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Acta de Recepcion

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CENTRO INCA.

Acta de Recepción Técnica de Medicamentos N° ____


Proveedor __________________ Factura N° _____________ Fecha _____________Orden de compra/contrato N°_____________ Fecha _________

Fecha de llegada _________________ Fecha de inspección ____________ N° de Cajas_____________

cumple
Nombre genérico se acepta
Concentración N. Comercial L. fabricante Forma Farmacéutica Unidad de Manejo especificaciones
Admtva Tecn Si No
Ácido acetil 100 mg Asawin SANOFI Solidos Mg  
salicílico
Cetirizina 10 mg Ceritamin ICOM Solidos Mg  
Clorfeniramina 4 mg Clorfam LABINCO Solidos Mg  
Loratadina 20 mg Lordinex NOVAMED Solidos Mg  
Diclofenaco 50 mg No Aplica GENFAR Solidos Mg  
Trimebutina 200 mg No Aplica Mk Solidos Mg  
Prednisolona 5 mg No Aplica COASPHARMA Solidos Mg  
cumple
se acepta
Presentación R. Invima Lote F. Vencimiento Cantidad Recibida Cantidad Solicitada especificaciones
Admtva Tecn Si No
Caja X100 2016M- 9Cl1850 04/22 100 Tabletas 100 Tabletas  
tabletas 007290-R3
Caja X10 Tabletas 2009M- 3219019 11/20 10 Tabletas 10 Tabletas  
0009504
Caja X100 2015M- 029U02 06/2020 100 Tabletas 100 Tabletas  
Tabletas 0004431-R1
Caja X10 Capsulas 2018M- 1908001154 07/2021 10 Capsulas 10 Capsulas  
0012862-R1
Caja X30 Tabletas 2009M- 9GC4915C 09/23 30 Tabletas 30 Tabletas  
013241-R1
Caja X30 tabletas 2013M- 9K2857A Feb/2022 30 Tabletas 30 Tabletas  
0002364-R1
Caja X30 tabletas 2016M- 98188 06/21 30 Tabletas 30 Tabletas  
0005262-R1
Observaciones

Vobo Jefe Fcia. Firma: Respons. De Recep. Firma:


TEMPERATURA AMBIENTE RED DE FRIO
(DIAS HABILES) AM PM PROM MÁX C. N.C MIN AM PM PROM MÁX C. N.C.
1 30° 2° 8°
2 30° 2° 8°
3 30° 2° 8°
4 30° 2° 8°
5 30° 2° 8°

PROM.
PROM. RED
TEMP. FRIO

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