RU2233185C1 - Method for treating trophic ulcers of venous nature in lower lombs - Google Patents
Method for treating trophic ulcers of venous nature in lower lombs Download PDFInfo
- Publication number
- RU2233185C1 RU2233185C1 RU2003100995/14A RU2003100995A RU2233185C1 RU 2233185 C1 RU2233185 C1 RU 2233185C1 RU 2003100995/14 A RU2003100995/14 A RU 2003100995/14A RU 2003100995 A RU2003100995 A RU 2003100995A RU 2233185 C1 RU2233185 C1 RU 2233185C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- tissue
- defect
- affected limb
- perforation
- ulcer
- Prior art date
Links
Landscapes
- Radiation-Therapy Devices (AREA)
- Laser Surgery Devices (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к сосудистой хирургии, и может найти широкое применение при лечении трофических язв нижних конечностей венозной природы.The invention relates to medicine, in particular to vascular surgery, and can be widely used in the treatment of trophic ulcers of the lower extremities of a venous nature.
Трофические язвы нижних конечностей являются тяжелым осложнением хронической лимфовенозной недостаточности.Trophic ulcers of the lower extremities are a serious complication of chronic lymphovenous insufficiency.
Трофические язвы венозной природы составляют 70% от всех язв нижних конечностей и их доля постоянно растет. В настоящее время считается, что венозные трофические язвы встречаются у 2-х % взрослого населения индустриально развитых стран.Venous venous trophic ulcers account for 70% of all lower extremity ulcers and their proportion is constantly growing. Currently, it is believed that venous trophic ulcers are found in 2% of the adult population of industrialized countries.
Значительное снижение качества жизни пациентов, страдающих данным заболеванием, длительная нетрудоспособность и значительные затраты на лечение, которое не всегда эффективно, требует поиска новых эффективных методов их лечения.A significant reduction in the quality of life of patients suffering from this disease, long-term disability and significant treatment costs, which are not always effective, require the search for new effective methods of treatment.
Известен способ лечения язв, предусматривающий предварительно осуществляемую гидропрессивную очистку раны микродисперсным раствором антисептика с входным давлением не менее 150 атм с расстояния 15-20 см от поверхности раны объемом раствора до 300 мл. Данная обработка осуществляется 1 раз в день, в течение 5-10 сеансов в зависимости от размера раны и ее состояния, а затем проводится светодиодное облучение светом красной области спектра с длиной волны в пределах 665±15 нм, модулированного на частоте 100 Гц по 5-7 минут на воспринимаемое поле. Доза облучения одного поля при диаметре светового пятна 5-35 мм - 0,3-4 Дж/см2, ежедневно 1 раз в день во время перевязки до заживления (см. патент RU №2155085, МПК-7: А 61 N 5/06; А 61 М 1/00, опубл. 27.08.2009 г.).A known method of treating ulcers, providing for a preliminary hydropressive wound cleaning with a microdispersed antiseptic solution with an inlet pressure of at least 150 atm from a distance of 15-20 cm from the surface of the wound with a solution volume of up to 300 ml. This treatment is carried out once a day, for 5-10 sessions, depending on the size of the wound and its condition, and then LED irradiation with red light of the spectrum with a wavelength within 665 ± 15 nm, modulated at a frequency of 100 Hz for 5- 7 minutes to the perceived field. The radiation dose of one field with a light spot diameter of 5-35 mm is 0.3-4 J / cm 2 daily 1 time per day during dressing before healing (see patent RU No. 2155085, IPC-7: A 61 N 5 / 06; A 61 M 1/00, published on August 27, 2009).
По мнению его авторов, данный способ сокращает сроки заживления трофических язв вдвое, по сравнению с ранее известными, т.е. обладает высокой клинической эффективностью.According to its authors, this method reduces the healing time of trophic ulcers by half, compared with previously known, i.e. has high clinical efficacy.
Однако данная методика достаточно трудоемка и длительна.However, this technique is quite laborious and lengthy.
При этом данная методика не обеспечивает достаточной эффективности заживления трофических язв.However, this technique does not provide sufficient healing of trophic ulcers.
Известен способ лечения трофических язв нижних конечностей венозной природы, выбранный в качестве ближайшего аналога, предусматривающий, выполняемое через кожу, мягкие ткани, надкостницу перфорирование участка костной ткани пораженной конечности, свободной от язвенного дефекта и последующее внутрикостное лазерное облучение (см. патент RU №2129451, МПК-6: А 61 N 5/06, опубл. 27.04.1999 г.).A known method of treating trophic ulcers of the lower extremities of a venous nature, selected as the closest analogue, comprising perforating an area of bone tissue of an affected limb free from a ulcer defect and subsequent intraosseous laser irradiation performed through the skin, soft tissues, periosteum (see patent RU No. 2129451, IPC-6: A 61 N 5/06, published on 04/27/1999).
Перфорирование костной ткани в известном способе осуществляется с помощью иглы-троакара, предложенного Р.П.Аскерхановым (1960 г.). Место пункции - наружная поверхность пяточной кости определяется точкой пересечения двух перпендикулярных линий, условно проводимых по голени и стопе, вертикали, опускаемой по заднему краю диафиза малоберцовой кости (и наружной лодыжки) и горизонтали, идущей по середине расстояния между вершиной наружной лодыжки и подошвенным краем пятки. Пункция выполняется после обезболивания мягких тканей 0,5% раствором новокаина, игла-троакар вкалывается в мягкие ткани до кости, при этом отмечается толщина слоя мягких тканей. Легким поворотом иглы-троакара пробивается кортикальный слой кости, далее вводится на глубину до 0,5 см (до резьбы). После введения мандрена игла с помощью рукоятки дополнительно вворачивается резьбой в кость на 3-8 мм. Затем иглу извлекают и вводят моносветовод - “кварц-полимер” до соприкосновения с костной тканью, после чего включают квантовый генератор ЛГ-126 с длиной волны 0,632 мкм, мощностью на выходе не менее 16-17 мВт/см2. Длительность экспозиции - 1 час. Подобные процедуры делаются 1 раз в день. Курс лечения 6 сеансов.Perforation of bone tissue in the known method is carried out using a trocar needle, proposed by R.P. Askerkhanov (1960). The puncture site - the outer surface of the calcaneus is determined by the intersection point of two perpendicular lines, conventionally drawn along the lower leg and foot, a vertical, lowered along the posterior edge of the diaphysis of the fibula (and the outer ankle) and a horizontal line running in the middle of the distance between the apex of the outer ankle and the sole of the heel . Puncture is performed after soft tissue anesthesia with 0.5% novocaine solution, the trocar needle is inserted into the soft tissues to the bone, and the thickness of the soft tissue layer is noted. With a slight turn of the trocar needle, the cortical layer of the bone breaks through, then it is introduced to a depth of 0.5 cm (to the thread). After the introduction of the mandrel, the needle with the handle is additionally screwed into the bone by 3-8 mm. Then the needle is removed and a mono-light guide - “quartz-polymer” is inserted until it comes into contact with bone tissue, after which a LG-126 quantum generator with a wavelength of 0.632 μm and an output power of at least 16-17 mW / cm 2 is turned on . The exposure time is 1 hour. Similar procedures are done once a day. The course of treatment is 6 sessions.
По мнению авторов данной методики, с ее помощью удается добиться улучшения макро- и микрогемодинамики в области трофической язвы, улучшить реологию крови и повысить защитные силы организма и местных тканей в области язвы, оказать стимулирующее, противовоспалительное, десенсибилизирующее, анальгетическое и другие целебные действия.According to the authors of this technique, with its help it is possible to improve macro- and microhemodynamics in the field of trophic ulcers, improve blood rheology and increase the defenses of the body and local tissues in the ulcer area, provide stimulating, anti-inflammatory, desensitizing, analgesic and other healing effects.
Однако данный способ остается по-прежнему недостаточно эффективным, требует многократного повторения (в течение 6 сеансов) и длительной экспозиции (1 час). Кроме того известный способ требует дополнительных расчетов и измерений для определения места пункции.However, this method is still not sufficiently effective, requires repeated repetition (within 6 sessions) and a long exposure (1 hour). In addition, the known method requires additional calculations and measurements to determine the puncture site.
Таким образом, техническим результатом, на решение которого направлено данное изобретение, является значительное повышение эффективности способа и снижение его длительности.Thus, the technical result, the solution of which this invention is directed, is a significant increase in the efficiency of the method and a decrease in its duration.
Указанный технический результат достигается тем, что в известном способе лечения трофических язв нижних конечностей венозной природы, предусматривающем выполняемое через кожу, мягкие ткани, надкостницу, перфорирование участка костной ткани пораженной конечности, свободной от язвенного дефекта и последующее внутрикостное лазерное облучение, согласно изобретению, дополнительно предусматривает туннелизацию мышечной ткани участков пораженной конечности, свободных от язвенного дефекта, туннелизацию мышечной ткани и подкожной жировой клетчатки участков пораженной конечности, расположенных непосредственно под язвенным дефектом, а также непосредственное облучение язвенного дефекта, при этом перфорирование костной ткани, туннелизацию мышечной ткани, подкожной жировой клетчатки и облучение язвенного дефекта осуществляют с помощью высокоинтенсивного лазерного излучения, причем перфорирование костной ткани осуществляют до костномозгового канала и сопровождают дополнительным раздражением костного мозга в течение 5-10 сек.The specified technical result is achieved by the fact that in the known method for the treatment of trophic ulcers of the lower extremities of a venous nature, which involves performing through the skin, soft tissues, periosteum, perforation of the bone tissue of the affected limb free of a ulcer defect and subsequent intraosseous laser irradiation, according to the invention, further provides tunneling of muscle tissue of areas of the affected limb free of a ulcer, tunneling of muscle tissue and subcutaneous fat cellulose of the areas of the affected limb located directly under the ulcer defect, as well as direct irradiation of the ulcer defect, while perforation of the bone tissue, tunneling of muscle tissue, subcutaneous fat and irradiation of the ulcer defect is carried out using high-intensity laser radiation, and the perforation of bone tissue is carried out to the bone marrow canal and accompany with additional bone marrow irritation for 5-10 seconds.
Авторами экспериментально установлено, что именно дополнительное осуществление туннелизации мышечной ткани участков пораженной конечности, свободных от язвенного дефекта, туннелизация мышечной ткани и подкожной жировой клетчатки участков пораженной конечности, расположенных непосредственно под язвенным дефектом, непосредственное воздействие на язвенный дефект, а также осуществление перфорирования костной ткани до костномозгового канала и последующее дополненное раздражением костного мозга способствует значительному повышению эффективности способа.The authors experimentally established that it is the additional implementation of the tunneling of muscle tissue of the areas of the affected limb that are free of ulcer defect, the tunneling of muscle tissue and subcutaneous fatty tissue of the areas of the affected limb located directly under the ulcer defect, the direct effect on the ulcer defect, as well as the perforation of bone tissue to the bone marrow canal and the subsequent supplemented by bone marrow irritation contributes to a significant increase the effectiveness of the method.
По мнению авторов, это обеспечивается за счет образования в местах вокруг выполненных перфорационных отверстий и дополнительных каналов в мышечной ткани пораженной конечности дополнительной сети мелких артерий, которая с успехом возмещает отсутствие кровотока в пораженной конечности и усиливает приток крови непосредственно к язвенному дефекту.According to the authors, this is ensured by the formation of an additional network of small arteries in the areas around the perforations and additional channels in the muscle tissue of the affected limb, which successfully compensates for the absence of blood flow in the affected limb and enhances blood flow directly to the ulcer defect.
При этом выполнение перфорирования костной ткани, туннелизации мышечной ткани, подкожной жировой клетчатки, непосредственного воздействия на язвенный дефект и раздражение костного мозга именно с помощью высокоинтенсивного лазерного излучения способствует значительному повышению эффективности способа и снижению его длительности.At the same time, the perforation of bone tissue, tunneling of muscle tissue, subcutaneous fat, direct effects on ulcerative defect and bone marrow irritation with the help of high-intensity laser radiation significantly increase the efficiency of the method and reduce its duration.
Это обеспечивается благодаря тому, что лазерное излучение характеризуется кратковременностью, безболезненностью, ассептичностью и хорошо переносится заявляемой категорией больных.This is due to the fact that laser radiation is characterized by short duration, painlessness, assepticism and is well tolerated by the claimed category of patients.
Кроме того в механизме действия лазерного излучения необходимо отметить его способность повышать сопротивляемость организма, активизировать регенерацию тканей и повышать устойчивость к патогенному действию различных факторов иммунодефицитного состояния, что особенно важно для заявляемой категории больных.In addition, in the mechanism of action of laser radiation, it is necessary to note its ability to increase the body's resistance, activate tissue regeneration and increase resistance to the pathogenic effect of various factors of the immunodeficiency state, which is especially important for the claimed category of patients.
Авторами также экспериментально установлено, что наилучшие результаты достигаются при осуществлении раздражения костного мозга именно в течение 5-10 секунд.The authors also experimentally established that the best results are achieved when bone marrow irritation occurs within 5-10 seconds.
Заявляемый способ осуществляется следующим образом.The inventive method is as follows.
Под внутривенным наркозом осуществляют последовательное выполнение сначала перфорационных отверстий в костной ткани, затем формирование каналов в мышечной ткани участков пораженной конечности, свободных от язвенного дефекта, а затем туннелизацию мышечной ткани и подкожно-жировой клетчатки участков пораженной конечности, расположенных непосредственно под язвенным дефектом.Under intravenous anesthesia, the perforations in the bone tissue are sequentially performed first, then channels are formed in the muscle tissue of the areas of the affected limb that are free of ulcerative defect, and then tunneling of muscle tissue and subcutaneous fat in the areas of the affected limb located directly under the ulcerous defect.
При этом выполнение перфорационных отверстий в костной ткани осуществляют до костномозгового канала, после чего осуществляют раздражение костного мозга в течение 5-10 сек.In this case, the perforation holes in the bone tissue are carried out to the bone marrow canal, after which bone marrow is irritated for 5-10 seconds.
Перфорационные отверстия наносятся следующим образом. К месту нанесения перфорационного отверстия подводится световод. С помощью высокоинтенсивного лазерного излучения прожигается отверстие в коже, затем в мягких тканях, надкостнице, а затем в костной ткани до костномозгового канала.Perforation holes are applied as follows. A light guide is brought to the place of application of the perforation hole. Using high-intensity laser radiation, a hole is burned in the skin, then in the soft tissues, periosteum, and then in the bone tissue to the medullary canal.
После этого в течение 5-10 секунд осуществляют раздражение костного мозга, т.е. с помощью высокоинтенсивного лазерного излучения осуществляется воздействие на костный мозг, после чего световод извлекают. Затем световод подводится к следующему месту (через 3-4 см), где планируется нанесение перфорационного отверстия.After that, bone marrow irritation is performed for 5-10 seconds, i.e. high-intensity laser radiation acts on the bone marrow, after which the light guide is removed. Then the light guide is brought to the next place (after 3-4 cm), where it is planned to apply a perforation hole.
Затем осуществляется выполнение туннелизации мышечной ткани участков пораженной конечности, свободных от язвенного дефекта.Then, tunneling of the muscle tissue of the areas of the affected limb, free of a peptic ulcer, is performed.
Формирование этих каналов осуществляется следующим образом.The formation of these channels is as follows.
Пункционно через инъекционную иглу световод вводится в мышечную ткань пораженной конечности. При включении источника лазерного излучения световод продвигается вдоль конечности по мышцам на расстояние от 5 до 15 см. Расстояние между местами введения световода составляет 2-5 см. Каналы формируются по окружности конечности за исключением зон язвенного дефекта и зон проекции сосудисто-нервного пучка.The light guide is inserted through the injection needle into the muscle tissue of the affected limb. When the laser radiation source is turned on, the fiber moves along the limb along the muscles for a distance of 5 to 15 cm.The distance between the fiber insertion points is 2-5 cm. The channels are formed around the circumference of the limb except for the ulcerous defect zones and the neurovascular bundle projection zones.
Затем с помощью оригинального инструмента собственной конструкции под трофическую язву подводится световод и непосредственно под язвенным дефектом осуществляется выполнение до 6-8 туннелей (каналов) как в мышечном слое, так и в слое подкожной жировой клетчатки.Then, with the help of an original instrument of its own design, a light guide is inserted under a trophic ulcer and up to 6-8 tunnels (channels) are performed directly under the ulcer defect both in the muscle layer and in the layer of subcutaneous fat.
Туннелизацию мышечной ткани и подкожной жировой клетчатки участков, расположенных непосредственно под язвенным дефектом осуществляют аналогично описанной выше туннелизации мышечной ткани участков пораженной конечности, свободной от язвенного дефекта.Tunneling of muscle tissue and subcutaneous adipose tissue in areas located directly under the ulcer defect is carried out similarly to the above-described tunneling of muscle tissue in areas of the affected limb, free of ulcerative defect.
Манипуляции осуществляют лазерным излучением Yag-неодимового лазера мощностью 15 Вт в непрерывном режиме световодом диаметром 0,4 мм или диодного лазера мощностью до 10 Вт в импульсном режиме световодом диаметром 0,4 мм.Manipulation is carried out by laser radiation of a 15 W Yag-neodymium laser in continuous mode with a 0.4 mm diameter optical fiber or a 10 W laser diode laser in a pulsed mode with a 0.4 mm optical fiber.
Перфорационные отверстия (4-8 отверстий) выполняются через кожу, мягкие ткани, надкостницу до кости в проксимальном и дистальном метафизах большеберцовой кости. Формирование каналов в мышечной ткани и подкожной жировой клетчатке (до 20 каналов) осуществляют по ходу мышц голени.Perforations (4-8 holes) are made through the skin, soft tissues, periosteum to the bone in the proximal and distal metaphyses of the tibia. The formation of channels in muscle tissue and subcutaneous fat (up to 20 channels) is carried out along the leg muscles.
После выполнения данных манипуляций производится непосредственное неконтактное воздействие на язвенный дефект в течение 1-2 минут на зону расфокусированным высокоинтенсивным лазерным излучением мощностью до 5 Вт с расстояния 4-5 см, световодом диаметром 0,4 мм.After performing these manipulations, a direct non-contact effect on the ulcer defect is performed for 1-2 minutes on the zone of defocused high-intensity laser radiation with a power of up to 5 W from a distance of 4-5 cm, a fiber with a diameter of 0.4 mm.
Способ поясняется примерами.The method is illustrated by examples.
Пример 1. Больной Е., 37 лет. Диагноз - посттромбофлебитическая болезнь левой нижней конечности. Хроническая лимфовенозная недостаточность 6 класса по СЕАР. Трофическая язва внешней поверхности левой голени.Example 1. Patient E., 37 years old. The diagnosis is post-thrombophlebitic disease of the left lower limb. Chronic lymphovenous insufficiency of the 6th grade according to CEAP. Trophic ulcer of the outer surface of the left lower leg.
Под внутривенным наркозом в проксимальном и дистальном метафизах большеберцовой кости пораженной конечности через кожу, мягкие ткани, надкостницу до кости больному последовательно выполнили 4 перфорационных отверстия. Выполнение каждого перфорационного отверстия заканчивали раздражением костного мозга в течение 5 секунд. Затем в мышечной ткани по ходу мышц голени сформировали 10 каналов. Затем с помощью инструмента собственной конструкции под трофический дефект подвели световод и непосредственно под язвенным дефектом выполнили 6 туннелей (каналов) как в мышечном слое, так и в слое подкожной жировой клетчатки. Манипуляции осуществляли высокоинтенсивным лазерным излучением Yag-неодимового лазера мощностью 15 Вт в непрерывном режиме световодом диаметром 0,4 мм.Under intravenous anesthesia in the proximal and distal metaphyses of the tibia of the affected limb through the skin, soft tissues, periosteum to the bone, the patient consistently performed 4 perforations. Each perforation was completed with bone marrow irritation within 5 seconds. Then, 10 channels were formed in the muscle tissue along the lower leg muscles. Then, using a tool of our own design, a fiber was brought under a trophic defect and 6 tunnels (channels) were made directly under the ulcer defect both in the muscle layer and in the layer of subcutaneous fat. The manipulations were carried out by high-intensity laser radiation of a 15 W Yag-neodymium laser in a continuous mode with a 0.4 mm diameter optical fiber.
После осуществления вышеперечисленных манипуляций выполнили непосредственное воздействие на язвенный дефект неконтактно, расфокусированным высокоинтенсивным лазерным излучением мощностью 4 Вт с расстояния 4 см световодом 0,4 мм. Время воздействия на зону воздействия составляло 2 минуты.After performing the above manipulations, a direct effect on the ulcer defect was performed with a non-contact, defocused high-intensity laser radiation with a power of 4 W from a distance of 4 cm with a 0.4 mm optical fiber. The exposure time for the exposure zone was 2 minutes.
Послеоперационное течение гладкое. Язва эпителизировалась через 16 дней после проведения операции. Осмотр больного через пять месяцев подтвердил высокую эффективность заявленного способа. На время осмотра рецидива язвы не было.The postoperative course is smooth. The ulcer epithelized 16 days after surgery. Examination of the patient after five months confirmed the high efficiency of the claimed method. There was no ulcer during the examination of relapse.
Пример 2. Больной Ш., 53 года. Обратился в больницу по поводу двух длительно не заживающих язв в нижней трети правой голени. Выявлено выраженное расширение поверхностных вен системы большой подкожной вены на голени, бедре, недостаточность коммуникантных вен. Индурации кожи нет. Проходимость глубоких вен не нарушена.Example 2. Patient S., 53 years old. I went to the hospital for two long-term non-healing ulcers in the lower third of my right lower leg. A marked expansion of the superficial veins of the saphenous vein system on the lower leg, thigh, and lack of communicative veins was revealed. No skin induction. Deep vein patency is not impaired.
Больному осуществлено лечение заявленным способом. Последовательность манипуляций выполнена согласно примера 1.The patient was treated with the claimed method. The sequence of manipulations is performed according to example 1.
Манипуляции осуществляли высокоинтенсивным лазерным излучением диодного лазера мощностью 10 Вт в импульсном режиме световодом диаметром 0,4 мм. Выполнено 4 перфорационных каналов в костной ткани и 8 туннелей в мышцах на участках пораженной конечности, свободных от язвенного дефекта. Раздражение костного мозга осуществлено в течение 5 сек.Manipulations were carried out by high-intensity laser radiation of a 10 W diode laser in a pulsed mode by a 0.4 mm diameter optical fiber. 4 perforation channels in the bone tissue and 8 tunnels in the muscles in the areas of the affected limb, free of ulcerative defect, were performed. Bone marrow irritation was performed for 5 seconds.
Непосредственно под каждым из двух язвенных дефектов выполнено по 6 туннелей в мышечном слое и подкожной жировой клетчатке.Directly under each of the two ulcerative defects, 6 tunnels were made in the muscle layer and subcutaneous fat.
Режимы непосредственного воздействия на каждый трофический дефект: неконтактно, расфокусированным лазерным излучением Yag-неодимового лазера мощностью 4 Вт с расстояния 4 см, световодом диаметром 0,4 мм в течение 2 минут на каждую зону воздействия.Modes of direct exposure to each trophic defect: non-contact, defocused laser radiation of a Yag-neodymium laser with a power of 4 W from a distance of 4 cm, a light guide with a diameter of 0.4 mm for 2 minutes per exposure zone.
Послеоперационное течение гладкое. Язвы эпителизировались через 23 дня. Осмотрен через 8 месяцев. На время осмотра рецидива язвы не было.The postoperative course is smooth. The ulcers epithelized after 23 days. Examined after 8 months. There was no ulcer during the examination of relapse.
Пример 3. Больная И., 62 года. Обратилась по поводу длительно не заживающих двух язв в нижней трети левой голени. Выявлено расширение вен обеих ног, клапанная недостаточность поверхностных и коммуникантных вен. Больной осуществлено лечение заявленным способом.Example 3. Patient I., 62 years old. Appealed about the long non-healing two ulcers in the lower third of the left leg. Veins of both legs were revealed, valvular insufficiency of superficial and communicative veins. The patient was treated with the claimed method.
Манипуляции выполнялись в последовательности, описанной в примере 1.Manipulations were performed in the sequence described in example 1.
Манипуляции осуществлялись с помощью высокоинтенсивного лазерного излучения диодного лазера мощностью 8 Вт в импульсном режиме световодом диаметром 0,4 мм.Manipulations were carried out using high-intensity laser radiation of a 8 W diode laser in a pulsed mode with a 0.4 mm diameter optical fiber.
Выполнено 6 перфорационных отверстий. Раздражение костного мозга осуществляли в течение 10 секунд. В мышечной ткани участков пораженной конечности, свободных от язвенного дефекта, выполнено 12 каналов.Completed 6 perforations. Bone marrow irritation was performed for 10 seconds. In the muscle tissue of the areas of the affected limb, free of ulcerative defect, 12 channels are made.
Под каждым из трофических дефектов в мышечной ткани и подкожно-жировой клетчатке выполнено по 6 туннелей (каналов).Under each of the trophic defects in the muscle tissue and subcutaneous fat, 6 tunnels (channels) were made.
На каждый из язвенных дефектов воздействовали не контактно высокоинтенсивным лазерным излучением диодного лазера мощностью 5 Вт, световодом 0,4 мм с расстояния 5 см, в течение 2 минут. Послеоперационное течение гладкое.Each of the ulcer defects was exposed to non-contact high-intensity laser radiation from a 5 W diode laser, a 0.4 mm optical fiber from a distance of 5 cm, for 2 minutes. The postoperative course is smooth.
Язвы эпителизировались через 20 дней. Больная осмотрена через 8 месяцев, на дату проведения осмотра рецидива язв не было.The ulcers epithelized after 20 days. The patient was examined after 8 months; there were no ulcers on the date of the examination.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003100995/14A RU2233185C1 (en) | 2003-01-13 | 2003-01-13 | Method for treating trophic ulcers of venous nature in lower lombs |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003100995/14A RU2233185C1 (en) | 2003-01-13 | 2003-01-13 | Method for treating trophic ulcers of venous nature in lower lombs |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2233185C1 true RU2233185C1 (en) | 2004-07-27 |
| RU2003100995A RU2003100995A (en) | 2004-12-20 |
Family
ID=33413775
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2003100995/14A RU2233185C1 (en) | 2003-01-13 | 2003-01-13 | Method for treating trophic ulcers of venous nature in lower lombs |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2233185C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| MD4197C1 (en) * | 2012-10-22 | 2013-09-30 | Мария ДАНУ | Method for treatment of trophic ulcers |
-
2003
- 2003-01-13 RU RU2003100995/14A patent/RU2233185C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ОНУЧИН С.Г. и др. Применение низкоинтенсивного красного света в лечении больных сахарным диабетом, осложненным трофическими нарушениями, Лазеротерапия в эксперименте и клинике осложнений. - Обнинск, 1993, ч.1, с.123 и 124. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| MD4197C1 (en) * | 2012-10-22 | 2013-09-30 | Мария ДАНУ | Method for treatment of trophic ulcers |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| JP5759367B2 (en) | Percutaneous vascular treatment method and apparatus | |
| RU2233185C1 (en) | Method for treating trophic ulcers of venous nature in lower lombs | |
| RU2256405C1 (en) | Method of finding tactics of shock-wave therapy at peyronie's disease | |
| McInnes et al. | Surgical treatment of mycotic toenails | |
| RU2212917C2 (en) | Method for varicose veins obliteration | |
| RU2210326C1 (en) | Method for treating chronic arterial ischemia of limb | |
| RU2203624C1 (en) | Method for treating the cases of chronic arterial ischemia of an extremity | |
| RU2526271C1 (en) | Method of scleroobliteration of perforant veins of shin | |
| Ulashcyk et al. | Current and long-term technologies of laser therapy | |
| US11903909B2 (en) | Combined liposuction method | |
| RU2705625C1 (en) | Method for subcutaneous fat removal in shoulder area | |
| RU2748252C2 (en) | Method for destruction of medial branch of spinal nerve | |
| RU2231329C1 (en) | Method for treating ischemia in limbs at combination of obliterating atherosclerosis and diabetes mellitus | |
| RU2195982C2 (en) | Method for irradiating lymph in intravascular way | |
| RU2754506C1 (en) | Method for treatment of partial damage to the anterior cruciate ligament of the knee joint | |
| RU2129451C1 (en) | Method for treating low extremity trophic ulcers | |
| RU2174419C2 (en) | Method for treating patients suffering from acute phlebothrombosis | |
| RU2475280C2 (en) | Method of preventing endovasal laser coagulation complication in treatment of varicose disease of lower extremities | |
| RU2228715C1 (en) | Method for surgical treatment of chronic ischemia of lower limbs | |
| RU2093217C1 (en) | Method of treatment of degenerative dystrophic and posttraumatic diseases of joints | |
| RU2207170C1 (en) | Method for preventing and treating the cases of cervicitis (endocervicitis) after performing plastic surgical interventions on the uterine cervix | |
| RU2236182C2 (en) | Method for removing patient's veins | |
| RU2323021C1 (en) | Method for treating patients for hypotrophic skin cicatrices | |
| RU2368344C1 (en) | Method of treating obliterating atherosclerosis of lower limb arteries | |
| RU2150307C1 (en) | Method for treating destructive pancreatitis |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20050114 |