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En tercer lugar, si algunas actividades desencadenan la El pensamiento abstracto se valora solicitando a la persona que describa 2537
molestia o síntoma, habrá que reproducirlas en el consultorio. Si el indivi- semejanzas entre diversos objetos o conceptos (p. ej., manzana y naranja;
duo se queja de mareo cuando gira la cabeza en una dirección, se le pedirá escritorio y silla; poesía y escultura) o que mencione objetos que poseen
que lo haga y se buscarán signos acompañantes durante la exploración los mismos atributos (como una lista de animales cuadrúpedos).
CAPÍTULO 437
(como sería nistagmo o dismetría). Si el individuo siente dolor después de La capacidad de cálculo se valora al pedir al individuo que realice una
caminar dos cuadras, se le pedirá que salga del consultorio, que camine di- operación aritmética adecuada para su edad y nivel de enseñanza (como
cha distancia y que vuelva de inmediato, y se repetirán las partes importan- sería la resta seriada de sietes al número 100 o de tres al número 20; o
tes de la exploración. Por último, el médico debe adaptar los métodos que problemas aritméticos sencillos).
conoce al problema del enfermo para valorar los cambios que suceden con
el tiempo. Algunos ejemplos son: caminar 7.5 m de distancia (normal, 5 a 6 s;
observar si necesita ayuda); percusión repetitiva de los dedos de la mano o EXPLORACIÓN DE PARES CRANEALES
del pie (normal, 20 a 25 percusiones en 5 s) o la escritura manual. • Como mínimo: revisar fondos de ojo, campos visuales, diámetro y reacti-