MPP - Psicología PDF
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INDICE
2. ALCANCE
El presente documento está dirigido a todo el personal del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati
Martins a involucrados en las actividades orientadas a la eficacia y eficiencia de los Procedimientos
de la Atención de Consulta Externa Adultos en las Especialidad de Psicología.
4. CONSIDERACIONES
5. BASE LEGAL
5.1. Ley N° 27056, Ley de Creación del Seguro Social de Salud (ESSALUD), y su Reglamento, aprobado
por Decreto Supremo Nº 002-99-TR, y modificatorias respectivas.
5.2. Ley N° 26790, Ley de Modernización de la Seguridad Social de Salud, y su Reglamento aprobado por
Decreto Supremo Nº 009-1997-SA, y modificatorias.
5.3. Ley Nª 27658, Ley Marco de Modernización del Estado.
5.4. Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº 656-PE-ESSALUD-2014, que aprueba la Estructura Orgánica
y el Reglamento de Organización y Funciones del Seguro Social de Salud - ESSALUD, cuyo Texto
actualizado y concordado fue aprobado por Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº 767-PE-
ESSALUD-2015, y modificatorias.
6. DIAGRAMA DE BLOQUES
M02.05.01.03.22
Consulta ambulatoria
por médico
especialista en
Psicología
M02.05.01.03.22.01
Consulta externa en
modalidad de trabajo
remoto (individual y
familiar)
M02.05.01.03.22.02
Terapia grupal
M02.05.01.03.22.03
Profilaxis en
pacientes gestantes
M02.05.01.03.22.04
Consejería y/o
psicoterapia en
pacientes
hospitalizados
M02.05.01.03.22.05
Charlas
psicoeducativas
7. MATRIZ CLIENTE-PRODUCTO
PRODUCTO
Reportes de Atención en Parte diario de Consulta
Ticket Cita Atención Constancia de atención
Historia Clínica Externa
CLIENTE
Servicios / Departamentos según Servicios / Departamentos según
especialidad especialidad
Servicios / Departamentos según
CLIENTE INTERNO especialidad
Departamentos Estadística
Oficina de Admisión y Registros Oficina de Admisión y Registros
M édicos M édicos
M INSA
SUSALUD
Derechohabientes y Asegurado Derechohabientes y Asegurado Derechohabientes y Asegurado
CLIENTE EXTERNO titulares titulares titulares
M TPE
M EF
Otras instituciones
8. MATRIZ DE RESPONSABILIDAD
PROCESOS PRINCIPALES
ORGANIZACIÓN DE
INGRESO Y ADMISIÓN DE ALTA / REFERENCIA /
DEPARTAMENTOS / SERVICIOS PROCESOS HISTORIAS CLÍNICAS PARA EVALUACIÓN MÉDICA ASIGNACIÓN DE CITA
PACIENTE CONTRARRE-FERENCIA
ATENCIÓN
Código Código Denominación del Proceso Código Denominación del Procedimiento Código Denominación del Procedimiento Código Denominación del Procedimiento
Denominación del Código Nivel Denominación del Proceso
Nivel 0 Proceso Nivel 0 1 Nivel 1 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 3 Nivel 3 Nivel 3 Nivel 4 Nivel 4 Nivel 5
M02 Prestaciones de Salud M02.05 Atención de Salud M02.05.01 Atención Consulta Externa o Ambulatoria M02.05.01.03 Atención en Consulta Externa Adultos M02.05.01.03.22 Consulta ambulatoria en Psicología M02.05.01.03.22.03 Psicoprofilaxis en pacientes gestantes
SERVICIO DE PSICOLOGÍA
M02.05.01.03.22.01 Consulta externa en modalidad de trabajo remoto (individual y familiar)
SERVICIO DE PSICOLOGÍA
M02.05.01.03.22 Consulta ambulatoria en Psicología
Realizar el diagnóstico correcto y oportuno de la problemática y/o trastornos de la especialidad, a través de la consulta ambulatoria y/o
Objetivo
procedimientos especializados, con el fin de recomendar el tratamiento adecuado al paciente
El Proceso de consulta ambulatoria en Psicología comprende los procedimientos de consulta externa en modalidad de trabajo remoto (individual y
familiar), terapia grupal, psicoprofilaxis en pacientes gestantes, consejería y/o psicoterapia en pacientes hospitalizados y charlas psicoeducativas;
inicia con el registro de pacientes (programados y nuevos), registro de grupos de pacientes psiquiátricos, tarjeta de control con la fecha y hora de la
Descripción
SERVICIO DE PSICOLOGÍA
invitación a la charla de psicoprofilaxis o psicoeducativa y finaliza con la entrega de la lista de pacientes atendidos/no atendidos, lista de asistentes
(firma y DNI), informe psicológico del paciente, lista de gestantes que recibieron/no recibieron la charla de psicoprofilaxis, historia clínica
actualizada, lista de pacientes que recibieron/no recibieron charlas psicoeducativa
M02.05.01.03.21 Consulta ambulatoria - Psicología
Alcance Servicio de Psicología
12. DESCRIPCIÓN DEL PROCESO NIVEL N: PROCEDIMIENTO Destinatario de los
Proveedor Entrada Listado de Procesos de Nivel 2 Salidas
bienes y servicios
Admisión y registros Registro de pacientes Consulta externa en modalidad de trabajo Lista de pacientes atendidos y no Paciente, grupo
médicos (programados y nuevos) remoto (individual y familiar) atendidos familiar
SERVICIO DE ODONTOLOGÍA
Salud Mental
Registro de grupos de pacientes
Terapia grupal Informe psicológico del paciente
Grupos de pacientes
psiquiátricos psiquiátricos
Pacientes atendidos/mes, pacientes atendidos en modalidad individual/mes, casos familiares atendidos/mes, pacientes que rechazan ser atentidos
SERVICIOpor
DEteleconsulta/mes,
PSICOLOGÍA atenciones médicas por teleconsulta programadas pero no realizadas/mes, informes psicológicos/mes, sesiones de terapias
Indicadores grupales/mes, gestantes que recibieron la charla de psicoprofilaxis/mes, charlas de psicoprofilaxis/mes, pacientes hospitalizados que recibieron
consejería o psicoterapia/mes, familiares/cuidadores que recibieron consejería y/o psicoterapia/mes, historias clínicas actualizadas/mes, pacientes
M02.05.01.03.22.01 Consulta ambulatoria - Psicología
que recibieron charlas psicoeducativa/mes
Audio o video de consentimiento informado para atenciones en modalidad individual y familiar, registro de grupos de pacientes psiquiátricos, video
de consentimiento informado del grupo, apreciación cualitativa de la terapia grupal recibida, lista de asistentes (firma y DNI) a las charlas, lista de
Registros
gestantes que recibieron/no recibieron charla de psicoprofilaxis, apuntes de la sesión de consejería y/o psicoterapia, historia clínica actualizadas,
M02.05.01.03.22.02 Sensibilizacón sistemática
lista de pacientes que recibieron/no recibieron charla psicoeducativa
SERVICIO DE PSICOLOGÍA
M02.05.01.03.22.01 Consulta externa en modalidad de trabajo remoto (individual y
familiar)
Realizar la intervención psicológica oportuna a través de los procedimientos de evaluación y diagnóstico, intervención psicoterapéutica (individual y familiar),
Objetivo
pronóstico y seguimiento clínico a los pacientes que lo requieren para la modificación de alteraciones psicológicas o mentales, y aliviar los efectos perjudiciales
Desde la recepción del registro de pacientes (programados y nuevos) que requieren atención por teleconsulta hasta la entrega de la lista de pacientes
Alcance
atendidos y no atendidos
Descripción de Actividades
Destinatario de los bienes y
Proveedor Entrada Salidas
Lista de Actividades Ejecutor servicios
Pacientes atendidos/mes, pacientes atendidos en modalidad individual/mes, casos familiares atendidos/mes, pacientes que rechazan ser atentidos por
Indicadores
teleconsulta/mes, atenciones médicas por teleconsulta programadas pero no realizadas/mes
Registros Audio o video de consentimiento informado para atenciones en modalidad individual y familiar
Asistir a grupos de personas con trastornos psiquiátricos para ayudarlos en la gestión de sus emociones y en el manejo de situaciones problemáticas que
Objetivo
desbordan sus propios recursos
Alcance Desde la recepción del registro de grupos de pacientes con transtronos psiquiátricos hasta la entrega del informe psicológico del paciente
Descripción de Actividades
Destinatario de los bienes y
Proveedor Entrada Salidas
Lista de Actividades Ejecutor servicios
Salud Mental Registro de grupos de 01. LLamar a los pacientes y verificar Informe psicológico del Grupos de pacientes
pacientes con si cuentan con medios para la paciente psiquiátricos
transtornos Psicóloga(o)
atención modalidad de trabajo
psiquiátricos remoto
Terapia grupal
Pacientes atendidos/mes, informes psicológicos elaborados/mes, sesiones de terapias grupales/mes, pacientes que rechazan ser atentidos por
Indicadores
teleconsulta/mes, atenciones médicas por teleconsulta programadas pero no realizadas/mes
Registros Registro de grupos de pacientes psiquiátricos, video de consentimiento informado del grupo, apreciación cualitativa de la terapia grupal recibida
Prevenir los estados emocionales negativos en la gestante que le dificultan el proceso de embarazo, con el fin de proteger su salud emocional la cual repercute
Objetivo
en el niño
Desde la recepción de la tarjeta de control con la fecha y hora de la invitación a la charla de psicoprofilaxis hasta la entrega de la lista de gestantes que
Alcance
recibieron/no recibieron la charla de psicoprofilaxis
Descripción de Actividades
Destinatario de los bienes y
Proveedor Entrada Salidas
Lista de Actividades Ejecutor servicios
Servicio de obstetricia Tarjeta de control con Lista de gestantes que Paciente gestante
la fecha y hora de la recibieron/no
01. Realizar control de asistencia Psicóloga(o)
invitación a la charla recibieron la charla de
psicoprofilaxis
Charla de Psicoprofilaxis en
pacientes gestantes
Registros Lista de asistentes (firma y DNI), lista de gestantes que recibieron/no recibieron charla de psicoprofilaxis
Unificar el criterio del familiar/cuidador y del paciente hospitalizado, en función a las necesidades y a lo trabajado con el paciente, con el fin de obtener
Objetivo
resultados favorables para su recuperación
Desde la recepción de la programación de profesionales en hospitalización y el listado de pacientes hospitalizados que requieren consejería y/o psicoterapia
Alcance
hasta la entrega de la historia clínica actualizada
Descripción de Actividades
Destinatario de los bienes y
Proveedor Entrada Salidas
Lista de Actividades Ejecutor servicios
Servicio de Psicología, Programación de 01. Visitar al paciente hospitalizado Historia clínica Paciente hospitalizado,
Servicio de Enfermería profesionales en para realizar consejería y/o Psicóloga(o) actualizada familiar/cuidador
hospitalización, listado psicoterapia
de pacientes
hospitalizados que Consejería y/o psicoterapia al
requieren consejería paciente hospitalizado
Pacientes hospitalizados que recibieron consejería y/o psicoterapia/mes, familiares/cuidadores que recibieron consejería o psicoterapia/mes, historias clínicas
Indicadores
actualizadas/mes
Realizar el tratamiento de los estados emocionales negativos que dificultan el proceso de recuperación del paciente con el el fin de restablecer su salud
Objetivo
emocional
Desde la recepción de la tarjeta de control con la fecha y hora de la invitación a la charla psicoeducativa hasta la entrega de la lista de pacientes que
Alcance
recibieron/no recibieron la charla de psicoeducativa
Descripción de Actividades
Destinatario de los bienes y
Proveedor Entrada Salidas
Lista de Actividades Ejecutor servicios
Charla Psicoeducativa
Registros Lista de asistentes (firma y DNI), lista de pacientes que recibieron/no recibieron charla psicoeducativa
FICHA INDICADORES
Consulta externa en modalidad de trabajo remoto
Nombre del Proceso
(individual y familiar)
Eficacia en la atención de consultas externas en modalidad
Nombre Indicador
de trabajo remoto (indiviual y familiar)
% de consultas externas en modalidad de trabajo remoto
Descripción del Indicador
(individual y familiar) atendidas
Medir la eficacia en la atención de consultas externas en
Objetivo del Indicador
modalidad de trabajo remoto (individual y familiar)
(Nro de consultas en modalidad de trabajo remoto
(individual y familiar) atendidas / Nro de consultas en
Forma de Cálculo
modalidad de trabajo remoto (individual y familiar)
programadas)*100%
Fuentes de Información Reporte de estadística
Meta 85%
FICHA INDICADORES
Nombre del Proceso Terapia grupal
Meta 95%
FICHA INDICADORES
Nombre del Proceso Psicoprofilaxis en pacientes gestantes
Meta 95%
FICHA INDICADORES
Nombre del Proceso Consejería y/o psicoterapia en pacientes hospitalizados
Eficacia en la realización de consejería y/o psicoterapia en
Nombre Indicador
pacientes hospitalizados
% de consejerías y/o psicoterapias realizadas en pacientes
Descripción del Indicador
hospitalizados
Medir la eficacia en la realización de consejerías y/o
Objetivo del Indicador
psicoterapias en pacientes hospitalizados
(Nro de consejerías y/o psicoteraias realizadas / Nro de
Forma de Cálculo
pacientes hospitalizados)*100%
Meta 95%
FICHA INDICADORES
Nombre del Proceso Charlas psicoeducativas
Meta 95%
FICHA DE RIESGO
3 IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS
3.1 TIPO DE RIESGO Riesgo de Imagen Institucional, Operativo, de Salud
3.2 CODIFICACION
3.3 DESCRIPCIÓN DEL RIESGO Pérdida de oportunidad de realizar la atención en modalidad de trabajo remoto (individual y
familiar)
3.4 Causa N° 1
Fecha de la teleconsulta programada obliga al paciente a buscar
atención médica privada
TECNICA DE DIAGRAMACION
Diagrama de Flujo de Procesos
4
VALORACION DEL RIESGO
PROBABILIDAD DE OCURRENCIA IMPACTO
´- Formalizar el trabajo remoto, como alternativa viable para las sesiones individuales y familiares
´- Implementar el uso de tecnología para recordar la teleconsulta a los pacientes (teléfono y/o sms)
´- Mejorar la oferta de citas de acuerdo a las necesidades de la demanda.
5.5 RESPUESTA AL RIESGO ´- Adecuar el servicio (horario de atención) de acuerdo a las necesidades y realidad de los pacientes.
´- Adecuar los medios de comunicación (teléfono, zoom, whatsapp, entre otros) de acuerdo a las
necesidades y realidad de los pacientes. 6- Recomendar al área de admisión y registros médicos el
registro de datos y/o teléfono de al menos un familiar del paciente.
FICHA DE RIESGO
FICHA DE RIESGO
3 IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS
3.1 TIPO DE RIESGO Riesgo de Imagen Institucional, Operativo, de Salud
3.2 CODIFICACION
3.3 DESCRIPCIÓN DEL RIESGO
Pérdida de oportunidad de realizar la terapia grupal
TECNICA DE DIAGRAMACION
Diagrama de Flujo de Procesos
4
VALORACION DEL RIEGO
PROBABILIDAD DE OCURRENCIA IMPACTO
´- Formalizar el trabajo remoto, como alternativa viable para las sesiones grupales.
´- Implementar el uso de tecnología para recordar la teleconsulta a los pacientes (teléfono y/o sms)
´- Mejorar la oferta de terapias grupales de acuerdo a las necesidades de la demanda.
5.5 RESPUESTA AL RIESGO ´- Adecuar el servicio (horario de atención) de acuerdo a las necesidades y realidad de los pacientes.
´- Adecuar los medios de comunicación (teléfono, zoom, whatsapp, entre otros) de acuerdo a las
necesidades y realidad de los pacientes.
FICHA DE RIESGO
FICHA DE RIESGO
3 IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS
3.1 TIPO DE RIESGO Riesgo de Imagen Institucional, Operativo, de SaludC13:I28E15E13:I20
3.2 CODIFICACION
3.3 DESCRIPCIÓN DEL RIESGO
Pérdida de oportunidad de realizar la charla de psicoprofilaxis
TECNICA DE DIAGRAMACION
Diagrama de Flujo de Procesos
4
VALORACION DEL RIEGO
PROBABILIDAD DE OCURRENCIA IMPACTO
´- Formalizar el trabajo remoto, como alternativa viable para la realización del taller de psicoprofilaxis.
´- Implementar el uso de tecnología para recordar el taller de psicoprofilaxis a las gestantes (teléfono y/o
sms)
´- Grabar el taller de psicoprofilaxis y subirla a la web institucional de Essalud para que las gestantes
5.5 RESPUESTA AL RIESGO puedan acceder a ella.
´- Mejorar la oferta de talleres de psicoprofilaxis de acuerdo a las necesidades de la demanda.
´- Adecuar el servicio (horario de atención) de acuerdo a las necesidades y realidad de las gestantes.
´- Adecuar los medios de comunicación (teléfono, zoom, whatsapp, entre otros) de acuerdo a las
necesidades y realidad de las gestantes.
FICHA DE RIESGO
FICHA DE RIESGO
3 IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS
3.1 TIPO DE RIESGO Riesgo de Imagen Institucional, Operativo, de Salud
3.2 CODIFICACION
3.3 DESCRIPCIÓN DEL RIESGO Pérdida de oportunidad de realizar la consejería y/o psicoterapia a los pacientes
hospitalizados
3.4 Causa N° 1 Paciente se encuentra muy grave
TECNICA DE DIAGRAMACION
Diagrama de Flujo de Procesos
4
VALORACION DEL RIEGO
PROBABILIDAD DE OCURRENCIA IMPACTO
´- Formalizar el trabajo remoto, como alternativa viable para la realización de la consejería y/o
psicoterapia.
´- Implementar el uso de tecnología para recordar la sesión de consejería y/o psicoterapia a los
pacientes y familiares/cuidadores (teléfono y/o sms)
´- Implementar un ambiente privado en cada piso del área de hospitalización para realizar la sesión de
5.5 RESPUESTA AL RIESGO consejería y/o psicoterapia al familiar/cuidador.
´- Mejorar la oferta de consejerías y/o psicoterapias de acuerdo a las necesidades de la demanda.
´- Adecuar el servicio (horario de atención) de acuerdo a las necesidades y realidad de los pacientes y
familiares/cuidadores.
´- Adecuar los medios de comunicación (teléfono, zoom, whatsapp, entre otros) de acuerdo a las
necesidades y realidad de los pacientes y familiares/cuidadores.
FICHA DE RIESGO
FICHA DE RIESGO
3 IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS
3.1 TIPO DE RIESGO Riesgo de Imagen Institucional, Operativo, de SaludC13:I28E15E13:I20
3.2 CODIFICACION
3.3 DESCRIPCIÓN DEL RIESGO
Pérdida de oportunidad de realizar las charlas psicoeducativas
3.4 Causa N° 1
Fecha de la charla obliga al paciente a buscar atención médica
privada
CAUSA(S) GENERADORA(S) Causa N° 2 Paciente desconoce el uso de la tecnología para recibir la charla
TECNICA DE DIAGRAMACION
Diagrama de Flujo de Procesos
4
VALORACION DEL RIEGO
PROBABILIDAD DE OCURRENCIA IMPACTO
´- Formalizar el trabajo remoto, como alternativa viable para la realización de las charlas psicoeducativas.
´- Implementar el uso de tecnología para recordar la charla psicoeducativa a los pacientes (teléfono y/o
sms)
´- Grabar la charla psicoeducativa y subirla a la web institucional de Essalud para que los pacientes
5.5 RESPUESTA AL RIESGO puedan acceder a ella.
´- Mejorar la oferta de charlas psicoeducativas de acuerdo a las necesidades de la demanda.
´- Adecuar el servicio (horario de atención) de acuerdo a las necesidades y realidad de los pacientes.
´- Adecuar los medios de comunicación (teléfono, zoom, whatsapp, entre otros) de acuerdo a las
necesidades y realidad de los pacientes.
FICHA DE RIESGO
Las oportunidades de mejora son organizadas en tres (3) líneas de acción: automatización o mejora
de los sistemas de información, actividades que representan una oportunidad de mejora del proceso
y viabilidad en la actualización de documentos de gestión (ver cuadro).
Evaluar la
automatización o
mejora de los
sistemas de
información • Contar con el pabellón de psicología para disponer de consultorios para cada área
• Implemetar y formalizar el trabajo remoto, como
de especialidad médica con la que cuenta el Hospital Rebagliati para satisfacer
alternativa viable para las sesiones individuales,
Actividades que familiares y grupales.
oportunamente las necesidades de las áreas.
• En dicho pabellón contar con auditorios, para programar de manera continua y
representan una • Mejorar la oferta de citas de acuerdo a las
oportuna las charlas psicoeducativas y de psicoprofilaxis, de esta manera el usuario
necesidades de la demanda (contar con mas
oportunidad de profesionales).
nos encontraría fácilmente, y así podríamos difundir y evidenciar el servicio que se
brinda.
mejora del • Disponer de profesionales con los perfiles acordes a
• En cada piso de las áreas de hospitalización y especialidad se debe implementar un
las necesidades o demanda de los pacientes (Ejem:
proceso Especialidad en Neuropsicología, Psicoterapeutas, entre
ambiente privado para brindar el servicio de consejería psicológica a los familiares
y personal que labora con los pacientes (cuidadores).
otros)
Viabilidad en la
actualización de
documentos de
gestión
16. CONCLUSIONES
18. RECOMENDACIONES
Coordinar la implementación de las oportunidades de mejora identificadas en el presente
manual, en el servicio de Psicología, en coordinación con los procesos involucrados, como por
ejemplo: con la Gerencia Central de Prestaciones de Salud, Gerencia Central de Tecnologías
de la Información y Telecomunicaciones, entre otros.
ANEXOS
Excelente: Uds han hecho algo funcional para esta etapa tan difícil de emergencia sanitaria y
luego para que se operativice la reincorporación gradual.
Luz verde para continuar con los avances de consulta por trabajo remoto .Informare a la Dra.
Borja gerente actual de línea los aportes de Uds. en este momento.
Gracias.
Dra. Victoria Llaja Rojas
Buenas tardes. De acuerdo a lo trabajado en conjunto con las Psc. Lizeth Rubio y Emma Yañez,
adjunto archivo excel que contiene:
Adiconalmente, en word:
02 archivos con los flujos elaborados.
Agradeceré revisar y enviar su VB o conformidad (por correo) para continuar con la elaboración
del manual.
De ser necesarario, enviar los ajustes/aportes que considere convenientes; estos serán
bienvenidos!