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La Paracentesis Abdominal

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La paracentesis es una técnica invasiva que, Preparación del paciente:

mediante una punción percutánea abdominal Colocar al paciente en la posición adecuada.


nos permite evacuar líquido de la cavidad En decúbito supino, ligeramente laterizado
peritoneal. hacia la izquierda (puede colocarse una
almohada bajo el costado derecho el paciente)
y elevación del cabecero 30-45°.
 Desinfectar la zona con antiséptico, desde
el punto de punción y en espiral hacia
afuera tres veces.
 Comprobar y preparar material a utilizar.
 Colocar paños estériles.
 Colaborar con el facultativo durante el
procedimiento.

 Guantes, mascarilla, bata, paños


estériles.
El propósito por el cual se realiza es tanto para  Solución antiséptica de povidona
diagnóstico como para tratamiento. yodada.
 Anestésico tópico (lidocaína al 1%
 Para diagnóstico: identificar la causa de
con adrenalina), jeringas y aguja
una ascitis de reciente diagnóstico. Para
descartar peritonitis bacteriana subcutánea o frío local (cloruro de
espontanea. Paciente con cirrosis y ascitis. etilo).
 Jeringa de 20 ml o mayor.
 Para tratamiento: pacientes con disnea y  Angiocatéter de calibre 16 o 14.
molestias abdominales en pacientes con  Conexión y bolsa para drenaje.
ascitis.  Tubos para recolección de muestra.
 Albúmina o expansores de volumen
 Vigilar el estado general del paciente y sintéticos.
controlar la cantidad total del líquido
extraído.
Procedimiento
Universidad de Panamá
1. Corrobore que sea el paciente correcto,
procedimiento correcto, verifique el Facultad de Enfermería
hemitórax correcto.
2. Preséntese con el paciente
3. Explique el procedimiento al paciente
Zoila Córdoba
4. Este procedimiento necesita firma de
consentimiento informado 8-817-791
5. Pida al paciente que orine antes del
procedimiento
6. Ubicar al paciente en decúbito dorsal, e Paracentesis abdominal
inclinar e inclinar la cabecera de la cama
30 a 45° grados cefálico.
Cuidados de enfermería
Fecha de entrega:
7. Lávese las manos
8. Realizar percusión en la pared abdominal  Identificar los tubos con los datos del
para definir el sitio de punción paciente, para enviarlos al laboratorio. 11/11/19
9. Si dispone puede utilizar un ecógrafo  Controlar tensión arterial y frecuencia
10. Se recomiendan dos sitios de punción, a. A cardíaca tras la punción.
dos cm de la línea media, en un punto  Recomendar al paciente reposo durante
equidistante entre el ombligo y el pubis, b. una hora en decúbito supino o lateral
fosa iliaca izquierda preferentemente, no derecho.
se recomienda la fosa iliaca derecha, ya  Vigilar el punto de punción, cambiar
que el ciego puede estar dilatado o también apósito si precisa.
que existan cicatrices de una  Reposición de líquidos según prescripción
apendicetomía anterior. médica.
11. Una vez seleccionado el sitio de punción,
hacer una marca.

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