Nothing Special   »   [go: up one dir, main page]

Solutii Perfuzabile

Descărcați ca docx, pdf sau txt
Descărcați ca docx, pdf sau txt
Sunteți pe pagina 1din 7

ICHIM DANIELA

AMG III C

SOLUTII PERFUZABILE
 

SOLUTII PERFUZABILE 

Rolul asistentei medicale este sa cunoasca solutiile,


concentratia,compatibilitatile dintre ele si medicamente pentru a pregati si a
administra o perfuzie la indicatia medicului, in vederea restabilirii echilibrului
initial al organismului.In functie de concentratie, solutiile perfuzabile se clasifica
in:

•solutii izotonice,care contin ioni in concentratie egala cu cea a


organismului (fiziologica);

 solutii hipertonice care contin ioni in concentratie > decat cea fiziologica;


 solutii hipotonice care contin ioni in concentratie < decat cea fiziologica.

În functie de scopul urmarit, solutiile perfuzabile se clasifica in:

 solutii de baza pentru prepararea unei perfuzii;


 solutii de corectare a dezechilibrelor electrolitice si metabolice;"
 . solutii pentru alimentatia parenterala.

1. Solutii de baza servesc ca mijloc de transport pentru medicamente, solutii

corectoare, lichide

 Exemple

- Solutii izotonice de electroliti

(contin ionii din plasma in concentratii fiziologice).Solutia de clorura


de Na concentratie 0,9%in pungi +250ml.-. de 500ml,1000ml, (cunoscuta sub
denumirea de ser fiziologic si solutia de glucoza 5% sunt cele mai folosite.

2. Solutiile de corectare se folosesc la corectarea perturbarilor metabolice


(alcaloza, acidoza), la
completarea unui deficit electrolitic si la reglarea insuficientelor functionale.

Exemple:solutii de electroliti concentrate: /K Na Casi Mg  (hipertonice) se


administreaza diluate in solutii izotonice deoarece introducerea directa I.V.
poate produce reactii cu risc vital (de exemplu, flutter ventricular la
administrarea de solutie de K nedizolvat).

Solutii hipertonice

1 solutia de clorura de Na 10%, 20%

1 solutia de glucoza10%,20%, 33% 40%

1 solutia de lactat de 110g%o, lactat de K50%

 Alte solutii de corectare

- solutie tampon de bicarbonat de Na in concentrate 1,4%, 4%, 8,4% se folosesc 
la corectarea acidozei metabolice.

Solutii diuretice osmotice

 - sorbitol 40%, manitol 10% si 20% se folosesc in tulburari
de diureza, reducerea edemelor,fortarea diurezei in intoxicatii.

Solutii hipotone se folosesc la corectarea deshidratarilor hipertonice:

solutia clorura de Na 4,5g% 2,25%

solutia de glucoza !,* (!*o).

Solutiile izotonice

-Carbohidratii se folosesc in corectarea deshidratarilor izotonice:1 solutia de


ser fiziologic 0,9%solutia de glucoza 5%

3. Solutiepentru alimentatia pareterala

solutii de glucoza, diferite concentratii, solutiile de fructoza,dextroza 5% 10%


20%

Aminoacizii sunt indispensabili sintezei proteinelor, deoarece organismul nu-si


poate sintetiza aminoacizii esentiali, acestia trebuie sa fie administrati in solutii
perfuzabile.
Exemple: Arginina, Aminosteril, Aminoplasmal L-10, Plasmasteril solutii in
flacoane de sticla.

Aminoaciziinu se administreaza in combinatie cu alte solutii sau cu


medicamente deoarece au capacitate de interactiune.

Cei 8 aminoacizi esentiali sunt: izoleucina, leucina, lizina, metionina,


fenilalanina, treonina,triptofan, valina.

De retinut Solutiile de aminoacizi si de glucide trebuie protejate in timpul


depozitarii si administrarii de temperaturi ridicate si de lumina.Reactiile de
incompatibilitate ale solutiilor perfuzabile cu unele medicamente pot provoca
efecte toxice asupra organismului, iritarea tesuturilor, embolii prin
amestecarea unor emulsii,modificari farmacodinamice.

Exemple de medicamente care nu se amesteca intre ele:

 Furosemid
 Nitroglicerina
 Algolcamin
 Metoclopramid
 Eufilina
 Insulina. .
 Dopamina
 Ambroxol
 Cimetidina
 Diazepam

Medicamentele incompatibile se administreaza in seringi sterile, separat, iar


pentru evitarea reactiilor dupa fiecare administrare se spala calea (cateterul
sau canula) cu ser fiziologic steril inaintede a administra un alt medicament

ATENTIE nu se amesteca:

 sangele si derivatele de sange


 solutiile de aminoacizi (arginina)
 solutiile uleioase
 manitolul
La administrarea vitaminelor se va tine cont ca multe sunt sensibile la lumina si
caldura. Deaceea se prefera administrarea in perfuzii de scurta durata sau se
vor introduce in flacon chiar inainte de administrare.

Prepararea solutiei perfuzabile:

Recipientul de perfuzie - flaconul din sticIa (arginina) sau cel din plastic se
aseaza vertical.

Dopul recipientului se dezinfecteaza cu un tampon de vata imbibat in alcool


medicinal.

Toate medicamentele si solutiile adaugate se amesteca cu solutia de baza prin


rasturnari succesive ale flaconului inainte de administrare.

Se alege trusa de perfuzie adecvata; se inchide dispozitivul de reglare si filtrul


de aerisire daca

este incorporat in picurator inainte de introducerea in recipient.

Se introduce trocarul in dopul recipientului prin rasucire o singura data.

Rasucirile succesive pot antrena fragmente mici de cauciuc care ajung in

solutie.

Se elimina aerul din tuburi prin suspendarea flaconului; picuratorul trebuie sa


fie umplut cu solutie 2/3(daca nu este suficient de plin exista pericolul
patrunderii bulelor de aer din tuburi invena)

Flaconul se suspenda in stativ la o inaltime de 50-60cm deasupra nivelului


corpului pacientului.

Tubul de aer se fixeaza la flacon fara indoituri, daca se foloseste o trusa


de perfuzie cu filtru de

aer.

De retinut!

In cazul perfuziilor de scurta durata, cand se administreaza o cantitate mica de


solutie, 50-100ml, trocarul nu se infinge prea mult pentru ca orificiul de
scurgere sa fie deasupra dopului
Daca se infinge prea mult o mare parte de solutie va ramane in flacon.

SOLUTII PERFUZABILE 

1.Solutie de clorura Na

-concentratie izotonica 9% sau serfiziologic  pungi PVC sau flacoane PVC


capacitate de 250,500,1000ml

-concentratie hipertonica-solutie de NaCl 10% 20% 30% fiole

-hipotonice 4,5g% 2,25g%

Indicatii mod de administrare

-perfuzie i.v

-solutie de transport cel mai folosit solvent pentru medicamente (antibiotice)

-corectarea dezechilibrului hiponatriemic

2.Solutie de glucoza

-concentratie izotonica 5% -pungi flacoane PVC250,500ml

-concentratii hipertonice-glucoza fiola 33% 40%

-pungi flacoane10% 20%

-concentratie hipotonica2.5g%

Indicatii

-solutie de transport perfuzie

- alimentatie parenterala

- in hipoglicemie IV

- antiedematos

3.Solutie Ringer

-contine: - clorura de Na 8,5g}- reechilibrare hidroelectrolitica

-clorura de K 0.3g
-clorura de Ca0.5 g}i.v perfuzie lenta

-apa distilata 1000 ml Flacoane saci PVC 250 ml ,500 ml

4. Solutie de clorura deK-Brauman -flacoane de sticla de 100 ml


concentratie 7.4%

5. Solutie Kalium magnezium- aspargin at-contine acidaspargic 1l hidroxid


de +oxid de Mg2

Indicatii:

-perfuzii i.v lente se dilueaza 10-20ml cu 500 ml cu glucoza 5%, 10% in urgente
20ml solutie K diluat cu 20 ml solutie glucoza 10%

6. Solutie de lactat de Na-concentratie 110g% solutie izotonica 50%

Indicatii –solutie de corectare

-perfuzie lenta in acidoza hipotonica

7.Solutia Hartman-solutie salina

Indicatii-solutie de corectare

-perfuzie lenta in acidoza hipotonica

8. Solutia bicarbonat de Na-14% solutie izotonica

Indicatie – solutie tampon in acidoza

9. Solutii pentru diureza osmotica-Manitol 5% pungi PVC 250ml

Indicatii –activeaza diureza

10. Sorbitol-sorbitol 50% pungi PVC500-2000 ml

Indicatii – alimentatie pareterala

11.Solutie dextroza fructoasa 5% 10% 20% 50% pungi sau saci PVC 500ml
-1000 ml

Indicatii – perfuzie lenta alimentatie parenterala


12. Substituenti de plasma-Dextran 40+ glucoza in flacon de sticla

-Dextran 40cu NaCl

-Dextran 70+NaCl in flacone de sticla

-Gelfuzine solutie perfuzabila Flacoane de sticla

Indicatii:perfuzie lenta

S-ar putea să vă placă și