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El Cervix-Anatomia E Histologia Normales

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EL CERVIX- ANATOMIA E

HISTOLOGIA NORMALES
El cérvix consiste de dos porciones; el exocervix o
porción externa y el endocervix que recubre el canal y
el orificio endorcervical. La cara externa (exocervix del
cérvix normal está cubierto por epitelio escamosos y el
endocervix por células columnares productoras de
moco (glandulares).
Nulipara

Hay una apertura lisa y redonda del


cérvix, ya que no ha pasado por el trauma
de un parto. Hay un pequeño reflejo,
sobre todo en el epitelio escamoso,
causado por la fuente de luz.
El moco cervical es muy conocido alrededor
del orificio endocervical. La cantidad y
consistencia del moco cervical cambia de
acuerdo al ciclo menstrual. El moco cervical
tiene apariencia densa, espesa y blanquecina;
puede adherirse al cérvix y dar la apariencia
de una enfermedad.
Multirapa

Al comparar este cérvix con el de nulípara, el


orificio endocervical se visualiza más irregular
con un aspecto gastado. Este ha sido
descrito como de “boca de pescado”.
Metaplasia escamosa

La metaplasia escamosa es un proceso


fisiológico por el cual el recubrimiento de
células glandulares del canal cervical
próximo a la unión escamocolumnar son
gradualmente reemplazadas por células
escamosas
ECTOPIA/ECTOPRION

La exposición a hormonas como el estrógeno y


la progesterona puede afectar la apariencia del
cérvix. Esta exposición se visualiza como la
presencia aumentada del tejido glandular en la
superficie externa del cérvix
Inflamación

Un cérvix inflamado aparecerá rojo e


inflamado y con una consistencia “carnosa”.
Puede en ocasiones sangrar al contacto.
Algunas infecciones causan, además de
inflamación, una apariencia distintiva.
Quistes de Naboth

Los quistes de Naboth se producen


cuando el tejido glandular se dobla sobre
sí mismo y es cubierto por el epitelio
escamoso. Las células glandulares
continúan secretando moco, el cual se
acumula en forma de quistes pequeños 14
debajo de la superficie.
Polipo

Estas lesiones, relativamente frecuentes,


representan pequeños segmentos de
tejido glandular que han crecido lejos del
recubrimiento del cérvix o endometrio y se
convierten en proyecciones de apariencia
digital hacia el canal cervical o vagina.
Descarga/Secrecion

Es frecuente encontrar una secreción en el


cérvix. El color de estos es una mezcla
purulenta de verde, amarillo y gris, o
blanquecino y quesoso. Cualquier 15 secreción
que éste presente en el cérvix debe retirarse,
ya que puede interferir con la interpretación
correcta del examen del cuello uterino.
Lesiones aceto blancas

Cuando la displasia (pre-cáncer) se presenta,


el tejido anormal aparece como una lesión
aceto-blanca. Las áreas que se tornan
blancas aparecerán más densas que el tejido
rosado normal.
Procedimiento para la toma de
muestra

1. Llenarcorrectamente y en forma
completa la SOLICITUD DE ESTUDIO
CITOLÓGICO CERVICAL. Se debe
explicar brevemente el procedimiento, a fin
de adquirir confianza y colaboración de la
paciente. Garantizar en todo momento la
confidencialidad y privacidad.
2. Colocar el nombre y apellido de la paciente
en la lámina.
3. Colocar un espéculo estéril del tamaño
adecuado sin lubricantes ni desinfectantes,
para visualizar el cuello uterino y paredes
vaginales y tratando de no contactar con la
vulva.
Cáncer

El cáncer invasivo puede tener una variedad


de apariencias. El cáncer puede aparecer
con un color densamente blanco, o una masa
gruesa, como coliflor puede ser expulsada
por el cérvix. Un examen vaginal (tacto
vaginal) le mostrará un cérvix alargado y
duro, el cual puede ó no ser móvil.
* NIC I : Leve
* NIC II: Moderada
* NIC II: Severa

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