SU1389778A2 - Устройство дл установки протеза в кровеносный сосуд - Google Patents

Abstract

Изобретение предназначено дл  сосудистой хирургии. Цель изобретени  - предупреждение повреждени  протеза из биологической ткани. Устройство содержит гибкий трубчатый направитель, выполненный из транспортной 1 и заправочной 2 частей, разъемных по диаметру и снабженных фланцами 3, 4, а также толкатель 5 дл  перемещени  протеза и глухую муфту сцеплени  6, соедин ющую разъемные части направи- тел . Протез состоит из пружинного фиксирующего элемента 7, обт нутого цилиндрической обечайкой 8, изготовленной из синтетической ткани и соединенной щвом, ниже элемента, с каркасом 9 из биологической ткани. Протез и толкатель 5 размещены в заправочной части 2 трубчатого направите- л . Упругий стержень 10 выполнен полым с внутренним диаметром полости, достаточным дл  размещени  в ней с зазором каркаса протеза. Транспортна  часть 1 трубчатого направител  имеет возможность свободного перемещени  по проводнику, снабженному м гким наконечником, и размещенной на нем эластичной трубки. 4 ил. (С ел

Description

.10

оо сх о | |

00

Изобретение относитс  к сосудистой хирургии , касаетс  устройств дл  дистанционного эндопротезировани  кровеносного сосуда посредством самофиксирующегос  протеза и  вл етс  усовершенствованием устройства по авт. св. № 1318235.

Цель изобретени  - предупреждение повреждени  протеза из биологической ткани.

На фиг. 1 схематически изображено устройство , продольный разрез; на фиг. 2 - транспортна  часть трубчатого направител  с проводником; на фиг. 3 - заправочна  часть направител  с толкателем и упругим стержнем с протезом; на фиг. 4 - самофиксирующийс  протез сосуда с каркасом из биологической ткани.

Устройство содержит гибкий трубчатый направитель, выполненный из транспортной 1 и заправочной 2 частей, разъемных по диаметру и снабженных фланцами 3 и 4, обращенных друг к другу, а также толкатель 5 дл  перемещени  протеза и глухую муфту 6 сцеплени , соедин ющую разъемные части направител .

Протез состоит из пружинного фиксирующего элемента 7, обт нутого цилиндрической обечайкой 8, изготовленной из синтетической ткани и соединенной щвом, ниже элемента, с каркасом 9 из биологической ткани. В качестве каркаса может быть использована аутовена, криовена или пупочна  вена. Протез и толкатель 5 размещены в заправочной части 2 трубчатого направител . В этой же части направител  между фиксирующим элементом 7 и толкателем размещен упругий стержень 10. Последний выполнен полым с внутренним диаметром полости, достаточным дл  размещени  в ней с зазором каркаса протеза. Транспортна  часть 1 трубчатого направител  имеет возможность свободного перемещени  по проводнику 11, снабженному м гким наконечником 12, и размещенной на нем также с возможностью относительного перемещени  эластичной трубке 13.

Устройство используют в случае дистанционного эндопротезировани  бедренного, подколенного и берцового сегментов.

Перед введением устройства в работу разъемные части направител  рассоединены друг от друга. Каркас 9 протеза ввод т во внутреннюю полость упругого стержн  10. Осуахествл   сжатие фиксирующего элемента в радиальном направлении до минимально возможного сечени , мбньщего внутреннего диаметра направител , ввод т протез совместно с упругим стержнем в заправочную часть 2 направител , а затем туда устанавливают толкатель 5. При этом один из торцов упругого стержн  контактирует с фиксирующим элементом, а второй - с толкателем.

У больного выдел ют бедренную артерию, которую берут на турникеты, и производ т продольную артериотомию. Затем производ т дилатацию пораженного сегмента артерии специальным баллонным катетером и в образовавшийс  просвет ввод т проводник 11 до места установки протеза в артерии.

Дл  перемещени  проводника внутри сосуда он контактирует посредством м гкого наконечника 12 со стенками сосуда и изгибаетс  в соответствии с естественной кривизной сосуда. Затем вдоль проводника перемещают эластичную трубку 13 до места установки протеза в сосуде. После этого на консольную часть проводника, выступающего над раной, одевают транспортную часть 1 направител  и перемещают ее вдоль проводника в сосуд. При перемещении этой части

5 направител  в сосуде по траектории, определ емой проводником, предотвращаетс  травма сосуда.

После введени  транспортной части 1 направител  в необходимый сегмент сосуда (подколенную артерию) его удерживают в

0 этом положении за консольный участок, выступающий над раной, и вывод т из ее полости проводник 11 и эластичную трубку 13. Затем к транспортной части направител  присоедин ют посредством муфты 6

г заправочную часть 2. Посредством толкател  5 производ т перемещение протеза из заправочной в транспортную часть направител  и далее в пораженный сегмент артерии . Размещение каркаса протеза во внутреннюю полость упругого стержн  предотQ вращает контакт его с внутренней стенкой сосуда при его перемещении, деформаци  и повреждение интимы и наружной стенки каркаса протеза исключаютс .

При выводе протеза из транспортной части направител  в протезируемый сегмент

г артерии происходит самопроизвольное разжатие под действием сил упругости его фиксирующего элемента 7. После размещени  протеза в сосуде, удержива  толкатель 5 в этом положении, вывод т направитель в сборе из сосуда, а затем упругий стер0 жень и толкатель. Нижний конец каркаса протеза сщивают с артерией ниже места артериотомии.

Выполнение упругого стержн  полым и размещение в нем с зазором каркаса протеза позвол ет предотвратить деформацию последнего в процессе эндолротезировани  сосуда, повысить срок службы и использовать протезы из биологических тканей, ранее не вводимых в сосуд посредством известного устройства аналогичного назначени .

5

0

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   Устройство дл  установки протеза в кровеносный сосуд по авт. св. № 1318235, отли- 55 чающеес  тем, что, с целью предупреждени  повреждени  протеза из биологической ткани, упругий стержень выполнен полым дл  размещени  в его полости протеза.

   С

   г

   /2

   Фиг.2

   Фи.г.3

   Г цгМ