U1 - GA - Objetivos y Etapas Del Proceso Psicodiagnóstico (Cap 2)

U1 – García Arzeno – Objetivos y etapas del proceso psicodiagnóstico (cap 2)
El psicodiagnóstico es un estudio profundo de la personalidad desde el punto de vista fundamentalmente

clínico.
La concepción de la personalidad utilizada parte de la base de que la personalidad tiene un aspecto
consciente y otro inconsciente, que tiene una dinámica interna que el psicoanálisis ha descripto muy bien: que
hay ansiedades básicas que movilizan defensas más primitivas y otras más evolucionadas; que cada individuo
tiene una configuración de personalidad única e inconfundible, algo así como una gestalt personal: que tiene
un nivel y tipo de inteligencia que puede poner de manifiesto no según existan interferencias emocionales o
no, que hay emociones e impulsos más intensos, que hay deseos, envidia, celos, que las pulsiones libidinales
y tanáticas pugnan por ganar primacía, que el sadismo y el masoquismo están siempre presentes, que el
índice de narcisismo puede ser bajo, alto o adecuado, que la cualidad depresiva o esquizoide que predomine
como base puede ser razonable o incrementarse hasta alterar el desarrollo del sujeto, que las defensas
instrumentadas pueden ser beneficiosas o no; que los factores hereditarios y constitucionales desempeñan un
papel muy importante. Es recomendable estar abiertos a la posibilidad de incluir otros estudios
complementarios.
El contexto sociocultural y familiar debe ocupar un lugar importante en el estudio de la personalidad de un
individuo, ya que es de allí de donde proviene. Por lo tanto, el estudio de la personalidad es, en realidad, el
estudio de tres generaciones al menos, que se han desarrollado en un determinado contexto étnico-socio-
cultural.
Hasta hace poco tiempo este enfoque se utilizaba casi exclusivamente para el estudio de las psicosis.
Actualmente se utiliza para el estudio de todas las patologías, ya que de lo contrario estaríamos haciendo un
recorte artificial de la historia del individuo.
Es muy importante tener bien en claro cuál es el objetivo del psicodiagnóstico que estamos por realizar.
Antes de comenzar la tarea, el psicólogo debe aclarar con el consultante cuál es el motivo manifiesto y más
consciente del estudio a intuir cuál sería el motivo latente e inconsciente del mismo. Es importante
detenerse en esto todo el tiempo que sea necesario y no comenzar la tarea si el consultante insiste en que lo
hace por mera curiosidad, ya que esto incidirá negativamente en el momento de la devolución de información.
Las etapas del proceso psicodiagnóstico:
1° Paso: tiene lugar desde que se produce el pedido del consultante hasta el encuentro personal con el
profesional.
2° Paso: consiste en la o las primeras entrevistas en las que se trata de esclarecer el motivo latente y el
manifiesto de la consulta, las ansiedades y defensas que muestra la persona que consulta (y sus padres o
el resto de la familia), la fantasía de enfermedad, curación y análisis que cada uno trae y la construcción
de la historia del individuo y la familia en cuestión.
El estilo de interrogatorio es exhaustivo y tedioso, tanto para el profesional como para los consultantes,
por lo que nos guiamos más por lo que va surgiendo según el motivo central de la consulta.
3° Paso: es el que dedicamos a reflexionar sobre el material antes recogido y sobre nuestras hipótesis
presuntivas para planificar los pasos a seguir y los instrumentos diagnósticos a utilizar: hora de juego
individual con niños y púberes, entrevistas familiares diagnósticas, tests gráficos, verbales, lúdicros,
etcétera.
4° Paso: consiste en la realización de la estrategia diagnóstica planificada. Muchas veces puede hacerse de
acuerdo con lo planeado. Otras, en cambio, hay que introducir modificaciones sobre la marcha.
Insistimos en que no puede haber un modelo rígido de psicodiagnóstico que se pueda utilizar en todos los
casos y la experiencia clínica y el nivel de análisis personal del profesional es lo que mejor le orienta en
cada caso.
5° Paso: es el dedicado al estudio de todo el material recogido para obtener un cuadro lo más claro posible
acerca del caso en cuestión. Hay que buscar recurrencias y convergencias dentro del material, hallar el
significado de puntos oscuros o producciones estrafalarias, correlacionar los distintos instrumentos
utilizados entre sí y con la historia del sujeto y la familia. Si se han administrado tests hay que tabularlos
correctamente e interpretar estos resultados para integrarlos al resto del material.
Lo más difícil en este momento del estudio es comprender el sentido de la presencia de algunas
incongruencias o contradicciones y aceptarlas como tales, es decir, renunciar a la omnipotencia de poder
entender todo.
6° Paso: la entrevista de devolución de información. Puede ser una sola o varias. Generalmente se hace por
separado: por un lado, con el individuo a quien se ha traído como principal protagonista de la consulta y.
por otro, con los padres o el resto de la familia. Si la consulta comenzó como familiar, la devolución de
nuestras conclusiones se hará también a toda la familia. Esta última entrevista está impregnada por la
ansiedad del sujeto y de su familia, también la nuestra-
El psicólogo no debe asumir la posición del que "sabe" frente a los que "no saben”.
 porque no es así
 porque esa posición entraña mucha omnipotencia y da lugar a reacciones que entorpecen la labor.
Claramente, en unas pocas entrevistas no agotamos el conocimiento del individuo pero hemos logrado
develar con la mayor certeza posible, lo que provoca el síntoma que origina la consulta.
Algunas veces el mismo individuo o sus padres pueden adoptar el rol del que pregunta y espera que todas
sus dudas sean respondidas, como si el profesional tuviera la "bola de cristal". En tal caso es necesario
reformular los roles respectivos, especialmente el del profesional, que no es precisamente un vidente.
El profesional irá aventurando sus conclusiones y observando la reacción que produce en el entrevistado. La
dinámica utilizada debe dar lugar a la emergencia de nuevos materiales. Evitaremos transformar la
transmisión de nuestras conclusiones en un discurso que no da espacio al interlocutor para incluir sus
reacciones: por el contrario, las mismas serán de gran utilidad para convalidar o no nuestras conclusiones
diagnósticas.
El sujeto o sus padres pueden haber callado algo que emerge en el material registrado y aprovecharemos
esta entrevista para preguntar: un pariente fallecido, una operación seria de uno de los integrantes, una
mudanza que sucedió en un momento clave una crisis depresiva de algún pariente significativo, un aborto,
etcétera.
Muchas veces esta información puede hacer cambiar radicalmente las hipótesis barajadas por el profesional.
En ciertos casos específicos, especialmente en una familia con niños, puede ser adecuado realizar la
entrevista de devolución con una técnica lúdicra que alterne con la verbal, en especial cuando advertimos que
el individuo o la familia se manejan con códigos de acción más que de verbalización.
7° Paso: consiste en la confección del informe psicológico, si es que se nos lo ha solicitado.

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