PERSONAL Y ESTRUCTURA

ORGANIZACIONAL DE LA
FARMACIA

ASIGNATURA
GESTIÓN FARMACÉUTICA
ORGANIZACION DEL PERSONAL
DEL SERVICIO DE FARMACIA
El Servicio de Farmacia debe ser dirigido por un
profesional farmacéutico competente y
calificado. Debe ser nombrado atendiendo las
disposiciones legales vigentes y en resguardo y
alcance del Hospital.
El Servicio de Farmacia contará básicamente
con dos tipos de personal:
a. Personal profesional farmacéutico
b. Personal no farmacéutico de apoyo
REQUERIMIENTOS MINIMOS DE FARMACEUTICOS EN
UN SERVICIO DE FARMACIA

Establecer estándares de requerimientos

de farmacéuticos es una situación
bastante difícil debido a la disparidad de
organización y funciones que han
adquirido los actuales servicios de
farmacia, de acuerdo a las posibilidades
que cada uno tiene.
Estándares, se tomará en cuenta
Disparidad de organización y funciones que han
adquirido los actuales servicios de farmacia.
Funciones tradicionales del farmacéutico.
Funciones relacionadas con la Farmacia Clínica.
Unidad de trabajo empleadas: recetas,
envasado, reenvasado, requisiciones, etc.
Omiten los trabajos no medibles o contables.
Omiten el efecto que tiene la ayuda no
profesional farmacéutica.
 Estándares
Jeffries y colaboradores, en un estudio establecen que
el tiempo promedio para dispensar una receta simple es
de 8 minutos, y una compuesta o complicada es de 14
minutos, esto en una farmacia comunitaria.
El despacho en un hospital es diferente, para un hospital
de 300 camas, de acuerdo a un estudio, se demostró
que medicamentos preempacados pueden dispensarse
en un tiempo promedio de 4 minutos. Esto permite
establecer según el volumen de trabajo, el número de
farmacéuticos requeridos.
Si se usa este sistema deberá hacerse notar que no
todos los servicios que presta el farmacéutico están
reflejados en el volumen de trabajo. Debe tomarse en
cuenta el tiempo que se usará en trabajo administrativo,
adquisiciones de medicamentos, docencia, etc.
 Estándares
Francke D.E. y otros, dan las siguientes referencias:
“En hospitales de 100 a 500 camas o más, se
despachan alrededor de 100-150 recetas por
farmacéutico empleado a tiempo completo”.
Archambault, establece que en la rama de Farmacia se
considera como carga normal al trabajo diario de 125-
190 recetas, más la serie de actividades que no son
medibles para un Químico-farmacéutico que trabaje con
un número adecuado de asistentes no profesionales en
un hospital de 6 o menos farmacéuticos; cargas diarias
de 126-128 recetas se consideran normales para una
farmacia de 1 o 2 farmacéuticos, mientras que una de
168-181 recetas por profesional es normal en una
farmacia de 3 a 5 farmacéuticos.
 Estándares
El Servicio de Ordenación Farmacéutica de la
generalidad de Cataluña propone lo siguiente:
“Cuando se establezcan Servicios de Farmacia
Hospitalaria, la dedicación del farmacéutico
responsable tendrá que ser, como mínimo,
plena y cuando el centro supere las 200 camas,
tendrá que contar con dos farmacéuticos de
dedicación completa y otro más por cada 200
camas o fracción, superior a 100. En términos
generales se necesita, como mínimo un
farmacéutico por cada 150 camas dedicado
exclusivamente a la dispensación en dosis
unitarias”.
 Estándares
En el Reglamento del personal farmacéutico de la
Caja Costarricense del Seguro Social se establece
que en las farmacias debe haber un farmacéutico
por cada 100 camas de hospital y un farmacéutico
por cada 10000 recetas de consulta externa por
mes.
Al momento se propone una modificación que dice:
“Todas las farmacias deben contar con un
farmacéutico por cada 3000 recetas despachadas
mensualmente y uno por cada 100 camas de
hospitalizados, además del número necesario para
las actividades especializadas que realice la
Farmacia en el centro de salud”.
En Ecuador, la norma DDU por
ejemplo establece:
El personal mínimo necesario para el funcionamiento adecuado del SDMDU se establece en
función del número de camas de la casa de salud con cobertura del sistema, en un
estándar de 1 químico farmacéutico o bioquímico farmacéutico por cada 30 camas:
En hospitales con cobertura de hasta 150 camas en dosis unitaria:
5 químicos farmacéuticos o bioquímicos farmacéuticos con dedicación exclusiva
para SDMDU.; 5 auxiliares de farmacia con dedicación exclusiva para SDMDU.; 1
auxiliar de farmacia para turno adicional.
En hospitales con cobertura de hasta 300 camas en dosis unitaria:
10 químicos farmacéuticos o bioquímicos farmacéuticos con dedicación exclusiva
para SDMDU. ; 10 auxiliares de farmacia con dedicación exclusiva para SDMDU.;
2 auxiliar de farmacia para turno adicional.
En hospitales con cobertura de hasta 500 camas en dosis unitaria:
16 químicos farmacéuticos o bioquímicos farmacéuticos con dedicación exclusiva
para SDMDU.; 16 auxiliares de farmacia con dedicación exclusiva para SDMDU.; 3
auxiliar de farmacia para turno adicional.
Para la digitación y facturación, es necesario contar con el personal administrativo suficiente y
necesario.
Categorías y funciones de QF
(ejemplo modelo español)
a. Director de Farmacia (Jefe de Farmacia)
b. Subdirector de Farmacia (Subjefe de Farmacia)
c. Regente farmacéutico de segundo turno
d. Regente farmacéutico de tercer turno
e. Jefe de División
f. Jefe de Subdivisión
g. Farmacéutico especialista
h. Farmacéutico asistente del especialista
i. Farmacéutico general
j. Residente de Farmacia
k. Interno universitario de Farmacia
PERSONAL NO FARMACEUTICO DE
APOYO
Las nuevas legislaciones en salud y los rápidos
cambios tecnológicos en el área de la salud han
impuesto sobre la farmacia, la necesidad de
aumentar su poder humano, lo que nos lleva a
conseguir personal no profesional (personal de
apoyo o auxiliares de farmacia).
Esta creación ayuda al farmacéutico a delegar
responsabilidades con la supervisión propia del
profesional y de esta manera puede expandir el
servicio de farmacia en pro del paciente.
 Personal auxiliar técnico
Personal administrativo: Secretaria,
bodegueros, asistente administrativo,
operadores de computadora, contadora, etc.
Personal misceláneo: De aseo, mensajeros.
Requerimientos mínimos del personal de
apoyo: Determinar las necesidades del
personal de apoyo es mucho más difícil y
complejo, debido a la anarquía existente
actualmente en el campo.
 Personal auxiliar técnico
Livengood y asociados, establecieron que existe un
promedio: un técnico de farmacia por cada
farmacéutico.
El Servicio de Ordenación Farmacéutico de la
Generalidad de Cataluña de España, establece: Por
cada farmacéutico existirá además, como mínimo, un
auxiliar y personal administrativo subalterno, en
número adecuado a las necesidades del servicio.
Como mínimo ha de calcularse un auxiliar por cada
farmacéutico, teniendo en cuenta, además, el
problema de vacaciones y bajas, ya que este personal
requiere de entrenamiento.
La Caja Costarricense del Seguro Social tiene
establecidos los siguientes parámetros: Un auxiliar de
Farmacia por cada 2000 recetas, para hospitales y
clínicas de consulta externa.
Selección y control del personal
La selección del personal de la Farmacia debe hacerse
de acuerdo con las leyes y reglamentos de la institución.
Al seleccionar al personal debe tomarse en cuenta lo
siguiente:
Considerar las cualidades personales en relación con el
puesto de trabajo a cubrir.
Disponer de un período suficiente de prueba para
analizar el acierto en la selección.
Seleccionar con base en los currículos, referencias
fidedignas del candidato, pruebas de conocimientos,
pruebas psicotécnicas y entrevistas.
Es obligación del Jefe de Farmacia, mantener un control
del personal que está a su cargo, mediante evaluación.
 Esquema y organización de la
farmacia
División administrativa:
Planea y coordina actividades.
Desarrolla políticas
Organiza personal y da supervisión.
Coordina las necesidades
administrativas de la Comisión de
Farmacia y Terapéutica.
Supervisa el personal del servicio.
Esquema y organización de la
farmacia
División de educación y
entrenamiento:
Coordina programas para estudiantes
graduados y no graduados.
Participa en los programas de
ampliación para enfermeras, médicos,
etc.
Entrena nuevo personal de la farmacia.
Esquema y organización de la
farmacia
División de investigación:
Desarrolla nuevas formulaciones de
medicamentos, especialmente aquellas
que no están disponibles en el comercio.
Plantea estudios de investigación
operativa.
Mejora formulaciones ya existentes.
Colabora con las comisiones médicas
que involucren medicamentos.
Esquema y organización de la
farmacia
División paciente hospitalizado:
Provee medicamentos para todos los
pacientes del hospital a través de un
sistema racional de distribución de
medicamentos.
Inspecciona y controla los medicamentos
en las áreas de tratamiento.
Coopera con los estudios médicos sobre
medicamentos.
Esquema y organización de la
farmacia
División paciente ambulatorio externo:
Prepara y dispensa prescripciones para
pacientes no internados.
Inspecciona y controla los puestos de
medicamentos en los servicios clínicos y de
emergencias.
Mantiene registros de prescripciones (perfil
farmacoterapéutico por paciente).
Sirve como consultor de medicamentos para
estudiantes, médicos y pacientes.
Esquema y organización de la
farmacia
Servicio de Información de medicamentos:
Provee información de medicamentos y
terapéutica a médicos, enfermeras,
estudiantes de medicina y enfermería y al
personal en general.
Mantiene el centro de información de
medicamentos.
Prepara boletines informativos.
Mantiene literatura vigente.
Esquema y organización de la
farmacia
División de servicios
departamentales:
Controla y dispensa fluidos intravenosos.
Controla y dispensa sustancias
controladas.
Controla y coordina sistemas de
distribución y entrega de medicamentos.
Esquema y organización de la
farmacia
División de compra e inventario:
Mantiene control del inventario de
medicamentos y otros.
Compra todos los medicamentos.
Recibe, almacena y distribuye
medicamentos.
Entrevista a los representantes de los
servicios médicos y farmacéuticos.
Esquema y organización de la
farmacia
División de servicio central:
Desarrolla y coordina la distribución de equipo
médico y de fluidos irritantes.
División de control de calidad y análisis:
Localiza análisis en productos comprados y
manufacturados.
Desarrolla y revisa procesos de análisis.
Coopera con la división de investigación de
investigación en formulaciones especiales.
Esquema y organización de la
farmacia
División de manufactura y empaque.
Produce una amplia gama de productos
de uso común en el hospital.
Opera todo el programa de pre-empaque
y empaque de medicamentos.
Realiza programas de desarrollo de
productos.
Mantiene programa de unidosis.
Esquema y organización de la
farmacia
División de productos estériles:
Produce parenterales.
Produce productos estériles como oftálmicos,
soluciones de irrigación, etc.
Prepara diluciones asépticas de liofilizados y otras
infusiones estériles inestables.
División de radiofarmacia:
Centraliza la adquisición, almacenaje y dispensación
de radiofármacos usado en la práctica clínica.
División de preparaciones intravenosas:
Centraliza la preparación de soluciones intravenosas.
Revisa cada una de las mezclas IV para detectar
incompatibilidades, etc.
 Bibliografía
Manual para la administración de farmacias hospitalarias. El empleo de
técnicos. Organización Panamericana de la Salud, Oficina Sanitaria
Panamericana, >Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud
PNSP/88-29.
Practice standars of the American Society of Hospital Pharmacists. 1988-
1989, Bethesda, MS. USA, 1989
Nuria Montero Chinchilla, "Planeamiento, Organización, Desarrollo y Control
de Calidad del Servicio de Farmacia de Hospital", San José, Costa Rica.
1990.
Joaquín Bonal y Colaboradores, "Bases para el Desarrollo y Aprovechamiento
Sanitario de la Farmacia Hospitalaria", Programa Regional de Medicamentos
Esenciales, Organización Panamericana de la Salud. MSP 87/35, 1987.
Naranjo, L., Planeamiento de un Servicio de Farmacia Hospitalaria, Unidad 4,
II Curso de Farmacia Hospitalaria y Atención Farmacéutica, Universidad Central
del Ecuador, OPS-OMS, Quito, 1995
Cuarto Curso Regional de Administración de Farmacia de Hospital, Dra. Aurea
Vargas Bonilla, Módulo I, Marco Introductorio. Capítulo 2: Implantación del
Servicio de Farmacia, Caja Costarricense de Seguro Social, Costa Rica, 1991