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Irrigación Del Encefalo

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DI RIENZO LEÓN ANGELO PASQUALE TEMA: IRRIGACIÓN DEL ENCEFALO

Las arterias del encéfalo provienen de cuatro troncos arteriales:

1. Las arterias carótidas internas.


2. Las arterias vertebrales.

ARTERÍA CARÓTIDA INTERNA:


 Penetra a la fosa craneal media a través del conducto carotideo. Se dirige hacia adelante a través del seno
cavernoso y se relaciona con la cara medial de la apófisis clinoides anterior donde origina la colateral OFTALMICA.
A nivel lateral del quiasma óptico origina las siguientes ramas terminales:
1. Arteria cerebral anterior (terminal)
2. Arteria cerebral media (terminal)
3. Arteria comunicante posterior.
4. Arteria coroidea anterior.
5. Arteria hipofisiaria.

Arteria oftálmica - Se introduce en la órbita mediante el conducto óptico y se localiza por debajo del Nv óptico.
- Irriga: Ojo, seno frontal y etmoidal, porción frontal del cuero cabelludo y el dorso de la nariz.
Arteria - Se dirige hacia atrás, pasa por encima del MOC y se anastomosa con la arteria cerebral
comunicante posterior (rama de la arteria basilar).
posterior
Arteria coroidea - Trayecto hacia atrás, por encima del origen de la arteria comunicante posterior. Entra en el
anterior asta temporal del ventrículo lateral.
- Irriga: Tracto óptico, plexo coroideo del ventrículo lateral, hipocampo, cápsula interna, globo
pálido.
Arterias - Nace en la porción intracavernosa de la carótida interna.
hipofisiarias - Irriga a la neurohipofisis.

TERMINALES

Arteria - Rama terminal más pequeña.


cerebral - Discurre medialmente por encima del Nv óptico y luego pasa por la cisura interhemisférica entre los
anterior senos frontales.
- Se une con la arteria cerebral anterior contralateral mediante la comunicante anterior.
- Sigue la curvatura dorsal del cuerpo calloso y termina como ARTERIA PRECUNEAL.
 Irrigación cortical: Lóbulos frontal (área motora de la pierna) y occipital. (superficie medial del
hemisferio.
 Ramas centrales: Irrigan núcleos de la base y el brazo anterior de la cápsula interna.

Arteria - Es la más grande de las tres arterias cerebrales.


cerebral - Penetra en la Cisura de Silvio donde se divide en 2,3, o 4 ramas.
media  Irrigación cortical: Totalidad de la cara lateral de los lóbulos frontal (excepto área motora de la
pierna), parietal, temporal e ínsula (gran parte de la superficie lateral del hemisferio).
 Ramas centrales: Irrigan núcleos de la base y el brazo anterior de la cápsula interna.
SISTEMA VERTEBRO-BASILAR
- ARTERIAS VERTEBRALES:
- Son ramas de la subclavia. Penetran al cráneo por el agujero magno. Se unen a la altura del surco bulbo-pontino en la
línea media para formar la ARTERIA BASILAR.
 Ramas:
1. Espinal anterior y posterior;
2. Cerebelosa inferior posterior (más gruesa).

- ARTERIA BASILAR
 Nace por la unión de ambas arterias vertebrales.
 Ascienden por la cara anterior de la protuberancia en el surco basilar.
 Ramas:
a) Arteria cerebelosa inferior anterior (Irriga tallo)
b) Laberíntica o auditiva interna.
c) Cerebelosa superior (irriga la porción superior del cerebelo y a la glándula pineal).
 En la parte superior del puente se divide en: CEREBRALES POSTERIORES (irriga la corteza visual y la cara
inferomedial del lóbulo temporal).

Entonces:

Arteria vertebral Origina a la arteria Basilar.

Arteria Basilar Origina a las arterias cerebrales posteriores.

Arteria carótida interna Origina las Arterias cerebrales anterior y media. También a la comunicante posterior.

Arteria cerebral anterior Origina a la comunicante anterior.

Arteria cerebral media Se localiza en la profundidad de la Cisura de Silvio.

Arterias cerebrales posteriores - Contornea los pedúnculos cerebrales.


- Su territorio vascular es el más pequeño.
- Irrigación central: Sustancia perforada posterior, diencéfalo, globo pálido.
- Irrigación cortical:
 Cara inferior del lóbulo occipital y temporal.
 Cara interna y externa del lóbulo occipital.
 Cara lateral del lóbulo temporal.

- Origina La Arteria coroidea Posterior, encargada de irrigar el plexo coroideo


del ventrículo lateral.

Nota: El sistema de la carótida interna se une al vertebro basilar mediante las ARTERIAS COMUNICANTES
POSTERIORES originando el POLIGONO DE WILLIS.

Polígono de Willis:
Círculo arterial formado en la base del cerebro con forma HEXAGONAL constituido de la siguiente manera:

- Anteriormente: Arterias cerebrales anteriores unidas por la arteria comunicante anterior.


- Lateralmente: Arterias comunicantes posteriores que se anastomosan a las cerebrales posteriores.
- Posteriormente: Arterias cerebrales posteriores.

Situación: Alrededor de la silla turca. Se relaciona con los nervios, el quiasma y los tractos ópticos; estructuras
hipotalámicas y el suelo del mesencéfalo.

- Este polígono origina ARTERIAS PERFORANTES PARA EL HIPOTALÁMO Y LA CÁPSULA INTERNA.


Importancia:

- Posibilidad de suplencias vasculares entre el sistema carotideo y vertebral.


- La obstrucción de las arterias cerebrales se compensa mediante las arterias comunicantes permitiendo que la
sangre fluya en la línea media.

TERRITORIOS VASCULARES

Cerebral Cerebral media Cerebral


anterior posterior

Parte lateral del Parte lateral del


Parte medial del
hemisferio: hemisferio:
hemisferio:
- Lóbulo frontal, - Lóbulo occipital y
- Lóbulo frontal y occipital.
parietal y temporal. temporal.

DRENAJE VENOSO
- El trayecto es en general, independiente de las arterias. Implica venas superficiales y profundas.
- Drenan en senos de la duramadre.
- Se anastomosan entre sí.
- Sus paredes son delgadas.
- Son avalvulares.

VENAS CERABRALES PROFUNDAS O INTERNAS.

- Recogen la sangre de los núcleos basales, tálamo, cápsula interna, plexos coroideos, paredes ventriculares e
hipocampo.

Vena tálamo-estriada Vena coroidea

Venas cerebrales
A nivel del internas
3er
ventrículo. Se unen y originan

Vena de Galeno Ubicada en el rodete del cuerpo calloso

Drena en el

Seno recto.
VENAS CEREBRALES SUPERFICIALES O EXTERNAS.

- Se localizan en el espacio subaracnoideo.


- Drenan en el seno sagital superior y en el seno cavernoso.

Venas ascendentes internas y Superficies laterales Venas de la ínsula


externas (superiores) del hemisferio
cerebral Drenan en la
Drenan en el
Drenan en la Vena silviana
Seno sagital superior. profunda
Vena silviana
superficial Drena en la

Drenan en el Vena basilar


Venas oftálmica, Drenan en el
Seno cavernoso
facial y cerebral
media.
Drena en

Seno petroso superior Seno petroso inferior

Drena en Drena en

Seno sigmoide. Vena yugular interna


(agujero rasgado
posterior)

- El seno cavernoso se sitúa lateral al cuerpo del esfenoides.


- El seno recto y sagital superior drenan en la PRENSA DE HEROFILO.
- Toda la sangre venosa fluye hacia la VENA YUGULAR INTERNA.

Seno sagital superior Entre hoz del cerebro y bóveda craneal.


Seno sagital inferior Borde libre de la hoz del cerebro.
Seno recto Entre la hoz del cerebro y tentorio del cerebelo.
Seno transverso A lo largo del tentorio del cerebelo y el hueso occipital.
Seno sigmoideo Recibe la sangre del seno transverso y drena en la vena yugular interna.

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