ICDAS
ICDAS
ICDAS
0 No restaurado ni sellado.
1 Sellante parcial
2 Sellante completo
3 Restauración color diente
4 Restauración con amalgama
5 Corona inoxidable
Las superficies con defectos de desarrollo, tales como la hipoplasia del esmalte, fluorosis (Escala de
Dean, índice TF y diagnóstico diferencial entre la fluorosis y opacidades del esmalte), desgaste de los
dientes por abrasión y erosión, y las manchas extrínsecas por la ingesta de mate, té, café o por el
habito de fumar y las manchas intrínsecas se registrará como sano. El examinador también debe
marcar como sano, una superficie con múltiples fisuras pigmentadas si tal condición se observa en
otras fosas y fisuras.
Cuando se ve húmeda no hay evidencia de cambio en el color atribuibles a la actividad de caries, pero
después del secado con aire por 5 segundos, una opacidad de caries o cambio de color (mancha
blanca o lesión marrón) es visible, lo cual no es consistente con la apariencia clínica del esmalte
sano, el cambio de color se limita al fondo de la fosa o fisura. La aparición de estas áreas de caries
no es consistente con la de las fosas y fisuras teñidas como se define en el código 0.
Código 2: Lesión de caries observada en esmalte en estado húmedo y permanece después de secar
Al observar el diente en estado húmedo verá una decoloración (mancha blanca / marrón) en el fondo
de la fosa y fisura y que desborda hacia las paredes. (mas ancha que la fosa y fisura) las manchas no
tienen brillo y es consistente con desmineralización.
Código 3: Ruptura localizada del esmalte debido a caries sin dentina visible
El diente visto en estado húmedo pueden tener una clara opacidad de caries (lesión de mancha
blanca) y / o decoloración marrón de caries que es más ancha que la fisura natural y la fosa, que no
es consistente con la apariencia clínica de esmalte sano. Una vez seco, se observa una pérdida de
estructura dental cariada en la entrada, o dentro de la fosa o fisura . Esto se ve visualmente como
evidencia de desmineralización en la entrada o dentro de la fisura o fosa, y aunque la fosa o fisura
puede aparecer sustancialmente más ancha que lo natural, la dentina no es visible en las paredes o
la base de la cavidad ó discontinuidad .
En caso de duda, o para confirmar la evaluación visual, la sonda de la OMS / IPC / PSR puede
ser utilizada con cuidado a través de la superficie del diente, para confirmar la presencia de una
cavidad ( < 0,5mm.de profundidad) al parecer limitada al esmalte . La identificación de la cavidad se
consigue deslizando el extremo de la bola a lo largo de la fosa o fisura sospechosa.
Código 4: Sombra oscura de dentina subyacente, con o sin interrupción localizada del esmalte
Esta lesión aparece como una sombra de decoloración visible a través de una superficie de esmalte
aparentemente intacta, la que puede o no mostrar signos de descomposición localizada < 0,5mm.
en esmalte, al secado con aire.
La aparición de la sombra oscura de dentina, se ve a menudo con más facilidad cuando el diente está
húmedo.
El área oscura es una sombra intrínseca que puede aparecer gris, negro-azul o anaranjado-marrón.
La sombra clara debe representar a la caries que se inicio en la superficie del diente que se está
evaluando. Si a juicio del examinador, la lesión de caries empezó en una superficie adyacente y no
había ninguna evidencia de caries en la superficie, a continuación esa superficie se anota como código
0
Los códigos 3 y 4, histológicamente puede variar en profundidad, uno puede ser más profundo que
el otro y viceversa.
Hay una cavidad en el esmalte opaco o decolorado, dejando al descubierto la dentina. El diente visto
en estado húmedo puede haber oscurecimiento de la dentina visible a través del esmalte. Una vez
seco, hay evidencia visual de la pérdida de la estructura del diente a la entrada o dentro de la fosa o
fisura, cavitación franca > 0,5 mm . Hay evidencia visual de desmineralización ( blanco opaco, de
color marrón o paredes negras ó de color marrón) en la entrada o dentro de la fosa o fisura. A juicio
del examinador se observa dentina expuesta en el piso y paredes de la cavidad.
La sonda de la OMS / IPC / PSR se puede utilizar suavemente para confirmar la presencia de una
cavidad, al parecer en la dentina. Esto se consigue deslizando el extremo de la bola a lo largo de la
fosa o fisura sospechoso y una cavidad de la dentina se detecta si el balón entra en la abertura de la
cavidad y en la opinión del examinador en la base de la cavidad se encuentra la dentina.
Código 6: Cavidad detectable extensa con dentina visible más de la mitad de la superficie
Cavidad extensa detectable con dentina visible, que ocupa más de la mitad de la superficie dental
(los códigos 6 son profundos y amplios)
No es conveniente utilizar una sonda periodontal, para determinar la dureza del tejido cariado.
(Exposición pulpar)