Medicine">
Caderno de Estágio
Caderno de Estágio
Caderno de Estágio
Estágio
Autor:
Gabriel Ferreira
@gabriel.na.enfermagem
Temperatura
- Temperatura axilar: 35,5 a 37 °C
- Temperatura bucal: 36 a 37,4 °C
- Temperatura retal: 36 a 37,5 °C
Afebril: 36 a 37 ºC
Hipotermia: abaixo de 35 ºC
Estado febril ou Febrícula: 37,4 a 37,8 ºC
Febre ou Hipertermia: 37,8 a 38,9 ºC
Pirexia: 39 a 40 ºC
Hiperpirexia: acima de 40 ºC
Frequência Respiratória
Idade Incursão respiratória por minuto
Adulto 12 - 20 irpm
Crianças 20 - 30 irpm
Bebê 30 - 60 irpm
Hipertensão
25 - 29,9 Sobrepeso
3. Medidas Antropométricas RN
Perímetro Cefálico 33 – 35 cm
Perímetro Torácico 30 – 33 cm
Perímetro Abdominal 28 – 31 cm
HOCKENBERRY, 2011
Teste da Linguinha
Realizado com o objetivo de diagnosticar e indicar tratamento
precoce para possíveis problemas provocados pela limitação dos
movimentos da língua. Analisa se tem alteração no frênulo.
Tipagem Sanguínea
Identifica fator sanguíneo do recém-nascido e o tipo sanguíneo.
● É realizado com sangue do cordão umbilical.
Teste da Orelhinha
Auxilia na identificação de problemas auditivos.
● Realizado no 2º dia de vida do RN, ainda na maternidade.
5. Tempo de Gestação
Semanas Meses
1a4 1 mês
5a8 2 meses
9 a 12 3 meses
13 a 16 4 meses
17 a 21 5 meses
22 a 26 6 meses
27 a 30 7 meses
31 a 35 8 meses
36 a 40 9 meses
UFRRJ, 2018
8. Coloração da pele
Amarelada → Icterícia
Azulada → Cianose
Avermelhada → Eritema
Arroxeada → Equimose
Rosada → Ruborizada
Pálida → Palidez
Abertura Espontânea 4
Ocular Estímulo verbais 3
Estímulo doloroso 2
Ausente 1
Não testável NT
Resposta Orientado 5
Verbal Confuso 4
Palavras inapropriadas 3
Sons incompreensíveis 2
Ausente 1
Não testável NT
Miose:
Ambas pupilas estão contraídas e sem reação à luz;
Indica possível lesão no Sistema Nervoso Central ou abuso no uso
de drogas (toxinas).
Midríase:
Ambas pupilas estão dilatadas;
Devido ao ambiente com pouca luz, hipóxia severa, inconsciência,
estado de choque, parada cardíaca, hemorragia, TCE.
Anisocóricas:
Uma pupila dilatada e outra contraída - assimétricas;
Indica possível Acidente Vascular Cerebral - AVC ou Traumatismo
Cranioencefálico - TCE.
13. Hiperglicemia
Boca Seca;
Aumento da sede;
Fraqueza;
Dor de cabeça;
Visão embaçada;
Urinar frequentemente.
Principais Vias
VIA ENTERAL
- Oral;
- Sublingual;
- Retal.
VIA PARENTERAL
- Via Intradérmica (ID);
- Via Subcutânea (SC);
- Via Intramuscular (IM);
- Via Endovenosa (EV).
OUTRAS VIAS
- Via Respiratória;
- Via Ocular;
- Via Intranasal;
- Via Auricular.
Equivalências
1 cc = 1 mL
1 mL = 20 gotas
1 gota = 3 microgotas
1 mL = 60 microgotas
1 microgota/minuto = 1 mL/hora
1 gota/minuto = 3 mL/hra
1 gr = 1000 mg
1 mg = 1000 µg
cc = centímetro cúbico ml = mililitro g = grama µg = micrograma
Gotejamento
TEMPO EM HORAS - GOTAS
Cálculo de Insulina
OU
Scalps
Fonte: Maconequi
Cores e Calibre:
● Bege: Calibre 19
○ Indicado para veias de grande calibre, para coleta de
sangue e infusão de medicamentos em grandes
dosagens.
● Verde: Calibre 21
○ Indicado para veias de médio calibre e infusões em
médias dosagens.
● Azul: Calibre 23
○ Indicado para veias de médio calibre e infusões em
médias dosagens.
● Laranja: Calibre 25
○ Indicados para veias de pequeno calibre (RN e
criança) e infusão de medicamentos em baixas
dosagens.
● Cinza: Calibre 27
○ Indicados para veias de pequeno calibre (RN e
criança) e infusão de medicamentos em baixas
dosagens.
Retirado da internet
POTTER, 2018
POTTER, 2018
21. Paramentação
● Lavar as mãos;
● Capote/Avental;
● Máscara;
● Óculos;
● Gorro;
● Luvas.
Antídoto
Atropina Antimicrobiano
Carvão ativado pó Aciclovir
Fitomenadiona Amicacina
Naloxona Ampicilina + sulbactam 3g
Protamina Azitromicina
Benzilpenicilina Benzatina
Antiemético/Procinético Benzilpenicilina Potássica
Bromoprida Cefazolina
Metoclopramida Cefepime
Ceftriaxona
Antienxaquecoso Ciprofloxacina
Propranolol Clindamicina
Fluconazol
Antiespasmodicos Intestinais Levofloxacino
Hioscina Meropenem
Hioscina + Dipirona Oxacilina
Hioscina Piperacilina + tazobactam 4,5g
Sulfadiazina de prata
Antifisético Sulfametoxazol + Trimetoprima
Dimeticona Vancomicina
Segunda Gaveta:
Materiais para acesso intravascular
(punção e sondas).
Terceira Gaveta:
Materiais para acesso ventilatório.
Última Gaveta:
Materiais de cateterismo vesical e
gástrico, além de algumas soluções complementares como soro
fisiológico e glicosado.
Meias Compressivas
A
- Astenia: fraqueza generalizada.
- Adinamia: indisposição .
- Algia: dor.
- Anúria: diurese abaixo de 100ml/24hs.
- Anasarca: edema generalizado.
- Ascite: acúmulo de líquidos na região peritoneal (barriga
d’-água).
- Apnéia: ausência da respiração, parada respiratória.
- Apirexia ou afebril: ausência de febre.
- Anóxia: ausência total de oxigênio.
- Anorexia e inapetência: falta de apetite.
- Afagia: impossibilidade de deglutir.
- Afasia: impossibilidade de falar.
- Amenorréia: ausência da menstruação.
C
- Colúria: presença de bile e urina.
- Cistite: inflamação da bexiga.
- Consciente: responde a estímulos verbais, a reflexos ou a
estímulos dolorosos.
- Cefaleia: dor de cabeça.
- Cianose: coloração azul/acinzentada das extremidades, que
indica déficit de oxigenação.
- Cacifo: sinal de afundamento em local de edema.
D
- Disfagia: dificuldade de deglutir.
- Diurese: formação e eliminação de urina pelo rim.
- Disúria: dor ao urinar, micção diminuída (pingos).
- Decúbito: é o nome do posicionamento do paciente.
- Deambular: caminhar, andar, marchar.
- Diagnóstico: certeza de quadro clínico.
- Dispneia: dificuldade de respirar, falta de ar.
- Diplopia: visão dupla.
- Dispareunia: dor durante relação sexual.
- Disenteria: doença infecciosa do cólon.
F
- Flatulência: distensão abdominal pelo acúmulo de gases no
intestino.
- Flebite: inflamação de uma veia.
- Fecaloma: formação e acúmulo de fezes endurecidas e
ressecadas.
- Fecalúria: ocorrência de elementos fecais na urina.
- Frêmito: vibração que se percebe à palpação.
G
- Galactorreia: corrimento abundante de leite do seio.
- Ginecomastia: aumento da glândula mamária em homens.
- Glaucoma: aumento da pressão intraocular.
- Gangrena: morte de parte do corpo, necrose.
- Gastrite: inflamação estomacal.
- Gastrostomia: corte/abertura no estômago.
H
- Hematoma: acúmulo de sangue observado em tecidos em
virtude de traumas.
- Hemoptise: escarrar sangue.
- Hematêmese: vomitar sangue.
- Hipertrofia: grande desenvolvimento de um órgão.
- Hemiplegia: paralisia que atinge metade do corpo.
- Hematúria: sangue na urina.
- Hipocorado: anêmico.
- Hipóxia: diminuição de oxigênio na célula.
- Hipoxemia: diminuição de oxigênio nos tecidos.
- Hematoquezia: sangue nas fezes (vermelho vivo).
- Hipertensão: aumento da pressão arterial.
- Hipertermia: elevação da temperatura corporal, febre.
- Hipotensão: diminuição da pressão arterial.
I
- Icterícia: pele amarelada, decorrente do acúmulo de pigmentos
biliares no sangue.
- Insônia: dificuldade de dormir.
- Inapetência: falta de apetite.
- Incontinência: perda do controle de esfíncter da bexiga ou retal.
L
- Lipotimia: vertigem, sensação de desmaio.
- Lombalgia: dor lombar.
- Leucorreia: corrimento vaginal.
- Litíase: formação de cálculos.
N
- Náuseas: sensação de mal estar, vontade de vomitar, enjoo.
- Nosocomial: hospitalar.
- Normotenso: pressão arterial normal.
- Normocárdio: frequência cardíaca normal.
- Necrose: morte tecidual.
- Nefrose: doença degenerativa do rim.
- Neurite: inflamação de um nervo.
- Nulípara: mulher que nunca pariu.
- Nictúria: aumento da micção noturna.
O
- Otorragia: hemorragia pelo ouvido.
- Otorreia: afluxo seroso pelo ouvido.
- Orientado: sabe seu nome, o lugar onde está, em que dia está,
identifica familiares, etc.
- Oligúria: diminuição da diurese.
- Ortopneia: dificuldade de respirar em pé.
- Oóforo: ovário.
- Onfalite: inflamação do umbigo.
S
- Senil: relativo à velhice.
- Sialorreia: excesso de saliva.
- Sudorese: excesso de suor.
- Septicemia: multiplicação de bactérias no sangue.
- Sepse: infecção generalizada.
- Salpingite: inflamação da tuba uterina.
- Sarcoma: tumor maligno de tecido conjuntivo.
- Sibilo: assobio ao expirar.
- Sigmoidoscopia: visualização interna da porção sigmóide do
cólon.
- Síncope: desmaio.
- Supina: decúbito dorsal.
- Sutura: pontear, costurar.
V
- Vertigem: tontura.
- Vesical: referente à bexiga.
- Vasculite: inflamação da parede dos vasos.
- Vaginite: inflamação da vagina.