Lista de Verificacao Das Condicoes Ambientais Do Trabalho

Considerações Relevantes:
A lista apresentada não é exaustiva, ou seja, não contempla todos os perigos ou situações possívei
01 de verificação levando em conta as características da atividade de trabalho e os locais onde estão s
C = Conforme
NC = Não conforme
02 NA = Não aplicável
INC = Incerto, significa que a inspeção de campo não foi suficiente para determinar a conformidad
PP = Pontos Possíveis (C + NC + INC)
Fonte: Segurança, saúde e condições de trabalho – Manual de Treinamento, Suécia – Conselho Mis
03 Estocolmo, 1996. Fique a vontade para enviar sugestões ao WhatsApp do atendimento.
04 Esse material não substitui a leitura atenta das Normas Regulamentadoras.
05 Na área de alunos do nosso site, dentro do produto " Pendrive PGR Na Prática" você encontra um víde
Esse material foi desenvolvido para ser vendido no website da Escola da Prevenção.
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Não incentive a pirataria. Ajude as empresas brasileiras que se dedicam a produção d
Obrigado pela compreensão!
Herbert Bento da Escola da Prevenção

situações possíveis. As organizações devem desenvolver suas próprias listas
ocais onde estão sendo realizados.
ar a conformidade, logo, análise posterior será necessária
cia – Conselho Misto de Segurança Industria Sueco/OIT, Joint Safety Council,

mento.
ê encontra um vídeo ensinando a usar esse checklist.

ola da Prevenção.
iar nossa missão.
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do o nosso trabalho e também nos suporta financeiramente.
dicam a produção de conteúdo na área de segurança do trabalho.

CHECKLIST DE CAMPO - SST
Inventário de perigos e riscos do PG
RAZÃO SOCIAL
NOME COMERCIAL
ATIVIDADE PRINCIPAL
Observação: Código Penal - CP - DL-002.848-1940 - Parte Especial Título X - Dos Crimes Contra a Fé Pública - Capítulo III - Da Falsidade Do
nele inserir ou fazer inserir declaração falsa ou diversa da que devia ser escrita, com o fim de prejudicar direito, criar obrigação ou altera
documento é público, e reclusão de 1 (um) a 3 (três) anos, e mul
O atendimento aos requisitos deste Checklist não isenta a Empresa do cumprimento de todos os itens das N
DADOS GRUPO EMPRESARIAL
RESPONSÁVEL LEGAL/ Diretor
COORDENADOR DE SESMT
ENDEREÇO CIDADE
GRAU DE RISCO N° Unidades do Grupo
EFETIVO SESMT (QTD.) Engº. Segurança do Trabalho Téc. de Seg. do Trabalho
DADOS ESTABELECIMENTO
RESPONSÁVEL LEGAL/ Diretor
GERENTE DA UNIDADE
COORDENADOR DO SESMT
ENDEREÇO CIDADE
GRAU DE RISCO GRUPO
EFETIVO SESMT (QTD.) Engº. Segurança do Trabalho Téc. de Seg. do Trabalho

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Não incentive a pirataria. Ajude as empresas brasileiras que se dedicam

IST DE CAMPO - SST MÊS ANO:
e perigos e riscos do PGR DATA DE ENVIO:
- Capítulo III - Da Falsidade Documental - Art. 299 - Omitir, em documento público ou particular, declaração que dele devia constar, ou
eito, criar obrigação ou alterar a verdade sobre fato juridicamente relevante: Pena - reclusão, de 1 (um) a 5 (cinco) anos, e multa, se o
e 1 (um) a 3 (três) anos, e multa, se o documento é particular.
mento de todos os itens das NRs e seus anexos, inclusive suas atualizações, e de outras normas vigentes
N° COLABORADORES DO GRUPO
TELEFONE CEP
ESTADO
CNAE CNPJ
Téc. de Seg. do Trabalho Enfermeiro/Técnico Enfer.
QTD DE COLOBORADORES
TELEFONE CEP
ESTADO
CNAE CNPJ
Téc. de Seg. do Trabalho Médico Enfermeiro/Técnico Enfer.

dido no website da Escola da Prevenção.
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s brasileiras que se dedicam a produção de conteúdo na área de segurança do trabalho.

Checklist de campo para apoio a elaboração do Programa de Gerenciamento de Riscos
1 Limpeza e organização do local de trabalho Observações
19 Equipamento para levantamento de cargas Observações

e transporte
37 Trabalho com máquinas Observações
51 Segurança em eletricidade Observações
67 Soldas Observações
87 Inspeção de máquinas Observações
### Primeiros socorros e equipamento de Observações

combate a incêndios
### Temperatura e ventilação Observações
### Iluminação Observações
### Ruído Observações
Rotulagem, informação e medidas de

### emergência. Observações
### Substâncias químicas Observações
### EPI Observações
### Posição: Em pé Observações
### Posição: Sentado Observações
### Condições visuais Observações
### Levantamento de cargas Observações
### Painéis e controle Observações
### Ferramentas Observações
Organização do trabalho e conteúdo das

### tarefas Observações
Horários de trabalho e períodos de

### descanso Observações
boração do Programa de Gerenciamento de Riscos
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C NC NA INC AÇÃO
C NC NA INC AÇÃO
C NC NA INC AÇÃO
C NC NA INC AÇÃO
C NC NA INC AÇÃO
C NC NA INC AÇÃO
C NC NA INC AÇÃO
C NC NA INC AÇÃO
C NC NA INC AÇÃO
C NC NA INC AÇÃO
C NC NA INC AÇÃO
C NC NA INC AÇÃO
C NC NA INC AÇÃO
C NC NA INC AÇÃO
C NC NA INC AÇÃO
C NC NA INC AÇÃO
C NC NA INC AÇÃO
C NC NA INC AÇÃO
C NC NA INC AÇÃO
C NC NA INC AÇÃO
Grupo de requisitos C NC NA
Limpeza e organização do local de trabalho 4 3 2

Equipamento para levantamento de cargas e transporte 2 2 1
Trabalho com máquinas 4 3 2
Segurança em eletricidade 4 0 0
Soldas 4 0 1
Inspeção de máquinas 5 1 2
Primeiros socorros e equipamento de combate a incêndios 4 3 0
Temperatura e ventilação 0 0 13
Iluminação 7 2 1
Ruído 10 0 0
Rotulagem, informação e medidas de emergência. 4 1 0
Substâncias químicas 6 2 0
EPI 11 4 0
Posição: Em pé 8 0 1
Posição: Sentado 9 0 0
Condições visuais 5 0 0
Levantamento de cargas 6 1 0
Painéis e controle 8 1 0
Ferramentas 5 0 1
Organização do trabalho e conteúdo das tarefas 8 2 0
Horários de trabalho e períodos de descanso 7 0 1
Trabalho em turnos 9 0 0
Inspeção do local de trabalho 8 0 0
Serviços de saúde 6 2 0
Segurança e higiene 1 3 0
Instalações sanitárias de conforto e de apoio social 9 0 0
CIPA 5 0 1
Treinamentos 9 0 0
Outro 1 0 0
Outro 2 0 0 0
Etc 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
Total 169 30 26
PP = Pontos Possíveis
Indicadores
INC PP % de Atendimento
6 13 30.8%
2 6 33.3%
1 8 50.0% 16
2 6 66.7% 14
12
2 6 66.7%
10
3 9 55.6% 8
0 7 57.1% 6
0 0 4
2
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19 218 88.0%
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Ao proceder da forma correta você nos incentiva a continuar fazendo o nosso trabalho e também nos su


Não incentive a pirataria. Ajude as empresas brasileiras que se dedicam a produção de conteúdo na áre

Conformes x Não-conformes x Incertos
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Conformes x Não-conformes x Incertos
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169
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que considere a possibilidade de comprá-lo em nosso site.
trabalho e também nos suporta financeiramente.
odução de conteúdo na área de segurança do trabalho.

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CRONOGRAMA PARA ATENDIMENTO DAS NÃO CONFOR
CONDIÇÃO DESCRIÇÃO AÇÃO RESPONSÁVEL
As saídas de emergência estão

Limpeza e organização bem sinalizadas, são mantidas Nome do
do local de trabalho destrancadas e o acesso a elas não Descrever a ação responsável
está impedido por obstáculos.
Limpeza e organização Há vias de acesso adequadas para Nome do

do local de trabalho todas as máquinas. Descrever a ação responsável
As responsabilidades pela limpeza

Limpeza e organização diária estão claramente Descrever a ação Nome do
do local de trabalho responsável
estabelecidas.
Equipamento para O limite máximo para cargas é

levantamento de cargas claramente estabelecido e Descrever a ação Nome do
e transporte respeitado. responsável
Os equipamentos e veículos
Equipamento para utilizados para o levantamento de Nome do
levantamento de cargas Descrever a ação
e transporte cargas são inspecionados responsável
regulamente.
Protetores oculares e óculos de

segurança são utilizados para Nome do
Trabalho com máquinas prevenir lesões oculares Descrever a ação responsável
provocadas por partículas.
Há placas de advertência e
dispositivos de bloqueio para
Trabalho com máquinas evitar o acionamento acidental Descrever a ação Nome do
responsável
das máquinas durante os
trabalhos de manutenção.
As mãos dos operadores não

Trabalho com máquinas entram em contato com arestas Descrever a ação Nome do
cortantes. responsável
Os trabalhos de alimentação das Nome do

Inspeção de máquinas máquinas e de remoção de Descrever a ação
produtos são facilitados. responsável
Primeiros socorros e Localização dos equipamentos de Nome do

equipamento de combate a incêndio bem Descrever a ação responsável
combate a incêndios sinalizada.
Primeiros socorros e Trabalhadores treinados para Nome do

equipamento de utilização de extintores e outros Descrever a ação responsável
combate a incêndios materiais de combate a incêndio.
Primeiros socorros e Os números dos telefones de Nome do

equipamento de emergência afixados em local Descrever a ação responsável
combate a incêndios visível.
Iluminação Evitam-se ofuscamentos Descrever a ação Nome do

provocados por reflexos. responsável
Há Lâmpadas para iluminação
local, em complementação à
Iluminação iluminação geral, especialmente Descrever a ação Nome do
responsável
em locais onde se realizam tarefas
que requerem maior precisão.
A informação necessária para a

Rotulagem, informação manipulação segura e para as
e medidas de medidas de primeiros socorros Descrever a ação Nome do
emergência. consta do rótulo ou é fornecida responsável
através de instruções escritas.
A fonte de emissão de gases ou Nome do

Substâncias químicas vapores encontra-se Descrever a ação
completamente enclausurada. responsável
As máquinas que produzem

poeiras, assim como estoques de Nome do
Substâncias químicas materiais empoeirados, estão Descrever a ação responsável
isoladas ou enclausuradas tanto
quanto possível.
Nome do
EPI – capacete Descrever a ação responsável
Nome do
EPI – máscara respiratória Descrever a ação responsável
EPI – aventais ou roupas de proteção Descrever a ação Nome do

responsável
O equipamento de proteção
EPI individual está disponível em Descrever a ação Nome do
responsável
número suficiente.
O levantamento e o transporte de
Levantamento de cargas cargas pesadas são mecanizados Descrever a ação Nome do
tanto quanto possível. responsável
Todos os indicadores permitem

Painéis e controle uma leitura fácil, estando ou não Descrever a ação Nome do
na posição normal de responsável
funcionamento.
As tarefas são combinadas de

Organização do forma que o trabalho seja variado Nome do
trabalho e conteúdo das e possa ser realizado dentro de Descrever a ação responsável
tarefas
um ciclo de trabalho cômodo.
Organização do O trabalho em situação de Nome do

trabalho e conteúdo das isolamento é evitado. Descrever a ação responsável
tarefas
A saúde dos trabalhadores é

avaliada no momento de sua Nome do
Serviços de saúde admissão, levando-se em Descrever a ação responsável
consideração os riscos a que
provavelmente estarão expostos.
Todos os trabalhadores passam

por uma avaliação periódica de
Serviços de saúde saúde, feita por uma equipe de Descrever a ação Nome do
responsável
saúde que conhece as condições
do local de trabalho.
Os trabalhadores cooperam para a
manutenção da segurança,
Segurança e higiene cuidando de sua própria Descrever a ação Nome do
responsável
segurança e da de seus colegas de
trabalho.
Cada trabalhador é treinado para

observar as normas de segurança,
Segurança e higiene inclusive quanto à utilização de Descrever a ação Nome do
dispositivos de segurança e de responsável
equipamentos de proteção.
Há um sistema organizado para a Nome do

Segurança e higiene notificação de riscos, acidentes ou Descrever a ação
doenças. responsável
Nome do
Descrever a ação responsável
Nome do
Nome do
S NÃO CONFORMIDADES Total de Itens: 30
sáb dom seg ter qua qui sex sáb

PRAZO
STATUS 1-jan 2-jan 3-jan 4-jan 5-jan 6-jan 7-jan 8-jan
ÍNICIO TÉRMINO
08/01/22 28/01/22 PROGRAMADA
09/01/22 29/01/22 EM ANDAMENTO
10/01/22 30/01/22 CONCLUÍDA
11/01/22 31/01/22 PENDENTE
12/01/22 01/02/22 CANCELADA
13/01/22 02/02/22 PROGRAMADA

14/01/22 03/02/22 EM ANDAMENTO
15/01/22 04/02/22 CONCLUÍDA
16/01/22 05/02/22 PENDENTE
17/01/22 06/02/22 PROGRAMADA
18/01/22 07/02/22 EM ANDAMENTO
19/01/22 08/02/22 CONCLUÍDA
20/01/22 09/02/22 PENDENTE

21/01/22 10/02/22 CANCELADA
22/01/22 11/02/22 PROGRAMADA
23/01/22 12/02/22 EM ANDAMENTO
24/01/22 13/02/22 CONCLUÍDA
25/01/22 14/02/22 PENDENTE
26/01/22 15/02/22 CANCELADA
27/01/22 16/02/22 PROGRAMADA

28/01/22 17/02/22 EM ANDAMENTO
29/01/22 18/02/22 CONCLUÍDA
30/01/22 19/02/22 PENDENTE
31/01/22 20/02/22 CANCELADA
01/02/22 21/02/22 PROGRAMADA
02/02/22 22/02/22 EM ANDAMENTO
03/02/22 23/02/22 CONCLUÍDA

04/02/22 24/02/22 PENDENTE
05/02/22 25/02/22 CANCELADA
06/02/22 26/02/22 PROGRAMADA
07/02/22 27/02/22 EM ANDAMENTO
08/02/22 28/02/22 CONCLUÍDA
09/02/22 01/03/22 PENDENTE

dom seg ter qua qui sex sáb dom seg ter qua qui sex sáb
9-jan 10-jan 11-jan 12-jan 13-jan 14-jan 15-jan 16-jan 17-jan 18-jan 19-jan 20-jan 21-jan 22-jan
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23-jan 24-jan 25-jan 26-jan 27-jan 28-jan 29-jan 30-jan 31-jan 1-fev 2-fev 3-fev 4-fev 5-fev
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6-fev 7-fev 8-fev 9-fev 10-fev 11-fev 12-fev 13-fev 14-fev 15-fev 16-fev 17-fev 18-fev 19-fev
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20-fev 21-fev 22-fev 23-fev 24-fev 25-fev 26-fev 27-fev 28-fev 1-mar 2-mar 3-mar 4-mar 5-mar
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6-mar 7-mar 8-mar 9-mar 10-mar 11-mar 12-mar 13-mar 14-mar 15-mar 16-mar 17-mar 18-mar 19-mar
20-mar 21-mar 22-mar 23-mar 24-mar 25-mar 26-mar 27-mar 28-mar 29-mar 30-mar 31-mar 1-abr 2-abr
3-abr 4-abr 5-abr 6-abr 7-abr 8-abr 9-abr 10-abr 11-abr 12-abr 13-abr 14-abr 15-abr 16-abr
17-abr 18-abr 19-abr 20-abr 21-abr 22-abr 23-abr 24-abr 25-abr 26-abr 27-abr 28-abr 29-abr 30-abr
1-mai 2-mai 3-mai 4-mai 5-mai 6-mai 7-mai 8-mai 9-mai 10-mai 11-mai 12-mai 13-mai 14-mai
15-mai 16-mai 17-mai 18-mai 19-mai 20-mai 21-mai 22-mai 23-mai 24-mai 25-mai 26-mai 27-mai 28-mai
29-mai 30-mai 31-mai 1-jun 2-jun 3-jun 4-jun 5-jun 6-jun 7-jun 8-jun 9-jun 10-jun 11-jun
12-jun 13-jun 14-jun 15-jun 16-jun 17-jun 18-jun 19-jun 20-jun 21-jun 22-jun 23-jun 24-jun 25-jun
26-jun 27-jun 28-jun 29-jun 30-jun 1-jul 2-jul 3-jul 4-jul 5-jul 6-jul 7-jul 8-jul 9-jul
10-jul 11-jul 12-jul 13-jul 14-jul 15-jul 16-jul 17-jul 18-jul 19-jul 20-jul 21-jul 22-jul 23-jul
24-jul 25-jul 26-jul 27-jul 28-jul 29-jul 30-jul 31-jul 1-ago 2-ago 3-ago 4-ago 5-ago 6-ago
7-ago 8-ago 9-ago 10-ago 11-ago 12-ago 13-ago 14-ago 15-ago 16-ago 17-ago 18-ago 19-ago 20-ago
21-ago 22-ago 23-ago 24-ago 25-ago 26-ago 27-ago 28-ago 29-ago 30-ago 31-ago 1-set 2-set 3-set
4-set 5-set 6-set 7-set 8-set 9-set 10-set 11-set 12-set 13-set 14-set 15-set 16-set 17-set
18-set 19-set 20-set 21-set 22-set 23-set 24-set 25-set 26-set 27-set 28-set 29-set 30-set 1-out
2-out 3-out 4-out 5-out 6-out 7-out 8-out 9-out 10-out 11-out 12-out 13-out 14-out 15-out
16-out 17-out 18-out 19-out 20-out 21-out 22-out 23-out 24-out 25-out 26-out 27-out 28-out 29-out
30-out 31-out 1-nov 2-nov 3-nov 4-nov 5-nov 6-nov 7-nov 8-nov 9-nov 10-nov 11-nov 12-nov
13-nov 14-nov 15-nov 16-nov 17-nov 18-nov 19-nov 20-nov 21-nov 22-nov 23-nov 24-nov 25-nov 26-nov
27-nov 28-nov 29-nov 30-nov 1-dez 2-dez 3-dez 4-dez 5-dez 6-dez 7-dez 8-dez 9-dez 10-dez
11-dez 12-dez 13-dez 14-dez 15-dez 16-dez 17-dez 18-dez 19-dez 20-dez 21-dez 22-dez 23-dez 24-dez
dom seg ter qua qui sex sáb
25-dez 26-dez 27-dez 28-dez 29-dez 30-dez 31-dez

PROGRAMADA
EM
ANDAME
NTO
CONCLUÍDA
PENDENTE
CANCELADA
CRONOGRAMA PARA ATENDIMENTO DAS NÃO CONFOR
CONDIÇÃO DESCRIÇÃO AÇÃO RESPONSÁVEL
As saídas de emergência estão

Limpeza e organização do bem sinalizadas, são mantidas Nome do
local de trabalho destrancadas e o acesso a elas não Descrever a ação responsável
está impedido por obstáculos.
Limpeza e organização do Há vias de acesso adequadas para Nome do

local de trabalho todas as máquinas. Descrever a ação responsável
As responsabilidades pela limpeza

Limpeza e organização do diária estão claramente Descrever a ação Nome do
local de trabalho responsável
estabelecidas.
Equipamento para O limite máximo para cargas é

levantamento de cargas e claramente estabelecido e Descrever a ação Nome do
transporte respeitado. responsável
Os equipamentos e veículos
Equipamento para utilizados para o levantamento de Nome do
levantamento de cargas e Descrever a ação
transporte cargas são inspecionados responsável
regulamente.
Protetores oculares e óculos de

segurança são utilizados para Nome do
Trabalho com máquinas prevenir lesões oculares Descrever a ação responsável
provocadas por partículas.
Há placas de advertência e
dispositivos de bloqueio para
Trabalho com máquinas evitar o acionamento acidental Descrever a ação Nome do
responsável
das máquinas durante os
trabalhos de manutenção.
As mãos dos operadores não

Trabalho com máquinas entram em contato com arestas Descrever a ação Nome do
cortantes. responsável
Os trabalhos de alimentação das Nome do

Inspeção de máquinas máquinas e de remoção de Descrever a ação
produtos são facilitados. responsável
Primeiros socorros e Localização dos equipamentos de Nome do

equipamento de combate a incêndio bem Descrever a ação responsável
combate a incêndios sinalizada.
Primeiros socorros e Trabalhadores treinados para Nome do

equipamento de utilização de extintores e outros Descrever a ação responsável
combate a incêndios materiais de combate a incêndio.
Primeiros socorros e Os números dos telefones de Nome do

equipamento de emergência afixados em local Descrever a ação responsável
combate a incêndios visível.
Iluminação Evitam-se ofuscamentos Descrever a ação Nome do

provocados por reflexos. responsável
Há Lâmpadas para iluminação
local, em complementação à
Iluminação iluminação geral, especialmente Descrever a ação Nome do
responsável
em locais onde se realizam tarefas
que requerem maior precisão.
A informação necessária para a

manipulação segura e para as
Rotulagem, informação e medidas de primeiros socorros Descrever a ação Nome do
medidas de emergência. consta do rótulo ou é fornecida responsável
através de instruções escritas.
A fonte de emissão de gases ou Nome do

Substâncias químicas vapores encontra-se Descrever a ação
completamente enclausurada. responsável
As máquinas que produzem

poeiras, assim como estoques de Nome do
Substâncias químicas materiais empoeirados, estão Descrever a ação responsável
isoladas ou enclausuradas tanto
quanto possível.
Nome do
EPI – capacete Descrever a ação responsável
Nome do
EPI – máscara respiratória Descrever a ação responsável
EPI – aventais ou roupas de proteção Descrever a ação Nome do

responsável
O equipamento de proteção
EPI individual está disponível em Descrever a ação Nome do
responsável
número suficiente.
O levantamento e o transporte de
Levantamento de cargas cargas pesadas são mecanizados Descrever a ação Nome do
tanto quanto possível. responsável
Todos os indicadores permitem

Painéis e controle uma leitura fácil, estando ou não Descrever a ação Nome do
na posição normal de responsável
funcionamento.
As tarefas são combinadas de

Organização do trabalho forma que o trabalho seja variado Nome do
e conteúdo das tarefas e possa ser realizado dentro de Descrever a ação responsável
um ciclo de trabalho cômodo.
Organização do trabalho O trabalho em situação de Nome do

e conteúdo das tarefas isolamento é evitado. Descrever a ação responsável
A saúde dos trabalhadores é

avaliada no momento de sua Nome do
Serviços de saúde admissão, levando-se em Descrever a ação responsável
consideração os riscos a que
provavelmente estarão expostos.
Todos os trabalhadores passam

por uma avaliação periódica de
Serviços de saúde saúde, feita por uma equipe de Descrever a ação Nome do
responsável
saúde que conhece as condições
do local de trabalho.
Os trabalhadores cooperam para a
manutenção da segurança,
Segurança e higiene cuidando de sua própria Descrever a ação Nome do
responsável
segurança e da de seus colegas de
trabalho.
Cada trabalhador é treinado para

observar as normas de segurança,
Segurança e higiene inclusive quanto à utilização de Descrever a ação Nome do
dispositivos de segurança e de responsável
equipamentos de proteção.
Há um sistema organizado para a Nome do

Segurança e higiene notificação de riscos, acidentes ou Descrever a ação
doenças. responsável
Nome do
Nome do
Nome do
S NÃO CONFORMIDADES Total de Itens: 30
PRAZO
STATUS jan fev mar abr mai jun
ÍNICIO TÉRMINO
05/01/22 19/02/22 PROGRAMADA
X X
06/01/22 26/01/22 EM ANDAMENTO
07/01/22 27/01/22 CONCLUÍDA
08/01/22 28/01/22 PENDENTE
09/01/22 29/01/22 CANCELADA
10/01/22 30/01/22 PROGRAMADA
X
11/01/22 31/01/22 EM ANDAMENTO
12/01/22 01/02/22 CONCLUÍDA
X X
13/01/22 02/02/22 PENDENTE
X X
14/01/22 03/02/22 PROGRAMADA
X X
15/01/22 04/02/22 EM ANDAMENTO
X X
16/01/22 05/02/22 CONCLUÍDA
X X
17/01/22 06/02/22 PENDENTE
X X
18/01/22 07/02/22 CANCELADA
X X
19/01/22 08/02/22 PROGRAMADA
X X
20/01/22 09/02/22 EM ANDAMENTO
X X
21/01/22 10/02/22 CONCLUÍDA
X X
22/01/22 11/02/22 PENDENTE
X X
23/01/22 12/02/22 CANCELADA
X X
24/01/22 13/02/22 PROGRAMADA
X X
25/01/22 14/02/22 EM ANDAMENTO
X X
26/01/22 15/02/22 CONCLUÍDA
X X
27/01/22 16/02/22 PENDENTE
X X
28/01/22 17/02/22 CANCELADA
X X
29/01/22 18/02/22 PROGRAMADA
X X
30/01/22 19/02/22 EM ANDAMENTO
X X
31/01/22 20/02/22 CONCLUÍDA
X X
01/02/22 21/02/22 PENDENTE
02/02/22 22/02/22 CANCELADA
03/02/22 23/02/22 PROGRAMADA
04/02/22 24/02/22 EM ANDAMENTO
05/02/22 25/02/22 CONCLUÍDA
06/02/22 26/02/22 PENDENTE
X
jul ago set out nov dez
PROGRAMADA
EM
ANDAME
NTO
CONCLUÍDA
PENDENTE
CANCELADA
CONDIÇÃO
Limpeza e organização do local de trabalho
Equipamento para levantamento de cargas e

transporte
Trabalho com máquinas
Soldas
Inspeção de máquinas
Temperatura e ventilação
Iluminação
Posição: Em pé
Ferramentas
Horários de trabalho e períodos de descanso
CIPA
JUSTIFICATIVA DE ITENS NÃO APLICÁVEIS
DESCRIÇÃO JUSTIFICATIVA
Placas de sinalização indicam claramente as vias por onde passam os veículos

e quais são os locais perigosos.
Há canais adequados para drenagem.
Nenhum trabalho é realizado sob a área de operação de guindastes aéreos.
Todos os pontos de captura que oferecem riscos estão protegidos.
Os pontos das máquinas que oferecem perigo dispõem de guardas de

proteção que impeçam o contato direto com as partes do corpo.
Protetores oculares ou óculos de segurança adequados são utilizados.
As máquinas estão adequadamente isoladas contra riscos elétricos.
O operador pode sempre ver bem o que está fazendo.

Há ventilação natural suficiente através de janelas e vãos.
A radiação de tetos e paredes é reduzida ao mínimo com o uso de materiais e

cores apropriados.
Há boa ventilação na área de todo ou forro.
Há ventiladores em número suficiente, de forma a manter o ar do ambiente

de trabalho limpo e saudável.
Ventiladores elétricos são utilizados para manter a circulação de ar em

ambientes quentes, Superfícies muito aquecidas dispõem de isolamento
adequado.
Há barreiras entre a fonte de calor e os trabalhadores.
São usados roupas ou aventais de proteção contra o calor, quando

necessário.
Nos locais onde há sistemas de ar condicionado, estes são do tipo adequado,

tendo em vista a possível poluição do ar resultante dos processos de
produção.
Ao utilizar-se o ar condicionado, são evitados problemas como resfriamento

excessivo ou correntes de ar desagradáveis.
O esforço físico excessivo é reduzido ao máximo em locais de trabalho que
apresentam níveis altos de temperatura.
Evita-se trabalho em ambientes quentes e fechados.
As pausas para descanso ocorrem com a freqüência que requer o trabalho

realizados em ambientes quentes.
Há água fresca para beber perto do local de trabalho.
Cores muito contrastantes são evitadas.
Tarefas que existem que o trabalhador curve muito o corpo são evitadas ao
máximo.
As ferramentas manuais não são muito pesadas para que possam ser usadas
de forma adequada.
A jornada diária de trabalho permite que haja tempo suficiente para

descanso e lazer.
Há uma CIPA corretamente organizada e seus membros são escolhidos

dentro do prazo regulamentar.
Total de Itens: 26
CONDIÇÃO
Equipamento para levantamento de cargas e transporte
Equipamento para levantamento de cargas e transporte

Segurança em eletricidade
Segurança em eletricidade
Soldas
Soldas
Segurança e higiene
JUSTIFICATIVA DE ITENS INCERTOS
DESCRIÇÃO JUSTIFICATIVA
O espaço para o armazenamento de materiais e produtos é suficiente.
Há prateleiras para ferramentas, produtos intermediários e outros materiais,

perto do posto de trabalho.
Há recipientes adequados para lixo, colocados em pontos estratégicos.
O piso está bem nivelado e não apresenta pequenos degraus cuja

visualização possa ser difícil
A superfície dos pisos é adequada ao tipo de trabalho realizado e é fácil de

limpar.
Telas e outros dispositivos são utilizados para prevenir a deposição e acúmulo

de óleo ou água nos pisos.
Freios de emergência ou outros dispositivos, que permitem a interrupção do

funcionamento das máquinas, estão em boas condições de operação.
As cargas são amarradas firmemente ao equipamento ou veículo de

levantamento.
As máquinas utilizadas em processos tais como corte, esmerilhamento, ou
prensagem, devem dispor de freios ou dispositivos para paradas de
emergência.
Os fios de alimentação das máquinas estão fixados às paredes.
Foram adotadas medidas para evitar formação de arcos, voltaicos, ou mal

hábito de deixar fios soltos, especialmente em locais onde existem
recipientes com gases explosivos.
Luvas de segurança são utilizadas.
Há ventilação eficaz durante o processo de soldagem.
As máquinas estão estáveis no solo.
É evitado o acionamento acidental de interruptores ou alavancas.
Uma iluminação especial é providenciada quando necessário.
Não são utilizadas substâncias como solventes, álcalis e óleos de máquinas

para retirar sujeira da pele.
As roupas de trabalho não se misturam com as de uso pessoal.
São tomadas providências para que as roupas de trabalho sejam lavadas

regularmente.
Total de Itens: 19

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04 Esse material não substitui a leitura atenta das Normas Regulamentadoras.

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ar a conformidade, logo, análise posterior será necessária

cia – Conselho Misto de Segurança Industria Sueco/OIT, Joint Safety Council,

ê encontra um vídeo ensinando a usar esse checklist.

iar nossa missão.

orma, peço que considere a possibilidade de comprá-lo em nosso site.

do o nosso trabalho e também nos suporta financeiramente.

dicam a produção de conteúdo na área de segurança do trabalho.

RESPONSÁVEL LEGAL/ Diretor

GRAU DE RISCO N° Unidades do Grupo

EFETIVO SESMT (QTD.) Engº. Segurança do Trabalho Téc. de Seg. do Trabalho

RESPONSÁVEL LEGAL/ Diretor

GRAU DE RISCO GRUPO

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Téc. de Seg. do Trabalho Enfermeiro/Técnico Enfer.

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timo. Obrigado por apoiar nossa missão.

ntiva a continuar fazendo o nosso trabalho e também nos suporta financeiramente.

s brasileiras que se dedicam a produção de conteúdo na área de segurança do trabalho.

1 Limpeza e organização do local de trabalho Observações

19 Equipamento para levantamento de cargas Observações

37 Trabalho com máquinas Observações

51 Segurança em eletricidade Observações

87 Inspeção de máquinas Observações

### Primeiros socorros e equipamento de Observações

### Temperatura e ventilação Observações

### Iluminação Observações

### Ruído Observações

Rotulagem, informação e medidas de

### Substâncias químicas Observações

### EPI Observações

### Posição: Em pé Observações

### Posição: Sentado Observações

### Condições visuais Observações

### Levantamento de cargas Observações

### Painéis e controle Observações

### Ferramentas Observações

Organização do trabalho e conteúdo das

Horários de trabalho e períodos de

Limpeza e organização do local de trabalho 4 3 2

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As saídas de emergência estão

Limpeza e organização Há vias de acesso adequadas para Nome do

As responsabilidades pela limpeza