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Implantodontia - Aula UP2 - Implantaçao
Implantodontia - Aula UP2 - Implantaçao
Implantodontia - Aula UP2 - Implantaçao
O QUE É UM IMPLANTE
TÉCNICAS CIRÚRGICAS BÁSICAS DENTÁRIO?
PARA COLOCAÇÃO DE IMPLANTES
ENDÓSSEOS Implante dentário é um
dispositivo artificial de
titânio que é colocado
Prof. Adelmo Aragão cirurgicamente nos ossos
FACIPE maxilares para substituir
Recife 2016 um dente perdido e sua
raiz.
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OSSEOINTEGRAÇÃO
• Taxa de sucesso >90%
• Definição Histologica
• “conexão direta entre o osso vivo e os implantes já sob
carga em nível microscópico”
• Fatores de influência:
Biocompatibilidade do material
Adaptação do implante e preparo da área cirúrgica
Cirúrgia Atraumatica
Etapa de cicatrização sem distúrbios
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SUBPERIOSTEAL
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Implante
Transmandibular
Implante
laminar
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COMPONENTES ABUTMENT
CLÍNICOS
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• Como?
• Doença vascular
• Fatores que podem afetar o tecido mole:
• Imunodeficiência
• Injúrias traumáticas
• Diabetes mellitus
• Tabagismo • Tratamento endodôntico fracassado
• Uso de bifosfonato • Doença periodontal
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PLANEJAMENTO DA ETAPA
PRINCÍPIOS BÁSICOS
CIRÚRGICA
• Avaliação da área a ser implantada; • Leito para tecido duro e mole;
• Avaliação radiográfica (tomográfica); • Oclusão e dentição presents;
• Altura e espessura ósseas e considerações anatômicas. • Reconstrução simultânea vs Delayed.
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CONTRAINDICAÇÕES: CT DE
ROTINA
• Valor
• Consumo de tempo
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Disposição
1. Chlorhexidina
2. Analgésicos
+/- Antibióticos
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• Espessura do rebordo
• Altura do rebordo
• Qualidade óssea
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INTRODUÇÃO
TÉCNICA DE EXPANSÃO DE REBORDO
INTRODUÇÃO
TÉCNICA PARA LEVANTAMENTO DE SEIO
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TÉCNICA CIRÚRGICA
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ESTÁGIO II – CONSIDERAÇÕES
ESTÁGIO II DA CIRURGIA PRÉ-OPERATÓRIAS
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Colocação do
cicatrizador
(healing abutment)
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CONSIDERAÇÕES – CIRURGIA
PARTE 1
• A fixação do implante deve
obedecer ao critério de
estabilidade primária.
• O uso de instrumentos
padronizados que se assemelham
muito aos utilizados no implante,
assegurará que o espaço
existente entre o osso e o
implante seja mínimo.
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FATORES QUE DEVEM SER LEVADOS FATORES QUE DEVEM SER LEVADOS
EM CONTA DURANTE A EM CONTA DURANTE A
PERFURAÇÃO ÓSSEA PERFURAÇÃO ÓSSEA
• Qualidade do tecido ósseo
• Um osso com níveis exagerados de cortical óssea sofrerá um
• O grau de corticalização do osso tem relação direta com a sua maior trauma para a obtenção do alvéolo pre-́implante, uma vez
vitalidade e também com a sua rigidez; que a sua rigidez é bem maior e que há necessidade de mais
brocas para o alcance dos níveis ideais de perfuração;
FATORES QUE DEVEM SER LEVADOS FATORES QUE DEVEM SER LEVADOS
EM CONTA DURANTE A EM CONTA DURANTE A
PERFURAÇÃO ÓSSEA PERFURAÇÃO ÓSSEA
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BROCAS BROCAS
BROCAS BROCAS
Velocidade da perfuração
Dimensões das brocas
• A velocidade utilizada para a confecção do
• As brocas que serão aqui descritas
orifício que irá constituir o alvéolo
são aquelas que consideramos mais
cirúrgico varia de 1500 rpm a 2000 rpm.
eficazes para a perfuração óssea de
• A velocidade para a instalação do implante implantes com diâmetros
é bastante reduzida, por volta de 10 a 20 padronizados pelo sistema
rpm, porém com torque aumentado. Brånemark.
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BROCAS BROCAS
BROCAS BROCAS
• Broca piloto de 2 para 3 mm – Realiza o alargamento inicial da perfuração de 2 • Fresa de 3 mm – Realiza o alargamento da
mm para 3 mm de diâmetro, com a finalidade de facilitar a entrada da próxima broca
perfuração em 3 mm, sendo posicionada exa-
• A sua parte inicial possui largura de 2 mm sem cortes, o que permite seu
deslizamento dentro da perfuração feita pela broca fresa de 2 mm, sem provocar tamente no local delimitado pela broca piloto.
corte.
Vai atingir a profundidade estabelecida pela
• Parte final possui um a largura de 3 mm, que permite executar o alargamento da
perfuração
broca fresa de 2 mm.
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BROCAS BROCAS
BROCAS BROCAS
• Sequência de Brocas para Implante de Diâmetro de 5 mm • Sequência de Brocas para Implante de Diâmetro de 5 mm
• A sequência é a mesma da descrita, porém após a 4a broca de alta rotação
(broca fresa de 3 mm) se utilizará uma 5a broca, que será a piloto de 3 para
4 mm, e uma 6a broca, que será a fresa de 4 mm. Da mesma forma, a baixa
rotação será realizada com uma broca formadora de rosca ou macho de
tarra- cha de 4,3 a 4,5 mm de diâmetro.
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Conclusões
Falhas na implantodontia são difíceis de
tratar;
Uma manipulação traumática e instabilidade
no implante aumentam o risco;
O sucesso do implante é útil apenas quando se
atinge o sucesso na prótese.
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