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Tesis - Nivel Estres Laboral Del Profesional de Enfermeria Segun Tipo Cirugia

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NIVEL DE ESTRÉS LABORAL DEL PROFESIONAL DE ENFERMERIA

SEGÚN TIPO DE CIRUGIA EN CENTRO QUIRÚRGICO EN UN HOSPITAL


DEL MINISTERIO DE SALUD, SETIEMBRE-OCTUBRE 2017

Trabajo Académico para optar el Título de Especialista en Enfermería


en Centro Quirúrgico Especializado.

Autores

Lic. Castillejo Olivas, Delina Etelvina.


Lic. León Ortega, Jessica Paola.
Lic. Navarro Sulca, Katherine.

Asesora
Lic. Salazar García María del Carmen

LIMA – PERÚ

2017
RESUMEN

El profesional de Enfermería en su ambiente laboral diario se encuentra afectada por


agentes estresantes derivados del trabajo, lo que le ocasiona un desequilibrio
biopsicoemocional, el cual podría estar afectando la calidad de atención que brinda al
usuario. Objetivo: Determinar el nivel de estrés laboral del profesional Enfermería según
el tipo de cirugía en centro quirúrgico del Hospital Nacional Arzobispo Loayza. Material
y métodos: El estudio será de tipo cuantitativo, método descriptivo de diseño transversal.
La población estará constituida por las enfermeras del centro quirúrgico de los pabellones
05, 06 y 10 del Hospital Nacional Arzobispo Loayza. Se trabajará con un muestra de 41
profesionales de Enfermeras. La técnica será la encuesta autoadministrado y como
instrumento el Inventario de Maslach Burnout Inventory modificado por las
investigadoras (MBI).

Palabras claves: Estrés laboral, tipo de cirugía, centro quirúrgico.


SUMMARY

The nursing professional in their daily work environment is affected by stressful agents
derived from work, which causes a biopsychosocial imbalance, which could be affecting
the quality of care provided to the user. Objective: determine the level of work stress in
the nursing professional according to type of Surgery.The purpose is to provide updated
and relevant information to the institution in order to formulate strategies aimed at
strengthening the management and coping of such stress. Material and method:The study
will be of quantitative type and the descriptive method. The population will be constituted
by the nurses of the surgical center of the pavilions 05, 06 and 10 of the National Hospital
Arzobispo Loayza. It will work with the total population of 43 nurses. The technique will
be the self-administered survey and as an instrument the modified Maslach Burnout
Inventory Inventory (MBI).

Key words: Stress, type of surgery, surgical center.


INDICE

Pág

INTRODUCCIÓN ……………………………. 1
CAPÍTULO I ……………………………. 3
1.1 Planteamiento del Problema ……………………………. 3
1.2 Formulación del Problema ……………………………. 4
1.3 Justificación ……………………………. 5
1.4 Viabilidad ……………………………. 5
1.5 Factibilidad ……………………………. 6
CAPITULO II ……………………………. 7
2.1 Propósito ……………………………. 7
2.2 Objetivos ……………………………. 7

CAPITULO III: ……………………………. 8

3.1 Antecedentes de Estudio ……………………………. 8


3.2 Base Teórica ……………………………. 11

CAPITULO IV: MATERIAL Y MÉTODO ……………………………. 19


4.1 Tipo y Método ……………………………. 19
4.2 Área de investigación ……………………………. 19
4.3 Población ……………………………. 20
4.4 Muestra ……………………………. 20
4.5 Operacionalización de variables ……………………………. 21
4.6 Criterios de inclusión ……………………………. 22
4.7 Criterios de exclusión ……………………………. 22
4.8 Técnica e Instrumento ……………………………. 22
4.9 Plan de Recolección de Datos ……………………………. 23
4.10 Procesamiento, Presentación, Análisis e ……………………………. 24
Interpretación de Datos

CAPITULO V ……………………………. 25
5.1 Consideraciones éticas y administrativas ……………………………. 25
5.2 Cronograma de Gant ……………………………. 26
5.3. Presupuesto ……………………………. 27

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
ANEXOS
INTRODUCCION

En la actualidad, se vienen dando grandes cambios tanto en las condiciones de vida como
en las del trabajo, lo que origina entre otras reacciones estrés, ocasionando grandes
cambios que hasta cierto punto pueden ser positivos, sin embargo si no son tratados
adecuadamente pueden producir grandes daños emocionales.

Particularmente las enfermeras por su constante relación con los enfermos están
sometidas a una recarga traumática emocional derivada de la confrontación repetida y
dolorosa con el sufrimiento humano y la muerte, esta recarga emocional y la ansiedad
asociada a la cercana interacción con otros factores que inciden sobre su vida familiar y
sus actividades personales, puede desembocar en determinadas conductas y respuestas
emocionales que pueden tener implicaciones en su capacidad para brindar atención
sanitaria adecuada, sobre su bienestar emocional y su vida particular (1).

El estrés laboral es uno de los problemas más frecuentes y puede afectar tanto la salud
física y mental. En tal sentido el profesional de Enfermería que labora en el centro
quirúrgico, se encuentra en medio de un ambiente laboral que puede llegar a alterar su
equilibrio biopsicoemocional por ser este un lugar altamente estresante y/o agobiante.
Esta recarga laboral asociada a factores personales puede desembocar en determinadas
conductas y respuestas emocionales que puede tener implicaciones en la calidad de la
atención de enfermería que brinda, su bienestar emocional y su vida particular (18).

Las cirugías de alta complejidad en centro quirúrgico se caracterizan por presentar


un riesgo vital significativo para el paciente, con diferentes grados de mortalidad
operatoria, alta tasa de complicaciones y un gasto económico elevado para el grupo
familiar (17).

En tales condiciones el profesional de Enfermería que labora en centro quirúrgico, debe


poner a prueba sus conocimientos y habilidades para poder desempeñarse de la mejor
manera posible, ya que la calidad de su cuidado influirá en un trabajo oportuno y eficaz
generando seguridad en el usuario y así misma. Dicha situación estresante de alta
exigencia puede desencadenar una serie de síntomas negativos crónicos como son:
El agotamiento emocional que esta manifestado por |pérdida progresiva de energía y
desgaste físico, despersonalización en donde el individuo desarrolla sentimientos y
actitudes negativas, respuestas frías e impersonales hacia las personas. Falta de
realización personal, donde el Profesional de Enfermería evalúa el trabajo personal de
forma negativa.

Dichas vivencias afectarían de manera negativa el desempeño del profesional Enfermería


y por ende en la calidad del cuidado que brinda, que es la razón de su labor: un cuidado
humano con calidad y calidez. Así como también influye de manera negativa en su
satisfacción personal y profesional.

Por lo expuesto anteriormente, el presente estudio se ha propuesto como objetivo general


determinar el nivel de estrés laboral del profesional de enfermería según tipo de cirugía
en centro quirúrgico del Hospital Nacional Arzobispo Loayza, Setiembre 2016 – Octubre
2017

2
CAPITULO I

1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

En el Informe de la organización Internacional de Trabajo (OIT) del 2016, El estrés


laboral está influenciado por la organización, el diseño de los puestos de trabajo y las
relaciones laborales y tiene lugar cuando las demandas del trabajo no alcanzan o
exceden las capacidades, recursos o necesidades del trabajador, o cuando el
conocimiento o habilidades del trabajador o del equipo no coinciden con las
expectativas de la cultura organizacional de la Institución (1).

La Organización Panamericana de la Salud /Organización Mundial de la Salud (OPS


/ OMS), la Organización Internacional del Trabajo (OIT) y la Organización de
Estados Americanos (OEA), en un informe del 2016 realizados en las Américas y
otras regiones indican que más del 10% de los encuestados reportaron haberse sentido
constantemente bajo estrés o tensión, tristes o deprimidos, o con pérdida de sueño
debido a sus preocupaciones por las condiciones de trabajo (2).

En una publicación del 2013 de la Organización Panamericana de la Salud (OPS).


Nos indica que los trabajadores de salud en los últimos 12 meses presentaron con
mayor frecuencia estrés (54,9%) como uno de los inconvenientes que les afecta (20).

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), en el 2004 el estrés Laboral es


considerado el mal del siglo, constituye la causa de muchas enfermedades. Los
estudios realizados han puesto en evidencia que los niveles elevados de estrés laboral
pueden contribuir a la aparición de problemas de salud mental manifestada por:
Cansancio, ansiedad y depresión. Así también problemas físicos en donde presenta la
persona trastornos cardiovasculares y musculoesqueléticos. También va influenciar
en los hábitos de conducta como es el consumo de alcohol, drogas y tabaco, dietas
poco saludables, la falta de sueño, el aumento de los accidentes laborales y las
enfermedades crónicas.

3
El profesional de enfermería en su ambiente laboral a diario se encuentra afectada y
presionado por agentes estresantes derivados del trabajo, lo cual le ocasiona un
desequilibrio bio-psico-socio-emocional, el cual podría afectar indirectamente a la
calidad de atención que brinda al usuario (2).

Agurto Cobos, L. Cumbicus Alburqueque, D. En el 2016 nos señalan en su estudio


que el 43% del personal presenta estrés moderado y el 11% estrés severo (21). Mendez
Grajanes, realizo un estudio en 2016, donde nos refiere que cerca del 70 % de
Enfermeros (a) sufren de estrés por la alta carga de trabajo y los horarios (3). Honorio
Delgado del Ministerio de Salud (MINSA), determino en su estudio del 2002 en el
que el 25,9% de la población adulta de Lima Metropolitana sufre de alto estrés en el
trabajo. El grupo más afectado se encuentra personal salud ocupando el tercer lugar,
debido a que este trastorno adaptativo crónico está asociado al inadecuado
afrontamiento de las demandas psicológicas del trabajo lo cual dañan la calidad de
vida de estas personas (4).

Flores Valero P. y Velasquez Chicani Y en el 2014 Nos refieren en su investigación


que el nivel de estrés es severo en un 40% y marcado en un 54.7% en las Enfermeras
(22).Aldrete Rodríguez, M. Navarro Meza, C. González Baltasar, R. León Cortés,
S. Hidalgo Santacruz, G. En su estudio del 2017, nos indican que el 36,4 % de las
enfermeras resultaron estresados, y presentaron problema de salud el 31,5 % (23).

El Profesional de Enfermería que labora en el área de Centro Quirúrgico enfrenta


situaciones de estrés en su ámbito laboral y tiene como prioridad lograr los beneficios
máximos para el paciente, para alcanzar tal objetivo se esfuerza constantemente en
controlar situaciones estresantes debido alta complejidad (6).

1.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

Por lo expuesto, se formuló la siguiente pregunta:


¿Cuál es el nivel de estrés laboral del profesional de enfermería según tipo de cirugía
en Centro Quirúrgico del Hospital Nacional Arzobispo Loayza setiembre - octubre
2017?

4
1.3 JUSTIFICACIÓN

Durante nuestra práctica hospitalaria, hemos observado que muchos de los


profesionales de enfermería de Centro Quirúrgico se enfrentan a diversas situaciones
que implican estrés laboral como son: Cirugías de alta complejidad, el estrés
quirúrgico, conocer y manejar equipos y materiales especializados, personal
insuficiente para hacer frente la demanda, espacios limitados para la magnitud de
cirugía a realizar, presencia de equipos defectuosos e insuficientes, el estrés del equipo
quirúrgico, ausentismo de enfermeras, cambios repentinos del personal de enfermería
en las diferentes salas, mala relación interpersonal entre los profesionales de
enfermería.

Al interactuar con las enfermeras(o) de las diferentes salas quirúrgicas, nos refieren
“Venir todos los días me cansa, las peleas entre colegas me agobia, muy tarde salgo
del turno, me fastidia tener que ir de un sala quirúrgica a otro”. Lo cual nos ha motivado
en conocer nivel de estrés laboral del profesional de enfermería según el tipo de cirugía
en Centro Quirúrgico, ya que el profesional de enfermería(o) debe poseer un equilibrio
mental y físico adecuado. Que le permita brindar una atención de calidad, por lo que
la esencia del cuidado de enfermería radica en brindar un óptimo servicio a las
personas tanto en salud como en la enfermedad, que un error podría traducirse en
consecuencias irreparables para el paciente y para el mismo profesional de Enfermería
(o).

1.4 VIABILIDAD

El presente estudio será viable de ser realizado ya que cuenta con el apoyo de las
Enfermeras profesional de centro quirúrgico, Jefa de Enfermeras del servicio,
Supervisoras de Departamento de Enfermería y la Unidad de Capacitación y Docencia
del Hospital Nacional Arzobispo Loayza para la recolección de datos.

5
1.5 FACTIBILIDAD

El presente estudio será factible de ser realizado ya que las investigadoras realizaran
las coordinaciones para su financiamiento ya que se cuenta con los recursos humanos
y económicos necesarios para su ejecución.

6
CAPITULO II

2.1 PROPÓSITO

Los resultados del presente estudio permitirán proponer estrategias en coordinación


con la Unidad de Docencia y Capacitación del Hospital y Jefa de Enfermeras de las
distintas salas Quirúrgicas, proporcionar una información preliminar, actualizada y
relevante del nivel de estrés laboral que presentan las Enfermeras (os) del Servicio
de Centro Quirúrgico del Hospital Nacional Arzobispo Loayza, orientadas a
fortalecer los mecanismos de control del estrés a nivel intrapersonal e interpersonal,
como también implementar talleres de relajación sobre el manejo del estrés y cómo
afrontar situaciones estresantes que permita de esta manera mejorar su calidad de
vida, ya que el mal manejo del estrés puede afectar la estabilidad emocional del
profesional de enfermería (o), disminuir su rendimiento laboral y repercutir en la
calidad del cuidado que brinda al paciente.

2.2 OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

• Determinar el nivel de estrés laboral del profesional de enfermería según tipo


de cirugía en Centro Quirúrgico del Hospital Nacional Arzobispo Loayza
setiembre - octubre 2017.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

• Identificar el nivel de estrés laboral del profesional de enfermería según la


dimensión agotamiento emocional.

• Identificar el nivel de estrés laboral del profesional de enfermería según la


dimensión despersonalización.

• Identificar el nivel de estrés laboral del profesional de enfermería según la


dimensión falta de realización personal.

7
CAPITULO III

MARCO TEORICO

3.1 ANTECEDENTES DE ESTUDIO


Los estudios relacionados al tema de estudio son:

Gordon, J (2016). En Ecuador, realizaron el estudio titulado: “Síndrome de Burnout


de la enfermera instrumentista y sus consecuencias en el acto quirúrgico en el servicio
de quirófano del Hospital Dr. Enrique Garcés de Quito.” El objetivo del estudio fue
identificar el síndrome de burnout de la Enfermera instrumentista y sus consecuencias
sobre el acto quirúrgico, en el servicio de quirófano del hospital Enrique Garcés y
diseñar estrategias de intervención para prevenir el mismo. La investigación fue de
tipo descriptivo transversal, se tomó una muestra de 12 enfermeras instrumentistas,
edades comprendidas entre 25 y 50 años, experiencia laboral superior a un año,
casadas y solteras, como herramienta de estudio se utilizó cuestionario de Maslach,
una encuesta con la cual se recolectó información acerca de la percepción personal,
del entorno laboral, entre otros y una guía de observación, aplicados en su totalidad.
Conclusiones: una enfermera padece de Síndrome de Burnout, además con diferentes
porcentajes presentaron: agotamiento emocional 50%, despersonalización 25 % y
abandono de la realización personal 16% (24). El estudio nos aporta información para
la construcción de la operacionalización de variables para nuestro estudio.

Cortaza , L (2014). En México, realizaron el estudio titulado “Estrés laboral en


Enfermeros de un Hospital de Veracruz. México”. Cuyo Objetivo fue determinar el
nivel de estrés e identificar los principales elementos estresores que afectan a
enfermeros de un hospital de segundo nivel de la Secretaría de Salud en el Sur de
Veracruz, México. El método: estudio descriptivo y transversal. Participaron 41
enfermeros seleccionados mediante muestreo aleatorio simple. Se utilizó la Nursing
Stress Scale para medir situaciones percibidas como estresantes, con una
confiabilidad de 0,84. Resultados: se encontró que el 100% de los enfermeros presenta
algún nivel de estrés, un 65,9% lo presenta a veces y un 34,1% de manera frecuente.
El aspecto más afectado fue el físico, la carga de trabajo fue el factor que les genera
más estrés (48,8%), seguido de la muerte y el sufrimiento (29,3%); así como la

8
incertidumbre en el tratamiento (29,3%). Los varones se perciben más estresados
(83,3%) que las mujeres (25,7%). Conclusiones: los enfermeros se perciben a sí
mismos como personas estresadas, con sobrecarga de trabajo y sensibles al
sufrimiento de los usuarios (25). El estudio nos aporta información para determinar
el nivel de estrés para el estudio.

Garavito, Y (2014). En Lima, realizó el estudio titulado “Nivel de estrés laboral de


las Enfermeras en Centro Quirúrgico del Hospital María Auxiliadora” con el objetivo
de determinar el nivel de estrés laboral de la enfermera en Centro Quirúrgico, e
identificar el nivel de estrés laboral en las dimensiones: agotamiento emocional,
realización personal y despersonalización. El estudio es de nivel aplicativo, tipo
cuantitativo, método descriptivo, de corte transversal. La población estuvo
conformada por 30 enfermeras. La técnica utilizada fue la encuesta y el instrumento
el inventario de Maslash teniendo en cuenta el consentimiento informado. Las
conclusiones fueron: la mayoría de las enfermeras presenta un nivel de estrés laboral
medio a alto; referidos al cansancio, horario y sobrecarga laboral, comprender como
se siente, tratar eficazmente sus problemas, crear una atmosfera relajada, influir
positivamente con su trabajo en la vida del paciente; y en mínimo porcentaje bajo que
está dado por sentimientos de frustración, temor porque el trabajo lo endurezca,
sentirse acabado, preocupación por lo que pueda sucederle al paciente o tratarlo como
objetos impersonales (7). El presente estudio nos permitirá determinar los niveles de
estrés laboral según instrumento de Maslash.

Valle , R (2014). En Trujillo, realizo el estudio Titulado “Nivel de estrés laboral de la


Enfermera de Centro Quirúrgicos de los Hospitales de nivel III”. El estudio de tipo
descriptivo - comparativo de corte transversal; se desarrolló con la finalidad de
comparar los niveles de estrés laboral de las Enfermeras de Centro Quirúrgico del
Hospital Belén de Trujillo (HBT) con las Enfermeras del Hospital Regional Docente
de Trujillo (HRDT). La muestra estuvo constituída por un total de 17 enfermeras de
ambas Instituciones Hospitalarias. La recolección de datos se realizó utilizando el
cuestionario “The Nursing Stress Scale” en una adaptación de Escribá y Más P. Los
resultados obtenidos arrojaron que un 64% de las enfermeras del HBT y un 51% del
HRDT presentaron un nivel medio de estrés laboral en tanto que un 49% de
enfermeras del HRDT y 36% del HBT presentó nivel bajo de estrés laboral (8).

9
El estudio nos ha permite determinar los niveles de estrés laboral para la Investigación

Martínez, N (2013). En Lima, realizó el estudio titulado “Nivel de estrés laboral de


las Enfermeras en la unidad Quirúrgica del Hospital Nacional Arzobispo Loayza”,
con el objetivo de determinar el nivel de estrés laboral en Enfermeras en la Unidad
Quirúrgica, estudio de nivel aplicativo, cuantitativo, prospectivo y descriptivo. La
población conformada por 35 enfermeras asistenciales que trabajan en la Unidad
Quirúrgica. La técnica fue la encuesta auto administrado y el instrumento el inventario
de Maslach adaptado, cuyo resultado fueron: 49% (17) tienen un nivel de estrés
medio, un 31% (11) nivel bajo y un 20% (7) nivel alto. En cuanto a las dimensiones
los profesionales de enfermería encuestados solo refieren sentirse afectados en la
dimensión de realización personal, dado que las dimensiones de cansancio emocional
y despersonalización no significan problema, sólo un componente del Síndrome de
Burnout se encuentra afectado, pero ello no significa que los otros componentes se
mantengan estáticos, ya que a largo plazo se verá afectada la salud mental de los
profesionales de enfermería (9). El estudio nos ha permitido determinar los niveles de
estrés categorizándolos en las dimensiones usando el inventario de Maslach.

Díaz, C y Rénida, Y (2011). En Puno, realizaron el estudio titulado “Nivel de estrés


de las Enfermeras de Centro Quirúrgico del Hospital III Salcedo en Puno en 2011”
tuvo como objetivo principal: Determinar el nivel de estrés laboral de la enfermera
que labora en Centro Quirúrgico del Hospital III Salcedo. El propósito estuvo
orientado a brindar información actualizada y relevante a la institución a fin de que
formule estrategias orientadas a fortalecer el manejo y afrontamiento de dicho estrés.
El estudio es de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo de corte
transversal. La población estuvo conformada por 16 enfermeras asistenciales que
laboran en esta área. El instrumento utilizado fue el inventario de Maslach.
Conclusiones: un 62,5% enfermeras presenta un nivel de estrés laboral moderado.

Con respecto a las sub escalas en la dimensión de cansancio emocional presentan un


nivel moderado 10 (62,5%) enfermeras; en la dimensión de despersonalización 8
(50%) enfermeras presentan nivel moderado seguido de 7 (43,75%)enfermeras que
presentan un nivel leve; en la dimensión de realización personal 08 (50%)enfermeras
presentan un nivel moderado, 1 (6,25%) enfermera presenta un nivel alto; siendo estos

10
resultados motivo para que se tome medidas con respecto a este tema ya que esto
puede llegar a repercutir en la calidad de atención que se brinda al usuario (8).
El estudio nos ha permitido determinar el nivel de estrés laboral para el Proyecto.

Pantoja, M (2010). En Lima, realizó el estudio titulado “Nivel de estrés laboral en el


profesional de enfermería de Centro Quirúrgico del Hospital Nacional Dos de Mayo”,
el objetivo determinar el nivel de estrés laboral en enfermeras según dimensiones de
cansancio emocional, baja realización personal y despersonalización El estudio fue
de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo simple de corte transversal.
La población estuvo conformada por 17 enfermeras, la técnica fue la encuesta auto
administrada y el instrumento el inventario de Maslach adaptado, considerando el
consentimiento informado. Conclusiones: el nivel de estrés que experimentan las
enfermeras de centro quirúrgico en su mayoría presentan un nivel de estrés laboral
“medio”, mientras que en la dimensión agotamiento emocional y despersonalización
la mayoría tienen un nivel de estrés “bajo” y en cuanto a la realización personal la
mayoría de las enfermeras expresan que es “alto”, por lo que podría repercutir en la
calidad de atención al paciente quirúrgico (10).
El estudio nos ha permitido conocer el nivel de estrés laboral de las Enfermeras en
cada uno de sus dimensiones.

3.2 BASE TEORICA

ESTRÉS

• Definición

Hans Selye en el año 1926 introdujo por primera vez el termino estrés en el ámbito
de la salud y lo define como “una respuesta del organismo frente a cualquier
estimulo estresor o situación estresante”. Esto parte de una definición física, la cual
hace referencia a la respuesta del organismo frente a la fuerza que produce
diferentes grados de tensión y no al estímulo (11).

Por otro lado, Melgosa (1999) entiende por estrés como: “conjunto de las diferentes
reacciones fisiológicas y psicológicas que experimenta el organismo cuando está
sometido a fuertes demandas” (12).

11
El estrés es un tema relevante y de preocupación para los diversos estudiosos de la
conducta humana, ya que, sus efectos inciden tanto en la salud física y mental, así
como en el ámbito laboral y académico de la persona.

José María Peiró, (1992) dice que el “estrés laboral es un fenómeno personal y social
muy frecuente y con consecuencias importantes a nivel individual y organizacional.
A nivel individual puede afectar el bienestar físico, psicológico y a la salud de las
personas; y a nivel de la organización puede deteriorar la salud organizacional” (13).

Asimismo, la OMS define estrés laboral como la reacción que puede tener el
individuo ante las diversas exigencias y presiones laborales, las cuales no se ajustan
a sus conocimientos capacidades, y que pone a prueba su capacidad para afrontar la
situación (2).

Se considera entonces, que el estrés en las (os) enfermeras (os) afecta directa e
indirectamente la calidad del cuidado que se brinda a los pacientes, así como su
estado de salud. Además, podría ser la principal causa de desgaste, insatisfacción
laboral, rotación excesiva, dificultades para el reclutamiento, deserción, ausentismo
e incapacidad (15).

Entonces, podemos definir al estrés laboral como las nocivas reacciones físicas y
emocionales que ocurren cuando las exigencias del trabajo no igualan las
capacidades, los recursos, o las necesidades del trabajador.

Para fines del presente proyecto de investigación, consideraremos al autor Hans


Selye en su definición del estrés laboral.
• Tipos de estrés

 Estrés (estrés positivo). Es aquel estrés donde el individuo interacciona con su


estresor pero mantiene su mente abierta y creativa, y prepara al cuerpo y mente
para una función óptima. En este estado de estrés, el individuo deriva placer,
alegría, bienestar y equilibrio, experiencias agradables y satisfactorias. La persona
con estrés positivo se caracteriza por ser creativo y motivado, es lo que le mantiene
viviendo y trabajando. El individuo expresa y manifiesta sus talentos especiales y

12
su imaginación e iniciativa en forma única/ original. Se enfrentan y resuelven
problemas. Los estresores positivos pueden ser una alegría, éxito profesional, el
éxito en un examen, satisfacción sentimental, la satisfacción de un trabajo
agradable, reunión de amigos, muestras de simpatía o de admiración, una cita
amorosa, ir de paseo entre otros.

 Distres (estrés negativo). Es aquel estrés perjudicante o desagradable. Este tipo


de estrés produce una sobrecarga de trabajo no asimilable, la cual eventualmente
desencadena un desequilibrio fisiológico y psicológico que termina en una
reducción en la productividad del individuo, aparición de enfermedades
psicosomáticas y en un envejecimiento acelerado. Es todo lo que produce una
sensación desagradable. Son estresores negativos un mal ambiente de trabajo, el
fracaso, la ruptura familiar, un duelo entre otros. Cuando las demandas al
individuo suelen estar por encima de sus dotes naturales y sus capacidades de
enfrentamiento o de adecuación, dan como resultado un estrés negativo. El mal
estrés puede llevar a bajo rendimiento laboral e incluso a la pérdida de trabajo.

• Manifestaciones

Entre las manifestaciones clínicas más frecuentes del estrés son:

- Fisiológicos: se evidencia por sudoración, tensión muscular, palpitaciones,


taquicardia, temblor, molestias en el estómago, otras molestias gástricas,
dificultades respiratorias, sequedad de boca, dificultades para tragar, dolores
de cabeza, mareo, náuseas, molestias en el estómago, tiritar, entre otros.

- Psicológicos: se caracteriza por preocupación, temor, inseguridad, dificultad


para decidir, miedo, pensamientos negativos sobre uno mismo, pensamientos
negativos sobre nuestra actuación ante los otros, temor a que se den cuenta de
nuestras dificultades, temor a la pérdida del control, dificultades para pensar,
estudiar, o concentrarse, entre otros.

- Conductuales: evitación de situaciones temidas, fumar, comer o beber en


exceso, intranquilidad motora (movimientos repetitivos rascarse, tocarse, entre

13
otros), ir de un lado para otro sin una finalidad concreta, tartamudear, morderse
las uñas, llorar, quedarse paralizado, entre otros.

Además también puede presentar los siguientes manifestaciones : Estar cada


vez más angustiado e irritable, ser incapaz de relajarse o concentrarse, tener
dificultades para pensar con lógica y tomar decisiones, disfrutar cada vez
menos de su trabajo y sentirse cada vez menos comprometido con este, sentirse
cansado, deprimido e intranquilo, tener dificultades para dormir (17).

• Dimensiones del estrés laboral

Para Maslach y Jackson (1982), conceptualizan como cansancio emocional a


una pérdida de motivación y que suele progresar hacia sentimientos de
inadecuación y fracaso. Según estas autoras, se manifiesta por tres
dimensiones:

- Agotamiento emocional (AE): generado por una pérdida progresiva de


energía y desgaste físico, manifestado: Cansancio al final de la jornada laboral,
fatiga en las mañanas al ir a trabajar, el trabajar todo el día con mucha gente,
sensación de sentirse "quemado" por el trabajo, sentirse frustrado en el trabajo,
trabajar demasiado, el trabajo directo con personas que producen estrés,
sentirse acabado, etc.

- Falta de realización personal (FRP): evalúa el trabajo personal de forma


negativa. Este síndrome se evidencia por una sintomatología multidimensional
en el ámbito cognitivo, somático y emocional. Está enfocado en comprender
como se sienten los compañeros de trabajo, tratar eficazmente los problemas
de sus compañeros, influir positivamente con su trabajo en la vida de las
personas, sentirse muy activo, crear un ambiente tranquilo, después de trabajar
con los compañeros sentirse estimulado, conseguir cosas satisfactorias y logros
con su profesión, trato los problemas emocionales con mucha tranquilidad y
calma.

14
- Despersonalización (DP): el individuo desarrolla sentimientos y actitudes
negativas, respuestas frías e impersonales hacia las personas (alumnos,
compañeros de trabajo), y se expresa: tratar algunos compañeros como si
fueran objetos impersonales, volverse más insensible con la gente desde que
ejerzo la profesión, preocupación de que el trabajo me endurezca
emocionalmente, despreocuparse de lo que ocurre a mis compañeros, culparse
de algunos problemas ajenos, entre otros.

• Niveles de estrés laboral

Se clasifica para el estudio 3 tipos de grados:

 Bajo: presenta síntomas físicos: dolor de cabeza, dolor de espalda, contracciones,


etc. Observándose cambios en el carácter y disminución de actividad laboral,
manifestado por irritabilidad, ansiedad, insomnio; en algunos casos problemas de
atención.

 Medio: en este grado presenta el individuo alteraciones del sueño, dificultad para
concentrarse, problemas en las relaciones interpersonales, cambios en el peso,
disminución del apetito sexual y pesimismo manifestado por un aumento de
ausentismo laboral, fatiga sin ninguna razón, indecisión e indiferencia, aumento en
el consumo de alcohol, café y cigarrillos.

 Alto: en este grado se observa una disminución marcada de la productividad


laboral, aumenta el ausentismo y la sensación de disgusto acompañado de baja
autoestima. Es frecuente el uso de alcohol y/o de los psicofármacos y se manifiesta;
depresión, problemas de salud (dolor de cabeza, dolor de estómago y digestivos,
cardiovasculares).

TIPOS DE CIRUGÍA

• Definición

Se denomina cirugía a la práctica que implica la manipulación mecánica de las


estructuras anatómicas con un fin médico, bien sea diagnóstico, terapéutico o

15
pronóstico. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (2012), una
cirugía mayor es todo procedimiento realizado en el quirófano que comporte la
incisión, la manipulación o la sutura de un tejido, y generalmente requiere
anestesia regional o anestesia general o sedación profunda para controlar el dolor.

• Tipos de cirugía

Existen una gran cantidad y variedad de tipos de cirugía, desde las más complejas
hasta las microcirugías. Se clasifican según la urgencia, el tipo de procedimiento,
el grado de invasividad, la parte del cuerpo involucrada y la instrumentación
especializada.

Hay otros tipos de cirugías de diferentes especialidades y que se realizan según


las prioridades que requiera un cuadro quirúrgico, hay cirugías programadas y
cirugías de urgencia. Las cirugías programadas son las que se evalúan a través de
un diagnóstico y que se pueden realizar en un tiempo determinado.

En cambio una cirugía de urgencia es aquella en donde el paciente se somete a


una intervención quirúrgica inmediata porque si no se la realizan, pone en riesgo
su vida.

Otros tipos de cirugías de acuerdo a las especialidades son: las cirugías


ortopédicas o traumatológicas, que se encargan de la intervención de músculos y
huesos. La cirugía maxilofacial se ocupa de intervenir quirúrgicamente la cara y
la boca. La cirugía de tórax que se ocupa de las intervenciones que se relacionan
con el corazón, los pulmones y el esófago. La neurocirugía que se ocupa de las
intervenciones del sistema nervioso central, periférico y vegetativo, y además
interviene en las operaciones del cerebro, cerebelo y médula espinal.

• Cirugías de Alta complejidad

Las operaciones consideradas en el ambiente quirúrgico “de alta complejidad”,


revisten una serie de particularidades, ya que estas cirugías generan un gran
problema para el paciente y sus familiares que conllevan a complicaciones y
además ofrecen un riesgo de vida para el paciente.

16
Asimismo se caracterizan por representar un riesgo vital significativo para el
paciente, con diferentes grados de mortalidad operatoria, alta tasa de
complicaciones y un gasto económico elevado para el grupo familiar. Aun cuando
la mayoría de los especialistas en cirugía comprenden perfectamente lo que se
entiende por “alta complejidad”, no hay una definición clara y explícita respecto
de las características que permiten catalogarlas como tales.

Así mismo para el grupo quirúrgico y el equipo de salud en general, implica una
constante e importante dedicación diaria, que se traduce en un gran desgaste físico
y psíquico, y una permanente preocupación por conocer las posibles evoluciones
del paciente en el periodo intra o postoperatorio (18).

En un estudio realizado en el Hospital Clínico de la Universidad de Chile por


Atilla, C (2004), para clasificar una operación de alta complejidad, se tomarón en
cuenta los siguientes parámetros:
 Tiempo operatorio igual o superior a 4 horas.
 Paciente con ASA III, IV.
 Contar con Especialización quirúrgica requerida. Infraestructura, servicios
y recursos, disponer de un pabellón completo.
 Instrumental altamente especializado.
 Equipo quirúrgico complejo.
 Personal altamente calificado.

Ya que no se cuenta con una literatura que nos precise o detalle aquellas cirugías
de alta complejidad, para los fines de esta investigación se tomara en cuenta las
siguientes cirugías: cirugías de cabeza y cuello, ginecológicas, neurocirugías,
oncológicas y fertilidad, cirugía general, urológica, cardiovasculares,
traumatología y torácica.

17
ESTRÉS LABORAL Y EL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

El estrés es uno de los riesgos laborales más importantes en el personal de


enfermería, junto a los riesgos físicos, químicos y biológicos. Uno de los grupos
profesionales más afectados es el del personal de enfermería que está expuesto a
factores de riesgo relacionados con el trabajo, dado que el ejercicio profesional
está orientado al servicio directo (trato con otras personas) es de vital importancia
determinar las causas del síndrome, corregir y prevenir los efectos negativos con
el fin de optimizar el ejercicio profesional (9). Es así que el personal de enfermería
está sometido a múltiples factores estresantes tanto de carácter organizacional
como propios de la tarea que ha de realizar, estas características hacen que tenga
una incidencia relativamente alta en esta profesión.

Es por ello que enfermería es la profesión que requiere un despliegue de


actividades que necesita poseer un gran control mental y emocional de mayor
rigor ya que es una carrera expuesta a diferentes situaciones donde se debe
preservar la vida como por ejemplo el manejo del paciente con pronóstico sombrío
y la necesidad de brindar cuidado (10).

Dada la particularidad de la atención en quirófano, el enfermero que labora en


centro quirúrgico es un profesional especialista que posee calificaciones
complementarias a la del enfermero de cuidados generales que desarrolla un
modelo de atención sistémico, integral especializado sobre la base de estándares
de enfermería validados por un proceso de análisis, diseño, desarrollo e
implementación fundado en el método científico y proceso de enfermería.

Además debe tener capacidad de trabajar en grupo, debe ser asequible, aceptar
órdenes y críticas; por ende gestionar el conocimiento y tecnología quirúrgica de
tal manera que no debilite los eslabones quirúrgicos durante la cirugía (8).

18
CAPITULO IV
MATERIAL Y MÉTODOS

4.1 TIPO DE INVESTIGACIÓN

El presente estudio será de tipo cuantitativo pues le asigna un valor numérico a la


variable en estudio, el método descriptivo de corte transversal pues la información se
obtendrá en un tiempo y espacio determinado.

4.2 ÁREA DE INVESTIGACIÓN

El estudio se realizará en el Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” del órgano


Dirección de Salud V Lima Ciudad. Red Hospitalaria del Ministerio de Salud
ubicado Av. Alfonso Ugarte 848.

Es una Institución Categoría III-1 nivel de complejidad de Referencia Nacional. Es


una Institución de infraestructura antigua cuyos pabellones se encuentran
distribuidos de manera horizontal. Cuenta con los servicios de Consulta Externa,
Hospitalización, Atenciones de Emergencia, Intervenciones Quirúrgicas, Unidad de
Cuidados Intensivos Generales y Coronarios (UCI-G / UCI-C), Programas
Estratégicos, y exámenes de Laboratorio y Diagnóstico por Imágenes, entre otros.

El servicio de Centro Quirúrgico del Hospital Loayza, consta de un total de 6 centros


quirúrgicos, sumando 20 quirófanos operativos. Las intervenciones quirúrgicas de
alta complejidad se ubican en los pabellones 5, 6 y 10 existiendo una distancia
aproximada de 700 metros entre ellas.

En el pabellón 5, se encuentra ubicado la sala de operaciones N° 5 conformado por


4 quirófanos del A, B, C y D, donde se realizan cirugías de cabeza y cuello,
ginecológicas, neurocirugías, oncológicas y fertilidad.
En el pabellón 6, se encuentra ubicado la sala de operaciones N° 6 conformado por
6 quirófanos del A, B, C, D, E, y F donde realizan intervenciones de cirugía general,
aparato digestivo e intervenciones abdominales.

19
En el pabellón 10, ubicado en el 3er piso, encontramos la sala de operaciones N° 10
conformado por 3 quirófanos donde se realizan cirugía urológica, cardiovasculares,
traumatología y torácica.

En conclusión, los quirófanos en los que se realizan intervenciones de alta


complejidad suman un total de 09.

4.3 POBLACIÓN

La población estará conformada por todos las licenciadas (os) de los pabellones 5, 6
y 10 del Hospital Nacional Arzobispo Loayza que son en total 43 profesionales de
enfermería, que se encuentren programadas en cirugías electivas.

4.4 MUESTRA

Para la muestra se empleará la siguiente fórmula para poblaciones finitas:

n= N Z2S2 n = __(2.58)2_(0.5) (43) ____


d (N-1) + Z2S2
2
(0.05)2(42) + (2.58)2(0.5)

n = 41

Se obtiene una muestra de 41 enfermeras.

20
4.5 OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES

DEFINICION
VARIABLE DIMENSIONES DEFINICIÓN OPERACIONAL INDICADORES
CONCEPTUAL

Estrés laboral. Es la respuesta que Agotamiento Es la pérdida progresiva de energía y • Cansancio emocional.
manifiesta la emocional. desgaste físico. • Sentimientos de desesperanza.
• Agotamiento físico.
enfermera ante las • Actitudes negativas hacia el trabajo.
exigencias y presiones
laborales que no se Despersonalización. Es la presencia de sentimientos y • Respuesta negativa hacia uno mismo.
ajustan a sus actitudes negativas, respuestas frías e • Trato impersonal.
• Actitudes negativas con los demás.
conocimientos y impersonales hacia las personas.
• Falta de preocupación por los demás.
capacidades, y que
ponen a prueba su
capacidad para Falta de realización Es la evaluación del trabajo personal de • Autoconcepto negativo
• Respuesta negativa al trabajo.
afrontar la situación. personal. forma negativa.
• Sentimientos de escasa competencia
profesional.

21
4.6 LOS CRITERIOS DE INCLUSIÓN

• Profesionales de enfermería que acepten participar en el estudio.


• Profesionales de enfermería que laboran en el área de centro quirúrgico pabellones
5, 6 y 10, como instrumentista a circulante con un tiempo de servicio de 1 año
como mínimo.
• Profesionales de enfermería que se encuentren programadas en cirugías electivas.

4.7 CRITERIO DE EXCLUSIÓN

• Profesionales de enfermería que se encuentren de vacaciones, permiso o licencia.


• Profesionales de enfermería que se encuentren en calidad de reemplazo en dichas
salas.
• Profesionales de enfermería que ejerzan cargo administrativo.

4.8 TÉCNICAS E INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS

La técnica que se utilizará será la encuesta, el instrumento que se empleará será el


cuestionario de test de inventario de Maslach modificado por las investigadoras.
Mide los sentimientos y actitudes del profesional de enfermería en su centro laboral
y hacia los pacientes, su función es medir el desgaste profesional.

El cuestionario de Test de Inventario de Maslach modificado estará constituido por


18 ítems, el cual se realizá de 10 a 15 minutos y mide 3 dimensiones: cansancio
emocional, despersonalización y realización personal.

Subescala de agotamiento emocional. Consta de 9 preguntas, valora la vivencia de


estar exhausto emocionalmente por las demandas del trabajo. Puntuación máxima
36. Se evaluará en los ítems 1, 4, 7, 10, 12, 14, 16, 17,18.

Subescala de despersonalización. Está formada por 6 ítems. Valora el grado que


uno reconoce actitudes de frialdad y distanciamiento. Puntuación máxima 24. Se
evaluará en los ítems 2, 5, 8, 11, 13,15.

22
Subescala de realización personal. Se compone de 3 ítems. Evalúa los sentimientos
de autoeficacia y realización personal en el trabajo. Puntuación máxima 12. Se
evaluará en los ítems 3, 6, 9.

La escala que utilizará es la de Lickert donde 0 es nunca, 1 es casi nunca, 2 es a veces,


3 es casi siempre y 4 es siempre.

Para la medición de la variable según nivel se empleará los siguientes valores según
dimensión: Para la dimensión “Agotamiento emocional” un nivel bajo se encuentra
entre la puntuación 0-12, nivel medio de 13-25 y un nivel alto tendrá una puntuación
de 26-36. Para la dimensión “Despersonalización” un nivel bajo se encuentra entre
la puntuación 0-8, nivel medio de 9-17 y un nivel alto de 18-24. Por último, la
dimensión “Realización profesional” un nivel bajo tendrá un puntuación de 0-4, un
nivel medio 5-9 y un nivel alto de 10-12.

El valor final para estrés laboral en un nivel bajo tendrá una puntuación de 0-24, un
nivel medio de 25-51 y un nivel alto tendrá un valor de 52-72.

4.9 PLAN DE RECOLECCIÓN DE DATOS

La recolección de datos se realizará durante los meses de setiembre y octubre en los


pabellones seleccionados. Los días lunes se llevará a cabo en el pabellón 05, los
miércoles en el pabellón 06 y los viernes en el pabellón 10; iniciándose en la primera
semana del mes de setiembre. Se ejecutarán al final de la jornada laboral a horas 1.30
pm y 7.30 pm según programación (10-15 minutos por participante) previa aplicación
del consentimiento informado.

Se iniciará con una breve explicación del objetivo general y el propósito indicando la
forma de llenado y haciendo énfasis que es de carácter anónimo y participación
voluntaria.

23
4.10 PLAN DE PROCESAMIENTO, PRESENTACIÓN, ANALISIS E
INTERPRETACIÓN DE DATOS

Luego de la recolección de los datos estos serán procesados mediante el programa de


Excel y el paquete estadístico SPSS 22.0, previa elaboración de la tabla de códigos y
matriz tripartita a fin de presentar los resultados en tablas y/o gráficos estadísticos
para su análisis e interpretación respectiva.

Para la medición de la variable respectiva se utilizará la escala de Stanones realizando


el procedimiento para cada dimensión.

24
CAPITULO V

5.1 CONSIDERACIONES ÉTICAS Y ADMINISTRATIVAS

CONSIDERACIONES ADMINISTRATIVAS

Para desarrollar el estudio se realizara el trámite administrativo mediante un oficio al


Director del Hospital Arzobispo Loayza a fin de obtener la autorización respectiva.
Luego se realizaron las coordinaciones y la presentación con la jefatura de enfermería
de Centro Quirúrgico con la finalidad de solicitar las facilidades para la aplicación del
instrumento.

CONSIDERACIONES ÉTICAS

Para la realización de esta investigación se tomará en cuenta los 4 principios éticos,


los cuales son:

• Beneficencia: Se refiere a la obligación de prevenir o aliviar el daño, en este


trabajo en particular nos referiremos al personal de enfermería de centro
quirúrgico.
• No Maleficencia: Es decir, no hacer daño, es la formulación negativa del
principio de beneficencia que nos obliga a promover el bien.
• Autonomía: Consiste en que cada persona es libre de tomar sus propias
decisiones.
• Justicia: Consideran que algo es justo cuando su existencia no interfiere con el
orden al cual pertenece, el que cada cosa ocupe su lugar.

Para cumplir con estos principios se realizara lo siguiente se solicitará de manera


escrita el consentimiento informado a la población de estudio, de este modo, se les
informará los objetivos y el propósito de investigación, lo que hizo la libre
participación de los participantes. Así mismo, en todo momento se respetará la
privacidad a través del anonimato de los sujetos de investigación.

25
5.2. CRONOGRAMA DE GANT

JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE


MESES
2017 2017 2017 2017 2017
ACTIVIDADES/ SEMANAS 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1. Problematización X X X X
2. Revisión de antecedentes X X X X X X X X
3. Planteamiento del Problema X X X X X X X
4. Formulación del problema X X X X X X X
5. Formulación de Objetivos X X X X
6. Formulación de Justificación X X X X
7. Búsqueda de Marco teórico X X X X X X X X
8. Operacionalización de la variable X X
9. Redacción de metodología de estudio X X X
10. Aplicación del instrumento de estudio X X X X X X X X
11. Procesamiento de datos X X

26
5.3 PRESUPUESTO

BIENES (RECURSOS MATERIALES) Presupuesto solicitado

Material bibliográfico S/. 350.00


Material de Oficina S/. 500.00
Fichas de Investigación S/. 250.00
Ejemplares de la Prueba S/. 300.00

SERVICIOS
Tipeo S/. 250.00
Impresión S/. 400.00
Fotocopias S/. 400.00
Espiralados S/. 200.00
Empastado S/. 200.00
Movilidad S/. 450.00
Refrigerios S/. 800.00
Asesor especialista S/.1000.00
Estadístico S/.1000.00
Servicio de internet S/.1000.00

Servicio de luz eléctrica S/.1000.00

TOTAL DE PRESUPUESTO S/. 8,100.00

27
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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[Accesado 10 mayo 2016] Disponible en: https
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enfermeros-sufre-de-estres-yolanda-mendez-199161.html#.WYnueog1_IU

4. Díaz, C. y Rénida, Y. Nivel de Estrés de las Enfermeras de Centro Quirúrgico


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2016] Disponible en:
http://repositorio.unjbg.edu.pe/handle/UNJBG/486?show=full

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Psicología Pirámide; 2010.

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Departamento de Anestesiología y Centro Quirúrgico. La Libertad;
2011.[Accesado 15 mayo 2016] Disponible en:
http://www.hbt.gob.pe/index.php/institucional/documentos-de-
gestion/download/6-mof/19-mof-anestesiologia

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10 abril 2016] Disponible en:
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8. Unidad de Epidemiología. Hospital Belén de Trujillo. Plan de Trabajo en
Seguridad y Salud Ocupacional.; Gerencia Regional de Salud. [Accesado 15
abril 2016] 2010 - 2011: 7 - 10. Disponible en:
http://www.slideshare.net/consultoriauniversidad/plan-de-seguridad-
y%20salud-ocupacional-hospital-belen-de-trujillo

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Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina, 2014

11. Curiñaupa Guzman LC. Nivel de estrés laboral en enfermeras en el servicio


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12. Correa Cruzado WM. Nivel de estrés laboral en enfermeros del servicio de
emergencia en el Hospital María Auxiliadora. [Tesis]. Lima: Universidad
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enfermería en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Nacional
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internet en PDF;
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17. Revista Chilena de Cirugías “Operaciones de “alta complejidad” definiciones,


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societies&Itemid=135&lang=es

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OPS/OMS [Accesado 13 junio 2017]. Disponible en:
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el Hospital Moreno Vásquez. Gualaceo. Ecuador. [Tesis]. 2017. Disponible
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22. Flores V, Velásquez Y. Estrategias de afrontamiento y nivel de estrés laboral


en enfermeras de las REDESS. Puno y San Román. [Tesis]. 2014. Disponible
en: http://repositorio.unap.edu.pe/handle/UNAP/2282

23. Aldrete R, Navarro M, González B, León C, Hidalgo S. Estrés y Salud en el


personal de Enfermería de una unidad de tercer nivel de atención. [Tesis].
2017 Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/revcubsaltra/cst-
2017/cst171d.pdf

24. Pineda C, Velásquez R. El estrés laboral del personal de sala de operaciones


del Hospital Nacional General “DR. Jorge Arturo Mena” Santiago de María,
Usulután. [Tesis]. Centro América. El Salvador. 2015. Disponible en:
http://ri.ues.edu.sv/10566/1/50108196.pdf

25. Cortaza L, Francisco M. Estrés laboral en Enfermeros de un Hospital de


Veracruz. México. [Tesis]. México. 2014. Disponible en:
file:///C:/Users/Delina/Downloads/originales2.pdf
ANEXOS
ANEXO N°01

CONSENTIMIENTO INFORMADO
_______________________________________________________________
Instituciones : Hospital Nacional Arzobispo Loayza
Investigadores : Delina Castillejo Olivas, Jessica León Ortega, Katherine Navarro
Sulca
• Título : Nivel de estrés laboral del profesional de enfermería según el tipo
de cirugía en centro Quirúrgico del HNAL.
____________________________________________________
PROPOSITO DEL ESTUDIO:
Lo estamos invitando a participar en un estudio llamado: “Nivel de estrés laboral del
profesional de enfermería según el tipo de cirugía en centro quirúrgico del HNAL”. Este
es un estudio desarrollado por alumnas de la segunda especialidad de enfermería en
Centro quirúrgico de la Universidad Peruana Cayetano Heredia. Estamos realizando este
estudio para proporcionar una información preliminar actualizada y relevante del nivel de
estrés laboral que presentan las enfermeras(os) del servicio de centro quirúrgico del
Hospital Nacional Arzobispo Loayza que permita al Departamento de Enfermería
formular e implementar estrategias orientadas a fortalecer los mecanismos de control del
estrés a nivel intrapersonal e interpersonal, así también implementar talleres sobre el
manejo del estrés, para afrontar problemas o situaciones estresantes; que permita mejorar
la calidad de vida y la atención que brinda al usuario ya que el mal manejo del estrés
puede afectar la estabilidad emocional de la enfermera, disminuir su rendimiento laboral
y repercutir en la calidad del cuidado que brinda al paciente.

PROCEDIMIENTOS:
Si usted acepta participar en este estudio se le solicitara llenar un cuestionario para marcar
el enunciado que corresponda a su realidad.

RIESGOS:
No se prevén riesgos por participar en este estudio.

BENEFICIOS:
Usted se beneficiará ya que se obtendrá información importante para su mejor
rendimiento laboral y bienestar personal.
COSTOS E INCENTIVOS:
Usted no deberá pagar nada por participar en el estudio. Igualmente, no recibirá ningún
incentivo económico ni de otra índole, únicamente la satisfacción de colaborar a un mejor
entendimiento de una problemática en su servicio.
CONFIDENCIALIDAD:
Nosotros guardaremos la información de usted por códigos mas no por su nombre, si los
resultados de este seguimiento son publicados, no se mostrará ninguna información que
permita la identificación de las personas que participan en este estudio. Los archivos de
usted no serán mostrados a ninguna persona ajena al estudio sin su consentimiento.
USO DE LA INFORMACION OBTENIDA:
El cuestionario contestado será usado para evaluar el nivel de estrés y formular estrategias
de afrontamiento. En donde estos cuestionarios serán identificados por código.
DERECHOS DEL PARTICIPANTE:
Si usted decide participar en el estudio, puede retirarse de éste en cualquier momento, o
no participar en una parte del estudio sin perjuicio alguno. Si tiene alguna duda adicional,
por favor pregunte a los investigadores del estudio o llamar Delina Castillejo 991709691,
Jessica León 989876924, Katherine Navarro 945 045 624. Si usted tiene preguntas sobre
los aspectos éticos, o cree que ha sido tratado injustamente puede contactar a la presidenta
del comité institucional de ética de la Universidad Peruana Cayetano Heredia. Dra. Frine
Samalvides Cuba al telf. 01- 3190000 anexo 2271
CONSENTIMIENTO:
Acepto voluntariamente participar en este estudio, comprendo en que consiste el
proyecto, también entiendo que puedo decidir no participar y que puedo retirarme del
estudio en cualquier momento.

Participante Fecha
Nombre:
DNI:

Fecha
Investigador
Nombre:
DNI:
CÓDIGO: _____
ANEXO N°02

CUESTIONARIO

I. INTRODUCCIÓN

Estimado (A) Lic.


El presente cuestionario tiene como objetivo determinar el nivel de estrés laboral en el profesional
de enfermería de Centro Quirúrgico. Para ello solicito de su colaboración expresando que los
resultados de este cuestionario son estrictamente confidenciales. Agradezco por su amable
colaboración.

II. DATOS GENERALES:

Edad: ………
Sexo: a. Femenino ( ) b. Masculino ( )
Estado civil: a. Soltera(o) ( ) b. Casada(o) ( ) c. Viuda(o) ( ) d. Otros ( )
Modalidad contrato: a. Nombrada(o) ( ) b. Cas ( ) c. Terceros ( )
Labora en más de un lugar: si ( ) no ( )
Sala opera donde labora: Sala 5 ( ) Sala 6 ( ) Sala 10 ( )

III. INSTRUCCIÓN

Marque con un aspa (X) donde usted considere como se siente en los últimos 06 meses de su labor
0 es nunca, 1 es casi nunca, 2 es a veces, 3 es casi siempre y 4 es siempre.

N° ITEM 0 1 2 3 4
Me siento emocionalmente defraudado en mi trabajo.
1
Siento que puedo entender fácilmente a las personas que tengo que
2
atender.
Siento que estoy tratando a algunos beneficiados de mí como si
3
fuesen objetos impersonales.
Cuando termino mi jornada de trabajo me siento agotado.
4
Siento que trato con mucha efectividad los problemas de las personas
5
a las que tengo que atender.
Siento que me he hecho más duro con la gente.
6
Cuando me levanto por la mañana y me enfrento a otra jornada de
7 trabajo me siento agotado.

Me siento muy enérgico en mi trabajo.


8

Me preocupa que este trabajo me esté endureciendo


9
emocionalmente.
Siento que trabajar todo el día con la gente me cansa.
10
N° ITEM 0 1 2 3 4
Siento que puedo crear con facilidad un clima agradable en mi
11
trabajo.
Siento que mi trabajo me está desgastando.
12
Me siento estimulado después de haber trabajado íntimamente con
13
quienes tengo que atender.
Siento que trabajar en contacto directo con la gente me cansa
14
Creo que consigo muchas cosas valiosas en este trabajo.
15
Me siento como si estuviera al límite de mis posibilidades.
16
Me siento frustrado por el trabajo.
17
Siento que estoy demasiado tiempo en mi trabajo
18

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