Universidad Autónoma de Sinaloa

Facultad de Psicología Modalidad Virtual

Generación 2017-2021

Unidad de aprendizaje: “Psicopatología”

Profesor: MTE Jorge Luis Ceyca Hernández

Trastornos depresivos

Alumna: Astrid Reátiga López

Grupo: 1

Culiacán Sinaloa, a 25 de Mayo de 2019.

 Trastornos La depresión es una de las principales Se siente muy culpable e impotente-porqué es consciente de lo que le está sucediendo, pero comenta que no
Caso clínico “ISABEL”
depresivos causas de muerte por suicidio, siento el puede hacer nada por evitarlo. después de una noche de insomnio, se siente incapaz de afrontar otra semana
riesgo de 30 veces más para las personas laboral, siente toda la musculatura muy tensa, un nudo en el estómago que apenas la deja respirar, le duele la
que la padecen. cabeza y se siente totalmente desesperanzada, pues no ve salida a su situación (lleva ya mucho tiempo así). Le
asaltan pensamientos de que así no puede seguir, que le va a arruinar la vida a su hija y a todos los que la rodean, y
A) Cinco (o más) de los síntomas siguientes durante un período de al menos dos que todos estarían mucho mejor sin ella. Ha tenido varios intentos de suicidio tomándose pastillas, y en una
semanas y siempre que representen un cambio respecto del desempeño previo: Trastorno ocasión estuvo realmente muy cerca, pues su marido la encontró inconsciente y con espuma en la boca.
por lo menos uno de los síntomas es (1) estado de ánimo depresivo o (2) depresivo
pérdida de interés o placer. Nota: no incluir síntomas que son claramente mayor Los trastornos depresivos en adultos se dividen en: trastorno depresivo mayor (incluyendo el
atribuibles a mía enfermedad médica. DSM-5
episodio depresivo mayor), trastorno depresivo persistente (distimia), trastorno disfórico
1. Estado de ánimo depresivo la mayor parte del día.
premenstrual, trastorno depresivo inducido por sustancias o medicación, trastorno depresivo
2. Marcada disminución del interés o del placer en todas.
debido a otra condición médica, otros trastornos depresivos especificados y trastornos
3. Pérdida significativa de peso sin estar a dieta o aumento significativo.
depresivos no especificados.
4. Insomnio o hipersomnia casi todos los días.
5. Agitación o retraso psicomotores casi todos los días.
6. Fatiga o pérdida de energía casi todos los días. C) Durante el período de dos años (un año en niños y
7. Sentimientos de desvalorización o de culpa excesiva. Los rasgos esenciales para el
adolescentes) de la alteración, el sujeto no ha estado sin
8. Menor capacidad de pensar, concentrarse, o indecisión casi todos los días. 9. diagnóstico de trastorno disfórico
síntomas de los criterios A y B durante más de dos meses
Pensamientos recurrentes de muerte (no sólo temor de morir). premenstrual son inestabilidad
seguidos. D) Los criterios para un trastorno depresivo mayor
emocional, irritabilidad, disforia, y
pueden estar presentes de forma continua durante dos años. E)
síntomas de ansiedad que ocurren
No ha existido nunca un episodio maníaco o episodio
Trastorno repetidamente durante la fase
A) Estado de ánimo crónicamente depresivo la mayor parte hipomaníaco y no se cumplen los criterios para un trastorno Trastorno
depresivo premenstrual. Estos síntomas pueden
del día de la mayoría de los días, manifestado por el sujeto u ciclotímico. F) La alteración no se explica mejor por un desorden disfórico
persistente ir acompañados de síntomas físicos y
observado por los demás, durante al menos dos años. Nota: persistente esquizoafectivo, esquizofrenia, trastorno delirante u premenstrual
(distimia) conductuales. Durante al menos un
En los niños y adolescentes el estado de ánimo puede ser otros del espectro de la esquizofrenia, o un trastorno psicótico.
irritable y la duración debe ser de al menos un año. B) año, y han provocado efectos adversos
G) Los síntomas no son debidos a los efectos fisiológicos dilectos
Presencia, mientras está deprimido, de dos (o más) de los en el funcionamiento social o
de una sustancia (por ejemplo, una droga o un medicamento) o
siguientes síntomas: 1. Pérdida o aumento de apetito. 2. laboral de la persona.
a enfermedad médica (por ejemplo, hipotiroidismo). H) Los
Insomnio o hipersomnia. 3. Falta de energía o fatiga. 4. Baja
síntomas causan un malestar' clínicamente significativo o
autoestima. 5. Dificultades para concentrarse o para tomar
deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la Trastorno Depresivo
decisiones. 6. Sentimientos de desesperanza.
actividad del individuo. Inducido por sustancias o inducido por
medicación, se caracteriza por sustancias o
Los síntomas depresivos persisten más allá de la síntomas depresivos (asociados con medicación
Causa un malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral o Trastorno depresivo
duración prevista de los efectos fisiológicos de la la ingesta-inyección o inhalación de
de otras áreas importantes de la actividad del individuo. los hallazgos de
debido a otra sustancia o la intoxicación. una sustancia drogas, medicación
laboratorio, del examen físico o de la historia de la persona demuestran
condición médica psicotrópica u otra medicación).
que el trastorno es consecuencia directa de otra enfermedad médica.
 Otros trastornos Serán diagnosticados de este modo aquellos trastornos cuando los síntomas depresivos que Cuando los síntomas depresivos que manifiesta el individuo no
Trastorno cumplen todos los criterios requeridos para diagnosticar ninguno de
depresivos manifiesta el individuo no cumplen todos los criterios requeridos para diagnosticar ninguno de los
depresivo no los trastornos depresivos previamente descritos, pero causan un
especificados trastornos depresivos previamente descritos, pero causan un malestar clínicamente significativo
especificado malestar clínicamente significativo en el área social, laboral u otra área
en el área social, laboral u otra área importante del funcionamiento de la persona.
importante del funcionamiento de la persona.

El síntoma afectivo más característico de la depresión es el descenso en el estado de ánimo o tristeza patológica. En niños, adolescentes y ancianos el síntoma principal CARACTERÍSTICAS
puede ser la irritabilidad o inestabilidad, y no la tristeza. Otros síntomas son la disforia (malestar por la vida, disgusto o insatisfacción vital). la anhedonia (incapacidad Síntomas afectivos y
CLÍNICAS
para experimentar placer o para disfrutar de las cosas), la ansiedad, los sentimientos de soledad y aislamiento o de incapacidad, los sentimientos de culpa y de fracaso y emocionales
Sintomatología
los deseos incontrolables de llorar, aunque en las formas crónicas la persona puede manifestar un bloqueo emocional, sintiéndose incapaz de llorar.

Suelen presentar problemas de atención, concretamente de concentración y memoria, aumenta Junto con la tristeza, otro de los síntomas
Síntomas
la atención auto focalizada y centrada en los estímulos negativos: la persona deprimida tiende a principales de la depresión es la apatía, el
cognitivos Síntomas Síntomas somáticos
realizar una valoración muy negativa de sí misma, de los demás, del mundo y del futuro. Otras
motivacionales aburrimiento, la indiferencia y la incapacidad para
quejas habituales están relacionadas con la lentitud de pensamiento o dificultad para pensar, la
disfrutar de las cosas o experimentar placer.
confusión de ideas e incluso la inhibición, en los casos más graves.

La mayoría de las personas que han padecido una depresión Tienden a recuperarse aproximadamente en 1 año, Los dolores de cabeza y los musculares son algunos de los síntomas más
aunque el curso en un 15 % de los casos se hace crónico, siendo esta tendencia superior en las mujeres, en las frecuentes, así como la visión borrosa, la sequedad de boca o las
Evolución, curso y molestias abdominales (diarrea, gases, estreñimiento, vómitos, náuseas, etc.).
personas de más edad o en aquellas otras que han tardado mucho en buscar tratamiento. Con respecto al
pronóstico Problemas del sueño aproximadamente entre un 70-90 % de estas personas
trastorno distímico, el curso suele ser crónico, iniciándose en muchas ocasiones en la infancia, la adolescencia o
el principio de la edad adulta, y siendo mucho más frecuente en las personas de edad avanzada. En cuanto a las tienen problemas de insomnio inicial, medio o terminal, la falta de energía, la
cifras de recuperación, al cabo del año los datos indican que se recuperan la mitad de los casos, en comparación pérdida del apetito o la disminución del deseo sexual, manifestando en
con las personas con trastorno depresivo mayor. ambos sexos problemas en las fases de excitación y orgasmo.

El concepto de epidemiología hace referencia a la frecuencia y distribución de las enfermedades y de los factores que determinan la salud. Aproximadamente el 10 % de la población general ha
Epidemiología
padecido un trastorno depresivo mayor a lo largo de su vida, y un 3 % una distimia. Por cada hombre que se deprime hay dos mujeres deprimidas. Estudios explican que las mujeres se
deprimen más debido a diferencias hormonales, a que están más aisladas socialmente, recibiendo por ello menos refuerzos sociales y viviendo menos experiencias gratificantes, los hombres se
deprimen más entre los 30 y los 50 años, mientras que las mujeres presentan una mayor prevalencia entre los 18 y los 30 años. La edad media de inicio es anterior a la del trastorno depresivo
mayor, remontándose en muchos casos a la infancia, la adolescencia o al principio de la edad adulta.

En ocasiones llegar al diagnóstico de depresión no es una tarea

sencilla, pues ésta puede confundirse tanto con otros trastornos Diagnóstico
psicopatológicos como con los síntomas afectivos que algunas diferencial
condiciones médicas causan de manera secundaria.
 Modelos biológicos cabe destacar las teorías genéticas de
la depresión y las teorías queEstudios
relacionanparecen confirmar
la depresión con
la Modelos
existencia de
alteraciones en la producción o funcionamiento de biológicos
una cierta
TEORÍASdeterminados neurotransmisores Teorías genéticas
heredabilidad
cerebrales. Y de los
desde los
EXPLICATIVAS trastornos depresivos. Se
modelos psicológicos, en este trabajo nos centraremos,
observa una tasa de
principalmente, en aquellas teorías que sustentan los
concordancia para el
modelos conductuales y cognitivos.
trastorno depresivo grave de
0,59 para los gemelos
Destacan la hipótesis catecolaminérgica y la hipótesis idénticos y del 0,30 para los
serotoninérgica; La primera de ellas apunta a que la no idénticos. Teorías
Estudios
Modelos psicológicos
depresión se explicaría por los bajos niveles de dopamina y genéticos de la depresión
bioquímicas
Perspectiva
noradrenalina, o bien por un déficit en la actividad de estos concluyen que la tasa de
neurotransmisores catecolaminérgicos. Por conductual
otro lado, la heredabilidad de la
hipótesis serotoninérgica plantea que los bajos niveles de depresión mayor a lo largo
serotonina aumentan la vulnerabilidad de la persona a del ciclo vital es del 37 %.
padecer una depresión.

Explicaban la ausencia de actividad en la persona deprimida por la pérdida, retirada o

disminución de reforzadores o consecuencias positivas que podía obtener de su medio
social cuyo origen está tanto en los cambios o sucesos acaecidos en la vida del sujeto
(problemas económicos, problemas de salud, enviudamiento. etc.), Teorías cognitivas
como consecuencia,
hacia la reducción progresiva de su actividad y comportamiento: se aísla, deja de realizar
las tareas cotidianas y de relacionarse con los demás, y rumia constantemente sobre los
acontecimientos.

Teoría cognitiva de la depresión de Beck.

3. Errores cognitivos: se trata de errores en el
1. La tríada cognitiva negativa: referida a
procesamiento de la información que hacen que
2. Esquemas cognitivos inadecuados: son patrones de pensamientos voluntarios y
la persona con depresión tienda a percibir e
patrones cognitivos que la persona ha idoautomáticos de la persona, que incluyen una
interpretar la realidad de manera muy negativa.
adquiriendo desde la infancia, y que le llevan a negativa del propio sujeto, una visión
visión
Algunos de estos errores son la inferencia
interpretar la realidad de manera sesgada y
negativa del entorno o del mundo, el cual ya no
arbitraria, la abstracción selectiva, la
negativa, a la vez que minimiza su capacidad para interesante y le genera una profunda
le resulta
generalización excesiva, el pensamiento
hacer frente a los sucesos estresantes cotidianos.
desmotivación, y una visión negativa y
dicotómico, la personalización o la maximización
desesperanzada del futuro.
y minimización.
Referencias bibliográficas
Ferragut, M., Gonzalez, V., Ortiz, M. & Ramos, N. (2013). Trastornos depresivos. En

PSICOPATOLOGÍA CLÍNICA ADAPTADO AL DSM-5 (pp.47-56).

Madrid, España: Ediciones Pirámide (Grupo Anaya. S.A.).