1.

DISLEXIA

1.1 INTRODUCCIN
Las instituciones escolares aun no han permitido que podamos prestar
una atencin individualizada a todos y cada uno de nuestros alumnos y
con frecuencia nos encontramos con numerosos discentes que
presentan dificultades en el aprendizaje de las materias instrumentales
que son esenciales y necesarias para desenvolverse en la sociedad en la
que vivimos y para poder integrar aprendizajes posteriores.
El acto lector para que sea eficaz, es decir, para que de l obtenga el
sujeto lo que pretende, debe tener una relacin adecuada entre el
dominio lingstico del lector, el texto y la finalidad de la lectura. El
dominio lingstico del lector, supone que el texto y el lector coinciden
en el cdigo usado a todos los niveles.
Las dificultades en la lectoescritura pueden ser debidas a varias causas
como: baja capacidad intelectual, dficit sensorial, deprivacin
sociocultural, problemas emocionales, desmotivacin o retardo
madurativo en alguna de las variables que intervienen en el proceso de
aprendizaje de la lecto-escritura. La nica diferencia entre el retraso y
el lector normal es el grado de desarrollo y no los patrones lectores, que
son idnticos.
En este caso concreto nos encontramos ante un caso de una nia de 9
aos de edad que presenta dificultades para el aprendizaje de la lecto-
escritura debido a lo que creemos es una posible dislexia.
La dislexia es un trastorno de aprendizaje que da lugar a la aparicin
de dificultades importantes de lectura.
La dislexia evolutiva viene caracterizada en el DSM-IV (American
Psychiatric Association, 1994) por un dficit notable en el desarrollo de
las habilidades para reconocer las palabras y comprender el texto que
se lee, no explicable por un retraso mental o por una escolarizacin
insuficiente y que tampoco se debe a un defecto visual o auditivo ni a
un trastorno neurolgico. Los sujetos que lo padecen presentan una
lectura oral lenta y con numerosas omisiones, distorsiones y
sustituciones de palabras y con frecuentes claudicaciones o bloqueos, y
una pobre comprensin lectora. Frecuentemente se asocia al trastorno
del calculo y de la expresin escrita.

1.2 OBJETIVOS
GENERALES
1. Estudiar la lectura como componente bsico de la comunicacin para
afianzar aprendizajes posteriores que abocarn el xito lector y escolar.

ESPECFICOS

1.2. 1 Integrar el diagnstico, la orientacin y el tratamiento de los

problemas que impiden alcanzar un buen aprendizaje lector.
1.2.2 Dominar el vocabulario usual y el de los conceptos bsicos de la
lengua. O

1.3 DESARROLLO DEL PROCESO DE EVALUACIN,

DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO

Sealar que ante casos de este tipo hay que tener cuidado de no
confundir la existencia de una dislexia con la presencia de retraso o
problemas en el aprendizaje escrito, o a diversas variables del
individuo, como una deficiente agudeza visual o auditiva, o a un
limitado funcionamiento intelectual general o un desarrollo
insuficiente de determinadas habilidades cognitivas, etc., o a una
combinacin de ambos tipos de condicionantes.
L.G.B presenta las siguientes dificultades a la hora de leer:
Adiciones, omisiones, repeticiones, inversiones, cambios de lnea,
lectura con falta de ritmo, ausencia de puntuacin y entonacin,
dificultades en slabas compuestas, inversas, palabras largas o nuevas,
o con acumulacin de dificultades de pronunciacin, dificultades con la
g y la j, con la c y la z, confusiones en letras simtricas: d/b, p/q, d/p,
letras de pronunciacin similar: m/n, m/p, b/p, b/m
Tambin sealar que el sujeto presenta:
-Continuos errores en la lectura, lagunas en comprensin lectora.
-Forma extraa de escribir, por ejemplo con omisin de letras o de
alteraciones del orden de las mismas.
-Desorganizacin en casa y en escuela.
-Dificultad para copiar cuidadosamente en la pizarra y en el cuaderno.
-Dificultad para seguir instrucciones orales.
-Aumento de la falta de autoconfianza y aumento de la frustracin.
-Problemas de comprensin del lenguaje oral e impreso.
-Problemas conductuales: impulsividad, corto margen de atencin,
inmadurez.
Lo cual hace pensar que con toda probabilidad nos encontremos ante
un caso claro de dislexia evolutiva.
Para evaluar a L.G.B utilizar algunos recursos como:
Instrumento de cribado de la Dislexia (Coon, Polk y Waguespak,
1994)
Evaluacin de la Dislexia y Programas de lectura de Jordan (Jordan,
2000)
Pruebas de lectura; como por ejemplo Bateras de prueba del
lenguaje de Bartolom.
T.A.L.E. de Cervera y Toro.
Lectura Oral de la Cruz.
Test de dictado Entender y hablar de Monfort.
Por otra parte tambin evaluar el proceso lector y sus dificultades
mediante una serie de pruebas especficas en los procesos de lectura
para evaluar los procesos perceptivos, del proceso lxico, del proceso
sintctico, del proceso semntico y de la memoria a corto plazo y de
trabajo.
Previamente hemos establecido, adems del historial personal, mdico
y pedaggico del alumno su C.I. y las caractersticas de su perfil.
Tendr en cuenta su edad cronolgica, fsica y mental, el nivel
sociocultural en que se ha desenvuelto y el grado escolar que cursa,
para adaptar el examen a estas caractersticas.
Para la exploracin psicolgica contar con una serie de datos
proporcionados por la familia y el colegio. Como: la entrevista familiar
(que incluir datos fsicos, psquicos, ambientales). Informe del colegio
(valora la integracin, anomalas observadas por el profesor,
rendimiento acadmico) y evaluar su nivel mental para descartar
retraso intelectual como causa de los problemas en la lectura que
presenta dicha alumna, para ello le pasar el siguiente test de
inteligencia: el Wisc: (Escala de inteligencia de Wechsler para nios).
La razn por la cual le pasaremos este test de inteligencia y no otro es
la siguiente: generalmente se admite que en el WISC los nios
dislxicos puntan ms alto en la escala manipulativa que en la verbal.

En las pruebas de Dgitos, Informacin, Aritmtica y la de Claves estn

asociadas a los problemas de dislexia, los nios con este problema
puntan bajo en ellas por cuanto las habilidades que se exigen en ellas
tienen que ver con la memoria a corto plazo.

1.4 METODOLOGA

Para poder diagnosticar a L.G.B hemos utilizado como instrumentos

necesarios para abordar el caso y poder recopilar informacin para un
diagnstico eficaz los siguientes: observacin, entrevista, cuestionario,
aplicacin de pruebas estandarizadas y no estandarizadas. Todos estos
instrumentos lo utilizaremos adems para descartar cualquier tipo de
alteracin como: defectos de visin, defectos de audicin, un C.I.
inferior a lo normal, la existencia de una perturbacin emocional
primaria, que el problema sea debido a mera falta de instruccin, que
haya problemas de salud graves que mediaticen el aprendizaje, que no
se den lesiones cerebrales diagnosticables y que puedan afectar al rea
del lenguaje, que pueda darse el diagnstico de algn retraso grave de
desarrollo.

Hay que tener especial cuidado en estar seguro que cualquier

alteracin de las mencionadas anteriormente no es la causante del
problema de aprendizaje.
Entre las pruebas no estandarizadas que hemos aplicado al sujeto
estaran las siguientes: Evaluacin de los procesos perceptivos,
evaluacin del proceso lxico, del proceso semntico, del proceso
sintctico y de la memoria de trabajo y a corto plazo. Estas pruebas se
realizaran con la intencin de evaluar las dificultades en la lectura:
Para evaluar los procesos perceptivos, los cuales nos especifican si el
trastorno es perceptivo o lingstico, la nia realizar: tareas
perceptivas (se utilizan signos grficos, dibujos y letras),
emparejamiento de figuras, discriminacin de figuras., tareas de
asociacin grafa-sonido (slo letras escritas en mayscula o
minscula, que identificar nombrando su sonido) y de deletreo oral
(lee la palabra y despus la deletrea).

Para evaluar el proceso lxico, en el cual se evala las dos rutas de

acceso lxico (visual y fonolgico) y se ve que tipo de dficit se presenta
mediante los errores que presente el sujeto (omisin, adicin,
repeticin,.), en los siguientes ejercicios: ejercicios con homfonos
(se presentan las palabras y el sujeto nos dice su significado, o se da la
definicin y el elige la palabra), ejercicios con pseudopalabras
homfonas (se le dan palabras que se pronuncian igual que la palabra
real y el sujeto elige si son o no son palabras que existe en el castellano
(por ejemplo cavayo), ejercicio con palabras extranjeras (neologismos,
palabras que le son familiares a la nia, y que esta indica su significado,
(por ejemplo pub,), ejercicios de lectura de palabras de distinta
categora (palabras de contenido con significado propio, palabras
funcionales como preposiciones, y por ltimo palabras abstractas,
ejercicios de lectura en funcin de la longitud de las palabras (se
utilizan listas de palabras cortas y largas para ver donde se producen
ms nmero de errores), para analizar el tipo de errores (se leen
palabras que contengan grafemas a los que les correspondan varios
fonemas. (Para la ruta fonolgica: un dficit en esta ruta es el que
presentan la mayora de los sujetos, porque pueden leer bien palabras
familiares, pero en cambio presentarn dificultades en palabras
desconocidas o pseudopalabras). De lectura de pseudopalabras (leer
una serie de pseudopalabras, y si presenta dificultades en esta lista
entonces posiblemente tiene afectado la ruta fonolgica). De lectura en
funcin de la frecuencia de palabras (se presentan al sujeto una lista de
palabras de alta y baja frecuencia, si la nia utiliza la ruta fonolgica no
aparecern dificultades, pero si utiliza la ruta visual tendr dificultades
en palabras de baja frecuencia), ejercicios para evaluar el tipo de
errores (lectura de palabras con afijos comiendo, lectura de palabras
de baja frecuencia), que cambiar por palabras de alta frecuencia rala
por rata, y por ltimo el funcionamiento inadecuado de la ruta
fonolgica llevar al nio a la transformacin de la lectura de
pseudopalabras porque las lee por ruta visual (leer camisa por
carrisa); tambin se dan errores de transformacin de palabras en
pseudopalabras, por una aplicacin incorrecta de las reglas (gerra por
guerra).
Para evaluar el proceso sintctico es necesario una serie de frases, para
comprobar si L.G.B presenta dificultades en la combinacin de
palabras para formar la estructura sintctica. Tendr que realizar los
siguientes ejercicios: ordenar palabras (consiste en leer y ordenar
palabras o grupo sintcticos que se presentan desordenados, que se
pueden ayudar con la ilustracin de una serie de dibujos que presenten
la estructura sintctica), Realizar categoras de palabras (una
utilizacin es cambiar las palabras funcionales en una oracin, y otra
posibilidad es leer frases en las que falta una palabra funcional y se le
dan diversas opciones al sujeto y tendr que elegir la correcta), realizar
oraciones complejas (relaciona el dibujo con una oracin manipulando
los tipos de subordinacin), ejercicios de correccin de oraciones (se le
presenta al sujeto mal y bien construidas sintcticamente), ejercicios
en los que tenga que utilizar los signos de puntuacin y cierre
gramatical (ITPA).
Para evaluar el proceso semntico se puede utilizar tareas de
comprensin lectora por ejemplo: extraer las ideas principales de un
texto, elegir finales incompletos, ejecucin de rdenes escritas,
deteccin de elementos distorsionantes, elegir dibujos que estn
relacionados con el texto, responder a preguntas acerca de informacin
no explicitada en un texto u otro material escrito y que es necesaria
para su completa comprensin, detectar informacin contradictoria,
localizar una palabra que no concuerda con el texto, diferenciar
palabras de no palabras,..) y para evaluar la memoria a corto plazo y de
trabajo realizar pruebas que miden la amplitud de la memoria a corto
plazo, y otras pruebas que miden la memoria operativa a la vez que
debe retener la informacin mientras est operando sobre ella.

En relacin a las pruebas estandarizadas sealar que hemos

utilizado las siguientes:
Instrumentos de cribado de la Dislexia (Coon, Polk y Waguespack,
1994)
Evaluacin de la Dislexia y Programa de lectura de Jordan (Jordan,
2000)
Pruebas de lectura; como por ejemplo Batera de pruebas de
lenguaje de Bartolom.
T.A.L.E. de Cervera y Toro
Test de dictado Entender y hablar de Monfort.
Wisc: (Escala de Inteligencia de Wechsler para nios).

Tras realizar las pruebas podemos concluir que L.G.B

presenta Dislexia evolutiva, ya que como hemos mencionado en el
punto anterior la paciente presenta los siguientes errores: Adiciones,
omisiones, repeticiones, inversiones, cambios de lnea, lectura con falta
de ritmo, ausencia de puntuaciones, acentuacin y entonacin,
dificultades en slabas compuestas, inversas, palabras largas o nuevas,
o con acumulacin de dificultades de pronunciacin, dificultades con la
g y la j, con la c y la z, confusin en letras simtricas: d/b, p/q, d/p,
letras de pronunciacin similar: m/n, m/p, b/p, b/m.
Tambin sealar que el sujeto presenta:
* Continuos errores en la lectura, lagunas en la comprensin lectora.
* Formas extraas de escribir, por ejemplo con omisin de letras o de
alteraciones del orden de las mismas.
* Desorganizacin en casa y en la escuela.
* Dificultad para copiar cuidadosamente en la pizarra y en el cuaderno.
* Dificultad para seguir instrucciones orales.
* Aumento de la falta de autoconfianza y aumento de la frustracin.
* Problemas de comprensin del lenguaje oral e impreso.
* Problemas conductuales: impulsividad, corto margen de atencin,
inmadurez.
Tras la evaluacin del sujeto pondremos en marcha un programa de
intervencin en los cuales propondremos los siguientes ejercicios.
Emparejar estmulos (misma forma, misma forma y distinto tamao).
Discriminar estmulos.
Igual diferente.
Igualar segn la muestra.
Buscar el elemento diferente.
Completar segn la muestra.
Copia de elementos segn una muestra.
Ejercicios de distincin figura fondo.
Presentar palabras relativas a un tema, para que las pronuncie.
Lotos autocorrectivos, asociar la imagen con la palabra.
Juego con barajas, la mitad sern imgenes y la otra mitad sus
correspondientes palabras.
Bingo, se presenta una ficha con todos los dibujos y sus
correspondientes palabras.
Ruta fonolgica.- la mayora de los problemas se refieren a la
dificultad para utilizar las reglas de conversin grafema-fonema.
Segmentacin de oraciones en palabras, las palabras en slabas y stas
en fonemas.
Al trabajar con fonemas se partir de las vocales y se continuar con
las consonantes.
En cuanto a los fonemas, tener en cuenta su posicin (inicial o final) y
el tipo, los oclusivos son ms difciles, por su dificultad de
pronunciacin.
Actividades orales y despus escritas.
Palabras concretas, ms familiares y que se pueden representar
acompaadas de sus dibujos.
Ejercicios de aislamiento y reconocimiento de sonidos, emitir y
reconocer sonidos, prolongar fonemas iniciales, medios y finales de
palabras para distinguirlos.
Segmentar en slabas y fonemas, sealar, encadenado, juego de
disparate, formar palabras con elementos sueltos,.
Tareas de identificar fonemas y slabas, identificar los sonidos
comunes que tienen dos palabras, presentar dibujos y decir los
nombres, separar las palabras en slabas.
Tareas de aadir o suprimir fonemas, si suprimimos o aadimos un
sonido a una palabra la convertimos en otra.
Inversin de segmentos, decir palabras rpidamente, elegir una
palabra y dividirla en slabas.
Ejercicios de emparejamiento dibujo- oracin.
Ejercicios para separar los elementos de las oraciones (lectura de
frases en donde los grupos sintcticos se encuentran marcados, formar
oraciones que tengan relacin con dibujos presentados).
Automatizacin de los signos de puntuacin (lectura de frases,
realizar teatro ledo, puntuar frases y textos).
Ejercicios para aumentar la comprensin, identificar ideas
importantes, con subrayado por ejemplo, acompaar los textos con
dibujos alusivos, realiza resmenes.
Ejercicios para relacionar la informacin con sus conocimientos,
lectura de textos, textos sencillos y familiares al nio/a como cuentos.
Dar textos incompletos que explican un hecho sucedido y los sujetos
deben imaginar lo que ha sucedido.
Presentar textos de manera fragmentada.
Dar varios elementos de una secuencia de actividades y que los
resuman en una frase que los incluya.

PROCEDIMIENTO

El procedimiento que se ha utilizado para llegar al diagnstico del caso

que se nos presenta es el siguiente:
 Instrumentos para detectar el problema de aprendizaje: observacin,
entrevista, cuestionario, aplicacin de pruebas estandarizadas y no
estandarizadas.
Como ya hemos mencionado las pruebas estandarizadas utilizadas son
las que se enumeran a continuacin:
Instrumento de cribado de la Dislexia (Coon, Polk y Waguespack,
1994)
Evaluacin de la Dislexia y Programa de Lectura de Jordan (Jordan,
2000)
Prueba de lectura; como por ejemplo Bateras de pruebas de
lenguaje de Bartolom.
T.AL.E de Cervera y Toro.
Lectura oral de la Cruz.
Tests de dictado Entender y hablar de Monfort.
Wisc: (Escala de inteligencia de Wechsler para nios).

Se han recogido la informacin general para conocer los datos

acadmicos, socio-familiares.

En la recogida de datos ha sido muy importante la observacin y los

trabajos facilitados por la tutora. No obstante no podemos limitarnos a
nuestra informacin e informes tutoriales y comprobaremos con
pruebas estandarizadas los errores concretos y la magnitud de los
mismos.

Mediante la observacin que se ha realizado, se ha podido detectar:

Errores que comete al leer y al escribir, problemas que presenta en
comprensin lectora y si estos son debidos a su forma de leer,
problemas conductuales
La deteccin de estos problemas son vitales para poder determinar la
gravedad de los mismos y su posible tratamiento.

No se ha programado ningn tiempo predeterminado considerando

que el sujeto no est cansado, nervioso, con prisas, etc, para recoger
datos con la mayor fiabilidad posible.

Cuando se ha detectado un error, se han utilizado varias maneras de

contrastar que el error se mantiene.

Se le har leer con la menor tensin posible, a fin de que no produzca

ms errores por la situacin de angustia que le pueda producir saber
que est siendo evaluado y que conoce que tiene errores.

ANLISIS DE LOS RESULTADOS

Para poder elaborar el informe hemos tenido que realizar una

observacin exhaustiva no slo del sujeto que presenta dificultad de
aprendizaje, sino tambin de su contexto, las relaciones que mantiene
con l y las personas que estn a su alrededor.

Hay que tener en cuenta el contexto en el que vamos a realizar la

intervencin as como el tiempo que le vamos a dedicar a las sesiones,
los instrumentos y recursos que vamos a utilizar, as como el
seguimiento del caso y las dificultades que se pueden tener para el
seguimiento del mismo.
CONCLUSIONES

Tras la evaluacin del caso con los diferentes instrumentos podemos

diagnosticar que el nio posee una dislexia evolutiva y
recomendaremos una modalidad educativa ordinaria aunque es
necesario y con carcter urgente que se ponga remedio a los problemas
lectores que L.G.B presenta, ya que le est afectando de forma muy
negativa en el aprendizaje de otras materias y presenta un retraso
considerable respecto a sus compaeros, lo que a su vez afecta de
manera directa a su integracin dentro del aula.

Este anlisis de resultados nos ha ayudado tanto para la elaboracin

del informe como para el programa de intervencin.