista respectivo.
• HM: Medicamentos para prescripción por médico general y administración dentro de
hospitales o clínicas.
• HE: Medicamentos para prescripción por médico especialista respectivo y administración
dentro de hospitales o clínicas.
• R: Medicamentos de uso restringido (restricción específica).
• HR: Medicamentos de uso restringido y administración dentro de hospitales o clínicas.
• RE: Medicamento de uso restringido para prescripción por médico especialista.
c) Nivel de usuario
Al lado de la descripción de cada medicamento con su código y clave, aparece también la codificación
del nivel de usuario, el cual define el nivel en que está permitida la utilización del medicamento en la
Institución. El nivel de usuario atiende a la complejidad técnica y capacidad resolutiva de la unidad
programática y se fundamenta en las especialidades disponibles en cada unidad.
Se asigna un número (3, 2 ó 1) que corresponde al nivel de atención de la unidad:
• Nº 3: se asigna al Tercer Nivel de Atención.
• Nº 2: Se asigna al Segundo Nivel de Atención.
• Nº 1: Se asigna al Primer Nivel de Atención.
Lo anterior es acompañado de una letra (A, B, C o D) que atiende al nivel de complejidad en infraestructura
y recurso humano, donde A significa la mayor complejidad. Por tanto, el nivel de usuario se clasifica de
la siguiente manera:
• 3A: Corresponde a los Hospitales Nacionales y Especializados.
• 2A: Corresponde a los Hospitales Regionales
• 2B: Corresponde a los Hospitales Periféricos.
• 2C: Corresponde a las Clínicas tipo IV.
• 2D: Corresponde a las especialidades de Clínicas tipo III.
• IA: Corresponde a Medicina General de las Clínicas y Hospitales.
• 1B: Corresponde a las Áreas de Salud de las que dependen los EBAIS.
Solamente se asignará presupuestos de despacho para medicamentos especializados o de uso

restringido a los centros asistenciales que cuenten con las especialidades médicas respectivas, en
concordancia con la codificación de la LOM.
I.4. Secciones y apartados
El contenido de la LOM se divide en dos partes fundamentales que presentan la agrupación de los
medicamentos según su característica de producto almacenable o tránsito:
• Medicamentos Almacenables: incluyen todos los medicamentos que se encuentran

disponibles en el Área de Almacenamiento y Distribución de Medicamentos (ALDI) de la
CCSS.
18
• Medicamentos No Almacenables - Tránsitos (Z): incluye medicamentos que deben ser

adquiridos por las unidades con fondos de la partida presupuestaria específica correspondiente
a cada centro, respetando clave y nivel de usuario especificado en la LOM, así como la ficha
técnica vigente para ese producto en la Institución.
Para facilitar un rápido acceso a la información, la LOM muestra el listado de medicamentos en varios
formatos:
1. Listado de grupos farmacoterapéuticos muestra el número del grupo, su descripción y la
página de inicio.
2. Listado alfabético de medicamentos, con el respectivo código y su tipificación como
medicamento almacenable (A) o tránsito (Z).
3. Medicamentos almacenables agrupados según su categoría Farmacoterapéutica y muestran
su respectivo código, clave y nivel de usuario.
Asimismo, se presentan secciones con los listados de medicamentos dispuestos para uso de prescriptores
específicos:
• Sección O: Medicamentos para uso en Odontología: incluye los medicamentos autorizados

para prescripción por estos profesionales para el desarrollo de la atención odontológica.
• Sección E: Medicamentos para uso por Enfermeras Obstetras: incluye medicamentos para
el cuidado de la paciente durante los estados perigestacionales y la contracepción.
Además, se presenta un apartado con la Clasificación Química, Terapéutica, Anatómica (ATC) donde
aparecen los medicamentos de la LOM agrupados y codificados según el sistema de clasificación ATC de
la OMS, el cual sirve como una herramienta para los estudios de utilización de medicamentos, entre otros.
En este sistema, cada medicamento se localiza de acuerdo con el órgano o sistema en donde actúa y
sus propiedades farmacoterapéuticas y químicas.
Capítulo II
Normas para Prescripción, Despacho y Administración de
Medicamentos
El Comité Central de Farmacoterapia elabora una LOM seleccionada para el manejo terapéutico de la
morbilidad de la población al amparo de las Buenas Prácticas de Prescripción (BPP) y en concordancia
con los principios del Uso Racional de Medicamentos, la selección individual del medicamento y la
consecuente prescripción obedecen a un diagnóstico definido (binomio diagnóstico-tratamiento)
e implica optar por la mejor propuesta terapéutica fundamentada en la mejor evidencia científica.
Además, se complementa con el control y seguimiento oportuno al paciente, la correcta dispensación
de los medicamentos prescritos, en concordancia con las Buenas Prácticas de Dispensación (BPD); la
información y educación pertinente al usuario así como la administración adecuada y oportuna.
II.1 Prescripción
II.1.1 En la CCSS, los médicos, odontólogos y enfermeras obstetras prescribirán los medicamentos
LOM, deben usar los recetarios oficiales de la Institución y ajustarse a los niveles de usuario
y claves establecidos para ello.
II.1.2 Los estupefacientes y psicotrópicos deberán prescribirse en los formularios especiales de la
Junta de Vigilancia de Drogas y Estupefacientes del Ministerio de Salud y deberán cumplirse
las disposiciones reglamentarias vigentes.
Buenas Prácticas de Prescripción (BPP): serie de recomendaciones y normas para asegurar la calidad de la prescripción
farmacológica, que incluye un diagnóstico definido, selección del medicamento específico para el paciente, ofrecer la
información pertinente y brindar el seguimiento oportuno.
El uso racional de medicamentos procura la utilización de medicamentos para alcanzar el máximo beneficio y el mínimo
riesgo para el paciente. Por ello procura que reciban los medicamentos apropiados para atender sus necesidades clínicas,
con una dosificación que satisfaga sus requerimientos individuales por un período adecuado de tiempo y al costo más
bajo para ellos y su comunidad.
Las Buenas Prácticas de Dispensación (BPD) son un conjunto de normas establecidas para asegurar un uso adecuado
de los medicamentos, con el fin de promover una buena salud y calidad de vida de toda la población, garantizando una
farmacoterapia óptima y el cumplimiento de la legislación vigente.
19
II.1.3 Los recetarios de la CCSS se usarán solo para prescribir medicamentos de la LOM, así como
medicamentos no LOM previamente autorizados por el CCF, el Área de Medicamentos y
Terapéutica Clínica o el Comité Local de Farmacoterapia cuando así le sea asignado.
II.1.4 Los medicamentos deben prescribirse utilizando su denominación genérica o su DCI. Si
se prescribe con nombre comercial o de patente, la farmacia dispensará el medicamento
respectivo y disponible que aparece en la LOM.
II.1.5 La prescripción de medicamentos debe acoger las indicaciones oficiales para uso clínico y
con las dosificaciones terapéuticas establecidas. Ante una excepcional necesidad, el caso
se puede presentar al CCF usando los formularios y el procedimiento ya establecido para
medicamentos no LOM.
II.1.6 Las prescripciones deben efectuarse con tinta y con letra legible. Además del nombre del
medicamento, debe indicarse la potencia o fuerza, la cantidad y la forma de administración.
II.1.7 Cada receta debe ser firmada por el prescriptor, colocando al lado su número de código en
forma legible.
II.1.8 Es responsabilidad del prescriptor anotar como mínimo el nombre y los dos apellidos del
paciente al confeccionar la receta, o la alternativa de otra técnica que asegure la impresión
permanente.
II.1.9 Toda prescripción debe ser anotada por el prescriptor en el expediente u hoja clínica de
consulta del paciente.
II.1.10 El número de medicamentos prescritos en cada consulta debe responder a las patologías
atendidas que requieren tratamiento con medicamentos.
II.1.11 La prescripción máxima por receta será para 30 días de tratamiento. Los casos excepcionales
que requieran prolongación, deberán ser autorizados por el CCF o CLF según así le sea
asignado.
II.1.12 La prescripción en los Servicios de Emergencias será por tres días, con excepción del
tratamiento con antibióticos o ciclos cortos de corticoesteroides u otros tratamientos que
requieran ciclos completos (ej. malaria, agresión sexual, otros), donde aplica la prescripción
por tratamiento completo. Cuando se trate de pacientes que llegan al Servicio de Emergencias
con una patología de alta complejidad y se diagnostiquen con una patología crónica, a
estos pacientes se les puede prescribir los medicamentos pertinentes hasta por un mes (30
días), con el fin de favorecer la disposición del tratamiento mientras el paciente obtiene su
seguimiento oportuno. El médico deberá hacer una anotación o referencia para la farmacia
en la cual especifique su patología para apoyar la dispensación pertinente.
II.1.13 La duración del tratamiento en prescripciones emitidas en la consulta vespertina o
extemporánea dependerá de la organización local, según se brinde una consulta externa
regular o un apoyo al servicio de emergencias.
II.1.14 En casos de tratamiento crónico, el periodo máximo para emisión de recetas con cobertura
mensual es de seis meses para lo cual el médico podrá emitir una receta original y hasta
un máximo de 5 copias (con papel carbón), en el entendido de que son para un único y
mismo paciente. Los casos excepcionales que requieran recetas mensuales para intervalos
mayores, deberán ser resueltos por los Comités Locales de Farmacoterapia por caso, cuya
resolución deberá informarse al CCF.
II.1.15 Los medicamentos incluidos en la LOM que tengan indicaciones oficiales para uso en
Pediatría o Geriatría, podrán ser prescritos por estas especialidades o subespecialidades,
según la presentación que se considere más idónea para el paciente.

II.2.Dispensación
II.2.1 Ante la presentación de la receta respectiva, el farmacéutico despachará solo los
medicamentos LOM y los no LOM autorizados por el CCF, el Área de Medicamentos y
Terapéutica Clínica como ente operativo o el Comité Local de Farmacoterapia atendiendo la
delegación específica (Acreditación no LOM).
II.2.2 El farmacéutico no despachará medicamento alguno cuando la receta institucional no cumple
con las formalidades establecidas.
II.2.3 La dispensación máxima corresponde a la cantidad de tratamiento equivalente a 30 días (ver
II.1.11).
II.2.4 En caso de tratamiento crónico (ver II.1.14), se presentará la copia de la prescripción a
la farmacia 3 días hábiles antes de la fecha anotada en la receta para su despacho, y se
despachará solamente la correspondiente al mes en curso.
20
II.2.5 Las prescripciones originadas en el Servicio de Emergencias y consulta vespertina o

extemporánea, deberán ser entregadas en forma inmediata a la Farmacia y los medicamentos
deberán ser retirados en un plazo máximo de 24 horas.
II.2.6 Las prescripciones originadas en la Consulta Externa general o especializada en una Clínica
u Hospital, Medicina Mixta o de Empresa se entregarán dentro de las 72 horas siguientes en
días hábiles (de lunes a viernes) y deberán ser retirados en un plazo máximo de 72 horas
también en días hábiles (de lunes a viernes). Es permisible que el nivel local de acuerdo con
su organización interna, amplíe el horario de entrega de medicamentos.
II.2.7 El despacho de la prescripción para pacientes hospitalizados se hará bajo el sistema de
distribución de medicamentos por dosis unitaria.
II.2.8 En el caso de medicamentos no LOM, ante la presentación de las recetas a la farmacia,
si hay medicamento disponible en existencia se podrá entregar en los plazos señalados
previamente; en caso contrario, la farmacia coordinará con el paciente para el despacho
oportuno.
II.2.9 Para atender situaciones de necesidad excepcional respecto a un despacho de medicamento
prescrito por periodo mayor de 30 días, como por ejemplos viajes fuera del país, el paciente
debe presentar solicitud formal junto con las recetas a la Farmacia o a la sede del Comité
Local de Farmacoterapia; este realizará un análisis individualizado del caso y resolverá
atendiendo directriz CCF 657-05-04 del 02 de junio de 2004.
II.2.10 Cuando el prescriptor de un centro de salud emita recetas correspondientes a medicamentos
clave E o R o RE de acuerdo a su nivel de atención para el tratamiento de una patología
especial, la Farmacia podrá solicitar la anotación del diagnóstico en la receta (excepciones al
caso, serán los pacientes portadores de vih/sida, de acuerdo a la ley general sobre VIH/SIDA
No.7771 del 29 de marzo de 1998) , con el objetivo de ayudar a garantizar el uso racional de
los medicamentos para cada paciente y el máximo beneficio terapéutico de acuerdo con las
Buenas Prácticas de Farmacia.
Prescripciones emitidas en el EBAIS, despacho de las recetas por la Farmacia de adscripción y

entrega de medicamentos por el Técnico de Atención Primaria (TAP)
II.2.11 Ante la presentación de la receta respectiva por el paciente en el EBAIS, el TAP coordinará
con la Farmacia de adscripción el traslado de las prescripciones diarias y la dispensación de
medicamentos LOM de acuerdo al nivel de usuario autorizado; asimismo, los medicamentos
dispensados y el posterior traslado al EBAIS de origen.
II.2.12 La farmacia no despachará medicamento alguno cuando la receta institucional no cumple con
las formalidades establecidas.
II.2.13 La dispensación máxima corresponde a la cantidad de tratamiento equivalente a 30 días (ver
II.1.11).
II.2.14 En caso de tratamiento crónico (ver II.1.14), se presentará la copia de la prescripción a
la farmacia 3 días hábiles antes de la fecha anotada en la receta para su despacho, y se
despachará solamente la correspondiente al mes en curso.
II.2.15 Las prescripciones originadas en el EBAIS deberán ser retirados en un plazo máximo de 72
horas en días hábiles (de lunes a viernes). Es permisible que el nivel local y de adscripción,
de acuerdo con su organización interna, amplíe el horario de entrega de medicamentos.
II.3.Administración
II.3.1 La administración de medicamentos en la Institución por profesionales, auxiliares de

enfermería y ATAPs, debe realizarse cumpliendo con los principios ético-científicos y la
normativa institucional.
II.3.2 Las enfermeras o el personal bajo su supervisión, así como los médicos podrán administrar
los medicamentos LOM, además de los no LOM debidamente autorizados previamente. En la
CCSS solo podrán administrarse medicamentos despachados por la farmacia Institucional.
II.3.3 En el ámbito de su trabajo profesional, los odontólogos podrán administrar los medicamentos
LOM incluidos en la sección O.
II.3.4 La administración de medicamentos en la CCSS se debe realizar mediante las vías oficialmente
establecidas para las respectivas formas farmacéuticas, así como por las autorizadas en
forma restrictiva por el CCF.
II.3.5 Los profesionales en enfermería deben revisar la indicación o norma escrita del medicamento
respecto a su administración en el documento oficial establecido.
II.3.6 En aquellos medicamentos en que la vía de administración para uso Institucional está
restringida por el CCF, el uso de otras vías para administrar medicamentos queda
21
directamente bajo la responsabilidad del médico evaluador prescriptor. La enfermera puede

abstenerse de administrar ese medicamento y le corresponderá al médico prescriptor realizar
su administración.
II.4.Despacho especial de medicamentos inyectables o clave H para

administración extrainstitucional.
II.4.1 Los medicamentos inyectables o los codificados con clave H, no deben ser entregados a
los pacientes para que se los apliquen en su domicilio, esto por cuanto la administración
requiere de infraestructura adecuada y personal idóneo, así como es pertinente asegurar el
cumplimiento del tratamiento prescrito.
II.4.2 El CCF ha establecido las siguientes excepciones para despacho domiciliar (ver circulares
específicas):
• Diclofenaco, morfina, metadona o tramadol para pacientes atendidos en la Clínica de
Control del Dolor y Cuidados Paliativos o en los Servicios de Oncología, Ginecología
Oncológica y Hematología.
• Medicamentos para patologías crónicas: insulina.
• Enoxaparina para anticoagulación plena en embarazadas, por protocolo para el manejo
extrahospitalario de trombosis venosa profunda (máximo 10 días) y en caso de egreso
antes de completar los 7 días con dosis profiláctica en pacientes con cirugía ortopédica
de rodilla o cadera.
• Heparina convencional (máximo 30 días) para profilaxis en pacientes en postoperatorio
reciente de cirugía onco-ginecológica, cirugía ortopédica o fracturas que conllevan
inmovilización temporal o condiciones mórbidas que implican encamamiento
prolongado.
• Meglumina (antimoniato) 30%.
• Gentamicina inyectable para pacientes con sepsis urinaria que no responde a otros
antimicrobianos y cuya PSA revela que sólo es sensible a esta; se despacha para que
el medicamento sea administrado en el EBAIS, siempre y cuando se cuente con las
condiciones idóneas para la administración inyectable del fármaco. (Circular 11.454
del 29-05-2007): Contraindicada la prescripción de aminoglucósidos en pacientes
ambulatorios como primera línea.
• Dexametasona, metoclopramida, furosemida, sueros y otros para visita domiciliar y
manejo ambulatorio en Control del Dolor y Medicina Paliativa en la CCSS.
II.4.3 Para la aplicación de medicamentos citotóxicos en el hogar (despacho para uso
extrainstitucional) a pacientes que tienen control especializado en el centro médico, el
prescriptor debe presentar una solicitud al CCF. El especialista emitirá una justificación donde
documente que la aplicación intra-domiciliar de esta terapia representa un beneficio sin
menoscabo de la seguridad del paciente, deberá describir la conveniencia de la aplicación
así como las condiciones del hogar que ofrecen seguridad para el manejo del medicamento;
también debe especificar la imposibilidad del paciente para asistir al centro hospitalario para
recibir el tratamiento. La solicitud debe incluir los siguientes aspectos:
• Solicitud escrita del prescriptor dirigida al Comité Local de Farmacoterapia.
• Documentar la imposibilidad médica del paciente para acudir al centro médico donde
consulta de forma regular.
• Prescripción de cada medicamento con el esquema completo, por el médico institucional
que lleva el control especializado.
• Declaración escrita de compromiso y responsabilidad del médico que dará seguimiento,
revisará la preparación y devolverá a la farmacia los desechos.
• Declaración de aseguramiento de que los medicamentos serán administrados por
personal con experiencia en quimioterapia (Médico o Enfermera).
• Declaración escrita de aceptación del paciente o su representante legal, respecto a que
ha sido informado ampliamente sobre el procedimiento, así como el compromiso de
acatar las indicaciones correspondientes, con exoneración a la Institución por problemas
derivados de esta aplicación domiciliar.
• Instrucciones sobre la preparación y manejo de los medicamentos antineoplásicos.
• Aval de la Jefatura del Servicio.
En todos los casos, el seguimiento y control del paciente debe realizarse en las instalaciones
hospitalarias de la CCSS y se debe adjuntar copia de todos los documentos al expediente
clínico del paciente.
22
II.4.4 Otros casos o situaciones especiales que se estime necesario el despacho para el uso
extrainstitucional, deberá solicitarse al CCF, Área de Medicamentos y Terapéutica Clínica
o el CLF cuando así le sea asignado, quienes resolverán de acuerdo con criterio científico
pertinente.
II.4.5 Los programas especiales de la Institución que contemplen la posibilidad de despacho de
medicamentos inyectables o código H para uso domiciliar, deberán ser presentados al CCF
para su aprobación.
II.5.Despacho de medicamentos especializados en pacientes referidos para

control a otro nivel de atención
II.5.1 En caso de pacientes con tratamiento crónico valorados por médicos especialistas que son
referidos al área de salud u otro nivel de atención para control y continuación del tratamiento,
el prescriptor deberá emitir:
• una referencia indicando el diagnóstico, el tratamiento establecido con el nombre de
cada medicamento, la dosis diaria y la duración prevista; así como otra información que
considere pertinente.
• Una prescripción por 30 días de tratamiento que se despachará por la farmacia en el
Centro Especializado.
II.5.2 Cuando el Director del Área o de la Clínica recibe una referencia o contrarreferencia de un
especialista notificando la necesidad de un control periódico, con el respectivo tratamiento
especializado o restringido, deberá designar a un médico para su manejo. Este médico
emitirá las prescripciones correspondientes al control y seguimiento, aún cuando se trate de
medicamentos clasificados para uso especializado.
II.5.3 Los medicamentos con clave M, deberán estar disponibles en la Farmacia Local para su
despacho.
II.5.4 Para disponer de los medicamentos especializados para su despacho al paciente, la Farmacia
Local hará un listado consolidado de los medicamentos especializados o restringidos para
esos pacientes, el cual solicitará a la Farmacia del centro especializado (en donde se
originaron las recetas). Este pedido total se repondrá mensualmente. En caso de necesitarse
un aumento de cuota de estos medicamentos, la Farmacia del centro especializado tramitará
ante el Área de Medicamentos y Terapéutica Clínica el extrapedido (SA) correspondiente.
II.6. Despacho de medicamentos prescritos en otra unidad
II.6.1 Cuando un paciente es atendido por un médico especialista en un centro de salud diferente
a su domicilio y prescribe el tratamiento con intervalos mayores a 30 días entre las citas de
control:
• El médico extenderá la receta original (primer mes) y las recetas como copia por el
saldo del tratamiento (hasta 5 meses).
• La farmacia del centro especializado despachará la primera receta para cubrir el
tratamiento por un período de 30 días.
II.6.2 Luego, el paciente podrá retirar el medicamento en la farmacia de la unidad de adscripción,
esto con el fin de favorecer la continuidad oportuna del tratamiento:
• El paciente deberá presentar la(s) copia(s) en la Farmacia del centro de adscripción con
15 días de antelación a la terminación del mes de tratamiento.
• Los medicamentos con clave M, deberán estar disponibles en la Farmacia Local para
su despacho.
• En el caso del trámite de medicamentos especializados, refierase al punto II.5.4.
II.6.5 El paciente con un tratamiento especializado o restringido finalizará el mismo al agotar
las copias emitidas por el especialista, por lo que es procedente el control especializado
periódico.
II.7.Continuación de tratamiento con medicamentos según protocolo o

lineamientos específicos:
II.7.1 Para pacientes que han iniciado tratamiento con un medicamento que está protocolizado o
se tienen lineamientos específicos definidos para uso Institucional, será responsabilidad de
su manejo y suministro al paciente, el centro médico en donde se autorizó inicialmente el
tratamiento y se brinda el control (ver II.6.3).
23
II.7.2 Para pacientes que han iniciado tratamiento con un medicamento no LOM previamente
autorizado por el CCF, será responsabilidad de su adquisición, manejo y despacho el centro
médico en donde se autorizó inicialmente el tratamiento.
II.8 .Otros procedimientos
Medicamentos LOM almacenables agotados

II.8.1 Cuando un medicamento prescrito se encuentra agotado, la farmacia debe notificar al
prescriptor, este deberá proceder con los ajustes necesarios en procura de sustitución o
alternativa terapéutica posible con las opciones LOM.
II.8.2 En caso de que el médico prescriptor esté ausente, la Farmacia podrá remitir el caso a la
Jefatura o a la Dirección Médica para resolver.
II.8.3 Cuando un medicamento LOM falte en la farmacia o en el ALDI, y no exista sustitución o
alternativa terapéutica posible, debe procederse de la siguiente manera:
• La Farmacia debe comunicarlo de inmediato y por el medio disponible más rápido a la
Dirección de Aprovisionamiento de Bienes y Servicios de la Gerencia Logística con el
fin de conocer el estado del medicamento (Control de Calidad, entrega inminente o
financiamiento por un periodo determinado), así como con el Área de Medicamentos y
Terapéutica Clínica. Una vez que esa Dirección financia la compra del medicamento
por el tiempo previamente establecido, la Farmacia local inicia el proceso de compra
respectivo atendiendo la legislación vigente.
• Sólo en casos de medicamentos LOM vitales según clasificación VEN, que no se
han podido resolver por los mecanismos establecidos en coordinación con el Área
de Medicamentos y Terapéutica Clínica, la farmacia debe coordinar con la Dirección
Médica o su delegado autorizado, para realizar la compra del mismo bajo el concepto
de “adquisición urgente”. En estos casos, la compra deberá ser por un máximo de
cinco días.
• La CCSS no asumirá ninguna responsabilidad por pago de recetas extendidas
a farmacias comunales (particulares), por incumplimiento de las disposiciones
anteriores.
Disposición de medicamentos LOM almacenables con diferente nivel de

usuario
II.8.4 Para atender la necesidad de un medicamento LOM almacenable cuyo centro de atención no
corresponde al nivel de usuario, la farmacia deberá remitir solicitud al Área de Medicamentos
y Terapéutica Clínica. Si procede, se asignará una clave (SA) para extrapedido del
medicamento que autoriza su retiro del ALDI.
Disposición de medicamentos LOM no almacenables

II.8.5 Para atender la necesidad de un medicamento LOM no almacenable (Z) cuyo centro de
atención no corresponde al nivel de usuario, la farmacia deberá remitir solicitud al Área de
Medicamentos y Terapéutica Clínica. Si procede, se asignará una clave DF-Z para disponer
del tratamiento agudo; en el caso de un cuadro crónico, debe tramitarse como gestión de
medicamento no LOM ante el CCF.
II.8.6 Las Farmacias deberán emitir un informe semestral sobre la compra de medicamentos LOM-
código Z dirigido al Área de Farmacoeconomía, con reporte de las cantidades compradas y
los montos invertidos para cada medicamento.
Farmacovigilancia
II.8.7 Cuando se sospeche una reacción adversa o una falla terapéutica a un medicamento, deberá
notificarse al Centro Nacional de Farmacovigilancia en el Ministerio de Salud.
Medicamentos para carro de paro y maletín médico en EBAIS móviles

II.8.8 Los Servicios de Emergencias de los hospitales nacionales, regionales y periféricos, podrán
disponer de un stock de medicamentos esenciales para atender situaciones de urgencia,
según Circular CCF 1914-10-07 del 11 de octubre de 2007, cuya cantidad queda a tutela de
24
la necesidad local y en coordinación con la Farmacia.

II.8.9 Los Servicios de Emergencias de las Clínicas y Áreas de Salud podrán disponer en el stock
de Farmacia de medicamentos para la atención urgente de los pacientes, según el punto II de
la Circular CCF 0360-03-08 del 24 de marzo de 2008.
II.8.10 Las Clínicas, Áreas de Salud y EBAIS podrán disponer de un stock de medicamentos
esenciales para atender situaciones de urgencia, según el punto I de la Circular CCF 0360-
03-08 del 24 de marzo de 2008, cuya cantidad queda a tutela de la necesidad local y en
coordinación con la Farmacia; excepto morfina que tiene una cantidad máxima establecida (3
ampollas).
II.8.11 Los medicamentos que se dispondrán para el Maletín Médico para EBAIS móviles para
atender situaciones de urgencia, según el punto III de la Circular CCF 0360-03-08 del 24 de
marzo de 2008 y la relación de “medicamentos para maletín” de la Circular CCF 0781-05-05
del 20 de mayo de 2003; la morfina tiene una cantidad máxima establecida (3 ampollas).
II.9. Autoprescripción
II.9.1 La autoprescripción médica es aceptable siempre y cuando sea razonable, lógica, sin
abusos y se ajusten a la normativa de la LOM para cada medicamento. Esta práctica
será avalada por las autoridades locales, dado que cada Unidad conoce su organización. Si
la Farmacia o Jefaturas correspondientes detectaran alguna anomalía, cada Centro estará en
capacidad de hacer las regulaciones pertinentes y de investigar los casos específicos.
II.9.2 La autoprescripción, se regulará de la siguiente manera:
• El médico funcionario de la CCSS, podrá emitir recetas a su nombre atendiendo las
normas para prescripción Institucional así como la clave, nivel de usuario y otras
especificaciones LOM (clave H, protocolos, especialidad, etc.).
• Las recetas se deben presentar a la farmacia para su despacho, únicamente en su
centro de trabajo y en el periodo correspondiente a su jornada laboral.
• La farmacia debe hacer una compilación de los despachos y emitir un informe trimestral
a la Dirección Médica, con copia al CCF.
• El status jurídico Institucional establece que no es propio que un médico que no tiene
vínculo jurídico con un programa Institucional prescriba medicamentos a despachar
en la Institución, por lo que la Farmacia no despachará recetas emitidas por médicos
pensionados o sin relación laboral con la CCSS. En este caso, debe dirigirse a un
médico que labore en el Centro para que le emita la respectiva prescripción.
II.9.3 Se permitirá la autoprescripción odontológica siguiendo lo establecido en los incisos
anteriores y aplica únicamente a los medicamentos autorizados para estos profesionales,
según la Sección O de la LOM.
II.9.4 Sin excepción, la autoprescripción no aplica para los psicotrópicos y estupefacientes.
II.10. Medicamentos en otros sistemas de atención

II. 10.1 Medicina Mixta:
• El uso de medicamentos en el contexto de este sistema de atención se fundamenta en
el Reglamento específico vigente.
• El médico podrá prescribir los medicamentos de la CCSS ajustándose a la normativa y
codificación de la LOM.
• El despacho de medicamentos LOM para los pacientes beneficiarios de este sistema,
seguirá la normativa vigente.
• Los médicos o el personal de enfermería a su cargo, podrán administrar los medicamentos
LOM como clave HM, mediante el uso de las vías oficialmente establecidas para las
respectivas formas farmacéuticas. Al efecto se requiere de infraestructura adecuada y
técnicas de aplicación idóneas para garantizar la máxima seguridad a los pacientes.
II.10.2 Medicina de Empresa:

• El uso de medicamentos en el contexto de este sistema de atención se fundamenta en
el Reglamento específico vigente.
• El médico podrá prescribir los medicamentos de la CCSS ajustándose a la normativa y
codificación de la LOM.
• El despacho de medicamentos LOM para los pacientes beneficiarios de este sistema,
seguirá la normativa vigente.
25
• Los médicos o el personal de enfermería a su cargo, podrán administrar los medicamentos

LOM codificado como clave HM, mediante el uso de las vías oficialmente establecidas
para las respectivas formas farmacéuticas. Al efecto se requiere de infraestructura
adecuada y técnicas de aplicación idóneas para garantizar la máxima seguridad a los
pacientes.
II.10.3 Otros convenios y urgencias:
• Los pacientes atendidos al amparo de convenios o situaciones de urgencias podrán
ser beneficiados con los medicamentos LOM atendiendo a la normativa vigente para
resolver la necesidad aguda.
• No aplica para tratamientos crónicos ni medicamentos fuera de la LOM, excepto si el
manejo de la urgencia contempla un protocolo específico y formalmente avalado por el
CCF, tal como es el caso de la vitamina E en intoxicación con Paraquat.
II.11 Despacho especial de medicamentos de programas especiales

Estrategia DOTS (estrategia de tratamiento acortado directamente
observado) para la administración de tratamiento antifímico en pacientes
con tuberculosis.
II.11.1 El personal de salud de todos los niveles de atención de la Institución deberá implementar y
cumplir el programa DOTS correspondiente al tratamiento acortado, directamente observado
y estandarizado para todos los casos diagnosticados de Tuberculosis, según los lineamientos
emitidos en la circular CCF-178-02-07 del 16 de febrero de 2007.
II.11.2 No se entregarán los medicamentos correspondientes al tratamiento antifímico a los pacientes
con tuberculosis (sin excepción), sino que serán entregados al personal de salud o al líder
comunitario adecuadamente capacitado, que realizará la supervisión de la administración
del tratamiento en forma diaria de lunes a viernes en el Centro de Salud de adscripción del
paciente.
II.11.3 Cuando por alguna razón el especialista en Neumología, Infectología o Medicina Interna
considere necesaria una terapia de más larga duración, que no incluya los medicamentos
antifímicos contemplados en las Normas o en más de una toma diaria, deberá exponer por
escrito la justificación correspondiente al médico responsable del EBAIS en donde se realizará
la supervisión del tratamiento y a la farmacia de la clínica u hospital correspondiente.
Medicamentos para el tratamiento de la Enfermedad de Hansen

II.11.4 Los medicamentos que son requeridos para el tratamiento de la Enfermedad de Hansen se
encuentran incluidos en la LOM con código en tránsito (Z) y son donados a la Institución por
la OMS, formando parte de la programación y planificación institucional y su utilización debe
regirse por el Protocolo de vigilancia epidemiológica para el manejo de la Enfermedad de
Hansen (serie de documentos técnicos no.6, abril 2004)
II.11.5 El Servicio de Farmacia del Hospital San Juan de Dios fue nombrado como centro de
almacenaje y distribución de este grupo de medicamentos, y para la obtención de los
mismos para las diferentes unidades requiere de la siguiente información:
• Instancia que solicita.
• Número de pacientes en tratamiento.
• Nombre del medicamento requerido y cantidades necesarias en forma anual.
Medicamentos para pacientes con egreso del Programa de Cirugía

Ambulatoria.
II.11.6 Las prescripciones originadas bajo el Programa de Cirugía Ambulatoria, deben cumplir con la
normativa vigente (ver II.1) y deberán ser entregadas de forma inmediata a la Farmacia.
II.11.7 La Farmacia procederá al despacho de los medicamentos cumpliendo con la normativa
vigente (ver II.2.2, II.2.3) y de forma expedita con el objetivo de contribuir en la agilización del
egreso del paciente con tratamiento.
Medicamentos para pacientes del Programa de Atención Domiciliar (PAD)

II.11.8 Los establecimientos de la CCSS, brindan cobertura total a los pacientes con calidad de vida
limitada.
II.11.9 La Atención Domiciliar es el conjunto de actividades de carácter socio-sanitario y de ámbito
comunitario que se realiza en el domicilio del paciente con el objetivo de detectar, valorar y
dar apoyo y seguimiento a los problemas de salud del individuo, potenciando la autonomía
26
y mejorando la calidad de vida a través de un equipo interdisciplinario capacitados para la

atención de estos pacientes.
II.11.10 El objetivo del PAD es generar un alto grado de satisfacción al enfermo y la familia; reduciendo
el impacto económico a la Institución (ya que el costo de hospitalización es mucho más alto que la
visita domiciliar) y disminuyendo los riesgos que conllevan las hospitalizaciones prolongadas
en el paciente que por su condición clínica puede continuar su tratamiento supervisado a nivel
del hogar.
II.11.11 Todo paciente que por su condición sea asignado al programa de Atención Domiciliar, puede
continuar su tratamiento a nivel del hogar siempre y cuando se cumpla con el protocolo
vigente y los siguientes requisitos:
• El prescriptor elaborará la receta respectiva, en donde detallará cada uno de los

medicamentos necesarios para cumplir el tratamiento establecido de previo y de
acuerdo a la normativa vigente de la LOM.
• El tratamiento farmacológico debe estar anotado en el expediente del paciente.
• El despacho de medicamentos se realizará diariamente en la Farmacia respectiva,
previo a la presentación de la prescripción, coordinación con el equipo de Atención
Domiciliar y cumplimiento de la normativa vigente.
• El enfermero(a) o asistente de pacientes asignado al equipo de Atención Domiciliar, será
el responsable del retiro diario de los medicamentos, necesarios para el cumplimiento
farmacoterapéutico diario de cada uno de los pacientes participantes del programa.
TELEMEDICINA y Programa de consulta especializada a distancia.

II.11.12 La CCSS actualmente dirige sus esfuerzos hacia una Atención Integral aprovechando la
infraestructura en telecomunicaciones y el avance tecnológico por medio de una red hospitalaria
de un sistema de videoconferencia, basado en plataformas informáticas (TELEMEDICINA),
que permiten al personal de salud de los hospitales regionales y locales, puedan tener
comunicación directa, con los hospitales nacionales o especializados permitiendo así que se
faciliten muchos de los procedimientos y consultas médicas especializadas.
II.11.13 En el Sector Salud, la tecnología de la videoconferencia tiene aplicación en diferentes
problemáticas de la salud costarricense sin tener que desplazarse a otras áreas u centros
hospitalarios y beneficiando el mayor número de asegurados, entre ellas:
• Interconsultas con especialistas.
• Atención de pacientes en los servicios de urgencias.
II.11.14 Si durante el programa de atención médica especializada por telemedicina un médico
especializado recomienda un tratamiento específico que no se ajusta al nivel de atención
asignado al centro de salud consultante, la prescripción podrá ser autorizada por el CCF
siempre y cuando cumpla con los siguientes requisitos:
• Hacer solicitud formal dirigida al Comité Central de Farmacoterapia. CCSS.
• Indicar fecha y número de sesión, nombre del médico especialista, nombre de la consulta
especializada y médico evaluador prescriptor consultante a cargo del paciente, nombre
completo del paciente y número de cédula, nombre del medicamento, dosificación y
tiempo de tratamiento.
• En caso de autorización del tratamiento, el médico consultante podrá emitir la receta
respectiva a nivel local.
• La prescripción deberá ser tramitada en la Farmacia del nivel local.
• La Farmacia realizará los trámites correspondientes de adquisición del tratamiento
autorizado con su Clínica u Hospital de área correspondiente.
II.12. Investigación clínica en la CCSS con medicamentos
II.12.1 La utilización de medicamentos para investigación clínica en la Institución se apoyará en

tanto se documente el principio de no maleficencia y una proyección evidente de beneficio al
paciente.
II.12.2 La investigación con medicamentos en la CCSS está regida por el Reglamento respectivo
vigente.
II.12.3 El CCF no tiene competencia para autorizar el uso experimental de medicamentos para
pacientes atendidos en la CCSS (directriz de la Gerencia Médica No. 22375 del 09 de junio
de 2005).
27
II.12.4 El CCF no apoyará la adquisición de medicamentos no LOM para uso experimental en

pacientes atendidos en la CCSS, cuando el prescriptor institucional no haya cumplido con
las formalidades inherentes a la investigación clínica.
II.12.5 Para investigaciones formalmente autorizadas para su desarrollo en la Institución, la custodia,
el almacenamiento y la dispensación del medicamento para la investigación, compete a la
Farmacia de la Unidad donde se realizará la investigación, respetando el nivel de usuario.

II.13.
. Comunicación de defectos de calidad de medicamentos

II.13.1 En caso de sospecha de defectos de calidad de medicamentos, se deberá notificar
inmediatamente al Laboratorio de Normas y Calidad de la CCSS.
II.13.2 Los datos mínimos que se deben proporcionar en cada notificación son:
• Nombre completo del medicamento (denominación DCI) [en caso de estar etiquetado el
nombre de patente, es importante anotarlo).
• Laboratorio fabricante y país.
• Lote(s) afectados y fecha de vencimiento.
• Descripción de todos los detalles relacionados con el defecto de calidad.
• Adjuntar muestras (en caso de disponibilidad).
Capítulo III
Modificaciones a la Lista Oficial de Medicamentos
III.1. El Comité Central de Farmacoterapia es la instancia formal de la CCSS que tiene competencia
para realizar las inclusiones, sustituciones, exclusiones o modificaciones de medicamentos
en la LOM.
III.2 Los médicos, odontólogos, enfermeras y farmacéuticos pueden presentar solicitudes de
modificaciones a la LOM, mediante el formulario respectivo (Anexo 1) a la Dirección Médica
o al Comité Local de Farmacoterapia.
III.3 El Comité Local de Farmacoterapia analizará la solicitud en todos sus extremos científicos y
técnicos, y procederá a resolver:
• Si la solicitud se acoge, debe enviar al Comité Central de Farmacoterapia toda la
información y documentar su criterio técnico colegiado con especificación de las
razones que justifican su recomendación técnica.
• En caso contrario, deberá informar al solicitante, con copia al CCF, con documentación
explícita de las razones que sustentan la resolución.
III.4 El CCF recibe la solicitud para su análisis y, en concordancia con los procedimientos vigentes
para la atención de los casos recibidos, oportunamente informará la resolución al nivel local.
III.5 La inclusión de un medicamento en la LOM por parte del CCF, tendrá vigencia efectiva a
partir del momento en que se disponga del mismo en el ALDI cuando son almacenables.
III.6 La exclusión de un medicamento de la LOM, será efectiva a partir del agotamiento de su
existencia en el ALDI y en las Farmacias, salvo que medie orden expresa del CCF para
proceder a su inmediata destrucción.
III.7 Las modificaciones de un medicamento LOM, serán efectivas a partir de su comunicación tras
el aval de la Comisión de Fichas Técnicas de Medicamentos, a las modificaciones acordadas
por el CCF, salvo que medie orden expresa del CCF para su inmediata implementación.
III.8 Los cambios en la LOM se comunican periódicamente mediante boletines que se distribuyen
a las Unidades.
Capítulo IV
Medicamentos no Incluidos en la Lista Oficial de medicamentos
IV.1 La LOM es un formulario abierto que permite al CCF apoyar la utilización Institucional
de medicamentos no LOM para atender situaciones de especial necesidad o casos
excepcionales, al amparo de la circular 6599 del 22 de abril de 1999: normas solicitud de
medicamentos no incluidos en la lista oficial de medicamentos; Circular 6263 del 06 de febrero
de 2003: regulación en la adquisición de medicamentos no incluidos en la lista oficial (no lom)
en la institución; Circular 22375 del 09 de junio de 2005: prescripción en la ccf: medicamentos
28
con indicaciones oficiales; Circular DMT 582-11-05 del 01 de diciembre de 2005: instructivo
para la adquisición de medicamentos no incluidos en la lista oficial de medicamentos (no lom) y
medicamentos en tránsito; Circular 361385 del 08 de setiembre del 2006: prescripción y uso de
medicamentos no lom y Circular GDOP-27125-2007 del 02 de julio de 2007: criterios sobre el
procedimiento de compra de medicamentos en el ámbito central y local.
IV.2 Cuando el médico valore un paciente con una condición específica de necesidad
excepcional que requiere de un medicamento que no esté incluido en la LOM (entendiéndose
con ello cuando se presenta una condición especial que ha desarrollado un paciente, como
una evolución tórpida de un cuadro patológico dado, porque no responden adecuadamente a
las alternativas terapéuticas disponibles en la LOM o tiene una enfermedad rara, entre otros
posibles justificantes, de manera que la excepcionalidad surge de la condición clínica que se
sale de la regla. lo anterior obedece a que lo excepcional es el paciente más su condición
clínica específica, que requiere un medicamento diferente), deberá atender los procedimientos y
utilizar los formularios pertinentes para la respectiva solicitud, de previo a la prescripción del
fármaco.
IV.3 No se tramitará ninguna solicitud de medicamento no LOM que esté INCOMPLETA, ILEGIBLE,
ALEJADA de las referencias oficiales para uso del fármaco o corresponda a una continuación
de tratamiento iniciado por la vía PRIVADA.
IV.4 Los recetarios de la CCSS no se podrán utilizar para prescripción de medicamentos no LOM
sin autorización previa del CCF, el Área de Medicamentos y Terapéutica Clínica o el CLF
cuando así le sea asignado, ni para la adquisición de medicamentos fuera de la Institución.
IV.5 La Farmacia solo podrá comprar medicamentos no LOM autorizados por el CCF, el Área
de Medicamentos y Terapéutica Clínica como su ente operativo o el Comité Local de
Farmacoterapia en casos específicamente delegados (ver IV.12 y IV.13). Ninguna otra
instancia Institucional está facultada para autorizar la compra de medicamentos no LOM con
fondos públicos.
IV.6 Los medicamentos deberán ser adquiridos con fondos de la partida presupuestaria del
servicio de farmacia del centro de salud respectivo. La adquisición de medicamentos no LOM
por la Unidad debe cumplir la legislación y los trámites administrativos vigentes. Se tramitará
por nominación genérica del medicamento o por citación de cada uno del grupo en caso de
medicamentos “yo también” y debe contar con un mínimo de tres ofertas. La compra se
realizará valorando la relación beneficio / costo más favorable.
Gestión para casos agudos

IV.7 Los medicamentos para uso inmediato y por corto plazo (máximo 30 días) en pacientes
ambulatorios u hospitalizados (resolución de problemas agudos), el médico prescriptor
deberá plantear la solicitud razonada al Área de Medicamentos y Terapéutica Clínica para su
valoración por vía fax mediante el FORMULARIO PARA SOLICITUD DE MEDICAMENTO NO
INCLUIDO EN LA LOM PARA TRATAMIENTO AGUDO (trámite para clave aguda) atendiendo
el procedimiento establecido según CCF1441-08-06 del 23 de agosto de 2006 (ver Anexo
2).
IV.8 La solicitud será objeto de valoración científico-técnica en concordancia con los lineamientos
del CCF y las indicaciones oficiales, y oportunamente se devuelve al nivel local con la
respectiva resolución. En caso de acogerse la solicitud, se asigna una clave de autorización
de compra del medicamento.
Gestión para casos crónicos

IV.9 El médico prescriptor hace la solicitud de medicamento no LOM para tratamiento crónico
mediante el FORMULARIO específico (Anexo 3):
• Anota toda la información clínica sobre el caso: edad, sexo, diagnóstico (s) y epicrisis
con descripción de la evaluación clínica en forma cronológica, diagnóstico diferencial,
con resultado de pruebas de laboratorio o gabinete, intervenciones no farmacológicas,
tratamientos farmacológicos previos, cambios y ajustes necesarios, respuesta obtenida,
con anotación del tiempo de uso y fechas (puede adicionar hojas para completar la
información).
• Adjunta los elementos científicos (copias de artículos científicos, reportes de FDA,
etc) para justificar y sustentar la petición (puede adicionar hojas para completar la
información).
Medicamentos “yo también”: son fármacos con el mismo mecanismo de acción, mismas indicaciones y diferente fórmula.

29
• Verifica que se trata de una indicación oficial o uso autorizado por la autoridad sanitaria
u organismos regulatorios de referencia; y que se trata de una gestión para inicio de
tratamiento o de una continuación de un tratamiento agudo previamente autorizado con
clave DF o CCF.
• Suscribe la declaración de honestidad intelectual y sobre compromiso de seguimiento.
• Documenta el aval del Jefe de Clínica y del Jefe de Servicio.
• Anota el número y fecha de la Sesión Clínica del Servicio en que se emitió dictamen
colegiado sobre el caso (el prescriptor deberá presentar el caso en la Sesión del
Servicio para su análisis colegiado).
IV.10 El formulario de solicitud y los documentos adjuntos respectivos, serán presentados al Comité
Local de Farmacoterapia.
IV.11 El Comité Local, previa verificación del cumplimiento de los aspectos administrativos y
presupuestarios vigentes para la adquisición del medicamento, en sesión valorará el caso
y emitirá resolución razonada sobre el caso, en concordancia con fundamentos científicos
válidos y los lineamientos establecidos por el Comité Central de Farmacoterapia y la Gerencia
Médica. Además, se deberá asegurar la reserva presupuestaria correspondiente a través de
la farmacia. Si avala la gestión y dispone de contenido presupuestario para la adquisición
del medicamento, enviará la solicitud con toda la documentación respectiva al CCF, para su
análisis y aprobación.
Acreditación de medicamentos no LOM a Comités Locales de

Farmacoterapia
IV.12 El CCF desarrolla un plan piloto en Hospitales Nacionales y Especializados a través del
Comité Local de Farmacoterapia, dirigido a contribuir con un trámite local más expedito para
la disposición oportuna de medicamentos no LOM.
IV.12.1 Condiciones agudas: Para atender necesidad de un medicamento acreditado con carácter
de uso inmediato en pacientes hospitalizados con patología aguda y por corto plazo (máximo
30 días); atendiendo la organización interna de cada hospital, el médico prescriptor deberá
contactar:
• Con el Coordinador Médico del Comité Local (o con el médico delegado por la Dirección
Médica para el Comité Local de Farmacoterapia) para presentar su solicitud razonada
en el formulario para tratamiento agudo y un compromiso de informar el resultado de
la intervención farmacológica. El Coordinador Médico valorará y resolverá el caso, en
concordancia con los lineamientos de la Acreditación vigente (según las indicaciones y
dosificación señaladas); luego, presentará un informe de las solicitudes oportunamente
gestionadas al Comité Local de Farmacoterapia.
• Con el médico asistente a cargo del turno, en caso de requerimiento en horas fuera del
horario convencional (guardias, fines de semana o feriados), la solicitud será valorada
y resuelta en concordancia con los lineamientos de la Acreditación vigente, y tanto el
formulario como la receta deberá documentar su visto bueno para despacho por la
farmacia.
IV.12.2 Condiciones crónicas: Para atender la necesidad para uso crónico o por un plazo
predefinido (para uso ambulatorio aunque se inicie en el hospital) de un medicamento
acreditado, el médico prescriptor deberá presentar su solicitud razonada en el formulario
oficial al Comité Local de Farmacoterapia con previo aval por el Jefe de Servicio respectivo
y con el compromiso de informar del resultado de la intervención farmacológica.
• El formulario será completado por la Farmacia con el análisis económico pertinente.
• El Comité Local de Farmacoterapia, en sus sesiones valorará el caso y emitirá
resolución, de acuerdo con los lineamientos establecidos en la Acreditación vigente y
estará atento al informe periódico sobre la evolución del caso.
• En caso de no acoger la solicitud, el Comité Local deberá documentar al prescriptor la
justificación razonada de tal resolución.
IV.12.3 El Comité Local de Farmacoterapia será la instancia responsable de emitir la autorización para
la compra local del medicamento. Llevará un registro escrito exclusivo de los medicamentos
no LOM autorizados, con los datos del paciente, médico prescriptor y servicio, prescripción
y la justificación de la solicitud, así como del resultado obtenido con la intervención
farmacológica.
IV.12.4 El Comité Local enviará un informe trimestral de los casos agudos y semestral de los casos
crónicos, con la información pertinente sobre los pacientes que recibieron los tratamientos
y el resultado obtenido con la intervención. También, enviará un informe semestral con
30
la cantidades compradas y los montos invertidos en compra de cada medicamento no LOM

acreditado.
Continuaciones locales de tratamiento crónico con medicamentos no

LOM previamente autorizados por el CCF.
IV.13 Se delega al Comité Local de Farmacoterapia la evaluación y resolución de las solicitudes para
continuaciones de tratamiento con medicamentos no LOM previamente autorizados por el CCF,
atendiendo circular CCF 021-01-07 del 08 de enero de 2001, salvo excepciones documentadas en
el acuerdo del CCF al autorizar inicialmente la solicitud.
IV.13.1 El Comité Local de Farmacoterapia recibirá la solicitud de continuación de tratamiento no LOM del
médico prescriptor con aval de la Jefatura de Servicio.
IV.13.2 Se valorará el caso según las justificaciones científicas pertinentes, los lineamientos establecidos
por el CCF y el informe del beneficio obtenido con el tratamiento no LOM utilizado.
IV.13.3 Se emitirá resolución con la autorización para la compra local del medicamento por periodos
máximos de 6 meses y estará atento al informe periódico sobre la evolución del caso.
IV.13.4 El Comité Local enviará un informe semestral con los casos autorizados para continuación de
tratamiento no LOM al CCF.
Capítulo V
Normativa sobre Venta de Medicamentos
V.1 En el artículo 71 de la Ley Constitutiva de la CCSS se establece que la Institución venderá a
entidades del sector Salud, públicas y privadas, nacionales o extranjeras y a personas particulares,
aquellos medicamentos que no estén disponibles en el mercado farmacéutico nacional, para cubrir
la necesidad de tratamiento prescrito por un médico, siempre y cuando no se vean afectadas las
existencias para el consumo regular de la Institución.
V.2 El interesado debe presentar la receta médica original, contar con la autorización del Área de
Medicamentos y Terapéutica Clínica, realizar el pago correspondiente en Caja y presentarse a la
Farmacia asignada para su entrega.
Capítulo VI
normativa institucional sobre donación de medicamentos
VI.1 Todo ofrecimiento de donación de medicamentos se debe presentar a la Gerencia Médica por
escrito, constará como mínimo de: una carta de representante de la Entidad Donadora, la descripción
exacta del (o de los) medicamento(s) a donar a saber: cantidad, estabilidad, la inscripción en el país
y número de registro o carta de comercialización, datos de garantía de calidad del producto, fecha
de vencimiento, etiquetado en español.
VI.2 La Dirección de Farmacoepidemiología y/o Comité Central de Farmacoterapia dará su
pronunciamiento y criterio a la Gerencia Médica si así fuese solicitado, última instancia que define
lo referente a la denegación o aceptación de la misma. De aceptarse se adjuntará información
adicional al caso y se le señalará a al entidad donadora. La formalización de la donación se ajustará
a la reglamentación vigente en los diferentes ámbitos. (Ver Anexo 4: Reglamento para la Tramitación
de Donaciones a Favor de la Caja Costarricense de Seguro Social, aprobado por Junta Directiva de
la CCSS en el artículo 1º de la Sesión 8130 celebrada el 8 de febrero de 2007).

[1]
Definición OMS
[2]
La Denominación Común Internacional (DCI) es el nombre oficial no comercial o genérico de un fármaco (medicamento o droga). Fue
establecido por el Comité de Nomenclaturas de la Organización Mundial de la Salud en su resolución WHA3.11 en 1950 y se publicó la primera
lista en 1953.
[3]
Buenas Prácticas de Prescripción (BPP): serie de recomendaciones y normas para asegurar la calidad de la prescripción farmacológica, que
incluye un diagnóstico definido, selección del medicamento específico para el paciente, ofrecer la información pertinente y brindar el seguimiento
oportuno.
[4]
El uso racional de medicamentos procura la utilización de medicamentos para alcanzar el máximo beneficio y el mínimo riesgo para el paciente.
Por ello procura que reciban los medicamentos apropiados para atender sus necesidades clínicas, con una dosificación que satisfaga sus
requerimientos individuales por un período adecuado de tiempo y al costo más bajo para ellos y su comunidad.
[5]
Las Buenas Prácticas de Dispensación (BPD) son un conjunto de normas establecidas para asegurar un uso adecuado de los medicamentos,
con el fin de promover una buena salud y calidad de vida de toda la población, garantizando una farmacoterapia óptima y el cumplimiento de
31
LISTADO DE GRUPOS
TERAPEUTICOS
32
GRUPO Descripción
01 AMEBICIDAS Y ANTIHELMINTICOS........................................................................73
02 ANTIBIOTICOS.........................................................................................................74-152
03 ANTITUBERCULOSOS............................................................................................77-153
04 ANTIFUNGICOS Y ANTIVIRALES............................................................................79-154
05 ANTISEPTICOS Y AGENTES
URINARIOS...............................................................................................................81
06 ADRENERGICOS.....................................................................................................82
07 AGENTES CARDIACOS...........................................................................................83-155
08 ANTIHIPERTENSIVOS..............................................................................................84
09 DIURETICOS............................................................................................................85-156
10 VASODILATADORES CORONARIOS Y ANTI
ANGINOSOS.............................................................................................................86-157
11 AGENTES ANTICOAGULANTES, TROMBOLITICOS Y
ANTIPLAQUETARIOS...............................................................................................87
12 HEMOSTATICOS......................................................................................................88-158
13 ANTIANEMICOS E HIPOLIPEMIANTES ................................................................89
14 ANTI-INFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS, ANTIRREUMÁTICOS
Y AGENTES MINERALIZANTES.....................................................................……90
15 URICOSURICOS, ANTIGOTOSOS............................................................................92
16 ANALGESICOS NO NARCÓTICOS........................................................................93
17 ANALGESICOS NARCÓTICOS Y ANTAGONISTAS .............................................94
18 ANESTESICOS GENERALES.................................................................................95
19 ANESTESICOS LOCALES.......................................................................................96-159
20 RELAJANTES MUSCULARES................................................................................97
21 ANTICOLINERGICOS /
ANTIESPASMODICOS.............................................................................................98
22 COLINERGICOS.......................................................................................................99
23 ANTIASMATICOS Y
BRONCODILATADORES.........................................................................................100
24 ANTITUSIGENOS, FLUIDIFICANTES Y
EXPECTORANTES..................................................................................................101
25 ANTIHISTAMINICOS, ANTIEMETICOS,
ANTIPRURITICOS....................................................................................................102
26 ANTIPARKINSONIANOS..........................................................................................103
27 ANTIMIGRAÑA.........................................................................................................104
28 ANTICONVULSIVOS................................................................................................105-160
29 ANTIDEPRESIVOS Y
PSICOESTIMULANTES...........................................................................................106-161
30 ANTIPSICOTICOS....................................................................................................107
31 SEDANTES / HIPNÓTICOS,
ANSIOLITICOS.........................................................................................................108-162
32 AGENTES GASTROINTESTINALES ,ANTIÁCIDOS Y ANTAGONISTAS
DEL RECEPTOR H2..................................................................................................109-163
33 ANTIDIARREICOS Y LAXANTES...........................................................................111-164
34 CORTICOSTEROIDES.............................................................................................112-165
35 ANDROGENOS Y ANABÓLICOS............................................................................113
36 ESTROGENOS, PROGESTAGENOS,
ANOVULATORIOS.................................................................................................114-166
37 OXITOXICOS Y PREVENCIÓN DE
PARTOS...................................................................................................................115
38 HORMONAS HIPOTALAMICAS, PITUITARIAS Y OTROS AGENTES...................116-167
39 HIPOGLICEMIANTES E
HIPERGLICEMIANTES.............................................................................................117
40 HORMONAS TIROIDEAS Y DROGAS...................................................................
ANTITIROIDEAS.......................................................................................................118-168
41 ANTINEOPLASICOS Y AGENTES
INMUNOMODULADORES........................................................................................119-169
42 VITAMINAS...............................................................................................................123
43 ELECTROLITOS Y SOLUCIONES
PARENTERALES....................................................................................................124-170
44 BIOLOGICOS, VACUNAS, TOXOIDES Y
ANTITOXINAS.........................................................................................................128
45 AGENTES OFTALMOLÓGICOS.............................................................................131-171
46 PREPARACIONES DERMATOLÓGICAS................................................................133-172
47 PREPARACIONES GINECOLÓGICAS....................................................................135
48 ANTIDOTOS.............................................................................................................136-173
49 ANTIHEMORROIDALES.........................................................................................137
50 MISCELANEOS...............................................................................................................138-174
51 OTORRINOLARINGOLOGIA....................................................................................140
52 MEDIOS DE RADIODIAGNÓSTICO.........................................................................141-167
53 MEDIOS DE DIAGNOSTICO.....................................................................................142-179
54 MATERIAS PRIMAS..................................................................................................143-180
33
LISTADO ALFABÉTICO
DE MEDICAMENTOS
2008
34
ABACAVIR 300mg (COMO SULFATO) 04-0044 A

TABLETAS RECUBIERTAS
ACEITE DE RICINO 33-6010 A

LIQUIDO VISCOSO FRASCO 60 ml
ACEITE DE TRIGLICÉRIDOS DE CADENA MEDIA 50-7175 Z

BOTELLA DE VIDRIO CON 940 A 950 ml O ENVASE
PLASTICO CON 500 ml
ACEITE MINERAL 33-7360 A

USO ORAL, FRASCO 120 ml
ACEITE MINERAL 46-6006 A

USO TOPICO, FRASCO 500 ml
ACETAZOLAMIDA 100MG 09-0015 A

TABLETAS RANURADAS
ACETAZOLAMIDA 250 MG 09-0020 A

TABLETAS RANURADAS
ACETILCOLINA CLORURO 20 MG 45-3360 A

CON MANITOL 56 mg ó 60 mg ó CARBACOL 0.01%
SOLUCION OFTALMICA INTRAOCULAR FCO 2 ml O
FCO 1.5 ml RESPECTIVAMENTE
ACICLOVIR 200MG/5ML. 04-6030 A

SUSPENSION ORAL. FRASCO CON 120ML A 150ML.
ACICLOVIR 400 MG 04-0046 A

TABLETAS O CAPSULAS

ACICLOVIR BASE 250 MG (COMO SAL SODICA) 04-3050 A
POLVO LIOFILIZADO, INYECTABLE FCO-AMP
ACIDO ACETIL SALICILICO 100 MG 11-0030 A

TABLETAS
ACIDO AMINOACETICO (GLICINA) 1.5% 50-6070 A

SOLUCION IRRIGACION VESICAL
BOLSA 2000 O 3000 ml
ACIDO AMINOCAPROICO 25% (250mg/ml) 12-3040 Z

SOLUCIÓN INYECTABLE
FRASCO AMPOLLA 20 ml O AMPOLLA 10ml
ACIDO ASCORBICO (VITAMINA C) 100 mg/ml 42-6080 A

SOLUCION ORAL, FRASCO GOTERO 30 ml
ACIDO ASCORBICO (VITAMINA C) 500 mg o 42-0070 A

ACIDO ASCORBICO 250 mg+ ASCORBATO DE
SODIO 281,25 mg O ACIDO ASCORBICO 260mg +
ASCORBATO DE SODIO 290 mg
TABLETAS
ACIDO CROMOGLICICO 5 mg (5000 ug) 23-6567 A

POR PULSACIÓN LIBERADA EN LA VÁLVULA
PARA INHALACIÓN ORAL FRASCO 112 DOSIS
ACIDO FOLICO 1 MG 13-0080 A

TABLETAS RANURADAS
35
ACIDO SALICILICO 5% (50MG/g) 46-2425 A

UNGÜENTO TUBO 50 g
ACIDO SALICILICO DEL 15% al 17% EN COLODION 46-6120 A

FLEXIBLE.
SOLUCION TOPICA FRASCO 15 ml
ACIDO URSODEOXICOLICO 150MG 32-0093 A

TABLETAS RANURADAS.
ACIDO URSODEOXICOLICO 250 O 300MG 32-0095 A

CAPSULAS O TABLETAS CON O SIN RECUBIERTA
ÁCIDO ZOLEDRÓNICO (anhidro) 4MG ó ACIDO 14-4397 A

ZOLEDRONICO 4MG (ANHIDRO COMO MONOHIDRATO)
SOLUCION ESTERIL PARA INYECCION
FRASCO AMPOLLA DE 5 ml O POLVO
PARA INYECCIÓN LIOFILIZADO
FRASCO AMPOLLA DE 6 ml
ACITRETINA 25 MG 46-0089 Z
TABLETAS
AGUA ESTERIL PARA INYECCION 43-3090 A

AMPOLLA O FRASCO AMPOLLA 10 ml
AGUA ESTÉRIL PARA IRRIGACIÓN 50-3095 A

CALIDAD F.E.U. BOLSA 500 ml
ALBENDAZOL 200 MG 01-1110 A

TABLETAS Ó TABLETAS RECUBIERTAS
CON FILM
ALBÚMINA AGREGADA 52-4960 Z

POLVO LIOFILIZADO, INYECTABLE,
FRASCO AMPOLLA
ALBÚMINA HUMANA 20 AL 25 % 44-3098 A

SOLUCIÓN INYECTABLE,
FRASCO AMPOLLA 50 ml
ALCOHOL 70º 54-8000 A

F.E.U, PARA FRICCIONES,
ENVASE CON 3.5 A 4.0 LITROS

F.E.U, PARA FRICCIONES,
ENVASE CON 100 A 200LITROS

F.E.U. PARA FRICCIONES,
ENVASE CON 3.5 A 4.0 LITROS

F.E.U. PARA FRICCIONES,
envase con 100 a 200 LITROS
ALENDRONATO (COMO SAL MONOSÓDICA TRIHIDRATADA) 14-0685 A

EQUIVALENTE A 70 mg DE ÁCIDO ALENDRÓNICO. TABLETAS Ó
RISEDRONATO (COMO SAL SÓDICA
ANHIDRA EN LA FORMA HEMIPENTAHIDRATADA) 35 mg
TABLETAS RECUBIERTAS Ó
ALENDRONATO (COMO SAL MONOSÓDICA TRIHIDRATADA)
EQUIVALENTE A 10 mg DE ÁCIDO ALENDRÓNICO TABLETAS Ó
RISEDRONATO (COMO SAL SÓDICA ANHIDRA EN LA FORMA
HEMIPENTAHIDRATADA) 5 mg TABLETAS RECUBIERTAS
TABLETAS O TABLETAS RECUBIERTAS RESPECTIVAMENTE
36
ALFA CALCIDOL O CALCITRIOL 0.25 MG 42-0100 A

CAPSULAS DE GELATINA BLANDA
ALOPURINOL 100 MG 15-0120 A

TABLETAS RANURADAS
ALOPURINOL 300 MG 15-0130 A

TABLETAS RANURADAS
ALPROSTADIL 500 mcg 50-4503 Z

SOLUCIÓN INYECTABLE AMP 1 ml
ALQUITRAN DE HULLA COMPUESTO 46-2430 A

FORMULA CREMA O UNGÜENTO, TOPICO
TUBO 28 g A 45g.
ALUMINIO ACETATO 46-6180 A

FORMULA POLVO PARA SOLUCION SOBRE 2.2g
ALUMINIO ACETATO FORMULA 51-6170 A

SOLUCION OTICA FCO-GOT 60 ml
ALUMINIO HIDROXIDO 200 MG 32-0890 A

MAGNESIO HIDROXIDO 150 a 200 MG
CON SIMETICONA 25 MG
TABLETAS MASTICABLES

ALUMINIO HIDROXIDO y MAGNESIO HIDRÓXIDO 32-7070 A
F.E.U. FORMULA SUSPENSION ORAL FRASCO 500 ml
ALUMINIO HIDROXIDO (SIN MAGNESIO) 200 a 300 mg 32-0140 A

ALUMINIO HIDROXIDO 5.5 a 6.7% p/p SIN MAGNESIO 32-6190 A

SUSPENSION ORAL FRASCO 120 Ó 180 ml
AMFOTERICINA B 50 MG 04-3170 A
POLVO LIOFILIZADO, INYECTABLE, FCO-AMP 10 Ó 20 ml
AMIKACINA BASE 100 MG (COMO SULFATO DE AMIKACINA ) 02-3110 A

SOLUCIÓN INYECTABLE FCO-AMP O AMPOLLA 2 ml
AMIKACINA BASE 500 MG (COMO SULFATO DE AMIKACINA) 02-3120 A

SOLUCIÓN INYECTABLE FCO-AMP O AMP. 2 ml
AMINOACIDOS AL 6 % 43-3126 A
SOLUCION INYECTABLE FRASCO 500 ml
AMINOACIDOS AL 10 % 43-3125 A
SOLUCION INYECTABLE FRASCO 500 ml
AMINOFILINA HIDRATADA 250 MG 23-3130 A

(equivalente a 197 mg de TEOFILINA ANHIDRA)
INYECTABLE AMPOLLA 10 ml
AMIODARONA CLORHIDRATO 50 MG/ML 07-3135 A

SOLUCIÓN INYECTABLE AMPOLLA 3 ml
AMIODARONA CLORHIDRATO 100 MG 07-0155 A

TABLETAS RANURADAS
AMIODARONA CLORHIDRATO 200 MG 07-0160 A

TABLETAS
37
AMITRIPTILINA CLORHIDRATO 10 MG 29-0170 A

AMLODIPINO 5 MG 10-1220 A
(COMO BESILATO DE AMLODIPINO)
TABLETAS O CÁPSULAS
AMOXICILINA BASE 500 MG (COMO 02-0185 A

AMOXICILINA TRIHIDRATO)
CAPSULAS O TABLETAS
AMOXICILINA BASE 250 MG/5 ML 02-6205 A

(COMO AMOXICILINA TRIHIDRATO)
POLVO PARA SUSPENSION ORAL
FRASCO 60 Ó 75 Ó 100 ml.
AMPICILINA BASE 500 MG (COMO AMPICILINA SODICA) 02-3140 A

POLVO PARA INYECCIÓN,
FCO AMP 5 A 14 ml,
ANASTROZOL 1 MG 41-0190 A
TABLETAS RECUBIERTAS(FILM COATED)
ANTICONCEPTIVO ORAL: 36-1250 A

LEVONORGESTREL 0.150 MG CON
ETINILESTRADIOL 30 mcg
ANTICONCEPTIVO ORAL: NORGESTREL 0.5 MG CON 36-1260 A

ETINILESTRADIOL 50 mcg
ASPARAGINASA 10.000 U.I. 41-4167 A

INYECTABLE FCO AMP 10 ml
ATENOLOL 25 MG. 08-0205 A

TABLETAS RANURADAS.
ATENOLOL 50 MG 08-0210 A
TABLETAS RANURADAS
ATRACURIO BESILATO 10 MG/ML 20-3195 A

SOLUCIÓN INYECTABLE. AMPOLLA 2.5 ml
ATROPINA SULFATO 0.5 MG/ML 21-3200 A

ATROPINA SULFATO 1% (10 MG/ML) 45-6270 A

SOLUCIÓN ESTÉRIL PARA USO OFTÁLMICO
FRASCO GOTERO 5 Ó 10 ml
AUROTIOMALATO SÓDICO 10 MG/ML 14-4380 A

SOLUCIÓN INYECTABLE FCO AMP 5 ml o AMP 1 ml
AZATIOPRINA 50 mg 41-0220 A
TABLETAS RANURADAS
AZUL DE METILENO 1 % (10 MG/ML) 53-3210 A

SOLUCIÓN INYECTABLE AMP O FCO AMP 5 Ó 10 ml
BARIO SULFATO a un porcentaje no menor del 85% P/P. 52-6290 A

POLVO PARA SUSPENSION ORAL Y VIA RECTAL.
ENVASE 25 Ó 50 Kg Ó ENVASE CON 300g A 340g
38
BASILIXIMAB 20MG o DACLIZUMAB 5MG/ML 41-3215 A

POLVO PARA INYECCION O SOLUCION ESTERIL
FCO AMP
BECLOMETASONA DIPROPIONATO 100 mcg/dosis 23-6310 A

PARA INHALACION ORAL FRASCO 200 DOSIS
BECLOMETASONA DIPROPIONATO 50 mcg/dosis 50-6315 A

PARA INHALACION NASAL FRASCO 200 DOSIS
BENCILPENICILINA SODICA O POTASICA 1.000.000 U.I. 02-4420 A

POLVO CRISTALINO PARA INYECCIÓN,
FCO AMP 5 ml A 14ml
BENCILPENICILINA SODICA O POTASICA 5.000.000 U.I. 02-4430 A

POLVO CRISTALINO PARA
INYECCION, FCO AMP 14ml A 20 ml
BERACTANT (SURFACTANTE PULMONAR 50-4655 A

EXOGENO DE FOSFOLIPIDOS) O PALMITATO DE
COLFOSCERILO CON ALCOHOL CETÍLICO Y
TILOXAPOL (SURFACTANTE PULMONAR SINTETICO
FRASCO AMPOLLA
BETAMETASONA BASE 0.1% (1MG/G) 46-2460 A

(COMO VALERATO DE BETAMETASONA)
CREMA TUBO 15G
BETAMETASONA BASE 0.1% (1MG/G) 46-2470 A

UNGUENTO TUBO 15g
BETAMETASONA O DEXAMETASONA. 0.5 MG 34-0460 A

TABLETAS
BETANECOL CLORURO 10 MG 22-0240 A

TABLETAS
BETIATIDA 52-4962 Z
POLVO LIOFILIZADO, INYECTABLE, FCO-AMPOLLA
BICISATE 52-4954 Z
BIPERIDENO CLORHIDRATO 2 mg 26-0245 A

TABLETAS
BIPERIDENO LACTATO 0.5% (5mg/ml) 26-3220 A

SOLUCION INYECTABLE AMPOLLA 1 ml
BISACODILO 10 MG 33-2480 A
SUPOSITORIOS 2 g
BLEOMICINA BASE 15 UNIDADES 41-3230 A

(COMO SULFATO DE BLEOMICINA)
POLVO PARA INYECCIÓN AMP O FCO AMP 5 ml
BREA CONCENTRADA 46-6390 A

FORMULA CHAMPU FRASCO 150 A 180 ml
BROMOCRIPTINA BASE 2.5 mg 38-0250 A

(COMO MESILATO DE BROMOCRIPTINA)
TABLETAS
39
BROMURO DE IPRATROPIO ANHIDRO 250 mcg/ml 23-7096 A

(COMO BROMURO DE IPRATROPIO MONOHIDRATO)
SOLUCIÓN PARA NEBULIZACIÓN, FCO 20 ml
BROMURO DE IPRATROPIO MONOHIDRATO 0.02mg 23-7095 A

(20 mcg)/dosis
SUSPENSIÓN PARA INHALACIÓN ORAL, FCO 200 DOSIS
BUPIVACAINA CLORHIDRATO 0.5% (5mg/ml) 19-3240 A

SOLUCION INYECTABLE FCO-AMP. 10 A 20 ml
BUSULFANO 2 mg 41-0260 A
TABLETAS O TABLETAS RECUBIERTAS
CALAMINA 8 % (8g/100 ml) 46-6400 A

FORMULA LOCION FRASCO DE 100 A 120 ml
CALCIO IONICO 100MG 43-0275 A

TABLETAS RECUBIERTAS.
CALCIO IONICO 300mg ó CALCIO IONICO 600 mg 43-0280 A

CALCIO GLUCONATO 10% (100mg/ml) 43-3250 A

INYECTABLE, AMP O FCO AMP 10 ml
CAPECITABINA 500mg 41-0285 A

CARBAMAZEPINA 200 mg 28-0270 A

TABLETAS
CARBAMAZEPINA 2% (20mg/ml) 28-6410 Z

SUSPENSION ORAL FRASCO 100 ml
CARBON VEGETAL ACTIVADO EN POLVO 54-8100 A

ENVASE CON 30 o 60 GRAMOS,
o 500 a 1000 GRAMOS
CEFALEXINA BASE 500mg (COMO MONOHIDRATO ó 02-0290 A

COMO CLORHIDRATO MONOHIDRATO)
CAPSULAS O TABLETAS
CEFALEXINA BASE 250mg/5ml 02-6440 A

(COMO CEFALEXINA MONOHIDRATO)
POLVO PARA SUSPENSIÓN ORAL FRASCO 60 ml
CEFALOTINA BASE 1g (COMO CEFALOTINA SODICA) 02-3270 A

POLVO PARA INYECCIÓN, FCO-AMP. 10 ml A 15 ml
CEFOTAXIMA BASE 1g 02-3275 A

(COMO CEFOTAXIMA SODICA)
INYECTABLE FCO AMP 10 ml A 15 ml
CEFTAZIDIMA BASE 1g 02-3272 A

(COMO CEFTAZIDIMA PENTAHIDRATO)
INYECTABLE FCO-AMP 10 A 25 ml
CEFTRIAXONA BASE 250 mg 02-3278 A

(COMO CEFTRIAXONA SODICA)
INYECTABLE FCO-AMP
CIANOCOBALAMINA (VITAMINA B-12) 1000 mcg/ml 13-4860 A

SOLUCIÓN INYECTABLE FCO-AMP 10 ml Ó AMP CON 1 ml
40
CICLOFOSFAMIDA 50 mg 41-0300 A
TABLETAS CON O SIN RECUBIERTA
CICLOFOSFAMIDA ANHIDRA 500 mg 41-3280 A

(COMO CICLOFOSFAMIDA MONOHIDRATO)
POLVO PARA INYECCION FCO-AMP 20 ml
CICLOPENTOLATO CLORHIDRATO 1% (10mg/ml) 45-6450 A

SOLUCION PARA USO OFTALMICO
FRASCO GOTERO 5 A 10 ml
CICLOSERINA 250 mg 03-0303 A

CÁPSULAS O TABLETAS
CICLOSPORINA 100 mg/ml 41-6455 A

SOLUCION ORAL CON 100 mg / ml DE
CICLOSPORINA A. FRASCO CON 50 ml
CIMETIDINA BASE 150 mg/ml 32-3290 A

(COMO CIMETIDINA CLORHIDRATO)
CIMETIDINA BASE 200mg/5ml 32-6457 Z

(COMO CLORHIDRATO DE CIMETIDINA)
SOLUCION ORAL FCO 120 ml O 150 ml
CIPROFLOXACINO BASE 500 mg 02-0308 A

(COMO CIPROFLOXACINO CLORHIDRATO
MONOHIDRATO)
TABLETAS RANURADAS RECUBIERTAS
cIPROFLOXACINO 250mg/5mL 02-6459 A

SUSPENSION ORAL CON SABOR AGRADABLE.
-Consiste de dos frascos:
a-Un frasco que contiene 7.95 gramos
(principio activo y excipientes)
de microcápsulas correspondientes a 5.0
gramos de Ciprofloxacino por 100 mL.
Corresponden a 20 dosis.
b- Un frasco que contiene 99.2 gramos
del diluente (triglicéridos de cadena media,
sacarosa, lecitina, agua y saborizante) para
preparar 100 mL de suspensión de ciprofloxacino al 5%
(250 mg/5mL).
CIPROFLOXACINO 0.3% (3 mg/ml) 45-6456 A

(COMO CLORHIDRATO DE CIPROFLOXACINO)
Ó NORFLOXACINO 0.3 % U OFLOXACINO 0.3 %
(3 mg/ml) O LEVOFLOXACINO 0.3 % O
LOMEFLOXACINO 0.3 % (3 mg/ml)
SOLUCIÓN PARA USO OFTÁLMICO, FCO GOTERO 5 ml
CISPLATINO 10 mg 41-3300 A
POLVO PARA INYECCIÓN O
SOLUCIÒN INYECTABLE FCO AMP
CITARABINA 100 mg 41-3310 A

POLVO LIOFILIZADO PARA INYECCIÓN
O SOLUCIÓN ISOTÓNICA FCO-AMP
CITRATO DE GALIO 1 A 3 mCi/ml 52-4970 Z

SOLUCIÓN ACUOSA INYECTABLE FCO-AMP 5 A 10 ml
CITRATO DE POTASIO 54-8120 Z

POLVO ENVASES, KILOGRAMO
41
CLARITROMICINA 500 mg 02-0310 A

TABLETAS RECUBIERTAS (FILM COATED)
CLARITROMICINA 250mg/5mg 02-6458 A

GRANULOS O POLVO PARA SUSPENSIÓN ORAL
FCO 60 ml
CLINDAMICINA BASE 600 mg (COMO FOSFATO) 02-3320 A

SOLUCIÓN INYECTABLE, FCO AMP O AMP Ó
CLINDAMICINA BASE 900 mg (COMO FOSFATO)
FCO AMP
CLOBAZAM 10 mg 31-0485 Z
TABLETAS
CLOFAZIMINA 50 mg 02-0320 Z
GRAGEAS
CLOMIFENO CITRATO 50 mg 38-0330 A

TABLETAS
CLOMIPRAMINA 25 mg(CLORHIDRATO) 29-0333 Z

CLOMIPRAMINA 75 mg(CLORHIDRATO) 29-0335 Z

CLONAZEPAM 2 mg 28-0340 A
TABLETAS RANURADAS
CLONAZEPAM 2.5 mg/ml 28-6460 A

SOLUCION ORAL FCO-GOT 10 ml
CLORAL HIDRATO 500 mg/5 ml 31-6980 A

JARABE, FCO 100 A 120 ml
CLORAMBUCILO 2 mg 41-0350 A
CLORHEXIDINA GLUCONATO 4% p/v 46-6510 A

SOLUCIÓN TOPICA ENVASES POLIETILENO 500 ml
CLORFENAMINA MALEATO 4 mg 25-0370 A

TABLETAS
CLORFENAMINA MALEATO 1% (10mg/ml) 25-3340 A

SOLUCION INYECTABLE AMP 1 ml
CLORFENAMINA MALEATO 2mg/5ml o 2.5 mg/ 5 ml 25-6500 A

JARABE O SOLUCIÓN ORAL FRASCO 100 A 120 ml
CLOROQUINA BASE 150 mg 01-0380 A

(EQUIVALENTE A APROX 250 mg DE FOSFATO
DE CLOROQUINA)
TABLETAS
CLORPROMAZINA CLORHIDRATO 30-0390 A

(EQUIVALENTE A 100 mg DE CLORPROMAZINA BASE)
CLORPROMAZINA BASE 25 mg/ml 30-3355 A

(COMO CLORPROMAZINA CLORHIDRATO)
42
CLOZAPINA 100 mg 30-0392 A

TABLETAS RANURADAS
COCAINA CLORHIDRATO 17-0395 A

EN POLVO
CODEINA (COMO FOSFATO) 10 mg/5 ml 24-6540 A

JARABE FRASCO 100 A 120 ml
CODEINA FOSFATO (HEMIHIDRATADA) 30 mg 17-0410 A

CON PARACETAMOL 500 mg
TABLETAS RANURADAS
COLCHICINA 0.5 ó 0.6 mg 15-0420 A
TABLETAS
COLESTIRAMINA (RESINA ANHIDRA) 4g. 13-6550 A

POLVO PARA SUSPENSION ORAL SOBRES 4.5 a 9 g.
COMPLEJO PROTEICO DE NEUROTOXINA (TOXINA 20-4657 A

BOTULÍNICA) TIPO A 100UI O 500UI
POLVO PARA INYECCIÓN, FRASCO AMPOLLA,
CON O SIN DILUENTE ADJUNTO
CREMA DE ROSAS 46-2500 A

FORMULA CREMA TUBO 50 Ó 100 g
CROTAMITON 10% (100mg/ml) 46-6570 A

LOCION FCO 60 ml
DACARBAZINA 200 mg 41-3375 A

POLVO PARA INYECCIÓN. FCO-AMP 20 ml
CON O SIN DILUENTE ADJUNTO.
DACTINOMICINA 0.5 mg 41-3380 Z

INYECTABLE FCO-AMP 3 ml Ó 5ml
DANAZOL 200 mg 35-0440 A

CAPSULAS
DAPSONA 50 mg 02-0445 Z
TABLETAS
DAPSONA 100 mg 02-0450 A

TABLETAS
DEFERASIROX 500 mg 48-0455 A

TABLETAS DISPERSABLES
DESCONGESTIONANTE RESPIRATORIO, 25-6582 A

FÓRMULA: (BROMFENIRAMINA MALEATO
2 mg, FENILEFRINA CLORHIDRATO 5mg) por 5 ml
SOLUCION ORAL FRASCO 100 A 120 ml
DESMOPRESINA ACETATO 0.01% (100mcg/1ml) 38-6575 A

(DIAMINO DIARGININA VASOPRESINA ó DDAVP)
SOLUCION NASAL. FCO 2.5 ml
DEXAMETASONA FOSFATO 0.1% (1mg/ml) 45-6610 A

(COMO FOSFATO SODICO DE DEXAMETASONA)
CON NEOMICINA BASE 0.35% (3.5 mg/g) (COMO
SULFATO DE NEOMICINA) ó BETAMETASONA
BASE 0.1% (1mg/ml) (COMO.FOSFATO SODICO
DE BETAMETASONA) CON NEOMICINA BASE 0.35% (3.5mg/g)..
SOLUCION ESTÉRIL PARA USO OFTÁLMICO
FCO-GOT. 5 ml
43
DEXAMETASONA FOSFATO 4 ó 5 mg/ml 34-3420 A

(COMO FOSFATO SODICO DE DEXAMETASONA)
O BETAMETASONA BASE 4 ó 5 mg/ml
(COMO FOSFATO SODICO DE BETAMETASONA)
INYECTABLE AMPOLLA 1ml
DEXTRAN 40 10% 43-3430 A

SOLUCION INYECTABLE BOLSA
O ENVASE 500 ml
DEXTRAN 70 6% 43-3440 A
O ENVASE 500 ml
DEXTROMETORFANO BROMHIDRATO 15 mg 24-0470 A

TABLETAS
DEXTROMETORFANO BROMHIDRATO 15 mg/ 5 ml 24-6640 A

JARABE FRASCO 100 O 120 ml
DEXTROSA 5% 43-3450 A
O ENVASE CON 50 ml
O ENVASE CON 100 ml
O ENVASE CON 250 ml
O ENVASE CON 500 ml
O ENVASE CON 1000 ml

O ENVASE CON 250 ml

O ENVASE CON 1000 ml

O ENVASE CON 50 ml

SOL. INYECTABLE BOLSA O ENVASE CON 1000 ml
DEXTROSA Y SODIO CLORURO 5% y 0.9% 43-3560 A

SOLUCION INYECTABLE BOLSA O ENVASE CON 500 ml
DEXTROSA Y SODIO CLORURO 5% y 0.9% 43-3570 A

DEXTROSA,SODIO CLORURO,POTASIO 43-3578 A

CLORURO: 5%, 0.3%, 0.149 % RESP.
SOLUCION INYECTABLE BOLSA 250 ml
44
DEXTROSA, SODIO CLORURO, POTASIO 43-3580 A

CLORURO: 5%, 0.3% y 0.149% RESP
DEXTROSA, SODIO CLORURO, POTASIO 43-3579 A

CLORURO Y SODIO ACETATO: 1%,0.5%,0,1%
y 0.65% RESP.
SOLUCION INYECTABLE BOLSA 2 LITROS
DEXTROSA, SODIO CLORURO, POTASIO CLORURO 43-3590 A

Y SODIO ACETATO: 2%, 0.35%, 0.15% y 0.4% RESP.
SOLUCION INYECTABLE BOLSA 500 ml
DIATRIZOATO DE MEGLUMINA 66% ( 660mg/ml) 52-6660 Z
y DIATRIZOATO DE SODIO 10% (100mg/ml).
SOLUCION ORAL FRASCO 100 A 120 ml
DIAZEPAM 5 mg 31-0480 A
TABLETAS RANURADAS
DIAZEPAM 10 mg 31-3630 A
DIAZOXIDO 50 mg 39-0490 A
CAPSULAS
DICLOFENACO SODICO 75 mg 14-3650 A

DIDANOSINA 400 mg 04-0510 A

CAPSULAS DE LIBERACIÓN RETARDADA
DIETILESTILBESTROL 1 mg 36-0510 Z
TABLETAS
DIFENHIDRAMINA CLORHIDRATO 50 mg 25-0525 A

DIFENHIDRAMINA CLORHIDRATO 12.5 mg/ 5 ml 25-6680 A

DIGOXINA 0.25 mg 07-0550 A

TABLETAS RANURADAS
DIGOXINA 0.25 mg/ml 07-3685 A

DIGOXINA 0.005 % (0.05mg/ml) 07-6710 A

ELIXIR FCO. GOT. 60 ml
DIGOXINA 0.075% (0.75mg/ml) 07-6720 A

ELIXIR SOLUCION ORAL FCO.GOT. 10 ml
DIMENHIDRINATO 25 mg 25-2520 A
SUPOSITORIO 1 g
TABLETAS

SUPOSITORIO 2 g
DIMENHIDRINATO 5% (50mg/ml) 25-3690 A

INYECTABLE FCO-AMP 5 ml
45
DINOPROSTONA 2mg/2.5ml (3gramos) 37-2540 A

GEL VAGINAL. JERINGA PRECARGADA
DOBUTAMINA (COMO CLORHIDRATO) 06-3715 A

250 mg (12.5mg/ml ó 25mg/ml)
SOLUCION O POLVO LIOFILIZADO FCO-AMP
Ó AMP. DE 10 Ó 20 ml
DOPAMINA CLORHIDRATO 200 mg (40mg/ml) 06-3720 A

CONCENTRADO PARA INFUSION INYECTABLE AMP.
Ó FCO- AMP.5ml
DORZOLAMIDA 2%(20mg/ml) (COMO 45-6395 A

CLORHIDRATO DE DORZOLAMIDA) ó
BRINZOLAMIDA 1% (10mg/ml)
SOLUCION O SUSPENSION, RESP.
PARA USO OFTALMICO
DOXICICLINA BASE 100mg (COMO 02-1640 A

HYCLATO DE DOXICICLINA) CAPSULAS O
TABLETAS O DOXICICLINA BASE 100mg
(COMO DOXICICLINA MONOHIDRATO)
CAPSULAS
DROPERIDOL 2.5 mg/ml 18-3725 A

SOLUCION INYECTABLE AMPOLLA DE 2 ml
EFAVIRENZ 600 mg 04-0580 A

ELECTROLITOS ORALES 43-6760 A

FORMULA POLVO, SOBRES CON 6.7 g
ELEMENTOS TRAZA: FORMULA ADULTOS, 43-4360 A

DEBE CONTENER COMO MÍNIMO: COBRE
0.4 a 1mg/ml, ZINC 1 a 5 mg/ml, CROMO
4 a 10 ug/ml, SELENIO 20 a 60 ug/ml
SOLUCION INYECTABLE, FRASCO AMPOLLA 10 ml
ELEMENTOS TRAZA: FORMULA PEDIÁTRICA, 43-4361 A

DEBE CONTENER COMO MÍNIMO: COBRE
0.1 mg/ml, ZINC 1 mg/ml , CROMO 1 ug/ml,
SELENIO 15 ug/ml FRASCO AMPOLLA CON 3 A 10ml
ó ELEMENTOS TRAZA. INYECTABLE. FÓRMULA
PEDIÁTRICA: DEBE CONTENER COMO MÍNIMO:
ZINC 1 MG/ ML (COMO SULFATO Ó CLORURO),
COBRE 0.1 MG/ml (COMO CLORURO Ó SULFATO),
CROMO 1 UG/ML (COMO CLORURO)FRASCO
AMPOLLA CON 3 A 10ml CON SELENIO 40UG/ml
(COMO ACIDO SELENICO) EN FRASCO
AMPOLLA INDIVIDUAL . SIN PRESERVANTES.
SOLUCION INYECTABLE
EMULSION DE LIPIDOS 20% 43-3740 A

INYECTABLE FCO 250 ml
ENALAPRIL MALEATO 5 mg 07-0610 A

TABLETAS
ENALAPRIL MALEATO 20 mg 08-0267 A

TABLETAS
ENFLURANO 18-3745 A
SOLUCION PARA INHALACION FRASCO 100 ó125 ó 240 ó 250 ml
46
ENOXAPARINA SODICA 40mg(4000 U.I.) /0.4ml 11-4085 A

INYECTABLE
EPINEFRINA BASE 1mg/ml (1:1000) 06-3750 A

(COMO EPINEFRINA CLORHIDRATO)
EPIRUBICINA CLORHIDRATO 50 mg ó EPIRUBICINA 41-4950 A

CLORHIDRATO 2mg/ml
POLVO LIOFILIZADO, INYECTABLE FCO-AMP 25 A 37 ml
Ó SOLUCION INYECTABLE FCO-AMP 25ml
RESPECTIVAMENTE
EPOETINA ALFA DE ORIGEN ADN 13-3755 A

RECOMBINANTE 2000UI/ml SOLUCION INYECTABLE
ó EPOETINA ALFA(de ORIGEN ADN RECOMBINANTE)
2000 UI. LIOFILIZADO ó EPOETINA BETA (de
ORIGEN ADN RECOMBINANTE) 2000U.I. LIOFILIZADA
ó EPOETINA BETA (DE ORIGEN ADN RECOMBINANTE)
2000 U.I.
SOLUCION INYECTABLE
EPOETINA beta DE ORIGEN ADN RECOMBINANTE 50000UI 13-3756 A

Inyectable. Frasco ampolla con polvo liofilizado,
con diluente adjunto (agua estéril para inyección)
ERGOTAMINA TARTRATO 2mg ó ERGOTAMINA 27-0620 A

TARTRATO 1mg más CAFEINA 100mg
TABLETAS
ESPIRAMICINA 500 mg equivalente a 1.500.000 U.I. 02-0640 A

TABLETAS RECUBIERTAS O CAPSULAS
ESPIRONOLACTONA 5MG. 09-0643 A

ESPIRONOLACTONA 100 mg 09-0650 A

TABLETAS RANURADAS
ESPONJA DE GELATINA ABSORBIBLE 12-6860 A

ESPONJA QUIRURGICA LAMINA 100 cm2
ESTAVUDINA 1MG/ML. 04-6770 A

POLVO PARA SOLUCION ORAL. FRASCO PARA 200ML
ESTAVUDINA 30 mg 04-0655 A
CAPSULAS
ESTRADIOL VALERATO 10 mg/ml 36-3780 A

ESTRADIOL VALERATO 2mg y ESTRADIOL 36-0200 A

VALERATO 2mg CON NORGESTREL 0.5mg
TABLETAS RECUBIERTAS CICLO 21 TABLETAS
ESTREPTOMICINA BASE 1g (COMO ESTREPTOMICINA 03-3790 A

SULFATO).
INYECTABLE FCO-AMP 5 Ó 10 ml CON
LA ESTREPTOMICINA SULFATO EN POLVO CON O
SIN DILUENTE ADJUNTO.
ESTREPTOQUINASA 1.500.000 U.I. 11-3792 A

INYECTABLE POLVO LEOFILIZADO FCO-AMP
ESTROGENOS CONJUGADOS 0.625 mg. 36-0660 A

47
ESTROGENOS CONJUGADOS F.E.U. 0.625 mg/g Ó 47-2550 A

ESTRÓGENOS ESTERIFICADOS F.E.U. 0.625 mg/g Ó
DIENESTROL 0.01% (0.1 mg/g) Ó ESTRADIOL 0.01%
(0.1 mg/g) Ó ESTRÓGENOS A CONJUGADOS
SINTÉTICOS 0.625 mg/g.
CREMA VAGINAL TUBO 40 A 45 g.
ETAMBUTOL CLORHIDRATO 400 mg 03-0670 A

ETIONAMIDA 250 mg 03-0690 A

TABLETAS
ETOPOSIDO 20 mg/ml (sinónimo VP-16 ó VP-213) 41-3795 A

SOLUCION INYECTABLE AMP Ó FCO- AMPOLLA 5 ml
FACTORES ESTIMULANTES DE COLONIAS DE 41-3825 A

GRANULOCITOS y/o MONOCITOS: FILGRASTIM
300 ug/ml, Ó FILGRASTIM 300 ug/0.5 ml,
SOLUCION INYECTABLE Ó MOLGRAMOSTIM 300 ug,
POLVO LIOFILIZADO INYECTABLE
FACTOR VII RECOMBINANTE 1,2mg (60KUI) 12-3985 A

POLVO LIOFILIZADO PARA CON DILUENTE Y EQUIPO
PARA INYECCIÓN FRASCO AMPOLLA
FACTOR VIII (OCHO) (FACTOR ANTIHEMOFILICO 12-3990 A

HUMANO) 250 a 300UI.
POLVO LIOFILIZADO CON DILUENTE Y EQUIPO PARA
INYECCION FCO-AMP 5 Ó 10 ml
FACTOR VIII (OCHO) (FACTOR ANTIHEMOFILICO 12-4000 A

HUMANO) 500 a 600 U.I. POLVO LIOFILIZADO
CON DILUENTE Y EQUIPO PARA INYECCION
FRASCO AMPOLLA 5 ml, 10 ml Ó 20 ml.
FACTOR IX HUMANO COMPLEJO (CONCENTRADO 12-3820 A

DE COMPLEJO DE PROTROMBINA) 500 a 600 UI.
CONCENTRADO LIOFILIZADO CON DILUENTE
FRASCO AMPOLLA 5ml, 20ml ó 30 ml
FAMOTIDINA 40 mg 32-0695 A
TABLETAS Ó TABLETAS RECUBIERTAS CON FILM
FENAZOPIRIDINA CLORHIDRATO 100 mg 05-0700 A

FENILEFRINA CLORHIDRATO 10% (100mg/ml) 45-6830 A

SOLUCION ESTERIL FCO-GOT 5 Ó 10 Ó 15 ml
FENILEFRINA CLORHIDRATO 1% (10mg/ml) o 06-3810 A

EFEDRINA SULFATO 50mg/ml
SOLUCION INYECTABLE JERINGA PRELLENADA
O AMPOLLA RESPECTIVAMENTE
FENITOINA (DIFENILHIDANTOINA SODICA) 50 mg/ml 28-3680 A

SOLUCION INYECTABLE AMP O FCO-AMP 5 ml
FENITOINA (DIFENILHIDANTOINA BASE) 2.5% (125 mg/5ml) 28-6690 A

SUSPENSION FRASCO 100 O 120 ml
FENITOINA (DIFENILHIDANTOINA SODICA) 100 mg 28-0540 A

de ACCIÓN PROLONGADA.
CAPSULAS
48
FENOBARBITAL 15 MG 28-0715 A
TABLETAS RANURADAS.
FENOBARBITAL 25 mg 28-0720 A
TABLETAS RANURADAS
FENOBARBITAL 100 mg 28-0730 A

TABLETAS RANURADAS
FENOBARBITAL SODICO 50 mg/ml 28-3830 A

FENTANILO CITRATO 0.05 mg /1 ml 17-3860 A

FEXOFENADINA CLORHIDRATO 120 mg FILM COATED) 25-1614 A

TABLETAS RECUBIERTAS ó
EPINASTINA CLORHIDRATO 20 mg TABLETAS ó
CETIRIZINA CLORHIDRATO 10 mg TABLETAS RECUBIERTAS
(FILM COATED) ó DESLORATADINA 5mg TABLETAS RECUBIERTAS
(FILM COATED) ó LORATADINA 10MG TABLETAS.
TABLETAS
FITOMENADIONA 10 mg/ml 12-3880 A

FITOMENADIONA 1 mg/ 0.5 ó 1ml ó 12-3870 A

FITOMENADIONA 2mg/ 0.2ml.
INYECTABLE AMPOLLA
FLUCONAZOL 2mg/ml 04-3885 Z

SOLUCION INYECTABLE FCO AMP CON 100 ml
FLUCONAZOL 50MG/5ML O FLUCONAZOL 200MG/5ML. 04-6840 A

FRASCO 35ML A 60 ML.
FLUCONAZOL 200 mg 04-0760 A

CAPSULAS Ó TABLETAS
FLUDROCORTISONA ACETATO 0.1 mg 34-0770 Z

TABLETAS
FLUFENACINA DECANOATO 25 mg/ml 30-3890 A

FLUMAZENIL 0.1 mg/ml 48-3895 Z

SOLUCION INYECTABLE AMP 5 o 10 ml
FLUORESCEINA SODICA 2% (20mg/ml) 53-6840 A

SOLUCION PARA USO OFTALMICO FCO-GOT 15 ml
Ó FLUORESCEÍNA SÓDICA 1MG . CINTAS ESTERILES
PARA USO OFTÁLMICO.
FLUORESCEINA SODICA 25 % (250mg/ml) 53-3910 Z

INYECTABLE AMP 2 ml
FLUOROMETOLONA 0.1% (1mg/ml). 45-7010 A

SUSP.OFTALMICA. FCO-GOT 5 ml
FLUOROURACILO 500 mg 41-3920 A

SOLUCION INYECTABLE AMP 10ml (50mg/ml)
O 20ml (25mg/ml) O FCO-AMPOLLA 10ml (50mg/ml)
O DE 20ml (25mg/ml)
49
FLUOROURACILO 5 % (50mg/g) 46-2555 Z

UNGÜENTO TUBO 20 g Ó 25 g.
FLUORURO DE FOSFATO ACIDULADO. 50-7088 A

GEL FCO 450 A 500 ml
FLUOXETINA (COMO CLORHIDRATO) 20mg 29-0765 A

CÁPSULAS
FLUTAMIDA 250mg ó BICALUTAMIDA 50 mg. 41-0775 A

TABLETAS O TABLETAS RECUBIERTAS RESP.
FOLINATO (COMO SAL CALCICA) 15 mg 50-0085 A

TABLETAS
FOLINATO BASE 50mg (COMO FOLINATO CALCICO) 50-3070 A

POLVO LIOFILIZADO, INYECTABLE, FRASCO AMPOLLA
Ó FOLINATO BASE 50 mg/4 ó 5 ml (COMO FOLINATO
CÁLCICO). SOLUCIÓN INYECTABLE, FRASCO AMPOLLA.
INYECTABLE
FORMOTEROL FUMARATO 12ug/dosis 23-7525 A

POLVO PARA INHALACION ORAL. FRASCO INHALADOR
O CAPSULAS CONTENIENDO POLVO PARA INHALACION
ORAL. FRASCO TURBOINHALADOR
FORMULA ENTERAL CON NUTRIENTES COMPLEJOS 50-6862 Z

EXENTA DE PROTEINAS Y LIBRE DE AMINOACIDOS
APORTE CALORICO /88-90%G DE CARBOHIDRATOS,
10-12%DE GRASA.VIT. Y MINERALES
POLVO PARA DILUCION LATA CON 400 A 456g
FORMULA ENTERAL CON NUTRIENTES COMPLEJOS, 50-7187 Z

EXENTA DE PROTEINAS Y LIBRE DE AMINOÁCIDOS.
APORTE CALÓRICO 55-60% DE CARBOHIDRATOS,
40-45% DE GRASA. VITAMINAS Y MINERALES
POLVO PARA DILUCION LATA 400-456g
FORMULA ENTERAL DE NUTRIENTES COMPLEJOS 50-7530 A

CON PROTEINA DE SOYA: aporte calórico 10-12%
DE PROTEINAS...
POLVO SOLUBLE ENVASE 400g A 500g
Ó ENVASE 900g A 1000g
FORMULA ENTERAL DE NUTRIENTES COMPLEJOS 50-6900 Z

PARA NIÑOS PREMATUROS PROTEINA 10-12%,
GRASA 44-49%, CARBOHIDRATOS 40-45%.
MINERALES Y VITAMINAS
POLVO, LATA DE 370-460 g
FORMULA ENTERAL LIBRE DE AMINOÁCIDOS DE 50-7235 Z

CADENA RAMIFICADA APORTE CALORICO:
PROTEINA 7-9 % GRASA 36-39% CARBOHIDRATOS 53-55%
con VITAMINAS Y MINERALES.
POLVO PARA DILUCIÓN LATA DE 400- 456g
FORMULA ENTERAL LIBRE DE AMINOÁCIDOS DE 50-6861 Z

CADENA RAMIFICADA :APORTE CALORICO
PROTEINA 20%- 23% GRASA19%-20%
CARBOHIDRATOS 56%-58% con VITAMINAS Y MINERALES.
FORMULA ENTERAL LIBRE DE FENILALANINA 50-6845 Z

APORTE CALORICO: PROTEINA 11-14%, GRASA44-48%
CARBOHIDRATOS 40- 45% con VITAMINAS Y MINERALES.
POLVO PARA DISOLUCION LATA CON 400 – 456 g.
50
FORMULA ENTERAL LIBRE DE FENILALANINA: 50-6863 Z

APORTE CALORICO: PROTEINA 21-33%, GRASA18-20%
FORMULA ENTERAL LIBRE DE LACTOSA. 50-6855 A

APORTE CALORICO:PROT. 13 –18%. LIP.29-40%.
CARB. 45-56%. VIT. Y MINERALES
POLVO PARA DILUCION LATA CON 400-450g
FORMULA ENTERAL PARA PACIENTES CON 50-6856 Z

INTOLERANCIA A LA GLUCOSA
LÍQUIDO. LATA 8 ONZAS FLUIDAS

HEPATOPATIAS.
SOBRES

NEFROPATIA BAJA EN PROTEINAS
LÍQUIDO O POLVO, LATA Ó SOBRES
FORMULA ENTERAL SEMIELEMENTAL CON 50-6850 Z

NUTRIENTES HIDROLIZADOS PARA NIÑOS CON
PROBLEMAS DE MALABSORCION INTESTINAL:
PROTEINAS 11-12%, GRASAS 47-48%,
CARBOHIDRATOS 41-42% con VITAMINAS Y MINERALES
POLVO PARA DILUCION LATA DE 400- 500g
FORMULA MODIFICADA PARA ALIMENTACION 50-7240 Z

DE LACTANTES. COMPOSICION EN 100g
DE POLVO 10% proteinas, 40-45%carbohidratos,45-50%
grasas, vitaminas y minerales.
POLVO LATA 400 g A 1000 g.
FORMULA NUTRICIONAL ELEMENTAL HIPOALERGENICA 50-6865 Z

A BASE DE AMINOACIDOS, APORTE CALORICO:10-12%
proteinas,40-45%Grasas, 45-50%carbohidratos, vitaminas y minerales
POLVO PARA DISOLUCION LATA CON 400 A 454 g.
FORTIFICANTE DE LECHE MATERNA 50-6859 Z

SOBRES ó LATAS ó BOTELLAS
FOSFATO CROMICO P32 52-4957 Z

SOLUCION, INYECTABLE, FRASCO AMPOLLA 15 ml
FOSFATOS DE POTASIO 43-3930 A

CONCENTRADO PARA INYECCIÓN, SOLUCIÓN.
FOSFATOS NEUTROS 43-0780 Z

SACHETS 1g O 1.2g.
FUROSEMIDA 5 mg 09-0785 Z
TABLETAS
FUROSEMIDA 20 mg 09-3940 A
FUROSEMIDA 40 mg 09-0790 A
TABLETAS
GELATINA DE COLAGENO BOVINO 52-4958 Z

POLVO LIOFILIZADO, INYECTABLE FCO-AMPOLLA
51
GEMFIBROZIL 600 mg 13-0795 A

GENTAMICINA 0.3% (3 mg/ml) (COMO GENTAMICINA 45-7100 A

SULFATO)
SOLUCION OFTALMICA. FCO-GOT 5 ml
GENTAMICINA BASE 40 mg/ml. (COMO SULFATO DE 02-3970 A

GENTAMICINA)
SOLUCION INYECTABLE FCO-AMP O AMP.2 ml
GLIBENCLAMIDA 5mg (no micronizada) 39-0800 A

TABLETA RANURADA
GLICEROL (GLICERINA) 1 a 1.5 g 33-2560 A

SUPOSITORIO
GLICEROL (GLICERINA) 2 a 2.6 g 33-2570 A

SUPOSITORIO
GLUCEPTATO 52-4959 Z
POLVO LIOFILIZADO INYECTABLE, FCO –AMPOLLA
GONADORELINA 100ug (CLORHIDRATO O ACETATO) 53-4210 Z

POLVO O SOLUCION. INYECTABLE, Ó FCO –AMP
GONADOTROFINA CORIONICA 1000 U.I/ 1ml Fco –amp. 38-4040 A

5 ó 10ml ó GONADOTROFINA CORIONICA 10000
UI/1ml ampolla 1 ml ó GONADOTROFINA CORIONICA
5000UI ampolla de 1ml o 2 ml.
POLVO LIOFILIZADO CON DILUENTE.
GOTAS OTICAS PARA SUAVIZAR CERUMEN 51-6910 A

FORMULA SOLUCION OTICA FRASCO GOTERO 30 ml
GRANULOS EFERVESCENTES, FORMULA: 52-6920 A

CARBONATO ACIDO DE SODIO 1380mg, ACIDO
TARTARICO 1260mg, RESINA SILICONA 30 o 36mg
ENVASE O AMP 3 GRAMOS
GRISEOFULVINA 125 mg/ 5 ml 04-6930 A

HALOPERIDOL 0.2% (2mg/ml) 30-6940 A

SOLUCION ORAL FRASCO GOTERO 15 ml
HALOPERIDOL 5 mg 30-0830 A
TABLETAS
HALOPERIDOL 5 mg/ml 30-4060 A

HEPARINA SODICA 1.000 U.I en 1ml 11-4070 A

SOLUCION INYECTABLE FCO-AMP 5-10 ml
HEPARINA SODICA 5.000 U.I en 1ml 11-4080 A

INYECTABLE FCO-AMP 5-10 ml
HIALURONIDASA 150 U.I. F.E.U. POLVO LIOFILIZADO 45-4105 A

CON DILUENTE.
HIDRALAZINA CLORHIDRATO 10MG 08-0835 A

TABLETAS.
52
HIDRALAZINA CLORHIDRATO 20 mg 08-4090 A

SOLUCION INYECTABLE O POLVO LIOFILIZADO.
HIDRALAZINA CLORHIDRATO 50 mg 08-0840 A

TABLETAS
HIDROCLOROTIAZIDA 25 mg 08-0850 A
TABLETAS RANURADAS
HIDROCLOROTIAZIDA 50MG/5ML. 08-7030 A

SOLUCION ORAL. FRASCO CON 15ML A 50ML
HIDROCORTISONA 0.5% 46-7050 A

LOCIÓN FCO 15 ml
HIDROCORTISONA 5 mg 34-0859 Z
TABLETAS
HIDROCORTISONA 20 mg 34-0860 A
TABLETAS
HIDROCORTISONA BASE 0.25% (2.5mg/g) ó 46-2610 A

HIDROCORTISONA BASE 0.25% (2.5mg/g)
(COMO ACETATO DE HIDROCORTISONA).
CREMA TOPICA TUBO 15 g
HIDROCORTISONA BASE 1% (10mg/g) ó 46-2620 A

HIDROCORTISONA BASE 1% (10mg/g)
(COMO ACETATO DE HIDROCORTISONA)
CREMA TUBO 15 g
HIDROCORTISONA BASE 100 mg 34-4100 A

(COMO SUCCINATO SODICO DE HIDROCORTISONA)
POLVO PARA INYECCIÓN, FRASCO AMPOLLA 2 ml A 8 ml
HIDROXICARBAMIDA 500 mg 41-0865 A

CAPSULAS
HIDROXICLOROQUINA BASE 310 mg 01-0880 A

(equivalente a 400 mg de Sulfato de Hidroxicloroquina )
HIDROXIDO FERRICO POLIMALTOSATO ( 50 mg 13-7080 A

DE HIERRO ELEMENTAL/ml Ó COMPLEJO DE HIERRO
POLISACÁRIDO (50 mg DE HIERRO ELEMENTAL/ml
FRASCO GOTERO 30 ml
HIDROXIZINA CLORHIDRATO 10 mg/5 ml, jarabe, 25-7060 A

ó HIDROXIZINA PAMOATO 10 mg/ 5 ml suspensión
FRASCO 180 Ó 200 ml
HIDROXIZINA CLORHIDRATO 25 mg ó HIDROXIZINA 25-0875 A

PAMOATO 25mg
TABLETAS RANURADAS
HIERRO (DEXTRANO ó SORBITOL ó POLIMALTOSATO) 13-4110 A

equivalente a 50 mg de hierro elemental/ 1 ml
INYECTABLE FCO-AMP.10ml CON PRESERVANTE
Ó FCO – AMP DE 2 ml CON O SIN PRESERVANTE Ó
AMP. DE 1 Ó 2 ml CON O SIN PRESERVANTE.
HIERRO FUMARATO 200 mg 13-0910 A

TABLETAS
53
HIOSCINA BUTILBROMURO DE 10mg. 21-0920 A

HIOSCINA BUTILBROMURO DE 20 mg 21-4120 A

INYECTABLE AMP 1 ml
HIPROMELOSA 0.5% (5mg/ml) SOLUCION ESTÉRIL O 45-7200 A

HIPROMELOSA 0.3 % SOLUCION O GEL O
CARBOXIMETILCELULOSA AL 0.5%
SOLUCION ESTERIL PARA USO OFTALMICO
FRASCO GOTERO 10 Ó 15 ml
IBUPROFENO 100 mg/ 5 ml 14-7085 A

FRASCO CON 50 O 60 ml
IBUPROFENO 400 mg 14-0930 A

IDARUBICINA CLORHIDRATO 5 mg 41-4121 A

INYECTABLE POLVO LIOFILIZADO FCO-AMP
IFOSFAMIDA 2 g 41-4123 A
INYECTABLE FCO-AMP
CON POLVO LIOFILIZADO
IMIPENEM BASE 500 mg (COMO MONOHIDRATO DE 02-4124 A

IMIPENEM) más CILASTATINA BASE 500 mg (COMO
CILASTATINA SODICA) Ó MEROPENEM ANHIDRO 500 mg
(COMO TRIHIDRATO DE MEROPENEM) CON 100 mg
ó 104 mg DE CARBONATO DE SODIO ANHIDRO. POLVO
PARA INYECCION.
INYECTABLE FCO-AMP 120 ml.
IMIPRAMINA CLORHIDRATO 10 mg 29-0940 A

IMIPRAMINA CLORHIDRATO 25 mg 29-0950 A

INDINAVIR ( COMO SULFATO) 400 mg 04-0955 A

CAPSULAS
INDOMETACINA 1mg / ml O IBUPROFEN 10 mg/ml 07-4126 Z

AMPOLLA O FRASCO AMPOLLA, RESP
INDOMETACINA 25 mg 14-0960 A
CAPSULAS
INDOMETACINA 100 mg 14-2640 A

SUPOSITORIOS
INMUNOGLOBULINA HEPATITIS B (HUMANA) 200 U.I/ml 44-4033 A

SOLUCION INYECTABLE FCO- AMP 1 A 5 ml
INMUNOGLOBULINA I.V. 2.5 g (50mg/ml)(de proteína) ó 5,0 g. 44-4035 A

(50mg/ml) ( de proteína) INYECTABLE. SOLUCIÓN
ESTÉRIL. FRASCO AMPOLLA DE 50 Ó 100 ML O
INMUNOGLOBULINA IV 2.5 g( de proteína) Ó 3,0g
(de proteína) O 6 g (DE PROTEINA. INYECTABLE).
POLVO LIOFILIZADO . CON DILUENTE ADJUNTO.
FRASCO AMPOLLA Ó INMUNOGLOBULINA I.V. 2.5 g(de proteína)
/25ml ó 5,0 g( de proteína)/50ml. INYECTABLE.
SOLUCIÓN ESTÉRIL. FRASCO AMPOLLA

54
INMUNOGLOBULINA Rho (D), 250 a 300 mcg de PROTEÍNA 44-3980 A

INYECTABLE SOLUCIÓN ESTÉRIL FCO-AMP 1 ó 2 ml
Ó JERINGAS PRELLENADAS CON 1 ml.ó
POLVO LIOFILIZADO ESTÉRIL PARA INYECCIÓN.
INMUNOGLOBULINA TETANICA (HUMANA) 250 U.I. 44-4030 A

SOLUCION INYECTABLE FCO-AMP 1 A 5ml ó JERINGAS
PRELLENADAS DE 1 ml.
INMUNOGLOBULINA -VARICELA ZOSTER 44-4034 A

(HUMANA) 125 U.I./ml
SOLUCION INYECTABLE FCO- AMP
INSULINA HUMANA CRISTALINA BIOSINTETICA 100 U.I./ ml 39-4150 A

SOLUCION INYECTABLE FCO-AMP 5 ó 10 ml
INSULINA HUMANA ISOFANA BIOSINTETICA DE ACCION 39-4145 A

INTERMEDIA 100 U.I/ ml
SUSPENSIÓN ESTERIL FCO-AMP 5 ó 10 ml
INTERFERON ALFA-2b RECOMBINANTE 10.000.000 U.I. 41-4132 Z

POLVO O SOLUCION. INYECTABLE FCO-AMP
INTERFERÓN BETA 1 a DE ORIGEN ADN 41-4130 A

RECOMBINANTE, 33 ug (6.6 millones de U.I.).
POLVO LIOFILIZADO PARA INYECCION
INTERFERÓN BETA 1 b DE ORIGEN ADN 41-4134 A

RECOMBINANTE 0,25mg (8.0 millones de U.I.)/ml.
POLVO LIOFILIZADO PARA INYECCIÓN CON DILUENTE
IOHEXOL AL 64.7% (contiene 300mg/ml de Yodo 52-4163 A

unido orgánicamente /ml) ó IOPAMIDOL al 61%
( contiene 300mg de Yodo unido orgánicamente/ml)
O IOVERSOL AL 68%(contiene 320mg/ml de Yodo
unido orgánicamente /ml).
SOLUCION INYECTABLE FCO-AMP 50 ml
IOTALAMATO DE MEGLUMINA 30%(300mg/ml) 52-4164 A

SOLUCION INYECTABLE FCO 300 ml
IOTALAMATO DE MEGLUMINA 17.2% (172mg/ml) 52-4900 A

SOLUCION PARA USO UROGENITAL FCO 250 ml
IOXITALMATO DE MEGLUMINA 55% con POLIVIDONA 52-4166 Z

14% (Yodo 25%).
IRBESARTAN 150mg 08-1103 A

TABLETAS
ISONIAZIDA 50MG/5ML. 03-7098 A
SOLUCION ORAL FRASCO CON 60 A 100ML.
ISONIAZIDA 300 mg 03-0990 A

TABLETAS RANURADAS
ISOSORBIDE DINITRATO 20 mg 10-1000 A

TABLETAS RANURADAS
ITRACONAZOL 100 mg 04-1005 A

CAPSULAS
IVERMECTINA 6mg 01-1008 A

TABLETAS
55
JABON NEUTRO 46-6600 A

PASTILLA 100 g
JALEA ó GEL LUBRICANTE 50-2655 A

TUBOS DE 120 A 142.5 g
KETAMINA BASE 1% (10mg/ml) (COMO CLORHIDRATO 18-4165 A

DE KETAMINA)1%
KETOCONAZOL 200 mg 04-1010 A

TABLETAS RANURADAS
LACTULOSA EN SOLUCIÓN FEU 33-7120 Z

O LACTULOSA EN POLVO
FRASCO O SOBRE
LAMIVUDINA 10 mg/ml. SOLUCION ORAL 04-7125 A

FRASCO DE POLIETILENO CON 240 ml
LAMIVUDINA 150 mg 04-1045 A

TABLETAS RECUBIERTAS CON FILM
LAMOTRIGINA 25 mg 28-1015 Z
TABLETAS MASTICABLES Y DISPERSABLES
LAMOTRIGINA 100 mg 28-1014 A

LATANOPROST 0.005% ó TRAVOPROST 0.004% ó 45-4169 A

BIMATOPROST 0.003%
SOLUCION OFTALMICA . FCO-GOTERO CON 2.5 ml
LAXANTE PARA ENEMA 33-7220 A

FÓRMULA, TUBOS DE PLASTICO 5 ml
L-CARNITINA 30%. 50-7130 Z

SOLUCION FCO 10 ml ó 60 ml O 100 ml
LEFLUNOMIDA 20 mg 14-1016 A
LEUPRORELINA (LEUPROLIDE) ACETATO 3,75 mg 38-4238 Z

FCO-AMP LIOFILIZADO PARA SUSP. LIBERACION EXTENDIDA
LEVODOPA 100mg y CARBIDOPA ANHIDRA 26-1050 A

25 mg(COMO CARBIDOPA MONOHIDRATO).
TABLETAS RANURADAS
LEVODOPA 200mg y CARBIDOPA ANHIDRA 50 mg 26-1055 A

(COMO CARBIDOPA MONOHIDRATO).
TABLETAS DE LIBERACIÓN SOSTENIDA
LEVOFLOXACINO 5mg/ml 02-4168 A

(COMO LEVOFLOXACINO HEMIDRATO).
SOLUCION ESTERIL INYECTABLE. ENVASE CON 100ml
LEVOMEPROMAZINA BASE 25mg (COMO MALEATO 30-1060 A

DE LEVOMEPROMAZINA)
TABLETAS
LEVOTIROXINA SODICA 0.025 mg 40-1070 Z

TABLETAS
56
LEVOTIROXINA SODICA 0.10 mg 40-1080 A

TABLETAS
LIDOCAINA 10% (100mg/ml) 19-7140 A

SOLUCION TOPICA EN AEROSOL FRASCO 50 A 115 ml
LIDOCAINA CLORHIDRATO 2% (20mg/g) 19-2650 A

JALEA TUBO 30 g
LIDOCAINA CLORHIDRATO 2% (20mg/ml) 19-4185 A

SOLUCION INYECTABLE AMPOLLA 5 Ó 10 ml
SIN PRESERVANTE

CON PRESERVANTE

con EPINEFRINA al 1: 80.000 ó con EPINEFRINA
al 1:100.000 O LIDOCAINA CLORHIDRATO AL 2,46%
(24,6mg/ml) con EPINEFRINA al 1: 80.000 ó con
EPINEFRINA al 1:100.000
CON O SIN PRESERVANTE INYECTABLE CART.VIDRIO 1.8 ml

CON EPINEFRINA 1:200.000 0 1:100000
CON PRESERVANTE SOLUCIÓN INYECTABLE FCO-AMP.20 ml
LIDOCAINA CLORHIDRATO 5% CON DEXTROSA 7.5%. 19-4195 A

INYECTABLE AMP 2 ml
LIOTIRONINA SODICA 75 mcg 40-1085 Z

TABLETAS
LITIO CARBONATO 300 mg 30-1090 A

TABLETAS
LOPERAMIDA CLORHIDRATO 2 mg 33-1095 A

CAPSULAS O TABLETAS RECUBIERTAS
LOPINAVIR CON RITONAVIR 80mg/ml Y 20mg/ml 04-6780 Z

RESPECTIVAMENTE
SOLUCION ORAL
LOPINAVIR CON RITONAVIR 200mg Y 50mg 04-1098 A

RESPECTIVAMENTE
LORAZEPAM 2 mg 31-1100 A
TABLETAS
LOVASTATINA 20 mg 13-1105 A
TABLETAS
MAGNESIO HIDROXIDO F.E.U 33-7180 A

FORMULA SUSPENSION ORAL FCO 120 A 180 ml
MAGNESIO SULFATO 20 % (200mg/ml) 43-4220 A

INYECTABLE AMP Ó FCO-AMP 10ml
MAGNESIO SULFATO HEPTAHIDRATADO 54-8310 A

CALIDAD FARMACEUTICA KILOGRAMO
57
MANITOL 20% (200mg/ml) ó MANITOL 25% (250mg/ml) 09-4230 A

SOLUCION INYECTABLE FCO-AMP 250 ml Ó FCO-AMP
O AMP 50ml RESP.
MEBROFENINA 52-4961 Z
MEDROXIPROGESTERONA ACETATO 5 mg 36-1120 A

TABLETAS RANURADAS
MEDROXIPROGESTERONA ACETATO 150 mg 36-4250 A

SUSPENSION INYECTABLE FCO AMP 1 A 3 ml
MEGLUMINA ANTIMONIATO 30% ó ESTIBOGLUCONATO 01-3180 A

SÓDICO 30%
INYECTABLE AMP 5 ml
MELFALANO 2 mg 41-1130 A
MENOTROPINS (75 UI DE ACTIVIDAD DE HORMONA 38-4050 A

FOLICULO ESTIMULANTE Y 75 UI DE ACTIVIDAD
DE HORMONA LUTEINIZANTE
INYECTABLE AMPOLLA Ö FCO –AMP. 1ml
POLVO LIOFILIZADO CON DILUENTE.
MEPERIDINA CLORHIDRATO 100mg 17-4260 A

SOLUCION INYECTABLE AMPOLLA 2ml
MEPIVACAINA CLORHIDRATO AL 2% (20mg/ml) 19-4171 Z

CON CORBADRINA 1:20.000
CON O SIN PRESERVANTE
INYECTABLE CART.VIDRIO 1.8 ml
MEPIVACAINA CLORHIDRATO 3%(30mg/ml) SIN 19-4172 A

PRESERVANTE SIN VASOCONSTRICTOR.
SOLUCIÓN INYECTABLE CARTUCHO VIDRIO. 1.8 ml
MERCAPTOPURINA 50 mg 41-1140 A
TABLETAS
MESNA 100mg/ml 50-4265 A

SOLUCION INYECTABLE AMP 4ml
METADONA CLORHIDRATO 5mg 17-1155 A

TABLETAS RANURADAS
METADONA CLORHIDRATO 10 mg 17-4268 A

SOLUCION INYECTABLE AMPOLLA
METAMIZOL SODICO 500mg/ml O METAMIZOL 16-3655 A

MAGNESICO 400 mg/ml
SOLUCION INYECTABLE AMPOLLA CON 5ML
METFORMINA CLORHIDRATO 500 mg 39-0900 A

TABLETAS CON O SIN RANURA, CON O SIN
RECUBIERTA CON FILM
METHOXALEN 10 mg 46-2750 Z
CAPSULAS
METILDOPA 250 mg 08-1030 A

58
METILERGOMETRINA MALEATO 0.2 mg 37-4280 A

METILFENIDATO CLORHIDRATO 10 mg 17-1160 A

TABLETAS RANURADAS
METILPREDNISOLONA BASE 500 mg (COMO 34-4290 A

SUCCINATO SODICO DE METILPREDNISOLONA)
POLVO PARA INYECCIÓN CON DILUENTE CON
PRESERVANTE FRASCO AMPOLLA 8 A 14 ml
METOCLOPRAMIDA BASE 4.6 mg/ml 32-7205 Z

(COMO CLORHIDRATO)
SOLUCION ORAL FCO-GOTERO 30 ml
METOCLOPRAMIDA BASE 10 mg 32-1180 A

(COMO CLORHIDRATO DE METOCLOPRAMIDA)
TABLETAS
METOCLOPRAMIDA CLORHIDRATO 10 mg 32-4300 A

METOTREXATO BASE 2.5mg 41-0150 A

(COMO METOTREXATO SODICO)
TABLETAS
METOTREXATO BASE 50mg (COMO METOTREXATO 41-3100 A

SODICO)
SOLUCION INYECTABLE FCO-AMP 2 Ó 5 ml
SIN PRESERVANTE
METRONIDAZOL 500 mg 01-1192 A

TABLETAS
METRONIDAZOL 500 mg 02-4313 A

SOLUCION INYECTABLE BOLSA (100ml) O FRASCO
AMPOLLA(100ml) O ENVASE DE POLIETILENO(100 ml)
METRONIDAZOL BASE (COMO BENZOILO) 125 mg/ 5 ml 01-7210 A

MICOFENOLATO DE MOFETILO 250 mg 41-0043 A

CÁPSULAS
MIDAZOLAM 5 mg/ml BASE (COMO CLORHIDRATO 31-4315 A

DE MDAZOLAM)
MIDAZOLAM 15 mg 31-1150 Z
TABLETAS CON FILM
MITOMICINA 5 mg O MITOMICINA 20mg 41-4310 A

POLVO PARA INYECION FCO-AMP
MONTELUKAST 10mg Ò ZAFIRLUKAST 20mg 23-1043 A

MORFINA SULFATO 20 mg ACCION INMEDIATA 17-1194 A

TABLETAS
MORFINA SULFATO 30 mg ACCION PROLONGADA. 17-1191 A

TABLETAS O CAPSULAS
MORFINA SULFATO PENTAHIDRATADA O 17-4320 A

SULFATO ANHIDRA ó CLORHIDRATO 15 mg
59
MULTIVITAMINAS I.V. 42-4850 A

FORMULA INYECTABLE. POLVO PARA
INYECCION FCO-AMP 10 ml
MULTIVITAMINAS I.V. 42-4851 A

FORMULA PEDIATRICA INYECTABLE. POLVO PARA
INYECCION FCO-AMPOLLA 10 ml
N-ACETIL CISTEINA 200 mg o 600 mg 48-7250 Z

POLVO (SOBRES) O TAB EFERVESCENTES RESP.
NALOXONA CLORHIDRATO 0.4 mg/ml 48-4330 A

SOLUCION ISOTONICA INYECTABLE AMPOLLA 1 O 2 ml
NELFINAVIR (COMO MESILATO) 250 mg 04-1193 A

NEOMICINA BASE 250mg a 350mg (COMO 02-1195 A

SULFATO DE NEOMICINA)
CAPSULAS O TABLETAS
NEOSTIGMINA BROMURO 15 mg 22-1200 A

TABLETAS
NEOSTIGMINA METILSULFATO 0.5 mg/ml 22-4340 A

NIMODIPINO 30 mg 10-1125 Z
COMPRIMIDOS LAQUEADOS
NISTATINA 100.000 U/ml 04-7260 A

SUSPENSION ORAL FCO. GOT. 30 ml
NITROFURANTOINA 25 mg /5 ml 05-7280 A
NITROFURANTOINA (MACROCRISTALES) 50 mg ó 100 mg 05-1230 A

CAPSULAS
NITROGLICERINA 0.5 a 0.6 mg, ó NITROGLICERINA 10-0810 A

0.4mg/dosis.
TABLETAS SUBLINGUALES O SOLUCION LINGUAL EN
AEROSOL RESPECTIVAMENTE
NITROGLICERINA 5 mg/ml ó NITROGLICERINA 10-4345 A

1mg/ml ó NITROGLICERINA 5 mg/ml,
SOLUCION INYECTABLE, FCO AMP,FCO AMP, AMP, RESP.
NITROPRUSIATO DE SODIO DIHIDRATO 50mg 08-4580 A

POLVO PARA INYECCION, AMP DE 5ml O SOLUCION
INYECTABLE, FCO AMP 2 ml
OBIDOXIMA CLORURO 250mg/ml ó PRALIDOXIMA 48-4350 A

CLORURO 500mg o 1 gramo,
SOLUCION INYECTABLE, AMP O POLVO PARA
INYECCION, FCO AMP, RESP
OCTREÓTIDA 0.1 mg/ml (COMO ACETATO 32-4370 A

DE OCTREÓTIDA).
SOLUCIÓN INYECTABLE, AMPOLLA 1 ml
OLOPATADINA CLORHIDRATO AL 0.1%. 45-7365 A

SOLUCION ESTERIL PARA USO OFTAMICO
FRASCO GOTERO CON 5ml
60
OMEPRAZOL 10 mg ó LANSOPRAZOL 15 mg 32-1270 A

CAPSULAS DE LIBERACION RETARDADA
(CONTENIENDO GRANULOS CON CUBIERTA ENTERICA)
OMEPRAZOL 40 mg ó ESOMEPRAZOL 40mg ó 32-4352 A

PANTOPRAZOL 40mg
OXACILINA 1 g (COMO OXACILINA 02-3660 A

SODICA COMO MONOHIDRATO)
EN POLVO CRISTALINO PARA INYECCION
POLVO PARA INYECCION FCO-AMP DE 10 Ó 15 ml
OXALIPLATINO 50 mg 41-4353 A
POLVO LIOFILIZADO PARA INYECCION,
FRASCO AMPOLLA DE 25ml Ó 36 ml
OXIDO DE ZINC COMPUESTO 46-2670 A

FORMULA, CREMA TUBO 50 A 60 g
OXIDRONATO 52-4963 Z
POLVO LIOFILIZADO, INYECTABLE,FCO-AMPOLLA
OXIMETAZOLINA CLORHIDRATO 0.025% 51-7320 A

(0.25mg/ml) ó TETRIZOLINA CLORHIDRATO
AL 0.05% (0.05mg/ml)
SOLUCION NASAL FCO-GOT 10 ml A 15ml
OXIMETOLONA 50 mg 35-1280 A
TABLETAS
OXITOCINA DE ORIGEN SINTETICO 5 U.I DE 37-4390 A

OXITOCINA F.E.U. /ml.
PACLITAXEL 6 mg/ml 41-4395 A

SOLUCIÓN INYECTABLE. FCO-AMPOLLA 5 ml
CON EQUIPO DE ADMINISTRACION
PANCREATINA (20.000 unidades F.E.U. de actividad 32-1286 A

LIPASA, 60.000 A 70.000 unidades F.E.U. de actividad
AMILASA, 44.000 A 75.000 U.I. actividad PROTEASA).
MICROESFERAS CON CUBIERTA ENTERICA, CAPSULAS
PANCURONIO BROMURO 2 mg/ml 20-3245 A

SOLUCION INYECTABLE AMPOLLAS DE 2 ml
PARACETAMOL(ACETAMINOFEN) 100 mg/ ml ó 16-6015 A

PARACETAMOL(ACETAMINOFEN) 80 mg/ 0.8ml
SOLUCION ORAL CUENTAGOTAS
PARACETAMOL(ACETAMINOFEN) 120 mg/5 ml 16-6020 A

JARABE FRASCO 60 ml
PARACETAMOL(ACETAMINOFEN) 300 mg 16-2400 A

SUPOSITORIO 1 g
PARACETAMOL(ACETAMINOFEN) 500 mg 16-0010 A

TABLETAS
PEGINTERFERON ALFA 2 a 180µg/ml 41-4133 A

SOLUCION INYECTABLE
PENICILAMINA 125MG. 14-1295 A

CAPSULAS O TABLETAS.
61
PENICILAMINA 250 mg 14-1300 A

CAPSULAS
PENICILINA BENZATINICA. 1.200.000 UI 02-4400 A

(SINONIMO D.C.I.BENZATINA BENCILPENICILINA)
POLVO O SUSPENSION PARA INYECCION 4 A 5 ml
PENTETATO 52-4964 Z
PERFENAZINA 4 mg 30-1320 A
PEROXIDO BENZOILO 5% (50 mg/g) 46-2675 A

GEL TUBO CON 30 A 60 g
PEROXIDO DE HIDROGENO 10 VOLUMENES (3% p/p) 46-7350 A

SOLUCION TOPICA FCO 1000 ml
PERTECNECIATO DE SODIO 99Tc 111GBq A 277.5GBq 52-4967 Z

INYECTABLE
PILOCARPINA CLORHIDRATO 2% (20mg/ml) 45-7370 A

SOLUCION OFTALMICA FCO-GOT 10 o 15 ml
PILOCARPINA CLORHIDRATO 4% (40mg/ml) 45-7380 A

SOLUCION OFTALMICA FCO-GOT 10 o 15 ml
PIRAZINAMIDA 500 mg 03-1340 A

TABLETAS
PIRIDOXINA CLORHIDRATO (VITAMINA B6) 50 mg 42-4440 A

PIRIDOXINA CLORHIDRATO (VITAMINA B6) 50 mg 42-1350 A

TABLETAS
PIRIMETAMINA 25 mg. 01-1355 A

TABLETAS
PIROFOSFATO 52-4965 Z
PODOFILINA RESINA AL 25% 46-7410 A

SOLUCION TOPICA USP FCO 15 ml
POLICRESULENO 18mg/g 47-2410 A

GEL VAGINAL TUBO 50 g CON APLICADOR.
POLICRESULENO 90 mg 47-2420 A
OVULOS 3 A 3.8 g
POLISTIRENO SULFONATO SODICO 50-7420 A

POLVO PARA SOLUCION ORAL FCO CON 453 A 454 g
POTASIO CLORURO 2 MOLAR (2mEq de Potasio y 43-4450 A

2mEq de Cloruro/ml)
SOLUCION INYECTABLE FCO AMP O AMP 10ml
POTASIO GLUCONATO 20 mEq de Potasio /15 ml 43-7440 A

ELIXIR O SOLUCION ORAL FRASCO 150 A 180 ml
POTASIO YODURO 1 g/ml. 46-7450 Z

FORMULA SOLUCION SATURADA ORAL FCO-GOT o
FCO CON GOTERO CON 30 ml
62
POVIDONE YODO 7.5 % a 10 % 46-7460 A

SOLUCION TOPICA FCO 1 LITRO
PREDNISOLONA 1 mg 34-1410 A
TABLETAS
TABLETAS RANURADAS
TABLETAS RANURADAS
PREDNISOLONA BASE 15 mg/5 ml 34-7465 A

ó PREDNISOLONA BASE 15 mg/5 ml
(COMO FOSFATO SODICO).
SOLUCION ORAL, JARABE FCO 60 ml
PREPARACION ANTIHEMORROIDAL (FORMULA: 49-2440 A

CORTICOESTEROIDE+ ANESTESICO LOCAL, CON
O SIN ASTRINGENTE)
SUPOSITORIOS 1 A 2 g
PREPARACION ANTIHEMORROIDAL(FORMULA: 49-2450 A

CORTICOESTEROIDE+ ANESTESICO LOCAL, CON
O SIN ASTRINGENTE )
UNGUENTO TUBO 30 A 60 g
PRIMAQUINA BASE 5 mg (APROXIMADAMENTE 8.76mg 01-1435 A

de FOSFATO DE PRIMAQUINA)
PRIMAQUINA BASE 15 mg (APROXIMADAMENTE 26.3mg 01-1440 A

de FOSFATO DE PRIMAQUINA )
PRIMIDONA 250 mg 28-1450 A

TABLETAS
PRIMIDONA 250 mg/5 ml 28-7470 A

SUSPENSION ORAL FRASCO 120 o 150 ml
PROGESTERONA 100 mg 36-4460 A

PROMETAZINA (COMO CLORHIDRATO) 50 mg 25-4480 A

PROPILTIOURACILO 50 mg 40-1500 A
TABLETAS
PROPOFOL AL 1% (10 mg/ml) 18-4485 A

EMULSION INYECTABLE FCO AMP o JERINGA
PRELLENADA 20ml
PROPRANOLOL CLORHIDRATO 1 mg/ml 07-4490 A

PROPRANOLOL CLORHIDRATO 10 mg 07-1510 A

PROPRANOLOL CLORHIDRATO 40 mg 08-1520 A

63
PROTAMINA SULFATO O CLORHIDRATO 1% 12-4500 A

PROTIRELINA (T.R.H.) 200 mcg (0.2mg/ml) 53-4710 A

PSEUDOEFEDRINA CLORHIDRATO 60 mg 06-1540 A

TABLETAS
PSILLIUM HIDROFILICO MUCILOIDE, FORMULA ó 33-7230 A

POLICARBOFILO DE CALCIO 625 mg
POLVO GRANULADO FCO 200 g O TABLETAS RESPEC.
QUINIDINA SULFATO 200 mg 07-1550 A

TABLETAS RANURADAS
RIFAMPICINA 100 mg/5 ml 03-7490 A

RIFAMPICINA 150 mg 03-1555 Z

CAPSULAS
RIFAMPICINA 300 mg 03-1560 A

CAPSULAS
RILUZOL 50 mg 50-1565 A
TABLETAS CON PELÍCULA
RISPERIDONA 1 mg 30-1568 A
RITONAVIR 100 mg 04-1570 A

SACARINA SODICA 12.5 mg/tableta ó SACARINA 50-7495 A

SODICA 12.5 mg/gota
TABLETAS O SOLUCION ORAL
SALBUTAMOL 0.1 mg/dosis ó SALBUTAMOL BASE 23-7500 A

0.1mg/dosis (COMO SALBUTAMOL SULFATO)
INHALACION ORAL. SUSPENSION FRASCO DE
200 A 250 DOSIS
SALBUTAMOL (COMO SULFATO) 0.5% 23-7520 A

SOLUCION PARA INHALACION FRASCO 50 ml
SALBUTAMOL BASE 4mg (COMO SALBUTAMOL 23-1580 A

SULFATO)
TABLETAS RANURADAS
SALBUTAMOL BASE 1mg/ml (COMO SULFATO de 37-4507 A

SALBUTAMOL).
SALBUTAMOL BASE 2mg/5ml (COMO SULFATO de 23-7510 A

SALBUTAMOL).
SESTAMIBI 52-4966 Z
SEVOFLURANO 18-4509 A
SOLUCIÓN ANESTÉSICA PARA INHALACIÓN, FCO 250 ml
64
SISTEMA ANTICONCEPTIVO INTRAUTERINO (D.I.U) 36-6740 A

DISPOSITIVO
SODIO BICARBONATO AL 8.4 % (84mg/ml) 1 MOLAR 43-4510 A

SOL. HIPERTONICA INYECTABLE AMP 10 o 20 ml
SODIO CLORURO 4 MOLAR (4mEq de Sodio y 4 mEq de 43-4570 A

Cloruro /ml).
SOL. HIPERTONICA INYECTABLE FCO-AMP 20 o 30 ml
SODIO CLORURO 0.9% 43-4520 A

SOL. ISOTONICA INYECTABLE
BOLSA O ENVASE CON 50 ml


SOL. ISOTONICA INYECTABLE BOLSA
O ENVASE CON 250 ml


SODIO CLORURO 0.9 % 43-4565 A

SOLUCION CARDIOPLEJICA NaCl 0,643%, CaCl 2 43-4595 A

H2O 0,0176%; MgCl2 6H2O 0,3253%; KCl 0,1193%
SOLUCION INYECTABLE BOLSA O ENVASE 1000ml
SOLUCIÓN CONCENTRADA PARA HEMODIALISIS NORMAL 43-6280 A

FORMULA SOLUCION CONCENTRADA GALONES
SOLUCION DE YODO FUERTE (LUGOL) 40-7750 A

FORMULA SOLUCION ORAL FCO-GOT 30 ml
SOLUCION ELECTROLITICA BALANCEADA 43-4590 A

USO PARENTERAL BOLSA O ENVASE 1000 ml
SOLUCION ELECTROLITICA BALANCEADA CON 43-4592 A

GLUCONATO DE SODIO
SOLUCION INYECTABLE BOLSA O ENVASE 1000 ml
SOLUCION EURO COLLINS 43-6700 Z

SET 1020
SOLUCION EVANS 50-3800 A

INYECTABLE FCO-AMP
SOLUCION PARA DIÁLISIS PERITONEAL: DEXTROSA 1.5% 43-4600 A

SOL. DIALISIS PERITONEAL BOLSA 2000 ml
SOLUCION PARA DIÁLISIS PERITONEAL: DEXTROSA 4.25% 43-4610 A

65
SOLUCION PARENTERAL: CLORURO DE CLORURO 43-4620 Z

DE SODIO AL 0.9% ó DEXTROSA AL 5%
SOLUCION PARA INFUSION, PARA APLICAR DROGAS
QUE INTERACCIONAN CON PVC. BOTELLA DE VIDRIO
SOLUCION SALINA BALANCEADA 45-7550 A

FORMULA SOLUCION PARA IRRIGACIÓN
OFTALMICA. FCO DE VIDRIO O POLIETILENO
ATOXICO 500 ml o BOLSA P.V.C. O POLIETILENO
ATOXICO 500ml.
SOMATROPINA RECOMBINANTE ( HORMONA DE 38-4065 A

CRECIMIENTO HUMANA BIOSINTETICA)
10, 12, 13, 15 ó 16 U.I.
POLVO PARA INYECCION, FCO AMP O
CARTUCHO DE DOBLE COMPARTIMENTO.
SUCCIMERO 52-4953 Z
POLVO LIOFILIZADO INYECTABLE FCO-AMPOLLA
SUCCINIL COLINA CLORURO 50 mg/ml 20-4630 A

SUERO: ANTIOFIDICO ANTICORAL 44-4640 A

SUERO: ANTIOFIDICO POLIVALENTE 44-4650 A

SULFADIAZINA 100MG TABLETAS 02-1590 A
SULFADIAZINA 500 mg 02-1600 A

TABLETAS
SULFADIAZINA DE PLATA 1% 46-2690 A

CREMA TOPICA TUBO 40-50 g
SULFADIAZINA DE PLATA 1% (10mg/g) 46-2680 A

CREMA TOPICA TUBO 120 –130 g.
SULFASALAZINA 500 mg 02-1610 A

TABLETAS CON O SIN CUBIERTA ENTERICA
SULFURO COLOIDAL 52-4956 Z

POLVO LIOFILIZADO INYECTABLE FCO-AMPOLLA
SULINDACO 200 mg 14-1612 A

TABLETAS
SULISOBENZONA 10% 46-7590 A

LOCION TOPICA FCO 60 A 75 ml
TACROLIMUS 0.5 mg 41-1617 A

CAPSULAS
TACROLIMUS 1 mg 41-1618 A
CAPSULAS
TALIDOMIDA 50mg o100 mg 41-1619 Z

CAPSULAS o TABLETAS RESPECTIVAMENTE
TAMOXIFENO BASE 20 mg (COMO 41-1615 A

CITRATO DE TAMOXIFENO)
TABLETAS
66
TENOXICAM 20 mg 14-1645 A
TEOFILINA (ANHIDRA) 50 mg/5ml 23-7600 A

ELIXIR FRASCO 110 A 120 ml
TEOFILINA (ANHIDRA) 150 mg 23-1620 A

TABLETAS
TEOFILINA (ANHIDRA) de ACCION PROLONGADA 23-1630 A

250 a 300 mg
TABLETAS RANURADAS
TESTOSTERONA ENANTATO 250 mg 35-4660 A

TETRACAINA CLORHIDRATO 0.5% 45-7610 A

SOLUCION OFTALMICA FCO-GOT 10 ml
TETRACICLINA CLORHIDRATO 1% (10mg/g) u 45-2692 A

OXITETRACICLINA 0.5% (5mg/g) (COMO CLORHIDRATO
DE OXITETRACICLINA) y POLIMIXINA B 10000 U.I/g (1mg/g)
(COMO SULFATO DE POLIMIXINA B).
UNGÜENTO OFTALMICO TUBO 15g
TETRADECIL SULFATO SODICO 1% (10mg/ml) 50-3760 A

ó 3% (30mg/ml):
SOLUCION ESCLEROSANTE INYECTABLE AMP 2 ml
TETRIZOLINA CLORHIDRATO 0.05% (0.5mg/ml) u 45-7630 A

OXIMETAZOLINA CLORHIDRATO AL 0.025% (0.25mg/ml)
SOLUCION ESTERIL ISOTONICA USO OFTALMICO
FCO-GOT 10 A 15 ml
TETRIZOLINA CLORHIDRATO 0.1% (1mg/ml) Ú 51-7620 A

OXIMETAZOLINA CLORHIDRATO 0.05% (0.5 mg/ml)
SOLUCION NASAL FCO-GOT 10 A 15 ml
TIABENDAZOL 1 g en 5 ml 01-7640 A
TIAMINA CLORHIDRATO (VITAMINA B1) 100 mg 42-1650 A

TABLETAS
TIAMINA CLORHIDRATO (VITAMINA B1) 1 g 42-4670 A

TIERRA DE FULLER 60g 48-8200 A

POLVO PARA SUSPENSION FRASCO UNIDOSIS
TIMOLOL BASE 0.5% (5mg/ml) (COMO MALEATO 45-7660 A

DE TIMOLOL)
SOLUCION USO OFTALMICO FCO-GOT
TINTURA DE BENJUI 20% 51-7670 A

FORMULA FCO DE VIDRIO 60 ml
TIOCONAZOL 1% (10 mg/ g) ó BIFONAZOL 46-2695 A

1% (10mg/g) ó MICONAZOL NITRATO 2% (20 mg/g)
CREMA, TUBO
TIOCONAZOL 100mg ó MICONAZOL NITRATO 400 mg. 47-2697 A

TABLETAS U OVULOS VAGINALES
TIOPENTAL SODICO 500 mg 18-4680 A

POLVO PARA INYECCION FCO-AMP 10ml o 20 ml o 30ml.
67
TIOTIXENO 10 mg 30-1700 A
TABLETAS o CAPSULAS
TIROFIBÁN BASE 0.25 mg/ml(COMO CLORHIDRATO 11-4685 A

DE TIROFIBÁN)
SOLUCIÓN INYECTABLE. FRASCO AMPOLLA CON 50 ml
TIZANIDINA CLORHIDRATO 4 mg 50-1705 Z

TABLETAS
TOXOIDE DIFTEROTETANICO ADSORBIDO 44-4800 A

ADULTOS, SUSPENSION INYECTABLE
FCO-AMP MULTIDOSIS
TOXOIDE DIFTERO Y TETANICO CON VACUNA 44-4700 A

PERTUSSIS CELULAR TOTAL ADSORBIDA
SUSPENSIÓN INYECTABLE FCO-AMP, MULTIDOSIS
TRAMADOL CLORHIDRATO 50mg/ ml 17-4705 A

TRAMADOL CLORHIDRATO 100 mg / ml 17-7715 A

SOLUCION ORAL FCO-GOT
TRASTUZUMAB 440 mg. CONCENTRADO PARA SOLUCIÓN 41-4653 A

PARA INFUSIÓN, EN POLVO PARA INYECCIÓN EN FORMA
LIOFILIZADA.
FRASCO AMPOLLA
TRATAMIENTO PARA PACIENTES PORTADORES DE 03-1561 A

TUBERCULOSIS APORTADOS POR LA ORGANIZACIÓN
MUNDIAL DE LA SALUD (CONVENIO CCSS-OMS).
COMBINACIÓN DE MEDICAMENTOS DE DOSIS FIJAS (CDF):
KIT A PARA CADA PACIENTE EN CATEGORÍA I Y III:
a. FASE INTENSIVA: 4 CDF (R150/H75/Z400/E275):
RIFAMPICINA 150 MG, ISONIAZIDA 75 MG, PIRAZINAMIDA 400 MG,
ETAMBUTOL CLORHIDRATO 275 MG. TABLETAS RECUBIERTAS.
b. FASE CONTINUACIÓN DE TRATAMIENTO: 2CDF (R150/H75):
RIFAMPICINA 150 MG, ISONIAZIDA 75 MG. TABLETAS RECUBIERTAS.
TRATAMIENTO PARA PACIENTES PORTADORES DE 03-1562 A

MUNDIAL DE LA SALUD (CONVENIO CCSS-OMS). COMBINACIÓN
DE MEDICAMENTOS DE DOSIS FIJAS (CDF): KIT 2A PARA CADA
PACIENTE EN CATEGORÍA II (RETRATAMIENTO):
a. FASE INTENSIVA: 4-CDF (R150/H75/Z400/E275):
RIFAMPICINA 150 MG, ISONIAZIDA 75 MG, PIRAZINAMIDA 400 MG,
b. ESTREPTOMICINA BASE 1 G (COMO ESTREPTOMICINA SULFATO).
POLVO PARA INYECCIÓN INYECTABLE, FRASCO AMPOLLA DE 5 A 10 ML.
CON DILUENTE ADJUNTO: AGUA ESTÉRIL PARA INYECCIÓN.
FRASCO AMPOLLA CON 5 ML.
c. FASE CONTINUACIÓN DE TRATAMIENTO:
3-CDF (R150/H75/E275): RIFAMPICINA 150 MG, ISONIAZIDA 75 MG,
TRIAMCINOLONA ACETONIDO 10 mg/ml O 34-4720 A

TRIAMCINOLONA DIACETATO DE 25 mg/ml
SUSPENSION INYECTABLE FCO-AMP 5ml
TRIENTINA 250mg 32-1707 Z

CAPSULAS
68
TRIFLUOPERAZINA BASE 5 mg(COMO DICLORHIDRATO 30-1710 A

A DE TRIFLUOPERAZINA)
TRIMETOPRIMA 160 mgCON SULFAMETOXAZOL 800 mg 02-1730 A

TABLETAS
TRIMETOPRIMA 40 mg CON 02-7720 A

SULFAMETOXAZOL 200 mg /5 ml
SUSPENSION ORAL FRASCO 100 A 120ml
TRIOXISALENO 5 mg 46-1735 A
TABLETAS
TROPICAMIDA 0.5% MAS CLORHIDRATO 45-7723 Z

DE FENILEFRINA 5%
SOLUCION OFTALMICA
FRASCO GOTERO CON 5ml
TROPISETRON BASE 5 mg (COMO ClORHIDRATO 25-4355 A

DE TROPISETRON), ó GRANISETRON BASE 3 mg
(COMO ClORHIDRATO DE GRANISETRON). Ó
DOLASETRON BASE 74 mg (COMO MESILATO DE
DOLASETRON 100 mg).
INYECTABLE, AMPOLLA
VACUNA ANTIRRABICA PRODUCIDA POR CELULAS VERO 44-4820 A

POLVO LIOFILIZADO PARA INYECCION , FRASCO AMPOLLA
CON DOSIS UNICA, CON DILUENTE ADJUNTO.
VACUNA HAEMOPHILUS TIPO b (Hib). 44-4750 A

FRASCO AMPOLLA CON DOSIS UNICA
VACUNA de HEPATITIS B (RECOMBINANTE) Y CÉLULAS 44-4755 A

ENTERAS DE BACTERIA PERTÚSSICA CON LOS TOXOIDES
DIFTERO Y TETÁNICO Y VACUNA HAEMOPHILUS tipo
B CONJUGADA (Hib),
FCO AMPOLLA CON DOSIS UNICA
VACUNA de HEPATITIS B (RECOMBINANTE) 10 mcg 44-4789 A

(del antígeno de superficie de hepatitis B)/ 0.5ml ó 5
mcg (del antígeno de superficie de hepatitis B) / 0.5ml.
PRESENTACION PEDIATRICA, INYECTABLE SUSPENSIÓN
FCO-AMP o JERINGA PRELLENADA, DOSIS UNICA
VACUNA de HEPATITIS B (RECOMBINANTE) : 10 mcg 44-4790 A

(DEL ANTIGENO DE SUPERFICIE DE HEPATITIS B)/ 1ml ó
20 mcg (DEL ANTIGENO DE SUPERFICIE DE HEPATITIS B) /1ml.
PRESENTACION ADULTO, SUSPENSIÓN INYECTABLE.
FCO-AMP o JERINGA PRELLENADA, DOSIS UNICA
VACUNA INFLUENZA 44-4795 A

ADULTOS
VACUNA INFLUENZA 44-4797 A

PEDIATRICA
VACUNA ATENUADA VIRUS DEL POLIO 44-4760 A

SOLUCION o SUSPENSION ORAL, FRASCO
GOTERO MULTIDOSIS
VACUNA SARAMPION Y RUBEOLA 44-4773 A

POLVO LIOFILIZADO, INYECTABLE.
AMPOLLA O FRASCO
AMPOLLA EN UNI O EN MULTIDOSIS.
69
VACUNA SARAMPION, RUBEOLA Y PAROTIDITIS. 44-4780 A

POLVO LIOFILIZADO PARA INYECCION AMPOLLA
O FRASCO AMPOLLA EN UNI O EN MULTIDOSIS.
VACUNA TUBERCULOSIS ATENUADA (BACILLUS 44-4775 A

CALMETTE-GUERÍN)
POLVO LIOFILIZADO PARA INYECCIÓN, FCO-AMP
EN MULTIDOSIS
VACUNA VARICELA 44-4825 A

POLVO LIOFILIZADO O SOLUCION, INYECTABLE.
FRASCO AMPOLLA O JERINGA PRELLENADA
VALPROATO DE SODIO 200 mg/ml ( EQUIVALENTE 28-7725 A

A APROX 174 mg de ACIDO VALPROICO)
SOLUCION ORAL FCO 40 ml A 60 ml
VALPROATO SEMISODICO (EQUIVALENTE A 250 mg 28-0090 A

DE ACIDO VALPROICO).
TABLETAS CON CUBIERTA ENTERICA
VANCOMICINA (COMO CLORHIDRATO) 500 mg 02-4810 A

VENLAFAXINA CLORHIDRATO 75 mg 29-1750 A

CAPSULAS DE LIBERACIÓN PROLONGADA
VERAPAMILO CLORHIDRATO 5 mg 07-4830 A

SOLUCION INYECTABLE AMP 2ml O 2.2 ml
VERAPAMILO CLORHIDRATO 80 mg 07-1754 A

VIDARABINA O ACICLOVIR 3% (30mg/g) 45-2700 A

UNGUENTO TUBO 3 A 5g
VIGABATRINA 500 mg 28-1755 A

TABLETAS
VINBLASTINA SULFATO 10 mg 41-4837 A

INYECTABLE FRASCO AMPOLLA DE 10 ml A 14ml,
CON 10 mg DEL POLVO LIOFILIZADO PARA INYECCIÓN
o VINBLASTINA SULFATO 1 mg/ml, SOLUCIÓN ESTÉRIL
PARA INYECCIÓN, FRASCO AMPOLLA 10 ml
VINCRISTINA SULFATO 1 mg 41-4840 A

POLVO O SOLUCION, INYECTABLE FCO-AMP
VITAMINA A ( COMO RETINOL O COMO RETINIL 42-1740 A

PALMITATO O COMO RETINIL ACETATO)
25.000 U.I ( 7.500 RE).
CAPSULAS o PERLAS
VITAMINA A 50.000 U.I./ml (15.000 RE/ml) (COMO 42-7730 A

RETINOL O COMO PALMITATO DE RETINOL)
VITAMINA D3 (COLECALCIFEROL) 10.000 U.I. /1 ml 42-6800 A

WARFARINA SODICA 1 mg 11-1758 A

TABLETAS
WARFARINA SODICA 5 mg 11-1760 A

TABLETAS
70
YODO(COMO YODURO DE SODIO NA131 )25mCi 52-4968 Z

ó 30mCi ò 50mCi
CAPSULAS
YODO(COMO YODURO DE SODIO NA131 )100mCi ó 52-4969 Z

150mCi ó 200mCi
SOLUCION ORAL
ZIDOVUDINA 10mg/ml 04-4955 Z

ZIDOVUDINA 50mg/5ml 04-7760 A

SOLUCION ORAL FCO-240 ml
ZIDOVUDINA 300mg 04-1800 A

71
MEDICAMENTOS
ALMACENABLES
72
01 AMEBICIDAS Y ANTIHELMINTICOS
Código Clave Usuario
ALBENDAZOL 200 mg 01-1110 M 1B

CLOROQUINA BASE 150 mg (equivalente a

aproximadamente 250 mg de fosfato de cloroquina). 01-0380 M 1B
TABLETAS
HIDROXICLOROQUINA BASE 310 mg

(equivalente a 400 mg de sulfato de hidroxicloroquina). 01-0880 M 1B
IVERMECTINA 6mg 01-1008 M 1B

TABLETAS
MEGLUMINA ANTIMONIATO 30% 01-3180 M 1B

(300 mg/ml EQUIVALENTE A 85 mg/ml
DE ANTIMONIATO PENTAVALENTE ) o
ESTIBOGLUCONATO SÓDICO 30%
(300 mg /ml EQUIVALENTE A 100 mg/ml
DE ANTIMONIO PENTAVALENTE)
METRONIDAZOL 500 mg 01-1192 M 1B

TABLETAS
METRONIDAZOL BASE
(COMO BENZOILO) 125mg / 5ml 01-7210 M 1B
PIRIMETAMINA 25 mg. 01-1355 R 2D

TABLETAS
INFECTOLOGIA, MEDICINA INTERNA,
MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA,
OFTALMOLOGIA, NEUROLOGIA Y
GINECO-OBSTETRICIA EN
TRATAMIENTO DE TOXOPLASMOSIS.
PRIMAQUINA BASE 5 mg (EQUIVALENTE 01-1435 M 1B

APROXIMADAMENTE 8.76 mg DE FOSFATO
DE PRIMAQUINA)
PRIMAQUINA BASE 15 mg (EQUIVALENTE 01-1440 M 1B

A APROXIMADAMENTE 26.3 mg
DE FOSFATO DE PRIMAQUINA)
TIABENDAZOL 1 g/ 5 ml 01-7640 M 1B
73
02 ANTIBIÓTICOS
AMIKACINA BASE 100 mg (COMO SULFATO DE AMIKACINA) 02-3110 HR 2B

SOLUCIÓN INYECTABLE FCO-AMP O AMPOLLA 2 ML
EXCLUSIVO PARA TRATAMIENTO DE INFECCIONES BACTERIANAS
GRAVES POR GERMENES RESISTENTES A OTROS ANTIBIOTICOS,
SEGUN ANTIBIOGRAMA Y ATENDIENDO PROGRAMAS ESPECIALES
(TB Y FIBROSIS QUÍSTICA).

AMIKACINA BASE 500mg (COMO SULFATO 02-3120 HR 2B

DE AMIKACINA)
SOLUCIÓN INYECTABLE AMPOLLA O FCO-AMP 2 ml
EXCLUSIVO PARA TRATAMIENTO DE INFECCIONES
BACTERIANAS GRAVES POR GERMENES RESISTENTES
A OTROS ANTIBIOTICOS SEGUN ANTIBIOGRAMA Y ATENDIENDO
PROGRAMAS ESPECiALES (TB Y FIBROSIS QUÍSTICA).
AMOXICILINA BASE 500 mg (COMO 02-0185 M 1B

CAPSULAS O TABLETAS
AMOXICILINA BASE 250 mg / 5 ml (COMO 02-6205 M 1B

POLVO PARA SUSPENSION ORAL, FRASCO 60 Ó 75 Ó 100 ml

AMPICILINA BASE 500 mg (COMO AMPICILINA SÓDICA) 02-3140 HM 2B
POLVO PARA INYECCIÓN, FRASCO AMPOLLA 5 A 14 ml,
CON O SIN DILUENTE
BENCILPENICILINA SODICA O POTASICA 02-4420 HM 2B

1.000.000 U.I.
POLVO CRISTALINO PARA INYECCION, FRASCO
AMPOLLA 5 ml A 14ml, CON O SIN DILUENTE ADJUNTO
BENCILPENICILINA SODICA O POTASICA 02-4430 HM 2B

5.000.000 U.I.
POLVO CRISTALINO PARA INYECCION. FRASCO
AMPOLLA 14 ml A 20 ml, CON O SIN DILUENTE ADJUNTO
CEFALEXINA BASE 500 mg (COMO MONOHIDRATO) 02-0290 M 1B

Ó CEFALEXINA BASE 500 mg (COMO CLORHIDRATO
MONOHIDRATO)
CAPSULAS O TABLETAS
CEFALEXINA BASE 250 mg / 5ml (COMO CEFALEXINA 02-6440 M 1B

MONOHIDRATO)
POLVO PARA SUSPENSION ORAL, FRASCO 60 ml
CEFALOTINA BASE 1 g (COMO CEFALOTINA SÓDICA) 02-3270 HM 2B

POLVO PARA INYECCIÓN, FCO-AMP 10 ml A 15 ml,
CON O SIN DILUENTE.
CEFOTAXIMA BASE 1 g (COMO CEFOTAXIMA SÓDICA) 02-3275 HR 2A

INYECTABLE FRASCO AMPOLLA 10 ml A 15 ml,
CON O SIN DILUENTE.
EXCLUSIVO DE INFECTOLOGIA, MEDICINA INTERNA Y GERIATRIA
CON P.S.A. QUE DEMUESTRE RESISTENCIA A OTROS ANTIBIOTICOS.

CEFTAZIDIMA BASE 1 g (COMO CEFTAZIDIMA 02-3272 HR 2A
PENTAHIDRATO) más 118 mg de carbonato de sodio
INYECTABLE FCO-AMP 10 ml A 25 ml.
EXCLUSIVO DE INFECTOLOGIA MEDICINA INTERNA
Y GERIATRIA CON P.S.A. QUE DEMUESTRE RESISTENCIA
A OTROS ANTIBIOTICOS.
CEFTRIAXONA BASE 250 mg (COMO CEFTRIAXONA 02-3278 HM 1B

SODICA)
POLVO PARA INYECCIÓN, FCO-AMP CON DILUENTE.
USO INTRAMUSCULAR EXCLUSIVO PARA TRATAMIENTO
DE BLENORRAGIAS ��
Y USO PROFILACTICO EN MUJERES EMBARAZADAS
EN CONTACTO CON PERSONAS CON MENINGITIS MENINGOCOCCICA.
74
CIPROFLOXACINO BASE 500 mg (COMO 02-0308 R 2A

CIPROFLOXACINO CLORHIDRATO MONOHIDRATO)
EXCLUSIVO DE INFECTOLOGIA MEDICINA INTERNA Y GERIATRIA
CON P.S.A. QUE DEMUESTRE RESISTENCIA A OTROS ANTIBIOTICOS.
cIPROFLOXACINO 250mg/5mL 02-6459 R 2A

SUSPENSION ORAL CON SABOR AGRADABLE.
Consiste de dos frascos:
a-Un frasco que contiene 7.95 gramos (principio
activo y excipientes) de microcápsulas
correspondientes a 5.0 gramos de Ciprofloxacino
por 100 mL. Corresponden a 20 dosis.
b- Un frasco que contiene 99.2 gramos del diluente
(triglicéridos de cadena media, sacarosa, lecitina,
agua y saborizante) para preparar 100 mL de
suspensión de ciprofloxacino al 5% (250 mg/5mL).
Uso exclusivo INFECTOLOGIA PEDIATRICA Y PEDIATRIA CON
p.S.A QUE DEMUESTRERESISTENCIA A OTROS ANTIBIOTICOS
CLARITROMICINA 500mg 02-0310 R 1B

TRATAMIENTO DEL Helicobacter Pylori,
PAC PORTADORES DE NEUMONÍAS ATÍPICAS,TX
DE TUBERCULOSIS MULTIRRESISTENTE, PSA POSITIVA,
PAC CON REPORTE DE ALERGIA A PENICILINA,
OTROS BETALACTAMICOS O CEFALOSPORINAS
CLARITROMICINA 250mg/5ml 02-6458 R 1B

GRANULOS O POLVO PARA SUSPENSIÓN ORAL,
SABOR AGRADABLE, CON MEDIDA CALIBRADA.
FRASCO 60ml
TRATAMIENTO DEL Helicobacter Pylori,
PAC PORTADORES DE NEUMONÍAS ATÍPICAS,
TX DE TUBERCULOSIS MULTIRRESISTENTE,
TOS FERINA PSA POSITIVA, PAC CON REPORTE
DE ALERGIA A PENICLINA, OTROS BETALACTAMICOS
O CEFALOSPORINAS
CLINDAMICINA BASE 600mg (COMO FOSFATO) 02-3320 HR 2B

fco amp o amp ó CLINDAMICINA BASE 900mg
(COMO FOSFATO) fco amp .
SOLUCIÓN INYECTABLE.
TRATAMIENTO INFECCIONES GRAVES POR GERMENES
ANAEROBICOS CON P.S.A. RESISTENTE A PENICILINA
O METRONIDAZOL TRAT. INFECCIONES GRAVES POR GERM SENSIBLES
PREVIA P.S.A. EN PACIENTE ALERGICO A PENIC.
TRAT. DE CORIORETINITIS POR TOXOPLASMA.
DAPSONA 100 mg 02-0450 E 2C

TABLETAS
DERMATOLOGIA ��
E INMUNOLOGIA, EN PACIENTES CON VIH/SIDA ALERGICOS O
QUE PRESENTAN EFECTOS ADVERSOS AL TRIMETROPRIM SULFAMETOXAZOL
DOXICICLINA BASE 100mg (COMO HYCLATO DE 02-1640 M 1B

DOXICICLINA ) CAPSULAS O TABLETAS O
DOXICICLINA BASE 100mg
(COMO DOXICICLINA MONOHIDRATO)
CAPSULAS
ESPIRAMICINA 500 mg equivalente a 1.500.000 U.I. 02-0640 E 2D

TABLETAS RECUBIERTAS O CAPSULAS
INFECTOLOGIA, OFTALMOLOGIA, GINECO-OBSTETRICIA, MEDICINA INTERNA,
MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA, GERIATRIA

GENTAMICINA BASE 40 mg/mL 02-3970 HM 1A
(COMO SULFATO DE GENTAMICINA)
SOLUCION INYECTABLE FCO-AMP O AMP 2 ML
PROGRAMAS ESPECIALES (TB Y FIBROSIS QUÍSTICA)

IMIPENEM BASE 500 mg (COMO MONOHIDRATO 02-4124 HR 3A
DE IMIPENEM) más CILASTATINA BASE 500 mg
(COMO CILASTATINA SODICA) Ó MEROPENEM ANHIDRO
500 mg (COMO TRIHIDRATO DE MEROPENEM)
CON 100 mg ó 104 mg DE CARBONATO DE SODIO ANHIDRO.
POLVO PARA INYECCION FCO-AMP.
EXCLUSIVO DE INFECTOLOGIA PARA EL TRATAMIENTO DE INFECCIONES
BACTERIANAS POLIRESISTENTES SEGUN ANTIBIOGRAMA.
75
LEVOFLOXACINO 5 mg/ml (como LEVOFLOXACINO 02-4168 HR 2A

HEMIHIDRATO)
SOLUCION ESTERIL INYECTABLE . ENVASE FLEXIBLE
O FRASCO AMPOLLA CON 100ml
INFECTOLOGIA, CUIDADOS INTENSIVOS Y NEUMOLOGIA
METRONIDAZOL 500 mg 02-4313 HE 2B

SOLUCION ESTERIL PARA INYECCION
BOLSA 100ml (5 mg/ml) O FRASCO AMPOLLA 100 ml (5mg/ml)
O ENVASE DE POLIETILENO CON 100 ml (5 mg/ml).
INFECTOLOGIA, MEDICINA INTERNA, GERIATRIA, CIRUGIA Y GINECOLOGIA.
NEOMICINA BASE 250 A 350 mg (COMO SULFATO 02-1195 HM 2B

DE NEOMICINA)
CAPSULAS O TABLETAS
OXACILINA 1 g (COMO OXACILINA SÓDICA 02-3660 HM 2B

COMO MONOHIDRATO) .
POLVO PARA INYECCION FCO-AMPOLLA 10 ml Ó 15 ml
PENICILINA BENZATINICA 1.200.000 U.I.

(SINÓNIMO D.C.I. BENZATINA BENCILPENICILINA) 02-4400 HM 1B
POLVO O SUSPENSIÓN PARA INYECCIÓN
FCO-AMPOLLA 4 A 5 ml
SULFADIAZINA 100MG 02-1590 R 3A

TABLETAS
USO EXCLUSIVO DE INMUNOLOGIA, INFECTOLOGIA, OFTALMOLOGIA,
NEUROLOGIA PEDIATRICA PARA EL TRATAMIENTO DE TOXOPLASMOSIS
SULFADIAZINA 500 mg 02-1600 R 2D

TABLETAS
INFECTOLOGIA, MEDICINA INTERNA, GERIATRIA,
OFTALMOLOGIA, NEUROLOGIA Y GINECO-OBSTETRICIA
EN TRATAMIENTO DE TOXOPLASMOSIS.
SULFASALAZINA 500 mg 02-1610 E 2C

TABLETAS CON O SIN CUBIERTA ENTERICA
GASTROENTEROLOGIA, MEDICINA INTERNA, GERIATRIA,
REUMATOLOGIA
TRIMETOPRIMA 40 mg CON SULFAMETOXAZOL 02-7720 M 1B

200 mg/ 5 ml.
SUSPENSION ORAL FRASCO 100 A 120ml
TRIMETOPRIMA 160 mg CON 02-1730 M 1B

SULFAMETOXAZOL 800 mg.
TABLETAS
VANCOMICINA (COMO CLORHIDRATO) 500 mg 02-4810 HR 3A

EXCLUSIVO PARA EL TRATAMIENTO DE INFECCIONES
BACTERIANAS GRAVES POR GERMENES RESISTENTES
A OTROS ANTIBIOTICOS, SEGÚN ANTIBIOGRAMA
76
03 ANTITUBERCULOSOS
Código Clave Usuari
CICLOSERINA 250 mg 03-0303 HR 3A

CAPSULAS o TABLETAS
Exclusivo en pacientes con tuberculosis
polidroga/resistente confirmado por P..S.A.
Tratamiento en Hospital definido.
Bajo Programa DOTS (Circular CCF-0137-02-07 del 08 de febrero de 2007).
ESTREPTOMICINA BASE 1 g (COMO 03-3790 M 1B

ESTREPTOMICINA SULFATO)
POLVO PARA INYECCION FCO-AMP 5 o 10 ml
ETAMBUTOL CLORHIDRATO 400 mg 03-0670 M 1B

ETIONAMIDA 250 mg 03-0690 HR 3A

TABLETAS
Exclusivo en pacientes con tuberculosis
polidroga/resistente confirmado por P..S.A.
Tratamiento en Hospital definido.
ISONIAZIDA 50MG/5ML. 03-7098 R 2C

SOLUCION ORAL FRASCO CON 60 A 100ML.
USO EXCLUSIVO DE PEDIATRIA
ISONIAZIDA 300 mg 03-0990 M 1B

TABLETAS RANURADAS
PIRAZINAMIDA 500 mg 03-1340 M 1B

TABLETAS
RIFAMPICINA 100 mg/5 ml 03-7490 M 1B

EXCLUSIVO PARA EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD
DE HANSEN Y TUBERCULOSIS
RIFAMPICINA 300 mg 03-1560 M 1B

CAPSULAS
EXCLUSIVO PARA EL TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD
DE HANSEN Y TUBERCULOSIS
TRATAMIENTO PARA PACIENTES PORTADORES 03-1561 M 1B

DE TUBERCULOSIS APORTADOS POR LA
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD
(CONVENIO CCSS-OMS)
COMBINACIÓN DE MEDICAMENTOS DE DOSIS FIJAS
(CDF): KIT A PARA CADA PACIENTE EN CATEGORÍA I Y III:
a. FASE INTENSIVA: 4 CDF (R150/H75/Z400/E275): RIFAMPICINA 150 MG,
ISONIAZIDA 75 MG, PIRAZINAMIDA 400 MG, ETAMBUTOL
CLORHIDRATO 275 MG. TABLETAS RECUBIERTAS.
b. FASE CONTINUACIÓN DE TRATAMIENTO: 2CDF (R150/H75):
RIFAMPICINA 150 MG, ISONIAZIDA 75 MG. TABLETAS RECUBIERTAS.

77
TRATAMIENTO PARA PACIENTES PORTADORES DE 03-1562 M 1B

MUNDIAL DE LA SALUD (CONVENIO CCSS-OMS).
COMBINACIÓN DE MEDICAMENTOS DE DOSIS FIJAS (CDF):
KIT 2A PARA CADA PACIENTE EN CATEGORÍA II (RETRATAMIENTO):
a. FASE INTENSIVA: 4-CDF (R150/H75/Z400/E275): RIFAMPICINA 150 MG,
ISONIAZIDA 75 MG, PIRAZINAMIDA 400 MG, ETAMBUTOL CLORHIDRATO 275 MG.
b. ESTREPTOMICINA BASE 1 G (COMO ESTREPTOMICINA SULFATO).
POLVO PARA INYECCIÓN INYECTABLE, FRASCO AMPOLLA DE 5 A 10 ML.
CON DILUENTE ADJUNTO: AGUA ESTÉRIL PARA INYECCIÓN. FRASCO AMPOLLA CON 5 ML.
c. FASE CONTINUACIÓN DE TRATAMIENTO: 3-CDF (R150/H75/E275):
RIFAMPICINA 150 MG, ISONIAZIDA 75 MG, ETAMBUTOL CLORHIDRATO 275 MG.
78
04 ANTIFÚNGICOS Y ANTIVIRALES
FÁRMACOS ANTIFÚNGICOS
AMFOTERICINA B 50 mg 04-3170 HE 2A
POLVO LIOFILIZADO, INYECTABLE,
FRASCO AMPOLLA DE 10 o 20 ml,
INFECTOLOGIA, MEDICINA INTERNA, GERIATRIA, DERMATOLOGIA,
CIRUGIA, PEDIATRIA, HEMATOLOGIA, ONCOLOGIA
FLUCONAZOL 50 mg/5ml o FLUCONAZOL 200 mg/5ml 04-6840 R 2A

POLVO PARA SUSPENSION ORAL. FCO 35 ML A 60 ML
USO EXCLUSIVO DE INFECTOLOGÍA PEDIATRICA Y PEDIATRIA,
PARA PACIENTES EN TRATAMIENTO CON INMUNOSUPRESORES,
PACIENTES CON CANDIDIASIS MUCOCUTÁNEAS RESISTENTES
A KETOCONAZOL Y EN PACIENTES CON MICOSIS DEL
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
FLUCONAZOL 200 mg 04-0760 RE 2C

CAPSULAS o TABLETAS
EXCLUSIVO INFECTOLOGIA, DERMATOLOGIA, MEDICINA INTERNA,
GERIATRIA Y REUMATOLOGIA PARA PACIENTES EN TRATAMIENTO
CON INMUNOSUPRESORES, PACIENTES CON CANDIDIASIS MUCOCUTANEAS
RESISTENTES A KETOCONAZOL Y EN PACIENTES CON MICOSIS DEL
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
GRISEOFULVINA 125 mg / 5 ml 04-6930 M 1B

ITRACONAZOL 100 mg 04-1005 RE 2C

CAPSULAS
EXCLUSIVO INFECTOLOGIA, DERMATOLOGIA, INMUNOLOGÍA Y
REUMATOLOGIA PARA PACIENTES
HISTOPLASMOSIS, ASPERGILOSIS (INTOLERANCIA
O REFRACTARIOS A AMFOTERICINA), CROMOMICOSIS,
BLASTOMICOSIS, COCCIDIOMICOSIS, ONICOMICOSIS
CON CULTIVO POSITIVO
KETOCONAZOL 200 mg 04-1010 M 2C

TABLETAS RANURADAS
TRATAMIENTO DE MICOSIS SISTÉMICAS Y CANDIDIASIS MUCOCUTÁNEA.
NISTATINA 100.000 UI / 1 ml 04-7260 M 1B

FÁRMACOS ANTIVIRALES
ABACAVIR 300 mg (COMO SULFATO) 04-0044 R 3A

USO EXCLUSIVO INFECTOLOGIA E
INMUNOLOGIA EN TX DEL SIDA. EN
PACIENTES QUE CUMPLAN LOS CRITERIOS
DE INCLUSIÓN AL PROTOCOLO Y CRITERIOS
DEFINIDOS DE RESISTENCIA POSTERIOR
A UTILIZAR EL ESQUEMA TRIASOCIADO INICIAL.
ACICLOVIR 200MG/5ML. 04-6030 R 3A

SUSPENSION ORAL. FRASCO CON 120ML A 150ML.
USO EXCLUSIVO INFECTOLOGIA PEDIATRICA Y PEDIATRIA.
ACICLOVIR 400 mg 04-0046 R 2 C

TABLETAS O CAPSULAS
EXCLUSIVO INFECTOLOGIA, INMUNOLOGIA, DERMATOLOGIA,
HEMATOLOGIA, PEDIATRIA, OFTALMOLOGIA MEDICINA INTERNA Y
GERIATRIA EN EL TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES SEVERAS
CAUSADAS POR VIRUS VARICELA-ZOSTER EN PACIENTES
INMUNODEPRIMIDOS.
ACICLOVIR BASE 250 mg (COMO SAL SODICA) 04-3050 HR 2A

POLVO LIOFILIZADO, INYECTABLE, FCO-AMP, CON O
SIN DILUENTE ADJUNTO
EXCLUSIVO INFECTOLOGIA, INMUNOLOGIA, DERMATOLOGIA,
HEMATOLOGIA, PEDIATRIA, OFTALMOLOGIA , MEDICINA INTERNA Y
GERIATRIA EN EL TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES SEVERAS
CAUSADAS POR VIRUS VARICELA-ZOSTER EN PACIENTES
INMUNODEPRIMIDOS.
79
DIDANOSINA 400 mg 04-0510 R 3A

CAPSULAS DE LIBERACIÓN RETARDADA
(CON GRANULOS CON CUBIERTA ENTERICA)
USO EXCLUSIVO DE INFECTOLOGIA E INMUNOLOGIA EN TX DE SIDA,
EN PACIENTES QUE CUMPLAN LOS CRITERIOS DE INCLUSIÓN
AL PROTOCOLO Y CRITERIOS DEFINIDOS DE RESISTENCIA POSTERIOR
EFAVIRENZ 600 mg 04-0580 R 3A

TABLETAS RECUBIERTAS(FILM COATED)
USO EXCLUSIVO INFECTOLOGIA E INMUNOLOGIA EN TX DEL SIDA,
EN PACIENTES QUE CUMPLAN LOS CRITERIOS DE INCLUSIÓN AL PROTOCOLO
(COMO TRATAMIENTO INICIAL SEGÚN RECOMENDACIÓN DE LA COMISIÓN LOCAL
DE SIDA) Ó CRITERIOS DEFINIDOS DE RESISTENCIA POSTERIOR A UTILIZAR EL
ESQUEMA TRIASOCIADO INICIAL.
ESTAVUDINA 1MG/ML. 04-6770 R 3A

POLVO PARA SOLUCION ORAL. FRASCO PARA 200ML
USO EXCLUSIVO DE INMUNOLOGIA E INFECTOLOGIA PEDIATRICAhnn
(CLINICA DEL SIDA)
ESTAVUDINA 30 mg 04-0655 R 3A
CAPSULAS
EN PACIENTES QUE CUMPLAN LOS CRITERIOS DE INCLUSIÓN AL
PROTOCOLO Y CRITERIOS DEFINIDOS DE RESISTENCIA POSTERIOR
INDINAVIR (COMO SULFATO) 400 mg 04-0955 R 3A

CÁPSULAS.
USO EXCLUSIVO INFECTOLOGIA E INMUNOLOGIA EN TX DEL SIDA
LAMIVUDINA 10 mg/ml. SOLUCION ORAL 04-7125 R 3A

FRASCO DE POLIETILENO CON 240 ml. HNN

LAMIVUDINA 150 mg 04-1045 R 3A
LOPINAVIR CON RITONAVIR 200mg y 50mg 04-1098 RE 3A

RESPECTIVAMENTE
SEGÚN PROTOCOLO
NELFINAVIR (COMO MESILATO) 250 mg 04-1193 R 3A

RITONAVIR 100 mg 04-1570 R 3A

COMO TX DE RESCATE.
ZIDOVUDINA 50 mg /5ml. 04-7760 R 3A

SOLUCION ORAL, JARABE. FRASCO DE 240 ml. HNN
ZIDOVUDINA 300mg 04-1800 R 3A

Y EN LA PREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓN VERTICAL
( MADRE PORTADORA DE SIDA A HIJO)
80
05 ANTISEPTICOS Y AGENTES URINARIOS
FENAZOPIRIDINA CLORHIDRATO 100 mg 05-0700 M 1B

NITROFURANTOINA 25 mg / 5 ml 05-7280 M 1B
NITROFURANTOINA 05-1230 M 1B
(MACROCRISTALES) 50 mg ò 100 mg
CAPSULAS
81
06 ADRENERGICOS
DOBUTAMINA (COMO CLORHIDRATO) 06-3715 HR 3A

250 mg (12.5mg/ml ó 25mg/ml).
SOLUCION ESTERIL
ó 250 mg POLVO LIOFILIZADO CONCENTRADO
PARA INFUSION
INYECTABLE FCO-AMP o AMP. DE 10 O 20 ml.
EN PACIENTES CON GASTO CARDIACO DEPRIMIDO Y
PRESION DE CUÑA PULMONAR ELEVADA.
DOPAMINA CLORHIDRATO 200 mg (40 mg/ml) 06-3720 HE 2B

CONCENTRADO PARA INFUSIÓN. INYECTABLE
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS, ANESTESIOLOGIA, EMERGENCIAS
EPINEFRINA BASE 1 mg/ml (1:1000) (COMO 06-3750 HM 1B

EPINEFRINA CLORHIDRATO)
SOLUCIÓN ESTÉRIL INYECTABLE AMPOLLA 1 ml
FENILEFRINA CLORHIDRATO 1%(10mg/ml) 06-3810 HE 2B

SOLUCION INYECTABLE AMPOLLAS CON 1ml
O JERINGA PRELLENADA o EFEDRINA
SULFATO 50mg/ml AMPOLLAS CON 1 ml
ANESTESIOLOGIA, UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
PSEUDOEFEDRINA CLORHIDRATO 60 mg 06-1540 M 1B

TABLETAS
82
07 AGENTES CARDIACOS
AMIODARONA CLORHIDRATO 50 mg/ml 07-3135 HR 2B

SOLUCIÓN ESTÉRIL INYECTABLE,
CONCENTRADO PARA INFUSIÓN, AMPOLLA 3 ml
Exclusivo para unidades de cuidados intensivos
o coronarias, unidades de emergencias para el
tratamiento de arritmias cardiacas severas sin
respuesta a otros antiarritmicos como quinidina
y propranolol.
AMIODARONA CLORHIDRATO 100 mg 07-0155 R 3 A hnn

TABLETAS RANURADAS
En el tratamiento de arritmias cardiacas severas
sin respuesta a otros antiarritmicos como
quinidina y propranolol.
AMIODARONA CLORHIDRATO 200 mg 07-0160 R 2C

TABLETAS
EN EL TRATAMIENTO DE ARRITMIAS CARDIACAS SEVERAS
SIN RESPUESTA A OTROS ANTIARRITMICOS COMO QUINIDINA
Y PROPRANOLOL.
DIGOXINA 0.25 mg 07-0550 M 1B

TABLETAS RANURADAS
DIGOXINA 0.25 mg/ml 07-3685 HM 2B

SOLUCIÓN ESTÉRIL INYECTABLE AMPOLLA 1 ml
DIGOXINA 0.005 % (0.05 mg/ml) 07-6710 E 2C

ELIXIR FCO GOT 60 ml
CARDIOLOGIA, PEDIATRIA
DIGOXINA 0.075% (0.75mg/ml) 07-6720 M 1B

ELIXIR SOLUCION ORAL FCO GOT 10 ml
ENALAPRIL MALEATO 5 mg 07-0610 R 1B

TABLETAS
INICIO DE TRATAMIENTO DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL.
USO EN EL TRATAMIENTO DE INSUFICIENCIA
CARDIACA CONGESTIVA.
PROPRANOLOL CLORHIDRATO 1 mg/mL 07-4490 HE 2B

SOLUCION INYECTABLE AMPOLLA 1 ML
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS, CORONARIAS, EMERGENCIAS MEDICAS,
PARA EL TRATAMIENTO DE ARRITMIAS CARDIACAS SEVERAS SIN RESPUESTA A
OTROS ANTIARRITMICOS

PROPRANOLOL CLORHIDRATO 10 mg 07-1510 M 1B
QUINIDINA SULFATO 200 mg 07-1550 E 2C

TABLETAS RANURADAS
CARDIOLOGIA, MEDICINA INTERNA, GERIATRIA,
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
VERAPAMILO CLORHIDRATO 5 mg 07-4830 HR 2C

SOLUCION INYECTABLE AMP 2ML O 2.2 mL
PARA EL TRATAMIENTO DE ARRITMIAS CARDIACAS SEVERAS
SUPRAVENTRICULARES EN CUIDADOS INTENSIVOS, CORONARIAS Y
EMERGENCIAS MÉDICAS.

VERAPAMILO CLORHIDRATO 80 mg 07-1754 E 2C
CARDIOLOGIA, NEFROLOGIA, MEDICINA INTERNA,
MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA, GERIATRIA.
83
08 ANTIHIPERTENSIVOS
ATENOLOL 25 MG. 08-0205 R 2C

TABLETAS RANURADAS.
USO EXCLUSIVO PEDIATRIA
ATENOLOL 50 mg 08-0210 M 1B
TABLETAS RANURADAS
ENALAPRIL MALEATO 20 mg 08-0267 M 1B

TABLETAS
HIDRALAZINA CLORHIDRATO 10MG 08-0835 R 2C

TABLETAS.
USO EXCLUSIVO DE PEDIATRIA .
HIDRALAZINA CLORHIDRATO 20 mg 08-4090 HM 2B

SOLUCION INYECTABLE O POLVO LIOFILIZADO
HIDRALAZINA CLORHIDRATO 50 mg 08-0840 M 1B

TABLETAS
HIDROCLOROTIAZIDA 25 mg 08-0850 M 1B
TABLETAS RANURADAS
HIDROCLOROTIAZIDA 50mg/5ML. 08-7030 R 2C

SOLUCION ORAL. FRASCO CON 15ML A 50ML
USO EXCLUSIV0 PEDIATRIA
IRBESARTAN 150 mg. 08-1103 RE 2C

TABLETAS
MEDICINA INTERNA, GERIATRIA, ENDOCRINOLOGIA , NEFROLOGIA,
REUMATOLOGÍA, MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA Y CARDIOLOGIA,
PARA CASOS DEBIDAMENTE COMPROBADOS QUE PRESENTAN
CONTRAINDICACION AL USO DE LOS IECA
METILDOPA 250 mg 08-1030 M 1B

NITROPRUSIATO DE SODIO DIHIDRATO 50 mg 08-4580 HR 2A

POLVO PARA INYECCIÓN, AMPOLLA DE 5 ml
Ó SOLUCIÓN INYECTABLE. FRASCO
AMPOLLA DE 2 ml.
PROPRANOLOL CLORHIDRATO 40 mg 08-1520 M 1B

84
09 DIURETICOS
ACETAZOLAMIDA 100MG 09-0015 R 2C

TABLETAS RANURADAS
ACETAZOLAMIDA 250 mg 09-0020 M 1B

TABLETAS RANURADAS
ESPIRONOLACTONA 5MG. 09-0643 R 2C

ESPIRONOLACTONA 100 mg 09-0650 M 1B

TABLETAS RANURADAS
FUROSEMIDA 20 mg 09-3940 HM 2D
FUROSEMIDA 40 mg 09-0790 M 1B
TABLETAS
MANITOL 20% (200 mg/ml) ó MANITOL 25% 09-4230 HM 2B

(250 mg/ml)
O FCO-AMP O AMP 50 ml, RESP.
85
10 VASODILATADORES CORONARIOS Y ANTI-ANGINOSOS
AMLODIPINO 5 mg (COMO BESILATO 10-1220 M 1B

DE AMLODIPINO)
TABLETAS O CAPSULAS
ISOSORBIDE DINITRATO 20 mg 10-1000 M 1B

TABLETAS RANURADAS
NITROGLICERINA 0.5 a 0.6 mg, TABLETAS 10-0810 M 1B

SUBLINGUALES ó
NITROGLICERINA 0.4 mg/dosis,
LINGUAL SOLUCION AEROSOL,
FCO 11.2 g (11.2 ml).
NITROGLICERINA 5 mg/ml ó 10-4345 HR 3A

NITROGLICERINA 1 mg/ml ó
NITROGLICERINA 5 mg/ml
SOLUCION INYECTABLE, FCO AMP 10ml,
FCO AMP 50ml O AMP 10ml, RESP
USO EXCLUSIVO DE CIRUGIA CARDIOVASCULAR,
UNIDAD CORONARIA, ANESTESIA Y UNIDAD DE
CUIDADOS INTENSIVOS, CARDIOLOGIA Y
MEDICINA INTERNA. EN TRATAMIENTO DE ANGINA
DE PECHO REFRACTARIA A OTROS TRATAMIENTOS
EN INSUFICIENCIA CARDIACA ASOCIADA A INFARTO
AGUDO DEL MIOCARDIO.
86
11 AGENTES ANTICOAGULANTES, TROMBOLÍTICOS YANTIPLAQUETARIOS
AGENTES ANTICOAGULANTES
ENOXAPARINA SÓDICA 40 mg (4000 U.I.)/0.4 ml, 11-4085 R 2A

SOLUCION INYECTABLE,JERINGA PRELLENADA 0.4 ml
HEMATOLOGÍA, VASCULAR PERIFÉRICO, CIRUGÍA, ORTOPEDIA,
GINECO-OBSTETRICIA, NEUROCIRUGIA, MEDICINA INTERNA,
GERIATRIA, CARDIOLOGÍA, CIRUGÍA CARDIOVASCULAR,
PEDIATRIA , ONCOLOGIA MEDICA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS,
NEUMOLOGIA Y REUMATOLOGIA SEGÚN INDICACIONES AUTORIZADAS
POR EL COMITÉ CENTRAL DE FARMACOTERAPIAPARA USO PARA
PROFILAXIS Y ANTICOAGULACION PLENA.
(ver notaCCF0670-05-05)
HEPARINA SODICA 1.000 U.I. / 1ml 11-4070 HE 2B

SOLUCION INYECTABLE FCO-AMP 5 o 10 ml
PEDIATRIA
HEPARINA SODICA 5.000 U.I. / 1ml 11-4080 HM 2B

INYECTABLE FCO-AMP 5 o 10 ml
WARFARINA SODICA 1 mg 11-1758 R 1A

TABLETAS
EL INICIO DE TRATAMIENTO DEBE SER REALIZADO POR LAS SIGUIENTES
ESPECIALIDADES: MEDICINA INTERNA, TERAPIA INTENSIVA, NEUMOLOGÍA,
CARDIOLOGÍA, CIRUGÍA CARDIACA, REUMATOLOGÍA, ORTOPEDIA, HEMATOLOGÍA,
ENDOCRINOLOGÍA, VASCULAR PERIFÉRICO, GINECOLOGÍA, ONCOLOGÍA MÉDICA,
FISIATRÍA, PEDIATRÍA, CLÍNICAS DE ANTICOAGULACIÓN, GERIATRÍA Y
MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA. SE AUTORIZA LA CONTINUACIÓN DE
TRATAMIENTO POR MÉDICO GENERAL EN DONDE SE DISPONGA DE LABORATORIO
CLÍNICO QUE REALICE LAS DETERMINACIONES DE INR, TP, TPT Y LOS RESULTADOS
QUE ESTÉN DISPONIBLES EN UN PERIODO DE TIEMPO MÁXIMO DE 24 HORAS.
WARFARINA SODICA 5 mg 11-1760 R 1A

TABLETAS
EL INICIO DE TRATAMIENTO DEBE SER REALIZADO POR LAS SIGUIENTES
ESPECIALIDADES: MEDICINA INTERNA, TERAPIA INTENSIVA, NEUMOLOGÍA,
CARDIOLOGÍA, CIRUGÍA CARDIACA, REUMATOLOGÍA, ORTOPEDIA, HEMATOLOGÍA,
ENDOCRINOLOGÍA, VASCULAR PERIFÉRICO, GINECOLOGÍA, ONCOLOGÍA MÉDICA,
FISIATRÍA, PEDIATRÍA, CLÍNICAS DE ANTICOAGULACIÓN, GERIATRÍA Y MEDICINA
FAMILIAR Y COMUNITARIA. SE AUTORIZA LA CONTINUACIÓN DE TRATAMIENTO
POR MÉDICO GENERAL EN DONDE SE DISPONGA DE LABORATORIO CLÍNICO
QUE REALICE LAS DETERMINACIONES DE INR, TP, TPT Y LOS RESULTADOS
QUE ESTÉN DISPONIBLES EN UN PERIODO DE TIEMPO MÁXIMO DE 24 HORAS.
AGENTES TROMBOLÍTICOS
ESTREPTOQUINASA 1.500.000 U.I. 11-3792 HR 1A

INYECTABLE. POLVO PARA LIOFILIZADO FCO-AMP
EN PACIENTES CON DIAGNOSTICO COMPROBADO DE INFARTO AGUDO
MIOCARDIO (DATOS CLINICOS, GABINETE, LAB CLINICO)
TIROFIBÁN BASE 0.25 mg/ml (COMO 11-4685 HR 3A

CLORHIDRATO DE TIROFIBÁN)
SOLUCIÓN INYECTABLE, CONCENTRADO PARA INFUSION,
FRASCO AMPOLLA CON 50 ml
USO EXCLUSIVO DE CARDIOLOGÍA Y UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS,
SEGÚN MANEJO DEL PROTOCOLO DE ANGIOPLASTÍA AUTORIZADO POR EL
COMITÉ CENTRAL DE FARMACOTERAPIA.
AGENTES ANTIPLAQUETARIOS
ACIDO ACETIL SALICILICO 100 mg 11-0030 M 1B

TABLETAS
87
12 HEMOSTÁTICOS
ESPONJA DE GELATINA ABSORBIBLE 12-6860 HE 2B

CIRUGIA
FACTOR VII RECOMBINANTE 1,2mg (60KUI) 12-3985 R 3AHMex

POLVO LIOFILIZADO CON DILUENTE Y EQUIPO PARA HM
INYECCIÓN FRASCO AMPOLLA
Uso exclusivo Centro Nacional de Hemofilia para pacientes
con inhibidores de Factor VIII y IX
FACTOR VIII (FACTOR ANTIHEMOFÍLICO 12-3990 E 2A

(HUMANO)) 250 a 300 U.I.
POLVO LIOFILIZADO ESTÉRIL CON DILUENTE
Y EQUIPO PARA INYECCIÓN.
FCO-AMP 5 ml o 10 ml
HEMATOLOGIA
FACTOR VIII (FACTOR ANTIHEMOFÍLICO 12-4000 E 2A

(HUMANO)) 500 a 600 U.I.
POLVO LIOFILIZADO CON DILUENTE Y
EQUIPO PARA INYECCIÓN.
FCO-AMP 5 ml, 10 ml o 20 ml.
HEMATOLOGIA
FACTOR IX HUMANO COMPLEJO 12-3820 E 2B

(CONCENTRADO DE COMPLEJO DE
PROTROMBINA) 500 a 600 UI.
CONCENTRADO LIOFILIZADO CON DILUENTE.
FRASCO AMPOLLA 5ml, 20ml,30 ml
HEMATOLOGIA
FITOMENADIONA 1 mg / 0.5 o 1 ml ó 12-3870 HM 2B

FITOMENADIONA 2 mg / 0.2 ml
INYECTABLE. AMPOLLA.
FITOMENADIONA 10 mg/ml 12-3880 HM 1B

PROTAMINA SULFATO O CLORHIDRATO 1% 12-4500 HM 2B

88
13 ANTIANÉMICOS E HIPOLIPEMIANTES

ANTIANÉMICOS
ACIDO FOLICO 1 mg 13-0080 M 1B

TABLETAS RANURADAS
CIANOCOBALAMINA (VITAMINA B-12) 1000 mcg / ML 13-4860 HM 2D

SOLUCION INYECTABLE FCO-AMP 10 ML Ó AMP CON 1 ML
EPOETINA ALFA (DE ORIGEN ADN 13-3755 R 3A

RECOMBINANTE) 2.000 U.I. /ml .
SOLUCION INYECTABLE, FRASCO AMPOLLA 1 ml
o 2 ml o EPOETINA ALFA(DE ORIGEN ADN
RECOMBINANTE) 2.000 U.I LIOFILIZADO,
FRASCO AMPOLLA CON DILUENTE ADJUNTO,
ó EPOETINA BETA (DE ORIGEN ADN
RECOMBINANTE) 2.000 U.I. LIOFILIZADA
FRASCO AMPOLLA CON DILUENTE ADJUNTO
ó EPOETINA BETA (DE ORIGEN ADN
RECOMBINANTE) 2000 unidades/0.3 ml,
SOLUCION INYECTABLE, JERINGA PRELLENADA.
USO EXCLUSIVO NEFROLOGÍA SEGUN PROTOCOLO
EPOETINA BETA (DE ORIGEN 13-3756 HR 3A

ADN RECOMBINANTE) 50.000 U.I
POLVO LIOFILIZADO PARA INYECCION.
FRASCO AMPOLLA, CON DILUENTE ADJUNTO
USO EXCLUSIVO NEFROLOGÍA SEGUN PROTOCOLO (MULTIDOSIS)
HIDROXIDO FERRICO POLIMALTOSATO 13-7080 M 1B

(50 mg de hierro elemental/ml),SOLUCION ORAL
ó COMPLEJO DE HIERRO POLISACÁRIDO
(50 mg de hierro elemental/ml), ELIXIR
(contiene sorbitol y no más del 10% de alcohol,
no contiene colorantes, contiene preservantes)
FRASCO GOTERO 30 ml
HIERRO (DEXTRANO ó SORBITOL ó 13-4110 HR 2B

POLIMALTOSATO) EQUIVALENTE A 50 mg
de HIERRO ELEMENTAL/ 1 ml
SOLUCION INYECTABLE. FCO-AMP DE 10ml
CON PRESERVANTE o FCO-AMP DE 2 ml CON O
SIN PRESERVANTE, o AMPOLLA DE 1 O 2 ml CON O
SIN PRESERVANTE.
EXCLUSIVO HEMATOLOGIA PARA TRATAMIENTO DE ANEMIAS
FERROPRIVAS, EN LAS QUE NO ES POSIBLE FERROTERAPIA ORAL.
TAMBIEN MEDICINA INTERNA, GERIATRIA, CIRUGÍA, PEDIATRÍA EN LOS
SERVICIOS DE INYECTABLES DE LA CLÍNICA U HOSPITAL.
HIERRO FUMARATO 200 mg 13-0910 M 1B

TABLETAS
HIPOLIPEMIANTES
COLESTIRAMINA RESINA ANHIDRA 4g 13-6550 M 1B

POLVO PARA SUSPENSIÓN ORAL SOBRES 4.5 A 9 g.
DISPONIBLE EN CENTROS DONDE SE PUEDA REALIZAR PERFIL LIPÍDICO.
GEMFIBROZIL 600 mg 13-0795 M 1B

DISPONIBLE EN CENTROS DONDE SE PUEDE REALIZAR PERFIL LIPÍDICO
LOVASTATINA 20 mg 13-1105 M 1B
TABLETAS
DISPONIBLE EN CENTROS DONDE SE PUEDA REALIZAR PERFIL LIPÍDICO.
89

14 ANTI-INFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS, ANTIRREUMÁTICOS Y AGENTES
MINERALIZANTES
ANTI-INFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS
DICLOFENACO SODICO 75 mg 14-3650 E 2C

ONCOLOGÍA, ORTOPEDIA, REUMATOLOGÍA, NEUROLOGÍA,
NEUROCIRUGÍA, FISIATRÍA, GINECOLOGÍA, MEDICINA INTERNA,
GERIATRIA, CIRUGÍA MAXILOFACIAL Y EN CLÍNICA DEL DOLOR
CUANDO EL PACIENTE ESTÁ HOSPITALIZADO, O A NIVEL AMBULATORIO
CUANDO LA PATOLOGÍA TIENE COMPONENTE INFLAMATORIO.
IBUPROFENO 100 mg/5ml 14-7085 RE 2C

SUSPENSION ORAL. FRASCO 50 ml O 60ml
PEDIATRIA, ADULTO CON VÍA ORAL LIMITADA.
IBUPROFENO 400 mg 14-0930 M 1B

INDOMETACINA 25 mg 14-0960 M 1B
CAPSULAS
INDOMETACINA 100 mg 14-2640 M 1B

SUPOSITORIOS
PENICILAMINA 125MG. 14-1295 R 3A

CAPSULAS O TABLETAS.
USO EXCLUSIVO DE INMUNOLOGIA Y
GASTROENTEROLOGIA PEDIATRICA hnn.
PENICILAMINA 250 mg 14-1300 E 2C

CAPSULAS
GASTROENTEROLOGIA, INMUNOLOGIA, MEDICINA INTERNA,
GERIATRIA, REUMATOLOGIA, NEUROLOGIA
SULINDACO 200 mg 14-1612 E 2C

TABLETAS
REUMATOLOGIA, MEDICINA INTERNA, GERIATRIA,
ENDOCRINOLOGIA, CARDIOLOGIA, NEFROLOGIA
TENOXICAM 20 mg 14-1645 R 2A
REUMATOLOGIA. EN CASOS CALIFICADOS DONDE NO
ES POSIBLE EMPLEAR OTROS DAINES.
ANTIRREUMÁTICOS
AUROTIOMALATO SÓDICO 10 mg/ml 14-4380 E 2A

SOLUCION INYECTABLE, FRASCO
AMPOLLA 5 ml O AMPOLLA 1 ml.
REUMATOLOGIA Y NEUMOLOGIA
LEFLUNOMIDA 20 mg 14-1016 R 3A
USO EXCLUSIVO REUMATOLOGÍA, SEGÚN INDICACIONES
AUTORIZADAS POR EL COMITÉ CENTRAL DE FARMACOTERAPIA.
90
MINERALIZANTES
ALENDRONATO (COMO SAL MONOSÓDICA TRIHIDRATADA) 14-0685 R 2C

EQUIVALENTE A 70 mg DE ÁCIDO ALENDRÓNICO.
TABLETAS Ó RISEDRONATO (COMO SAL SÓDICA ANHIDRA
EN LA FORMA HEMIPENTAHIDRATADA) 35 mg
TABLETAS RECUBIERTAS Ó ALENDRONATO
(COMO SAL MONOSÓDICA TRIHIDRATADA)
EQUIVALENTE A 10 mg DE ÁCIDO ALENDRÓNICO
TABLETAS Ó RISEDRONATO (COMO SAL SÓDICA
ANHIDRA EN LA FORMA HEMIPENTAHIDRATADA) 5 mg
TABLETAS O TABLETAS RECUBIERTAS RESP
REUMATOLOGIA, ENDOCRINOLOGIA, MEDICINA INTERNA, GERIATRIA,
CLÍNICAS DE OSTEOPOROSIS Y CLIMATERIO EN EL TRATAMIENTO DE
OSTEOPOROSIS CON FRACTURAS Y EN ENFERMEDAD DE PAGET.
ACIDO ZOLEDRÓNICO 4mg (COMO MONOHIDRATO 14-4397 HR 3A

(ANHIDRO)) POLVO LIOFILIZADO PARA INYECCIÓN.
FCO AMPOLLA 6ml o ACIDO ZOLEDRONICO
(ANHIDRO) 4mg SOLUCION ESTERIL
PARA INYECCION FCO AMPOLLA 5 ml
USO EN PACIENTES CON: MIELOMA MÚLTIPLE NO TRIBUTARIOS DE
RADIOTERAPIA, PAC CON METÁSTASIS OSTEOLITICAS MÚLTIPLES
DE CUALQUIER TIPO DE TUMOR CON SINTOMATOLOGÍA O DATOS DE
RIESGO DE FRACTURA, DOLOR INTRATABLE POR LAS LESIONES
ÓSEAS, ENFERMEDAD DE PAGET ÓSEA, HIPERCALCEMIA
MALIGNA, ( CALCEMIA MAYOR DE 13MG/DL) QUE NO HA
RESPONDIDO AL TRATAMIENTO USUAL CON DIURESIS FORZADA,
DIURÉTICOS Y ESTEROIDES
91
15 URICOSURICOS, ANTI-GOTOSOS
ALOPURINOL 100 mg 15-0120 R 2C

TABLETAS RANURADAS
ALOPURINOL 300 mg 15-0130 M 1B

TABLETAS RANURADAS
COLCHICINA 0.5 ó 0.6 mg 15-0420 M 1B

TABLETAS
92
16 ANALGESICOS NO NARCOTICOS
METAMIZOL SÓDICO 500 mg/mL (2.5 g/5mL) ó 16-3655 HR 2C

METAMIZOL MAGNÉSICO 400 mg/mL (2g/5mL).
SOLUCIÓN INYECTABLE. AMPOLLA CON 5 mL.
PARA USO EN SERVICIOS DE CIRUGÍA CON PRESCRIPCIÓN DEL
ANESTESIOLOGO (VER PROTOCOLO CCF-0230-02-07)

PARACETAMOL (acetaminofen)100 mg/ml ó 16-6015 M 1B
PARACETAMOL (acetaminofen) 80 mg/0.8ml
SOLUCION ORAL LIBRE DE ALCOHOL FRASCO
GOTERO CON 30ML Ó 15 ML RESPECTIVAMENTE
PARA NIÑOS DE 2 A 12 MESES DE EDAD
PARACETAMOL (acetaminofen)120 mg/5 ml 16-6020 M 1B

JARABE FRASCO 60ml
PARA NIÑOS MAYORES DE I AÑO DE EDAD
PARACETAMOL 300 mg 16-2400 M 1B

SUPOSITORIO 1 g
PARACETAMOL 500 mg 16-0010 M 1B

TABLETAS
93
17 ANALGÉSICOS NARCÓTICOS Y ANTAGONISTAS

COCAINA CLORHIDRATO 17-0395 HR 2A
EN POLVO
OTORRINOLARINGOLOGIA EN ANESTESIA LOCAL
CODEINA FOSFATO (HEMIHIDRATADA) 17-0410 M 1B

30 mg con PARACETAMOL 500 mg
TABLETAS RANURADAS
FENTANILO CITRATO 0.05 mg /1 ml 17-3860 HE 2B

ANESTESIOLOGIA
MEPERIDINA CLORHIDRATO 100 mg 17-4260 M 1B

METADONA CLORHIDRATO 5 mg 17-1155 R 2A

TABLETAS RANURADAS
USO RESTRINGIDO A LA CLÍNICA DEL DOLOR.
METADONA CLORHIDRATO 10 mg. 17-4268 R 2A

SOLUCION INYECTABLE. AMPOLLA CON 1ml O 2ml
USO RESTRINGIDO A LA CLÍNICA DEL DOLOR.
METILFENIDATO CLORHIDRATO 10 mg 17-1160 R 2C

TABLETAS RANURADAS
EXCLUSIVO PSIQUIATRIA EN TRATAMIENTO DE SINDROME
HIPERQUINETICO EN ADULTOS Y NIÑOS MAYORES DE 5 AÑOS.
NOTA: REQUIERE RECETA DE ESTUPEFACIENTES (MINISTERIO
DE SALUD). PEDIATRIA, PARA CONTINUACIONES DE TRATAMIENTO
PODRAN SER PRESCRITOS POR PEDIATRAS CAPACITADOS Y PEDIATRAS
DESARROLLISTAS. MEDICINA INTERNA EN CASOS DE SÍNDROME DE PIWICK
MORFINA 15mg (COMO MORFINA SULFATO 17-4320 M 1B

PENTAHIDRATO) O MORFINA SULFATO ANHIDRA
15mg O MORFINA CLORHIDRATO 15 mg
MORFINA SULFATO 20 mg 17-1194 M 1B

ACCION INMEDIATA .
TABLETAS
MORFINA SULFATO 30 mg 17-1191 M 1B

ACCION PROLONGADA
TABLETAS O CAPSULA
TRAMADOL CLORHIDRATO 50mg/ml 17-4705 M 1B

(Vía de administración: Unicamente Intramuscular e Intravenosa)
TRAMADOL CLORHIDRATO 100 mg / ml 17-7715 RE 2B

SOLUCION ORAL FCO-GOT
USO EXCLUSIVO DE ONCO-HEMATOLOGIA, GERIATRIA,
PEDIATRIA, REUMATOLOGIA Y DE CLÍNICAS DEL DOLOR
PARA PACIENTES CUYA VÍA ENTERAL SÓLO ESTÁ DISPONIBLE
PARA LÍQUIDOS. O EN PACIENTES QUE PRESENTEN INTOLERANCIA
(PARACETAMOL CON CODEINA U OTROS) MEDICINA GENERAL
(CLINICAS DEL DOLOR Y CUIDADOS PALIATIVOS ACREDITADAS)
94
18 ANESTÉSICOS GENERALES
DROPERIDOL 2.5 mg/ml 18-3725 HE 2B

SOLUCION INYECTABLE AMPOLLLA DE 2 ml
ANESTESIOLOGIA
ENFLURANO 18-3745 HE 2B
SOLUCION PARA INHALACIÓN FCO 100 ó125 o 240 ó 250 ml
ANESTESIOLOGIA
KETAMINA BASE 1% (10mg/ml) (COMO 18-4165 HE 2B

CLORHIDRATO DE KETAMINA)
ANESTESIOLOGIA
PROPOFOL AL 1% (10 mg/ml) 18-4485 HR 2B

EMULSIÓN INYECTABLE, FCO AMPOLLA
Ó JERINGA PRELLENADA 20 ml
EXCLUSIVO DE ANESTESIOLOGÍA, MANEJO
CON PROTOCOLO AUTORIZADO POR EL
COMITÉ CENTRAL DE FARMACOTERAPIA,
PARA CIRUGÍA AMBULATORIA, PACIENTES
ASMATICOS Y PACIENTES EPILEPTICOS.
SEVOFLURANO 18-4509 HR 3A
SOLUCIÓN ANESTÉSICA PARA
INHALACIÓN FRASCO DE VIDRIO
O POLIETILENO CON 250 ml.
USO EXCLUSIVO DE ANESTESIOLOGÍA EN
PACIENTES CON CONTRACTILIDAD MIOCÁRDICA
DEPRIMIDA O ISQUEMIA MIOCÁRDICA, SOMETIDOS
A PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS NO CARDÍACOS Y
PACIENTES DIABETICOS CON MAS DE 10 AÑOS DE
DIAGNOSTICO.
TIOPENTAL SODICO 500 mg 18-4680 HE 2B

POLVO PARA INYECCION FCO-AMP 10ml
o 20 ml o 30ml CON O SIN DILUENTE
ANESTESIOLOGIA
95
19 ANESTÉSICOS LOCALES
BUPIVACAINA CLORHIDRATO 0.5% (5 mg/ml) 19-3240 HE 2B

SOLUCION INYECTABLE SIN
PRESERVANTE FCO-AMP 10 A 20ml
ANESTESIOLOGIA, OFTALMOLOGIA
LIDOCAINA 10% (100 mg/ml) 19-7140 HE 1B

SOLUCION TÓPICA EN AEROSOL
FRASCO 50 A 115 ml
ANESTESIOLOGIA, CIRUGIA, OTORRINOLARINGOLOGIA,
FONIATRIA, GASTROENTEROLOGIA, NEUMOLOGIA,
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS, ODONTOLOGIA .
LIDOCAINA CLORHIDRATO 2% (20 mg/g) 19-2650 HE 2B

JALEA TUBO 30 g
GASTROENTEROLOGIA, CIRUGIA, UROLOGIA, CIRUGIA
ORAL Y MAXILO FACIAL.
LIDOCAINA CLORHIDRATO 2% (20mg/ml) 19-4185 HE 2B

5 o 10 ml, SIN PRESERVANTE
ANESTESIOLOGIA, UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS, CARDIOLOGIA, EMERGENCIAS,
MEDICINA INTERNA, GERIATRIA, REUMATOLOGIA
LIDOCAINA CLORHIDRATO 2% (20mg/ml) 19-4190 HM 1B

SOLUCIÓN INYECTABLE FCO-AMP 20 ml
CON PRESERVANTE
LIDOCAINA CLORHIDRATO AL 2 % (20 mg/mL) 19-4170 HE 1B

CON EPINEFRINA AL 1:80.000 Ó CON EPINEFRINA
AL 1:100.000 Ò LIDOCAINA CLORHIDRATO AL 2,46%
(24,6/ml) (EQUIVALENTE A 20 mg DE LIDOCAINA
BASE/ml) CON EPINEFRINA AL 1:80.000 Ò CON
EPINEFRINA AL 1:100.000
SOLUCIÓN INYECTABLE CART.VIDRIO 1.8 ML
ODONTOLOGÍA, GINECOLOGIA –ONCOLOGICA
(PROCEDIMIENTOS LEEP), OTORRINOLARINGOLOGIA,
DERMATOLOGÍA.

LIDOCAINA CLORHIDRATO 2% (20 mg/ml) 19-4175 HM 1B
con EPINEFRINA 1:200000 ó 1:100000
SOLUCIÓN INYECTABLE FCO-AMP 20 ml
CON PRESERVANTE
LIDOCAINA CLORHIDRATO 5% 19-4195 HE 2B

con DEXTROSA 7.5%.
ANESTESIOLOGIA
MEPIVACAINA CLORHIDRATO 3% (30 mg/ml) 19-4172 HE 1B

SOLUCIÓN INYECTABLE CARTUCHO VIDRIO 1.8 ml
SIN PRESERVANTE SIN VASOCONSTRICTOR
ODONTOLOGÍA, GINECOLOGIA-ONCOLOGICA (PROCEDIMIENTOS LEEP).
96
20 RELAJANTES MUSCULARES
ATRACURIO BESILATO 10 mg/ml 20-3195 HE 2B

SOLUCIÓN INYECTABLE SIN
PRESERVANTE AMPOLLA 2.5 ml
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS, ANESTESIOLOGIA
COMPLEJO PROTEICO DE NEUROTOXINA 20-4657 HR 3A

(TOXINA BOTULINICA TIPO A ) 100 UI O 500 UI
POLVO PARA INYECCIÓN, FRASCO AMPOLLA,
CON O SIN DILUENTE ADJUNTO INCLUSION
NEUROLOGÍA Y FISIATRIA CON ACREDITACION
PARA EL MANEJO DE LA TOXINA
PANCURONIO BROMURO 2 mg/ml 20-3245 HE 2B

SOLUCION INYECTABLE AMPOLLAS DE 2 ml
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS, ANESTESIOLOGIA
SUCCINILCOLINA CLORURO 50 mg/ml 20-4630 HE 2B

ANESTESIOLOGIA, UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
97
21 ANTICOLINÉRGICOS / ANTIESPASMÓDICOS
ATROPINA SULFATO 0.5 mg/ ml 21-3200 HM 2B

BUTILBROMURO DE HIOSCINA 20 mg 21-4120 HR 1B

INYECTABLE AMP 1 ml
EN EL CASO DE USO EN PEDIATRÍA BAJO PRESCRIPCIÓN
EXCLUSIVA POR PEDIATRA PREVIA VALORACIÓN DEL CASO CLÍNICO.

BUTILBROMURO DE HIOSCINA 10 mg 21-0920 M 1B
98
22 COLINÉRGICOS
BETANECOL CLORURO 10 mg 22-0240 E 2B

TABLETAS
CIRUGIA, MEDICINA INTERNA, GERIATRIA, UROLOGIA
NEOSTIGMINA BROMURO 15 mg 22-1200 M 1B

TABLETAS
NEOSTIGMINA METILSULFATO 0.5 mg/ml 22-4340 HM 2B

99
23 ANTIASMÁTICOS Y BRONCODILATADORES

ÁCIDO CROMOGLÍCICO 5 mg (5000 ug)/ 23-6567 M 1B
PULSACIÓN LIBERADA EN LA VÁLVULA
SUSPENSION PARA INHALACIÓN ORAL,
FRASCO 112 DOSIS (APROXIMADAMENTE 16 g).
AMINOFILINA HIDRATADA 250 mg 23-3130 HM 1B

(EQUIVALENTE A 197 mg DE
TEOFILINA ANHIDRA)
BECLOMETASONA DIPROPIONATO 100 mcg / dosis 23-6310 M 1B

PARA INHALACIÓN ORAL FRASCO 200 DOSIS
BROMURO DE IPRATROPIO ANHIDRO 250 mcg/ml 23-7096 HM 1B

(COMO BROMURO DE IPRATROPIO MONOHIDRATO)
SOLUCIÓN PARA NEBULIZACIÓN, FCO 20 ml
PARA SER UTILIZADO EN LOS SERVICIOS DE EMERGENCIAS , INCLUYENDO
ÁREAS DE SALUD Y EBAIS , EN EL TRATAMIENTO DE ESTATUS ASMATICO QUE
NO REVIERTAN CON EL USO PREVIO DEL SALBUTAMOL ,
NO ES PARA USO CRONICO
BROMURO DE IPRATROPIO 23-7095 R 1B

MONOHIDRATO 0.02mg(20 mcg)/dosis
SUSPENSIÓN AEROSOL, PARA INHALACIÓN ORAL,
FRASCO PRESURIZADO CON 10 ml (14 GRAMOS).
FRASCO CON 200 DOSIS, CON VALVULA DOSIFICADORA
NEUMOLOGÍA, MEDICINA INTERNA, GERIATRIA Y MEDICINA GENERAL
PARA TRATAMIENTOS DE SEGUIMIENTO INICIADOS POR LOS
ESPECIALISTAS ANTERIORES
FORMOTEROL FUMARATO 12mcg/DOSIS 23-7525 E 2A

POLVO PARA INHALACION ORAL CONTENIDO
EN CAPSULAS PARA AEROSOL. FRASCO INHALADOR
CON 30 CAPSULAS O FORMOTEROL FUMARATO
DIHIDRATO 12 mcg/DOSIS EN POLVO PARA INHALACIÓN
ORAL. FRASCO TURBOINHALADOR CON 60 DOSIS
NEUMOLOGÍA, PEDIATRIA, MEDICINA INTERNA Y GERIATRIA
MONTELUKAST 10mg o ZAFIRLUKAST 20mg 23-1043 E 2A

ALERGOLOGIA, INMUNOLOGIA Y NEUMOLOGIA
SALBUTAMOL 0.1 mg/dosis ó 23-7500 M 1B

SALBUTAMOL BASE 0.1 mg/dosis
(COMO SALBUTAMOL SULFATO ).
SUSPENSIÓN INHALACION ORAL FRASCO 200 A 250 DOSIS
SALBUTAMOL BASE 4 mg 23-1580 M 1B
(COMO SALBUTAMOL SULFATO)
TABLETAS RANURADAS
SALBUTAMOL (COMO SULFATO) 0.5% 23-7520 HM 1B
SOLUCION PARA INHALACIÓN FRASCO 50 ml
NEUMOLOGIA, MEDICINA INTERNA, GERIATRIA, UNIDAD DE
CUIDADOS INTENSIVOS, EMERGENCIAS. USO AMBULATORIO
PARA PACIENTES NEUMOPATAS OBSTRUCTIVOS QUE TENGAN
SUS PROPIOS APARATOS DE NEBULIZACIÓN.
SALBUTAMOL BASE 2 mg/5 ml 23-7510 M 1B

(COMO SULFATO DE SALBUTAMOL)
TEOFILINA (ANHIDRA) 50 mg/5ml 23-7600 M 1B
ELIXIR FRASCO 110 A 120 ml
TEOFILINA (ANHIDRA) 150 mg 23-1620 M 1B

TABLETAS
TEOFILINA (ANHIDRA) DE ACCIÓN 23-1630 M 1B

PROLONGADA 250 a 300 mg
TABLETAS RANURADAS
100
24 ANTITUSIGENOS, FLUIDIFICANTES Y EXPECTORANTES
CODEINA FOSFATO 10 mg/5 ml 24-6540 M 1B

JARABE FRASCO 100 A 120 ml.
DEXTROMETORFANO BROMHIDRATO 15 mg 24-0470 M 1B

TABLETAS
DEXTROMETORFANO 24-6640 M 1B
BROMHIDRATO 15 mg/ 5 ml
101
25 ANTIHISTAMINICOS, ANTIEMÉTICOS, ANTIPRURÍTICOS
CLORFENAMINA MALEATO 4 mg 25-0370 M 1B

TABLETAS
CLORFENAMINA MALEATO 1% (10 mg/ml). 25-3340 HM 1B

CLORFENAMINA MALEATO 2mg/5ml o 2.5mg/ 5ml 25-6500 M 1B

JARABE O SOLUCIÓN ORAL FRASCO 100 ml A 120 ml
DESCONGESTIONANTE RESPIRATORIO: 25-6582 M 1B
(BROMFENIRAMINA MALEATO 2 mg y
FENILEFRINA CLORHIDRATO 5 mg) /5 ml
SOLUCION ORAL FRASCO 100 A 120 ml, CON
MEDIDA DOSIFICADORA: 2.5 ml, 5 ml, CONTENIDO
DE ALCOHOL NO MÁS DEL 2.5%.
USO EN ADULTOS Y EN NIÑOS MAYORES DE 6 AÑOS.
DIFENHIDRAMINA CLORHIDRATO 50 mg 25-0525 M 1B

DIFENHIDRAMINA CLORHIDRATO 12.5 mg/ 5 ml 25-6680 M 1B

DIMENHIDRINATO 25 mg 25-2520 M 1B
SUPOSITORIO 1 g
TABLETAS
SUPOSITORIO 2 g
DIMENHIDRINATO 5% (50 mg/ml) 25-3690 M 1B

FEXOFENADINA CLORHIDRATO DE 120 mg 25-1614 E 2C
TABLETAS RECUBIERTAS (FILM COATED) ó
EPINASTINA CLORHIDRATO DE 20 mg TABLETAS.
ó CETIRIZINA CLORHIDRATO DE 10 mg
DESLORATADINA 5mg
LORATADINA 10MG TABLETAS.
TABLETAS O TABLETAS RECUBIERTAS RESP
MEDICINA INTERNA, GERIATRIA PEDIATRIA, OTORRINOLARINGOLOGIA,
INMUNOLOGIA, DERMATOLOGIA, NEUMOLOGIA, FONIATRIA, INFECTOLOGIA,
REUMATOLOGIA, CUIDADOS INTENSIVOS, ALERGOLOGIA, , MEDICINA FAMILIAR
Y COMUNITARIA EN PACIENTES CON OCUPACIÓN LABORAL Y QUE REQUIEREN UN ANTIHISTAMINICO.

HIDROXIZINA CLORHIDRATO 10 mg/5 mL ó 25-7060 E 2D
HIDROXIZINA PAMOATO 10 mg/ 5 mL (CORRESPONDE AL
CLORHIDRATO DE HIDROXIZINA
JARABE O SUSPENSION ORAL RESP, FCO 180 Ó 200ML
ALERGOLOGIA, SIQUIATRIA, GERIATRÍA, MEDICINA INTERNA,
DERMATOLOGIA, PEDIATRIA

HIDROXIZINA CLORHIDRATO 25 mg ó 25-0875 M 1B
HIDROXIZINA PAMOATO 25 mg
TABLETAS RANURADAS
PROMETAZINA (COMO CLORHIDRATO) 50 mg 25-4480 HM 2D

TROPISETRON BASE 5 mg (COMO CLORHIDRATO 25-4355 HR 2A

DE TROPISETRON), ó GRANISETRON BASE 3 mg
(COMO CLORHIDRATO DE GRANISETRON). I. ó
DOLASETRON BASE 74 mg (COMO MESILATO
DE DOLASETRON 100 mg)
INYECTABLE, AMPOLLA
PARA QUIMIOTERAPIA CON AGENTES QUE PRESENTAN UN RIESGO
MEDIO ALTO, MODERADAMENTE ALTO Y ALTO PARA INDUCIR EMESIS
102
26 ANTIPARKINSONIANOS
BIPERIDENO CLORHIDRATO 2 mg 26-0245 M 1B

TABLETAS
BIPERIDENO LACTATO 5 mg/ml 26-3220 HM 2B

LEVODOPA 100 mg y CARBIDOPA ANHIDRA 26-1050 E 2C

25 mg (COMO CARBIDOPA MONOHIDRATO)
TABLETAS RANURADAS
NEUROLOGIA, NEUROCIRUGIA, SIQUIATRIA, MEDICINA
SICOSOMATICA, MEDICINA INTERNA, GERIATRIA.
LEVODOPA 200 mg y CARBIDOPA ANHIDRA 26-1055 R 2A

50 mg (COMO CARBIDOPA MONOHIDRATO)
TABLETAS DE LIBERACION SOSTENIDA
NEUROLOGIA Y GERIATRIA, MANEJO BAJO PROTOCOLO
103
27 ANTIMIGRAÑA
ERGOTAMINA TARTRATO 2 mg ó ERGOTAMINA 27-0620 M 1B

TARTRATO 1 mg más CAFEINA 100mg
TABLETAS
EN EL CASO DE ADULTOS NO ADMINISTRAR MÁS DE 6 MG/DIA (3 TABLETAS DE 2 MG)
O 10 MG POR SEMANA (5 TABLETAS DE 2 MG).
EN EL CASO DE NIÑOS MÁXIMO 2 MG/DÍA.

104
28 ANTICONVULSIVOS
CARBAMAZEPINA 200 mg 28-0270 M 2C

TABLETAS
CLONAZEPAM 2 mg 28-0340 M 1B
TABLETAS RANURADAS
CLONAZEPAM 2.5 mg/ml 28-6460 M 1B

SOLUCION ORAL FCO GOTERO 10 ml
FENITOINA SÓDICA 100 mg 28-0540 M 1B

(ACCIÓN PROLONGADA)
CAPSULAS
FENITOINA SODICA 50 mg/ml 28-3680 HM 2C

FENITOINA 2.5% (125 mg/5ml) 28-6690 M 1B

SUSPENSION ORAL FRASCO 100 O 120 ml
FENOBARBITAL 15 mg 28-0715 R 2C
TABLETAS RANURADAS.
EXCLUSIVO DE PEDIATRIA .
FENOBARBITAL 25 mg 28-0720 M 1B
TABLETAS RANURADAS
FENOBARBITAL 100 mg 28-0730 M 1B

TABLETAS RANURADAS
FENOBARBITAL SODICO 50 mg/ml 28-3830 HM 2C

LAMOTRIGINA 100 mg 28-1014 RE 2C

USO EXCLUSIVO EN CASOS DE EPILEPSIA REFRACTARIA CON
APROBACIÓN DEL SERVICIO DE NEUROLOGÍA. EN CASO DE
QUE EL CENTRO DONDE SE PRESCRIBE NO CUENTE CON EL
SERVICIO DE NEUROLOGÍA, SE DEBERÁ REMITIR AL HOSPITAL
DE REFERENCIA QUE CUENTE CON DICHO SERVICIO.
PSIQUIATRIA, PARA PACIENTES CON ENFERMEDAD
MANIACO DEPRESIVA (ENFERMEDAD BIPOLAR)
PRIMIDONA 250 mg 28-1450 E 2C

TABLETAS
NEUROLOGIA, SIQUIATRIA, MEDICINA SICOSOMATICA
PRIMIDONA 250 mg/5 ml 28-7470 E 2C

SUSPENSION ORAL FRASCO 120 o 150 ml
NEUROLOGIA, SIQUIATRIA, MEDICINA SICOSOMATICA
VALPROATO DE SODIO 200 mg/ml 28-7725 M 1B

(EQUIVALENTE A APROXIMADAMENTE 174 mg
DE ÁCIDO VALPROICO)
SOLUCION ORAL FCO 40 ml A 60 ml CON
JERINGA CALIBRADA
VALPROATO SEMISÓDICO EQUIVALENTE 28-0090 M 1B

A 250 mg DE ACIDO VALPROICO.
TABLETAS CON CUBIERTA ENTERICA
VIGABATRINA 500 mg 28-1755 R 2A

USO EXCLUSIVO EN NEUROLOGÍA PEDIATRICA PARA NIÑOS
PORTADORES DE EPILEPSIA PARCIAL REFRACTARIA Y
SINDROME DE WEST. EN NEUROLOGÍA DE ADULTOS PARA
CASOS DE CONTINUACIÓN DE TRATAMIENTOS INICIADOS
POR NEUROLOGÍA PEDIÁTRICA.
105
29 ANTIDEPRESIVOS Y PSICOESTIMULANTES
ANTIDEPRESIVOS
AMITRIPTILINA CLORHIDRATO 10 mg 29-0170 M 1B

FLUOXETINA (COMO CLORHIDRATO) 20 mg 29-0765 M 1B

CÁPSULAS
POBLACIÓN PEDIÁTRICA: PARA PSIQUIATRÍA PEDIÁTRICA
Y LA CLÍNICA DEL ADOLESCENTE
IMIPRAMINA CLORHIDRATO 10 mg 29-0940 M 1B

IMIPRAMINA CLORHIDRATO 25 mg 29-0950 M 1B

VENLAFAXINA CLORHIDRATO EQUIVALENTE 29-1750 RE 2C

A 75 mg DE VENLAFAXINA
CAPSULAS DE LIBERACIÓN PROLONGADA
PSIQUIATRIA,SEGÚN PROTOCOLO CCF 1869-10-2007
106
30 ANTISICÓTICOS
CLORPROMAZINA CLORHIDRATO 30-0390 E 2C

(EQUIVALENTE A 100 mg de CLORPROMAZINA BASE)
SIQUIATRIA, MEDICINA SICOSOMATICA , MEDICINA GENERAL
(CLINICAS DEL DOLOR Y CUIDADOS PALIATIVOS ACREDITADAS)
CLORPROMAZINA BASE 25 mg/ml 30-3355 HE 2C

(COMO CLORPROMAZINA CLORHIDRATO)
SIQUIATRIA, MEDICINA SICOSOMATICA
CLOZAPINA 100 mg 30-0392 R 2C

TABLETAS RANURADAS
EXCLUSIVO DE SIQUIATRIA TRATAMIENTO PSICOSIS
REFRACTARIA Y CON MONITOREO DE ESTUDIOS HEMATOLÓGICOS.
FLUFENAZINA DECANOATO 25 mg/ ml 30-3890 HE 2C

SOLUCION INYECTABLE AMPOLLA O FCO-AMP 1 ml
HALOPERIDOL 0.2% (2 mg/ml) 30-6940 E 2C

FRASCO GOTERO 15 ml SIQUIATRIA, MEDICINA SICOSOMATICA,
MEDICINA INTERNA,GERIATRIA, PEDIATRIA, NEUROLOGIA, GASTROENTEROLOGIA,
HEMATOLOGIA, ONCOLOGIA, CARDIOLOGIA, INFECTOLOGIA, REUMATOLOGIA,
NEUMOLOGIA, CUIDADOS INTENSIVOS, NEFROLOGIA, ALERGOLOGIA, DERMATOLOGIA,
INMUNOLOGIA, GINECOLOGIAY MEDICINA GENERAL(CLINICAS DEL DOLOR Y
CUIDADOS PALIATIVOS ACREDITADAS)
HALOPERIDOL 5 mg 30-0830 E 2C
TABLETAS
SIQUIATRIA, MEDICINA SICOSOMATICA, NEUROLOGIA,MEDICINA INTERNA,
GERIATRIA, GASTROENTEROLOGIA, HEMATOLOGIA, ONCOLOGIA, CARDIOLOGIA,
INFECTOLOGIA, REUMATOLOGIA, NEUMOLOGIA , CUIDADOS INTENSIVOS,
NEFROLOGIA, ALERGOLOGIA, DERMATOLOGIA, INMUNOLOGIA, GINECOLOGIA
MEDICINA GENERAL (CLINICAS DEL DOLOR Y CUIDADOS PALIATIVOS ACREDITADAS)
HALOPERIDOL 5 mg/ml 30-4060 HE 2C

SIQUIATRIA, MEDICINA SICOSOMATICA, EMERGENCIAS, MEDICINA INTERNA, GERIATRIA
Y NEUROLOGÍA, GASTROENTEROLOGÍA, HEMATOLOGIA, ONCOLOGIA, CARDIOLOGIA,
INFECTOLOGIA, REUMATOLOGIA, NEUMOLOGIA , CUIDADOS INTENSIVOS, NEFROLOGIA,
ALERGOLOGIA, DERMATOLOGIA, INMUNOLOGIA, GINECOLOGIA, MEDICINA GENERAL
(CLINICAS DEL DOLOR Y CUIDADOS PALIATIVOS
LEVOMEPROMAZINA BASE 25 mg 30-1060 E 2C

(COMO MALEATO DE LEVOMEPROMAZINA).
TABLETAS
LITIO CARBONATO 300 mg (300 mg de 30-1090 E 2C

LITIO CARBONATO contiene 8.12 mEq de LITIO)
TABLETAS
SIQUIATRIA, MEDICINA SICOSOMATICA,
ENDOCRINOLOGIA, NEUROLOGIA
PERFENAZINA 4 mg 30-1320 E 2C
RISPERIDONA 1 mg 30-1568 RE 2C
TABLETAS Ó TABLETAS RECUBIERTAS
PSIQUIATRIA,SEGÚN PROTOCOLO CCF 2315-12-2006
TIOTIXENO 10 mg 30-1700 E 2C
TABLETAS Ó CAPSULAS.
TRIFLUOPERAZINA BASE 5 mg (COMO 30-1710 RE 2C

CLORHIDRATO DE TRIFLUOPERAZINA)
107
31 SEDANTES / HIPNÓTICOS, ANSIOLÍTICOS
CLORAL HIDRATO 500 mg / 5 ml 31-6980 M 1B

JARABE. FRASCO 100 A 120 ml
DIAZEPAM 5 mg 31-0480 M 1B
TABLETAS RANURADAS
DIAZEPAM 10 mg 31-3630 HM 1B
LORAZEPAM 2 mg 31-1100 M 1B
TABLETAS
MIDAZOLAM 5 mg/mL BASE 31-4315 HE 2B

(COMO CLORHIDRATO DE MIDAZOLAM)
SOLUCIÓN INYECTABLE AMPOLLA 3 ML
ANESTESIOLOGIA, UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS Y
SERVICIOS DE EMERGENCIAS

108
32 AGENTES GASTROINTESTINALES, ANTIÁCIDOS Y ANTAGONISTAS DEL RECEPTOR H2
ACIDO URSODEOXICOLICO 150mg 32-0093 R 3A

TABLETAS RANURADAS
USO EXCLUSIVO GASTROENTEROLOGIA PETRIATICA
ACIDO URSODEOXICOLICO 250mg ó 300mg 32-0095 RE 3A

CAPSULAS
GASTROENTEROLOGIA
ALUMINIO HIDROXIDO 200 mg Y MAGNESIO 32-0890 M 1B

HIDROXIDO 150 a 200 mg CON
SIMETICONA 25 mg
ALUMINIO HIDROXIDO 4.7 a 6.1% y 32-7070 M 1B

MAGNESIO HIDRÓXIDO 1.4 a 2.2 % , F.E.U.
SUSPENSIÓN ORAL FRASCO 500 ml
ALUMINIO HIDROXIDO 200 a 300 mg 32-0140 E 2C

GASTROENTEROLOGIA, NEFROLOGIA, MEDICINA INTERNA,
GERIATRIA
ALUMINIO HIDROXIDO 5.5 a 6.7% p/p 32-6190 E 2C

SIN MAGNESIO
SUSPENSIÓN ORAL FRASCO 120 A 180 ml
GASTROENTEROLOGIA, NEFROLOGIA, MEDICINA INTERNA,
GERIATRIA, PEDIATRIA.
CIMETIDINA BASE 300 mg (COMO CIMETIDINA 32-3290 HR 2B

CLORHIDRATO)
EN PROFILAXIS DE SANGRADO POR ULCERA
GASTRODUODENAL AGUDA
FAMOTIDINA 40 mg 32-0695 M 1B
METOCLOPRAMIDA BASE 10 mg (COMO 32-1180 M 1B

CLORHIDRATO DE METOCLOPRAMIDA)
TABLETAS
METOCLOPRAMIDA CLORHIDRATO 10 mg 32-4300 HM 2D

OCTREÓTIDA 0.1 mg/ml (COMO ACETATO 32-4370 HR 3A

DE OCTREOTIDA)
USO EXCLUSIVO DE GASTROENTEROLOGÍA, AUTORIZADO
COMISION DE SOPORTE NUTRICIONAl ENTERAL Y PARENTERAL ,
SEGÚN PROTOCOLO.
OMEPRAZOL 10mg ó LANSOPRAZOL 15 mg 32-1270 E 2B

CÁPSULAS DE LIBERACIÓN RETARDADA
(CONTENIENDO GRÁNULOS CON CUBIERTA ENTÉRICA).
USO EXCLUSIVO DE GASTROENTEROLOGÍA , PEDIATRIA,
MEDICINA INTERNA, MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA,
GERIATRIA Y REUMATOLOGIA.
109
OMEPRAZOL 40mg (COMO OMEPRAZOL SODICO). 32-4352 HR 3A

POLVO LIOFILIZADO PARA INYECCIÓN . FCO-AMPOLLA
CON DILUENTE Ó ESOMEPRAZOL 40 mg (COMO
ESOMEPRAZOL SODICO) POLVO LIOFILIZADO PARA
INYECCIÓN . AMPOLLA O FCO-AMPOLLA
CON O SIN DILUENTE ó PANTOPRAZOL 40 mg
(COMO PANTOPRAZOL SODICO). POLVO LIOFILIZADO
PARA INYECCIÓN . FCO-AMPOLLA
Uso por gastroenterologÌa, gastroenterologÌa
pedi·trica y especialistas en terapia intensiva o
en emergencias posterior a la gastroscopÌa,
emergencias en donde se disponga endoscopista,
tambiÈn por medicina interna o cirujanos con
entrenamiento acreditado en gastroscopÌas para
pacientes crÌticamente enfermos internados
atendidos en UCI con SDA no variceal .
PANCREATINA (20.000 unidades F.E.U. de actividad 32-1286 R 2A

lipasa, 60.000 A 70.000 unidades F.E.U. de actividad
amilasa, 44.000 A 75.000 unidades F.E.U. de actividad
proteasa).
MICROESFERAS CON CUBIERTA ENTERICA, CAPSULAS
uso exclusivo en gastroenterologÌa, pediatrÌa, medicina interna,
geriatrÌa y cirugÌa g·strica en el tratamiento de la insuficiencia
pancre·tica exocrina, ComisiÛn de Soporte Nutricional local
en pacientes con Fibrosis quÌstica.
110
33 ANTIDIARREICOS Y LAXANTES
ACEITE DE RICINO 33-6010 M 2C

SINÓNIMO: ACEITE DE CASTOR
LÍQUIDO VISCOSO SIN AGENTES SABORIZANTES
FRASCO 60 ml
ACEITE MINERAL 33-7360 M 1B

FRASCO 120 ml
USO ORAL (MÁXIMO DE TRATAMIENTO:
UNA SEMANA).
BISACODILO 10 mg 33-2480 M 1B
SUPOSITORIOS 2 g
GLICEROL (GLICERINA) 1 a 1.5 g 33-2560 M 1B

SUPOSITORIO
GLICEROL (GLICERINA) 2 a 2.6 g 33-2570 M 1B

SUPOSITORIO
LAXANTE PARA ENEMA FÓRMULA 33-7220 HR 2C

FORMULA, TUBO FLEXIBLE DE PLÁSTICO CON 5 ML
CON CÁNULA FLEXIBLE DE 5 CM DE LONGITUD
EXCLUSIVO PEDIATRIA CUANDO SE REQUIERE DEFECACION RAPIDA
Y EN GASTROENTEROLOGIA PARA PREPARACION DE PACIENTES HOSPITALIZADOS
A QUIENES SE LES REALIZARA PROTOCOLO COLONOSCOPIA O ESTUDIOS
RADIOLOGICOS DE COLON. PARA SER UTILIZADO POR MÉDICOS RADIÓLOGOS
EN CLÍNICAS DONDE SE REALICEN ESTUDIOS COMO PIELOGRAMAS Y
COLON POR ENEMA. MEDICINA GENERAL (CLINICAS DEL DOLOR Y CUIDADOS
PALIATIVOS ACREDITADAS), UROLOGÍA (BIOPSIAS TRANSRECTALES), CIRUGÍA
AMBULATORIA (ANORECTAL) Y CIRUGÍA ABDOMINAL.
LOPERAMIDA CLORHIDRATO 2 mg 33-1095 M 1B

CAPSULAS O TABLETAS RECUBIERTAS
MAGNESIO HIDROXIDO F.E.U 33-7180 M 1B

FORMULA SUSPENSION ORAL
FRASCO 120 A 180 ml
PSYLLIUM HIDROFILICO MUCILOIDE 49.70 g 33-7230 M 1B

Y HASTA 50.30 g DE EXCIPIENTES, CON O
SIN SABORIZANTE Ó POLICARBÓFILO
DE CALCIO 625 mg
POLVO GRANULADO 200 g o TABLETAS RESP.
111
34 CORTICOSTEROIDES
BETAMETASONA ó DEXAMETASONA 0.5 mg 34-0460 M 1B

TABLETAS
DEXAMETASONA FOSFATO 4 ó 5 mg/ ml 34-3420 HM 1B

(COMO FOSFATO SÓDICO DE DEXAMETASONA)
ó BETAMETASONA BASE 4 ó 5 mg/ml
(COMO FOSFATO SÓDICO DE BETAMETASONA)
HIDROCORTISONA 20 mg 34-0860 E 2C
TABLETAS
ENDOCRINOLOGIA, MEDICINA INTERNA,
GERIATRIA, CIRUGIA, PEDIATRIA
HIDROCORTISONA BASE 100 mg 34-4100 HM 2B

(COMO SUCCINATO SODICO DE
HIDROCORTISONA)
POLVO PARA INYECCIÓN FRASCO
AMPOLLA 2 ml A 8 ml CON O SIN DILUENTE
ADJUNTO
METILPREDNISOLONA BASE 500 mg 34-4290 HE 2B

(COMO SUCCINATO SODICO DE
METILPREDNISOLONA)
POLVO PARA INYECCIÓN, CON DILUENTE
CON PRESERVANTE. FRASCO
AMPOLLA 8 A 14 ml
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS, EMERGENCIAS,
INMUNOLOGIA, REUMATOLOGIA
PREDNISOLONA 1 mg 34-1410 M 1B
TABLETAS
PREDNISOLONA 5 mg 34-1420 M 1B
TABLETAS RANURADAS
PREDNISOLONA 25 mg 34-1430 E 2C
TABLETAS RANURADAS
DERMATOLOGIA, INMUNOLOGIA, MEDICINA INTERNA,
GERIATRIA, NEFROLOGIA, HEMATOLOGIA,
REUMATOLOGIA, NEUMOLOGIA Y EN MEDICINA GENERAL
PARA USO EXCLUSIVO EN EL MANEJO AGUDO DE LA
EXACERBACION DEL ASMA BRONQUIAL EN CICLOS CORTOS.
PREDNISOLONA BASE 15 mg/5ml ó 34-7465 M 1B

PREDNISOLONA BASE 15 mg/5 ml
(COMO FOSFATO SODICO
SOLUCION ORAL, JARABE. FCO 60 ml
TRIAMCINOLONA ACETONIDO 10 mg/ml ó 34-4720 HE 2C

TRIAMCINOLONA DIACETATO 25 mg/ml
SUSPENSIÓN INYECTABLE FCO-AMP 5ml
DERMATOLOGIA, OFTALMOLOGIA, ORTOPEDIA, REUMATOLOGIA
112
35 ANDRÓGENOS Y ANABÓLICOS
DANAZOL 200 mg 35-0440 R 2B

CAPSULAS
GINECOLOGIA TRATAMIENTO ENDOMETRIOSIS ASOCIADA CON
ESTERILIDAD. HEMATOLOGIA EN HEMOFILIA, ALERGOLOGIA E
INMUNOLOGIA EN ANGIOEDEMA, REUMATOLOGIA EN PATOLOGIAS
REUMATOLOGICAS COMO PURPURA TROMBOCITOPENICA DE
LUPUS Y LUPUS ERITEMATOSO.
OXIMETOLONA 50 mg 35-1280 E 2A
TABLETAS
HEMATOLOGIA ��
E INMUNOLOGIA EN PACIENTES CON DIAGNOSTICO DE VIH Y
ANEMIA HIPOPLASICA, SECUNDARIA A LA ENFERMEDAD O AL TRATAMIENTO CON
ANTIRETROVIRALES
TESTOSTERONA ENANTATO 250 mg 35-4660 E 2A

ENDOCRINOLOGIA, ONCOLOGIA, UROLOGIA
113
36 ESTROGENOS, PROGESTAGENOS, ANOVULATORIOS
ANTICONCEPTIVO ORAL : LEVONORGESTREL 36-1250 M 1B

0.150 mg con ETINILESTRADIOL 30 mcg
ANTICONCEPTIVO ORAL: NORGESTREL 0.5 mg 36-1260 M 1B

con ETINILESTRADIOL 50 mcg
ESTRADIOL VALERATO 2 mg y ESTRADIOL 36-0200 R 2C

VALERATO 2 mg CON NORGESTREL 0.5 mg
TABLETAS RECUBIERTAS CICLO 21 TABLETAS
GINECOLOGIA Y ENDOCRINOLOGIA PARA EL TRATAMIENTO
DE LA METRORRAGIA DISFUNCIONAL.
ESTRADIOL VALERATO 10 mg/ml 36-3780 E 2D

GINECOLOGIA, ENDOCRINOLOGIA
ESTROGENOS CONJUGADOS 0.625 mg 36-0660 M 1B

MEDROXIPROGESTERONA ACETATO 5 mg 36-1120 M 1B

TABLETAS RANURADAS
MEDROXIPROGESTERONA ACETATO 150 mg 36-4250 M 1B

SUSPENSIÓN INYECTABLE
FRASCO AMPOLLA 1 A 3 ml
PROGESTERONA 100 mg 36-4460 E 2D

GINECOLOGIA Y ENDOCRINOLOGIA
SISTEMA ANTICONCEPTIVO INTRAUTERINO (D.I.U.) 36-6740 M 1B

DISPOSITIVO
114
37 OXITOCICOS Y PREVENCIÓN DE PARTOS
DINOPROSTONA 2 mg/ 2.5ml 37-2540 HR 3A

GEL VAGINAL . JERINGA PRECARGADA
EXCLUSIVO GINECOLOGIA -OBSTETRICIA
SEGUN LINEAMIENTOS.
METILERGOMETRINA MALEATO 0.2 mg 37-4280 HM 2B

OXITOCINA DE ORIGEN SINTÉTICO 5 UNIDADES 37-4390 HM 1B

DE OXITOCINA FEU por ml
SALBUTAMOL BASE 1 mg/ml (COMO 37-4507 HM 2 B

SULFATO DE SALBUTAMOL)
115
38 HORMONAS HIPOTALÁMICAS, PITUITARIAS Y OTROS AGENTES
BROMOCRIPTINA BASE 2.5 mg (COMO MESILATO 38-0250 E 2C

DE BROMOCRIPTINA)
TABLETAS
ENDOCRINOLOGIA, GINECOLOGIA, NEUROLOGIA Y GERIATRIA
CLOMIFENO CITRATO 50 mg 38-0330 E 2C

TABLETAS
ENDOCRINOLOGIA, GINECOLOGIA
DESMOPRESINA ACETATO 0.01% 38-6575 R 2A

(100 mcg /1 ml) (DIAMINO
DIARGININA VASOPRESINA o DDAVP)
SOLUCION NASAL. FCO 2.5 ml.
ENDOCRINOLOGIA PARA TRATAMIENTO DIABETES INSIPIDA Y
HEMATOLOGIA EN CASOS ESPECIALES DE HEMOFILIA
GONADOTROFINA CORIONICA 1.000 U.I./1ml. 38-4040 RE 2D

Fco amp 5 ó 10 ml ó GONADOTROFINA
CORIÓNICA 10.000 U.I./1 ml amp de 1 ml o
GONATROFINA CORIONICA 5.000U.I.
Amp de 1 ml o 2ml. Con la gonadotrofina
coriónica en polvo liofilizado acompañada de diluente
POLVO PARA INYECCION
GINECOLOGIA (PARA INDICACIÓN EN CASO DE ANOVULACION CON
SEGUIMIENTO FOLICULAR POR MEDIO DE ULTRASONIDO),
ENDOCRINOLOGIA, UROLOGIA, PEDIATRIA
MENOTROPINS (75 U.I. DE ACTIVIDAD DE HORMONA 38-4050 E 2C

FOLICULO ESTIMULANTE Y 75 U.I.
DE ACTIVIDAD DE HORMONA LUTEINIZANTE)
POLVO PARA INYECCION.
AMPOLLA O FCO - AMP. 1 ml CON DILUENTE.
ENDOCRINOLOGIA Y GINECOLOGIA
SOMATROPINA, RECOMBINANTE (HORMONA DE 38-4065 HR 3A

CRECIMIENTO HUMANA BIOSINTETICA) HNN
DE 10, 12, 13, 15 ó 16 U.I.
POLVO PARA INYECCIÓN LIOFILIZADO
FRASCO AMPOLLA Ó CARTUCHO DE DOBLE
COMPARTIMENTO CON UN MEZCLADOR O CON
PLUMA DOSIFICADORA
USO REGULADO POR COMISION DE HORMONA DE CRECIMIENTO.
116
39 HIPOGLICEMIANTES E HIPERGLICEMIANTES
DIAZOXIDO 50 mg 39-0490 R 2A
CAPSULAS
EXCLUSIVO ENDOCRINOLOGIA PARA TRATAMIENTO
DE HIPOGLICEMIA SEVERA, EN CASOS DE INSULINOMAS.
GLIBENCLAMIDA 5 mg (no micronizada) 39-0800 M 1B

TABLETA RANURADA
INSULINA HUMANA CRISTALINA BIOSINTETICA 39-4150 M 1B

100 U.I./ml
SOLUCION INYECTABLE FCO-AMP 5 ó10 ml
INSULINA HUMANA ISÓFANA BIOSINTÉTICA DE 39-4145 M 1B

ACCION INTERMEDIA 100 U.I../ ml
SUSPENSION INYECTABLE FCO-AMP 5 ó 10 ml
METFORMINA CLORHIDRATO 500 mg 39-0900 M 1B

TABLETAS CON O SIN RANURA, CON O
SIN RECUBIERTA CON FILM (FILM COATED)
117
40 HORMONAS TIROIDEAS Y DROGAS ANTITIROIDEAS
LEVOTIROXINA SODICA 0.10 mg 40-1080 M 1B

TABLETAS
PROPILTIOURACILO 50 mg 40-1500 M 1B
TABLETAS
SOLUCION DE YODO FUERTE (LUGOL) 40-7750 M 1B

FORMULA SOLUCION ORAL FCO-GOT 30 ml
118
41 ANTINEOPLÁSICOS Y AGENTES INMUNOMODULADORES
ANTINEOPLÁSICOS
ANASTROZOL 1 mg. 41-0190 E 3A

ONCOLOGÍA, SEGÚN LINEAMIENTOS PARA SU USO
ASPARAGINASA 10.000 U.I. 41-4167 HE 2A

POLVO PARA INYECCION.
FRASCO AMPOLLA 10 ml CON
O SIN DILUENTE
HEMATOLOGIA, ONCOLOGIA
AZATIOPRINA 50 mg 41-0220 M 2C
TABLETAS RANURADAS
BLEOMICINA BASE 15 UNIDADES 41-3230 HE 2A

(COMO SULFATO DE BLEOMICINA)
POLVO PARA INYECCIÓN, FRASCO
AMPOLLA O AMPOLLA 5 ml, CON
O SIN DILUENTE ADJUNTO
BUSULFANO 2 mg 41-0260 E 2A
CAPECITABINA 500 mg 41-0285 RE 2A

ONCOLOGIA MEDICA PARA EL MANEJO DE CANCER
DE MAMA Y COLORRECTAL
CICLOFOSFAMIDA 50 mg 41-0300 E 2A
TABLETAS CON O SIN RECUBIERTA.
HEMATOLOGIA, ONCOLOGIA, INMUNOLOGIA,
REUMATOLOGIA, NEFROLOGIA
CICLOFOSFAMIDA ANHIDRA 500 mg 41-3280 HE 2A

(COMO CICLOFOSFAMIDA MONOHIDRATO)
POLVO PARA INYECCION FCO-AMPOLLA 20 ml
HEMATOLOGIA, ONCOLOGIA, INMUNOLOGIA, REUMATOLOGIA,
NEFROLOGIA
CISPLATINO 10 mg 41-3300 HE 2A
POLVO PARA INYECCION O SOLUCION
INYECTABLE FCO AMPOLLA
ONCOLOGIA
CITARABINA 100 mg (SINÓNIMO ARA-C) 41-3310 HE 2A

POLVO LIOFILIZADO ó SOLUCIÓN
ISOTÓNICA, SIN PRESERVANTES,
FRASCO AMPOLLA 5 ml ó 1ml RESPECTIVAMENTE
CLORAMBUCILO 2 mg 41-0350 E 2A
HEMATOLOGIA, ONCOLOGIA, REUMATOLOGIA,
INMUNOLOGIA
DACARBAZINA 200 mg 41-3375 HE 2A

POLVO PARA INYECCION FCO-AMPOLLA 20ml.
CON O SIN DILUENTE ADJUNTO.
EPIRUBICINA CLORHIDRATO 50 mg ó 41-4950 HE 2A

EPIRUBICINA CLORHIDRATO 2mg/ml
POLVO LIOFILIZADO, INYECTABLE
FCO-AMPOLLA 25 A 37 ml, CON O SIN
DILUENTE ADJUNTO Ó SOLUCION
INYECTABLE FCO-AMPOLLA 25 ml,
RESPECTIVAMENTE
119
ETOPOSIDO 20 mg/ml 41-3795 HE 2A

O FCO AMPOLLA 5 ml
FLUOROURACILO 500 mg 41-3920 HE 2A

(50 mg/ml) Ó 20 ml (25 mg/ml) O
FRASCO AMPOLLA 10 ml (50mg/ml)
O 20 ml (25mg /ml)
ONCOLOGIA
FLUTAMIDA 250 mg ó BICALUTAMIDA 50 mg 41-0775 R 2A

TABLETAS O TABLETAS RECUBIERTAS RESP.
UROLOGIA Y ONCOLOGIA. SEGÚN PROTOCOLO.
HIDROXICARBAMIDA 500 mg 41-0865 E 2A

CAPSULAS
HEMATOLOGIA, PARA SER UTILIZADO EN LEUC
EMIIA MIELOCITICA CRONICA POLICITEMIA,
MIELOFIBROSIS, TROMBOCITOPENIA,
SINDROME DREPANOCITICO Y SINDROME
HIPERIOSINOFILICOINFECTOLOGÍA E
INMUNOLOGÍA EN EL TRATAMIENTO DE
PACIENTES HIV- SIDA.
IDARUBICINA CLORHIDRATO 5 mg 41-4121 HE 3A

FCO-AMPOLLA
IFOSFAMIDA 2 g 41-4123 HE 2A
POLVO LIOFILIZADO PARA INYECCION FCO-AMPOLLA
ONCOLOGIA
MELFALANO 2 mg 41-1130 E 2A
MERCAPTOPURINA 50 mg 41-1140 E 2A
TABLETAS
METOTREXATO BASE 2.5 mg 41-0150 E 2A

(COMO METOTREXATO SÓDICO)
TABLETAS
HEMATOLOGIA, ONCOLOGIA, DERMATOLOGIA, REUMATOLOGIA
METOTREXATO BASE 50 mg 41-3100 HE 2A

(COMO METOTREXATO SÓDICO)
SOLUCIÓN INYECTABLE FCO-AMPOLLA 2 ml
o 5 ml. SIN PRESERVANTE
HEMATOLOGIA, ONCOLOGIA, DERMATOLOGIA, REUMATOLOGIA
MITOMICINA 5 mg ó MITOMICINA 20 mg 41-4310 HE 2A

POLVO PARA INYECCION FCO-AMPOLLA
HEMATOLOGIA, ONCOLOGIA ,OFTALMOLOGIA
OXALIPLATINO 50 mg 41-4353 HR 3A
FRASCO AMPOLLA 25 ó 36 ml
EXCLUSIVO DE ONCOLOGÍA
PACLITAXEL 6 mg/ml 41-4395 R 2A

SOLUCIÓN INYECTABLE. CONCENTRADO
PARA INFUSION, FCO-AMPOLLA 5 ml,
CON EQUIPO DE ADMINISTRACIÓN.
ONCOLOGIA, COMO TRATAMIENTO DE PRIMERA LÍNEA EN
CÁNCER DE OVARIO Y COMO SEGUNDA LÍNEA EN CÁNCER
DE MAMA. CA PRIMARIO DE ORIGEN DESCONOCIDO,
SARCOMA DE KAPOSI EN PACIENTES CON SIDA, CANCER
DE CUELLO UTERINO Y CANCER DE ENDOMETRIO
TAMOXIFENO BASE 20 mg (COMO CITRATO 41-1615 E 2C

DE TAMOXIFENO)
TABLETAS
ONCOLOGIA, GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA.
120
Trastuzumab 440mg. Concentrado 41-4653 HR 3A

para solución para infusión,
en polvo para inyecciòn en
forma liofilizada.
Frasco AMPOLLA. con diluente a
base de agua bacteriostatica
para inyección(contiene
alcohol bencílico al 1.1%
como preservante).
Frasco ampolla con 20 ml
Uso exclusivo especialista
en Oncología Médica
VINBLASTINA SULFATO 10 mg 41-4837 HE 2A

INYECTABLE. FRASCO AMPOLLA
10 ml A 14ml CON 10 mg DEL POLVO
LIOFILIZADO PARA INYECCIÓN
O VINBLASTINA SULFATO 1 mg/ml,
SOLUCIÓN ESTÉRIL PARA INYECCIÓN,
FRASCO AMPOLLA 10 ml
VINCRISTINA SULFATO 1 mg 41-4840 HE 2A

INYECTABLE FCO-AMP
CON 1 ml (1mg/ml)
DE SOLUCIÓN ESTÉRIL O
FRASCO AMPOLLA CON 1 mg DEL
POLVO PARA INYECCIÓN CON
O SIN DILUENTE.
INMUNOMODULADORES
BASILIXIMAB 20MG. POLVO PARA INYECCION. 41-3215 HR 3A

INYECTABLE. FRASCO AMPOLLA . CON O
SIN DILUENTE O DACLIZUMAB 5MG/ml (25 EN 5ml)
SOLUCION ESTERIL
FRASCO AMPOLLA
NEFROLOGIA PARA TRASPLANTE
CICLOSPORINA 100 mg/ml 41-6455 R 3A

SOLUCION ORAL CON 100 mg / ml
DE CICLOSPORINA A. FRASCO CON 50 ml
EXCLUSIVO INMUNOLOGIA, NEFROLOGIA y REUMATOLOGIA
FACTORES ESTIMULANTES DE COLONIAS DE 41-3825 HR 3A

GRANULOCITOS y/o MONOCITOS:
FILGRASTIM 300 ug/ml, SOLUCION
INYECTABLE, FCO AMP 1 ml, o
FILGRASTIM 300 ug/ml, SOLUCION
INYECTABLE, JERINGA 1 ml, o
FILGRASTIM 300 ug/0.5 ml, SOLUCION
INYECTABLE, JERINGA 0.5 ml o
MOLGRAMOSTIM300 ug,
POLVO LIOFILIZADO PARA INYECCION CON
DILUENTE ADJUNTO, FCO AMP
SEGÚN CRITERIOS ESTABLECIDOS POR EL COMITÉ CENTRAL DE
FARMACOTERAPIA , EXCLUSIVO DE ONCO-HEMATOLOGÍA.
INTERFERÓN BETA 1 a DE ORIGEN ADN 41-4130 R 2A

RECOMBINANTE 33 mcg (6.6 millones de U.I.)
POLVO LIOFILIZADO PARA INYECCION, LIBRE DE
PRESERVANTES, FCO AMP
USO EXCLUSIVO PARA ESCLEROSIS MÚLTIPLE.
INTERFERÓN BETA 1 B DE ORIGEN ADN 41-4134 RE 3A

RECOMBINANTE 0.25 mg (8.0 millones de U.I.)/ml
POLVO LIOFILIZADO PARA INYECCIÓN FCO AMP CON
DILUENTE EN JERINGA PRECARGADA ADJUNTO,
NEUROLOGÍA , USO EN CASOS DE ESCLEROSIS MÚLTIPLE
SECUNDARIAMENTE PROGRESIVA SEGÚN PROTOCOLO
121
MICOFENÓLATO DE MOFETILO 250 mg 41-0043 R 3A

CÀPSULAS
BAJO PROTOCOLO, EXCLUSIVO DE NEFRÓLOGIA
DE LOS HOSPITALES NACIONALES, PROGRAMA DE
TRANSPLANTE RENAL PARA RECHAZO AGUDO.
PEGINTERFERON ALFA 2 a, 180mcg/ml 41-4133 RE 3A

RECOMBINANTE SOLUCION INYECTABLE.
FRASCO AMPOLLA O JERINGA PRECARGADA
MAS RIBAVIRINA 200mg. CAPSULAS O
GASTROENTEROLOGIA BAJO MANEJO PROTOCOLO DE
ABORDAJE DE LA HEPATITIS C CRÓNICA CCF 1247-09-04 .
TACROLIMUS 0.5 mg 41-1617 R 3A

CAPSULAS
EXCLUSIVO PARA TRANSPLANTE DE HIGADO, Y EN
CASOS EXCEPCIONALES TRANSPLANTE RENAL.
TACROLIMUS 1 mg 41-1618 R 3A
CAPSULAS
EXCLUSIVO PARA TRANSPLANTE DE HIGADO, CASOS
EXCEPCIONALES TRANSPLANTE RENAL .
122
42 VITAMINAS
ACIDO ASCORBICO (VITAMINA C) 100 mg/ml 42-6080 M 1B

ACIDO ASCORBICO (VITAMINA C) 500 mg ó 42-0070 M 1B

ACIDO ASCORBICO 250 mg + ASCORBATO DE SODIO
281,25 mg O ACIDO ASCORBICO 260mg+
ASCORBATO DE SODIO 290mg
TABLETAS
ALFACALCIDOL O CALCITRIOL 0.25 mcg 42-0100 E 2D

ENDOCRINOLOGIA, REUMATOLOGIA , NEFROLOGIA,
MEDICINA INTERNA, GERIATRIA, CIRUGIA, PEDIATRIA,
EN AQUELLOS PACIENTES PORTADORES DE INSUFICIENCIA RENAL,
MULTIVITAMINAS I.V. 42-4850 HR 3A

FORMULA. POLVO PARA INYECCIÓN.
FCO-AMP 10
USO EN ADULTOS Y EN PACIENTES CON
HEMODIALISIS. REGULADO POR
COMISION DE SOPORTE NUTRICIONAL
MULTIVITAMINAS I.V 42-4851 HR 3A

FORMULA PEDIATRICA. POLVO HNN
PARA INYECCION. FCO-AMP 10ml
REGULADO POR COMISION DE SOPORTE NUTRICIONAL
PIRIDOXINA CLORHIDRATO (VITAMINA B6) 50 mg 42-4440 HM 2D

PIRIDOXINA CLORHIDRATO (VITAMINA B6) 50 mg 42-1350 M 1B

TABLETAS
TIAMINA CLORHIDRATO (VITAMINA B1) 100 mg 42-1650 M 1B

TABLETAS
TIAMINA CLORHIDRATO (VITAMINA B1) 1 g 42-4670 HM 2D

VITAMINA A (COMO RETINOLO COMO RETINIL 42-1740 E 2C

PALMITATO O COMO RETINIL ACETATO)
25.000 U.I. (7.500 RE)
CAPSULAS O PERLAS.
OFTALMOLOGIA, MEDICINA INTERNA, GERIATRIA
VITAMINA A 50.000 U.I. /ml (15.000 RE/mL) 42-7730 E 2C

COMO RETINOL O COMO PALMITATO DE RETINOL.).
OFTALMOLOGIA, PEDIATRIA
VITAMINA D3 (COLECALCIFEROL) 10.000 U.I. /1 ml 42-6800 M 1B

PARA EL TRATAMIENTO DE HIPOPARATIROIDISMO,
RAQUITISMO E HIPOFOSFATEMIA.
123
43 ELECTROLITOS Y SOLUCIONES PARENTERALES
AGUA ESTERIL PARA INYECCION 43-3090 HM 1B

FRASCO AMPOLLA O AMPOLLA 10 ml
AMINOACIDOS 6% 43-3126 HR 3A
FORMULA PEDIATRICA SOLUCIÓN
INYECTABLE FRASCO 500 ml
REGULADO POR COMISION SOPORTE NUTRICIONAL
AMINOACIDOS AL 10 % 43-3125 HR 3A
SOLUCIÓN INYECTABLE FRASCO 500 ml
USO REGULADO POR COMISION DE SOPORTE NUTRICIONAL
CALCIO IONICO 100MG (equivalente a 250 mg 43-0275 R 2C

de carbonato de calcio) O CALCIO IONICO
(equivalente a 500 mg de carbonato de calcio).
CADA GRAMO DE CARBONATO DE CALCIO CONTIENE
400 MG (20mEq) DE CALCIO IÒNICO.
CALCIO IÓNICO 300 mg (equivalente a 750 mg 43-0280 E 2C

de carbonato de calcio) ó CALCIO IÓNICO 600 mg
(equivalente a 1.5 g de carbonato de calcio).
ENDOCRINOLOGIA, REUMATOLOGIA, NEFROLOGIA, GINECOLOGIA
Y MEDICINA INTERNA, MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA, GERIATRIA,
CLINICAS DE OSTEOPOROSIS Y CLIMATERIO.
CALCIO GLUCONATO 10% (100 mg/ml) 43-3250 HM 2C

SOLUCIÓN INYECTABLE, AMPOLLA O
FRASCO AMPOLLA CON 10 ml
DEXTRAN 40 10% ( EN CLORURO DE SODIO 0.9%) 43-3430 HE 2B

SOLUCION INYECTABLE BOLSA O
ENVASE CON 500 ml
HEMATOLOGIA, MEDICINA INTERNA, GERIATRIA,
REUMATOLOGIA
DEXTRAN 70 6% (EN CLORURO DE SODIO 0.9%) 43-3440 HM 2B

ENVASE CON 500 ml
DEXTROSA 5% 43-3450 HM 2B
ENVASE CON 50 ml
ENVASE CON 100 ml
ENVASE CON 250 ml
ENVASE CON 500 ml
ENVASE CON 1000 ml
DEXTROSA 10% 43-3500 HM 2C

ENVASE CON 250 ml
DEXTROSA 10% 43-3510 HM 2C

124

DEXTROSA 50% 43-3540 HR 3A

SOL. INYECTABLE BOLSA O ENVASE CON 1000 ml
USO REGULADO POR COMISION DE SOPORTE NUTRICIONAL.
DEXTROSA Y SODIO CLORURO 5% y 0.9% 43-3560 HM 1B

ENVASE CON 500 ml
DEXTROSA Y SODIO CLORURO 5% y 0.9% 43-3570 HM 1B

ENVASE CON 1000 ml
DEXTROSA,SODIO CLORURO, POTASIO 43-3578 HM 1B

CLORURO, 5%, 0.3%, 0.149% RESP
ENVASE CON 250 ml
DEXTROSA, SODIO CLORURO Y 43-3580 HM 1B

POTASIO CLORURO 5%, 0.3% y 0.149%,RESP.
ENVASE CON 500 ml
DEXTROSA, SODIO CLORURO, POTASIO 43-3579 HM 1B

CLORURO Y SODIO ACETATO 1%, 0.5%, 0.1%
y 0.65% RESP.
ENVASE CON 500 ml
DEXTROSA, SODIO CLORURO, POTASIO 43-3590 HM 1B

CLORURO Y SODIO ACETATO 2%, 0.35%, 0.15%
y 0.4% RESP.
ENVASE CON 500 ml
ELECTROLITOS ORALES, FORMULA 43-6760 M 1B

POLVO PARA SOLUCIÓN ORAL,
SOBRES CON 6.7 g, PARA DISOLVER
EN 240 ml DE AGUA.
ELEMENTOS TRAZA: DEBE CONTENER COMO 43-4360 HR 3A

MÍNIMO: ZINC 1 A 5 mg/ml (COMO SULFATO
Ó CLORURO), COBRE 0.4 A 1 mg/ml
(COMO CLORURO Ó SULFATO), CROMO 4 A
10 ug/ml (COMO CLORURO), SELENIO 20
A 60 ug/ml (COMO ÁCIDO SELÉNICO)
FORMULA ADULTOS SOLUCION INYECTABLE
FCO-AMP 10 ml CON O SIN PRESERVANTES
USO REGULADO POR COMISION DE SOPORTE
NUTRICIONAL .
ELEMENTOS TRAZA: DEBE CONTENER 43-4361 HR 3A

COMO MÍNIMO: ZINC 1 mg/ml (COMO SULFATO
O CLORURO), COBRE 0.1 mg/ml (COMO CLORURO
O SULFATO ), CROMO 1 ug/ml (COMO CLORURO),
SELENIO 15 ug/ml (COMO ACIDO SELENICO) FRASCO
AMPOLLA 3 A 10 ml. ó ELEMENTOS TRAZA. INYECTABLE.
DEBE CONTENER COMO MÍNIMO: ZINC 1 mg/ ml (COMO
SULFATO Ó CLORURO), COBRE 0.1 mg/ml(COMO CLORURO
Ó SULFATO), CROMO 1 ug/ml (COMO CLORURO) FRASCO
AMPOLLA CON 3 A 10ml CON SELENIO 40ug/ml( COMO ACIDO
SELENICO) EN FRASCO AMPOLLA INDIVIDUAL.
SIN PRESERVANTES.
FORMULA PEDIATRICA SOLUCION INYECTABLE.
USO REGULADO POR COMISION DE SOPORTE NUTRICIONAL.
125
EMULSION DE LIPIDOS 20% 43-3740 HR 3A

INYECTABLE FCO 250 ml
USO REGULADO POR COMISION
DE SOPORTE NUTRICIONAL
FOSFATOS de POTASIO: cada mililitro 43-3930 HE 2A

de la solución contiene 224 mg de fosfato
de potasio monobásico y 236 mg de
fosfato de potasio dibásico en agua
CONCENTRADO PARA INYECCIÓN
SIN PRESERVANTES, FCO AMPOLLA
o AMPOLLA 15 ml
ENDOCRINOLOGIA, MEDICINA INTERNA, GERIATRIA,
NEFROLOGIA, PEDIATRIA, REUMATOLOGIA, UROLOGIA,
MAGNESIO SULFATO 20% (200 mg/ ml) 43-4220 HM 2B

SOLUCIÖN INYECTABLE AMP o
FCO-AMPOLLA 10ml
POTASIO CLORURO 2 MOLAR 43-4450 HM 2C

(2 mEq de potasio y 2 mEq de cloruro/ ml)
SOLUCIÓN INYECTABLE, CONCENTRADO
PARA INFUSIÓN, AMPOLLA O FRASCO
AMPOLLA DE 10 ml
POTASIO GLUCONATO 20 mEq 43-7440 M 1B

de potasio/15 ml)
ELIXIR O SOLUCION ORAL
FRASCO 150 A 180 ml
SODIO BICARBONATO 8.4% 43-4510 HM 2C

(84 mg/ml), 1 MOLAR
SOL. HIPERTONICA INYECTABLE
AMPOLLA 10 o 20 ml
SODIO CLORURO 4 MOLAR 43-4570 HM 2B

(4 mEq de sodio y 4 mEq de cloruro/ml)
SOLUCIÓN HIPERTONICA INYECTABLE
NO CONTIENE PRESERVANTES
NI TAMPONES FCO-AMPOLLA 20 o 30 ml
SODIO CLORURO 0.9% 43-4520 HM 1B

SOL. ISOTONICA INYECTABLE BOLSA O
ENVASE CON 50 ml

ENVASE CON 100 ml

ENVASE CON 250 ml

ENVASE CON 500 ml

ENVASE CON 1000 ml
SODIO CLORURO 0.9 % 43-4565 HE 2A

ENVASE CON 2000 ml
ORTOPEDIA
SOLUCION CARDIOPLEJICA NaCl 0,643%, 43-4595 HE 3A

CaCl 2 H2O 0,0176%; MgCl2 6H2O 0,3253%;
KCl 0,1193%
ENVASE CON 1000 ml
CIRUGIA CARDIOVASCULAR
126
SOLUCIÓN CONCENTRADA PARA 43-6280 HE 3A

HEMODIALISIS NORMAL. FORMULA
SOLUCION CONCENTRADA GALONES
NEFROLOGIA
SOLUCION ELECTROLITICA BALANCEADA 43-4590 HE 3A

USO PARENTERAL BOLSA O
ENVASE CON 1000 ml
SOLUCION ELECTROLITICA BALANCEADA 43-4592 HE 3A

CON GLUCONATO DE SODIO
ENVASE CON 1000 ml
SOLUCION PARA DIALISIS PERITONEAL: 43-4600 HM 2B

DEXTROSA 1.5%
SOLUCION DIALISIS
PERITONEAL BOLSA 2000 ml
NEFROLOGIA, MEDICINA INTERNA, GERIATRIA
SOLUCION PARA DIALISIS PERITONEAL: 43-4610 HE 2B

DEXTROSA 4.25%
NEFROLOGIA, MEDICINA INTERNA, GERIATRIA
127
44 BIOLÓGICOS, VACUNAS, TOXOIDES Y ANTITOXINAS
ALBUMINA HUMANA 20 al 25 % 44-3098 HR 2A

SOLUCIÓN INYECTABLE FRASCO
AMPOLLA 50 ml
SEGÚN ACUERDO DF 1054-09-96 , ACTUALIZADO
EN SESION 2003-18 DEL C.C.F.
INMUNOGLOBULINA HEPATITIS B (HUMANA) 44-4033 HE 2B

200 U.I./ml
SOLUCIÓN INYECTABLE FCO- AMP 1 A 5 ml.
PEDIATRIA
INMUNOGLOBULINA I.V. 2.5 g (50mg/ml)(de proteína) 44-4035 HR 2A

ó 5,0 g. (50mg/ml) ( de proteína) INYECTABLE.
SOLUCIÓN ESTÉRIL. FRASCO AMPOLLA DE 50 Ó 100 ML
O INMUNOGLOBULINA IV 2.5 g( de proteína) Ó 3,0g (de proteína)
O 6 g (DE PROTEINA. INYECTABLE). POLVO LIOFILIZADO .
CON DILUENTE ADJUNTO. FRASCO AMPOLLA Ó G /25ML
SOLUCION ESTERIL INYECTABLE Ó INMUNOGLOBULINA I.V. 2.5 g
(de proteína)/25ml ó 5,0 g( de proteína)/50ml.
IN YECTABLE SOLUCIÓNESTÉRIL FRASCO AMPOLLA
INMUNOLOGIA, INFECTOLOGIA, NEUROLOGÍA,
REUMATOLOGÍA Y HEMATOLOGÍA, PARA TRATAMIENTO
HIPOGAMAGLOBULINEMIAS SEVERAS.
EN INMUNODEFICIENCIAS PRIMARIAS,
PÚRPURA TROMBOCITOPÉNICA IDIOPÁTICA
RESISTENTE A OTROS TRATAMIENTOS
COMO ESPLENECTOMÍA, ESTEROIDES,
DANAZOL, ETC. EN ENFERMEDAD DE
KAWAZAKI, HIPOGAMMAGLOBULINEMIA
ASOCIADA A LEUCEMIA LINFOCÍTICA CRÓNICA.
INMUNOGLOBULINA Rho 44-3980 HE 2B

(D) 250 a 300 mcg de proteína.
SOLUCIÓN INYECTABLE FCO-AMP 1 O 2 ml
O JERINGAS PRELLENADAS 1 ml O
POLVO LIOFILIZADO PARA INYECCIÓN.
FRASCO AMPOLLA CON 250 MCg A 300 MCg.
INMUNOLOGIA, GINECO-OBSTETRICIA. ,
EN PACIENTES Rh NEGATIVOS QUE
REQUIEREN TRANSFUSION DE PLAQUETAS Y
NO HAY DISPONIBLE CONCENTRADO COMPATIBLE
INMUNOGLOBULINA TETANICA (HUMANA 250 U.I. 44-4030 HM 1B

SOLUCIÓN INYECTABLE FCO-AMP 1 A 5 ml
O JERINGAS PRELLENADAS DE 1ml
INMUNOGLOBULINA VARICELA ZOSTER 44-4034 HE 2B

(HUMANA)125 U.I./ml
SOLUCIÓN INYECTABLE FCO- AMP
PEDIATRIA
SUERO ANTIOFIDICO ANTICORAL 44-4640 HM 1B

SUERO ANTIOFIDICO POLIVALENTE 44-4650 HM 1B

TOXOIDE DIFTERO Y TETANICO ADSORBIDO 44-4800 M 1B

ADULTOS SUSPENSION INYECTABLE
FCO-AMP MULTIDOSIS
TOXOIDE DIFTERO Y TETANICO CON VACUNA 44-4700 M 1B

PERTUSSIS CELULAR TOTAL ADSORBIDA
SUSPENSIÓN INYECTABLE, FCO-AMP,
MULTIDOSIS
128
VACUNA ANTIRRABICA PRODUCIDA POR 44-4820 R 1B

CELULAS VERO
RASCO AMPOLLA CON DOSIS UNICA,
CON DILUENTE ADJUNTO
DE ACUERDO A LOS LINEAMIENTOS ESTABLECIDOS
VACUNA DE HEPATITIS B (RECOMBINANTE) 44-4755 M 1B

Y CÉLULAS ENTERAS DE BACTERIA
PERTÚSSICA CON LOS TOXOIDES
DIFTERO Y TETÁNICO,
SUSPENSIÓN ESTÉRIL, FRASCO AMPOLLA
CON 0.5 mlY LA VACUNA HAEMOPHILUS TIPO B
CONJUGADA (Hib) POLVO LIOFILIZADO PARA
INYECCIÓN, FRASCO AMPOLLA CON DOSIS
ÚNICA.
VACUNA DE HEPATITIS B (RECOMBINANTE) 44-4789 M 1B

10 mcg (DEL ANTIGENO DE SUPERFICIE
DE HEPATITIS B) /0.5 ml ó 5 mcg ( DEL
ANTIGENO DE SUPERFICIE DE
HEPATITIS B)/ 0.5 ml
PRESENTACION PEDIATRICA,
SUSPENSIÓN INYECTABLE.
FCO-AMP O JERINGA PRELLENADA,
AMBOS CON DOSIS ÚNICA.
VACUNA DE HEPATITIS B 44-4790 HR 1B

(RECOMBINANTE) 10 mcg (DEL ANTIGENO
DE SUPERFICIE DE HEPATITIS B)/ 1 ml
ó 20 mcg (DEL ANTIGENO DE SUPERFICIE
DE HEPATITIS B) / 1 ml
PRESENTACION ADULTOS. SUSPENSIÓN
INYECTABLE. FCO-AMP. Ó JERINGA PRELLENADA,
DOSIS UNICA.
REGULADO POR DEPARTAMENTO DE MEDICINA PREVENTIVA.
VACUNA HAEMOPHILUS TIPO b (Hib) 44-4750 M 1B

FRASCO AMPOLLA CON DOSIS ÚNICA.
VACUNA INFLUENZA 44-4795 HR 1B

INYECTABLE 0.5 ml
NIÑOS MAYORES DE 5 AÑOS Y
ADULTOS MAYORES DE 65 AÑOS CON:
ENFERMEDAD PULMONAR, DIABETICOS,
HIPERTENSOS, ENFERMEDAD CRONICA
RIÑON, VIH- SIDA, CANCER, ENFERMEDADES
DE LA SANGRE, CIRROSIS Y
DESNUTRICION SEVERA.
VACUNA INFLUENZA 44-4797 HR 1B

INYECTABLE. 0.25ml
NINOS DE 6 MESES A MENORES
DE 5 AÑOS CON: ENFERMEDAD
PULMONAR, DIABETICOS, HIPERTENSOS,
ENFERMEDAD CRONICA RIÑON,
VIH-DIDA, CANCER, ENFERMEDADES
DE LA SANGRE, CIRROSIS Y DESNUTRICION
SEVERA.
VACUNA VARICELA 44-4825 HR 1B

POLVO LIOFILIZADO O SOLUCION,
INYECTABLE. FCO AMPOLLA O
JERINGA PRELLENADA
EN PACIENTES CON CARDIOPATIAS
CONGENITAS, ENDOCRINOPATIAS,
DIABETES, DEFICIT HORMONAL,
HIPERPLASIAS SUPRARRENALES,
NEUMOPATIAS CRONICAS(ASMA
CON INGRESOS FRECUENTES O
INMUNOCOMPROMETIDOS)
INMUNODEFICIENCIAS HUMORALES
AISLADAS, HIV POSITIVOS(CD4>25%
TRASTORNOS NEUROLOGICOS
(INTERNAMIENTOS FRECUENTES)
129
VACUNA VIVA ATENUADA DEL 44-4760 M 1B

VIRUS DEL POLIO
SOLUCION O SUSPENSION ORAL.
FCO GOTERO, MULTIDOSIS
VACUNA SARAMPIÓN Y RUBÉOLA. 44-4773 M 1B

POLVO LIOFILIZADO INYECTABLE,
AMPOLLA O FRASCO AMPOLLA,
UNI O MULTIDOSIS
VACUNA SARAMPION, RUBEOLA Y 44-4780 M 1B

PAROTIDITIS
AMPOLLA O FRASCO AMPOLLA EN UNI
O MULTIDOSIS
VACUNA TUBERCULOSIS ATENUADA 44-4775 M 1B

(BCG, VACUNA DEL BACILLUS
CALMETTE-GUÉRIN
POLVO LIOFILIZADO PARA
INYECCION. FCO-AMP MULTIDOSIS
130
45 AGENTES OFTALMOLÓGICOS
ACETILCOLINA CLORURO 20 mg 45-3360 HE 2A

CON MANITOL 56 mg ó 60 mg Ó
CARBACOL 0.01%
SOLUCION OFTALMICA PARA USO
INTRAOCULAR . LIOFILIZADO CON
DILUENTE, FRASCO AMPOLLA DE
DOBLE CÁMARA 2 ml Ó FRASCO
AMPOLLA 1.5ml RESPECTIVAMENTE
OFTALMOLOGIA
ATROPINA SULFATO 1% (10 mg/ ml ) 45-6270 E 2C

SOLUCIÓN PARA USO OFTÁLMICO
FRASCO GOTERO 5 o 10 ml
OFTALMOLOGIA
CICLOPENTOLATO 45-6450 E 2C
CLORHIDRATO 1% (10 mg/ml)
SOLUCION PARA USO OFTÁLMICO
FRASCO GOTERO 5 A 10 ml
OFTALMOLOGÍA Y COMO MEDIO DE DIAGNÓSTICO
CIPROFLOXACINO AL 0.3 % (3 mg / ml) 45-6456 RE 2C

CLORHIDRATO DE CIPROFLOXACINO).
Ó NORFLOXACINO AL 0.3 % u
OFLOXACINO AL 0.3 % (3 mg / ml) .
ó LEVOFLOXACINO AL 0.3% (3 mg / ml).
ó LOMEFLOXACINO AL 0.3% (3 mg / ml)
SOLUCIÓN ESTÉRIL PARA USO OFTÁLMICO .
FRASCO GOTERO CON 5 ml
OFTALMOLOGÍA
DEXAMETASONA 45-6610 E 2C
FOSFATO 0.1% (1 mg/ml)
(COMO FOSFATO SÓDICO
DE DEXAMETASONA) CON
NEOMICINA BASE 0.35% (3.5 mg/g)
(COMO SULFATO DE NEOMICINA) ó
BETAMETASONA BASE 0.1% (1mg/ml)
(COMO FOSFATO SÓDICO DE
BETAMETASONA) CON NEOMICINA
BASE 0.35% (3.5 mg/g)
SOLUCIÓN ESTÉRIL PARA USO
OFTÁLMICO FCO-GOT 5 ml
OFTALMOLOGIA, OTORRINOLARINGOLOGÍA (VER GRUPO 51)
Y ALERGOLOGIA
DORZOLAMIDA 2% (20mg/ml) (COMO 45-6395 E 2C

CLORHIDRATO DE DORZOLAMIDA) Ó
BRINZOLAMIDA 1% (10mg/ml)
SOLUCIÓN O SUSPENSION RESP,
FCO-GOT 5ml CON PRESERVANTE
OFTALMOLOGIA,
FENILEFRINA 45-6830 E 2C
CLORHIDRATO 10% (100mg/ml)
SOLUCIÓN ESTÉRIL FCO-GOT 5
o 10 o 15 ml
FLUOROMETOLONA 0.1% (1 mg/ml) 45-7010 M 1B

SUSP.OFTALMICA . FCO-GOT 5 ml
GENTAMICINA 0.3% (3mg/ml) (COMO 45-7100 M 1B

GENTAMICINA SULFATO)
SOLUCION OFTALMICA. FCO-GOT 5 ml
131
HIALURONIDASA 150 U.I. 45-4105 HE 2A

POLVO LIOFILIZADO PARA INYECCION FCO-AMP 1 ml
OFTALMOLOGIA
HIPROMELOSA 0.5% (5mg/ml) 45-7200 M 1B

SOLUCION ESTERIL. FRASCO
GOTERO 10 Ó 15 ML O HIPROMELOSA 0.3%
(3mg/ml) SOLUCION ESTERIL. FRASCO
GOTERO 10 Ó 15 ML O HIPROMELOSA 0.3%
GEL ESTERIL. TUBO OFTALMICO CON 10 g
O CARBOXIMETILCELULOSA AL 0.5%
SINONIMO: hidroxipropilmetilcelulosa.
SOLUCION ESTERIL. FRASCO GOTERO
CON 15 ml O 30 ml
LATANOPROST 0.005%(50mcg/ml) ó 45-4169 R 2A

TRAVOPROST0004%(40mcg/ml) ó
BIMATOPROST 0.03%(300mcg/ml)
SOLUCION OFTALMICA FCO-GOT 2.5 ml
USO EXCLUSIVO OFTALMOLOGÍA.
OLOPATADINA CLORHIDRATO 1%(1mg/ml) 45-7365 RE 2C

SOLUCION OFTALMICA FCO-GOT 5 ml OFTALMOLOGIA,
ALERGOLOGIA EN CONJUNTIVITIS PAPILAR GIGANTE,
QUERATOCONJUNTIVITIS VERNAL SEVERA Y
CONJUNTIVITIS ALERGICA SEVERA
PILOCARPINA CLORHIDRATO 2% (20 mg/ml) 45-7370 E 2C

SOLUCION OFTALMICA FCO-GOT10 o 15 ml
PILOCARPINA 45-7380 E 2C
CLORHIDRATO 4% (40 mg/ml)
SOLUCION OFTALMICA FCO-GOT10 o 15 ml
OFTALMOLOGIA
SOLUCION SALINA BALANCEADA 45-7550 HE 2A

FORMULA NO CONTIENE PRESERVANTES.
SOLUCION PARA IRRIGACIÓN OFTÁLMICA
FCO DE VIDRIO O POLIETILENO ATOXICO
500 ml O BOLSA PVC O POLIETILENO ATOXICO 500 ml
TETRACAINA CLORHIDRATO 0.5% 45-7610 HM 1B

SOLUCION OFTALMICA FCO-GOT 10 ml
TETRACICLINA CLORHIDRATO 1% 45-2692 M 1B

(10 mg/g) u OXITETRACICLINA 0.5%
(5 mg/g) (COMO CLORHIDRATO DE
OXITETRACICLINA) Y POLIMIXINA
B 10.000 U/g (1mg/g) (COMO SULFATO
DE POLIMIXINA B)
UNGUENTO OFTALMICO TUBO 15g
TETRIZOLINA CLORHIDRATO AL 0.05% 45-7630 M 1B

(0.5 mg/ml) U OXIMETAZOLINA
CLORHIDRATO AL 0.025% (0.25mg/ml)
SOLUCION ISOTÓNICA USO OFTALMICO
FCO-GOT 10 A 15 ml
USO EN ADULTOS Y NIÑOS MAYORES DE 6 AÑOS DE EDAD
TIMOLOL BASE 0.5% (5mg/ml) 45-7660 E 2C

(COMO MALEATO DE TIMOLOL)
SOLUCIÓN USO OFTÁLMICO.
FCO GOTERO 5 ml o 10 ml.
OFTAMOLOGIA
VIDARABINA ó ACICLOVIR 3% (30 mg/g) 45-2700 E 2C

UNGUENTO TUBO 3 A 5g
OFTALMOLOGIA
132
46 PREPARACIONES DERMATOLÓGICAS
ACEITE MINERAL 46-6006 M 1B

USO TOPICO FRASCO 500 ml.
ACIDO SALICILICO 5% (50 mg/g). 46-2425 M 1B

UNGÜENTO, TUBO 50 g
ACIDO SALICILICO DEL 15 AL 17% 46-6120 M 1B

EN COLODION FLEXIBLE
SOLUCION TOPICA FRASCO 15 ml
ALQUITRAN DE HULLA COMPUESTO 46-2430 E 2C

(ALQUITRAN DE HULLA 4 g, AZUFRE
PRECIPITADO 3 g, ACIDO SALICILICO 3 g,
EXCIPIENTES c.s.p. 100 g)
FORMULA CREMA O UNGUENTO, TUBO 28 A 45g.
DERMATOLOGIA
ALUMINIO ACETATO 46-6180 M 1B

FORMULA POLVO PARA SOLUCIÓN SOBRE 2.2 g
BETAMETASONA BASE 0.1% (1 mg/g) 46-2460 M 1B

(COMO VALERATO DE BETAMETASONA).
CREMA TUBO 15g
BETAMETASONA BASE 0.1% (1 mg/g) 46-2470 E 2C
UNGUENTO TUBO 15g
DERMATOLOGIA
BREA CONCENTRADA FORMULA 46-6390 M 1B

TÓPICA CHAMPU
FORMULA TOPICA CHAMPU.
FRASCO 150 A 180 ml
CALAMINA 8 % (8g/100 ml) 46-6400 M 1B
FORMULA LOCION FRASCO DE 100 A 120 ml
CLORHEXIDINA GLUCONATO 4% p/v 46-6510 HM 1B

SOLUCION TOPICA PARA EL LAVADO DE MANOS Y
LAVADO EN PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS
ENVASES DE POLIETILENO DE 500 ml.
CREMA DE ROSAS. 46-2500 M 1B

FORMULA CREMA TUBO 50 O 100 g
CROTAMITON 10% (100 mg/ml) 46-6570 M 1B

LOCION FCO 60 ml
HIDROCORTISONA 0.5% 46-7050 E 2C

LOCION FCO 15 ml
DERMATOLOGIA
HIDROCORTISONA BASE 0.25% 46-2610 M 1B

(2.5 mg/g) Ó HIDROCORTISONA
BASE 0.25% (2.5mg/g) (COMO
ACETATO DE HIDROCORTISONA)
CREMA TUBO 15 g
HIDROCORTISONA BASE 1% (10 mg/g) 46-2620 M 1B

Ó HIDROCORTISONA BASE 1% (10 mg/g)
(COMO ACETATO DE HIDROCORTISONA)
CREMA TUBO 15 g
JABÓN NEUTRO PASTILLA 100 g 46-6600 HR 2B

EXCLUSIVO DERMATOLOGIA, PEDIATRIA,
NEONATOLOGIA EN LIMPIEZA DE PACIENTES
HOSPITALIZADOS CUANDO SE PRESENTE
INTOLERANCIA AL JABON CORRIENTE
133
OXIDO DE ZINC COMPUESTO 46-2670 M 1B

FORMULA CREMA TUBO 50 A 60 g
PERÓXIDO DE BENZOILO 5% (50 mg/g) 46-2675 E 2C

GEL TUBO CON 30 A 60 g.
DERMATOLOGIA
PERÓXIDO DE HIDROGENO 10 46-7350 HM 1B

VOLÚMENES (3% p/p)
SOLUCION TÓPICA FCO 1000 ml
PODOFILINA RESINA AL 25% 46-7410 HM 1B

SOLUCION TOPICA USP FCO 15 ml
POVIDONE YODO 7.5 % a 10 % 46-7460 HM 2B

SOLUCION TOPICA FCO DE 1 LITRO
SULFADIAZINA DE PLATA 1% 46-2690 M 1B

SULFADIAZINA DE PLATA 1% (10 mg/g) 46-2680 HM 1B

SULISOBENZONA 10% 46-7590 M 1B

LOCION TOPICA FCO 60 A 75 ml
TIOCONAZOL 1% ( 10 mg/g). TUBO 46-2695 M 1B

CON 30g ó BIFONAZOL 1% (10 mg/g)
TUBO CON 15g ó MICONAZOL
NITRATO 2% (20 mg/g) TUBO CON 30g
CREMA.
TRIOXISALENO 5 mg 46-1735 E 2C
TABLETAS
DERMATOLOGIA
134
47 PREPARACIONES GINECOLÓGICAS
ESTROGENOS CONJUGADOS F.E.U. 0.625 mg/g 47-2550 M 1B

ó ESTRÓGENOS ESTERIFICADOS F.E.U.
0.625 mg/g ó DIENESTROL 0.01% (0.1 mg/g)
ó ESTRADIOL 0.01% (0.1 mg/g) ó
ESTRÓGENOS A CONJUGADOS
SINTÉTICOS 0.625 mg/g
CREMA VAGINAL TUBO 40 g A 45 g
CON APLICADOR CALIBRADO.
POLICRESULENO 18 mg / g 47-2410 M 1B
GEL VAGINAL TUBO 50 g
CON APLICADOR
POLICRESULENO 90 mg. 47-2420 M 1B

OVULOS 3 A 3.8 g.
TIOCONAZOL 100 mg ó 47-2697 M 1B

MICONAZOL NITRATO 200 mg
TABLETAS U OVULOS VAGINALES
135
48 ANTIDOTOS
DEFERASIROX 500mg . 48-0455 R 3A

TABLETAS DISPERSABLES.
USO EXCLUSIVO DE ESPECIALISTA EN HEMATOLOGIA.
NALOXONA CLORHIDRATO 0.4 mg/ ml 48-4330 HE 2B

SOLUCIÓN ISOTÓNICA INYECTABLE AMPOLLA 1 Ó 2 ml
ANESTESIOLOGIA, CUIDADOS INTENSIVOS,
EMERGENCIAS (EMERGENCIOLOGO)
OBIDOXIMA CLORURO 250mg/1ml 48-4350 HE 2B

SOLUCION INYECTABLE, AMPOLLA 1 ml
o PRALIDOXIMA CLORURO 500mg
POLVO PARA INYECCION, FCO AMPOLLA
EMERGENCIAS, UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS,
MEDICINA INTERNA
TIERRA DE FULLER 60 g. 48-8200 HM 1B

POLVO PARA SUSPENSION. FRASCO UNIDOSIS.
136
49 ANTIHEMORROIDALES
PREPARACIÓN ANTIHEMORROIDAL 49-2440 M 1B

CONTIENE: UN CORTICOSTEROIDE,
UN ANESTÉSICO LOCAL CON O SIN
ASTRINGENTE. NO CONTIENE LIDOCAÍNA
COMO ANESTÉSICO NI SALES DE BISMUTO.
SUPOSITORIOS 1 A 2 g
PREPARACIÓN ANTIHEMORROIDAL. 49-2450 M 1B

CONTIENE: UN CORTICOSTEROIDE,
UN ANESTÉSICO LOCAL( CON O SIN
ASTRINGENTE). NO CONTIENE LIDOCAÍNA
COMO ANESTÉSICO NI SALES DE BISMUTO.
UNGÜENTO TUBO 30 A 60 g
137
50 MISCELÁNEOS
ACIDO AMINOACETICO (GLICINA) 1.5% 50-6070 HE 2A

SOLUCIÓN PARA IRRIGACIÓN VESICAL.
BOLSA 2000 o 3000 ml.
UROLOGIA
AGUA ESTÉRIL PARA IRRIGACIÓN, 50-3095 HM 1B

CALIDAD F.E.U.
BOLSA 500 ml
BECLOMETASONA DIPROPIONATO 50 mcg/dosis 50-6315 E 2C

INHALACIÓN NASAL FRASCO 200 DOSIS
ALERGOLOGIA, OTORRINOLARINGOLOGIA,
FONIATRIA, MEDICINA INTERNA, GERIATRIA
gastroenterologia, neurologia, endocrinologia,
hematologia, oncologia,cardiologia, infectologia,
reumatologia, neumologia , cuidados intensivos,
nefrologia,dermatologia, inmunologia, ginecologia,
psiquiatria, medicina psicosomatica, pediatria y
neumologia pediatrica
BERACTANT (SURFACTANTE PULMONAR 50-4655 HR 2A

EXOGENO) 25 mg DE FOSFOLIPIDOS/ml
SUSPENDIDOS EN UNA SOLUCIÓN DE
C LORURO DE SODIO AL 0.9%, FCO-AMPOLLA 8 ml
Ó PALMITATO DE COLFOSCERILO 108 mg, ALCOHOL
CETILICO 12 mg y TILOXAPOL 8 mg(SURFACTANTE
PULMONAR SINTÉTICO), POLVO LIOFILIZADO,
FRASCO AMPOLLA DE 10 ml, CON FRASCO
AMPOLLA 8 ml DE AGUA ESTÉRIL PARAINYECCIÓN
SIN PRESERVANTES.
EXCLUSIVO DE ESPECIALISTAS EN NEONATOLOGIA, EN NIÑOS
CON SINDROME DE INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA
FLUORURO DE FOSFATO ACIDULADO 50-7088 RE 1B

GEL FRASCO CON 450 A 500ml.
ODONTOLOGÍA
FOLINATO (COMO SAL CALCICA) 15 mg 50-0085 E 2A

TABLETAS
EXCLUSIVO ONCOLOGIA Y HEMATOLOGIA.
EN RESCATE EN TRATAMIENTO POR METOTREXATO
E INMUNOLOGÍA EN RESCATE EN PACIENTES CON SIDA
EN TRATAMIENTO CON SULFADIAZINA Y PIRIMETAMINA.
FOLINATO BASE 50 mg (COMO FOLINATO 50-3070 HE 2A

CÁLCICO)
POLVO LIOFILIZADO PARA INYECCION. FCO-AMP Ó
FOLINATO BASE 50 mg / 4 Ó 5 ml (COMO FOLINATO
CÁLCICO), SOLUCION INYECTABLE, FRASCO AMPOLLA 4 o 5ml.
HEMATOLOGIA,ONCOLOGIA.
FORMULA ENTERAL LIBRE DE LACTOSA. 50-6855 HR 2A

APORTE CALORICO: 13 a 18 % DE PROTEÍNAS,
29 a 40% DE GRASA, 45 a 56 % de CARBOHIDRATOS,
VITAMINAS Y MINERALES.
POLVO PARA DILUCION LATA CON 400-450g
USO REGULADO POR COMISION DE SOPORTE NUTRICIONAL
FORMULA ENTERAL DE NUTRIENTES 50-7530 R 2D

COMPLEJOS CON PROTEINA DE SOYA:
aporte calórico 10-12% DE PROTEINAS,
44-49% DE GRASA, 40-44% CARBOHIDRATOS.
VITAMINAS Y MINERALES
POLVO SOLUBLE ENVASE 400g A 500g Ó ENVASE 900 A 1000g
EXCLUSIVO ALERGOLOGIA Y PEDIATRIA PARA TRATAMIENTO
DE ALERGIA A LAS PROTEINAS DE LA LECHE EN NIÑOS
MENORES DE UN AÑO MAXIMO DE 52 LATAS AL AÑO.
138
JALEA O GEL LUBRICANTE 50-2655 HM 1B

TUBOS DE 120 A 142.5 g
MESNA 100 mg/ml 50-4265 HE 2A

ONCOLOGIA
POLISTIRENO SULFONATO SODICO 50-7420 E 2B

POLVO PARA SOLUCION ORAL FCO 453 A 454 g
MEDICINA INTERNA, GERIATRIA, NEFROLOGIA,
RILUZOL 50 mg 50-1565 R 3A
TABLETAS CON PELÍCULA (FILM-COATED)
USO EXCLUSIVO EN NEUROLOGÍA PARA
PACIENTES CON ESCLEROSIS LATERAL AMIOTRÓFICA
SOLUCION EVANS 50-3800 HR 3A

INYECTABLE FCO-AMP 20 ml/9ml.S
EXCLUSIVO ALERGOLOGIA PARA
DILUENTE DE ANTIGENOS
SACARINA SODICA 12.5 mg. 50-7495 M 1B

TABLETA O SOLUCION ORAL
(FCO GOTERO 25ml)
EXCLUSIVO PARA PACIENTES DIABETICOS.
UN FRASCO CADA DOS MESES.
TETRADECILSULFATO SÓDICO 50-3760 HE 2A

AL 1% (10 mg/ml) ó 3% (30mg/ml)
SOLUCION ESCLEROSANTE
INYECTABLE AMP 2 ml
GASTROENTEROLOGIA, VASCULAR PERIFERICO,
CIRUGIA, DERMATOLOGIA
139
51 OTORRINOLARINGOLOGÍA
ALUMINIO ACETATO 51-6170 E 2C

FORMULA SOLUCION OTICA FRASCO
GOTERO 60 ml
OTORRINOLARINGOLOGIA Y FONIATRIA
DEXAMETASONA FOSFATO 0.1% (1 mg/mL) 45-6610 E 2C

(COMO FOSFATO SÓDICO DE DEXAMETASONA)
CON NEOMICINA BASE 0.35% (3.5 mg/g) (COMO
SULFATO DE NEOMICINA) ó BETAMETASONA
BASE 0.1% (1mg/mL) (COMO FOSFATO SÓDICO
DE BETAMETASONA) CON NEOMICINA BASE 0.35%
(3.5 mg/g)
SOLUCIÓN ESTÉRIL PARA USO OFTÁLMICO FCO-GOT 5 ML
OFTALMOLOGIA, OTORRINOLARINGOLOGÍA Y ALERGOLOGIA
GOTAS OTICAS PARA SUAVIZAR CERUMEN: 51-6910 M 1B

CARBONATO DE POTASIO, GLICERINA O
PROPILENGLICOL ó PEROXIDO DE
CARBAMIDA, PROPILENGLICOL,
GLICERINA, PRESERVANTES
FORMULA, SOLUCION ÓTICA
FRASCO GOTERO 30 ml
OXIMETAZOLINA CLORHIDRATO 0.025% 51-7320 M 1B

(0.25mg/ml) Ó TETRIZOLINA
CLORHIDRATO AL 0.05% (0.05 mg/ml)
SOLUCION NASAL. FCO-GOT 10 A 15 ml
USO EN NIÑOS DE 2 a 5 AÑOS DE EDAD
TETRIZOLINA CLORHIDRATO AL 0.1 % (1mg/ml) 51-7620 M 1B

U OXIMETAZOLINA CLORHIDRATO 0.05%
(0.5 mg/ml)
SOLUCION NASAL FCO-GOT 10 A 15 ml
USO EN ADULTOS Y EN NIÑOS MAYORES
DE 6 AÑOS DE EDAD
TINTURA DE BENJUI 20%. 51-7670 M 1B

FORMULA FCO DE VIDRIO 60 ml
140
52 MEDIOS PARA RADIODIAGNÓSTICO
BARIO SULFATO a un porcentaje 52-6290 HE 2D

no menor del 85% P/P
POLVO PARA SUSPENSIÓN ORAL Y RECTAL
ENVASE CON 25 Ó 50KG. Ó ENVASE
CON 300G A 340G
CARBONATO ÁCIDO DE SODIO 1380 mg, 52-6920 HE 2D

ÁCIDO TARTÁRICO 1260 mg, RESINA
SILICONA 30 ó 36 mg: GRANULOS
GRANULOS EFERVESCENTES ENVASE
CON 3 GRAMOS.
IOHEXOL 64.7% (CONTIENE 300 mg de 52-4163 HE 2A

YODO UNIDO ORGÁNICAMENTE/ml) ó
IOPAMIDOL al 61% (CONTIENE 300 mg de YODO UNIDO
ORGÁNICAMENTE/ml) o IOVERSOL AL 68% (CONTIENE 320mg
de YODO UNIDO ORGÁNICAMENTE/ml)
SOLUCION INYECTABLE FCO-AMP 50 ML
IOTALAMATO DE MEGLUMINA 17.2% 52-4900 HE 2C

(172 mg/mL)
SOLUCIÓN ESTÉRIL UROGENITAL
FCO 250 ML
IOTALAMATO DE MEGLUMINA 30% 52-4164 HE 2C

(300 mg/ml)
SOLUCION INYECTABLE FCO-AMP 300 ML
141
53 MEDIOS DE DIAGNÓSTICO
AZUL DE METILENO 1 % (10 mg/ml) 53-3210 HE 2B

SOLUCIÓN INYECTABLE AMPOLLA O
FRASCO AMPOLLA 5 Ó 10 ML
FLUORESCEINA SODICA 2% (20 mg /ml.). 53-6840 HE 2C

SOLUCION PARA USO OFTÁLMICO. FRASCO
GOTERO 15ml Ó FLUORESCEÍNA SODICA 1 mg .
CINTAS ESTERILES PARA USO OFTALMICO
PROTIRELINA 200 mcg (0.2 mg/ml) 53-4710 HE 3A

SOLUCIÓN INYECTABLE AMP 1 ML
142
54 MATERIAS PRIMAS
ALCOHOL 70º PARA FRICCIONES, F.E.U. 54-8000 HM 1B

ENVASES DE PLASTICO o VIDRIO CON 3.5 A 4 LITROS
ALCOHOL 70° PARA FRICCIONES F.E.U 54-8010 HM 1B

ENVASE DE PLASTICO O METAL CON 100 a 200litros

ENVASE DE PLASTICO O METAL CON 100 a 200litros

ENVASES DE PLASTICO o VIDRIO CON 3.5 A 4 LITROS
CARBON VEGETAL ACTIVADO 54-8100 M 1B

POLVO. ENVASES CON 30G Ó 60 G Ó 500 A 1000G.
MAGNESIO SULFATO HEPTAHIDRATADO 54-8310 M 1B

CALIDAD FARMACEUTICA KILOGRAMO
143
MEDICAMENTOS DE
USO EN ODONTOLOGÍA
SECCION O
144
SECCIÓN O
Alm. Código Clave Usuario
AMOXICILINA 500 mg (COMO A 02-0185 R 1B

CAPSULAS OTABLETAS CON RECUBRIMIENTO
PROFILAXIS DE ENDOCARDITIS BACTERIANA
AMOXICILINA BASE 250 mg / 5 ml

(COMO AMOXICILINA TRIHIDRATO) A 02-6205 R 1B
POLVO PARA SUSPENSION ORAL,
FRASCO 60 o 75 o 100 ml
PROFILAXIS DE ENDOCARDITIS
BACTERIANA
CEFALEXINA BASE 500 mg A 02-0290 M 1B

(COMO MONOHIDRATO) ó
CEFALEXINA BASE 500 mg
(COMO CLORHIDRATO
COMO MONOHIDRATO)
CAPSULAS O TABLETAS
CEFALEXINA BASE 250 mg/ 5 ml A 02-6440 M 1B

(COMO CEFALEXINA MONOHIDRATO)
FRASCO 60 ml
CLORFENAMINA MALEATO 4 mg A 25-0370 M 1B

TABLETAS
CLORFENAMINA MALEATO 1% (10 mg/ml) A 25-3340 HM 1B

CODEINA FOSFATO A 17-0410 M 1B

(HEMIHIDRATADA) 30 mg
con PARACETAMOL 500 mg
TABLETAS RANURADAS
DEXTROSA 5% A 43-3470 HM 1B
ENVASE 250 ml
ENVASE 500 ml
ENVASE 1000 ml
DIAZEPAM 5 mg A 31-0480 M 1B
TABLETAS RANURADAS
DOXICICLINA BASE 100mg (COMO A 02-1640 M 1B

HYCLATO DE DOXICICLINA ) capsulas
o tabletas O DOXICICLINA BASE 100mg
(COMO DOXICICLINA MONOHIDRATO
CAPSULAS
FITOMENADIONA 10 mg/ml A 12-3880 HM 1B

FLUORURO DE FOSFATO ACIDULADO A 50-7088 RE 1B

GEL FRASCO CON 450 A 500ml
IBUPROFENO 400 mg A 14-0930 M 1B

USO EXCLUSIVO EN ODONTOLOGÍA
145
LIDOCAINA CLORHIDRATO al 2% (20 mg/ml) A 19-4170 HE 1B

con EPINEFRINA AL 1:80.000 Ó
CON EPINEFRINA AL 1: 100.000. Ò
LIDOCAINA CLORHIDRATO AL 2,46% (24,6/ml)
(EQUIVALENTE A 20 mg DE LIDOCAINA BASE/ml)
CON EPINEFRINA AL 1:80.000 Ò
CON EPINEFRINA AL 1:100.000
SOLUCION INYECTABLE CART.VIDRIO 1.8 ml
MEPIVACAINA CLORHIDRATO 2% Z 19-4171 HE 1B

(20 mg/ml) CON CORBADRINA
(LEVONORDEFRINA) 1:20.000.
INYECTABLE CART.VIDRIO 1.8 ml
MEPIVACAINA A 19-4172 HE 1B
CLORHIDRATO 3% (30mg/ml)
SOLUCION INYECTABLE
CARTUCHO VIDRIO 1.8ml
SIN PRESERVANTE
SIN VASOCONSTRICTOR
METRONIDAZOL 500 mg A 01-1192 M 1B

TABLETAS
METRONIDAZOL BASE
(COMO BENZOILO) 125 mg / 5 ml A 01-7210 M 1B
SUSPENSIÓN ORAL FRASCO 120 ml
NISTATINA 100.000 U / ml A 04-7260 M 1B

PARACETAMOL (acetaminofen)100 mg/ml ó A 16-6015 M 1B

PARACETAMOL (acetaminofen) 80 mg/0.8ml
SOLUCION ORAL LIBRE DE ALCOHOL FRASCO
GOTERO CON 30ML Ó 15 ML RESPECTIVAMENTE
PARA NIÑOS MAYORES DE 2 MESES A 12 MESES
DE EDAD
PARACETAMOL (acetaminofen)120 mg/5 ml A 16-6020 M 1B

JARABE FRASCO 60ml
PARA NIÑOS MAYORES DE I AÑO DE EDAD
PARACETAMOL (ACETAMINOFEN) 300 mg A 16-2400 M 1B

SUPOSITORIO 1 g
PARACETAMOL (ACETAMINOFEN) 500 mg A 16-0010 M 1B

TABLETAS
PERÓXIDO DE HIDROGENO 10 A 46-7350 HM 1B

VOLÚMENES (3% p/p)
SOLUCION TÓPICA FCO 1000 ml
POVIDONE YODO 7.5 % a 10 % A 46-7460 HM 2B

SOLUCION TOPICA FCO 1 L
SODIO CLORURO 0.9% A 43-4540 HM 1B

146
MEDICAMENTOS PARA USO EXCLUSIVO DE LOS SERVICIOS DE CIRUGIA

ORAL Y MAXILO FACIAL:
AGUA ESTÉRIL PARA IRRIGACIÓN, A 50-3095 HM 1B

CALIDAD F.E.U.
BOLSA 500ML
BENCILPENICILINA SODICA A 02-4420 HM 2B

O POTASICA 1.000.000 U.I.
POLVO CRISTALINO PARA INYECCIÓN.
FRASCO AMPOLLA 5 ML A 14ML, CON O
BENCILPENICILINA SODICA O A 02-4430 HM 2B

POTASICA 5.000.000 U.I.
POLVO CRISTALINO PARA INYECCIÓN.
FCO-AMP 14ML A 20 ML, CON O
BUPIVACAINA A 19-3240 HE 2B
CLORHIDRATO 0.5% (5 mg/ml)
SOLUCION INYECTABLE SIN
PRESERVANTE FCO-AMP. 10-20 ML
ANESTESIOLOGIA, OFTALMOLOGIA
SOLUCION INYECTABLE. BOLSA
O ENVASE CON 500 ML
DICLOFENACO SODICO 75 mg A 14-3650 M 1B

EPINEFRINA BASE 1mg/ml A 06-3750 HM 1B

(COMO EPINEFRINA CLORHIDRATO)
SOLUCIÓN INYECTABLE AMPOLLA 1 ML
ESPONJA DE GELATINA ABSORBIBLE A 12-6860 HE 2B

LIDOCAINA CLORHIDRATO 2% (20 mg/g) A 19-2650 HE 2B

JALEA TUBO 30 G
SODIO CLORURO 0.9% A 43-4550 HM 1B

BOLSA O ENVASE CON 500 ML
TRAMADOL CLORHIDRATO 50 mg/ml A 17-4705 M 1B

147
MEDICAMENTOS DE USO
POR ENFERMERAS
OBSTÉTRICAS
SECCIÓN E
148
SECCIÓN E
ACIDO FOLICO 1 mg A 13-0080 M 1B

TABLETAS RANURADAS
ANTICONCEPTIVO ORAL: A 36-1250 M 1B

LEVONORGESTREL 0.150 mg
CON ETINILESTRADIOL 30 mcg
(TABLETAS RECUBIERTAS)
ANTICONCEPTIVO ORAL: NORGESTREL A 36-1260 M 1B

0.5 mg CON ETINILESTRADIOL 50 mcg
HIDROXIDO FERRICO POLIMALTOSATO A 13-7080 M 1B

(50 mg DE HIERRO ELEMENTAL/ml) ,
SOLUCIÓN ORAL, ó COMPLEJO DE
HIERRO POLISACÁRIDO (50 mg DE
HIERRO ELEMENTAL /ml
ELIXIR FRASCO GOTERO 30 ml
HIERRO FUMARATO 200 mg A 13-0910 M 1B

TABLETAS
TOXOIDE DIFTEROTETANICO A 44-4800 M 1B

ADSORBIDO,
ADULTOS SUSPENSIÓN INYECTABLE
FCO-AMP MULTIDOSIS
TOXOIDE DIFTERO Y TETANICO A 44-4700 M 1B

CON VACUNA PERTUSSIS
CELULAR TOTAL ADSORBIDA
SUSPENSIÓN INYECTABLE, FCO-AMP,
MULTIDOSIS
VACUNA DE HAEMOPHILUS TIPO b (Hib) A 44-4750 M 1B

FRASCO AMPOLLA CON DOSIS ÚNICA.
VACUNA DE HEPATITIS B A 44-4789 M 1B

(RECOMBINANTE) 10 mcg (DEL
HEPATITIS B) /0.5 ml ó 5 mcg ( DEL
HEPATITIS B)/ 0.5 ml
PRESENTACIÓN PEDIATRICA, SUSPENSIÓN
INYECTABLE FCO-AMP O JERINGA
PRELLENADA, AMBOS CON DOSIS ÚNICA.
VACUNA DE HEPATITIS B A 44-4755 M 1B

(RECOMBINANTE) Y CÉLULAS
ENTERAS DE BACTERIA
PERTÚSSICA CON LOS TOXOIDES
DIFTERO Y TETÁNICO
SUSPENSIÓN ESTERIL FCO AMPOLLA
CON 0.5ml Y VACUNA HAEMOPHILUS tipo b
conjugada (Hib)
POLVO LIOFILIZADO FRASCO AMPOLLA,
DOSIS UNICA
VACUNA VIVA ATENUADA A 44-4760 M 1B

VIRUS DEL POLIO
SOLUCION O SUSPENSIÓN ORAL,
FCO-GOTERO, MULTIDOSIS
149
VACUNA SARAMPION, RUBEOLA Y A 44-4780 M 1B

PAROTIDITIS
POLVO LIOFILIZADO PARA INYECCION,
AMPOLLA O FRASCO AMPOLLA
EN UNI O MULTIDOSIS
VACUNA TUBERCULOSIS A 44-4775 M 1B

ATENUADA (BCG: VACUNA DEL
BACILLUS CALMETTE-GUERIN)
POLVO LIOFILIZADO PARA INYECCIÓN.
FCO-AMP, MULTIDOSIS
SISTEMA ANTICONCEPTIVO INTRAUTERINO (D.I.U.) 36-6740 M 1B

DISPOSITIVO
150
MEDICAMENTOS NO
ALMACENABLES
TRÁNSITOS (Z)
151
02 ANTIBIÓTICOS
CLOFAZIMINA 50 mg 02-0320 RE 2C
GRAGEAS
DERMATOLOGIA, TRATAMIENTO ENFERMEDAD DE HANSEN, como
tratamiento triasociado
DAPSONA 50 mg 02-0445 RE 2C
TABLETAS
DERMATOLOGIA , TRATAMIENTO ENFERMEDAD DE HANSEN, como
tratamiento triasociado
152
03 ANTITUBERCULOSOS
RIFAMPICINA150 mg 03-1555 RE 2C
CAPSULAS
DERMATOLOGIA, TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD DE
HANSEN , COMO TRATAMIENTO TRIASOCIADO
153
04 ANTIFÚNGICOS Y ANTIVIRALES
FÁRMACOS ANTIFÚNGICOS
FLUCONAZOL 2 mg/ml 04-3885 HR 3A

SOLUCION INYECTABLE FCO AMPOLLA 100ml
EXCLUSIVO INFECTOLOGIA Y UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
FÁRMACOS ANTIVIRALES
ZIDOVUDINA 10 mg /ml. 04-4955 HR 3A

SOLUCION INYECTABLE FRASCO AMPOLLA 20ml.
USO EXCLUSIVO CLINICAS DEL SIDA Y GINECOOBSTETRICIA
LOPINAVIR CON RITONAVIR 80mg/ml y 20mg/ml 04-6780 RE 3A

RESPECTIVAMENTE
SOLUCION ORAL . FRASCO CON 160 ml
USO EXCLUSIVO INFECTOLOGIA E INMUNOLOGIA EN TX
DEL SIDA SEGÚN PROTOCOLO
154
07 AGENTES CARDIACOS
INDOMETACINA 1mg / ml 07-4126 HR 3A

HNN
Ò IBUPROFENO 10mg/ml
(como ibuprofeno L-lisina 17.1mg/ml)
AMPOLLA o FRASCO AMPOLLA, RESP.
CIRUGIA CARDIOVASCULAR EN MALFORMACIONES CONGENITAS.
155
09 DIURÉTICOS
FUROSEMIDA 5 mg 09-0785 E 2A
TABLETAS
PEDIATRIA.
156
10 VASODILATADORES
NIMODIPINO 30 mg 10-1125 HR 3A
COMPRIMIDOS LAQUEADOS
PARA EL TRATAMIENTO DE HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA
157
12 HEMOSTÁTICOS
ACIDO AMINOCAPROICO 25% (250 mg/ml) 12-3040 HE 2B

SOLUCIÓN INYECTABLE, FRASCO AMPOLLA 20ml O AMPOLLA 10ml
HEMATOLOGIA, NEUROCIRUGIA, OBSTETRICIA, UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS, UROLOGIA
158
19 ANESTÉSICOS LOCALES
MEPIVACAINA CLORHIDRATO 2% 19-4171 HE 1B

(20 mg/ml) CON CORBADRINA
(levonordefrina) 1:20.000,
SOLUCIÓN INYECTABLE CART. VIDRIO 1.8 ml
ODONTOLOGÍA., GINECOLOGIA -ONCOLOGICA
(PROCEDIMIENTOS LEEP), OTORRILARINGOLOGIA.
159
28 ANTICONVULSIVOS
CARBAMAZEPINA 2% (20 mg/ ml) 28-6410 E 2C

USO EXCLUSIVO DE NEUROLOGIA PEDIATRICA Y PARA DAR SEGUIMIENTO
POR PEDIATRÍA EN CLINICAS TIPO IV y CLINICAS DEL DOLOR.
LAMOTRIGINA 25 mg 28-1015 RE 2C
SÓLO TRATAMIENTO DE INICIO: EXCLUSIVO EN
CASOS DE EPILEPSIA REFRACTARIA CON APROBACIÓN
DEL SERVICIO DE NEUROLOGÍA. EN CASO DE QUE EL
CENTRO DONDE SE PRESCRIBE NO CUENTE CON EL
SERVICIO DE NEUROLOGÍA, SE DEBERÁ REMITIR AL
HOSPITAL DE REFERENCIA QUE CUENTE CON DICHO
SERVICIO. PSIQUIATRIA, PARA PACIENTES CON ENFERMEDAD
MANIACO DEPRESIVA (ENFERMEDAD BIPOLAR)
160
29 ANTIDEPRESIVOS Y PSICOESTIMULANTES
ANTIDEPRESIVOS
CLOMIPRAMINA 25 mg(COMO CLORHIDRATO DE 29-0333 R 2C

CLOMIPRAMINA)
PSIQUIATRIA
CLOMIPRAMINA 75 mg(COMO CLORHIDRATO DE 29-0335 R 2C

CLOMIPRAMINA)
PSIQUIATRIA
161
31 SEDANTES / HIPNÓTICOS, ANSIOLÍTICOS
CLOBAZAM 10 mg 31-0485 E 3A
TABLETAS
NEUROLOGIA
MIDAZOLAM 15 mg 31-1150 E 2C
TABLETAS CON FILM
PSIQUIATRIA
162
32 AGENTES GASTROINTESTINALES, ANTIÁCIDOS

Y ANTAGONISTAS DEL RECEPTOR H2
CIMETIDINA BASE 200 mg / 5 ml (COMO CLORHIDRATO 32-6457 E 2A

DE CIMETIDINA)
SOLUCIÓN ORAL. FCO 120 ml ó 150 ml
PEDIATRIA Y GASTROENTEROLOGIA PEDIATRICA
METOCLOPRAMIDA BASE 4.6 mg/ml 32-7205 E 2C

(COMO CLORHIDRATO DE METOCLOPRAMIDA)
SOLUCION ORAL FCO-GOTERO 30 ml
GASTROENTEROLOGIA (EN NIÑOS ) Y PEDIATRÍA
TRIENTINA 250mg 32-1707 RE 3A

CAPSULAS
GASTROENTEROLOGIA PARA SER USADO EN LA ENFERMEDAD
DE WILSON EN PACIENTES CON INTOLERANCIA A LA PENICILAMINA
163
33 ANTIDIARREICOS Y LAXANTES
LACTULOSA EN SOLUCIÓN F.E.U.: 3.3 g 33-7120 R 2A

DE LACTULOSA /5 ml, FRASCO 60 A 300 ml
Ó LACTULOSA 10 gramos/sobre.
POLVO PARA SOLUCIÓN
USO EXCLUSIVO EN ENCEFALOPATÍA PORTOSISTÉMICA (HEPÁTICA).
164
34 CORTICOESTEROIDES
FLUDROCORTISONA ACETATO 0.1 mg 34-0770 E 2A

TABLETAS
CIRUGIA, ENDOCRINOLOGIA, MEDICINA
INTERNA, GERIATRIA, PEDIATRIA
HIDROCORTISONA 5 mg 34-0859 E 2A
TABLETAS
PEDIATRIA
165
36 ESTROGENOS, PROGESTAGENOS, ANOVULATORIOS
DIETILESTILBESTROL 1 mg 36-0510 E 2A
TABLETAS
UROLOGIA
166
38 HORMONAS HIPOTALÁMICAS, PITUITARIAS Y OTROS AGENTES
LEUPRORELINA (LEUPROLIDE) ACETATO 3,75 mg 38-4238 R 3A

FCO-AMP LIOFILIZADO CON DISOLVENTE PARA SUSPENSIÓN DEPOT HNN
USO EXCLUSIVO DEL HOSP. NACIONAL DE NIÑOS EN SINDROME
DE PUBERTAD PRECOZ
167
40 HORMONAS TIROIDEAS Y DROGAS ANTITIROIDEAS
LEVOTIROXINA SODICA 0.025 mg 40-1070 M 3A

TABLETAS
HOSPITAL NACIONAL DE NIÑOS Y HOSPITAL NACIONAL GERIATRICO
LIOTIRONINA SODICA 75 mcg 40-1085 E 3A

TABLETAS
ENDOCRINOLOGIA ENDOCRINOLOGIA Y MEDICINA NUCLEAR
168
41 ANTINEOPLÁSICOS Y AGENTES INMUNOMODULADORES.
AGENTES INMUNOMODULADORES
DACTINOMICINA 0.5 mg 41-3380 HE 2A

POLVO PARA INYECCION
FCO-AMPOLLA 3 ml ó 5 ml
INTERFERÓN ALFA 2 b DE ORIGEN ADN 41-4132 R 3A

RECOMBINANTE 10.000.000 U.I.
POLVO O SOLUCION. INYECTABLE FRASCO AMPOLLA
REQUIERE AUTORIZACIÓN DEL COMITÉ CENTRAL DE FARMACOTERAPIA
TALIDOMIDA 50mg ó 100 mg 41-1619 R 2A

CAPSULAS O TABLETAS RESPECTIVAMENTE
EXCLUSIVO DERMATOLOGIA TRATAMIENTO
DE LA CRISIS DE REACTIVACION DE LA ENFERMEDAD
DE HANSEN.
HEMATOLOGIA Y ONCOLOGIA MEDICA EN EL TRATAMIENTO
DE MIELOMA MULTIPLE Y REUMATOLOGIA EN TX DE
DESORDENES INFLAMATORIOS Y/O DERMATOLOGICOS
UNICAMENTE EN PACIENTES SELECCIONADOS CON ENFERMEDAD
REFRACTARIA SEVERA QUE NO RESPONDEN A OTROS AGENTES
APROPIADOS.
169
43 ELECTROLITOS Y SOLUCIONES PARENTERALES
FOSFATOS NEUTROS 43-0780 E 2A

SACHETS 1g Ó 1.2 g
ENDOCRINOLOGIA, MEDICINA INTERNA,
GERIATRIA, NEFROLOGIA, PEDIATRIA,
REUMATOLOGIA, UROLOGIA, UNIDAD
DE CUIDADOS INTENSIVOS
SOLUCION EURO COLLINS SET 1020 43-6700 HR 3A

USO EXCLUSIVO PARA LA PERFUSION Y
CONSERVACION DE ORGANOS A
SER TRANSPLANTADOS

SOLUCION PARENTERAL ( EJEMPLO: 43-4620 HM 2A
SOLUCION ESTERIL DE CLORURO DE
SODIO AL 0.9%, SOLUCION
ESTERIL DE DEXTROSA AL 5%)
PARA APLICAR EN INFUSIÓN INTRAVENOSA
DROGAS QUE INTERACCIONAN CON
EL PVC. BOTELLA DE VIDRIO
170
45 AGENTES OFTALMOLÓGICOS
TROPICAMIDA 0.5% MÁS CLORHIDRATO 45-7723 HE 2C

DE FENILEFRINA 5%.
SOLUCIÓN OFTALMICA FRASCO GOTERO CON 5 ml
USO EXCLUSIVO DE OFTALMOLOGIA
171
46 PREPARACIONES DERMATOLÓGICAS
ACITRETINA 25 mg 46-0089 R 2A
TABLETAS
DERMATOLOGIA, REQUIERE AUTORIZACION
COMITE CENTRAL DE FARMACOTERAPIA
FLUOROURACILO 5% (50 mg/g) 46-2555 R 2C

UNGÜENTO. TUBO 20 g Ó 25 g.
DERMATOLOGIA, CIRUGIA RECONSTRUCTIVA,
ONCOLOGIA MEDICA
METHOXALEN 10 mg 46-2750 HR 3A
CAPSULAS
DERMATOLOGIA
POTASIO YODURO 1 g/ml 46-7450 M 1B

FORMULA SOLUCION SATURADA ORAL
FCO-GOT O FCO CON GOTERO CON 30 ml
172
48 ANTÍDOTOS
FLUMAZENIL 0.1 mg/ ml 48-3895 HR 2B

SOLUCION INYECTABLE AMPOLLA 5 O 10 ml.
INTOXICACIÓN CON BENZODIACEPINAS, CON
COMPROMISO NEUROLÓGICO (MENOS 11 PTOS
CON ESCALA DE GLASGOW)
N-ACETIL CISTEINA 200 mg o 600 mg 48-7250 HR 2A

POLVO (SOBRES) O TAB EFERVESCENTES RESP.
PARA INTOXICACION POR ACETAMINOFEN Y
EN PREVENCION NEFROTOXICIDAD POR
USO MEDIOS DE CONTRASTE
173
50 MISCELÁNEOS
ACEITE DE TRIGLICÉRIDOS DE CADENA MEDIA PORCENTAJE: 50-7175 HE 3A

ÁCIDO GRASO C8 (OCTANOICO) 58% ó 67%,C10 (decanoico)
23% o 38% . Más cortos de C8 MENOs DE 6% Y MÁS LARGOS
DE C10 MENOS DE 4%., CONTIENE 115 CALORÍAS/15 ml
ó 128CALORIAS/15ml
BOTELLA DE VIDRIO 940 A 950ml O
ENVASE DE PLASTICO CON 500ml
ALPROSTADIL 500 mcg 50-4503 RE 2B

SOLUCIÓN INYECTABLE, CONCENTRADO, AMPOLLA 1 ml
USO EXCLUSIVO DEL SERVICIO DE NEONATOLOGIA BAJO
LA RESPONSABILIDAD DEL ESPECIALISTA EN NEONATOLOGIA, CARDIOLOGÍA Y
CIRUGÍA CARDIACA
FORMULA ENTERAL CON NUTRIENTES COMPLEJOS EXENTA 50-6862 RE 3A

DE PROTEINAS Y LIBRE DE AMINOACIDOS aporte calorico/:
88-90% de carbohidratos, 10-12% de grasa . VIT. Y MINERALES
POLVO PARA DILUCION LATA CON 400 A 456G
USO EXCLUSIVO DEL SERVICIO DE GENETICA Y ENFERMEDADES
METABOLICAS DEL HOSPITAL NACIONAL DE NIÑOS EN PACIENTES
MAYORES DE 3 AÑOS CON ENFERMEDADES METABÓLICAS(CON
AMINOACIDOPATIAS O TRASTORNOS DEL CICLO DE LA UREA (FASE 2)
FORMULA ENTERAL DE NUTRIENTES COMPLEJOS PARA 50-6900 E 2B

NIÑOS PREMATUROS. PORCENTAJES COMO APORTE
CALÓRICO:10 A 12%de PROTEINAS, 44-49% de GRASA,
40-45%de CARBOHIDRATOS, VITAMINAS Y MINERALES
POLVO PARA DILUCIÓN LATA 370 – 460 g
PEDIATRIA NEONATOLOGICA
FORMULA ENTERAL PARA PACIENTES CON INTOLERANCIA 50-6856 HR 3A

A LA GLUCOSA. FÓRMULA LÍQUIDA CONTIENE: PORCENTAJES
COMO APORTE CALÓRICO: 33 A 45% DE
CARBOHIDRATOS, 15 A 20% DE PROTEÍNAS Y 35
A 50% DE GRASA.
LÍQUIDO. LATA CON 8 ONZAS FLUIDAS
Comisión de Soporte Nutricional Local ,
prescripción por un máximo de 15 días.
FORMULA ENTERAL PARA PACIENTES HEPATOPATAS 50-6857 HR 2A

(15 G DE PROTEÍNA COMO AMINOÁCIDOS, 2.3 g DE
NITRÓGENO, 57.3 g DE CARBOHIDRATO (MALTODEXTRINAS
Y SACAROSA), 12.3 g DE GRASA (ACEITE DE SOYA
PARCIALMENTE HIDROGENADO, LECITINA, MONO Y
DIGLICÉRIDOS) POR SOBRE. POLVO PARA DISOLUCIÓN.
SOBRES POLVO PARA DILUCIÓN. SOBRES
Comisión de Soporte Nutricional Local,
prescripción por un tiempo máximo de 15 días.
FORMULA ENTERAL PARA PACIENTES NEFROPATAS 50-6858 HR 2A

BAJA EN PROTEÍNAS. FÓRMULA LÍQUIDA CONTIENE:
PORCENTAJES COMO APORTE CALÓRICO (51% DE
CARBOHIDRATOS (MALTODEXTRINAS Y SACAROSA), 6%
DE PROTEÍNA (CASEINATO DE SODIO Y CALCIO) Y 43%
DE GRASA (90% DE ACEITE DE CÁRTAMO Y 10% DE ACEITE
DE SOYA). FÓRMULA EN POLVO CONTIENE: PORCENTAJE
COMO APORTE CALÓRICO (4% DE PROTEÍNAS (COMO
AMINOÁCIDOS), 74.8% DE CARBOHIDRATOS (MALTODEXTRINAS Y
SACAROSA) Y 21.2% DE GRASAS (ACEITE DE SOYA PARCIALMENTE
HIDROGENADO, LECITINA, MONO Y DIGLICÉRIDOS).
LIQUIDO O POLVO. LATA DE 8 ONZAS FLUIDAS O EN SOBRES
DE 145 A 157 g RESPECTIVAMENTE
Comisión de Soporte Nutricional Local, prescripción máxima para 15 días.
174
FORMULA ENTERAL SEMIELEMENTAL CON NUTRIENTES 50-6850 E 3A

HIDROLIZADOS PARA NIÑOS CON PROBLEMAS DE HNN
MALABSORCION INTESTINAL: COMPOSICIÓN
MACRONUTRIENTES/100g: 11 A 12% DE PROTEÍNAS, 47 A 48%
DE GRASA, 41 A 42% DE CARBOHIDRATOS,
VITAMINAS Y MINERALES
POLVO PARA DILUCIÓN LATA 400 - 500 g
PEDIATRIA. H.N.N.
FORMULA ENTERAL LIBRE DE FENILALANINA:APORTE 50-6863 RE 3A

CALORICO: PROTEINA 21- 33%, GRASA 18-20%
USO EXCLUSIVO DEL SERVICIO DE GENETICA Y ENFERMEDADES
METABOLICAS DEL HOSPITAL NACIONAL DE NIÑOS PARA NIÑOS
MAYORES DE 3 AÑOS CON FENILCETONURIA E HIPERFENILALANINEMIAS
(FASE 2)
FORMULA ENTERAL LIBRE DE FENILALANINA 50-6845 RE 3A

APORTE CALÓRICO: 11-14% de proteínas, 44-48% HNN
de grasa, 40-45% de carbohidratos, vitaminas y minerales
POLVO PARA DILUCION. LATA CON 400 - 456 g
USO EXCLUSIVO SERVICIO GENETICA Y ENF.
METABOLICAS. H.N.N. PARA NIÑOS MENORES
DE 3 AÑOS CON HIPERFENILALANEMIAS
INCLUIDA LA FENILCETONURIA(FASE 1)
FÓRMULA ENTERAL LIBRE DE AMINOÁCIDOS DE 50-7235 RE 3A

CADENA RAMIFICADA. PORCENTAJES HNN
COMO APORTE CALÓRICO:10-14% DE
PROTEÍNAS,42-48% DE GRASA,39-46 %
DE CARBOHIDRATOS, VITAMINAS Y MINERALES
POLVO PARA DILUCIÓN. LATA 400 – 456 g,.CON O SIN SABOR
METABOLICAS. H.N.N. PARA PERSONAS MENORES
DE 3 AÑOS CON DIAGNÓSTICO DE LA ENFERMEDAD
DE LA ORINA DE JARABE DE ARCE U OTROS DESÓRDENES
DEL METABOLISMO DE LOS AMINOÁCIDOS DE CADENA RAMIFICADA.
PEDIATRIA (FASE 1)
FORMULA ENTERAL LIBRE DE AMINOÁCIDOS 50-6861 RE 3A

DE CADENA RAMIFICADA:APORTE CALORICO HNN
PROTEINA 20% - 24% GRASA 19%-20%
CARBOHIDRATOS 56%-58% con VITAMINAS Y MINERALES.
USO EXCLUSIVO DEL SERVICIO DE GENETICA Y ENFERME
DADES METABOLICAS DEL HOSPITAL NACIONAL DE NIÑOS
PARA MAYORES DE 3 AÑOS CON DIAGNOSTICO DE LA ENFERM.
DE LA ORINA DE JARABE DE ARCE U OTROS DESORDENES
DEL METABOLISMO DE AMINOÁCIDOS CADENA RAMIFICADA (FASE 2)
FORMULA MODIFICADA PARA ALIMENTACION DE 50-7240 HR 2B

LACTANTES. COMPOSICION EN 100g DE
POLVO:7-10% proteinas, 40-45%carbohidratos,45-50% grasas,
vitaminas y minerales.
POLVO LATA 400 g A 1 K.
USO EXCLUSIVO EN NIÑOS HOSPITALIZADOS CON
peso mayor de 2000 g EN LOS QUE NO ES POSIBLE LA LACTANCIA MATERNA.
175
FORMULA NUTRICIONAL ELEMENTAL HIPOALERGENICA 50-6865 R 3A

A BASE DE AMINOACIDOS, APORTE CALORICO:10-12% HNN
proteinas,40-45%Grasas,45-50%carbohidratos, vitaminas y
minerales.
POLVO LATA 400 g A 454g.
ALERGIA A LA LECHE DE VACA E INTOLERANCIA A
MULTIPLES PROTEINAS EN ALIMENTOS, INTOLERANCIA A
FORMULA DE SOYA E HIDROLIZADOS PROTEICOS,
SINDROME DE INTESTINO CORTO, SINDROME DE
MALA.-ABSORCION E INTOLERANCIA A
DISACARIDOS-MONOSACARIDOS.
FORTIFICANTE DE LECHE MATERNA 50-6859 HR 2B

SOBRES CON 0.7 A 2 g de POLVO PARA DILUCIÓN
Ó LATAS, Ó BOTELLAS CON 200 A 300 ml DE
FÓRMULA LÍQUIDA. SIN SABOR
PARA SER UTILIZADO EN NIÑOS CON PESO INFERIOR a 1600 g
EXCLUSIVO DE NEONATOLOGÍA.
L-CARNITINA 30%. 50-7130 HE 3A

SOLUCION FCO 10 ml O 60 ml O 100 ml HNN
USO EXCLUSIVO HOSPITAL NACIONAL DE NIÑOS
FORMULA ENTERAL CON NUTRIENTES COMPLEJOS 50-7187 E 3A

EXENTA DE PROTEINAS Y LIBRE DE AMINOÁCIDOS. HNN
APORTE CALÓRICO 45-60% DE CARBOHIDRATOS,
40-55% GRASA. VITAMINAS Y MINERALES
POLVO PARA DILUCIÓN LATA 400 A 456 g
METABOLICAS. H.N.N. PARA NIÑOS
MENORES DE 3 AÑOS CON ENFERMEDADES
METABÓLICAS(CON AMINOACIDOPATIAS O
TRASTORNOS DEL CICLO DE LA UREA (FASE 1)
TIZANIDINA CLORHIDRATO 4 mg 50-1705 R 2A

TABLETAS
USO EXCLUSIVO ESPECIALISTAS EN REHABILITACIÓN
176
52 MEDIOS PARA RADIODIAGNÓSTICOS
ALBÚMINA AGREGADA. PARA LA PREPARACIÓN DE 52-4960 HR 3A

TECNECIO 99mTc-ALBUMINA AGREGADA
POLVO LIOFILIZADO. INYECTABLE
FRASCO AMPOLLA
EXCLUSIVO SERVICIO MEDICINA NUCLEAR
BETIATIDA PARA LA PREPARACIÓN DE 52-4962 HR 3A

TECNECIO 99mTc- MERTIATIDA
POLVO LIOFILIZADO . INYECTABLE
FRASCO AMPOLLA
BICISATE PARA LA PREPARACIÓN 52-4954 HR 3A

DE TECNECIO 99mTc-BICISATE
FRASCO AMPOLLA
CITRATO DE GALIO (67 Ga), 1 A 3 mCi 52-4970 HR 3A

(37 a 111 megabecquereles) DE GALIO/ml.
SOLUCION ACUOSA. INYECTABLE
FRASCO AMPOLLA DE 5 A 10ml.
DIATRIZOATO DE MEGLUMINA 66% (660 mg/ml) Y 52-6660 HE 2C

DIATRIZOATO DE SODIO AL 10 % (100mg/ml)
SOLUCION ORAL FRASCO 100 A120 ml
FOSFATO CROMICO P 32 CON 5 mCi/ml 52-4957 HR 3A

(185 MEGABECQUERELES/ml).
SUSPENSIÓN INYECTABLE
FRASCO AMPOLLA DE 10ml.
GELATINA DE COLÁGENO BOVINO PARA LA 52-4958 HR 3A

PREPARACIÓN DE TECNECIO 99mTc-GELATINA
DE COLAGENO BOVINO
FRASCO AMPOLLA
GLUCEPTATO PARA LA PREPARACIÓN 52-4959 HR 3A

DE TECNECIO 99mTc- GLUCEPTATO
FRASCO AMPOLLA

IOXITALMATO DE MEGLUMINA 55% con 52-4166 HE 2A
POLIVIDONA 14% (YODO 25%).
MEBROFENINA PARA LA PREPARACIÓN 52-4961 HR 3A

DE TECNECIO 99mTc- MEBROFENINA
FRASCO AMPOLLA
OXIDRONATO PARA LA PREPARACIÓN 52-4963 HR 3A

DE TECNECIO 99mTc- OXIDRONATO
FRASCO AMPOLLA
PENTETATO PARA LA PREPARACIÓN 52-4964 HR 3A

DE TECNECIO 99mTc- PENTETATO
FRASCO AMPOLLA
177
PERTECNECIATO DE SODIO 99mTc. TECNECIO 52-4967 HR 3A

(99mTc)111 GBq(3 Curies) A 277.5 GBq (7.5 Curies)
PROVENIENTE DE UN GENERADOR DE 99MOLIBDENO/TECNECIO(99TC)
SISTEMA CERRADO DE PRODUCCIÓN. INYECTABLE
PIROFOSFATO PARA LA PREPARACIÓN 52-4965 HR 3A

DE TECNECIO 99mTc- PIROFOSFATO
FRASCO AMPOLLA
SESTAMIBI PARA LA PREPARACIÓN 52-4966 HR 3A

DE TECNECIO 99mTc- SESTAMIBI
FRASCO AMPOLLA
SUCCIMERO PARA LA PREPARACIÓN 52-4953 HR 3A

DE TECNECIO 99mTc-SUCCIMERO
FRASCO AMPOLLA
SULFURO COLOIDAL PARA LA PREPARACIÓN 52-4956 HR 3A

DE TECNECIO 99mTc-SULFURO COLOIDAL
FRASCO AMPOLLA
131YODO (COMO YODURO DE SODIO Na131I ) 52-4968 HR 3A

25 mCi ó 30 mCi ó 50 mCi.
CAPSULAS
ENVASE PLASTICO
131YODO (COMO YODURO DE SODIO Na131I ) 52-4969 HR 3A

100 mCi ó150 mCi ó 200 mCi.
SOLUCION ORAL. FRASCO CON TAPA DE CIERRE
178
53 MEDIOS DE DIAGNÓSTICO
FLUORESCEINA SODICA 25 % (250 mg/ml). 53-3910 HE 2A

SOLUCION INYECTABLE AMP 2 ml OFTALMOLOGIA
GONADORELINA 100 mcg (CLORHIDRATO DE 53-4210 HR 2A

GONADORELINA
ó COMO ACETATO DE GONADORELINA)
POLVO LIOFILIZADO O SOLUCION. INYECTABLE.
AMP O FCO-AMP
179
54 MATERIAS PRIMAS
CITRATO DE POTASIO 54-8120 HE 3A

POLVO. ENVASES DE I Kg.
180
CLASIFICACIÓN ATC
181
A. APARATO DIGESTIVO Y METABOLISMO

A02 ANTIACIDOS Y DROGAS PARA EL TX DE ULCERAS PEPTICAS
A02B Drogas para el Tx de la úlcera péptica

A Antagonistas de los receptores H2
01 Cimetidina
03 Famotidina
C Inhibidores de la Bomba de Protones
01 Omeprazol
02 Pantoprazol
03 Lansoprazol
05 Esomeprazol
A03 AGENTES ANTIESPASMODICOS Y ANTICOLINERGICOS
A03B Bellodona y Derivados
A Alcaloides de Belladona
01 Atropina
A03F Propulsivos
A Propulsivos
01 Metoclopramida
A 04 ANTIEMETICOS Y ANTINAUSEOSOS
A Serotonina (5HT3) antagonistas
02 Granisetron
03 Tropisetron
04 Dolasetron
A05 TERAPIA BILIS E HIGADO
A05 A PREPARACIONES ACIDO BILIAR
A Preparaciones ácido Biliar

02 Acido ursodeoxicolico
A06 LAXANTES
A06A Laxantes
B Laxantes por contacto
02 Bisacodilo
05 Aceite de Castor (Ricino)
C Incrementadores del Bolo Intestinal
01 Ispagula (semillas de psilla)
D Laxantes osmoticamente activos
11 Lactulosa
A07 AGENTES ANTIDIARREICOS, ANTINFLAMATORIOS INTESTINALES Y ANTINFECCIOSOS
A07A Antinfecciosos Intestinales
A Antibióticos
01 Neomicina
A 07C ELECTROLITOS CON CARBOHIDRATOS

A Formulas de Sales para rehidratación Oral
A07D ANTIPROPULSIVOS
A Antipropulsivos
03 Loperamida
A07E Agentes Antinflamatorios Intestinales

C Acido Aminosalicílico y Agentes Similares
01 Sulfasalazina
A 09 DIGESTIVAS ,INCL,ENZIMAS
A09A Digestivas ,Incluyendo Enzimas
A Preparaciones Enzimas
02 Multienzimas (Lipasa,Proteasa etc.)
A10 DROGAS USADAS EN DIABETES (TERAPIA HIPOGLICEMIANTE)

A10A Insulinas
A Insulinas
01 Insulina de acción rápida
02 Insulina de acción intermedia
A10B Hipoglicemiantes orales

A Biguanidas
02 Metformina
B Derivados de Urea y Sulfonamidas
01 Glibenclamida
A11 VITAMINAS
A11A Vitamina A y D, incl. combinaciones de ambas 182
A Vitamina A sin combinar
01 Retinol (vit A)
A 11 C C VITAMINA D Y ANALOGOS
03 Alfacalcidol
04 Calcitriol
05 Colecalciferol (Vit. D3)
A11D A Vitamina B1
01 tiamina
A11G Acido Ascórbico (Vit C) incl. Combinaciones

A Acido ascórbico (Vit C) sin combinar
01 Acido ascórbico
A11H Otras combinaciones de vitaminas solas

A Otras combinaciones de vitaminas solas
02 Piridoxina (Vit B6)
A12 SUPLEMENTOS MINERALES

A12A Calcio
A Calcio
03 Gluconato de Calcio
04 Carbonato de Calcio
A12B Potasio
A Potasio
01 Cloruro de Potasio
02 Citrato de Potasio
A12C Otros Suplementos Minerales

A Sodio
01 Cloruro de Sodio
C Magnesio
02 Sulfato de Magnesio
A14 AGENTES ANABOLIZANTES PARA USO SISTEMICO
A14A Esteroides Anabólicos

A Derivados androgénicos
05 Oximetolona
B. SANGRE Y ORGANOS HEMATOPOYETICOS
B01 AGENTES ANTITROMBOTICOS
B01A Agentes Antitrombóticos

A Antagonistas de la Vitamina K
03 Warfarina Sódica
B Grupo Heparino
01 Heparina
05Enoxaparina
C Inhibidores de la AgregaciónPlaquetaria, excluida la heparina.
06 Acido Acetilsalicílico
10 Tirofiban
D Enzimas
01 Estreptoquinasa
B02 ANTIHEMORRAGICOS
B02A Antifibrinolíticos
A Aminoácidos
01 Acido Aminocaproico
B02B Vitamina K y otros Hemostáticos

A Vitamina K
01 Fitomenadiona
C Hemostático local
01 Gelatina absorbible
B02B D Factores de la Coagulación Sanguínea

D Factores de la Coagulación Sanguínea
02 Factor VIII de la Coagulación.
04 Factor IX de la Coagulación
05 Factor VII de la Coagulación
B03 ANTIANEMICOS
B03A Preparaciones de Hierro

A Preparaciones orales de Hierro Bivalente
02 Hierro fumarato
B Preparaciones orales de Hierro Trivalente
04 Hidróxido férrico
C Preparaciones Parenterales de Hierro Trivalente
04 Hierro (Dextrano, Sorbitol, Polimaltosato)
B03B Vitamina B12 y Acido Folico

A Vitamina B12 (Cianocobalamina y Derivados)
01 Cianocobalamina
B Acido Folico y Derivados
183
01 Acido Fólico
B03X Otras Preparaciones Antianémicas.

A Otras preparaciones antianémicas
01 Epoetina
B04 AGENTES HIPOLIPEMIANTES
B04A Reductores del Colesterol y Triglicéridos

B Inhibidores de la H.M.G.Co.A.reductasa
02 Lovastatina
C Fibratos
04 Gemfibrozil
D Secuestradores de Acidos Biliares
01 Colestiramina
B05 SUSTITUTOS DE PLASMA Y SOLUCIONES DE PERFUSION
B05A Sangre y productos relacionados

A Sustitutos de plasma y fracciones proteína plasma
01 Albúmina
05 Dextrán
B05B Soluciones I.V.

A Soluciones para nutrición parenteral
01 Aminoácidos
02 Emulsión de lípidos
B Soluciones que afectan el balance electrolítico
01 Electrolitos
02 Electrolitos con carbohidratos
03 Carbohidratos
C Soluciones que producen diuresis osmótica
01 Manitol
B05C Soluciones para irrigacion

X Otras soluciones para irrigacion
03 acido aminoacetico (glicina)
B05D Diálisis peritoneal

A Soluciones Isotónicas
B Soluciones Hipertónicas
B05X Aditivos a Soluciones Intravenosas.

A Soluciones electroliticas.
01 Potasio cloruro
02 Sodio bicarbonato
03 Sodio cloruro
05 Magnesio sulfato
06 Fosfatos Fórmula
30 Solución de Electrolitos
31 Solución electrolítica balanceada con gluconato de sodio.
C Vitaminas
01 Multivitaminas
B06 OTROS AGENTES HEMATOLOGICOS
B06A Otros Agentes Hematológicos.

A Enzimas
03 Hialuronidasa
C. SISTEMA CARDIOVASCULAR
C01 TERAPIA CARDIACA
C01A Glicósidos Cardíacos

A Glicósidos Digitálicos.
05 Digoxina
C01B Antiarrítmicos Clase I y III

A Antiarrítmicos Clase IA
01 Quinidina
B Antiarrítmicos Clase IB
01 Lidocaína
D Antiarrítmicos Clase III
01 Amiodarona
C01C Estimulantes Cardíacos, excluido glicósidos cardíacos.

A Agentes Adrenérgicos y Dopaminérgicos
04 Dopamina
06 Fenilefrina
07 Dobutamina
C01D Vasodilatadores usados en enfermedades cardíacas.

A Nitratos orgánicos
02 Glicerito Trinitrato
08 Isosorbide Dinitrato
C01E Otras preparaciones cardíacas

A Prostaglandinas
184
01 Alprostadil
B Otras preparaciones cardíacas
03 Indometacina
C02 ANTIHIPERTENSIVOS
C02A Agentes antiadrenérgicos de acción central

B Metildopa.
01 Metildopa (Levorrotatoria)
C02D Agentes que actúan sobre el músculo liso arteriolar
B Derivados de Hidrazinoftalazina.
02 Hidralazina
D Derivados de Nitroferricianida.
01 Sodio nitroprusiato
C03 DIURETICOS
C03A Diuréticos de techo bajo, Tiazidas.

A Tiazidas puras
03 Hidroclorotiazida
C03C Diuréticos de techo alto.

A Sulfonamidas puras
01 Furosemida
C03D Agentes ahorradores de Potasio.

A Antagonista de la Aldosterona.
01 Espironolactona
C05 VASOPROTECTIVOS
C05A Antihemorroidales para uso tópico.

A Productos conteniendo corticosteroides
01 Antihemorroidal (anestésico local, astringente, corticosteroide)
C05B Terapia antivaricosa.

B Agentes esclerosantes para inyección local
04 Tetradecil sulfato de sodio (Solución esclerosante).
C07 AGENTE BETABLOQUEADORES
C07A Agentes Betabloqueadores.

A Agentes Betabloqueadores no selectivos
05 Propranolol
B Agentes Betabloqueadores selectivos
03 Atenolol
C08 BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE CALCIO
C08C Bloqueadores selectivos de los canales de Calcio con efectos vasculares principales.
A Derivados de la Dihidroperidina
01 Amlodipino
06 Nimodipino
C08D Bloqueadores selectivos de los canales de calcio con efectos cardíacos directos.
A Derivados de la Fenilalkilamina
01 Verapamilo
C09 AGENTES QUE ACTUAN SOBRE EL SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA
C09A Inhibidores de la enzima angiotensina-convertasa, puros.

A Inhibidores de la enzima angiotensina-convertasa puros
02 Enalapril
C09C Antagonistas de angiotensina II, puros

A Antagonistas de angiotensina II, puros
04 Irbesartan
D. DERMATOLÓGICOS
D01 ANTIMICOTICOS DE USO DERMATOLOGICO
D01A Antimicóticos para uso tópico

C Derivados del imidazol
02 Miconazol
07 Tioconazol
10 Bifonazol
E Otros antifúnficos para uso tópico
12 Acido salicílico
D01B Antimicóticos para uso sistémico

A Antibioticos
01 Griseofulvina
D04 ANTIPRURITICOS, INCL. ANTIHISTAMINICOS, ANESTESICOS, ETC
D04A Antipruriticos,inc. antihistamínicos, anestésicos, etc.

B Anestésicos para uso tópico
01 Lidocaína
185
D05 ANTIPSORIASICOS
D05B Antipsoriasicos para uso sistémico

A Trioxisaleno sistémico
01 Trioxisaleno sistémico
02 Methoxalen
B Retinoides para tratamiento de psoriasis
02 Acitretina
D07 CORTICOSTEROIDES, PREPARACIONES DERMATOLOGICAS
D07A Corticosteroides
A Corticosteroides, débil (grupo I)
02 Hidrocortisona
C Corticosteroides, potentes
01 Betametasona
D08 ANTISEPTICOS Y DESINFECTANTES
D08A Antisépticos y desinfectantes

B Agentes de aluminio
01 Aluminio acetato
C Biguanidas y amidinas
02 Clorhexidina
E Fenol y derivados
02 Policresuleno
G Productos yodados
02 Povidone yoduro
X Otros antisepticos y desinfectantes
01 Peróxido de hidrógeno
G. SISTEMA GENITO URINARIO Y HORMONAS SEXUALES
G01 ANTIINFECCIOSOS Y ANTISEPTICOS GENITOURINARIOS
G01A Antiinfecciosos y antisépticos, Excl. comb. con corticosteroides

F Derivados de imidazoles
08 Tioconazol
03 Miconazol
X Otros antiinfecciosos y antisépticos
03 Policresuleno
G02 OTROS GINECOLOGICOS
G02A Oxitocicos
B Alcaloides de la ergota
01 Metilergometrina
02 Alcaloides de la ergota
D Prostaglandinas
02 Dinoprostona
G02B Contraceptivos para uso tópico

A Contraceptivos intrauterinos
02 D.I.U plástico con cobre
G02C Otros ginecológicos

B Inhibidores de la prolactina
01 Bromocriptina
G03 HORMONAS SEXUALES Y REGULADORES DEL SISTEMA GENITAL
G03A Contraceptivos hormonales para uso sistémico

A Progestágenos y estrógenos, combinación fija
06 Norgestrel y estrógenos
07 Levonorgestrel y estrógenos
B Progestágenos y estrógenos, preparaciones secuenciales
C Progestágenos
06 Medroxiprogesterona
G03B Andrógenos
A Derivados del 3-oxoandrostona (4)
03 Testosterona
G03C Estrógenos
A Estrógenos naturales y semisintéticos, solos
03 Estradiol
57 Estrógenos conjugados
B Estrógenos sintéticos, solos
02 Dietilbestrol
C Estrógenos, combinaciones con otras drogas
05 Dietilbestrol
G03D Progestágenos
A Derivados del pregneno(4)
04 Progesterona
G03F Progestágenos y estrógenos en combinación

A Progestágenos y estrógenos,combinaciones fijas
186
10 Norgestrel y estrógenos
B Progestágenos y estrógenos, preparaciones secuenciales
G03G Gonadotrofinas y otros estimulantes de ovulación

A Gonadotrofinas
01 Gonadotrofina coriónica
02 Gonadotrofina menopáusica
B Estimulantes de la ovulación sintéticos
02 Clomifeno
G03X Otras hormonas sexuales y reguladores el sistema genital

A Antigonadotrofinas
01 Danazol
G04 UROLOGICOS
G04A Antiinfecciosos y antisépticos urinarios

C Derivados del nitrofurano
01 Nitrofurantoina
X Otros urológicos
01 Fenazopiridina
H. SISTEMA DE PREPARACIONES HORMONALES, EXCL. HORMONAS SEXUALES
H01 HORMONAS PITUITARIA, HIPOTALAMICASY ANÁLOGAS
H01A Hormonas del Lóbulo Anterior Pituitariay Análogos

C Somatropina y Análogos
01 Somatropina
H01B Vasopresina y Análogos

A Vasopresina y análogos
01 Diamino diarginina vasopresina acetato (Desmopresina)
B Oxitocina y derivados
02 Oxitocina
H01C Hormonas hipotalamicas

B Hormona anticrecimiento
02 Octreotida
H02 CORTICOIDES DE USO SISTEMICO
H02A Mineralocorticoides
A Mineralocorticoides
01 Fludrocortisona
B Glucocorticoides
01 Betametasona
02 Dexametasona
04 Metilprednisolona
06 Prednisolona
08 Triamcinolona
09 Hidrocortisona
H03 TERAPIA DE LA TIROIDES
H03A Preparaciones tiroideas

A Hormonas tiroideas
01 Levotiroxina de sodio
02 Liotironina de sodio
H03B Preparaciones antitiroideas

A Tiouracilos
02 Propiltiouracilo
H03C Terapia con yodo

A Terapia con yodo
01 Solución de yodo fuerte ( Lugol)
J. ANTIINFECCIOSOS GENERALES PARA USO SISTEMICO
J01 ANTIBACTERIANOS PARA USO SISTEMICO
J01A Tetraciclinas
A Tetraciclina
02 Doxiciclina
J01C Antibacterianos beta-lactámicos, penicilinas.

A Penicilinas de amplio espectro
01 Ampicilinas
04 Amoxicilina
E Penicilinas sensibles a la beta-lactamasa
01 Penicilina benzatinica
08 Penicilina G. Benzatínica
F Penicilinas resistentes a la beta-lactamasa
04 Oxacilina

187
J01D Otros antibacterianos beta-lactámicos
A Cefalosporinas y sustancias relacionadas
01 Cefalexina
03 Cefalotina
10 Cefotaxima
11 Ceftazidima
13 Ceftriaxona
H Carbapenemos
02 Meropenem
51 Imipenem + Cilastatina
J01E Sulfonamidas y trimetoprima

C Sulfonamidas de acción intermedia
02 Sulfadiazina
E Combinaciones de sulfonamidas y trimetoprin, incl. Derivados
01 Sulfametoxazol y trimetoprima
J01F Macrólidos y lincosamidas

A Macrólidos
02 Espiramicina
09 Claritromicina
F Lincosamidas
01 Clindamicina
J01G Antibacterianos aminoglicósidos

A Estreptomicinas
01 Estreptomicina
B Otros aminoglicósidos
03 Gentamicina
05 Neomicina
06 Amikacina
J01M Quinolonas, antibacterianos

A Fluoroquinolonas
02 Ciprofloxacino
12 Levofloxacino
J01X Otros antibacterianos

A Antibacterianos glicopéptidos
01 Vancomicina
D Derivados del imidazol
01 Metronidazol
J02 ANTIMICOTICOS PARA USO SISTEMICO
J02A Antimicóticos para uso sistémico

A Antibióticos
01 Amfotericina
B Derivados del imidazol
02 Ketoconazol
C Derivados del triazol
01 Fluconazol
02 Itraconazol
J04 ANTIMICOBACTERIANOS
J04A Drogas para el tratamiento de la tuberculosis

A Acido Aminosalicílico y derivados
01 Acido Aminosalicílico
B Antibióticos
01 Cicloserina
02 Rifampicina
30 Capreomicina
C Hidrazidas
01 Isoniazida
D Derivados de Tiocarbamida
03 Etionamida
K Otras drogas usadas para el tratamiento de la tuberculosis
01 Pirazinamida
02 Etambutol
J04B Drogas para el tratamiento de la lepra

A Drogas para el tratamiento de la lepra
01 Clofazimina
02 Dapsona
J05 ANTIVIRICOS PARA USO SISTEMICO
J05A Agentes que afectan directamente al virus

B Nucleósidos
01 Aciclovir
E Inhibidores de proteasa
02 Indinavir
03 Ritonavir
04 Nelfinavir
F Inhibidores nucleosidos de transcriptasa reversa
01 Zidovudina
02Didanosina 188
04 Estavudina
05 Lamivudina
06 Abacavir
G Inhibidores no nucleosidos de transcriptasa reversa
03 Efavirenz
J06 SUERO INMUNE E INMUNOGLOBULINAS
J06A Suero inmune

A Suero inmune
01 Toxoide tetánico
02 Toxoide tetánico y diftérico con vacuna pertussis
03 Suero antiofídico anticoral
04 Suero antiofídico polivalente
J06B Inmunoglobulinas
B Inmunoglobulinas específicas
01 Globulina gamma anti Rho
02 Globulina gamma antitetánica humana
03 Globulina gamma inmune antivaricela zoster
J07 VACUNAS
J07A Vacunas bacterianas

G Haemophilus influenza B Vacuna
O1 Haemophilus influenza B
J Vacunas pertussis
52 Toxoide tetánico y diftérico con vacuna pertussis
M Vacunas Tetánicas
01 Toxoide tetánico
51 Vacuna difterotetánica adsorbida
N Vacuna Tuberculosis
01Tuberculosis, vivo atenuado
J07B Vacunas virales

C Vacunas hepatitis
01 Vacuna para hepatitis B antígeno
F Vacuna para poliomielitis
02 Vacuna polio trivalente, vivo atenuado
G Vacunas para rabia
01 Vacuna para rabia virus completo ,inactiva
J Vacunas rubeola
52 Vacuna contra sarampión, rubeola y parotiditis
J07C Vacuna combinada bacteria y virus

A Vacuna bacteriana y viral combinada
01 Difteria -pertussis-tetanos
L. ANTINEOPLASICOS Y AGENTES INMUNOMODULARES
L01 AGENTES ANTINEOPLASICOS
L01A Agentes alquilantes

A Análogos de la mostaza nitrogenada
01 Ciclofosfamida
02 Clorambucilo
03 Melfaláno
06 Ifosfamida
B Alquilosulfonatos
01 Busulfano
X Otros agentes alquilantes
04Dacarbazina
L01B Antimetabolitos
A Análogos del ácido folico
01 Metotrexato
B Análogos de las purinas
02 Mercaptopurina
C Análogos de la pirimidina
01 Citarabina
02 Fluorouracilo
06 Capecitabina
L01C Alcaloides vegetales y otros productos naturales

A Alcaloides de la vinca y análogos
01 Vinblastina
02 Vincristina
B Derivados podofilotoxinas
01 Etopósido
D Taxanes
01 Paclitaxel
L01D Antibióticos citotóxicos y sustancias relacionadas

A Actinomicinas
01 Dactinomicina
B Antraciclina y sustancias relacionadas
03 Epirubicina
06 Idarubicina
C Otros antibióticos citotóxicos 189
01 Bleomicina
03 Mitomicina
L01X Otros agentes antineoplásicos
A Compuestos de platino
01 Cisplatino
03 Oxaliplatino
B Metilhidrazinas
13 Dacarbazina
X Otros agentes antineoplásicos
02 Asparaginasa
05 Hidroxicarbamida
L02 TERAPIA ENDOCRINA
L02A Hormonas y agentes relacionados

A Estrógenos
01 Dietilestilbestrol
02 Estradiol
03 Etinil estradiol
B Progestágenos
E Gonadotropinas liberadoras de hormonas análogas
02 Leuprorelina
X Otras hormonas
01 Hormona de crecimiento
L02B Antagonistas hormonales y agentes relacionados

A Anti-estrógenos
01 Tamoxifeno
B Anti-andrégenos
01 Flutamida
03 Bicalutamida
G Inhibidores enzimáticos
03 anastrozol
L03 AGENTES INMUNOMODULADORES
L03A Agentes inmunoestimuladores

A Factores estimulantes de colonias
02 Filgrastim
03 Molgramostim
B Interferones
05 Interferon alfa 2-b
07 Interferon beta 1-a
08 Interferon beta 1-b
11 Peginterferon alfa-2a
L04 AGENTES INMUNOSUPRESORES
L04A Agentes inmunosupresores

A Agentes inmunosupresores selectivos
01 Ciclosporina
05 Tacrolimus
06 Micofenolato de mofetilo (acido micofenolico)
08 Daclizumab
09 Basiliximab
13 Leflunomida
L04X Otros agentes inmunosupresores

A Agentes inmunosupresores selectivos
01 Azatioprina
02 Talidomida
M. SISTEMA MUSCULO-ESQUELETICO
M01 PRODUCTOS ANTIRREUMATICOS Y ANTIINFLAMATORIOS
M01A Productos antirreumáticos/antiinflamatorios no esteroideos

B Derivados del ácido acético y sustancias relacionadas
01 Indometacina
02 Sulindaco
05 Diclofenaco
C Oxicanes
02 Tenoxicam
E Derivados del ácido propiónico
01 Ibuprofeno
M01C Agentes antirreumáticos específicos

B Preparaciones de oro
01 Aurotiomalato de sodio
C Penicilamina y agentes similares
01 Penicilamina
M03 MUSCULO RELAJANTES

M03A Músculo relajantes, agentes con actividad periférica
C Otros compuestos de amonio cuaternario
01 Pancuronio
04 Atracurio
X Otros relajantes musculares, agentes con actividad periferica
190
01 Toxina botulínica
M03B Musculo relajantes, agentes con accion central

X Otros agentes con accion central
02 Tizanidina
M04 PREPARACIONES ANTIGOTOSAS
M04A Preparaciones antigotosas

A Preparaciones que inhiben la producción de ácido úrico
01 Alopurinol
C Preparaciones que no afectan el metabolismo del ácido úrico
01 Colchicina
M05 DROGAS PARA EL TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES OSEAS
M05B Drogas que afectan la mineralización

A Bifosfonatos
04 alendronato(acido alendronico)
07 risedronato (acido risedronico)
08 acido zoledronico
M09 OTRAS DROGAS PARA DESÓRDENES DEL SISTEMA MUSCULO ESQUELETICO
M09A Otras drogas para desórdenes del sistema músculo esquelético

X Otras drogas para desórdenes del sistema músculo esquelético
01 Hialuronidasa
N. SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
N01 ANESTÉSICOS
N01A Anestésicos generales

B Hidrocarbonos halogenados
04 Enflurano
08 Sevoflurano
F Barbitúricos
03 Tiopental
H Anestésicos opioides
01 Fentanilo
X Otros anestésicos generales
01 Droperidol
02 Ketamina
10 Propofol
N01B Anestésicos locales

A Esteres de ácido aminobenzoico
03 Tetracaína
B Amides
01 Bupivacaína
02 Lidocaína
03 Mepivacaína
52 Lidocaína en combinación
C Esteres de ácido benzoico
01 Cocaína
N02 ANALGESICOS
N02A Opiodes
A Alcaloides del Opio Natural
01 Morfina
59 Acetaminofén con codeína
B Derivados de fenilpiperidina
02 Petidina(meperidina)
03 Fentanilo
X Otros opioides
02 Tramadol
N02B Otros analgésicos y antipiréticos

A Derivados del ácido salicílico
01 Acido acetilsalicílico
B Pirazolonas
02 Metamizol sodico
E Anilidas
01 Paracetamol
N02C Antimigrañosos
A Alcaloides de ergotamina
02 Ergotamina
52 Ergotamina con cafeína
N03 ANTIEPILÉPTICOS
N03A Antiepilépticos
A Barbitúricos y derivados
02 Fenobarbital
03 Primidona
B Derivados de hidantoína
02 Difenilhidantoína (Fenitoína)
E Benzodiacepinas
191
01 Clonazepam
F Derivados de carboxamida
01 Carbamazepina
G Derivados de ácido graso
01 Acido valproico
04 Vigabatrina
X Otros Antiepilepticos
09 Lamotrigina
N04 ANTIPARKINSONIANOS
N04A Agentes anticolinérgicos

A Aminas terciarias
02 Biperideno
N04B Agentes dopaminérgicos

A Dopa y derivados
02 Levodopa con inhibidor descarboxilasa
N05 PSICOLÉPTICOS
N05A Antipsicóticos
A Fenotiacinas con grupo dimetilaminopropilo
01 Clorpromazina
02 Levomepromazina
B Fenotiacinas con estructura de piperacina
02 Flufenazina
03 Perfenazina
06 Trifluoperazina
D Derivados de tirofenona
01 Haloperidol
F Derivados de tioxanteno
04 Tiotixeno
H Diacepinas, oxacepinas y tiacepinas
02 Clozapina
N Litio
01 Litio
X Otros antipsicoticos
08 Risperidona
N05B Ansiolíticos
A Derivados de benzodiacepina
01 Diazepam
06 Lorazepam
09 Clobazam
B Derivados de difenilmetano
01 Hidroxizina
N05C Hipnóticos y sedantes

C Aldehídos y derivados
01 Hidrato de cloral
D Derivados de benzodiacepinas
08 Midazolam
N06 PSICOANALÉPTICOS
N06A Antidepresivos
A Derivados tricíclicos
01 Imipramina
04 Clomipramina
09 Amitriptilina
B Inhibidores de recaptación de serotonina
03 Fluoxetina
X Otros antidepresivos
16 venlafaxina
N06B Psicoestimulantes
A Simpaticomiméticos de acción central
04 Metilfenidato
N07 OTRAS DROGAS DEL SNC, INCLUIDO S. PARASIMPÁTICO
N07A Parasimpaticomiméticos
A Anticolinesterasa
01 Neostigmina
B Esteres de colina
02 Betanecol
X Otros parasimpaticomiméticos
01 Pilocarpina
N07 B Drogas utilizadas en trastornos adictivos

C Drogas utiilizadas en dependencia a opiodes
02 Metadona
NO7 X Otras drogas del Sistema Nervioso

X Otras drogas del Sistema Nervioso
02 Riluzol
192
P. ANTIPARASITARIOS
P01 ANTIPROTOZOARIOS
P01A Agentes antiprotozoarios

B Derivados de nitroimidazoles
01 Metronidazol
P01B Agentes antimaláricos

A Aminoquilonas
01 Cloroquina
02 Hidroxicloroquina
03 Primaquina
D Diaminopiridinas
01 Pirimetamina
P01C Agentes contra leishmaniasis y tripanosomiasis

B Compuestos antimoniales
01 Meglumina antimoniato
P02 ANTIHELMÍNTICOS
P02C Agentes antinemátodos

A Derivados de bencimidazol
02 Tiabendazol
03 Albendazol
F Avermectinas
01 Ivermectina
R. SISTEMA RESPIRATORIO
R01 PREPARACIONES NASALES
R01A Descongestionantes nasales tópicos

A Simpaticomiméticos
05 Oximetazolina
D Corticosteroides
01 Beclometasona
R01B Descongestionantes nasales sistémicos

A Simpaticomiméticos
02 Pseudoefedrina
03 Fenilefrina
R03 ANTIASMÁTICOS
R03A Adrenérgicos inhalantes

C Agonistas selectivos de adrenorreceptor beta 2
02 Salbutamol
13 Formoterol
R03B Otros anti-asmáticos inhalantes

A Glucocorticoides
01 Beclometasona
B Anticolnergicos
01 Bromuro de ipratropio
C Agentes antialergicos sin corticosteroides
01 Acido Cromoglícico
R03C Adrenérgicos para uso sistémico

A Adrenorreceptor alfa y beta
01 Epinefrina
02 Efedrina
C Agonistas selectivos de adrenorreceptores beta 2
02 Salbutamol
R03D Otros anti-asmáticos para uso sistémico
A Xantinas
04 Teofilina
05 Aminofilina
C Antagonistas de receptores de leucotrienos
01 zafirlukast
03 montelukast
R05 PREPARACIONES PARA TOS Y GRIPE
R05D Supresores de tos, excl. expectorantes

A Derivados de los alcaloides del opio
04 Codeína
09 Dextrometorfano
R05X Otras preparaciones en combinación

01 Descongestionante respiratorio
R06 ANTIHISTAMÍNICOS
R06A Antihistamínicos para uso sistémico

A Esteres aminoalquilados
02 Difenhidramina
B Alquilaminas sustituidas
193
04 Clorfenamina
D Derivados de fenotiazina
02 Prometazina
X Otros antihistamínicos para uso sistémico
24 Epinastina
26 Fexofenadina
R07 OTROS PRODUCTOS PARA SISTEMA RESPIRATORIO
R07A Otros productos para uso respiratorio

A Compuestos surfactantes
01 Colfoscerilo palmitato
02 Fosfolípidos naturales
S. PREPARACIONES PARA ÓRGANOS SENSORIOS
S01 OFTALMOLÓGICAS
S01A Antiinfecciosos
A Antibióticos
09 Tetraciclina
11 Gentamicina
20 Antibióticos en combinación con otros fármacos
D Antivirales
06 Vidarabina
X Otros anti-infecciosos
11 Ofloxacino
12 Norfloxacino
13 Ciprofloxacino
17 Lomefloxacino
19 Levofloxacino
S01B Agentes antiinflamatorios

A Derivados de esteroides
07 Fluorometolona
S01C Agentes antiinflamatorios y antiinfecciosos en combinación

A Esteroides y antinfecciosos en combinación
01 Dexametasona con antiinfecciosos
S01E Preparaciones antiglaucoma y mióticos

B Parasimpaticomiméticos
01 Pilocarpina
C Inhibidores de la anhidrasa carbónica
01 Acetazolamida
03 Dorzolamida
04 Brinzolamida
D Agentes beta bloqueadores
01 Timolol
E Análogos de Prostaglandinas
01 Latanoprost
03 Bimatoprost
04 Travoprost
S01F Midriáticos y ciclopléjicos

A Anticolinérgicos
01 Atropina
04 Ciclopentolato
56 Tropicamida, combinaciones
B Simpaticomiméticos excl. preparaciones antiglaucoma
01 Fenilefrina
S01G Descongestionantes y antialérgicos

A Simpaticomiméticos usados como descongestionantes
02 Tetrizolina
04 Oximetazolina
X Otros antialergicos
09 Olopatadina
S01H Anestésicos locales

A Anestésicos locales
03 Tetracaína
S01J Agentes diagnósticos

A Agentes colorantes
01 Fluoresceína
S01K Agentes de apoyo quirúrgico

A Compuestos viscoelásticos
02 Hipromelosa
S01X Otros agentes oftalmológicos

A Otros oftalmológicos
20 Lágrimas artificiales
194
S02 OTOLÓGICAS
S02D Otras otológicas

D Preparaciones diversas
01 Acetato de aluminio
V. VARIOS
V03 OTROS PRODUCTOS TERAPÉUTICOS
V03A Otros productos terapéuticos

B Antídotos
04 Pralidoxima
13 Obidoxima
14 Protamina
15 Naloxona
23 N-acetil cisteina
25 Flumazenil
E Drogas para el tratamiento de hipercalemia
01 Sulfonato de polistireno
F Agentes detoxificantes para tratamiento citostático
01 Mesna
03 Folinato de calcio
H Drogas para el tratamiento de hipoglicemia
01 Diazóxido
V04 AGENTES DIAGNÓSTICOS
V04C Otros agentes diagnósticos

J Pruebas para funcion tiroidea
02 Protirelina.
M Pruebas para problemas de fertilidad
01 gonadorelina
X Otros agentes diagnósticos
01 Azul de metileno
V06 NUTRIENTES GENERALES
V06C Fórmulas para infantes

A Nutrientes sin fenilalanina
01 Fórmula láctea para fenilcetonúricos
F Sustitutos de la leche
01 Formula de Nutrientes con proteina de Soya
03 Formula para pacientes con aminoacidopatías
04 Formula modificada para alimentación de lactantes
V07 OTROS PRODUCTOS NO TERAPÉUTICOS
V07A Otros productos no terapéuticos

X Agentes para lavados
01 Clorhexidina
V08 MEDIOS DE CONTRASTE
V08A Medios de contraste para rayos X, yodados

A Medios de contraste hidrosolubles, nefrotrópicos, de alta osmolaridad
01 Acido diatrizoico
04 Acido iotalámico
05 Acido ioxitalámico
B Medios de contraste hidrosolubles, nefrotrópicos, de baja osmolaridad
02 Iohexol
04 Iopamidol
V08B Medios de contraste para rayos X, no yodados

A Medios de contraste conteniendo sulfato de bario
01 Sulfato de bario con correctivos
195
COMITÉS LOCALES
DE
FARMACOTERAPIA
196
COMITÉS LOCALES DE FARMACOTERAPIA

El Comité Local de Farmacoterapia (CLF) es un equipo de profesionales en cien-
cias de la salud (CONFORMADO POR PROFESIONALES MÉDICOS GENERA-
LES O ESPECIALISTAS Y DE CIENCIAS DE LA SALUD), nombrados por la
Dirección Médica de cada centro (hospital, clínica, área de salud) de acuerdo con
el nivel complejidad de atención asignado a cada uno.
El CLF, constituye la red técnica de enlace entre los centros de salud, cuerpo
médico de la Unidad, Farmacia, Comité Central de Farmacoterapia (CCF), Área de
Medicamentos y Terapéutica Clínica y la Dirección de Farmacoepidemiología.
FUNCIONES:
Entre las funciones que le corresponde realizar al CLF se incluyen:
1- Velar porque la Unidad Local cuente con selección local definiéndola del
listado Institucional de medicamentos y adecuarlo para la resolución de la
morbilidad local en concordancia con la LOM sobre la base de una evalu-
ación objetiva de eficacia terapéutica, seguridad y costo.
2- Vigilar y participar activamente en el su uso racional de medicamentos.
3- Participar y vigilar el cumplimiento de la normativa y lineamientos Institu-
cionales que promueven el beneficio óptimo de los medicamentos y la
reducción de los riesgos con su uso.
4- Evaluar el uso clínico local de los medicamentos enunciados en la LOM.
Hacer estudios de prescripción -indicación y de indicación-prescripción
que permitan profundizar en el potencial problema o razones de la prescrip-
ción local (partiendo de la patología con la indicación del medicamentos
(indicación-prescripción) o bien del fármacos o grupo de fármaco dirigido
a la indicación (prescripción-indicación). Otros Estudios de cumplimiento
de la prescripción, Estudios de consumo entre otros.
5- Asesorar a todos los profesionales de la salud del centro de atención, en
todas las materias relacionadas con el uso de los medicamentos.
6- Asegurar que los profesionales de la salud que laboran en el centro de
atención al cual pertenece el CLF, cumplan con las reglamentaciones na-
cionales e Institucionales vigentes y las recomendaciones internacionales
reconocidas oficialmente relacionadas con el uso adecuado y seguro de
los medicamentos.
7- Apoyar y asesorar al nivel local en el llenado de la petición estandarizada
de Medicamentos no LOM para un caso excepcional, complementando la
información con el criterio del consenso local ante tal solicitud.
8- Promover, conducir reuniones locales y elevar al CCF si procede peti-
ciones estandarizadas con fines a tratar pacientes con medicamentos no
LOM (VER NORMATIVA DE LA LOM. CAPÍTULO IV. GESTIÓN PARA
CASOS CRÓNICOS, PUNTOS IV.9 A IV.13)
9- Recomendar la aprobación o denegación de la compra y utilización de
medicamentos no incluidos en la LOM, que estén en el Documento de
Acreditación (ver NORMATIVA DE LA LOM. CAPÍTULO IV ACREDI-
TACIÓN DE MEDICAMENTOS NO LOM A COMITÉS LOCALES DE
FARMACOTERAPIA. PUNTOS IV.12 A IV.12.4).
197
10- Recibir los Acuerdos emitidos por el CCF relacionadas con las peticiones
estandarizadas con fines para tratar pacientes con medicamentos no LOM
y establecer un registro de los mismos para cada solicitud (ver punto 8).
11- Informar al médico tratante sobre la resolución final del CCF o CLF rela-
cionada a la petición de medicamentos no LOM (ver punto 8 y 9).
12- Ante la autorización por parte del CCF de un fármaco no LOM solicitado
(ver punto 8), el CLF será responsable de las claves que fueron asignadas
para la adquisición de estos medicamentos (NORMATIVA DE LA LOM.
CAPÍTULO IV. MEDICAMENTOS NO INCLUIDOS EN LA LISTA OFICIAL
DE MEDICAMENTOS. PUNTO IV.5 Y IV.6).
13- Contar con procesos que aseguren la confidencialidad de los datos per-
sonales de los pacientes
14- Sugerir o dar recomendaciones al CCF sobre temas que se relacionen
con la Política Institucional de Medicamentos y su mejor desarrollo.
15- Enviar información en relación a inclusión, modificación o exclusión de
medicamentos al CCF para su análisis respectivo y emisión del criterio de
aceptación o rechazo.
16- Fomentar la participación del personal del área de la salud del centro de
atención en los programas de farmacovigilancia (notificación de sospe-
cha de reacciones adversas, falla terapéutica, errores de medicación),
siguiendo los lineamientos establecidos por el Centro Nacional de Farma-
covigilancia (VER NORMATIVA DE LA LOM. CAPÍTULO II. NORMAS
PARA LA PRESCRIPCIÓN, DESPACHO Y ADMINISTRACIÓN DE MEDI-
CAMENTOS. FARMACOVIGILANCIA. PUNTO II.8.7).
17- Enviar al CCF un informe semestral con los casos autorizados para con-
tinuación de tratamiento no LOM (VER NORMATIVA DE LA LOM. CAPÍ-
TULO IV. GESTIÓN PARA CASOS CRÓNICOS, PUNTO IV.14).
CONSTITUCIÓN:
I. HOSPITALES NACIONALES:
• Director (a) médico o su delegado
• Director (a) de Farmacia o su delegado
• Representante de la Sección de Medicina o su delegado
• Representante de la Sección de Cirugía o su delegado
• Representante de la Sección de Gineco-Obstetricia o su
delegado
• Representante del Servicio de enferme ría o su delegado
II. HOSPITALES REGIONALES Y PERIFÉRICOS:

• Los representantes de los Servicios respectivos o sus
delegados integrarán el Comité representando las áreas
básicas de la medicina.
III. CLÍNICAS:
• Representante de Medicina General
• Representante de Medicina y Cirugía
198
ANEXOS
199
ANEXO 1.
FORMULARIO PARA SOLICITUD DE INCLUSIÓN, EXCLUSIÓN

O MODIFICACIÓN DE MEDICAMENTOS DE LA LISTA OFICIAL
DE MEDICAMENTOS DE LA C.C.S.S.
1. Tipo de Propuesta:
Inclusión Exclusión Modificación

Llene las secciones de este formulario, indicando las razones que justifi-
can su propuesta. El medicamento debe de estar inscrito en el país:
2. Nombre del Medicamento:

Está disponible como genérico: Si No
Nombre
3.Forma Farmacéutica y potencia:
Dosis para adultos:
Dosis pediátrica:
Está inscrito en el país:
3. Justificación de su propuesta ( en hojas adjuntas)
4. Criterios para considerar que el producto propuesto es un medica-

mento esencial:
5. Indique si existe un medicamento de su misma clase incluido en la

LOM y especifique las posibles ventajas de su propuesta.
Describa la farmacocinética del medicamento de interés:
200
6. Anote cualquier precaución, contraindicación y toxicidad del medica-

mento propuesto:
7. Si una restricción es pertinente para uso Institucional según la Norma-

tiva de la LOM, definir si se debe adicionar alguna nota.
8. En caso de exclusión indique qué otros medicamentos existentes en

la Lista pueden reemplazarlo y en caso de inclusión, a qué otros medica-
mentos puede reemplazar el que se propone:
9.En caso de Modificación debe de justificarse la propuesta de la nueva

forma farmacéutica, fuerza o presentación:
Describir el beneficio que representa para el paciente y/o Institución.
10 Adjuntar copia de la literatura relevante que apoye la solicitud:
201
11. Datos del proponente:
• Nombre:

Título o posición en la CCSS:
Centro o establecimiento de trabajo de la CCSS:
Teléfono:
• Firma:
Opinión y recomendación del Comité Local:
Estudio Económico comparativo y necesidades que generará el

producto:
Resolución :

Nota: Use hojas adicionales si es necesario.
202
ANEXO 2.


GERENCIA MÉDICA
SOLICITUD DE MEDICAMENTO NO INCLUIDO EN LA L.O.M.

PARA TRATAMIENTO AGUDO
(trámite para clave aguda)
ENVIAR AL FAX 2295-2905.
Fecha ...... /....... /.......

día / mes / año Hospital...........................Servicio.................... Nº cama......................
clínica

N° cédula, asegurado o expediente..................................................................................
Iniciales o nombre del paciente ...................................................................................
Medicamento solicitado:
Nombre oficial o genérico .......................................... Dosis.............................Presentación......................

(cantidad en mg-UI- intervalo)
Nombre de patente (opcional).................................. Duración ...........................Cantidad .........................
(en días) (total solicitado)
Justificación de la solicitud: ANOTAR DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTOS PREVIOS, CONDICIONES

ESPECIALES, CONTRAINDICACIONES, INTERACCIONES RELEVANTES Y CUALQUIER INFORMACIÓN CLÍNICA DE
INTERÉS (puede emplear hojas adicionales).
Sexo:................. Edad:.................. años Peso:................ kg.
NO SE TRAMITARÁN SOLICITUDES ILEGIBLES O CON INFORMACIÓN INCOMPLETA.
Nombre del prescriptor........................................................................Firma .....................

Teléfono para contactar al prescriptor.................................................................................
FARMACIA: Nombre del responsable del trámite:..............................................................
Fax o teléfono de la farmacia .............................................................................................
OBSERVACIONES A LA SOLICITUD (Área de Medicamentos y Terapéutica Clínica):
clave: DF-..............-...............
203
ANEXO 3.

GERENCIA MÉDICA
FORMULARIO DE PETICIÓN ESTANDARIZADA PARA GESTIONAR

UN MEDICAMENTO NO LOM PARA TRATAMIENTO CRÓNICO
EN LA CCSS
La Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS), al amparo de los principios

de igualdad, equidad, universalidad, unidad y solidaridad, aplica una Política Insti-
tucional de Medicamentos Esenciales y Nominación Genérica; al efecto, dispone
de una Lista Oficial de Medicamentos (LOM) que ofrece una serie de medicamen-
tos seleccionados con los que se cubre el 98% de las necesidades de prescrip-
ción en el contexto de la atención a la salud.
Por tratarse de un formulario abierto y aplicando el principio de solidaridad, con

la debida justificación científica y clínica es posible brindar una opción de acceso
real a medicamentos no LOM para los casos excepcionales; así se amplía el
ámbito de beneficio y se cubre al restante 2% de las necesidades de prescripción
derivadas de la atención médica en la CCSS.
Las solicitudes de tratamiento crónico con medicamentos no LOM aplican al uso

por más de 1 mes (30 días) o cuando se anticipa su empleo de forma continuada,
prolongada o periódica.
Se recuerda que la Gerencia Médica ha instruido contra las continuaciones de

tratamiento para completar esquemas atendiendo necesidades o compromisos
adquiridos a nivel extra-Institucional, asumiendo que no se puede continuar la
vía privada por no contar el paciente con los recursos necesarios o que surjan
de donaciones para iniciar tratamientos o inicios de ciclos para evaluar respuesta
(circular Nº 6263 del 06 de febrero de 2003).
1. Identificación
Fecha ......... /........ /........Hospital .........................................Servicio ...............................
día mes año
Nombre del paciente ............................N°cédula o expediente.............................................

Teléfono del paciente:………………………….......Domicilio del paciete:………………………
Nombre del médico prescriptor.......................................... Especialidad................................
Teléfono del médico para contactar........................................................................................
2. Medicamento solicitado
Nombre oficial o genérico:....................................Presentación y fuerza:..............................
Dosis diaria y vía:................................................ Duración del tratamiento:..........................
Instrucciones para aplicación:

204
3. Situación clínica actual

Diagnóstico (s)
Tratamiento (s) farmacológico (s) actual (es) o el último recibido (especificar

desde cuándo?)
En caso de que el (la) paciente ya inició el uso del medicamento no LOM

solicitado, especificar:
• fecha de inicio: ..........................................
• clave de autorización previa (del CCF ó DF): ......................................
• forma de adquisición .............................................................................
EL MEDICAMENTO NO LOM QUE SE SOLICITA ES PARA USO BAJO UNA

INDICACIÓN OFICIAL ?: .....SI .....NO.
4. Epicrisis cON DESCRIPCIÓN CRONOLÓGICA DE LA EVALUACIÓN CLÍNI-

CA, TRATAMIENTOS PREVIOS Y RESPUESTAS OBTENIDAS, HA-LLAZGOS
EN PRUEBAS DE LABORATORIO Y GABINETE (puede usar hojas adicio-
nales).
Sexo:................. Edad:.................. años Peso:................ kg.
205
Otros diagnósticos y tratamientos concomitantes

________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
5. Justificación científica de la solicitud FUNDAMENTAR PETICIÓN CON INFOR-

MACIÓN CIENTÍFICA REFERENCIADA Y ADJUNTE COPIA DE LA BIBLIOGRAFÍA,
PUEDE USAR HOJAS ADICIONALES PARA COMPLETAR LA INFORMACIÓN.
6. Condiciones especiales ESPECIFICAR CONTRAINDICACIONES PARA EL TRATA-

MIENTO CONVENCIONAL Y MEDICAMENTOS LOM, SOSPECHA DE REACCIÓN AD-
VERSA (ADJUNTAR REPORTE), INTERACCIONES, SOSPECHA DE FALLA TERA-
PÉUTICA (ADJUNTAR REPORTE), INTERACCIONES, RESISTENCIAS O CUALQUIER
INFORMACIÓN CLÍNICA RELEVANTE SOBRE ESTE CASO (puede usar hojas adiciona-
les).
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
7. Plan para seguimiento ESPECIFICAR INSTRUMENTOS PARA UN CONTROL OBJE-

TIVO DE ESTE PACIENTE, EL TIEMPO PREVISTO PARA OBTENER LA RESPUESTA EN
ESTE CASO Y LA PERIDIOCIDAD DE LA EVALUACIÓN; ESOS RESULTADOS SE DE-
BERÁN COMPARAR CON EL ESTADO ACTUAL (BASAL) COMO REFERENCIA (puede
usar hojas adicionales).
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
8. Declaración de honestidad intelectual:

Yo ............................................................... código.................... declaro que la propuesta
Nombre completo del médico solicitante
para uso y posterior prescripción del medicamento no LOM la hago sin conflicto de
interés que ponga en duda mi imparcialidad, o la credibilidad de la información sumi-
nistrada, y sin propiciar algún beneficio personal o favorecimiento a terceros.
...................................................
Firma
9. Declaración de compromiso para documentar e informar la evolución, el impacto o

beneficio obtenido con la medicación solicitada:
También, yo .............................................................. código.................... declaro que me
Nombre completo del médico solicitante
comprometo a documentar objetivamente e informar la evolución clínica y el resul-
tado de esta intervención por mí gestionada, así como todo aquello que me sea solic-
itado por motivo de este medicamento no LOM.
...................................................
Firma
206
10. Aval – Sesión clínica

Nombre, código y firma del Jefe de Clínica
...............................................................................................................................................
Nombre, código y firma del Jefe de Servicio
..............................................................................................................................................
SESIÓN CLÍNICA DEL SERVICIO que avaló solicitud de Tratamiento no LOM: Nº

........................ Fecha ........................
11. Criterio técnico del Comité Local de Farmacoterapia
N° sesión......................fecha...................

Nombre y firma del Coordinador .....................................................................
12. Consulta administrativa - Verificación presupuestaria
Costo total V° B°
Costo Costo Existencia Código
del Dirección o
unitario mensual presupuestaria presupuestario
tratamiento Administración
(anual)
Si el Comité Local de Farmacoterapia avala la gestión y la unidad dispone de contenido

presupuestario para adquirir el medicamento, se presentará el formulario de la solicitud con
toda la documentación respectiva al Comité Central de Farmacoterapia, para su análisis y
aprobación: Oficinas Centrales de la CCSS piso 7, teléfonos 2222-2878, 2295-2267, 2295-
2219 y 2295-2698; fax 2295-2553 ó 2295-2905.
207
ANEXO 4.
Nota: [Lo suprimido en dicho reglamento (…) no se aplica a materia de
medicamentos]
REGLAMENTO PARA LA TRAMITACIÓN DE DONACIONES A

FAVOR DE LA CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL
(aprobado por Junta Directiva de la Caja Costarricense de Seguro Social en el artículo 1º de la
sesión 8130 celebrada el 8 de febrero del 2007)
CAPÍTULO I
Disposiciones generales
Artículo 1º—Alcance. El presente reglamento regula las potestades, requisitos y trámite
de los ofrecimientos de donación a favor de la Caja Costarricense de Seguro Social. En
consecuencia, no contempla la posibilidad de la institución de efectuar donaciones a favor
de terceros.
Artículo 2º—Bienes sujetos a donación. Son bienes susceptibles de ser recibidos por
donación los siguientes:
(…)
b) Bienes muebles:
b-1 Medicamentos.
(…)
Artículo 3º—Verificación del cumplimiento de las disposiciones. Las Gerencias de Di-
visión serán las encargadas de velar porque se dé cumplimiento al presente Reglamento y
se promueva su objeto en apego a la normativa establecida.
CAPÍTULO II
De los órganos competentes
Artículo 4º—De las competencias en materia de donaciones. Los órganos que de segui-
do se indican, tienen las siguientes competencias:
Órganos.
• Junta Directiva:
• Gerencias de División:
• Direcciones Regionales:
• Directores de Órganos Desconcentrados:
• Directores de Órganos Concentrados:
Competencias.
a) Solicitar, aceptar y rechazar las donaciones a favor de cualquier dependencia de
la institución, según el valor de la donación.
b) Autorizar el pago de los costos de transporte y montaje de los bienes donados.
c) Autorizar el pago de los costos de transporte y montaje de los bienes donados.
d) En el caso de donaciones aceptadas por la Junta Directiva ésta podrá delegar la
suscripción de la escritura en quien considere necesario.
DIRECCIÓN JURÍDICA INSTITUCIONAL

a) Emitir los criterios cuando exista alguna duda sobre la procedencia jurídica de
la donación en caso de procedimientos cuya aprobación corresponda a la Junta
Directiva, Gerencias de División o bien de aquellos órganos con competencia
para resolver donaciones pero que carezcan de asesoría legal a nivel local.
b) Formalizar las escrituras de donación.
c) Elaborar los contratos y otros documentos legales cuando así corresponda.
208
ASESORÍAS LEGALES DE DIRECCIONES REGIONALES Y DE ÓRGANOS DE LA

CCSS
a) Emitir los criterios cuando exista alguna duda sobre la procedencia jurídica de la
donación, en caso de procedimientos cuya aprobación corresponda a la máxima
autoridad del centro de trabajo donde se encuentran adscritos.
b) Elaborar los contratos y otros documentos legales de los procedimientos de
donación indicados en el punto anterior, excepto la confección de la escritura públi-
ca, hasta tanto no se les habilite.
Artículo 5º—De los montos para aceptar las donaciones. Los órganos con competen-
cia para aprobar donaciones podrán conocer aquellas solicitudes cuyo monto corresponda
como máximo a los definidos por la Junta Directiva para proceder a la adjudicación de pro-
cesos de contratación administrativa.
CAPÍTULO III
Del donante
Artículo 6º—Condiciones del donante. Podrán efectuar donaciones a favor de la CCSS
personas físicas o jurídicas con capacidad para disponer de los bienes ofrecidos en donación
en los términos establecidos en el ordenamiento jurídico.
Artículo 7º—Obligaciones del donante. Para efectuar donaciones a favor de la Caja
Costarricense de Seguro Social, el donante deberá:
a) Aportar a la Administración toda la información requerida para tramitar la
donación.
b) Permitir la inspección del bien sujeto a donación, tanto en caso que los órganos
encargados de brindar la respectiva recomendación técnica lo requieran para el
cumplimiento de sus funciones, como en el supuesto de necesitarse cualquier re-
visión en forma previa a la recepción efectiva del bien una vez aprobada la gestión
de donación.
CAPÍTULO IV
De la recomendación técnica
Artículo 8º—De la recomendación técnica. En forma previa a la aceptación de una
donación, los órganos competentes conforme a este reglamento para resolver la misma
deberán gestionar ante las instancias institucionales competentes según la naturaleza del
bien, la confección de una recomendación técnica. Dicha recomendación se podrá prescin-
dir en los siguientes supuestos:
a) Tratándose de donaciones de dinero.
b) Cuando de los elementos aportados por el donante o bien de las evidencias re-
copiladas por la Administración en el expediente de la respectiva donación, se jus-
tifique en forma suficiente que el bien ofrecido en donación representa un beneficio
para la institución en atención de su utilidad, los requerimientos para instalación,
funcionamiento y limitaciones para obtener repuestos.
Artículo 9º—Contenido Mínimo del Informe de Recomendación. El informe de recomen-
dación técnica deberá contemplar los siguientes contenidos:
a) Nombre del órgano autorizado y fecha y día de la recomendación
b) Antecedentes del estudio
c) Criterios utilizados para brindar la recomendación técnica, incluyendo las posibles
inspecciones efectuadas al mismo.
d) Análisis del bien ofrecido en donación.
e) Recomendación que debe incluir una justificación respecto de la razonabilidad
para la aceptación o el rechazo de lo donado.
209
CAPÍTULO V
Procedimiento para la recepción de donaciones
Artículo 10.—Requisitos de los ofrecimientos de donación. La propuesta de donación
por parte de personas físicas, personas jurídicas nacionales e internacionales, deberán ser
suscritas por quien disponga de capacidad jurídica para disponer del bien. El ofrecimiento
respectivo deberá cumplir con los siguientes requisitos:
a) Descripción de aquellos elementos indispensables para lograr identificar en forma
adecuada el bien ofrecido en donación.
b) En el caso de personas físicas, aportar copia certificada de la cédula de identidad,
mientras que en las personas jurídicas la respectiva certificación de personería.
c) Cuando la realización de la donación requiera la existencia de un acuerdo firme
de un órgano colegiado, deberá aportarse la certificación del respectivo acuerdo.
d) Señalamiento de medio o lugar para atender notificaciones.
Artículo 11.—De la presentación del ofrecimiento de donación. Los ofrecimientos para
efectuar donaciones a favor de la CCSS podrán presentarse ante cualquier dependencia de
la institución. Recibido el ofrecimiento, deberá ser remitido al Administrador del órgano con
la competencia para resolver la respectiva gestión de donación conforme lo establecido en
el capítulo 1 del presente reglamento, en el plazo máximo de tres días hábiles contados a
partir del día siguiente a la entrega del ofrecimiento.
Artículo 12.—De la valoración inicial del ofrecimiento de donación. Recibido el ofre-
cimiento de donación por parte del Administrador, el mismo deberá proceder en el plazo
máximo de tres días hábiles a partir de su recepción, a la conformación del expediente y
a la verificación del cumplimiento de los requisitos definidos en el artículo 11 del presente
reglamento. De existir alguna omisión en la solicitud relativa a la capacidad del donante,
su representante o bien la descripción del bien no resulte suficiente para poder identificar
el mismo, siendo imposible subsanar dichos elementos mediante la evacuación de eviden-
cias por la propia Administración, se concederá al donante el plazo de cinco días para que
proceda a la subsanación respectiva, aportando los documentos necesarios. A solicitud del
donante, dicho plazo podrá prorrogarse por un máximo de tres días hábiles, tomando en
consideración la complejidad de los documentos requeridos.
Vencido el plazo conferido al donante para la subsanación de la gestión, sin que se cumpla
con lo solicitado, se procederá al archivo de la gestión de donación. El archivo del ofreci-
miento de donación no implicará el rechazo de la misma, puesto que en el momento que el
donante cumpla con lo solicitado por la Administración, se continuará con el procedimiento
aquí regulado.
Artículo 13.—De la evacuación de criterios técnicos. Subsanado cualquier defecto del
ofrecimiento de donación, en caso de ser procedente la presentación de la recomendación
técnica, el Administrador solicitará la misma según la naturaleza del bien sujeto a donación,
por parte del órgano competente institucional según la naturaleza del bien. El informe con la
recomendación técnica respectiva deberá ser presentado dentro los siguientes 45 días.
Artículo 14.—Pronunciamiento en cuanto a la aprobación de la donación. Recibidos
los criterios técnicos cuando resulten procedentes, se remitirá el expediente para la respec-
tiva decisión final, al órgano competente según la cuantía de la donación, en los términos
definidos en el capítulo 1 del presente reglamento, mismo que deberá pronunciarse en el
plazo máximo de cinco días hábiles a partir del traslado del expediente.
(…)
Artículo 16.—De la recepción del bien donado. El órgano que desarrolló el procedimiento
de donación recibirá el bien donado, salvo en el caso específico de dinero, títulos valores u
otros de igual o similar naturaleza, cuya recepción corresponderá al Gerente de la División
Financiera.
Al momento de recibir el bien, la unidad respectiva deberá verificar que corresponda a las
características del bien ofrecido en donación. En caso contrario, no se podrá recibir el bien
y deberá informar al órgano que aprobó la donación para lo que corresponda.
Igualmente, deberá proceder inmediatamente a hacer las gestiones necesarias, y según las
disposiciones que resulten aplicables, para registrar dichos bienes a nombre de la
institución.
210
Artículo 17.—Disposiciones supletorias. En caso de omisión de las disposiciones del

presente reglamento, se aplicará en forma supletoria el Código Civil, y otras disposiciones
que resulten aplicables, en tanto no resulte contrario a normas y principios del Derecho
Administrativo.
Artículo 18.—Derogatorias. Las reglamentaciones pre-existentes, quedan derogadas en
lo que se opongan al presente Reglamento.
Transitorio I.—Las diferentes dependencias institucionales cuentan con un plazo de seis
meses, contados a partir de la vigencia de este reglamento, para registrar los bienes que
hubiesen sido donados a favor de la institución, según la normativa que rige la materia”.
San José, 12 de febrero del 2007.—Emma C. Zúñiga Valverde, Secretaria Junta Direc-
tiva.—1 vez.—C-100450.—(12741).
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•ANEXO 3. FORMULARIO DE PETICIÓN ESTANDARIZADA

•ANEXO 4. REGLAMENTO PARA LA TRAMITACIÓN DE

1º Que la multiplicidad de productos farmacéuticos disponibles en el mercado y el

Artículo 1º El Formulario Terapéutico Nacional, es el instrumento normativo que

Los miembros integrantes señalados en los incisos 2, 3 y 4, deberán ser

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y mejorando la calidad de vida a través de un equipo interdisciplinario capacitados para la

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