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APRENDIZ: MARIA VALENTINA ARENAS SÁNCHEZ FICHA: 2340029

TEMA: Heridas y hemorragias


- Defina que es una hemorragia venosa, arterial y capilar y describa sus características.
R//: Hemorragia venosa: es la pérdida de sangre proveniente de una vena, que es un vaso
sanguíneo que lleva sangre sin oxigenar de vuelta al corazón.
Características: Tiene un flujo continuo, que puede ser pesado, y su color es rojo oscuro,
casi borravino.
Hemorragia arterial: es la pérdida de sangre proveniente de una arteria, que es un vaso
sanguíneo que lleva sangre oxigenada desde el corazón al resto del cuerpo.
Características: La sangre fluye a chorros con cada latido del corazón, y su color es rojo
brillante.
Hemorragia capilar: es la pérdida de sangre proveniente de los vasos capilares, que son los
vasos sanguíneos más pequeños.
características: El flujo sanguíneo es generalmente lento. El peligro de infección es mayor
en los casos de hemorragia capilar que en los casos de hemorragia arterial o venosa.
TEMA: lesiones osteomusculares

- Qué diferencia hay entre una fractura cerrada y una fractura abierta
R//: En una fractura cerrada, la piel no pierde su continuidad por el hueso, mientras que
en la fractura abierta, el hueso está expuesto funcionalmente o incluso de manera
macroscópica manifiesta por la rotura cutánea
TEMA: Triage – transporte – entrega de paciente.

Apoyarse en el libro PHTLS – Pág 479.

Todas las emergencias masivas (desastres) nos han enseñado una parte “cruda” que nadie
quiere sacar a flote y solo en este tipo de situaciones es cuando toca tomar decisiones. 

Usted es líder SST, el 23 de diciembre se


encuentran realizando un montaje de una
estructura de un tanque en la empresa, por el
riesgo que conlleva usted se encuentra
permanente en el proceso y solicitó que de la
operación facilitaran el acompañamiento de 3
brigadistas para este montaje en caso de
presentarse algún lesionado, en total, en el
área de trabajo se encuentran 14 personas
donde están incluidos usted y los 3 brigadistas, los demás son contratistas responsables
del montaje del tanque.

Siendo las 19:00 horas, casi para terminar tareas y aún el proceso de producción de la
empresa laborando (turno 14:00 – 22:00), se siente un movimiento telúrico (sismo leve),
generando pánico en todos en la empresa; en ese momento se estaba terminando de izar
el tanque para terminarlo de instalar en el punto donde debe ir fijo. Usted por radio y con
el líder de producción, determinan activar la alerta, todo el personal en su pánico y
autoprotegidos paran sus laboras y esperan que pase el movimiento telúrico que dura
aproximadamente 48 segundos, posterior a ese movimiento usted determina activar la
alarma y generar la orden de evacuación.

Recuerde que usted se encuentra supervisando un trabajo donde se comprometen varias


tareas de alto riesgo (izaje de carga, soldadura, trabajo en alturas). Mientras que se está
evacuando todo el personal incluyendo la tarea que se encuentra supervisando, se siente
una réplica del temblor, mucho más fuerte, con mayor
intensidad (terremoto), generando que la mercancía
que hay en bodega comience a caer sobre las personas
que están evacuando del área de producción, el tanque
que la grúa se encontraba levantando en ese momento
no contaba con vientos y genera la pendulación del
vehículo (Carro grúa) y este (tanque y el vehículo)
 pierda el control y caiga sobre un muro y este muro a su vez caiga sobre 1 brigadista y 3
contratistas.

Ya el líder de producción había llamado a la línea única de emergencia y por lo tanto


estaban alertados los servicios de emergencias; pasados 7 minutos posterior al último
movimiento y estar la empresa en un caos por el múltiple colapso de estructuras, por radio
el líder de producción que estuvo encargado de la evacuación le manifiesta lo siguiente:

“En el punto de encuentro tengo de producción 36 personas (faltan 3 que no aparecen),


dos vigilantes, 1 brigadista, 4 contratistas” y usted le manifiesta “Conmigo se encuentran
“bien” 1 brigadista y 3 contratistas, tengo 4 personas lesionadas (entre ellos un
brigadista)”

Una vez mitigado el riesgo frente a las consecuencias del terremoto y asegurado toda la
escena, 10 minutos posteriores no se escuchan sirenas y solo por red social se conoce que
el terremoto ha afectado gran parte de la ciudad y todo está colapsado. En la prioridad de
atender los lesionados usted y el brigadista que lo acompaña se encuentra lo siguiente:

6Paciente 1 (Contratista): Sexo masculino, inconsciente, respira, se observa fractura


abierta en antebrazo derecho.

7Paciente 2 (Contratista): Sexo masculino, consciente, manifiesta fuerte dolor en pierna


derecha y se observa desviación de esta extremidad.

4Paciente 3 (Brigadista): Amputación de su pierna izquierda, pulso débil y rápido,


somnoliento (solo responde al llamado)

2Paciente 4 (contratista): No respira, no tiene pulso (edad aproximada 25 años)

Desde el punto de encuentro por radio, en la revisión del área le reportan los demás
operarios que no llegaron al punto de encuentro, informando las siguientes condiciones:

5Paciente 5: Sexo femenino, estado de


gestación, pulso rápido, inconsciente.

3Paciente 6: Sexo masculino,


aproximadamente 20 años, vía aérea
obstruida.

1Paciente 7: Sexo masculino, herida en mano


(amputación de tres dedos de la mano), en
pánico, gritando y solicitando ayuda, muy agitado y tratando de ayudar a paciente 6.

Con la información anterior conteste las siguientes preguntas:


1. Siendo usted y dos brigadistas más, ¿en qué prioridad (orden atendería a los
pacientes)? Justifique

R//: Primero tengo que calmar al paciente 7 para que no entre en pánico ni asuste
a los demás, mientras que un brigadista le realiza reanimación al paciente 4 que no
respira ni tiene pulso, el brigadista 2 atiende al paciente 6 que tiene vía aérea
obstruida. Luego de realizarle los primeros auxilios a el paciente 7, voy con el
paciente 3 que tiene la pierna amputada, le doy instrucciones al brigadista 1 que ya
ha terminado con el paciente, de que atienda la mujer embarazada, el brigadista 2
atiende el paciente 1 que está inconsciente y por último atiendo al paciente 2 que
tiene desviación en la extremidad.

2. Contando con dos carros tipo camioneta en la empresa (porque los bomberos,
ambulancias o demás nunca llegaron) a qué paciente decide trasladar en estos
vehículos. Justifique

R//: Primero se le insiste a la línea de emergencia porque se necesita prioridad en


esta zona, se traslada al paciente 3 ya que está inconsciente y por la amputación
está perdiendo mucha sangre y en el otro al paciente 1 que también está
inconsciente.

3. Estando la empresa en el sector de Guayabal, ¿a qué hospital lo llevaría y por


qué?

R//: se trasladan los pacientes a Viva 1 A Ips Medellín (Cl 9c Sur # 50 Ff-116 Lc 103,
Guayabal), ya que este cuenta con los equipos necesarios y médicos especializados
y los puede atender

4. ¿Considera que este caso puede ser una situación posible y cree que estamos
preparados para esto?

R//: Estamos en un momento donde hay que estar preparados para cualquier
situación, por esto mismo es muy importante contar con conocimientos que nos
permitan desenvolvernos en un caso similar, tanto nosotros en sst como los
trabajadores en la empresa.

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