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Aula
Aula
Aula
DA ATENÇÃO E FUNÇÕES
EXECUTIVAS; AVALIAÇÃO
NEUROPSICOLÓGICA DA
LINGUAGEM
Profᵃ Drᵃ Shaday Prudenciatti
Psicóloga/ Neuropsicóloga
Doutora e Mestre em Ciências (HRAC/USP)
Especialista em Psicologia Clínica e Hospitalar
(HRAC/USP)
shaday.prudenciatti@usp.br
@psicologia.neuropsicologia
O exame neuropsicológico
Procedimento de investigação clínica;
Quant. E
Quali.
Alterações Investigaçã
Alterações;
Comp/ X o do
Aval. E Quantitativa;
Cérebro; histórico;
Reav. De Qualitativa;
Investigação Nível Pré-
Acomp e Relatório;
Clinica; morbido;
Tratamento Devolutiva.
Instrumentos; Cultura e
;
Interpretação. Educação;
Asp.
Legais.
O exame neuropsicológico
Entrevista
Escalas de
Avaliação de
Sintomas
O exame neuropsicológico
Identificar a real demanda do paciente;
Conhecer as recomendações CEP;
Conhecer amplamente os fundamentos que permeiam o
desenvolvimento humano e as funções cognitivas;
Domínio sobre psicopatologia;
Entender da Psicometria;
Procedimentos de Aplicação e Interpretação;
Elaborar documento;
Comunicar resultados.
O exame neuropsicológico
Primeira etapa → Conceitualização Clínica;
→ Entrevista;
→ Observação Clínica;
→ Hipóteses;
Segunda etapa → Testagem de Hipóteses;
→ Levantamento de Constructos;
→ Seleção e Aplicação de Testes
e Escalas;
Terceira etapa → Interpretação;
→ integração de informações,
inferências diagnósticas e
planejamento de condutas.
Avaliação da Atenção
Processos Atencionais
Explícita X Implícita
Voluntária Automática
Endógena X Exógena
Top-down Bottom-up
Focalizada Distribuída
Unitária Dividida
Sustentada X Não sustentada
Automática Voluntária
(Exógena) (Endógena)
Atenção Seletiva
Escolhemos o estímulo se será atendido e aquele que
será ignorado.
Cherry (1953)
Ilustra como um
meio barulhento e e
confuso como uma
festa as pessoas são
capazes de focar sua
atenção em uma
única conversa.
Atenção Sustentada
Capacidade de focar atenção para a detecção de um
sinal.
Sofre “efeito de expectativa”.
Tipos de erro:
- Sinal presente - não detecta – erro.
- Sinal ausente- detecta - alarme falso.
Atenção comparada ao “holofote”.
Ex: andar sozinho em uma rua escura – espera um
estímulo
Atenção Alternada
- A habilidade para alterar a atenção focada entre
dois estímulos.
Atenção Dividida
Capacidade de prestar atenção em mais que um
estímulo.
Teorias de filtro atentivo.
Efeitos negativos: desempenho ruim.
Ex: ler ouvindo música.
Dupla-tarefa: desempenho diminui – divisão de recursos
de processamento.
Déficit atencional
Relação ao tempo de reação e velocidade de
processamento da informação
REABILITAÇÃO
Reabilitação da Função, Psicoterapia
e/ou Medicação
Avaliação Neuropsicológica
Infantil
ATENÇÃO: seletiva, sustentada e alternada.
INTRUMENTOS CARACTERÍSTICAS
06 a 82 anos-capacidade geral da
BPA
atenção (AC;AD;AL)
TRILHAS (TMT) 07 a 11 anos- atenção sustentada
e alternada
D-2 06 a 16 anos e 11 meses-
concentração
TAVIS III 06 a 17 anos
INTRUMENTOS CARACTERÍSTICAS
06 a 82 anos-capacidade geral da
BPA
atenção (AC;AD;AL)
TRILHAS (TMT) 12 a 59 anos- atenção sustentada e
alternada
TEAD 18 a 72 anos- atenção dividida e
TEALT alternada (altas escolaridades)
TEACO 18 a 61 anos- atenção concentrada
BATERIA PSICOLÓGICA PARA
AVALIAÇÃO DA ATENÇÃO (BPA)
OBJETIVO: Mensurar a capacidade geral da
atenção, realizar uma avaliação
individualizada dos tipos de atenção
específicos (AC), (AD) e (AA);
CORREÇÃO;
INTERPRETAÇÃO.
BATERIA PSICOLÓGICA PARA
AVALIAÇÃO DA ATENÇÃO (BPA)
AC (2´) selecionar uma fonte de
informação diante de vários estímulos;
AD (4´) procurar dois ou mais
estímulos simultaneamente com vários
distratores o redor;
AA (2´ 30´´) focar a atenção e
selecionar ora um estímulo ora outro;
P=A-(E+O)
PONTOS AC+
ATENÇÃO PONTOS AD+ PONTOS AA=
GERAL
PONTOS DA ATENÇÃO GERAL
Avaliação das Funções
Executivas
Funções Executivas
As funções executivas são as habilidades
cognitivas necessárias para controlar nossos
pensamentos, nossas emoções e nossas ações;
Compreendem um conceito neuropsicológico que
se aplica às atividades cognitivas responsáveis pelo
planejamento e execução de tarefas.
Elas incluem o raciocínio, a lógica, a estratégias, a
tomada de decisões e a resolução de problemas.
Funções Executivas
As funções executivas são compostas por subdomínios:
INTRUMENTOS CARACTERÍSTICAS
06 a 89 anos- c. inibitório e flex.
FDT
cognitiva
½
STROOP 07 a 10 anos- controle inibitório
WISCONSIN 06½ - flexibilidade cognitiva
TORRE DE 06 anos- planejamento
HANÓI
Subteste CUBOS 06 anos a 16 anos e 11 meses-
E ARMAR OBJ planejamento
Wisc IV
Avaliação Neuropsicológica
Adulto e Idoso
FUNÇÕES EXECUTIVAS: controle consciente do
pensamento de emoções e ações do cotidiano
INTRUMENTOS CARACTERÍSTICAS
APLICAÇÃO: Individual,
aproximadamente 5 a 10 minutos
total.
TESTE DOS CINCO DÍGITOS
(FDT)
APLICAÇÃO;
TESTE DOS CINCO DÍGITOS
(FDT)
CORREÇÃO;
TESTE DOS CINCO DÍGITOS
(FDT)
INTERPRETAÇÃO.
TESTE DOS CINCO DÍGITOS
(FDT)
INTERPRETAÇÃO
LEITURA reconhecer e ler o valor;
CONTAGEM contar o número existente;
Simples e Automáticos
ESCOLHA contar o grupo de dígitos de
valores conflitantes;
Atenção e Inibição;
ALTERNÂNCIA Alternar entre as duas
operações
Controlado e Consciente
TESTE DOS CINCO DÍGITOS
(FDT)
ANÁLISE FUNCIONAL:
1) Velocidade geral de processamento cognitivo;
2) Fluidez verbal;
ALTERNÂNCIA
Inibição da rotina para Ativação de outra
Avaliação da Linguagem
Linguagem e Distúrbios da
comunicação
Meio pelo qual o indivíduo recebe e
expressa a linguagem, sendo um elemento
essencial para a socialização e integração
na comunidade;
Linguagem Expressiva
Linguagem Receptiva
Linguagem e Distúrbios da
comunicação
A comunicação significa trocar
informações (receber e transmitir) de
forma efetiva, seja por meio da fala,
expressão corporal, escrita,
simbologia, etc;
Linguagem e Distúrbios da
comunicação
É composta por seis componentes:
fonologia (sons da língua),
prosódia (entonação),
sintaxe (organização das palavras na frase),
morfologia (formação e classificação das
palavras),
semântica (vocabulário)
pragmática (uso da linguagem).
Linguagem e Distúrbios da
comunicação
É classificada em:
paralinguagem (modalidades da voz),
proxêmica (uso do espaço pelo homem),
tacêsica (linguagem do toque),
características físicas (forma e aparência do corpo),
fatores do meio ambiente (disposição dos objetos
no espaço)
cinésica (linguagem do corpo).
Linguagem e Distúrbios da
comunicação
A aquisição da linguagem depende de um
aparato neurobiológico e social, se desenvolvendo
através da interação entre eles.
O adequado desenvolvimento da linguagem
verbal é de grande importância para o inicio do
processo de alfabetização, contribuindo para que
ocorra uma boa comunicação escrita.
Avaliação Neuropsicológica
Infantil
LINGUAGEM:
INTRUMENTOS CARACTERÍSTICAS
INTRUMENTOS CARACTERÍSTICAS