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KR101509275B1 - 의료용 머니퓰레이터 - Google Patents

의료용 머니퓰레이터 Download PDF

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KR101509275B1
KR101509275B1 KR1020107009484A KR20107009484A KR101509275B1 KR 101509275 B1 KR101509275 B1 KR 101509275B1 KR 1020107009484 A KR1020107009484 A KR 1020107009484A KR 20107009484 A KR20107009484 A KR 20107009484A KR 101509275 B1 KR101509275 B1 KR 101509275B1
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KR
South Korea
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working unit
pulley
end effector
driven
wire
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KR1020107009484A
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English (en)
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시게루 오모리
슈이찌 우에노하라
마꼬또 진노
Original Assignee
칼 스토르츠 게엠베하 운트 코. 카게
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Publication date
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Abstract

의료용 머니퓰레이터(10)는, 엔드 이펙터로서의 파지구(22)를 포함하는 선단 작업 유닛(14)과, 선단 작업 유닛(14)을 조작하는 조작 유닛(16)과, 선단 작업 유닛(14)과 조작 유닛(16)을 상호 연결하는 커플링(12)과, 선단 작업 유닛(14)의 자세를 변경하는 자세 변경 기구(26)를 포함한다. 조작 유닛(16)이 조작자에 의해 조작될 때, 엔드 이펙터(22)는 전달 부재(18)에 의해 기계적으로 조작된다. 자세 변경 기구(26)는, 조작 유닛(16)이 조작자에 의해 조작될 때 작동되는 굴곡 구동원(140, 142) 및 회전 구동원(90)에 의해 조작된다.

Description

의료용 머니퓰레이터{MEDICAL MANIPULATOR}
본 발명은, 예컨대 복강경 수술에 사용하는 의료용 머니퓰레이터에 관한 것이다.
최근, 복부 수술 대신에, 개복하지 않고 충수나 담낭의 제거를 위한 복강경 수술이 주목받고 있다. 복강경 수술 중에, 예컨대 복벽을 통해 복강 내에 4개의 투관침(trocar)을 삽입하고, 투관침 중 하나를 통해서 삽입된 소형 카메라에 의해 복강을 모니터하고, 복강의 환부에 외과적 수술을 행하기 위해 다른 투관침을 통해서 삽입된 겸자, 가위 및 외과용 전기 나이프(electrosurgical knife) 등을 조작하는 것이 관례적이다.
본 출원인은 이러한 복강경 수술에서 사용하기 위한 외과용 도구(의료용 머니퓰레이터)를 제안한다. 제안된 외과용 도구는 긴 도구 본체와, 긴 도구 본체에 대해 회전될 수 있는 선단부를 포함하고, 의료용 작업 유닛을 외과적으로 처치될 신체 부위로 접근된 상태를 유지하면서, 선단부의 의료용 작업 유닛을 원하는 자세로 가져올 수 있다. 상세하게는, 일본 특허 제3421117호를 참조한다.
의료용 머니퓰레이터는, 환부를 제거, 봉합 및 결찰하기 위해, 외과 의사가 환부의 위치 및 크기에 따라서 다양하고 적절한 기술을 신속하게 수행할 수 있는 것이 요구된다. 일본 특허 출원 공개 제2002-102248호 및 제2004-301275호에 따르면, 높은 자유도를 가지면서 간단하게 조작될 수 있는 의료용 머니퓰레이터가 제안되어 있다.
일본 특허 제3421117호에 개시된 의료용 머니퓰레이터는, 예컨대 조작자가 선단부의 의료용 작업 유닛을 직접 회전시키기 위해 회전 조작 부재를 조작할 수 있게 한다. 환부의 위치 및 크기에 따라 적절한 기술을 신속하게 수행하기 위해, 의료용 머니퓰레이터가 더욱 용이하게 조작할 수 있는 것이 요망된다.
본 발명의 일반 목적은 더욱 용이하게 조작될 수 있는 의료용 머니퓰레이터를 제공하는 것이다.
본 발명의 일 실시예에 따르면, 엔드 이펙터(end effector)를 포함하는 선단 작업 유닛과, 선단 작업 유닛을 조작하는 조작 유닛과, 선단 작업 유닛과 조작 유닛을 연결하는 커플링과, 선단 작업 유닛의 자세를 변경하는 자세 변경 기구를 포함하는 의료용 머니퓰레이터가 제공되고 있고, 엔드 이펙터는 조작 유닛이 조작자에 의해 조작될 때 전달 부재에 의해 기계적으로 조작되고, 자세 변경 기구는 조작 유닛이 조작자에 의해 조작될 때 작동되는 액추에이터에 의해 조작된다.
상기 구성에 따르면, 엔드 이펙터는 조작자의 손으로 개폐되고, 회전되고, 기계적으로 다르게 조작되고, 선단 작업 유닛의 자세는 자세 변경 기구를 작동하는 액추에이터에 의해 변경된다. 그러므로 엔드 이펙터는 원하는 파지력으로 환부를 처치하도록 쉽고 확실하게 조작될 수 있고, 엔드 이펙터의 자세는 액추에이터에 의해 신속하고 쉽게 변경될 수 있다. 따라서, 의료용 머니퓰레이터의 조작성이 향상될 수 있다. 다시 말하면, 의료용 머니퓰레이터는, 엔드 이펙터를 개폐하고, 회전시키고, 다르게 작동하기 위해 쉽게 조작될 수 있고, 또한 선단 작업 유닛의 자세를 변경하기 위해 쉽게 조작될 수 있어, 의료용 머니퓰레이터의 조작성이 향상된다.
자세 변경 기구는 커플링의 일부를 굴곡시키는 굴곡 기구와, 축에 대해 선단 작업 유닛을 회전시키는 회전 기구를 포함할 수 있다. 선단 작업 유닛이 굴곡 기구에 의해 커플링의 축과 평행하지 않게 굴곡될 때, 회전 기구는 굴곡축에 대해 선단 작업 유닛을 회전시킬 수 있다.
커플링이 조작 유닛에 착탈식으로 장착되면, 선단 작업 유닛은 엔드 이펙터의 종류에 따라 단일 조작 유닛과 대체될 수 있다. 또한, 커플링 및 선단 작업 유닛은 고온에서 멸균처리될 수 있다. 따라서 의료용 머니퓰레이터는 범용성과 유지 보수성을 향상시킬 수 있다.
조작 유닛이 전달 부재를 진퇴 이동시키기 위해 조작자에 의해 회전 가능한 핸들을 포함하면, 엔드 이펙터를 개폐하는 의료용 머니퓰레이터의 조작성이 향상된다.
전달 부재는 가요성 부재와, 가요성 부재가 권취되어 있는 원기둥 부재를 포함할 수 있다. 가요성 부재가 권취되는 원기둥 부재는, 엔드 이펙터의 상태와 간섭하지 않도록 자세 변경 기구의 자세를 변경할 수 있는 간단하고 경량인 구성을 제공한다.
자세 변경 기구는 원기둥 부재를 포함하는 회전축을 포함하고, 전달 부재는 원기둥 부재 주위에 권취된 부분을 갖는 가요성 부재를 포함하여, 전달 부재는 가요성 부재를 통해 엔드 이펙터를 조작한다. 원기둥 부재 주위로 권취되는 가요성 부재는, 가요성 부재를 통해 엔드 이펙터를 조작하기 위한, 또한 회전축으로서 원기둥 부재를 사용하여 엔드 이펙터의 상태와 간섭하지 않도록 자세 변경 기구의 자세를 변경하기 위한, 간단하고 경량의 구성을 제공한다.
본 발명의 상기 및 다른 목적, 특징 및 장점은, 본 발명의 양호한 실시예가 설명하는 예로서 도시된 첨부 도면에 관한 다음의 상세한 설명으로부터 더욱 명백해질 것이다.
도 1은 본 발명의 일 실시예에 따른 의료용 머니퓰레이터의 전체 구성을 도시하는 측면도이다.
도 2는 도 1에 도시된 의료용 머니퓰레이터의 선단부의 부분 단면 확대 측면도이다.
도 3은 도 2에 도시된 상태로부터 파지구를 개방한 상태의 선단부의 부분 단면 확대 측면도이다.
도 4는 도 1에 도시된 의료용 머니퓰레이터의 조작 유닛의 부분 단면 확대 측면도이다.
도 5는 도 4에 도시된 상태로부터 파지구를 개방한 상태의 조작 유닛의 부분 단면 확대 측면도이다.
도 6은 도 2의 VI-VI선에 따르는 단면도이다.
도 7은 도 5의 VII-VII선에 따르는 단면도이다.
도 8은 도 4의 VIII 화살표로 지시된 방향으로 보아 도면의 일부가 생략된 정면도이다.
도 9는 커플링의 만곡부를 굴곡시키는 굴곡 기구의 구성예를 도시하는 분해 사시도이다.
도 10은 커플링의 만곡부의 구성예의 일부를 도시하는 분해 사시도이다.
도 11은 커플링에서 분리되어 있는, 도 1에 도시된 의료용 머니퓰레이터의 측면도이다.
도 12는 커넥터에서 분리되어 있는 전달 부재의 선형체의 사시도이다.
도 13은 도 1에 도시된 의료용 머니퓰레이터의 다른 구성예를 도시하는 측면도이다.
도 14는 도 1에 도시된 의료용 머니퓰레이터의 선단부의 다른 구성예를 도시하는 부분 단면 확대 측면도이다.
도 15는 본 발명의 다른 실시예에 따른 의료용 머니퓰레이터의 측면도이다.
도 16은 도 15에 도시된 의료용 머니퓰레이터의 평면도이다.
도 17은 제1 구성예에 따른 선단 작업 유닛의 단면 측면도이다.
도 18은 제1 구성예에 따른 선단 작업 유닛의 단면 평면도이다.
도 19는 파지구가 폐쇄되어 있는 상태의, 제1 구성예에 따른 선단 작업 유닛의 단면 측면도이다.
도 20은 제1 구성예에 따른 선단 작업 유닛의 분해 사시도이다.
도 21은 제1 구성예에 따른 선단 작업 유닛의 개략 구조도이다.
도 22는 트리거 레버가 조작되지 않은 상태의, 제1 구성예에 따른 선단 작업 유닛의 개략 측면도이다.
도 23은 트리거 레버가 완전히 당겨져 있는 상태의, 제1 구성예에 따른 선단 작업 유닛의 개략 측면도이다.
도 24는 트리거 레버가 중간 위치까지 당겨져 있는 상태의, 제1 구성예에 따른 선단 작업 유닛의 개략 측면도이다.
도 25는 롤축이 일방향으로 조작된 상태의, 제1 구성예에 따른 선단 작업 유닛의 개략 측면도이다.
도 26은 제1 변형예에 따른 피구동 와이어(passive wire)의 단부의 접속부의 개략도이다.
도 27은 제2 변형예에 따른 피구동 와이어의 단부의 접속부의 개략도이다.
도 28은 제3 변형예에 따른 피구동 와이어의 단부의 접속부의 개략 평면도이다.
도 29는 제3 변형예에 따른 피구동 와이어의 단부의 접속부의 개략 단면 측면도이다.
도 30은 제4 변형예에 따른 피구동 와이어의 단부의 접속부의 개략 단면 평면도이다.
도 31은 제4 변형예에 따른 피구동 와이어의 단부의 접속부의 개략 단면 측면도이다.
도 32는 제2 구성예에 따른 선단 작업 유닛의 개략 구조도이다.
도 33은 제3 구성예에 따른 선단 작업 유닛의 단면 측면도이다.
도 34는 파지구가 폐쇄된 상태의, 제3 구성예에 따른 선단 작업 유닛의 단면 측면도이다.
도 35는 롤축이 일방향으로 조작되어 있는 상태의, 제3 구성예에 따른 선단 작업 유닛에서 개략 측면도이다.
도 36은 트리거 레버가 밀려나온 상태의, 제4 구성예에 따른 선단 작업 유닛의 개략 측면도이다.
도 37은 트리거 레버가 완전히 당겨져 있는 상태의, 제4 구성예에 따른 선단 작업 유닛의 개략 측면도이다.
도 38은 제4 구성예에 따른 선단 작업 유닛의 개략 구조도이다.
도 39는 제4 구성예에 따른 선단 작업 유닛의 아이들 풀리 및 가이드 풀리의 확대 사시도이다.
도 40은 제1 예에 따른 구동 부재 진퇴 기구의 개략도이다.
도 41은 제2 예에 따른 구동 부재 진퇴 기구의 개략도이다.
도 42는 제3 예에 따른 구동 부재 진퇴 기구의 개략도이다.
도 43은 제4 예에 따른 구동 부재 진퇴 기구의 개략도이다.
도 44는 제5 구성예에 따른 선단 작업 유닛의 단면 측면도이다.
도 45는 제5 구성예에 따른 선단 작업 유닛의 단면 평면도이다.
도 46은 파지구가 폐쇄된 상태의, 제5 구성예에 따른 선단 작업 유닛의 단면 측면도이다.
도 47은 제5 구성예에 따른 선단 작업 유닛의 분해 사시도이다.
도 48은 트리거 레버가 밀려나온 상태의 제2 엔드 이펙터 구동 기구의 부분 단면 평면도이다.
도 49는 트리거 레버가 완전히 당겨져 있는 상태의 제2 엔드 이펙터 구동 기구의 부분 단면 평면도이다.
도 50은 트리거 레버가 밀려나온 상태의 제2 엔드 이펙터 구동 기구의 부분 단면 측면도이다.
도 51은 제5 구성예에 따른 선단 작업 유닛의 개략 구조도이다.
도 52는 트리거 레버가 완전히 당겨져 있는 상태의, 제5 구성예에 따른 선단 작업 유닛의 개략 측면도이다.
도 53은 트리거 레버가 밀려나온 상태의, 제5 구성예에 따른 선단 작업 유닛의 개략 측면도이다.
도 54는 제5 구성예의 제1 변형예에 따른 선단 작업 유닛의 단면 측면도이다.
도 55는 제5 구성예의 제2 변형예에 따른 선단 작업 유닛의 단면 측면도이다.
도 56a는 파지구 링크부가 도면에서 생략되어 있는 상태의 선단 작업 유닛의 개략 단면 측면도이다.
도 56b는 파지구 링크부가 도면에서 생략되어 있고 파지구가 개방되어 있는 상태의 선단 작업 유닛의 개략 단면 측면도이다.
도 57은 로봇 아암의 선단부에 연결된 작업 유닛을 구비한 수술용 로봇 시스템의 개략 사시도이다.
본 발명에 따른 의료용 머니퓰레이터의 양호한 실시예는 첨부한 도면을 참조하여 이하에 상세히 설명될 것이다.
도 1은 본 발명의 일 실시예에 따른 의료용 머니퓰레이터(10)의 전체 구성을 도시하는 측면도이다. 본 실시예에 따르면, 주로 복강경 수술에 사용되는 겸자로서 사용하기 위한 의료용 머니퓰레이터(10)가 설명될 것이다. 그러나 본 발명은 겸자 이외에, 예컨대 집게 및 외과용 전기 나이프와 같은 각종 수술 도구에 적용 가능하다. 이하의 설명에 있어서, 도 1에 도시된 의료용 머니퓰레이터(10)의 우측 단부를 기단부, 좌측 단부를 선단부라 칭하고, 다른 도면에서도 마찬가지이다.
의료용 머니퓰레이터(10)는 환부에 외과적 수술을 행하는 엔드 이펙터로서 선단부에 파지구(22)를 구비하는 선단 작업 유닛(14)과, 선단 작업 유닛(14)의 기단부에 결합된 긴 소경 커플링(12)을 구비하는 작업 유닛(주 머니퓰레이터 본체)(15)과, 커플링(12)의 기단부에 결합된 조작 유닛(16)과, 커플링(12)을 통해 연장되어 선단 작업 유닛(14)과 조작 유닛(16)을 서로 연결하는 긴 전달 부재(18)(도 2 참조)를 포함한다. 의료용 머니퓰레이터(10)에 내장되는 각종 액추에이터를 구동 및 제어하는 제어 유닛의 역할을 하는 제어기(20)가 조작 유닛(16)에 연결되어 있다.
도 2는 도 1에 도시된 의료용 머니퓰레이터(10)의 선단 작업 유닛(14)의 부분 단면 확대 측면도이며, 선단 작업 유닛(14)의 파지구(22)가 폐쇄되어 있는 상태를 도시하고 있다. 도 3은 도 2에 도시된 상태로부터 파지구(22)가 개방된 상태의 부분 단면 확대 측면도이다. 도 4는 도 1에 도시된 의료용 머니퓰레이터의 조작 유닛(16)의 부분 단면 확대 측면도이며, 선단 작업 유닛(14)의 파지구(22)가 폐쇄되어 있는 상태를 도시하고 있다. 도 5는 도 4에 도시된 상태로부터 파지구(22)가 개방된 상태의 부분 단면 확대 측면도이다.
커플링(12)은 전달 부재(18) 등을 수납할 수 있는 공간(24)을 구비하는 중공의 긴 소경의 부재를 포함한다. 선단 작업 유닛(14)에 회전 가능하게 결합되는 조인트(자세 변경 기구, 회전 기구)(26)가 커플링(12)의 선단부에 배치된다(도 1 및 도 2 참조). 커플링(12)은 조작 유닛(16)의 주 조작 유닛 본체(28)에 결합된 기단부를 갖는다(도 1 및 도 4 참조).
커플링(12)은 원형, 타원형, 다각형 등이 될 수 있는 횡단면 형상(그 축방향에 수직인 단면 형상)을 갖지만, 어느 특별한 형상으로 한정되지 않는다. 본 실시예에서 도 6에 도시된 바와 같이, 커플링(12)은 원형 횡단면 형상을 갖고, 커플링이 투관침(도시되지 않음)에 삽입될 수 있는, 예컨대 5 내지 10mm 범위의 외경을 갖는다.
본 실시예에 있어서, 커플링(12)은 도 1에 도시한 바와 같이 직선 형상을 갖지만, 커플링(12)은 임의의 원하는 형상으로 만곡 또는 굴곡될 수 있다. 커플링(12)은 원하는 형상으로 만곡(굴곡)될 수 있는 적어도 하나의 만곡부(자세 변경 기구, 굴곡 기구)(30)를 갖고 있어(도 1 참조), 생체 조직이 파지구(22)에 의해 외과적으로 처치될 수 있는 범위를 확대하고, 적절한 자세로 외과적 처치를 행하는 것을 가능하게 한다.
커플링(12)을 통해 연장되는 전달 부재(18)는 선형체(32)와, 선형체(32)의 기단부에 결합된 제1 커플링 부재(34)와, 선형체(32)의 선단부에 결합된 막대 형상의 제2 커플링 부재(36)를 포함한다. 선형체(32)는, 커플링(12)과 조작 유닛(16)이 서로 착탈 가능하게 접합된 착탈식 조인트(35) 근방에 위치된 커넥터(37)(도 4 및 도 12 참조)를 갖는다. 커넥터(37)는 선단부측 부위(32a)와 기단부측 부위(32b)가 착탈 가능하게 서로 접합되도록 한다. 선단부측 부위(32a)는 선단 작업 유닛(14) 내에 연장되고, 기단부측 부위(32b)는 주 조작 유닛 본체(28) 내에 연장된다(도 2 및 도 4 참조).
선형체(32)는 그 전체 길이 또는 일부, 적어도 만곡부(30)에 대응하는 부분에 걸쳐 가요성인(만곡 가능한) 것이 바람직하다. 스테인리스강, 텅스텐, 초탄성 합금 등으로 이루어진 금속선, 피아노선, 로프, 체인 등, 폴리아미드(전방향족계 폴리아미드), 폴리에스테르, 초고분자량 폴리에틸렌, 카본 섬유와 같이 비교적 고장력에 견딜 수 있는 고분자 재료로 이루어진 섬유(이하, 고장력 섬유라고 지칭)와 같은 와이어, 또는 이러한 와이어 중 임의의 클러스터 또는 다른 복합체를 포함할 수 있다. 만곡부(30)에 대응하는 부분 이외의 직선부는 비가요성 강체로 구성될 수 있다. 와이어의 클러스터 형태인 선형체(32)는 하나 이상의 와이어(특히 금속선)로 이루어지는 것이 바람직하고, 와이어 둘레에 권취된(예컨대 나선형으로) 하나 이상의 동종 또는 이종의 와이어, 및 그 둘레에 마지막에 언급한 하나 이상의 와이어에 대해 역방향으로 권취된 하나 이상의 동종 또는 이종의 와이어를 갖는다. 이렇게 구성된 선형체는, 조작 유닛(16)의 당김 동작을 추종하는데 있어서 우수한 동시에, 선형체(32)가 회전될 때 비틀림이나 굽힘에 의한 길이의 변화(변형)를 억제한다는 면에서 이점이 있다. 선형체(32)의 외경은 어느 특별한 값으로 한정되지 않지만, 본 실시예에 따르면, 약 1.0 내지 2.5mm의 범위, 특히 약 1.0 내지 1.5mm의 범위가 바람직하다.
도 2 및 도 6에 도시된 바와 같이, 제2 커플링 부재(36)는 사각형 횡단면 형상을 갖는다. 조인트(26)는 중앙에 형성된 통로(40)를 갖는 돌출부(38)를 포함한다. 제2 커플링 부재(36)는 통로(40) 내측에 미끄럼 이동 가능하게 삽입된다. 통로(40)는 제2 커플링 부재(36)의 횡단면 형상과 실질적으로 동일한 횡단면 형상을 갖는다. 제2 커플링 부재(36)는, 후술되는 슬라이더(44)의 기단부와 결합 또는 일체로 결합되는, 선단 작업 유닛(14)으로 연장되는 선단부측 부위를 갖는다.
제2 커플링 부재(36)의 횡단면 형상은 제2 커플링 부재(36)가 통로(40)에 대해 회전하는 것을 방지하지 위해, 예컨대 사각형 형상 이외에 삼각형 형상, 육각형 형상, 반원 형상, 직선 형상, 십자 형상, L자 형상 등의 비원형 형상이 될 수 있다. 제2 커플링 부재(36)는 알루미늄, 황동, 스테인리스강, 텅스텐, 탄소강, 초탄성 합금 등과 같은 금속 재료, 또는 폴리카보네이트, 폴리에틸렌, 폴리프로필렌, 경질 폴리염화비닐, 폴리에스테르 등과 같은 비교적 경질 수지, 또는 상술한 고장력 섬유로 이루어질 수 있다.
도 2 및 도 3에 도시된 바와 같이, 선단 작업 유닛(14)은 환부를 처치하는 엔드 이펙터로서의 파지구(22)와, 슬라이더(44)를 일방향으로(선단부를 향해) 이동시키기 위해 편향시키는 코일 스프링(46)을 포함한다. 파지구(22)는 생체 조직을 파지하는 겸자 기구로서 역할을 하며, 한쪽이 이동 가능한 한 쌍의 개폐 부재, 즉 고정 끼움 부재(48)와 상기 고정 끼움 부재(48)에 대해 회전 가능한 가동 끼움 부재(50)를 포함한다. 가동 끼움 부재(50)는 핀(52)에 의해 주 선단부 본체(54)에 회전 가능하게 장착된 기단부를 갖는다. 본 실시예에서 파지구(22)가 끼움 부재 중 단 하나만이 개방 가능하지만, 끼움 부재의 양쪽이 개방될 수도 있다.
주 선단부 본체(54)는 그 하부(도 2에 도시되어 있는 하방)에 오목부(56)를 갖는다. 슬라이더(44)는 선단 작업 유닛(14)의 길이 방향으로 미끄럼 이동 가능하도록 오목부(56)에 배치된다. 슬라이더(44)는 그 선단부에 돌출하는 핀(58)을 구비하고, 핀은 가동 끼움 부재(50)의 기단부의 하부에 형성된 긴 구멍(60)에 삽입된다.
후술하는 핸들 유닛(62)이 오목부(56)의 기단부측 부위에 슬라이더(44)를 위치시키도록 기단부를 향해 전달 부재(18)를 당기기 위해 조작될 때, 고정 끼움 부재(48) 및 가동 끼움 부재(50)는 폐쇄 위치에 있다(도 2 참조). 핸들 유닛(62) 상의 파지력이 완화 또는 제거될 때, 전달 부재(18)는 선단부를 향해 이동되고, 이로써 슬라이더(44)를 오목부(56)의 선단부를 향해 이동시킨다. 핀(58)은 긴 구멍(60)의 내주면을 압박하고, 가동 끼움 부재(50)를 핀(52)에 대해 회전시켜 개방한다(도 3 참조). 긴 구멍(60)은 생략될 수 있고, 슬라이더(44)가 이동함에 따라, 슬라이더(44)는 핀(58)의 도 2 중 수직 운동을 흡수하도록 변형될 수 있다.
코일 스프링(46)은 주 선단부 본체(54)에 형성된 오목부(64)와 슬라이더(44)에 형성된 오목부(66) 내에 압축 상태로 수납되어 있다. 코일 스프링(46)은 그 탄성력에 의해 슬라이더(44)를 선단부를 향해 편향시키는, 즉 가동 끼움 부재(50)를 개방하는 방향으로 편향시키는 편향 수단이다. 본 실시예에 따른 의료용 머니퓰레이터(10)는 선단 작업 유닛(14)의 편향 수단으로서 코일 스프링(46)을 포함하고 있으므로, 예컨대 개방하는 방향으로 가동 핸들(68)을 편향시키는 핸들 유닛(62) 내측에 판 스프링 등을 제공할 필요가 없다. 따라서, 조작 유닛(16)은 구성에 있어서 간소하여 더욱 조작성을 향상시킬 수 있다.
도 2 및 도 3에 도시된 바와 같이, 조인트(26)는 커플링(12)의 공간(24)과 연통하고 커플링(12)의 선단부면에서 개방하는 원형 횡단면 형상을 갖는 오목부(70)를 포함한다. 돌출부(38)는 주 선단부 본체(54)의 기단부로부터 돌출하고 오목부(70)에 삽입되는 원형 횡단면 형상을 갖는다.
돌출부(38)는 그 중심에 축방향으로 형성되고 제2 커플링 부재(36)의 횡단면 형상과 실질적으로 동일한 횡단면 형상을 갖는 통로(40)를 포함한다. 제2 커플링 부재(36)가 통로(40)에 삽입될 때, 전달 부재(18)의 회전력은 돌출부(38) 및 주 선단부 본체(54)에 전달될 수 있다.
소정의 간격으로 서로 축방향으로 이격된 2개의 링 형상 홈(74)이 오목부(70)의 내주면에 형성되어 있다. 돌출부(38)는 홈(74)에 대응하는 각 위치에서 원주 방향으로 연장되는 2개의 링 형상 랜드부(75)를 갖는다. 랜드부(75)는 각각 홈(74)으로 삽입된다. 랜드부(75)는 연속적인 링 형상을 갖는 것에 한정되지 않고, 원주 방향으로 간헐적으로 배치될 수도 있다.
상기 구조의 조인트(26)는 선단 작업 유닛(14)이 커플링(12)에 대해 회전(구름)하는 것을 허용하지만, 선단 작업 유닛(14)이 축방향으로는 이동할 수 없게 한다. 그러므로 조인트(26)는 선단 작업 유닛(14)이 이탈되거나 덜걱거리는 것을 확실하게 방지할 수 있다. 조인트(26)는 선단 작업 유닛(14)의 회전 저항을 감소시키는 회전 저항 감소 수단(도시하지 않음)을 구비할 수 있다. 구체예에 따르면, 회전 저항 감소 수단은 오목부(70)와 돌출부(38) 사이에 개재된 윤활유와 같은 윤활제, 또는 폴리테트라플루오로에틸렌, 실리콘, 폴리에틸렌, 폴리아세탈 등과 같은 저마찰 재료의 층을 포함할 수 있다. 회전 저항 감소 수단은 선단 작업 유닛(14)을 더욱 원활하게 회전하도록 한다.
도 1, 도 4 및 도 5에 도시된 바와 같이, 조작 유닛(16)은 원격적으로 파지구(22)를 개폐(회전)시키고, 만곡부(30)의 선단 작업 유닛(14)을 굴곡시키고, 커플링(12)에 대해 선단 작업 유닛(14)을 회전시키기 위해, 커플링(12)의 기단부에 장착된다.
조작 유닛(16)은, 주 조작 유닛 본체(28)에 고정되거나 일체로 결합된 고정 핸들(80)과, 고정 핸들(80)에 대해 개폐(회전) 가능한 가동 핸들(68)로 구성되는 핸들 유닛(62)을 포함한다. 가동 핸들(68)은 축 부재(82)에 의해 주 조작 유닛 본체(28)에 회전 가능하게 장착된 상단부를 갖는다.
스톱퍼(84)는 주 조작 유닛 본체(28)의 하부의 외측면으로부터 돌출하여 그 회전 가능한 범위를 규제하도록 가동 핸들(68)과 결합하고, 그럼으로써 과도한 파지력이 핸들 유닛(62)에 인가될 때 전달 부재(18)가 파괴되는 것을 방지한다. 도 13에 도시된 바와 같이, 고정 핸들(80) 및 가동 핸들(68)은 제 위치에서 절환될 수 있다. 이러한 변경에 따르면, 후술하는 회전 동작 입력 유닛(86)과 굴곡 동작 입력 유닛(128)은 주 조작 유닛 본체(28)의 기단부의 상부에 배치되어, 조작성을 한층 향상시킬 수 있다.
조작 유닛(16)은, 주 조작 유닛 본체(28)의 기단부에 배치되어 고정 핸들(80)에 장착된 디스크 형상의 회전 동작 입력 유닛(86)(도 8 참조)의 조작에 의해 작동될 수 있는 회전 동작 기구(88)를 구비한다.
회전 동작 기구(88)는 예컨대 모터와 같은 회전 구동원(액추에이터)(90)과, 회전 구동원(90)의 회전축에 결합된 소경의 구동 기어(92)와, 구동 기어(92)에 맞물려 보유 지지되는 대경의 종동 기어(94)와, 종동 기어(94)를 주 조작 유닛 본체(28)의 기단부에서 회전 가능하게 지지하는 베어링(96)을 포함한다. 회전 구동원(90)은 회전 동작 입력 유닛(86)의 조작에 기초하여 제어기(20)의 제어하에서 동력이 공급된다. 종동 기어(94)는 그 기단부측 부위의 원기둥부(98a)와, 그 선단부측 부위의 각기둥부(98b)로 구성되는 회전축(98)을 갖는다. 원기둥부(98a)는 베어링(96)에 의해 지지되어 있다.
주 조작 유닛 본체(28)는 가동 핸들(68)의 각운동을 전달 부재(18)의 길이 방향의 운동으로 변환하고, 종동 기어(94)의 회전에 의해 발생한 회전력을 전달 부재(18)로 전달하는 변환 수단(100)을 내장한다. 변환 수단(100)은 제1 커플링 부재(34)를 회전 가능하게 지지하는 지지 부재(102)와, 종동 기어(94)로부터 제1 커플링 부재(34)로 회전력을 전달하는 회전력 전달 기구(104)를 포함한다.
선형체(32)의 기단부측 부위(32b)는 핀(106)에 의해 제1 커플링 부재(34)의 선단부측 부위에 고정된다. 제1 커플링 부재(34)는, 종동 기어(94)의 회전축(98)의 각기둥부(98b)가 삽입되고 중심에 형성되는 사각형 횡단면 형상의 통로(108)를 갖는 중공 원기둥 부재를 포함한다(도 7 참조). 제1 커플링 부재(34)는 그 기단부에 지지 부재(102)의 기단부면과 결합하는 플랜지(110)를 포함한다.
지지 부재(102)는 내부에 형성되고, 제1 커플링 부재(34)를 삽입하는 원형 횡단면 형상의 관통 구멍(112)을 구비한다. 내부에 형성된 긴 구멍(114)을 갖는 설형부(tongue)(116)는 지지 부재(102)의 하부로부터 돌출한다. 지지 부재(102)는 주 조작 유닛 본체(28)에 배치된 안내 부재(118)에 의해 지지되어, 전달 부재(18)의 길이 방향으로 미끄럼 이동 가능하게 한다. 설형부(116)는 하부 안내 부재(120)에 형성된 슬릿(122)을 통해 하방으로 돌출한다.
가동 핸들(68)은 그 상부에 주 조작 유닛 본체(28)에 삽입되는 돌출 부재(124)를 구비한다. 돌출 부재(124)의 상단부에 장착된 핀(126)은 설형부(116)의 긴 구멍(114)에 삽입된다(도 4 및 도 7 참조).
회전력 전달 기구(104)는 종동 기어(94)의 회전축(98)의 각기둥부(98b)와, 각기둥부(98b)를 삽입하는 통로(108)로 함께 이루어진다. 각기둥부(98b)는 통로(108)에 대해 축방향 이동이 가능하지만, 각기둥부(98b)가 통로(108)로 삽입되는 깊이와 관계없이 통로(108)에 대해 회전될 수 없다. 그러므로 종동 기어(94)의 회전력이 각기둥부(98b) 및 통로(108)를 통해 제1 커플링 부재(34)로 전달됨으로써, 전달 부재(18) 전체를 회전시킬 수 있다.
각기둥부(98b)의 횡단면 형상은 통로(108)에 대해 각기둥부(98b)가 회전하는 것을 방지하기 위해, 사각형 형상 이외에, 예컨대 삼각형 형상, 육각형 형상, 반원 형상, 직선 형상, 십자 형상, L자 형상 등이 될 수 있다. 회전력 전달 기구(104)는 회전 구동원(90)으로부터 전달 부재(18)로 회전력을 기계식으로 전달하는 기구를 포함한다. 회전력 전달 기구(104)는 와이어, 체인, 타이밍 벨트, 링크, 로드, 기어 등에 의해 작동될 수 있다. 바람직하게는, 회전력 전달 기구(104)는 동력 전달 방향으로 비탄성적인 강체 형태의 기계 요소에 의해 작동된다. 와이어, 체인 등은 장력이 걸려 있는 상태에서 피할 수 없는 미소한 신장이 있지만, 여전히 비탄성 강체의 기계 요소로 간주된다. 작동 기구는, 회전 동작 기구(88) 및 선단 작업 유닛(14)이 반대 방향으로 또는 상이한 속도로 회전하는 것을 허용하도록 사용될 수 있다.
조작 유닛(16)은 주 조작 유닛 본체(28)의 선단부에 배치되고, 만곡부(30)를 굴곡시키는 굴곡 동작 입력 유닛(128)의 조작에 의해 작동될 수 있는 굴곡 동작 기구(130)를 구비한다. 굴곡 동작 입력 유닛(128)은 고정 핸들(80)에 장착되어 상하(전후) 좌우 방향을 지시하는 4개의 삼각형 버튼을 포함한다.
도 4, 도 5 및 도 9에 도시된 바와 같이, 굴곡 동작 기구(130)는 주 조작 유닛 본체(28)의 선단부면으로부터 돌출하는 2개의 코일 스프링(132, 134)과, 코일 스프링(132, 134)에 병치된 피봇축(베어링 볼)(136)과, 코일 스프링(132, 134)의 선단부에 결합되고 주 조작 유닛 본체(28)의 선단부면으로부터 대향하는 관계로 소정 거리 이격된 경사판(요동판)(138)을 포함한다. 경사판(138)은, 중심부에 형성되고, 주 조작 유닛 본체(28)의 선단부에서 돌출하고 커플링(12)에 결합되는 실질적으로 중공의 원기둥 형상을 갖는 돌출부(139)가 삽입되어 있는, 구멍(138a)을 갖는다.
또한, 굴곡 동작 기구(130)는 주 조작 유닛 본체(28)에 배치되는, 예컨대 기어드 모터(geared motor)를 포함하는 2개의 굴곡 구동원(액추에이터)(140, 142)을 포함한다. 굴곡 구동원(140, 142)은 각각 구동축을 구비하고, 각 축방향으로 이동 가능한 나사(140a, 142a)가 구동축에 결합되어 있다. 축방향으로 이동 가능한 나사(140a, 142a)는 주 조작 유닛 본체(28)의 선단부에 형성된 나사 구멍(144, 146)에 각각 관통되고, 경사판(138)의 대각 대향 모서리에 2개의 각 베어링면(148, 150)에 대해 접촉한 상태로 각각 보유 지지되는 선단부를 갖는다.
굴곡 동작 기구(130)는 다음과 같이 작동한다: 굴곡 구동원(140, 142)이 제어기(20)의 제어하에 동력이 공급될 때, 축방향으로 이동 가능한 나사(140a, 142a)는 피봇축(136)의 구 형상 선단면에 대해 원하는 방향(도 9의 화살표 A, B로 지시된 방향)으로 원하는 각도까지 경사판(138)을 경사지게 하도록 축방향으로 이동되는 동시에, 코일 스프링(132, 134)에 의해 탄성적으로 지지되어 있다. 베어링 면 중 하나(150)가 수평 방향으로 신장되어 있으므로, 심지어 경사판(138)이 경사진 상태에 있을 때에도, 축방향으로 이동 가능한 나사(142a)는 베어링면(150)에 대해 확실하게 보유 지지되고, 경사판(138)은 다른 축방향으로 이동 가능한 나사(140a)가 베어링면(148)에 대해 보유 지지되는 동안 원활하게 요동할 수 있다. 굴곡 동작 기구(130)의 경사판(138)은 광학 거울을 요동시키기 위한 일반적인 구조를 포함하는 기구를 사용하여 경사질 수 있다.
경사판(138)의 구멍(138a)은 도시된 바와 같이 상하 좌우 방향으로 형성된 4개의 슬릿(152)을 포함한다. 와이어(154)가 구멍(138a)의 내주부로부터 각 슬릿(152)으로 삽입된다. 와이어(154)는 각각의 기단부에 경사판(138)의 기단부면과 결합하는 확대 직경부(154a)를 갖는다. 와이어(154)는 커플링(12)에 축방향으로 형성된 4개의 각 관통 구멍(156)을 통해 연장되어 만곡부(30)까지 연장된다.
도 10은 커플링(12)의 만곡부(30)의 구성예의 일부를 도시하는 분해 사시도이다. 만곡부(30)는 함께 연결되어 서로에 대해 각운동 가능한 복수의 마디 링(nodal ring)(158)을 포함한다. 도 10에 있어서, 예컨대 3개의 마디 링(158)을 포함하는 만곡부(30)가 설명될 것이다. 그러나 만곡부(30)는 3개의 마디 링(158)으로 이루어지는 것에 한정되지 않고, 4 내지 30개의 마디 링(158)을 포함할 수 있다.
각각의 마디 링(158)은, 표면 중 한 면에 마디 링(158)의 중심을 가로질러 서로 대각의 대향 관계로 형성된 한 쌍의 V자형 슬롯(160)과, 다른 면에 마디 링(158)의 중심을 가로질러 서로 대각의 대향 관계로 배치된 한 쌍의 반원 기둥 형상의 융기부(162)를 포함한다. 반원 기둥 형상의 융기부(162)는 슬롯(160)으로부터 90° 어긋나게 배치된다. 2개의 인접하는 마디 링(158)은 슬롯(160)이 서로 90° 어긋나게 배치되도록 배향된다. 마디 링(158)은 한 마디 링(158)의 융기부(162)가 다른 마디 링(158)의 대응 슬롯(160)으로 삽입되도록 결합된다.
각각의 마디 링(158)은 슬롯(160)과 융기부(162)에 관통 구멍(164)을 구비한다. 확대 직경부(154a)가 경사판(138)과 결합하는 4개의 와이어(154)는 마디 링(158)의 대응 관통 구멍(164)에 삽입된다. 와이어(154)는 만곡부(30)의 선단부에 배치된 마디 링(158)에 결합되는 각 선단부를 갖는다(도 2 및 도 3 참조). 이러한 방식으로, 마디 링(158)은 함께 배치되어 실질적으로 서로 일체로 결합된다.
융기부(162)가 슬롯(160)으로 삽입될 때, 2개의 인접한 마디 링(158) 사이에 간극이 생김으로써, 융기부(162)가 슬롯(160) 내에서 회전할 수 있고, 또한 인접한 마디 링(158)이 서로에 대해 회전할 수 있다. 인접한 쌍의 마디 링(158)이 회전할 수 있는 각도는 작지만, 복수의 인접한 쌍의 마디 링(158)의 각도의 합계는, 만곡부(30) 전체가 원하는 각도(예컨대, 60° 내지 120°의 범위)까지 만곡될 수 있을 정도로 충분히 크고, 따라서 선단 작업 유닛(14)[파지구(22)]을 커플링(12)의 종축에 평행하지 않도록 굴곡시킬 수 있다.
굴곡 동작 입력 유닛(128)이 조작될 때, 굴곡 동작 기구(130)는, 원하는 각도까지 경사판(138)을 경사시켜, 와이어(154)를 축방향으로 각 거리만큼 이동시키고, 그럼으로써 커플링(12)의 횡단면 상에서 만곡부(30)를 상하(전후), 좌우측으로 굴곡시키기 위해, 제어기(20)의 제어하에 작동된다. 구체적으로, 만곡부(30)는 와이어(154)를 통해 경사판(138)에 의해 당겨질 때 능동적으로 굴곡되거나 만곡된다. 만곡부(30)가 만곡되는 방향과 이러한 방향의 개수(자유도)는 어느 특정한 값으로 한정되지는 않는다. 도시되지는 않았지만, 각 마디 링(158)의 외주면은 탄성 또는 가요성 재료로 이루어진 층으로 피복될 수 있다.
만곡부(30)는 도시된 구성을 갖는 것에 한정되지 않고 벨로우즈 튜브 또는 가요성 튜브를 포함할 수 있다. 커플링(12)은 기단부로서의 역할을 하는 경관(hard pipe)과 함께 선단부로서의 역할을 하는 경관을 포함할 수 있고, 경관은 만곡부(30)를 굴곡시키기 위한 단일 축 또는 복수의 축에 의해 회전 가능하게 연결된다. 이와 달리, 만곡부(30)는 피봇축을 구비한 굴곡 기구를 포함할 수도 있다.
도 11에 도시된 바와 같이, 본 실시예에 따른 의료용 머니퓰레이터(10)에 있어서, 조작 유닛(16) 및 커플링(12)은 착탈 조인트(35)에 의해 서로 착탈 가능하게(분리 가능하게) 연결된다. 구체적으로, 커플링(12) 및 조작 유닛(16)이 서로 착탈 가능하게 연결되는 착탈 조인트(35)에 있어서, 조작 유닛(16)의 선단부에서 돌출하는 돌출부(139)가 커플링(12)의 기단부에 형성된 구멍(166)으로 삽입되고, 고정 나사(168)가 커플링(12)의 외주면으로부터 내주면을 향하는 돌출부(139)에 대해 조여짐으로써, 커플링(12)과 조작 유닛(16)을 함께 체결한다(도 4 및 도 5 참조).
따라서 커플링(12)과 조작 유닛(16)을 서로 분리시키기 위해, 와이어(154)가 경사판(138)의 슬릿(152)으로부터 해방되고, 고정 나사(168)가 느슨해지며, 조작 유닛(16)의 돌출부(139)가 커플링(12)의 구멍(166) 밖으로 당겨진다(도 11 참조). 이때, 선형체(32)는, 선단부(32a) 및 기단부(32b)가 커넥터(37)에서 서로 분리될 때, 기단부(32b)의 선단에 제공된 T자형 후크(172)로부터 선단부(32a)의 선단의 T자형 막대(170)를 해방함으로써, 용이하게 분리될 수 있다(도 12 참조). 따라서, 다양한 엔드 이펙터를 갖는 선단 작업 유닛을 구비하는 다양한 작업 유닛(15)이 단일 조작 유닛(16) 상에서 용이하게 교체되어 사용될 수 있어, 의료용 머니퓰레이터(10)는 범용성이 증대하고 비용이 저렴하게 된다. 작업 유닛(15)이 조작 유닛(16)으로부터 용이하게 분리될 수 있으므로, 작업 유닛(15)[선단 작업 유닛(14)]은 용이하게 유지 보수되고, 교환, 세정 및/또는 고온 멸균이 가능하다.
이렇게 구성되는 의료용 머니퓰레이터(10)에 대해, 파지구(22)가 조작될 때(개폐 또는 회전), 선단 작업 유닛(14)은 단일 전달 부재(18)에 의해 회전되고, 커플링(12) 내에서 전달 부재(18)의 설치 공간은 작아도 된다. 따라서, 커플링(12)은 더욱 얇아질 수 있고, 한편 선단 작업 유닛(14)과 조작 유닛(16)은 모두 구조상 더욱 간소화될 수 있다. 따라서 본 실시예에 따른 의료용 머니퓰레이터(10)는 복강경 수술, 뇌수술, 흉강경 수술, 비뇨기과 수술 등을 행하는데 적절하게 이용될 수 있다.
의료용 머니퓰레이터(10)의 조작이 후술된다.
초기 상태(비조작 상태)에 있어서, 파지구(22)는 코일 스프링(46)의 편향력에 의해 개방되어 있고, 가동 핸들(68)이 개방되어 있다(도 1, 도 3 및 도 5 참조). 조작자가 손으로 핸들 유닛(62)을 파지하여 도 1의 화살표로 나타낸 방향으로 가동 핸들(68)을 회전시킬 때, 돌출 부재(124)가 축 부재(82)에 대해 시계방향으로 회전하고, 따라서 안내 부재(118, 120)를 따라 설형부(116)와 지지 부재(102)를 이동시키기 위해 긴 구멍(114)의 기단부의 내주면에 대해 핀(126)을 압박하도록 한다(도 4에 도시된 상태). 플랜지(110)가 지지 부재(102)의 기단부와 결합하므로, 제1 커플링 부재(34)는 지지 부재(102)와 동일한 방향으로 이동하고, 그럼으로써 전달 부재(18)를 기단부를 향해 당긴다. 지지 부재(102)가 기단부를 향해 이동하므로, 각기둥부(98b)의 선단부는 통로(108) 내로 비교적 깊게 삽입된다.
전달 부재(18)가 기단부를 향해 당겨질 때, 슬라이더(44)는 코일 스프링(46)의 편향력에 대항하여 오목부(56) 내에서 기단부를 향해 이동한다. 그러므로 핀(58)은 긴 구멍(60)의 기단부의 내주면을 압박하고, 그럼으로써 핀(52)에 대해 도 2의 반시계방향으로 가동 끼움 부재(50)를 회전시켜, 가동 끼움 부재(50)를 폐쇄한다(도 2에 도시된 상태).
조작자가 핸들 유닛(62)으로부터 손을 놓거나 핸들 유닛(62) 상의 파지력을 감소시켰을 때, 슬라이더(44)는 오목부(56) 내에서 코일 스프링(46)의 편향력에 의해 선단부를 향해 이동한다. 그러므로 핀(58)은 긴 구멍(60)의 선단부의 내주면을 가압하고, 핀(52)에 대해 도 3의 시계방향으로 가동 끼움 부재(50)를 회전시켜, 가동 끼움 부재(50)를 개방한다(도 3에 도시된 상태).
슬라이더(44)가 선단부를 향해 이동함에 따라, 전달 부재(18)도 또한 동일한 방향으로 이동한다. 전달 부재(18)의 기단부에서, 플랜지(110)가 지지 부재(102)를 가압하고, 그럼으로써 지지 부재(102)와 설형부(116)를 가이드 부재(118, 120)를 따라 선단부를 향해 이동시킨다. 긴 구멍(114)의 기단부의 내주면은 핀(126)을 가압하고, 축 부재(82)에 대해 도 5의 시계방향으로 돌출 부재(124)와 가동 핸들(68)을 회전시킨다. 가동 핸들(68)은 원래의 개방 상태로 복귀한다(도 5에 도시된 상태). 지지 부재(102)가 선단부 방향을 향해 이동함에 따라, 각기둥부(98b)의 선단부는 길이 방향을 따라 통로(108)의 중앙 부근까지 이동한다.
가동 끼움 부재(50)는, 가동 핸들이 개폐될 때 가동 핸들(68)과 기계적(직접적)으로 연동하는 관계로 개폐된다. 그러므로 가동 핸들(68)이 어느 범위까지 손으로 당겨졌을 때 파지구(22)가 대상물(수술 기구나 생체 조직)을 파지하면, 파지구(22) 및 슬라이더(44)가 더 이상 이동할 수 없어, 조작자는 대상물을 파지하고 있다는 것을 손가락 끝을 통해 지각할 수 있게 된다.
대상물이 수술 도구와 같은 단단한 대상물이면, 가동 핸들(68)은 폐쇄 방향으로 더 이상 전혀 이동할 수 없다. 조작자는 단단한 대상물을 파지하고 있다는 것을 지각할 수 있고, 조작자가 전자기적 수단을 통하지 않고 파지구(22)에 기계적으로 직접 손의 힘을 전달할 수 있기 때문에, 강한 힘으로 대상물을 신뢰성있게 파지할 수 있다. 손의 힘과 동등한 파지력이 모터에 의해 생성되려면, 모터는 크기가 상당히 크고 무거울 필요가 있으며, 이러한 모터는 주 조작 유닛 본체(28)에 용이하게 수납될 수 없고, 의료용 머니퓰레이터(10)를 더욱 무겁게 만든다.
대상물이 생체 조직 등과 같은 연한 대상물이면, 가동 핸들(68)은 대상물의 탄성에 따라서 폐쇄 방향으로 약간 변위될 수 있다. 그러므로 조작자는 대상물이 얼마나 연한지를 인식하면서 연한 대상물을 파지할 것을 지각할 수 있고, 대상물을 파지하는 힘을 조정할 수 있다.
전달 부재(18) 등이 마모되거나 열화될 때, 마찰력이 증가하고 가동 핸들(68)로 전달되어, 조작자는 구동 시스템의 상태의 변화 또는 이상 상태(abnormal state)를 감지할 수 있고, 조작자는 더욱 적절하게 유지 보수 시기를 판단할 수 있다.
상술한 바와 같이, 가동 끼움 부재(50)는 가동 핸들이 개폐될 때 가동 핸들(68)에 기계적(직접적)으로 연동하는 관계로 개폐되므로, 고정 끼움 지지 부재(48) 및 가동 끼움 부재(50)의 개방(파지)력은 고정 핸들(80) 및 가동 핸들(68)의 개방(파지)력에 대응한다. 그러므로 조작자는 임의의 원하는 개방(파지)력으로 파지구(22)를 용이하게 조작할 수 있다.
구체적으로, 가동 핸들(68)의 수동 조작은 파지구(22)를 개폐하기 위해 기계적으로 전달된다. 전달 부재(18), 슬라이더(44) 등은 가동 핸들(68) 및 파지구(22) 사이의 수동 조작을 기계적으로 전달하기 위한 수단으로서 역할을 하는 조작 전달 유닛을 제공한다.
본 명세서에서 사용되는 용어 "기계적으로"는, 상술한 바와 같이 동력 전달 방향으로 비탄성 강체 형태의 기계 요소에 의해 주로 작동되는 와이어, 체인, 타이밍 벨트, 링크, 로드, 기어 등을 통해 수동 조작을 전달하는 시스템을 말한다. 와이어, 체인 등이 장력에 의해 불가피하게 약간 신장되지만, 여전히 비탄성 강체 형태의 기계 요소로 간주된다. 예컨대, 전달 부재(18)가 적어도 만곡부(30)에 대응하는 가요부를 갖지만, 전달 부재(18)는 코일 스프링(46)에 의해 적절한 장력하에 배치된다. 파지구(22)가 폐쇄될 때, 전달 부재(18)는 가동 핸들(68)에 의해 조작 유닛(16)을 향해 당겨지고, 전달 부재(18)는 근본적으로 탄성 변형되지 않거나, 또는 조작상 문제가 없는 범위까지만 불가피하게 탄성 변형됨으로써, 기계적 연결 수단(기계적 전달 수단)을 제공한다.
회전 동작 입력 유닛(86)이 종동 기어(94)를 회전시키도록 회전 구동원(90)에 동력을 주기 위해 조작될 때, 가동 끼움 부재(50)가 개폐되었는지에 관계없이(그 개방도에 관계없이), 회전력이 회전축(98)의 각기둥부(98b), 통로(108), 제1 커플링 부재(34), 선형체(32), 제2 커플링 부재(36), 통로(40), 돌출부(38), 주 선단부 본체(54)에 순차 전달되고, 그럼으로써 선단 작업 유닛(14)을 회전시킨다. 따라서, 회전 동작 기구(88) 및 조인트(26)는 선단 작업 유닛(14)을 자체 축에 대해 회전시키는 회전 기구로서 기능을 한다. 종동 기어(94)가 구동되는 방향은 선단 작업 유닛(14)이 회전하는 방향과 동일하다.
커플링(12)이 직선 상태, 굴곡 또는 만곡될 때, 파지구(22)는 개폐될 수 있고, 선단 작업 유닛(14)은 회전될 수 있다. 본 실시예에 따른 의료용 머니퓰레이터(10)에 대해, 커플링(12)이 굴곡 또는 만곡될 때에도(즉, 도 1의 2점 쇄선으로 나타낸 상태), 만곡부(30)가 회전되지 않고 오히려 선단 작업 유닛(14)만이 회전되므로, 회전함에 따라 선단 작업 유닛(14)은 만곡부(30)로부터 기단부를 향해 연장되는 축에 대해 요동되지 않는다. 그러므로 파지구(22)가 외과적으로 처치될 부위에 인접한 채로 유지되면서, 파지구(22)의 자세(생체 조직이 파지되는 방향)가 변경될 수 있다.
굴곡 동작 기구(130)에 대해, 굴곡 구동원(140, 142)에 동력을 공급하기 위해 굴곡 동작 입력 유닛(128)을 간단히 조작함으로써, 가동 끼움 부재(50)가 개폐되어 있는지는 관계없이(그 개방도와는 관계없이), 경사판(138)을 임의의 원하는 각도까지 경사시킬 수 있고, 그럼으로써 만곡부(30)에서 커플링(12)을 원하는 각도까지 용이하게 굴곡시킬 수 있다. 구체적으로, 만곡부(30) 및 굴곡 동작 기구(130)는 커플링(12)의 축방향과 교차하는 방향으로 파지구(22)를 굴곡시키는 굴곡 기구로서 기능을 하여, 파지구(22)의 자세를 용이하고 신속하게 변경하도록 한다.
상술한 바와 같이, 본 실시예에 따른 의료용 머니퓰레이터(10)에 대해, 커플링(12)은 굴곡 동작 기구(130)에 의해 굴곡될 수 있고, 단지 조작자가 손가락 끝을 사용하여 조작 유닛(16)의 굴곡 동작 입력 유닛(128)과 회전 동작 입력 유닛(86)을 조작할 때, 만곡부(30) 및 선단 작업 유닛(14)은 제어기(20)의 제어하에서 액추에이터로서 역할을 하는 굴곡 구동원(140, 142) 및 회전 구동원(90)을 통해 용이하고 신속하게 회전 동작 기구(88)에 의해 회전될 수 있다. 따라서, 의료용 머니퓰레이터(10)는 높은 조작성을 갖는다. 구체적으로, 의료용 머니퓰레이터(10)에 있어서, 커플링(12)의 일부[만곡부(30)]를 굴곡시키기는 굴곡 기구와 선단 작업 유닛(14)을 회전시키는 회전 기구는 선단 작업 유닛(14)의 자세를 변경시키는 자세 변경 기구로서 협동적으로 작동을 하고, 이러한 기구들은 액추에이터를 통해 조작한다. 선단 작업 유닛(14)의 파지구(22)는 굴곡 동작 기구(130) 등을 기계적(직접적)이고 독립적으로 조작하는 고정 핸들(80) 및 가동 핸들(68)을 수동으로 조작하는 조작자에 의해 개폐된다(회전된다). 파지구(22)가 원하는 파지력을 얻기 위해 조작될 수 있으므로, 조작자는 파지된 대상물의 경도를 지각하는 동시에 환부를 더욱 적절하게 처지할 수 있다. 구체적으로, 수동 동작을 기계적이고 직접적으로 전달함으로써 엔드 이펙터[파지구(22)]를 조작하는 것이 이상적이다. 게다가, 최선의 접근법은, 액추에이터[굴곡 구동원(140, 142) 및 회전 구동원(90)]를 사용하여 다른 자세축, 즉 자세 변경 기구의 조작을 제공하는 굴곡 동작 기구(130), 만곡부(30) 및 회전 동작 기구(88)의 조작을 단순화하는 것이다. 다시 말해, 본 발명에 따르면, 예컨대 선단 작업 유닛(14)이 한 손가락 끝으로 간단히 버튼을 누름으로써 자세를 용이하게 변경할 수 있으므로, 자세 변경 동작은, 파지구(22)를 개폐하고 또한 팔을 사용하여 의료용 머니퓰레이터(10) 전체를 이동시키기 위한 조작자의 다른 동작을 간섭하지 않고, 그럼으로써 조작자는 더욱 직감적으로 외과적 처치를 행할 수 있다.
도 14는, 도 1에 도시된 의료용 머니퓰레이터(10)의 선단부의 다른 구성예를 도시하는 부분 단면 확대 측면도이다.
도 14에 도시된 바와 같이, 선단 작업 유닛(180)은, 가동 끼움 부재(50)를 개방 방향으로 편향시키기 위해, 선단 작업 유닛(14) 근방에 배치된 편향 수단을 갖도록 구성된다. 코일 스프링(46)은 공간(24)보다 직경이 크고 커플링(12)의 조인트(26)의 기단부에 인접한 위치에 형성되는 대경부(182)에 수납된다. 대경부(182) 내에서, 제2 커플링 부재(36)는 코일 스프링(46)을 통해 연장되고, 디스크 형상 플랜지(184)는 코일 스프링(46)으로부터 선단부를 향해 연장되는 제2 커플링 부재(36)의 일부에 고정되거나 일체로 결합된다. 압축 상태의 코일 스프링(46)은 대경부(182)의 기단부면에 대해 보유 지지되는 기단부와, 플랜지(184)에 대해 보유 지지되는 선단부를 구비하여, 선단부를 향해 제2 커플링 부재(36)를 편향시킨다.
편향 수단은 코일 스프링(46)에 제한되지 않고, 토션 스프링, 판 스프링 등과 같은 다른 스프링이나, 고무와 같은 탄성 재료나, 영구 자석 또는 전자석을 포함할 수 있다. 편향 수단은 조작 유닛(16) 내에 배치될 수 있다.
외과 수술 중에, 조직을 박리하기 위한 파지구(22)를 개방하기 위한 방향(박리 방향)으로 큰 박리력이 요구될 수 있다. 코일 스프링(46)이 인장 스프링으로 대체되면, 가동 핸들(68)의 가압 동작이 슬라이더(44)를 통해 파지구(22)로 직접 전달되어, 큰 박리력이 생성될 수 있다. 의료용 머니퓰레이터(10)에, 파지구(22)의 개방 방향으로 인가된 힘은 가동 핸들(68)에 전달된다. 구체적으로, 파지구(22)가 개방되는 순간 파지구(22)가 개방 방향으로 생체 조직 또는 수술 기구에 접촉할 때, 가동 핸들(68)은 개방 방향으로의 이동을 중지한다. 따라서, 조작자는 파지구(22)가 무엇인가에 대해 접촉하고 있다는 것을 지각할 수 있다.
회전 동작 기구(88), 굴곡 동작 기구(130), 조인트(26), 변환 수단(100), 조작 유닛(16), 착탈 조인트(35), 커넥터(37) 등은 상기 설명된 구성의 상세부에 제한되지 않는다. 본 실시예에서, 외과 수술 수단은 회전 가능하고 또는 병진에 의해 개폐 가능한 한 쌍의 개폐 부재를 포함할 수 있다. 게다가, 외과 수술 수단은 굴곡 가능한 겸자, 외과용 전기 나이프, 초음파 나이프 등과 같이 회전 가능한 단일 부재를 포함할 수 있다.
회전 동작 기구(88) 및 굴곡 동작 기구(130)를 작동시키기 위한 액추에이터인 회전 구동원(90) 및 굴곡 구동원(140, 142)은 전동 모터 외에, 예컨대 가스, 액체 등과 같은 유체를 사용하는 유압 액추에이터를 포함할 수 있다.
또한 회전 동작 입력 유닛(86) 및 굴곡 동작 입력 유닛(128)은 조작 유닛(16)에 제공되기보다는 오히려 풋 스위치로서 구성될 수 있다. 이 경우에 있어서, 풋 스위치는 조작자가 손 기술을 더욱 원활하게 수행할 수 있도록 조작자의 발 밑에 배치될 수 있다.
조작 유닛(16)의 가동 핸들(68), 회전 동작 입력 유닛(86), 굴곡 동작 입력 유닛(128)은 상기 설명한 위치, 형태 및 조작 방법에 한정되지 않는다. 회전 동작 입력 유닛(86)은 조작 롤러, 버튼, 또는 조이스틱으로 대체될 수 있다. 게다가, 머니퓰레이터를 용이하게 조작할 수 있는 다양한 위치 및 방법이 선택되어 설계될 수 있다.
다른 실시예에 따른 의료용 머니퓰레이터(1010)는 도 15 내지 도 57을 참조하여 후술될 것이다.
도 15에 도시된 바와 같이, 본 실시예에 따른 의료용 머니퓰레이터(1010)는 의료용 머니퓰레이터 시스템의 일부를 구성하고, 제어기(1045)에 연결된다.
의료용 머니퓰레이터(1010)를 전기적으로 제어하는 역할을 하는 제어기(1045)는 파지 핸들(1026)의 하단부로부터 연장되는 케이블(1062)에 커넥터를 통해 접속된다. 제어기(1045)는 복수의 의료용 머니퓰레이터(1010)를 서로 독립적으로 제어할 수 있다. 물론, 단독의 의료용 머니퓰레이터(1010)를 제어하는 제어기도 역시 사용될 수 있다.
의료용 머니퓰레이터(1010)는 소정의 외과적 처리를 수행하기 위해 생체 조직의 일부, 만곡된 바늘 등을 파지하기 위한 선단 작업 유닛(1012)을 포함한다. 통상 의료용 머니퓰레이터(1010)는 파지 겸자나 니들 드라이버(니들 홀더)로서 불린다.
도 15 및 도 16에 도시된 바와 같이, 의료용 머니퓰레이터(1010)는 손으로 보유 지지되고 조작되는 조작 유닛(1014)과, 조작 유닛(1014)에 고정된 작업 유닛(1016)을 포함한다. 조작 유닛(1014) 및 작업 유닛(1016)은 서로 일체로 결합된다. 그러나 조건에 따라서, 조작 유닛(1014) 및 작업 유닛(1016)은 서로 분리될 수도 있다.
이하의 설명에서, 도 15 및 도 16에 있어서 횡방향이 X 방향으로서, 수직 방향이 Y 방향으로서, 커넥터 축(1048)의 길이 방향이 Z 방향으로서 참조된다고 가정한다. X 방향 중에 선단부에서 보아 우측 방향이 X1 방향으로서 참조되고, 좌측 방향이 X2 방향으로서 참조된다. Y 방향 중에서, 상측 방향이 Y1 방향으로서 참조되고, 하측 방향이 Y2 방향으로서 참조된다. Z 방향 중에서, 전방 방향이 Z1 방향으로서 참조되고, 후방 방향이 Z2 방향으로서 참조된다. 달리 언급하지 않으면, 이들 방향은 중립 자세일 때 의료용 머니퓰레이터(1010)의 방향을 나타낸다. 상기 방향에 대한 정의는 설명만을 위한 것이다. 의료용 머니퓰레이터(1010)는 여러 방향 중 임의 방향에서 사용될 수 있고, 예컨대 상하 반전시켜 사용될 수도 있다.
작업 유닛(1016)은 작동 조작을 수행하기 위한 선단 작업 유닛(1012), 선단 작업 유닛(1012) 및 조작 유닛(1014)을 서로 결합시키는 긴 중공 커넥터 축(커플링)(1048)을 포함한다. 선단 작업 유닛(1012) 및 커넥터 축(1048)은 작은 직경을 가지며, 환자의 복부 등의 내측에 장착된 중공 실린더 형태의 투관침(1020)을 통해 체강(1022)으로 삽입될 수 있다. 작업 유닛(1012)은 체강(1022) 내의 환자의 환부를 파지, 제거, 봉합 또는 결찰하는 다양한 기술을 수행하기 위해 복합 입력 유닛(1034)에 의해 작동된다.
조작 유닛(1014)은 손에 의해 파지되는 파지 핸들(1026), 파지 핸들(1026)의 상부로부터 연장되는 브리지(1028), 및 브리지(1028)의 선단부에 연결되는 액추에이터 블록(1030)과 트리거 레버(입력 유닛)(1032)를 포함한다.
도 15에 도시된 바와 같이, 조작 유닛(1014)의 파지 핸들(1026)은 브리지(1028)의 단부로부터 Y2 방향으로 연장되고, 손으로 파지되기에 적합한 길이를 갖는다. 복합 입력 유닛(1034)은 파지 핸들(1026)에 배치된다.
제어기(1045)에 연결된 케이블(1062)은 파지 핸들(1026)에 일체로 연결되어 있으면서 파지 핸들(1026)의 하단부에 배치된다. 파지 핸들(1026) 및 케이블(1062)은 커넥터에 의해 서로 연결될 수 있다.
복합 입력 유닛(1034)은 선단 작업 유닛(1012)에 대해 롤링(축 회전) 및 요우잉(좌우) 방향으로 회전 지령을 부여하기 위한 복합 입력 수단을 구성한다. 예컨대, 요우잉 방향으로의 지령은 횡방향으로 조작하는 제1 입력 수단(1034a)에 의해 주어지고, 한편 롤링 방향으로의 지령은 축 회전 방향으로 조작하는 제2 입력 수단(1034b)에 의해 주어진다. 트리거 레버(1032)는 선단 작업 유닛(1012)의 엔드 이펙터(1104)(도 15 참조)에 대한 개폐 지령을 부여하는 입력 수단을 포함한다. 엔드 이펙터(1104)가 다양한 형태로 입수 가능하지만, 의료용 머니퓰레이터(1010)는 개폐 가능한 파지구를 사용한다.
복합 입력 유닛(1034)은 제어 변수를 검출하기 위한 입력 센서를 포함하고, 검출 조작 신호(예컨대, 아날로그 신호)를 제어기(1045)로 공급한다.
트리거 레버(1032)는 브리지(1028) 하부에 배치된 레버를 포함하고, 검지에 의해 용이하게 조작될 수 있는 위치에 배치된다. 트리거 레버(1032)는 제1 링크(1064) 및 제2 링크(1066)에 의해 액추에이터 블록(1030)에 접속되고, 파지 핸들(1026)에 대해 원근 방향으로 이동가능하다. 제1 링크(1064)는 브리지(1028)의 일부에 대해 요동 가능하게 피봇되고, 트리거 레버(1032)는 Y2 방향으로 제1 링크(1064)의 단부에 장착된다. 제2 링크(1066)는 액추에이터 블록(1030)으로부터 Z2 방향으로 돌출하고 제1 링크(1064)에 형성된 긴 구멍(1064a)에 결합한다. 제2 링크(1066)는 트리거 레버(1032)가 이동될 때 긴 구멍(1064a) 내에서 길이 방향으로 진퇴 이동 가능하다.
제2 링크(1066)는 와이어(구동 부재)(1056)의 단부에 접속되어 있다. 트리거 레버(1032)가 당겨질 때, 와이어(1056)도 그와 일체로 당겨진다. 와이어(1056)가 제2 링크(1066)에 접속된 구동 부재(전달 부재)로서 사용되므로, 사용된 부품 수는 감소될 수 있고, 의료용 머니퓰레이터(1010)는 중량이 경감된다.
제2 링크(1066)에 접속된 구동 부재는 와이어(1056) 이외에, 예컨대 강성 선형 가동 로드(또는 링크)를 포함할 수 있다. 로드가 통상 와이어보다 강성이 높으므로, 로드는 큰 파지력을 생성하는 선형 가동 부재로서 사용될 수 있다. 로드 및 제2 링크(1066)는 서로 일체로 결합될 수도 있다.
링크, 기어 등이, 조작자의 조작력 및 스트로크를 조정하기 위해, 제2 링크(1066)와 와이어(1056) 사이에 조작식으로 배치될 수 있다.
액추에이터 블록(1030)은 선단 작업 유닛(1012)에 포함된 3 자유도 중에서 2 자유도의 각 기구에 대응하는 모터(자세축 액추에이터)(1040, 1041)를 수납한다. 모터(1040, 1041)는 커넥터 축(1048)의 길이 방향으로 서로 평행하게 배열된다. 모터(1040, 1041)는 선단 작업 유닛(1012)의 롤링 및 요우잉의 양 방향의 이동, 즉 선단 작업 유닛(1012)의 자세를 변경시키기 위한 자세 변경 기구의 이동에 대응한다. 모터(1040, 1041)는 크기와 직경이 작고, 따라서 액추에이터 블록(1030)이 콤팩트하고 편평한 형상이 될 수 있다. 모터(1040, 1041)는 조작 유닛(1014)의 조작에 기초하여, 제어기(1045)의 제어하에서 구동축을 회전시키도록 동력이 공급될 수 있다. 모터(1040, 1041)는 회전각을 검출하여 제어기(1045)에 검출된 각도 신호를 공급하기 위한 각도 센서와 결합된다. 각도 센서는, 예컨대 회전 인코더를 포함할 수 있다. 전기 모터 이외에, 액추에이터는 예컨대 가스, 액체 등과 같은 유체를 사용하는 유압 액추에이터를 포함할 수 있다.
액추에이터 블록(1030)은 모터(1040, 1041)의 구동축에 대해 각각 접속되어 있는 풀리(1050a, 1050b)를 수납한다.
와이어(1052, 1054)는 풀리(1050a, 1050b) 주위에 각각 권취되고, 선단 작업 유닛(1012)을 향해 커넥터 축(1048)의 중공 영역(1048a)(도 20 참조)을 통해 연장된다. 와이어(1052, 1054)는 양쪽이 동일 종류일 수 있고 동일 직경을 가질 수도 있다.
조작 유닛(1014)의 복합 입력 유닛(1034) 및 트리거 레버(1032)는 상술되고 도시된 위치, 형태 및 조작 방법에 한정되지 않는다. 예컨대, 복합 입력 유닛(1034)은 조작 롤러, 버튼 또는 조이스틱으로 대체될 수 있다. 게다가, 머니퓰레이터를 용이하게 조작할 수 있는 다른 위치 및 방법이 선택되고 설계될 수도 있다.
트리거 레버(1032)에 적용된 손 조작은 엔드 이펙터(1104)를 개폐하도록 기계적으로 전달된다. 후술될 제1 링크(1064), 제2 링크(1066), 와이어(1056) 및 엔드 이펙터 구동 기구(1260)는 트리거 레버(1032) 및 엔드 이펙터(1104) 사이에서 손 동작을 기계적으로 전달하는 수단(전달 부재)으로서 역할을 하고, 조작 전달 유닛을 구성한다.
용어 "기계적으로"는 비탄성 강체 형태의 기계 요소에 의해 주로 동력 전달 방향으로 작동되는 와이어, 체인, 타이밍 벨트, 링크, 로드, 기어 등을 통해 수동 조작을 전달하는 시스템을 말한다. 와이어, 체인 등이 장력에 의해 불가피하게 약간 신장되지만, 여전히 비탄성 강체 형태의 기계 요소로 간주된다.
선단 작업 유닛(1012)의 제1 내지 제5 구성예(1012a 내지 1012e) 및 변형예(1012f)가 다음에 설명될 것이다.
도 17, 도 18, 도 19, 도 20 및 도 21에 도시된 바와 같이, 제1 구성예에 따른 선단 작업 유닛(1012a)은 와이어 피구동 기구(wire-driven mechanism)(1100), 복합 기구(1102) 및 엔드 이펙터(1104)를 포함한다. 선단 작업 유닛(1012)은 3 자유도를 제공하는 기구를 포함한다. 이들 기구는 Y 방향을 따라 연장되는 제1 회전축(Oy)의 전방에 위치된 선단 작업 유닛(1012)의 일부를 제1 회전축(Oy)에 대해 요우잉 방향으로 회전시키는 제1 자유도를 갖는 기구와, 선단 작업 유닛(1012)의 일부를 제2 회전축(Or)에 대해 롤링 방향으로 회전시키는 제2 자유도를 갖는 기구와, 제3 회전축(Og)에 대해 선단 작업 유닛(1012)의 선단부의 엔드 이펙터(1104)를 개폐하는 제3 자유도를 갖는 기구를 포함한다.
제1 자유도를 갖는 기구의 제1 회전축(Oy)은 커넥터 축(1048)의 기단부로부터 선단부로 연장되는 축(C)과 평행하지 않게 회전될 수 있다. 제2 자유도를 갖는 기구의 제2 회전축(Or)은 선단 작업 유닛(1012)의 선단부[엔드 이펙터(1104)]가 연장되는 방향을 따르는 축에 대해 회전 가능하고, 그 선단부가 롤링 방향으로 회전 가능하다.
제1 자유도를 갖는(즉, 요우잉 방향으로 이동 가능한) 기구는, 예컨대 ±90° 이상의 조작 가능 범위를 갖는 굴곡 기구를 포함한다. 제2 자유도를 갖는(즉, 롤링 방향으로 이동 가능한) 기구는, 예컨대 ±180° 이상의 조작 가능 범위를 갖는 회전 기구를 포함한다. 제3 자유도를 갖는 기구[즉, 엔드 이펙터(1104)]는 예컨대, 40° 이상으로 개방될 수 있다.
엔드 이펙터(1104)는 조작 중에 실제의 작업을 수행하는 부재를 포함한다. 제1 회전축(Oy) 및 제2 회전축(Or)은 작업을 용이하게 하도록 엔드 이펙터(1104)의 자세를 변경하는 자세 변경 기구의 자세 축이다. 통상, 엔드 이펙터(1104)를 개폐하기 위한 제3 자유도를 갖는 기구는 파지구(또는 파지구 축)로 참조된다. 요우잉 방향으로 회전하는 제1 자유도를 갖는 기구는 요축으로 참조되고, 롤링 방향으로 회전하는 제2 자유도를 갖는 기구는 롤축으로 불린다.
와이어 피구동 기구(1100)는 한 쌍을 설형편(tongue piece)(1058) 사이에 배치되어, 각 와이어(1052, 1054)의 왕복 운동을 회전 운동으로 변환시키고, 이러한 회전 운동을 복합 기구(1102)로 전달하는 역할을 한다. 와이어 피구동 기구(1100)는 축 구멍(1060a, 1060a)으로 삽입되는 축(1110)과, 축 구멍(1060b, 1060b)으로 삽입되는 축(1112)을 포함한다. 축(1110, 1112)은 축 구멍(1060a, 1060b)에 확실하게 압입되거나 용접된다. 축(1112)은 제1 회전축(Oy)과 축방향으로 정렬된다.
Y 방향으로 대칭 형상인 기어 본체(1126, 1130)는 Y 방향으로 각 축(1112)의 양단부에 각각 장착된다. 기어 본체(1126)는 튜브형 부재(1132)와, 튜브형 부재(1132)의 상부에 동심상으로 배치된 제1 기어(1134)를 포함한다. 기어 본체(1130)는 기어 본체(1126)와 근본적으로 동일 형상이고, 기어 본체(1126)와 Y 방향으로 정렬된다. 기어 본체(1130)는 튜브형 부재(1136)의 하부에 동심상으로 배치된 튜브형 부재(1136) 및 제2 기어(1138)를 포함한다. 기어(1134, 1138)는 후술될 기어 본체(1146)의 페이스 기어(face gear)(1165)의 상단부 및 하단부에 맞물려 보유 지지된다.
튜브형 부재(1136)는 튜브형 부재(1132)와 직경 및 형상이 실질적으로 동일하다. 와이어(1052, 1054)는 튜브형 부재(1132, 1136) 주위에 권취되고, 고정 수단에 의해 체결된 부분을 갖는다. 와이어(1052, 1054)는 튜브형 부재(1132, 1136) 주위를 1.5회전(540°) 권취된다.
와이어(1052, 1054)가 회전될 때, 기어 본체(1126, 1130)는 축(1112)에 대해 회전된다. 기어 본체(1126, 1130)가 동일 속도에서 동일 방향으로 회전될 때, 기어 본체(1146)는 축(1112)에 대해 요동하고 요우잉 방향으로 이동한다. 기어 본체(1126, 1130)가 동일 속도에서 반대 방향으로 회전될 때, 기어 본체(1146)는 제2 회전축(Or)에 대해 회전되고 롤링 방향으로 이동한다. 기어 본체(1126, 1130)가 다른 속도로 회전될 때, 기어 본체(1146)는 요우잉 방향과 롤링 방향 양쪽으로 복합 운동을 한다. 기어 본체(1126), 기어 본체(1130), 기어 본체(1146)는 전체적으로 차동 기구를 구성한다.
아이들 풀리(원기둥 부재, 전달 부재)(1140)는 축(1110)의 실질적으로 중심에서 회전 가능하게 지지된다. 가이드 풀리(원기둥 부재, 전달 부재)(1142)는 축(1112)의 실질적으로 중심에서 회전 가능하게 지지된다. 아이들 풀리(1140)는 가이드 풀리(1142) 주위에 권취된 피구동 와이어(driven wire)(가요성 부재, 전달 부재)(1252)를 항상 일정 각도(양측에서 약 180°)로 유지시키는 역할을 한다. 아이들 풀리(1140)를 사용하는 대신, 또한 피구동 와이어(1252)는 가이드 풀리(1142) 주위에 일회전 이상 권취될 수 있다. 아이들 풀리(1140) 및 가이드 풀리(1142)는 매끄러운 면을 가질 수 있고, 피구동 와이어(1252)에 대한 미끌어짐과 마찰을 저감시키기 위해 작은 마찰 계수를 갖는 재료로 이루어질 수 있다. 가이드 풀리(1142)는 자세 변경 기구의 요축(Oy) 주위에 배치된다.
주 축(1144)은 기어 본체(1126) 및 가이드 풀리(1142) 사이와 또한 가이드 풀리(1142) 및 기어 본체(1130) 사이에서 축(1112)에 대해 회전 가능하게 지지된다. 주 축(1144)은 복합 기구(1102)를 향해 돌출하는 슬리브를 갖는다. 주 축(1144)은 축방향으로 형성된 사각형 구멍(1144a)을 갖는다. 주 축(1144)은 Y 방향으로 가이드 풀리(1142)의 양면을 보유 지지하기 위해 Z2 방향으로 일단부에 배치된 2개의 보조판(1144b)을 포함한다. 보조판(1144b)은 축(1112)이 관통 연장되는 각 구멍을 갖는다. 보조판(1144b)은 실과 같은 이물질이 침입하는 것을 방지하기 위해, Z1 방향으로 점차 넓어지는 산 형상(chevron shape)을 갖는다.
복합 기구(1102)는 엔드 이펙터(1104)를 개폐하기 위한 개폐 기구와, 엔드 이펙터(1104)의 자세를 변경하는 자세 변경 기구를 포함한다.
복합 기구(1102)는 주 축(1144)의 슬리브의 원주면 위에 회전 가능하게 끼워진 기어 본체(1146), 주 축(1144)의 선단부에 장착된 너트(1148), 스프링(1150), 사각형 단면 형상을 갖고 Z2 방향에 구멍(1144a)으로 삽입되는 단부를 갖는 로드(전달 부재)(1152), 핀(1154)에 의해 로드(1152)의 Z2 방향으로 단부에 회전 가능하게 지지되는 피구동 풀리(driven pully)(원기둥 부재, 전달 부재)(1156), 피구동판(driven plate)(전달 부재)(1158), 및 중공의 원기둥 커버(1160)를 포함한다. 스프링(1150)은 압축 스프링을 포함한다. 로드(1152)의 Z2 방향의 단부는 피구동 풀리(1156)에 대해 미끄럼 이동성을 향상시키기 위해 채널 형상을 갖고, 로드(1152)의 단부는 Z2 방향으로 크게 돌출한다.
수지로 이루어진 스러스트 베어링(1144c)은 기어 본체(1146)에 대해 접촉하는 주 축(1144) 부분에 배치된다. 수지로 이루어진 추가 스러스트 베어링(1148a)은 기어 본체(1146)에 대해 접촉하는 너트(1148) 부분에 배치된다. 스러스트 베어링(1144c 및 1148a)은, 접촉부의 마모와 토크를 감소시키고 하중이 페이스 기어(1165)에 직접 인가되는 것을 방지하기 위해, 저마찰 계수를 갖는다. 스러스트 베어링(1144c, 1148a)은, 예컨대 미끄럼 베어링을 포함하지만, 구름 베어링을 포함할 수도 있고, 그럼으로써 엔드 이펙터(1104)가 강하게 폐쇄 또는 개방될 때에도, 즉 기어 본체(1146)가 주 축(1144)에 대해 견고하게 접촉할 때에도, 의료용 머니퓰레이터를 롤축에 대해 원활하게 조작할 수 있다.
기어 본체(1146)는 단차 형상부이며, Z2 방향의 대경부(1162), Z1 방향의 소경부(1164), 및 Z2 방향의 대경부(1162)의 단부의 페이스 기어(1165)를 포함한다. 페이스 기어(1165)는 기어(1134, 1138)와 맞물려 보유 지지된다. 기어 본체(1146)는 너트(1148)가 주 축(1144)으로부터 이탈되는 것을 방지한다. 대경부(1162)는 외측에 나사 가공된 외주면을 갖는다.
피구동판(1158)은 Z2 방향의 오목부(1166), 오목부(1166) 바닥에 형성된 결합 공동(1168), Y 방향의 양면에 각각 배치된 축방향 리브(1170), 및 링크 구멍(1172)을 갖는다. 결합 공동(1168)은 로드(1152)의 선단부에 버섯 형상 돌기(1174)와 결합 가능한 형상을 갖는다. 버섯 형상 돌기(1174)가 결합 공동(1168)에 결합할 때, 피구동판(1158) 및 로드(1152)는 롤축에 대해 서로에 대해 상대적으로 회전할 수 있다. 피구동판(1158)은 커버(1160)의 내경과 실질적으로 동일한 폭을 갖는다.
커버(1160)는 실질적으로 복합 기구(1102) 전체를 덮기에 충분히 큰 크기를 갖고, 복합 기구(1102) 및 엔드 이펙터(1104)로 이물질(생체 조직, 약제, 실 등)이 들어가는 것을 방지하는 역할을 한다. 커버(1160)는 서로 대향하는 관계로 내주면에 형성된 2개의 축방향 홈(1175)을 갖는다. 피구동판(1158)의 리브(1170)는 피구동판(1158)을 축방향으로 안내하기 위한 홈(1175)에 각각 끼워진다. 돌기(1174)가 피구동판(1158)의 결합 공동(1168)에 결합하므로, 피구동 풀리(1156)는 피구동판(1158) 및 로드(1152)와 일체로 구멍(1144a) 내에서 축방향으로 진퇴 이동 가능하고, 로드(1152)에 대해 롤 운동을 할 수 있다. 커버(1160)는 기어 본체(1146)의 대경부(1162)에 나사 결합이나 압입 결합 등에 의해 고정된다.
스프링(1150)은 기어 본체(1146)의 단차부와 피구동판(1158)의 오목부(1166) 사이에 끼워져, 스톱퍼에 대해 접촉할 때까지 전방으로 이동하도록 피구동판(1158)을 통상 편향시킨다.
엔드 이펙터(1104)는 제1 엔드 이펙터 부재(1190), 제2 엔드 이펙터 부재(1192) 및 핀(1196)을 포함한다. 핀(1196)은 제3 회전축(Og) 상에 배치된다.
제1 엔드 이펙터 부재(1190)는 서로 좌우로 대면하는 한 쌍의 측벽(1200), 측벽(1200)의 선단부에 각각 형성된 구멍(1200a), 및 측벽(1200)의 선단부의 하부로부터 Z1 방향으로 돌출하는 제1 파지구(1202)를 갖는다. 구멍(1200a)은 핀(1196)이 구멍(1200a)으로 압입될 수 있을 정도의 직경을 갖는다. 제1 파지구(1202)는 Z1 방향으로 점점 좁아지고, 원호 형상의 선단부를 포함한다. 제1 파지구(1202)는 Y1 방향을 향하는 전체면 위에서 밀접하게 함께 배치되는 다수의 원뿔형 치형부를 갖는다. 제1 엔드 이펙터 부재(1190)는 소정의 커플링 수단에 의해 커버(1160)에 결합된다. 예컨대, 제1 엔드 이펙터 부재(1190) 및 커버(1160)는 복합 튜브형 본체(1230)를 제공하는 일체 구조로 될 수 있다.
커버(1160)는 (나사 결합, 압입 결합, 용접 등에 의해) 기어 본체(1146)의 기단부에 결합된다. 기어 본체(146)가 회전될 때, 커버(1160) 및 제1 엔드 이펙터 부재(1190)는 롤축에 대해 작동한다.
제2 엔드 이펙터 부재(1192)는 L자 형상이고, Z 방향으로 연장되는 제2 파지구(1212)와, 제2 파지구(1212)에 대해 약 60°굴곡된 레버(1214)를 포함한다. 제2 엔드 이펙터 부재(1192)는 L자 형상의 굴곡 코너부에 형성된 구멍(1216)을 갖고, 레버(1214)는 그 단부 근처에 형성된 구멍(1218)을 갖는다. 핀(1196)이 구멍(1216)으로 삽입될 때, 제2 엔드 이펙터 부재(1192)는 제3 회전축(Og)에 대해 요동 가능하다. 제2 파지구(1212)는 제1 파지구(1202)와 동일한 형상을 갖지만, 반전된 상태로 배치된다. 제2 엔드 이펙터 부재(1192)가 제3 회전축(Og)에 대해 회전될 때, 제2 엔드 이펙터 부재(1192)는 만곡 바늘 등을 파지하는 제1 파지구(1202)에 대해 접촉한다.
레버(1214) 및 피구동판(1158)은 2개의 평행 파지구 링크(1220)에 의해 서로 연결된다. 구체적으로, 핀(1222)은 파지구 링크(1220)의 각 단부에 형성된 구멍(1220a)과 구멍(1218)으로 삽입되고, 반면에 핀(1124)은 파지구 링크(1220)의 다른 단부에 각각 형성된 구멍(1220b)과 구멍(1172)으로 삽입된다.
파지구 링크(1220)를 피봇식으로 지지하는 핀(1124)의 위치는, 도 19(측면에서 봄)의 중심축으로부터 약간 오프셋되어 있다. 그러나 핀(1124)은 측면에서 보아 중심축 상에 위치될 수 있다. 핀(1124)의 위치는 작용력, 공간 및 부품 조립의 용이성의 밸런스의 관점에서 결정될 수 있다. 핀은 파지구 링크(1220)와 일체로 결합될 수 있다.
2개의 파지구 링크(1220)는 힘을 밸런스 좋게하고 부주의한 모멘트 하중의 인가를 방지하기 위해 서로 평행하게 배치된다. 설계 조건에 따라서, 단 하나의 파지구 링크가 사용될 수 있다.
피구동 풀리(1156), 로드(1152) 및 피구동판(1158)이 Z2 방향으로 이동될 때, 레버(1214)도 역시 Z2 방향으로 당겨져서 제2 파지구(1212)를 제1 파지구(1202)를 향해 이동하게 하여 그 사이의 대상물을 파지한다. 역으로, 피구동 풀리(1156), 로드(1152), 피구동판(1158)이 스프링(1150)의 작용에 의해 Z1 방향으로 이동될 때, 레버(1214)도 역시 Z1 방향으로 당겨져서 제2 파지구(1212)를 제1 파지구(1202)로부터 멀리 이동하게 하여 엔드 이펙터(1104)를 개방한다. 피구동판(1158)이 Z1 방향으로 이동하도록 스프링(1150)에 의해 통상 편향되므로, 의료용 머니퓰레이터가 수동으로 조작되지 않을 때, 제2 파지구(1212)가 제1 파지구(1202)로부터 이격됨으로써 엔드 이펙터(1104)를 개방한다. 스프링(1150)은 와이어(1056)와 피구동 와이어(1252)를 적절한 장력 하에서 유지시켜 이들이 처지는 것을 방지하는데 유용하다. 그러므로, 다양한 부품 사이의 놀음이 방지되고, 의료용 머니퓰레이터는 높은 응답성으로 대상물을 파지할 수 있다.
간략하게, 용어 "엔드 이펙터(1104)"는 이하에서 제1 파지구(1202) 및 제2 파지구(1212)를 지칭하는데 사용될 것이다.
도 21에 도시된 바와 같이, 아이들 풀리(1140)는 서로 동축상에 정렬된 2개의 평행 풀리, 즉 제1층 아이들 풀리(제1층 아이들 원기둥체)(1232)와 제2층 아이들 풀리(제2층 아이들 원기둥체)(1234)를 포함한다. 가이드 풀리(1142)는 서로 동축상에 정렬된 2개의 평행 풀리, 즉 제1층 가이드 풀리(제1층 가이드 원기둥체)(1236)와 제2층 가이드 풀리(제2층 가이드 원기둥체)(1238)를 포함한다.
도 21의 Z2 방향의 단부에서, 피구동 와이어(1252)의 연장부의 한쪽은 X1 및 Z1 방향으로 제1층 아이들 풀리(1232)의 표면에 대해 보유 지지되고, 또한 Z2 및 X2 방향으로 제1층 가이드 풀리(1236)의 표면에 대해 보유 지지되는 동시에, 피구동 풀리(1156)까지 연장된다.
도 21의 Z2 방향의 단부에서, 피구동 와이어(1252)의 연장부의 다른 쪽은 X2 및 Z1 방향으로 제2층 아이들 풀리(1234)의 표면에 대해 보유 지지되고, 또한 Z2 및 X1 방향으로 제2층 가이드 풀리(1238)의 표면에 대해 보유 지지되는 동시에 피구동 풀리(1156)까지 연장된다.
예컨대, 와이어(1056)(도 22 참조)가 Z2 방향으로 당겨질 때, 제1층 아이들 풀리(1232) 및 제2층 가이드 풀리(1238)가 평면에서 보아 반시계방향으로 회전되고, 반면에 제2층 아이들 풀리(1234) 및 제1층 가이드 풀리(1236)가 평면에서 보아 시계방향으로 회전된다. 아이들 풀리(1140) 및 가이드 풀리(1142) 각각이 2개의 평행 동축 풀리를 포함하고 있으므로, 풀리는 보유 지지된 피구동 와이어(1252)가 움직일 때 반대 방향으로 회전 가능하고, 따라서 풀리는 원활하게 작동한다.
도 22에 도시된 바와 같이, Z1 방향의 와이어(1056)의 단부는 터미널(1250)(또는 용접이나 관통 구멍 등)에 의해 구동 와이어(가요성 부재)(1252)의 양단부에 접속된다. 피구동 와이어(1252)는 와이어(1056)에 접속된 부분을 갖는 링 형상 가요성 부재의 형태이며, 그 외에 로프, 수지 와이어, 피아노선, 체인 등을 포함할 수 있다. 용어 "링 형상"은 넓은 의미로 해석될 수 있다. 가요성 부재는 반드시 전체 길이에 적용될 필요는 없다. 즉, 각 풀리의 주위에 권취된 피구동 와이어(1252)의 적어도 일부가 강성 부재에 의해 접속된 선형부를 갖는 가요성 부재라도 좋다. 피구동 와이어(1252)는 와이어(1056)의 부분을 형성할 수 있다.
피구동 와이어(1252)는 구동 부재로서 역할을 하는 와이어(1056)로부터 X1 방향(제1측)으로 아이들 풀리(1140)를 따라 통과하고 X2 방향(제2측)으로 연장되며, 그 후 X2 방향으로 가이드 풀리(1142)를 따라 통과하고 X2 방향으로 피구동 풀리(1156)의 표면까지 연장된다. 그 후 피구동 와이어(1252)는 Z1 방향으로 피구동 풀리(1156)의 표면 주위로 반회전 권취되고 X1 방향으로 그 표면까지 연장되며, X2 방향으로 배향하면서, 피구동 와이어(1252)는 X2 방향으로 아이들 풀리(1140)를 따라 통과하고 터미널(1250)까지 연장된다.
따라서, 피구동 와이어(1252)는 터미널(1250)에 그 시점과 종점을 갖는 순환 경로를 통과한다. 피구동 와이어(1252)는 아이들 풀리(1140)의 양측을 따라 통과하여 피구동 풀리(1156) 주위에 권취되고, 아이들 풀리(1140) 및 가이드 풀리(1142) 사이에서 교차하면서, 실질적으로 8자 형상의 구성을 형성한다. 터미널(1250) 및 피구동 와이어(1252)는 와이어(1056)에 의해 트리거 레버(1032)에 기계적으로 접속된다.
용어 "기계적으로"는, 동력 전달 방향으로 비탄성 강체 형태의 기계 요소를 통해 부재를 작동하기 위한 시스템을 말한다. 와이어(1056)가 가요성 부재이지만, 스프링(1150)에 의해 적절한 장력하에 있다. 엔드 이펙터(1104)를 폐쇄하기 위해, 와이어(1056)는 트리거 레버(1032)에 의해 Z2 방향으로 당겨지고 근본적으로 탄성 변형되지 않거나, 또는 조작상 문제가 없는 범위까지만 불가피하게 탄성 변형됨으로써, 기계적 접속 수단을 제공한다. 피구동 와이어(1252)는 평면에서 보아 교차하고 있다.
아이들 풀리(1140), 가이드 풀리(1142) 및 피구동 풀리(1156)는 실질적으로 동일한 직경을 가지며, 이는 피구동 와이어(1252)가 굴곡되지 않도록 레이아웃에서 가능한 범위까지 충분히 큰 직경이다. 피구동 와이어(1252)가 과도하게 굴곡되지 않도록, 터미널(1250)은 아이들 풀리(1140)로부터 충분히 이격된 위치에 배치된다. 피구동 와이어(1252)의 양단부는 터미널(1250)에서 예각을 형성한다. 스프링(1150)(도 18 참조)이 Z1 방향으로 이동하도록 피구동판(1158)을 편향시키고 있으므로, 피구동 풀리(1156) 및 피구동판(1158)은 Z1 방향으로 힘을 받는다. 따라서 피구동 와이어(1252) 및 와이어(1056)는 장력을 받는 상태로 적절하게 배치되어 이완되지 않는다. 아이들 풀리(1140) 및 가이드 풀리(1142) 사이의 간극은 작고, 예컨대 피구동 와이어(1252)의 폭과 실질적으로 동등하다.
아이들 풀리(1140), 가이드 풀리(1142) 및 피구동 풀리(1156)는 그 상면 및 하면에 플랜지를 갖거나, 피구동 와이어(1252)가 빠지는 것을 방지하기 위한 오목한 측면을 가질 수 있다.
설명의 편의상, 와이어(1056), 피구동 와이어(1252), 아이들 풀리(1140), 가이드 풀리(1142), 피구동 풀리(1156) 및 엔드 이펙터(1104)는 엔드 이펙터 구동 기구(1260)로서 총칭될 것이다. 도 22에 도시된 바와 같이, 엔드 이펙터 구동 기구(1260)에 있어서, 피구동 와이어(1252), 아이들 풀리(1140), 가이드 풀리(1142) 및 피구동 풀리(1156)는 기단부로부터 선단부까지 중심선을 따라 배열된다. 엔드 이펙터(1104)는 로드(1152)에 의해 피구동 풀리(1156)에 결합된다.
이렇게 구성된 의료용 머니퓰레이터(1010)의 조작이 후술될 것이다.
도 22에 도시된 바와 같이, 트리거 레버(1032)가 접촉되지 않을 때, 엔드 이펙터(1104)는 스프링(1150)의 탄성력 하에서 개방되어 있다. 도 22, 도 23, 도 24, 도 25, 도 36, 도 37, 도 52, 도 53 및 도 55에서 X 방향은 선단 작업 유닛(1012a)에 대해 나타내고, 트리거 레버(1032)의 수직 방향은 Y 방향에 대응한다.
도 23에 도시된 바와 같이, 트리거 레버(1032)는 손으로 완전히 당겨질 때, 와이어(1056)는 피구동 와이어(1252)를 당겨, 스프링(1150)을 압축하면서 Z2 방향으로 피구동 풀리((1156) 및 로드(1152)를 이동시키고, 그럼으로써 엔드 이펙터(1104)를 폐쇄한다. 다시 말하면, 와이어(1056), 피구동 와이어(1252) 및 피구동 풀리(1156)를 포함하는 전달 부재가 당겨질 때, 엔드 이펙터(1104)가 폐쇄된다. 이때, 트리거 레버(1032)는 스프링(1150)을 압축하기 위한 힘을 필요로 한다. 엔드 이펙터(1104)를 개방하기 위해, 트리거 레버(1032)에 인가된 힘이 해제됨으로써, 로드(1152)가 스프링(1150)의 복원력하에서 선단부를 향해 밀리게 되어, 엔드 이펙터(1104)를 개방 상태로 복귀시킨다.
피구동 와이어(1252)가 링 형상이므로, 2개의 좌우 연장부를 제공한다. 그러므로 엔드 이펙터(1104)를 폐쇄하기 위해 인가된 힘은, 피구동 와이어(1252)의 각 연장부에 인장력으로서 작용하는, 실질적으로 동등한 힘으로 나누어진다. 그러므로 피구동 와이어(1252)는 와이어(1056)보다 작은 직경을 가질 수 있고, 충분한 가요성을 가질 수 있다.
도 24에 도시된 바와 같이, 트리거 레버(1032)가 손으로 임의의 범위까지 당겨진 시점에서 엔드 이펙터(1104)가 대상물(수술 기구, 생체 조직 등)(W)을 파지할 때, 엔드 이펙터(1104), 피구동판(1158), 로드(1152) 및 피구동 풀리(1156)는 근본적으로 추가로 더 이상 이동되지 않거나, 피구동 와이어(1252) 및 다른 요소의 탄성 변형과 대상물(W)의 탄성 변형에 대응하는 거리만큼만 이동된다. 피구동 와이어(1252), 와이어(1056) 및 트리거 레버(1032)는 Z2 방향으로 추가로 이동되지 않고, 그럼으로써 조작자는 엔드 이펙터(1104)가 대상물(W)을 파지했다는 것을 손가락 끝으로 지각할 수 있다.
대상물(W)이 수술 도구 등과 같이 단단한 대상물이면, 트리거 레버(1032)는 근본적으로 Z2 방향으로 이동할 수 없다. 따라서 조작자는 엔드 이펙터(1104)가 경한 것을 파지했다는 것을 지각할 수 있으며, 조작자가 전자기적 수단을 통하지 않고 엔드 이펙터(1104)에 기계적이고 직접적으로 손의 힘을 전달할 수 있기 때문에, 엔드 이펙터(1104)는 대상물(W)을 강한 힘으로 확실하게 파지할 수 있다. 이러한 손의 힘과 동등한 파지력이 모터에 의해 생성되려면, 모터는 상당히 크고 무거울 필요가 있고 액추에이터 블록(1030) 내측으로 용이하게 수납될 수 없고, 또한 의료용 머니퓰레이터(1010)를 더욱 무겁게 만든다.
대상물(W)이 생체 조직 등과 같은 연한 대상물이면, 트리거 레버(1032)는 대상물(W)의 탄성에 따라 Z2 방향으로 약간 변위될 수 있다. 따라서 조작자는 엔드 이펙터(1104)가 연한 것을 파지했다는 것을 지각할 수 있고, 대상물(W)이 얼마나 연한 것인지를 인식할 수 있을 뿐 아니라 대상물(W)을 파지하는 힘을 조절할 수 있다.
와이어 등이 마모 또는 열화되었을 때, 마찰력이 증가해서 트리거 레버(1032)로 전달되어, 조작자가 구동 시스템의 상태의 변화 또는 비정상적인 상태를 감지할 수 있다. 따라서, 조작자는 유지 보수 시기를 더욱 적절하게 판단할 수 있다.
도 25에 도시된 바와 같이, 엔드 이펙터(1104)가 요축에 대해 조작될 때, 피구동 풀리(1156)는 가이드 풀리(1142) 주위를 회전하면서 자전한다. 피구동 풀리(1156) 및 가이드 풀리(1142) 사이의 거리가 변화되지 않은 채로 있으므로, 로드(1152)는 상대적으로 작동되지 않고 기계적인 간섭도 없다. 엔드 이펙터(1104)가 롤축에 대해 조작될 때, 로드(1152)가 롤축의 중심을 통과하도록 배치되므로, 로드(1152)는 작동되지 않고 기계적인 간섭도 없다. 다시 말하면, 이펙터 구동 기구(1260)는 비간섭 구성을 제공한다.
아이들 풀리(1140) 및 가이드 풀리(1142)가 서로 충분히 근접하고 있으므로, 엔드 이펙터(1104)가 요축에 대해 90°작동되더라도, 피구동 와이어(1252)가 피구동 풀리(1156) 주위에 권취되는 각도는 근본적으로 변화되지 않은 채로 있고, 실질적으로 요축 및 롤축과 갑섭하는 어떠한 토크도 파지 동작에 응답하여 발생되지 않는다.
아이들 풀리(1140) 및 가이드 풀리(1142)가 임의의 거리만큼 서로 이격되면, 엔드 이펙터(1104)가 롤축에 대해 크게 조작될 때, 피구동 와이어(1252)는 가이드 풀리(1142)의 표면 중 한 면으로부터 이격된다. 따라서 피구동 와이어(1252)는 요축에 대해 X 방향(기준 상태)의 밸런스가 무너지게 되어, 요축 중심의 간섭 토크를 발생시킨다. 요축에 대한 조작 범위를 최대화하기 위해, 아이들 풀리(1140) 및 가이드 풀리(1142)를 서로 충분히 근접하게 위치시키는 것이 바람직하다. 실제로, 피구동 와이어(1252)가 아이들 풀리(1140) 및 가이드 풀리(1142) 사이를 통과하기 때문에, 그 사이에 소정의 간극이 필요하다. 또한, 피구동 와이어(1252)가 권취되어 있는 이들 풀리의 위치(상면 및 하면의 플랜지는 제외) 사이의 간극은 피구동 와이어(1252) 두께의 1 내지 2배의 크기로 하면 좋다.
요축에 대한 조작 범위가 증대될 필요가 없으면, 아이들 풀리(1140) 및 가이드 풀리(1142)는 서로 적절하게 이격될 수 있다. 요축이 굴곡되더라도, 엔드 이펙터(1104)는 트리거 레버(1032)를 조작함으로써 개폐될 수 있어, 피구동 와이어(1252)가 피구동 풀리(1156)를 작동할 수 있게 한다.
요축 조작 및 롤축 조작이 엔드 이펙터(1104)의 개폐 조작과 기계적인 간섭을 초래하지 않으므로, 엔드 이펙터(1104)를 작동시키기 위한 선단 작업 유닛(1012a)의 구동 기구는 간섭을 보상하기 위한 어떤 보정 수단이나, 기구 및 액추에이터를 포함하는 다른 종류의 보정 수단(예컨대, 보정 액추에이터 및 보조 기구)을 요구하지 않는다. 그러므로 의료용 머니퓰레이터(1010)는 구조상 간단하고 경량이 된다. 트리거 레버(1032)에 인가된 조작력은 다른 구동 시스템에 영향을 주지 않으면서 엔드 이펙터(1104)에 효과적으로 전달될 수 있다. 결론적으로, 엔드 이펙터(1104)는 강한 파지력(또는 박리력)을 가할 수 있다. 의료용 머니퓰레이터(1010)가 경량이므로, 조작자는 의료용 머니퓰레이터(1010)를 지지하기 위해 필요로 하는 힘을 경감시킬 수 있다. 결론적으로, 의료용 머니퓰레이터(1010)는 조작자가 긴 기간에 걸쳐 적절하게 기술을 구사할 수 있게 하고, 또한 조직으로부터의 반력과 봉합 바늘로 조직을 찌르는 힘을 더욱 잘 지각할 수 있게 한다.
의료용 머니퓰레이터(1010)는 엔드 이펙터(1104)가 트리거 레버(1032)에 의해 수동으로 개폐될 수 있으므로 에너지 절약 기기이다.
상기 링크 기구의 역의 링크 기구가 사용될 수 있어, 엔드 이펙터(1104)가 손으로 조작되지 않을 때에는 폐쇄되도록 한다. 이 경우, 엔드 이펙터(1104)는 트리거 레버(1032)가 당겨질 때 개방될 수 있다. 역 링크 기구(reversal link mechanism)는, 엔드 이펙터(1104)의 폐쇄 상태, 즉 예컨대 도 22에 도시된 바와 같이 제2 파지구(1212)가 제1 파지구(1202)와 겹쳐 있는 상태를 초기 상태로 할 수 있다. 트리거 레버(1032)가 초기 상태에서 당겨질 때, 제2 파지구(1212)가 반시계방향으로 회전되어 제1 파지구(1202)로부터 이격되고, 그럼으로써 엔드 이펙터(1104)를 개방한다.
외과 수술 중에, 조직을 박리하기 위한 목적으로, 큰 박리력이 엔드 이펙터(1104)를 개방시키기 위해 일방향(박리 방향)으로 요구될 수 있다. 트리거 레버(1032)를 당기는 동작이 역 링크 구조를 통해 엔드 이펙터(1104)로 직접 전달되면, 큰 박리력이 생성될 수 있다.
이 경우, 의료용 머니퓰레이터(1010)에 대해, 엔드 이펙터(1104)의 개방 방향으로의 힘이 트리거 레버(1032)로 전달된다. 다시 말하면, 엔드 이펙터(1104)가 개방되고 개방 방향으로 생체 조직, 수술 기구 등에 대해 접촉했을 때, 트리거 레버(1032)는 Z1 방향으로 이동할 수 없다. 따라서 조작자는 엔드 이펙터(1104)가 무엇인가에 접촉한 것을 감지할 수 있다.
선단 작업 유닛(1012)의 요축 및 피치축 사이의 차이는 초기 자세 또는 조작 유닛에 대한 상대 자세를 나타내므로, 요축은 피치축으로 대체될 수 있다. 그러므로 선단 작업 유닛(1012)은 요축 및 피치축을 가질 수 있다. 자세축[선단 작업 유닛(1012)의 요축 및 롤축에 대응함]은, 와이어(가요성 부재) 및 기어에 의한 것 외에, 예컨대 로드, 링크, 토크 튜브 등, 또는 임의의 이들 조합에 의해 작동될 수 있다.
아이들 풀리(1140), 가이드 풀리(1142) 및 피구동 풀리(1156)는, 가요성 부재의 미끄럼을 허용한다면, 반드시 풀리일 필요는 없고, 와이어가 권취될 수 있는 원기둥체(원기둥 부재)를 포함할 수 있다. 원기둥체는 넓은 의미로 해석될 수 있으며, 중공 원기둥체 및 원호 기둥체를 포함한다. 풀리의 조작 범위의 각도가 설계 조건에 따라 작으면, 와이어는 풀리 주위로 1회전 미만으로 권취될 수 있다. 이 경우, 풀리는 원호 기둥체가 될 수 있다.
피구동 풀리(1156)가 핀(1154)에 대해 회전할 수 없으면[피구동 풀리(1156)가 로드(1152)에 고정], 피구동 와이어(1252)가 가이드 풀리에 더욱 근접한(Z2 방향으로) 피구동 풀리(1156)의 반원호부(semiarcuate portion)에 대해 접촉 상태로 유지되지 않으므로, 피구동 풀리(1156)의 상기 반원호부가 요구되지 않고, 따라서 피구동 풀리(1156)는 선단부에 더욱 근접한 반원호부만 갖는 원기둥체의 형태가 될 수 있다. 유사하게 복귀 풀리(1350)가 피구동 와이어(1252)에 대해 접촉이 유지되지 않는 부분을 가지면, 복귀 풀리(1350)는 부분 원호 원기둥체로 될 수 있고, 그럼으로써 복합 기구(1102)의 길이를 경감시킬 수 있다.
터미널(1250)에 대응하는 피구동 와이어(1252)의 단부의 결합부의 변형예가 도 26 내지 도 31을 참조하여 후술될 것이다.
도 26에 도시된 바와 같이, 피구동 와이어(1252)의 단부의 기능부의 제1 변형예에 따르면, 피구동 와이어(1252)의 양단부가 파이프(구동 부재)(1400)의 선단부의 개구부로 삽입되고, 선단부의 개구부의 근접부(1402)는 삽입된 단부를 압축하도록 가압된다. 따라서, 피구동 와이어(1252)는 제자리에 용이하게 고정될 수 있다.
도 27에 도시된 바와 같이, 피구동 와이어(1252)의 단부의 기능부의 제2 변형예에 따르면, 파이프(1406)는 로드(구동 부재)(1404)의 선단부 내에 나사 결합된다. 도 26에 도시된 파이프(1400)와 유사하게, 파이프(1406)는 피구동 와이어(1252)의 양단부를 압축한다. 따라서, 이러한 구성에 의해, 로드(1404) 및 파이프(1406)는 조립과 유지 보수를 용이하게 하기 위해 서로 착탈 가능하게 연결된다. 이러한 나사 결합은 파이프(1406)가 로드(1404)로부터 조정 가능하게 돌출하는 것을 허용하여, 피구동 와이어(1252)의 길이 및 장력을 조정한다. 또한, 파이프(1406)는 이중 너트 구조로 고정될 수 있다.
도 28 및 도 29에 도시된 바와 같이, 피구동 와이어(1252)의 단부의 기능부의 제3 변형예에 따르면, 피구동 와이어(1252)는 로드(구동 부재)(1408)의 선단부에 형성된 구멍(1410)을 관통 삽입된다. 구멍(1410)은 피구동 와이어(1252)에 의해 결합되는 Z2 방향을 향하는 원호벽(1410a)을 갖는다. 피구동 와이어(1252)는 원호벽(1410a)에 대해 미끄럼 이동한다. 로드(1408)가 Z2 방향으로 당겨질 때, 구동 와이어(1252)는 X 방향으로 밸런스 좋게 당겨질 수 있다.
단일 와이어를 포함하는 피구동 와이어(1252)는 고정 부재(1412)에 고정된 양단부를 가짐으로써 링 형상이 된다. 고정 부재(1412)는 구동 부재로서 로드(1408)에 결합부 이외의 위치에 배치되어, 피구동 와이어(1252)의 길이 및 장력을 조정할 수 있다. 따라서, 제3 변형예는 구조상 간단하다.
도 30 및 도 31에 도시된 바와 같이, 피구동 와이어(1252)의 단부의 기능부의 제4 변형예에 따르면, 롤러(1416)는 로드(구동 부재)(1414)의 선단부(1414a)에 장착되고, 피구동 와이어(1252)는 롤러(1416) 주위에 권취된다. 롤러(1416)는 핀(1418)으로 회전 가능하게 지지된다. 롤러(1416) 주위에 권취된 피구동 와이어(1252)는 진퇴 이동 가능하다. 로드(1414)가 Z2 방향으로 당겨질 때, 요축이 굴곡되지 않더라도, 피구동 와이어(1252)는 X 방향으로 밸런스 좋게 당겨질 수 있다. 선단부(1414a)는 로드(1414)에 나사 결합된다. 제4 변형예에 따르면, Y 방향으로 이격된 피구동 와이어(1252)의 한 쌍의 연장부는, 피구동 와이어(1252)의 서비스 수명을 길게 하고 피구동 와이어(1252)의 한 쌍의 상하부 연장부를 서로 평행하게 하도록 균일하게 장력이 가해진다.
Y 방향으로 이격된 피구동 와이어(1252)의 한 쌍의 연장부가 서로 평행하므로, 로드(1414)는 선단 작업 유닛(1012a)에 근접한 위치에 배치될 수 있고, 그럼으로써 피구동 와이어(1252)를 짧게 하고 피구동 와이어(1252)의 신장을 감소시켜, 응답성을 향상시킬 수 있다.
제2 구성예에 따른 선단 작업 유닛(1012b)이 후술될 것이다. 선단 작업 유닛(1012a)의 부품과 동일한 선단 작업 유닛(1012b)[또한 선단 작업 유닛(1012c 내지 1012f)]의 부품은 동일한 도면 부호로 표시되고, 이들의 특징은 이하에서 상세하게 설명되지 않을 것이다.
도 32에 도시된 바와 같이, 선단 작업 유닛(1012b)은, 아이들 풀리(1140)(도 21 참조)가 생략된 것을 제외하고, 선단 작업 유닛(1012a)과 유사한 구성으로 되어 있다. 선단 작업 유닛(1012b)에 있어서, 피구동 와이어(1252)는 2 방향으로부터 가이드 풀리(1142) 주위에 1회전 이상 권취된다. 구체적으로, 피구동 와이어(1252)는 X2 방향으로부터 제1층 가이드 풀리(1236) 주위에 권취되고, X1 방향으로부터 제2층 가이드 풀리(1238) 주위에 권취된다. 선단 작업 유닛(1012b)은 선단 작업 유닛(1012a)과 동일한 방식으로 조작된다. 피구동 와이어(1252)가 Z2 방향으로 당겨질 때, 가이드 풀리(1142) 및 피구동 풀리(1156)는, 엔드 이펙터(1104)를 조작하고 또한 축(1112)에 대해 요우잉 방향으로 엔드 이펙터(1104)를 조작하도록 당겨진다(도 32의 가상선 참조). 요축에 대한 조작 범위가 한쪽이면(0° 내지 90°), 피구동 와이어(1252)의 한 연장부만이 가이드 풀리(1142) 주위에 1회전 이상 권취될 수 있다. 예컨대, 도 32에서 일 방향으로만 엔드 이펙터(1104)를 조작하기 위하여, 화살표 A로 지시된 바와 같이, 요축에 대해, X1 방향으로 제1층 가이드 풀리(1236) 주위에 권취된 피구동 와이어(1252)의 권취(1253)는 불필요하다. 피구동 와이어(1252)는 X2 방향을 향하는 제1층 가이드 풀리(1236)의 표면에 대해서만 보유 지지될 수 있다.
선단 작업 유닛(1012b)은, 아이들 풀리(1140)를 필요로 하지 않으므로, 선단 작업 유닛(1012a)보다 구조가 더욱 간단하다. 한편, 선단 작업 유닛(1012a)에 대해, 가이드 풀리(1142) 주위에 권취된 피구동 와이어(1252)의 길이는 더 작은 마찰을 제공하기 위해 더 짧고, 피구동 와이어(1252)의 전체 길이는 선단 작업 유닛(1012b)의 경우에 비해 더 짧다. 가이드 풀리(1142) 주위에 권취된 회수가 더 작으므로, 가이드 풀리(1142)는 더 얇아진다. 선단 작업 유닛(1012a) 또는 선단 작업 유닛(1012b)이 사용될 것인지는 설계 조건에 따라 결정될 수 있다.
도 26 내지 도 32에 도시된 구성은 후술될 선단 작업 유닛(1012c 내지 1012f)에도 또한 적용 가능하다.
제3 구성예에 따른 선단 작업 유닛(1012c)이 후술될 것이다.
도 33에 도시된 바와 같이, 선단 작업 유닛(1012c)은 엔드 이펙터(1104)의 구성의 견지에서 선단 작업 유닛(1012a)과 상이하다.
선단 작업 유닛(1012c)은, 한 쌍의 파지구(1302)가 이동 가능한 양측 개방식 구성(double-sided-open type structure)을 갖는 엔드 이펙터(1300)를 포함한다. 엔드 이펙터(1300)는 커버(1160)와 일체로 결합된 파지구 베이스(1304), 파지구 베이스(1304)에 장착된 핀(1196)에 대해 이동 가능한 한 쌍의 엔드 이펙터 부재(1308), 및 한 쌍의 파지구 링크(1220)를 포함한다.
각각의 엔드 이펙터 부재(1308)는 제2 엔드 이펙터 부재(1192)와 유사한 L자 형상을 갖고, Z1 방향으로 연장되는 파지구(1302)와, 파지구(1302)로부터 약 35° 굴곡되어 연장되는 레버(1310)를 포함한다. L자 형상의 굴곡 코너는 그 내부에 형성된 구멍(1216)을 포함하고, 핀(1196)은 구멍(1216)으로 삽입되어, 엔드 이펙터 부재(1308)가 제3 회전축(Og)에 대해 요동 가능하게 된다.
각 엔드 이펙터 부재(1308)는 단일의 측 파지구 링크(1220)에 의해 피구동판(1158)의 핀(1224)에 결합된다. 피구동판(1158)은 도 33의 Y 방향에 대해 대칭 위치로 배치된 2개의 링크 구멍(1172)을 갖는다. 파지구 링크(1220)는 측면에서 보아 서로 교차한다.
선단 작업 유닛(1012c)의 엔드 이펙터(1300) 이외에, 와이어 피구동 기구(1100) 및 복합 기구(1102)는 상술한 선단 작업 유닛(1012a)과 구성에 있어서 동일하다.
파지구(1302)가 대향 위치에 배치되기 때문에, 선단 작업 유닛(1012c)은 부주의한 모멘트 하중을 부여하지 않으면서 양호한 밸런스의 힘을 가할 수 있다.
도 33 및 도 34에 도시된 바와 같이, 엔드 이펙터 부재(1308)는 기본적으로 로드(1152)의 조작의 응답에 동기하여 작동된다. 그러므로 엔드 이펙터 부재(1308)는 중심축에 대해 대칭적으로 개폐 가능하다.
도 35에 도시된 바와 같이, 엔드 이펙터(1300)가 요축에 대해 이동할 때, 요축 기구 및 엔드 이펙터(1300)를 작동시키기 위한 기구가 서로 간섭하지 않으면서 보유 지지되므로, 엔드 이펙터(1300)의 개방도는 변화되지 않는다. 역으로, 엔드 이펙터(1300)가 개폐될 때, 엔드 이펙터(1300)는 요축 또는 롤축에 대해 이동하지 않는다.
엔드 이펙터(1300)가 트리거 레버(1032)에 직접 기계적으로 접속되므로, 엔드 이펙터(1300)는 강한 파지력을 생성하고, 엔드 이펙터(1300)에 인가된 힘은 트리거 레버(1032)에 전달된다.
제4 구성예에 다른 선단 작업 유닛(1012d)이 후술될 것이다. 상술한 선단 작업 유닛(1012a 내지 1012c)에 대해, 트리거 레버(1032)는 손의 힘으로 능동적으로 당겨지고(즉, 파지구가 폐쇄/개방되고), 트리거 레버(1032)는 스프링(1150)의 힘에 의해 수동적으로 복귀되어서, 힘이 파지구를 개방/폐쇄하기 위해 오직 한 방향으로만 인가된다. 제4 구성예에 따른 선단 작업 유닛(1012d)[또한 선단 작업 유닛(1012e)]에 대해, 트리거 레버(1032)를 당기고 복귀시키기 위해 손의 힘이 능동적으로 인가되고, 이로써 힘은 양 방향으로 인가된다. 힘을 발생시키는 스프링(1150)은 생략된다. 선단 작업 유닛(1012d)은 파지 겸자뿐만 아니라 박리 겸자로서 사용될 수 있다.
도 36에 도시된 바와 같이, 선단 작업 유닛(1012d)은 2개의 기구, 즉 엔드 이펙터 구동 기구(1260)(도 22 참조)에 대응하는 제1 엔드 이펙터 구동 기구(1320a) 및 제2 엔드 이펙터 구동 기구(1320b)를 포함한다. 제1 엔드 이펙터 구동 기구(1320a)의 구성 요소는 "a"가 덧붙여진 도면 부호에 의해 표시되고, 제2 엔드 이펙터 구동 기구(1320b)의 구성 요소는 "b"가 덧붙여진 도면 부호에 의해 표시되어, 서로 구별할 수 있다. 도 36 및 도 37(또한 도 52 및 도 53)에서, 제1 엔드 이펙터 구동 기구(1320a) 및 제2 엔드 이펙터 구동 기구(1320b)는 이해를 용이하게 하기 위해 지면 상에서 서로 평행하게 도시되어 있다. 선단 작업 유닛(1012d)이 실제의 의료용 머니퓰레이터(1010)에 결합되면, 도 38(및 도 51)에 도시된 바와 같이, 풀리들이 축방향(즉, Y 방향)으로 병치되어, 아이들 풀리(원기둥 부재, 전달 부재)(1140a, 1140b)의 회전축이 서로 동축상으로 배치되고, 가이드 풀리(원기둥 부재, 전달 부재)(1142a, 1142b)의 회전축도 또한 서로 동축상으로 배치된다. 다시 말하면, 아이들 풀리(1140a, 1140b)는 축(1110)으로 공통 지지되고(도 38 참조), 한편 가이드 풀리(1142a, 1142b)는 축(1112)으로 공통 지지된다. 서로 동일축을 갖는 가이드 풀리(1142a, 1142b)는 요축 조작 기구를 단순화시킨다.
선단 작업 유닛(1012d)은 제1 엔드 이펙터 구동 기구(1320a), 제2 엔드 이펙터 구동 기구(1320b), 구동 커플링 와이어(구동 커플링 가요성 부재, 전달 부재)(1322), 및 구동 커플링 와이어(1322)가 권취되는 구동 커플링 풀리(원기둥 부재, 전달 부재)(1324)를 포함한다. 이러한 구성에 따르면, 제1 엔드 이펙터 구동 기구(1320a) 및 제2 엔드 이펙터 구동 기구(1320b)는 역상(opposite phase)으로 조작되어, 구동 링크(전달 부재)(1326a)와 구동 링크(전달 부재)(1326b)를 반대 방향으로 용이하게 이동시킬 수 있다.
도시되지는 않았지만, 선단 작업 유닛(1012d)은 선단 작업 유닛(1012a)의 것과 동일한 와이어 피구동 기구(1100), 복합 기구(1102), 및 엔드 이펙터(1104)를 포함한다.
구동 커플링 와이어(1322)는 제1 엔드 이펙터 구동 기구(1320a)의 구동 링크(1326a)의 기단부에 연결된 일단부와, 제2 엔드 이펙터 구동 기구(1320b)의 구동 링크(1326b)의 기단부에 연결된 타단부를 구비한다. 구동 링크(1326a, 1326b)는 와이어(1056)에 대응하고, 피구동 와이어(1252a, 1252b)의 각 단부에서 터미널(1250a, 1250b)에 접속된다. 선단 작업 유닛(1012d)에 있어서, 구동 링크(1326a, 1326b)는 와이어로 대체될 수 있다. 이러한 경우에 있어서, 구동 커플링 와이어(1322)는 터미널(1250a, 1250b)에 직접 접속되는 양단부를 구비할 수 있다.
제2 링크(1066)(도 22 참조)는 구동 링크(1326a)에 접속되는 일단부를 구비하고, 트리거 레버(1032)에 의해 진퇴 이동될 수 있다. 구동 커플링 와이어(1322) 및 구동 링크(1326b)가 구동 커플링 풀리(1324)를 돌아서 구동 링크(1326a)에 접속되므로, 구동 링크(1326a) 및 구동 링크(1326b)는 제2 링크(1066)가 진퇴 이동될 때 반대 방향으로 진퇴 이동된다.
트리거 레버(1032)는, 제2 링크(1066)에 장착된 랙과 구동 커플링 풀리(1324)에 장착된 피니언을 포함하는 랙과 피니언 기구를 통해 구동 링크(1326a) 및 구동 링크(1326b)를 작동할 수 있다. 구동 커플링 풀리(1324)는 선단 작업 유닛(1012d)에[즉, 커넥터 축(1048)의 선단부에] 배치될 수 있고, 또는 조작 유닛(1014)에 배치될 수 있다.
또한 선단 작업 유닛(1012d)은, 제1 엔드 이펙터 구동 기구(1320a)의 피구동 풀리(가요성 부재, 전달 부재)(1156a)에 접속된 일단부와 제2 엔드 이펙터 구동 기구(1320b)의 피구동 풀리(가요성 부재, 전달 부재)(1156b)에 접속된 타단부를 갖는 피구동 커플링 와이어(피구동 커플링 가요성 부재, 전달 부재)(1328)와, 피구동 커플링 와이어(1328)가 권취되는 피구동 커플링 풀리(원기둥 부재, 전달 부재)(1330)를 포함한다. 이러한 구성에 있어서, 제1 엔드 이펙터 구동 기구(1320a) 및 제2 엔드 이펙터 구동 기구(1320b)는 로드(1152)를 진퇴 이동시키도록 역상(opposite phase)으로 조작될 수 있다.
피구동 풀리(1156a) 및 피구동 풀리(1156b) 중 어느 하나는 로드(1152)에 의해 회전 가능하게 보유 지지된다. 로드(1152)는 피구동 커플링 와이어(1328)의 선형부에 고정될 수 있다. 또한, 로드(1152)는 랙과 피니언 기구에 의해 피구동 커플링 풀리(1330)에 접속될 수 있다. 다시 말하면, 로드(1152)는 피구동 커플링 와이어(1328)의 피구동 풀리(1156a, 1156b)의 진퇴 운동을 초래할 수 있다.
구동 커플링 와이어(1322) 및 피구동 커플링 와이어(1328)가 0N 이상의 초기 장력 하에서 배치되어 늘어짐을 없애면, 선단 작업 유닛의 여러 부품이 노는 것을 방지하고, 선단 작업 유닛은 높은 응답성으로 대상물을 파지할 수 있다.
도 36에 도시된 바와 같이, 트리거 레버(1032)가 손으로 완전히 당겨질 때, 구동 링크(1326a)는 피구동 풀리(1156a) 및 로드(1152)를 Z2 방향으로 이동시키기 위해 피구동 와이어(1252a)를 당기고, 그럼으로써 엔드 이펙터(1104)를 폐쇄한다. 다시 말하면, 엔드 이펙터(1104)는 구동 링크(1326a), 피구동 와이어(1252a) 및 피구동 풀리(1156a)를 포함하는 전달 부재를 당김으로써 폐쇄된다.
제2 엔드 이펙터 구동 기구(1320b)에 있어서, 구동 링크(1326b)가 외측으로 밀리도록 배치되므로, 구동 링크(1326b)는 로드(1152)의 조작을 방해하지 않는다. 피구동 와이어(1252b)가 장력만을 발생하므로[즉, 피구동 와이어(1252b)는 압축력을 전달하지 않음], 피구동 와이어(1252b)는 동력의 전달에 기여하지 않는다.
이때, 엔드 이펙터(1104)가 대상물(W)을 파지할 경우, 피구동 와이어(1252), 구동 링크(1326) 및 트리거 레버(1032)는 Z2 방향으로 더 이동할 수 없고, 그럼으로써 조작자는 엔드 이펙터(1104)가 대상물(W)을 파지한 것을 손가락 끝으로 지각할 수 있다. 또한, 조작자는 대상물(W)의 경도를 감지할 수 있다. 이들 동작은 도 36 및 도 24를 참조하여 쉽게 이해될 수 있는데, 제2 엔드 이펙터 구동 기구(1320b)가 생략되었지만, 도 24에 도시된 바와 같이 선단 작업 유닛(1012a)이 근본적으로 도 36에 도시된 선단 작업 유닛(1012d)과 동등하기 때문이다.
도 37에 도시된 바와 같이, 트리거 레버(1032)가 손으로 완전히 밀려질 때, 피구동 커플링 와이어(1322)는 도 37에서 반시계방향으로 이동되고, 구동 링크(1326b)는 Z2 방향으로 피구동 풀리(1156b)를 이동시키기 위해 피구동 와이어(1252b)를 당긴다. 피구동 커플링 와이어(1328)는 반시계방향으로 이동하고, 로드(1152) 및 피구동 풀리(1156a)는 선단부를 향해 Z1 방향으로 이동하고, 그럼으로써 엔드 이펙터(1104)를 개방한다.
손으로 트리거 레버(1032)를 밀어내기 위한 힘이 제2 엔드 이펙터 구동 기구(1320b)에 의해 엔드 이펙터에 기계적으로 직접 전달되므로, 엔드 이펙터(1104)는 탄성체로부터와 같이 소정의 힘이 아니라 원하는 강한 힘으로 개방될 수 있다. 그러므로 엔드 이펙터(1104)의 외측면을 사용하여, 선단 작업 유닛은 생체 조직을 박리하거나 구멍을 개방하기 위한 기술을 행하는데 적절하게 사용될 수 있다.
대상물(W)이 엔드 이펙터(1104)의 외측면에 접촉하게 될 때, 피구동 와이어(1252b), 구동 링크(1326b) 및 트리거 레버(1032)는 Z1 방향으로 더 이상 이동될 수 없고, 그럼으로써 조작자는 엔드 이펙터(1104)의 외측면이 대상물(W)과 접촉했다는 것을 손가락 끝으로 지각할 수 있다. 또한, 조작자는 대상물(W)의 경도를 감지할 수 있다.
선단 작업 유닛(1012d)은 선단 작업 유닛(1012a)과 같은 방식으로 요축 및 롤축에 대해 조작할 수 있다. 도시되지는 않았지만, 선단 작업 유닛(1012d)이 요축에 대해 조작할 때, 가이드 풀리(1142a 및 1142b)의 축(도 38 참조)보다 선단부에 더 근접한 복합 기구(1102) 및 엔드 이펙터(1104)는 가이드 풀리(1142a 및 1142b)의 축에 대해 요우잉 방향으로 요동한다. 선단 작업 유닛(1012d)이 선단 작업 유닛(1012a)과 유사한 비간섭 기구로 구성되므로, 선단 작업 유닛(1012d)이 요축에 대해 조작하면, 엔드 이펙터(1104)가 개방되는 정도는 변화되지 않은 채로 있게 된다. 역으로, 엔드 이펙터(1104)의 개방도가 변화될 때, 요축은 조작되지 않는다. 엔드 이펙터(1104) 및 롤축은 동일한 방식으로 서로 연관된다.
선단 작업 유닛(1012d)[또한 선단 작업 유닛(1012e)]은 스프링(1150)을 필요로 하지 않는다. 설계 조건에 따라서, 스프링(1150)은 선단부 또는 기단부 어느 쪽을 향해 이동시키도록 로드(1152)를 편향시키기 위해 제공될 수 있다. 이러한 구성은 트리거 레버(1032)가 조작되지 않을 때 엔드 이펙터를 개방 또는 폐쇄된 채로 유지할 수 있게 한다. 선단 작업 유닛(1012d)에 충분한 공간이 없으면, 스프링(1150)은 트리거 레버(1032)에 배치될 수도 있다.
도 38에 도시된 바와 같이, 선단 작업 유닛(1012d)에 있어서, 아이들 풀리(1140a, 1140b)는 서로 동축상에 있는 각각의 외측 제1층 아이들 풀리(1232a, 1232b)와, 역시 서로 동축상에 있는 각각의 내측 제2층 아이들 풀리(1234a, 1234b)를 구비한다. 가이드 풀리(1142a, 1142b)는 서로 동축상에 있는 각각의 외측 제1층 가이드 풀리(1236a, 1236b)와, 역시 서로 동축상에 있는 각각의 내측 제2층 가이드 풀리(1238a, 1238b)를 구비한다. 이러한 구성은 한 쌍의 풀리가 원활한 조작을 가능하게 하기 위해 반대 방향으로 회전할 수 있는, 도 21에 도시된 구성과 유사하다.
도 39에 도시된 바와 같이, 2개의 내측 제2층 아이들 풀리(1234a, 1234b)는 서로 일체로 형성되어, 중앙의 공통 아이들 풀리(1430)를 함께 구성할 수 있다. 2개의 내측 제2층 가이드 풀리(1238a, 1238b)는 서로 일체로 형성되어, 중앙의 공통 가이드 풀리(1432)를 함께 구성할 수 있다.
구체적으로, 구동 링크(1326a 및 1326b)가 반대 방향으로 동일 거리를 이동하므로, 와이어는 도 39의 화살표로 지시된 바와 같이 이동하고, 그럼으로써 제2층 아이들 풀리(1234a) 및 제2층 아이들 풀리(1234b)를 동일 방향(도 39의 시계방향)으로 동일 각도까지 회전시키고, 동시에 또한 제2층 가이드 풀리(1238a) 및 제2층 가이드 풀리(1238b)를 동일 방향(도 39의 반시계방향)으로 동일 각도까지 회전시킨다. 그러므로 이러한 부재는 분리하여 배치될 필요가 없어, 단순한 구성인 일체적인 중앙 공통 아이들 풀리(1430)와 일체적인 중앙 공통 가이드 풀리(1432)를 형성할 수 있다. 도 39에서, 이해를 용이하게 하기 위해, 제2층 가이드 풀리(1238a) 및 제2층 가이드 풀리(1238b)는 서로 약간 이격되게 도시되어 있고, 한편 제2층 아이들 풀리(1234a) 및 제2층 아이들 풀리(1234b)도 역시 서로 약간 이격되게 도시되어 있다. 그러나 이들 사이의 거리는 근본적으로 0이라도 좋다.
제1 엔드 이펙터 구동 기구(1320a) 및 제2 엔드 이펙터 구동 기구(1320b)를 실질적으로 반대 방향으로 동일 거리를 이동시키기 위한 제1 내지 제4 예에 따른 구동 부재 진퇴 기구(1440a 내지 1440d)는 도 40 내지 도 43을 참조하여 후술될 것이다.
도 40에 도시된 바와 같이, 제1 예에 따른 구동 부재 진퇴 기구(1440a)는 피봇(1442)에 대해 회전 가능한 아암(1444)과, 피봇(1442)으로부터 Y1 방향으로 약간 이격된 회전 결합 부재(1446a)와, 피봇(1442)으로부터 Y2 방향으로 약간 이격된 회전 결합 부재(1446b)를 포함한다. 피봇(1442)으로부터 2개의 회전 결합 부재(1446a, 1446b)까지의 거리는 서로 실질적으로 동등하다. 구동 링크(1326a)는 회전 결합 부재(1446a)와 회전 가능하게 결합하는 기단부를 갖는다. 구동 링크(1326b)는 회전 결합 부재(1446b)와 회전 가능하게 결합하는 기단부를 갖는다.
아암(1444)은 상술한 제1 링크(1064)에 대응한다. 트리거 레버(1032)는 아암(1444)의 하단부에 장착된다.
도 41에 도시된 바와 같이, 구동 부재 진퇴 기구(1440a)와 같이, 제2 예에 따른 구동 부재 진퇴 기구(1440b)는 아암(1444), 피봇(1442) 및 회전 결합 부재(1446a, 1446b)를 포함한다. 와이어(1448a)는 회전 결합 부재(1446a)에 접속되고, 와이어(1448b)는 회전 결합 부재(1446b)에 접속된다. 와이어(1448a)의 타단부는 터미널(1250a)에 의해 피구동 와이어(1252a)(도 36 참조)에 접속되고, 한편 와이어(1448b)의 타단부는 터미널(1250b)에 의해 피구동 와이어(1252b)(도 36 참조)에 접속된다.
도 42에 도시된 바와 같이, 제3 예에 따른 구동 부재 진퇴 기구(1440c)는 아암(1444), 아암(1444)에 고정된 회전 조작 부재(1450), 회전 조작 부재(1450) 주위에 권취된 와이어(1452), 와이어(1452)의 일부를 회전 조작 부재(1450)에 고정시키는 고정 부재(1454), 및 회전 조작 부재(1450) 근방에 와이어(1452)의 일부에 대해 보유 지지되는 아이들러(1456)를 포함한다. 회전 조작 부재(1450)는 얇은 원기둥체의 형태이며 풀리로서 작용한다. 구체적으로, 와이어(1452)는 회전 조작 부재(1450)의 상부와 접촉하여 보유 지지되는 부분(1452a)과, Y2 방향을 향하는 회전 조작 부재(1450)의 일부와 접촉하여 보유 지지되는 다른 부분(1452b)을 갖는다.
회전 조작 부재(1450)는 피봇(1442)에 대해 아암(1444)과 일체로 회전한다. 고정 부재(1454)로부터의 와이어(1452)의 부분(1452a)은 터미널(1250a)에 의해 피구동 와이어(1252a)(도 36 참조)에 접속된다. 와이어(1452)의 다른 부분(1452b)은 터미널(1250b)에 의해 피구동 와이어(1252b)(도 36 참조)에 접속된다.
회전 조작 부재(1450)는 피구동 와이어(1252a) 및 피구동 와이어(1252b)를 완전히 당길 수 있도록 충분히 큰 직경을 갖는다. 고정 부재(1454)는 와이어(1452)가 인입 및 송출되는 것을 방해하지 않는 위치에 배치된다.
아이들러(1456)는 와이어(1452)에 대해 보유 지지되고, 그럼으로써 와이어(1452)의 위치(1452a, 1452b)를 서로 근접하게 유지하기 위해 커넥터 축(1048)의 중공 영역(1048a)을 통하는 와이어(1452)의 레이아웃 및 경로를 규정한다. 아이들러(1456)는 와이어(1452)에 대한 텐셔너(tensioner)의 역할도 겸할 수 있다.
도 43에 도시된 바와 같이, 제4 예에 따른 구동 부재 진퇴 기구(1440d)는 아암(1444), 회전 조작 부재(1450), 와이어(1460), 고정 부재(1454) 및 아이들러(1456)를 포함한다. 와이어(1460)는 구동 링크(1326a)의 기단부에 접속되는 선단부와, 회전 조작 부재(1450)의 상부 주위에 권취되는 기단부를 갖는다. 기단부는 고정 부재(1454)에 의해 회전 조작 부재(1450)에 고정된다. 아이들러(1456)는 와이어(1460) 및 구동 링크(1326a)의 레이아웃 및 경로를 규정하기 위해, 와이어(1460)와 결합하여 배치된다.
구동 링크(1326b)의 기단부는 회전 조작 부재(1450)의 하부 결합 부재(1464)에 회전 가능하게 지지된다. 아암(1444)은 하부 결합 부재(1464)를 안내하기 위해 형성된 긴 구멍(1064a)을 갖는다. 구동 링크(1326a) 및 구동 링크(1326b)는 가이드 수단(1462a, 1462b)에 의해 Z 방향으로의 진퇴 이동하도록 지지된다.
구동 부재 진퇴 기구(1440a 내지 1440d)는 제1 엔드 이펙터 구동 기구(1320a) 및 제2 엔드 이펙터 구동 기구(1320b)를 반대 방향으로 실질적으로 동일 거리를 이동할 수 있게 한다. 또한, 구동 부재 진퇴 기구(1440a 내지 1440d)는 후술하는 선단 작업 유닛(1012e)에 적용될 수 있다.
제5 구성예에 따른 선단 작업 유닛(1012e)이 후술될 것이다. 선단 작업 유닛(1012e)은 제1 엔드 이펙터 구동 기구(1340a) 및 제2 엔드 이펙터 구동 기구(1340b)를 포함한다.
도 44, 도 45, 도 46 및 도 47에 도시된 바와 같이, 제1 엔드 이펙터 구동 기구(1340a)는 상술한 제1 엔드 이펙터 구동 기구(1320a)(도 36 참조)와 근본적으로 동일하다. 제2 엔드 이펙터 구동 기구(1340b)는, 복귀 풀리(원기둥 부재, 전달 부재)(1350)가 추가되고 피구동 커플링 와이어(1328)와 피구동 커플링 풀리(1330)가 생략된 점에서, 상술한 제2 엔드 이펙터 구동 기구(1320b)(도 36 참조)와 상이하다. 피구동 풀리(1156a) 및 피구동 풀리(1156b)는 동축상에 배치된다.
주 축(1144)은 핀(1352)이 삽입되고 고정되어 직경 방향의 구멍(1354)을 갖는다. 구멍(1354)은 구멍(1144a)을 가로질러 주 축(1144)의 슬리브를 통해 연장된다.
로드(전달 부재)(1152)는, 핀(1352)이 삽입 관통되기에 충분히 큰 폭을 가지고 축방향으로 연장되는 긴 구멍(1356)을 갖는다. 로드(1152)는 작업 유닛(1016)의 축으로부터 Y1 방향으로 약간 오프셋된 위치에 배치된다. 선단부의 돌기(1174)는 축 상에 배치된다(도 22 참조). 그러나 로드(1152)는 중심에 위치될 수도 있다.
피구동 풀리(1156)(도 20 참조)와 마찬가지로, 피구동 풀리(1156a)는 Z2 방향으로 로드(1152)의 단부의 핀(1154)에 의해 회전 가능하게 지지된다. 핀(1154)은 로드(1152)를 통해 연장되고 Y2 방향으로 돌출하여, 피구동 풀리(1156b)가 그 돌출 단부에 지지된다. 피구동 풀리(1156b)는 피구동 와이어(1252b)를 2회전 권취하기에 충분히 큰 폭을 갖는다. 구멍(1144a)은, 피구동 풀리(1156a, 1156b) 및 로드(1152)가 삽입되기에 충분히 큰 높이를 갖는다. 피구동 풀리(1156a, 1156b)는 독립적인 회전을 위해 구멍(1144a) 내의 핀(1154)에 의해 동축상으로 지지된다.
구멍(1144a) 내에서, 핀(1352)은 Y1 방향에서 Y2 방향을 향해 복귀 풀리(1350)의 긴 구멍(1356) 및 중심 구멍으로 삽입되고, 그럼으로써 로드(1152) 및 피구동 풀리(1156a, 1156b)가 축방향으로 진퇴 이동할 수 있다. 복귀 풀리(1350)는 핀(1352)에 의해 회전 가능하게 지지되어, 제 위치에 고정되고, 피구동 와이어(1252b)를 2회전 권취하기에 충분히 큰 폭을 갖는다. 복귀 풀리(1350)가 2층 구성이면, 복귀 풀리(1350)는 엔드 이펙터가 개폐될 때 반대 방향으로 회전될 수 있고, 그럼으로써 와이어와 풀리 사이의 마찰을 저감할 수 있다.
도 48, 도 49 및 도 50에 도시된 바와 같이, 제2 엔드 이펙터 구동 기구(1340b)에 있어서, 복귀 풀리(1350)는 피구동 풀리(1156b)보다 선단부에 더욱 근접하게 배치되고, 피구동 와이어(1252b)는 피구동 풀리(1156b) 및 복귀 풀리(1350) 주위에 권취된다. 다시 말하면, 피구동 와이어(1252b)는 구동 부재의 구동 링크(1326b)의 터미널(1250b)로부터 X1 방향을 향하는 아이들 풀리(1140b)의 측면을 통과하고, 그 후 X2 방향으로 연장되고, X2 방향을 향하는 가이드 풀리(1142b)의 측면을 통과하고, X2 방향을 향하는 피구동 풀리(1156b)의 표면까지 연장된다. 피구동 와이어(1252b)는 X2 방향을 향하는 복귀 풀리(1350)의 표면까지 Z1 방향으로 연장되고, X1 방향을 향하는 복귀 풀리(1350)의 표면 주위로 반회전 권취되고, 그 후 Z2 방향으로 복귀한다.
피구동 와이어(1252b)는 Z2 방향을 향하는 피구동 풀리(1156b)의 표면 주위로 반회전 권취된다. 피구동 와이어(1252b)는 X2 방향을 향하는 그 측면을 통과하고, 다시 복귀 풀리(1350)를 향해 연장된다. 피구동 와이어(1252b)는 Z1 방향을 향하는 복귀 풀리(1350)의 표면 주위로 반회전 권취되어 X2 방향을 향해 복귀한다. 그 후, 피구동 와이어(1252b)는 X1 방향을 향하는 가이드 풀리(1142b)의 측면으로부터 X2 방향을 향하는 아이들 풀리(1140b)의 측면까지 연장되고, 구동 링크(1326b)의 터미널(1250b)에 접속된다. 터미널(1250) 및 피구동 와이어(1252b)는 구동 링크(1326b)에 의해 트리거 레버(1032)에 기계적으로 접속된다.
아이들 풀리(1140b)는, 가이드 풀리(1142b)에 근접하게 배치된 기어(1134, 1138)(도 20 참조)가 축(1110)과 간섭하는 것을 방지하고, 아이들 풀리(1140b)와 가이드 풀리(1142b)를 서로 근접하게 유지하기 위해, 도 48, 도 49 및 도 50의 가이드 풀리(1142b)보다 직경이 더 크다.
도 51은 구성을 보다 용이하게 이해하기 위해 선단 작업 유닛(1012e)을 개략적으로 도시한다.
도 52에 도시된 바와 같이, 트리거 레버(1032)가 손으로 완전히 당겨질 때, 로드(1152)는 엔드 이펙터(1300)를 폐쇄하기 위해 Z2 방향으로 이동한다. 이때, 선단 작업 유닛(1012e)의 작용 및 장점은 도 23 및 도 36에 도시된 선단 작업 유닛과 동일하고, 이러한 특징들은 후술되지 않을 것이다.
피구동 풀리(1156b)가 피구동 풀리(1156a)와 동축상에 배열되므로, 피구동 풀리(1156b)는 Z2 방향으로 피구동 풀리(1156a)와 일체로 변위된다. 구동 링크(1326b)가 변위되어 밀려나오기 때문에, 피구동 와이어(1252b) 및 구동 커플링 와이어(1322)는 늘어지지 않는다. 피구동 풀리(1156b) 및 복귀 풀리(1350) 사이의 거리는 L로 나타낸다.
도 53에 도시된 바와 같이, 트리거 레버(1032)가 손으로 완전히 당겨질 때, 구동 커플링 와이어(1322)는 도 53에서 반시계방향으로 이동하고, 구동 링크(1326b)는 피구동 와이어(1252b)를 당기도록 작동한다. 피구동 와이어(1252a)의 선단부가 제 위치에 고정된 복귀 풀리(1350) 주위로 권취되므로, 피구동 와이어(1252a)는 그 전체가 이동하지 않고, 피구동 풀리(1156b)는 구동 링크(1326b)가 이동하는 거리에 따라 Z1 방향으로 이동하고, 그럼으로써 거리 L을 감소시킨다. 거리 L이 감소되므로, 피구동 와이어(1252a)는 이동이 허용되는 구동 링크(1326b)를 향해 적절하게 조출된다. 따라서 피구동 풀리(1156b)는 가동 풀리로서 작동하고, 반면에 복귀 풀리(1350)는 고정 풀리로서 작동한다.
피구동 풀리(1156a)가 피구동 풀리(1156b)와 동축상에 있기 때문에, 피구동 풀리(1156a)는 Z1 방향으로 피구동 풀리(1156b)와 일체로 변위되고, 그럼으로써 엔드 이펙터(1300)를 개방하기 위해 Z1 방향으로 로드(1152)를 가압한다.
손으로 트리거 레버(1032)를 밀어내기 위한 힘이 제2 엔드 이펙터 구동 기구(1320b)에 의해 엔드 이펙터(1300)로 직접적이고 기계적으로 전달되므로, 엔드 이펙터(1300)는 탄성체로부터와 같이 소정 힘이 아니라, 원하는 강한 힘에 의해 개방될 수 있다. 그러므로 선단 작업 유닛은 엔드 이펙터(1300)의 외측면을 사용하여 생체 조직을 박리하거나 구멍을 개방하기 위한 기술을 수행하기 위해 적절히 사용될 수 있다.
대상물(W)이 엔드 이펙터(1300)의 외측면과 접촉하게 될 때, 피구동 와이어(1252b), 구동 링크(1326b) 및 트리거 레버(1032)는 Z1 방향으로 더 이상 이동되지 않고, 따라서 조작자는 엔드 이펙터(1300)의 외측면이 대상물(W)과 접촉했다는 것을 손가락 끝으로 지각할 수 있다. 또한 조작자는 대상물(W)의 단단함을 지각할 수 있다.
선단 작업 유닛(1012d, 1012e)은 선단 작업 유닛(1012a)과 동일한 방식으로 요축 및 롤축에 대해 조작할 수 있다. 도시되지는 않았지만, 선단 작업 유닛(1012e)이 요축에 대해 조작될 때, 가이드 풀리(1142a) 및 가이드 풀리(1042b)의 축(도 51 참조)보다 선단부에 더욱 근접하게 위치되는 복합 기구(1102) 및 엔드 이펙터(1300)는, 가이드 풀리(1142a) 및 가이드 풀리(1142b)의 축에 대해 요우잉 방향으로 요동한다. 선단 작업 유닛(1012e)이 선단 작업 유닛(1012a)과 같이 비간섭 기구이므로, 선단 작업 유닛(1012e)이 요축에 대해 조작될 때, 엔드 이펙터(1300)가 개방되는 정도는 변하지 않은 채로 있게 된다. 역으로, 엔드 이펙터(1300)의 개방도가 변화될 때, 요축은 조작되지 않는다. 엔드 이펙터(1300) 및 롤축은 동일한 방식으로 서로 연관된다.
피구동 풀리(1156a, 1156b)가 동일한 방향으로 동일 거리에 걸쳐 미끄럼 이동하므로, 이들은 서로 동축상으로 배치되어, 선단 작업 유닛(1012e)이 수납 및 공간 효율을 향상시킬 수 있다. 게다가, 선단 작업 유닛(1012e)은 감소된 부품 수로 구성되고, 조립 및 유지 보수를 용이하게 할 수 있다. 피구동 풀리(1156a, 1156b)가 서로 일체로 미끄럼 이동하므로, 하나의 미끄럼 이동 조립체만으로도 충분하다. 그러나 선단 작업 유닛(1012d)에 대해, 피구동 풀리(1156a, 1156b)가 반대 방향으로 미끄럼 이동하기 때문에, 2개의 미끄럼 이동 조립체가 요구된다.
선단 작업 유닛(1012e)의 모든 풀리, 즉 아이들 풀리(1140a, 1140b), 가이드 풀리(1142a, 1142b), 피구동 풀리(1156a, 1156b) 및 복귀 풀리(1350)는 서로 평행하게(Y 방향으로) 위치된 회전축을 갖고, 풀리들은 무용한 공간(dead space)이 없이 효과적으로 배치된다. 그러나 선단 작업 유닛(1012d)의 피구동 커플링 풀리(1330)는 다른 풀리에 대해 수직으로 연장되는 축을 갖는다.
선단 작업 유닛(1012e)은 선단 작업 유닛(1012d)에 제공된 피구동 커플링 와이어(1328) 또는 와이어 체결 수단을 요구하지 않는다. 선단 작업 유닛(1012e)은 선단 작업 유닛(1012d)의 피구동 커플링 풀리(1330)를 요구하지 않으므로 구성이 더욱 간단하다.
엔드 이펙터(1300)가 파지 및 개방하기 위해 조작될 때 선단 작업 유닛(1012e)의 와이어 구동비는 선단 작업 유닛(1012d)과 같이 1:1이고, 밸런스가 양호하다.
선단 작업 유닛(1012e)에 있어서, 기어(1134, 1138)와 함께 페이스 기어(1165)는 차동 기어를 구성한다. 제1 변형예에 따르면, 도 54에 도시된 바와 같이, 페이스 기어(1165)는 기어(1134)만 맞물려 보유 지지되고, 주 축(1144) 및 기어 본체(1130)(도 20 참조)에 대응하는 부분은 일체 구성으로 될 수 있다. 따라서, 선단 작업 유닛은 기어(1134)를 통해 와이어(1052)의 동작에 기초하여 롤축에 대해 조작하고, 와이어(1052, 1054)의 협조 조작을 기초하여 주 축(1144)을 요동함으로써 요축에 대해 조작한다.
도 55에 도시된 바와 같이, 선단 작업 유닛(1012e)의 제2 변형예에 따르면, 복귀 풀리(1350)를 갖는 제2 엔드 이펙터 구동 기구(1340b)가 사용되고, 제1 엔드 이펙터 구동 기구(1340a)가 생략된다. 이 변형예에 따르면, 스프링(1150)은 생략된 제1 엔드 이펙터 구동 기구(1340a)의 동작을 보상하기 위해 제공될 수 있다. 스프링(1150)은 제1 구성예에 따른 선단 작업 유닛(1012a)(도 22 참조)의 압축 스프링이지만, 제2 변형예에 따르면, 스프링(1150)은 자체를 폐쇄하기 위해 엔드 이펙터를 탄성적으로 편향시키기 위한 인장 스프링을 포함한다. 트리거 레버(1032)는 구동 링크(1326a)에 접속된다. 도 55에 도시된 변형예에 따르면, 아이들 풀리(1140b)는 생략될 수 있다. 선단 작업 유닛(1012b)(도 32 참조)과 같이, 제2 구성예에 따르면, 피구동 와이어(1252)는 적어도 일 방향으로부터 가이드 풀리(1142b) 주위로 1회전 이상 권취될 수 있다. 도 55에 도시된 제2 실시예에 따른 2개의 선단 작업 유닛(1012e)이 서로 평행하게 결합되면, 트리거 레버(1032)가 당겨져 복귀될 때 손의 힘이 능동적으로 작용하여, 양 방향으로 힘이 생성된다. 그러므로 힘을 생성하기 위한 스프링(1150)이 생략될 수 있다. 선단 작업 유닛은 파지 겸자로서 뿐만 아니라 박리 겸자로서 사용될 수 있다.
선단 작업 유닛(1012e)이 양측 개방형의 엔드 이펙터(1300)를 포함하고 있지만, 선단 작업 유닛(1012e)은 또한 편측 개방형의 엔드 이펙터(1104)(도 19 참조) 또는 다른 종류의 엔드 이펙터를 포함할 수도 있다.
선단 작업 유닛(1012a 내지 1012e)은 상기 구성에 한정되지 않고, 여러 다른 구성으로도 이루어질 수 있다.
예컨대, 도 56a에 도시된 바와 같이, 변형예에 따른 선단 작업 유닛(1012f)은 파지구 링크(1220)(도 19 참조)를 포함하지 않고, 오히려 피구동판(1158) 및 레버(1214)가 핀(1222)과 긴 구멍(1360)에 의해 서로 접속된다. 핀(1222)은 레버(1214)에 고정된다. 이 변형예에 따르면, 선단 작업 유닛(1012f)에 대해, 핀(1222)이 긴 구멍(1360) 내측으로 미끄럼 이동할 때, 제2 파지구(1212)는 엔드 이펙터를 개폐하도록 회전된다(도 56b 참조). 선단 작업 유닛(1012f)은, 파지구 링크(1220) 및 핀(1224)(도 19 참조)가 생략되어 있으므로, 감소된 부품의 수로 구성될 수 있다.
선단 작업 유닛(1012f)은, 기본적으로 선단 작업 유닛(1012f)과 동일한 구성이고 동일한 길이 Ls를 갖는 와이어-풀리 비간섭 기구[즉, 복합 기구(1102)]를 포함한다. 파지구 축을 형성하는 핀(1196)으로부터 선단부까지의 길이 Lg는 도 19에 도시된 선단 작업 유닛(1012a)과 동일한 치수로 될 수 있다. 피구동판(1158)의 전면으로부터 핀(1196)까지의 커넥터 길이 Lx'는 선단 작업 유닛(1012a)의 커넥터 길이 Lx(도 19 참조)보다 상당히 작을 수 있고, 따라서 선단 작업 유닛(1012f)의 전체 길이 Lt가 감소된다. 따라서, 선단 작업 유닛(1012f)은 체강(1022)이 작더라도 체강(1022) 내에서 요축 조인트를 굴곡함으로써 용이하게 조작될 수 있고, 더욱 깊고 좁은 공간에서 수술을 수행할 수 있다. 선단 작업 유닛(1012f)은 파지 겸자와 같은 2개의 파지구가 개폐되는 구성에 적용될 수도 있다. 게다가, 로드(1152)의 선형 운동은 대상물을 파지하기 위해 기어에 의한 회전 운동으로 변환될 수 있다. 엔드 이펙터는 파지구형에 국한되지 않고, 가위나 개폐 유닛을 갖는 회전 전극 등을 포함할 수 있다.
본 실시예에 따른 와이어-풀리 비간섭 기구는 커넥터 축(1048)에 대응하는 만곡부를 포함하는 종래의 형태(예컨대, 연성 거울형)와 다른 비간섭 기구보다 더 넓은 조작 범위(예컨대 ±90°)와 더욱 콤팩트한 구성을 갖는다. 그러므로 조인트에 대응하는 만곡부 또는 굴곡부로부터 선단부까지의 거리는 감소될 수 있고, 그럼으로써 엔드 이펙터가 생체 조직에 자유롭고 제한 없이 접근하여 좁은 공간에서 조작할 수 있다.
상술한 바와 같이, 본 실시예에 따른 의료용 머니퓰레이터(1010)의 엔드 이펙터 구동 기구(1260, 1320a, 1320b, 1340a 및 1340b)는 다른 조작축과 간섭하지 않고 유지되는 구성을 갖고, 그럼으로써 높은 자유도를 갖는 선단 작업 유닛을 용이하게 구성하여 강한 파지력(또는 박리력)을 실현할 수 있다. 손으로 조작되는 입력 유닛에 기계적으로 접속되는 전달 부재[구동 부재, 와이어(1056) 등]는 조작자가 선단 작동 부재(1012)에 인가되는 외력을 확실하고 쉽게 지각할 수 있게 한다. 더욱이, 엔드 이펙터 구동 기구(1260, 1320a, 1320b, 1340a, 1340b)는 기어가 없는 단순한 구성으로 형성된다.
구체적으로, 본 실시예에 따른 의료용 머니퓰레이터(1010)에 의해, 파지구를 개폐에 관련된 전달 부재는, 피구동 와이어(1252)가 권취되는 원기둥 부재를 형성하는 가이드 풀리(1142) 및 피구동 풀리(1156)와 함께, 가요성 부재로 이루어지는 피구동 와이어(1252)를 포함한다. 가요성 부재가 권취되는 원기둥 부재는 간단하고 경량의 구조로 이루어지고, 엔드 이펙터의 상태를 간섭하지 않도록 자세 변경 기구의 자세를 변경할 수 있다.
달리 말하면, 본 실시예에 따른 의료용 머니퓰레이터(1010)에 대해, 원기둥 부재를 형성하는 가이드 풀리(1142)는 자세 변경 기구의 회전축으로 제공되고, 전달 부재는 가이드 풀리(1142) 주위에 부분적으로 권취되는 가요성 부재를 형성하는 피구동 와이어(1252)와, 피구동 와이어(1252)를 통해 조작 가능한 엔드 이펙터를 포함한다. 원기둥 부재 주위에 권취되는 가요성 부재가 사용되므로, 의료용 머니퓰레이터는 구성이 간단하고 경량이며, 엔드 이펙터는 가요성 부재를 통해 작동될 수 있다. 자세 변경 기구의 자세는 원기둥 부재를 회전축으로서 사용하여 엔드 이펙터의 상태를 간섭하지 않도록 변경될 수 있다.
상기 실시예는, 예컨대 도 57에 도시된 수술용 로봇 시스템(1700)에 적용될 수 있다.
수술용 로봇 시스템(1700)은 관절식 로봇 아암(1702), 로봇 아암(1702)의 선단부에 접속되는 작업 유닛(1016)을 구비한 콘솔(1704)을 포함한다. 로봇 아암(1702)의 선단부는 의료용 머니퓰레이터(1010)와 동일하게 작동하는 기구를 포함한다. 로봇 아암(1702)은 작업 유닛(1016)을 이동시키기 위한 임의의 수단이 될 수 있고, 설치된 형태에 국한되지 않고, 자율 이동형(autonomous movable type)이 될 수도 있다. 콘솔(1704)은 테이블형, 제어반형 등이 될 수 있다.
로봇 아암(1702)은 원하는 작업 유닛(1016)의 위치와 방향을 설정하기 위해 6개 이상의 독립적인 조인트(회전축, 미끄럼 이동축)를 갖는 것이 양호하다. 의료용 머니퓰레이터(1010)는 로봇 아암(1702)의 선단부(1708)와 일체로 결합된다. 의료용 머니퓰레이터(1010)는 트리거 레버(1032)(도 22 참조) 대신에 모터(1042)(손으로 조작 가능한 입력 유닛과 연동되는 액추에이터)를 포함한다. 모터(1042)는 와이어(1056)(도 22 참조) 또는 구동 커플링 풀리(1324)(도 36 참조)를 작동시킨다.
로봇 아암(1702)은 콘솔(1704)의 제어하에서 작동하고, 프로그램에 따라 자동적으로 작동 가능하거나, 콘솔(1704)에 장착된 조이스틱(1706)에 의해, 또는 프로그램과 조이스틱(1706)의 조합에 의해 작동될 수 있다. 콘솔(1704)은 제어기(1045)의 기능을 포함한다. 작업 유닛(1016)은 선단 작업 유닛(1012)(1012a 내지 1012f)을 포함한다.
콘솔(1704)은 조작 지령부로서 역할을 하는 2개의 조이스틱(1706)과, 모니터(1710)를 포함한다. 도시되지는 않았지만, 2개의 조이스틱(1706)은 2개의 로봇 아암(1702)을 개별적으로 조작할 수 있다. 2개의 조이스틱(1706)은 조작자의 양손으로 용이하게 조작될 수 있는 각 위치에 배치된다. 모니터(1710)는 연성 거울에 의해 생성된 화상과 같은 정보를 표시한다.
조이스틱(1706)은 수직 및 수평 이동, 비틀림 및 경사가 가능하다. 로봇 아암(1702)은 조이스틱(1706)의 움직임에 따라 움직일 수 있다. 조이스틱(1706)은 마스터 아암이 될 수 있다. 로봇 아암(1702) 및 콘솔 사이의 통신 수단은 유선 시스템, 무선 시스템, 네트워크 시스템 및 이들의 조합을 포함한다.
조이스틱(1706)은 모터(1042)에 동력을 공급하기 위해 조작될 수 있는 각 트리거 레버(1032)를 구비한다.
의료용 머니퓰레이터의 종류는 겸자에 국한되지는 않고, 가위, 결찰 장치, 니들 홀더, 외과용 전기 나이프, 초음파 나이프, 레이저 나이프 등과 같은 나이프가 될 수 있다. 의료용 머니퓰레이터는 복강경 수술을 수행하는데 사용되는 것에 한정되지 않는다.
본 발명에 따른 의료용 머니퓰레이터는 상술한 실시예에 국한되지 않고, 본 발명의 요지를 벗어나지 않으면서 임의의 다양한 추가 및/또는 변경 구성을 포함할 수 있다.

Claims (8)

  1. 개폐 동작 가능한 엔드 이펙터를 포함하는 선단 작업 유닛과,
    상기 선단 작업 유닛을 조작하는 조작 유닛과,
    상기 조작 유닛으로부터 연장함과 동시에 상기 선단 작업 유닛과 상기 조작 유닛을 연결하고, 사용 시에 적어도 일부가 생체 내에 삽입되는 커플링과,
    상기 선단 작업 유닛의 자세를 변경하는 자세 변경 기구
    를 포함하고,
    상기 엔드 이펙터의 개폐 동작은, 상기 조작 유닛을 조작자가 조작하는 것에 의해 전달 부재인 가요성 부재를 포함하는 엔드 이펙터 구동 기구를 통하여 기계적으로 조작되는 한편,
    상기 자세 변경 기구의 동작은, 상기 조작 유닛을 조작자가 조작하는 것에 의해 작동하는 액추에이터를 통하여 조작되고,
    상기 자세 변경 기구는,
    상기 엔드 이펙터의 개폐축보다도 기단부측의 조인트부에서 상기 커플링의 일부를 굴곡시키는 굴곡 기구와,
    상기 굴곡 기구에 의한 굴곡 개소보다도 선단부측에서 상기 선단 작업 유닛을 상기 커플링에 대하여 축에 대해 회전시키는 회전 기구
    를 포함하고,
    상기 회전 기구는, 상기 굴곡 기구에 의해 상기 선단 작업 유닛이 상기 커플링의 축방향과 평행하지 않게 굴곡된 상태로, 상기 선단 작업 유닛을 상기 굴곡된 축에 대해 회전 가능하게 구성되어 있고,
    상기 엔드 이펙터 구동 기구는,
    진퇴하는 구동 부재와,
    상기 구동 부재에 일부가 접속된 링 형상의 상기 가요성 부재와,
    상기 구동 부재에 의해 선단부측에서, 또한 상기 조인트부에 의해 기단부측에 설치된 아이들 풀리와,
    상기 선단 작업 유닛에, 상기 선단 작업 유닛의 길이 방향으로 진퇴 가능하게 설치된 피구동 풀리와,
    상기 아이들 풀리와 상기 피구동 풀리의 사이에 있는 상기 조인트부에 설치된 가이드 풀리
    를 포함하고,
    상기 엔드 이펙터는, 상기 피구동 풀리의 진퇴 동작에 연동하여 개폐 동작하는 것이고,
    상기 가요성 부재는, 상기 아이들 풀리의 양쪽 방향을 통과하고, 상기 피구동 풀리에 권취되어, 상기 아이들 풀리와 상기 가이드 풀리의 사이에서 교차하고 있고,
    상기 아이들 풀리는, 서로 역방향으로 회전 가능한 제1층 아이들 풀리와 제2층 아이들 풀리가 동축 상에 병렬로 하여 구성되어 있고,
    상기 가이드 풀리는, 서로 역방향으로 회전 가능한 제1층 가이드 풀리와 제2층 가이드 풀리가 동축 상에 병렬로 하여 구성되어 있고,
    상기 가요성 부재에 있어서의 교차하는 한쪽 부분은, 상기 제1층 아이들 풀리와 상기 제1층 가이드 풀리의 외주면에 접하고,
    상기 가요성 부재에 있어서의 교차하는 다른 쪽 부분은, 상기 제2층 아이들 풀리와 상기 제2층 가이드 풀리의 외주면에 접하는 것을 특징으로 하는 의료용 머니퓰레이터.
  2. 제1항에 있어서, 상기 커플링은, 상기 조작 유닛에 대하여 착탈 가능하게 구성되어 있는 것을 특징으로 하는 의료용 머니퓰레이터.
  3. 제1항 또는 제2항에 있어서, 상기 조작 유닛은, 조작자에 의해 회전됨으로써 상기 전달 부재를 진퇴시키는 핸들부를 포함하는 것을 특징으로 하는 의료용 머니퓰레이터.
  4. 제1항 또는 제2항에 있어서, 상기 굴곡 기구의 상기 액추에이터는, 조작 유닛이 조작되는 것에 의해 상기 커플링 내를 관통하는 와이어를 진퇴시키는 것을 특징으로 하는 의료용 머니퓰레이터.
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RU (1) RU2445933C2 (ko)
WO (1) WO2009057347A1 (ko)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
KR101838182B1 (ko) 2016-11-11 2018-03-13 비앤알(주) 외과용 클립 어플라이어

Families Citing this family (765)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US7364577B2 (en) 2002-02-11 2008-04-29 Sherwood Services Ag Vessel sealing system
EP1372507B1 (en) 2001-04-06 2006-06-28 Sherwood Services AG Vessel sealer and divider with non-conductive stop members
US11229472B2 (en) 2001-06-12 2022-01-25 Cilag Gmbh International Modular battery powered handheld surgical instrument with multiple magnetic position sensors
US9060770B2 (en) 2003-05-20 2015-06-23 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-driven surgical instrument with E-beam driver
US20070084897A1 (en) 2003-05-20 2007-04-19 Shelton Frederick E Iv Articulating surgical stapling instrument incorporating a two-piece e-beam firing mechanism
US7367976B2 (en) 2003-11-17 2008-05-06 Sherwood Services Ag Bipolar forceps having monopolar extension
US8182501B2 (en) 2004-02-27 2012-05-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Ultrasonic surgical shears and method for sealing a blood vessel using same
US11998198B2 (en) 2004-07-28 2024-06-04 Cilag Gmbh International Surgical stapling instrument incorporating a two-piece E-beam firing mechanism
US9072535B2 (en) 2011-05-27 2015-07-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments with rotatable staple deployment arrangements
US8215531B2 (en) 2004-07-28 2012-07-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having a medical substance dispenser
US11896225B2 (en) 2004-07-28 2024-02-13 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a pan
WO2006042210A2 (en) 2004-10-08 2006-04-20 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Ultrasonic surgical instrument
US7628791B2 (en) 2005-08-19 2009-12-08 Covidien Ag Single action tissue sealer
US8800838B2 (en) 2005-08-31 2014-08-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled cable-based surgical end effectors
US7934630B2 (en) 2005-08-31 2011-05-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights
US10159482B2 (en) 2005-08-31 2018-12-25 Ethicon Llc Fastener cartridge assembly comprising a fixed anvil and different staple heights
US9237891B2 (en) 2005-08-31 2016-01-19 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical stapling devices that produce formed staples having different lengths
US11484312B2 (en) 2005-08-31 2022-11-01 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a staple driver arrangement
US7669746B2 (en) 2005-08-31 2010-03-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights
US7673781B2 (en) 2005-08-31 2010-03-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling device with staple driver that supports multiple wire diameter staples
US11246590B2 (en) 2005-08-31 2022-02-15 Cilag Gmbh International Staple cartridge including staple drivers having different unfired heights
US20070191713A1 (en) 2005-10-14 2007-08-16 Eichmann Stephen E Ultrasonic device for cutting and coagulating
US20070106317A1 (en) 2005-11-09 2007-05-10 Shelton Frederick E Iv Hydraulically and electrically actuated articulation joints for surgical instruments
US7621930B2 (en) 2006-01-20 2009-11-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Ultrasound medical instrument having a medical ultrasonic blade
US7845537B2 (en) 2006-01-31 2010-12-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having recording capabilities
US8186555B2 (en) 2006-01-31 2012-05-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting and fastening instrument with mechanical closure system
US8763879B2 (en) 2006-01-31 2014-07-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Accessing data stored in a memory of surgical instrument
US8820603B2 (en) 2006-01-31 2014-09-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Accessing data stored in a memory of a surgical instrument
US9861359B2 (en) 2006-01-31 2018-01-09 Ethicon Llc Powered surgical instruments with firing system lockout arrangements
US11793518B2 (en) 2006-01-31 2023-10-24 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with firing system lockout arrangements
US11278279B2 (en) 2006-01-31 2022-03-22 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
US11224427B2 (en) 2006-01-31 2022-01-18 Cilag Gmbh International Surgical stapling system including a console and retraction assembly
US20110006101A1 (en) 2009-02-06 2011-01-13 EthiconEndo-Surgery, Inc. Motor driven surgical fastener device with cutting member lockout arrangements
US20110295295A1 (en) 2006-01-31 2011-12-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical instrument having recording capabilities
US7753904B2 (en) 2006-01-31 2010-07-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Endoscopic surgical instrument with a handle that can articulate with respect to the shaft
US8708213B2 (en) 2006-01-31 2014-04-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a feedback system
US8161977B2 (en) 2006-01-31 2012-04-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Accessing data stored in a memory of a surgical instrument
US20120292367A1 (en) 2006-01-31 2012-11-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled end effector
US20110024477A1 (en) 2009-02-06 2011-02-03 Hall Steven G Driven Surgical Stapler Improvements
US8992422B2 (en) 2006-03-23 2015-03-31 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled endoscopic accessory channel
US20070225562A1 (en) 2006-03-23 2007-09-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulating endoscopic accessory channel
US9579088B2 (en) 2007-02-20 2017-02-28 Board Of Regents Of The University Of Nebraska Methods, systems, and devices for surgical visualization and device manipulation
US8679096B2 (en) 2007-06-21 2014-03-25 Board Of Regents Of The University Of Nebraska Multifunctional operational component for robotic devices
US8834488B2 (en) 2006-06-22 2014-09-16 Board Of Regents Of The University Of Nebraska Magnetically coupleable robotic surgical devices and related methods
US8322455B2 (en) 2006-06-27 2012-12-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Manually driven surgical cutting and fastening instrument
US10130359B2 (en) 2006-09-29 2018-11-20 Ethicon Llc Method for forming a staple
US10568652B2 (en) 2006-09-29 2020-02-25 Ethicon Llc Surgical staples having attached drivers of different heights and stapling instruments for deploying the same
US8220690B2 (en) 2006-09-29 2012-07-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Connected surgical staples and stapling instruments for deploying the same
US11980366B2 (en) 2006-10-03 2024-05-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument
US8459520B2 (en) * 2007-01-10 2013-06-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with wireless communication between control unit and remote sensor
US8652120B2 (en) 2007-01-10 2014-02-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with wireless communication between control unit and sensor transponders
US11291441B2 (en) 2007-01-10 2022-04-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument with wireless communication between control unit and remote sensor
US8632535B2 (en) 2007-01-10 2014-01-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Interlock and surgical instrument including same
US8684253B2 (en) 2007-01-10 2014-04-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with wireless communication between a control unit of a robotic system and remote sensor
US11039836B2 (en) 2007-01-11 2021-06-22 Cilag Gmbh International Staple cartridge for use with a surgical stapling instrument
US8540128B2 (en) 2007-01-11 2013-09-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling device with a curved end effector
US7673782B2 (en) 2007-03-15 2010-03-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having a releasable buttress material
US8911460B2 (en) 2007-03-22 2014-12-16 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Ultrasonic surgical instruments
US8142461B2 (en) 2007-03-22 2012-03-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instruments
US8226675B2 (en) 2007-03-22 2012-07-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instruments
US8057498B2 (en) 2007-11-30 2011-11-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Ultrasonic surgical instrument blades
US8893946B2 (en) 2007-03-28 2014-11-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Laparoscopic tissue thickness and clamp load measuring devices
US8534528B2 (en) 2007-06-04 2013-09-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a multiple rate directional switching mechanism
US8931682B2 (en) 2007-06-04 2015-01-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled shaft based rotary drive systems for surgical instruments
US11857181B2 (en) 2007-06-04 2024-01-02 Cilag Gmbh International Robotically-controlled shaft based rotary drive systems for surgical instruments
US7753245B2 (en) 2007-06-22 2010-07-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments
US8408439B2 (en) 2007-06-22 2013-04-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument with an articulatable end effector
US11849941B2 (en) 2007-06-29 2023-12-26 Cilag Gmbh International Staple cartridge having staple cavities extending at a transverse angle relative to a longitudinal cartridge axis
WO2009014917A2 (en) 2007-07-12 2009-01-29 Board Of Regents Of The University Of Nebraska Methods and systems of actuation in robotic devices
US8523889B2 (en) 2007-07-27 2013-09-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Ultrasonic end effectors with increased active length
US8808319B2 (en) 2007-07-27 2014-08-19 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instruments
US8882791B2 (en) 2007-07-27 2014-11-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Ultrasonic surgical instruments
US8430898B2 (en) 2007-07-31 2013-04-30 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Ultrasonic surgical instruments
US8512365B2 (en) 2007-07-31 2013-08-20 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instruments
US9044261B2 (en) 2007-07-31 2015-06-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Temperature controlled ultrasonic surgical instruments
WO2009023839A1 (en) 2007-08-15 2009-02-19 Board Of Regents Of The University Of Nebraska Medical inflation, attachment, and delivery devices and related methods
CA2701962C (en) 2007-10-05 2016-05-31 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Ergonomic surgical instruments
JP5128904B2 (ja) * 2007-10-31 2013-01-23 株式会社東芝 マニピュレータ
US10010339B2 (en) 2007-11-30 2018-07-03 Ethicon Llc Ultrasonic surgical blades
US8561870B2 (en) 2008-02-13 2013-10-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument
US8657174B2 (en) 2008-02-14 2014-02-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical cutting and fastening instrument having handle based power source
US8584919B2 (en) 2008-02-14 2013-11-19 Ethicon Endo-Sugery, Inc. Surgical stapling apparatus with load-sensitive firing mechanism
US7793812B2 (en) 2008-02-14 2010-09-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Disposable motor-driven loading unit for use with a surgical cutting and stapling apparatus
US9179912B2 (en) 2008-02-14 2015-11-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled motorized surgical cutting and fastening instrument
US8573465B2 (en) 2008-02-14 2013-11-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical end effector system with rotary actuated closure systems
US8752749B2 (en) 2008-02-14 2014-06-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled disposable motor-driven loading unit
RU2493788C2 (ru) 2008-02-14 2013-09-27 Этикон Эндо-Серджери, Инк. Хирургический режущий и крепежный инструмент, имеющий радиочастотные электроды
US7819298B2 (en) 2008-02-14 2010-10-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with control features operable with one hand
US7866527B2 (en) 2008-02-14 2011-01-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with interlockable firing system
US8636736B2 (en) 2008-02-14 2014-01-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical cutting and fastening instrument
US8622274B2 (en) 2008-02-14 2014-01-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized cutting and fastening instrument having control circuit for optimizing battery usage
US8758391B2 (en) 2008-02-14 2014-06-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Interchangeable tools for surgical instruments
US11986183B2 (en) 2008-02-14 2024-05-21 Cilag Gmbh International Surgical cutting and fastening instrument comprising a plurality of sensors to measure an electrical parameter
US20130153641A1 (en) 2008-02-15 2013-06-20 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Releasable layer of material and surgical end effector having the same
US11272927B2 (en) 2008-02-15 2022-03-15 Cilag Gmbh International Layer arrangements for surgical staple cartridges
US20100016883A1 (en) * 2008-07-18 2010-01-21 Christoudias George C Double grasper and trigger control mechanism
US9089360B2 (en) 2008-08-06 2015-07-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Devices and techniques for cutting and coagulating tissue
US7857186B2 (en) 2008-09-19 2010-12-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapler having an intermediate closing position
PL3476312T3 (pl) 2008-09-19 2024-03-11 Ethicon Llc Stapler chirurgiczny z urządzeniem do dopasowania wysokości zszywek
US11648005B2 (en) 2008-09-23 2023-05-16 Cilag Gmbh International Robotically-controlled motorized surgical instrument with an end effector
US8210411B2 (en) 2008-09-23 2012-07-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting instrument
US9386983B2 (en) 2008-09-23 2016-07-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Robotically-controlled motorized surgical instrument
US9005230B2 (en) 2008-09-23 2015-04-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical instrument
US9050083B2 (en) 2008-09-23 2015-06-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical instrument
US8142473B2 (en) 2008-10-03 2012-03-27 Tyco Healthcare Group Lp Method of transferring rotational motion in an articulating surgical instrument
US8608045B2 (en) 2008-10-10 2013-12-17 Ethicon Endo-Sugery, Inc. Powered surgical cutting and stapling apparatus with manually retractable firing system
US8114122B2 (en) 2009-01-13 2012-02-14 Tyco Healthcare Group Lp Apparatus, system, and method for performing an electrosurgical procedure
US8523900B2 (en) * 2009-02-03 2013-09-03 Terumo Kabushiki Kaisha Medical manipulator
US8517239B2 (en) 2009-02-05 2013-08-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument comprising a magnetic element driver
US8444036B2 (en) 2009-02-06 2013-05-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor driven surgical fastener device with mechanisms for adjusting a tissue gap within the end effector
JP2012517287A (ja) 2009-02-06 2012-08-02 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッド 被駆動式手術用ステープラの改良
US8187273B2 (en) 2009-05-07 2012-05-29 Tyco Healthcare Group Lp Apparatus, system, and method for performing an electrosurgical procedure
US9700339B2 (en) 2009-05-20 2017-07-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Coupling arrangements and methods for attaching tools to ultrasonic surgical instruments
US8334635B2 (en) 2009-06-24 2012-12-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Transducer arrangements for ultrasonic surgical instruments
US8246618B2 (en) 2009-07-08 2012-08-21 Tyco Healthcare Group Lp Electrosurgical jaws with offset knife
US8663220B2 (en) 2009-07-15 2014-03-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Ultrasonic surgical instruments
US20110015484A1 (en) * 2009-07-16 2011-01-20 Alvarez Jeffrey B Endoscopic robotic catheter system
WO2011008922A2 (en) * 2009-07-16 2011-01-20 Hansen Medical, Inc. Endoscopic robotic catheter system
US20110015483A1 (en) * 2009-07-16 2011-01-20 Federico Barbagli Endoscopic robotic catheter system
US20110015648A1 (en) * 2009-07-16 2011-01-20 Hansen Medical, Inc. Endoscopic robotic catheter system
JP4889827B2 (ja) 2009-09-15 2012-03-07 オリンパスメディカルシステムズ株式会社 内視鏡用処置具
US8133254B2 (en) 2009-09-18 2012-03-13 Tyco Healthcare Group Lp In vivo attachable and detachable end effector assembly and laparoscopic surgical instrument and methods therefor
US8112871B2 (en) 2009-09-28 2012-02-14 Tyco Healthcare Group Lp Method for manufacturing electrosurgical seal plates
US10441345B2 (en) 2009-10-09 2019-10-15 Ethicon Llc Surgical generator for ultrasonic and electrosurgical devices
US11090104B2 (en) 2009-10-09 2021-08-17 Cilag Gmbh International Surgical generator for ultrasonic and electrosurgical devices
US9168054B2 (en) 2009-10-09 2015-10-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical generator for ultrasonic and electrosurgical devices
US8986302B2 (en) 2009-10-09 2015-03-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical generator for ultrasonic and electrosurgical devices
USRE47996E1 (en) 2009-10-09 2020-05-19 Ethicon Llc Surgical generator for ultrasonic and electrosurgical devices
US10172669B2 (en) 2009-10-09 2019-01-08 Ethicon Llc Surgical instrument comprising an energy trigger lockout
ES2388867B1 (es) * 2009-10-27 2013-09-18 Universitat Politècnica De Catalunya Pinzas para cirugia laparoscópica mínimamente invasiva.
US20110118708A1 (en) 2009-11-13 2011-05-19 Intuitive Surgical Operations, Inc. Double universal joint
KR102077004B1 (ko) * 2009-11-13 2020-02-13 인튜어티브 서지컬 오퍼레이션즈 인코포레이티드 여분의 닫힘 메커니즘을 구비한 단부 작동기
EP3381397B1 (en) 2009-11-13 2020-01-08 Intuitive Surgical Operations Inc. Motor interface for parallel drive shafts within an independently rotating member
KR101767060B1 (ko) 2009-11-13 2017-08-10 인튜어티브 서지컬 오퍼레이션즈 인코포레이티드 컴팩트 손목을 구비한 수술 도구
US8220688B2 (en) 2009-12-24 2012-07-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting instrument with electric actuator directional control assembly
US8851354B2 (en) 2009-12-24 2014-10-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting instrument that analyzes tissue thickness
KR101146407B1 (ko) 2009-12-30 2012-05-17 국립암센터 수술용 매니퓰레이터
US8961547B2 (en) 2010-02-11 2015-02-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Ultrasonic surgical instruments with moving cutting implement
US8579928B2 (en) 2010-02-11 2013-11-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Outer sheath and blade arrangements for ultrasonic surgical instruments
US8469981B2 (en) 2010-02-11 2013-06-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Rotatable cutting implement arrangements for ultrasonic surgical instruments
US8486096B2 (en) 2010-02-11 2013-07-16 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Dual purpose surgical instrument for cutting and coagulating tissue
US8951272B2 (en) 2010-02-11 2015-02-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Seal arrangements for ultrasonically powered surgical instruments
EP2548529B1 (en) 2010-03-15 2018-10-24 Karl Storz SE & Co. KG Medical manipulator
US8834518B2 (en) 2010-04-12 2014-09-16 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrosurgical cutting and sealing instruments with cam-actuated jaws
GB2480498A (en) 2010-05-21 2011-11-23 Ethicon Endo Surgery Inc Medical device comprising RF circuitry
US11278345B2 (en) * 2010-05-25 2022-03-22 Covidien Lp Accurate jaw closure force in a catheter based instrument
US8540749B2 (en) 2010-06-02 2013-09-24 Covidien Lp Apparatus for performing an electrosurgical procedure
EP2474273B1 (en) * 2010-06-28 2013-05-29 Olympus Medical Systems Corp. Forceps for endoscope
US8795327B2 (en) 2010-07-22 2014-08-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrosurgical instrument with separate closure and cutting members
US9192431B2 (en) 2010-07-23 2015-11-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrosurgical cutting and sealing instrument
US8783543B2 (en) 2010-07-30 2014-07-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue acquisition arrangements and methods for surgical stapling devices
CN101933825A (zh) * 2010-08-20 2011-01-05 上海祥秀医药科技有限公司 一种用于外科微创手术的持针器
US8360296B2 (en) 2010-09-09 2013-01-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling head assembly with firing lockout for a surgical stapler
US9877720B2 (en) 2010-09-24 2018-01-30 Ethicon Llc Control features for articulating surgical device
US11812965B2 (en) 2010-09-30 2023-11-14 Cilag Gmbh International Layer of material for a surgical end effector
US9332974B2 (en) 2010-09-30 2016-05-10 Ethicon Endo-Surgery, Llc Layered tissue thickness compensator
US9364233B2 (en) 2010-09-30 2016-06-14 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensators for circular surgical staplers
US9307989B2 (en) 2012-03-28 2016-04-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue stapler having a thickness compensator incorportating a hydrophobic agent
US9848875B2 (en) 2010-09-30 2017-12-26 Ethicon Llc Anvil layer attached to a proximal end of an end effector
US8893949B2 (en) 2010-09-30 2014-11-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapler with floating anvil
US9211120B2 (en) 2011-04-29 2015-12-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue thickness compensator comprising a plurality of medicaments
US9301753B2 (en) 2010-09-30 2016-04-05 Ethicon Endo-Surgery, Llc Expandable tissue thickness compensator
US11925354B2 (en) 2010-09-30 2024-03-12 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising staples positioned within a compressible portion thereof
US9220501B2 (en) 2010-09-30 2015-12-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue thickness compensators
US9480476B2 (en) 2010-09-30 2016-11-01 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensator comprising resilient members
US9314246B2 (en) 2010-09-30 2016-04-19 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue stapler having a thickness compensator incorporating an anti-inflammatory agent
US9517063B2 (en) 2012-03-28 2016-12-13 Ethicon Endo-Surgery, Llc Movable member for use with a tissue thickness compensator
US9320523B2 (en) 2012-03-28 2016-04-26 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensator comprising tissue ingrowth features
US9629814B2 (en) 2010-09-30 2017-04-25 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensator configured to redistribute compressive forces
US9216019B2 (en) 2011-09-23 2015-12-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapler with stationary staple drivers
US9414838B2 (en) 2012-03-28 2016-08-16 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensator comprised of a plurality of materials
US8978954B2 (en) 2010-09-30 2015-03-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridge comprising an adjustable distal portion
JP5902180B2 (ja) 2010-09-30 2016-04-13 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッドEthicon Endo−Surgery,Inc. 保持マトリックス及び位置合わせマトリックスを含む、締結システム
US10945731B2 (en) 2010-09-30 2021-03-16 Ethicon Llc Tissue thickness compensator comprising controlled release and expansion
US11298125B2 (en) 2010-09-30 2022-04-12 Cilag Gmbh International Tissue stapler having a thickness compensator
US8979890B2 (en) 2010-10-01 2015-03-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with jaw member
US8695866B2 (en) 2010-10-01 2014-04-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a power control circuit
EP2617530B1 (en) * 2010-11-30 2015-11-18 Olympus Corporation Master operation input device and master-slave manipulator
US9113940B2 (en) 2011-01-14 2015-08-25 Covidien Lp Trigger lockout and kickback mechanism for surgical instruments
US9730717B2 (en) 2011-02-03 2017-08-15 Karl Storz Gmbh & Co. Kg Medical manipulator system
DE102011011497A1 (de) * 2011-02-17 2012-08-23 Kuka Roboter Gmbh Chirurgisches Instrument
US9089330B2 (en) 2011-03-14 2015-07-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical bowel retractor devices
CN104053407B (zh) 2011-04-29 2016-10-26 伊西康内外科公司 包括定位在其可压缩部分内的钉的钉仓
US11207064B2 (en) 2011-05-27 2021-12-28 Cilag Gmbh International Automated end effector component reloading system for use with a robotic system
CN103561667B (zh) * 2011-05-31 2016-08-17 直观外科手术操作公司 机器人手术器械中的夹持力控制
EP4275634A3 (en) * 2011-06-10 2024-01-10 Board of Regents of the University of Nebraska Surgical end effector
EP2732344B1 (en) 2011-07-11 2019-06-05 Board of Regents of the University of Nebraska Robotic surgical system
US9259265B2 (en) 2011-07-22 2016-02-16 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical instruments for tensioning tissue
CN106923890B (zh) * 2011-08-15 2019-10-25 直观外科手术操作公司 带有软爪和/或柔性腕机构的医疗器械
US9044243B2 (en) 2011-08-30 2015-06-02 Ethcon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting and fastening device with descendible second trigger arrangement
US9113938B2 (en) 2011-09-09 2015-08-25 Covidien Lp Apparatus for performing electrosurgical procedures having a spring mechanism associated with the jaw members
US9050084B2 (en) 2011-09-23 2015-06-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridge including collapsible deck arrangement
US9333025B2 (en) 2011-10-24 2016-05-10 Ethicon Endo-Surgery, Llc Battery initialization clip
US8968312B2 (en) 2011-11-16 2015-03-03 Covidien Lp Surgical device with powered articulation wrist rotation
EP3970784A1 (en) 2012-01-10 2022-03-23 Board of Regents of the University of Nebraska Systems and devices for surgical access and insertion
RU2491161C1 (ru) * 2012-01-10 2013-08-27 Олег Владимирович Галимов Роботическая система для мини-инвазивной хирургии
USD680220S1 (en) 2012-01-12 2013-04-16 Coviden IP Slider handle for laparoscopic device
JP5856865B2 (ja) * 2012-02-08 2016-02-10 オリンパス株式会社 電動湾曲内視鏡
EP2811932B1 (en) 2012-02-10 2019-06-26 Ethicon LLC Robotically controlled surgical instrument
US9044230B2 (en) 2012-02-13 2015-06-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting and fastening instrument with apparatus for determining cartridge and firing motion status
JP6105041B2 (ja) 2012-03-28 2017-03-29 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッドEthicon Endo−Surgery,Inc. 低圧環境を画定するカプセルを含む組織厚コンペンセーター
CN104321024B (zh) 2012-03-28 2017-05-24 伊西康内外科公司 包括多个层的组织厚度补偿件
US9198662B2 (en) 2012-03-28 2015-12-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue thickness compensator having improved visibility
MX353040B (es) 2012-03-28 2017-12-18 Ethicon Endo Surgery Inc Unidad retenedora que incluye un compensador de grosor de tejido.
US9226766B2 (en) 2012-04-09 2016-01-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Serial communication protocol for medical device
US9439668B2 (en) 2012-04-09 2016-09-13 Ethicon Endo-Surgery, Llc Switch arrangements for ultrasonic surgical instruments
US9724118B2 (en) 2012-04-09 2017-08-08 Ethicon Endo-Surgery, Llc Techniques for cutting and coagulating tissue for ultrasonic surgical instruments
US9237921B2 (en) 2012-04-09 2016-01-19 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Devices and techniques for cutting and coagulating tissue
US9241731B2 (en) 2012-04-09 2016-01-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Rotatable electrical connection for ultrasonic surgical instruments
JP5921943B2 (ja) * 2012-04-12 2016-05-24 カール シュトルツ ゲゼルシャフト ミット ベシュレンクテル ハフツング ウント コンパニー コマンディートゲゼルシャフト 医療用マニピュレータ
JP5990026B2 (ja) * 2012-04-12 2016-09-07 カール シュトルツ ゲゼルシャフト ミット ベシュレンクテル ハフツング ウント コンパニー コマンディートゲゼルシャフト 医療用マニピュレータ
JP2015531608A (ja) 2012-05-01 2015-11-05 ボード オブ リージェンツ オブ ザ ユニバーシティ オブ ネブラスカ 単孔式ロボット機器および関連システムと方法
US9101358B2 (en) 2012-06-15 2015-08-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulatable surgical instrument comprising a firing drive
JP6228196B2 (ja) 2012-06-22 2017-11-08 ボード オブ リージェンツ オブ ザ ユニバーシティ オブ ネブラスカ ローカル制御ロボット手術デバイス
BR112014032776B1 (pt) 2012-06-28 2021-09-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc Sistema de instrumento cirúrgico e kit cirúrgico para uso com um sistema de instrumento cirúrgico
US9072536B2 (en) 2012-06-28 2015-07-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Differential locking arrangements for rotary powered surgical instruments
US9119657B2 (en) 2012-06-28 2015-09-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Rotary actuatable closure arrangement for surgical end effector
US9282974B2 (en) 2012-06-28 2016-03-15 Ethicon Endo-Surgery, Llc Empty clip cartridge lockout
US8747238B2 (en) 2012-06-28 2014-06-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Rotary drive shaft assemblies for surgical instruments with articulatable end effectors
US9289256B2 (en) 2012-06-28 2016-03-22 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical end effectors having angled tissue-contacting surfaces
US9561038B2 (en) 2012-06-28 2017-02-07 Ethicon Endo-Surgery, Llc Interchangeable clip applier
US20140001231A1 (en) 2012-06-28 2014-01-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Firing system lockout arrangements for surgical instruments
US20140005705A1 (en) 2012-06-29 2014-01-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instruments with articulating shafts
JP6290201B2 (ja) 2012-06-28 2018-03-07 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッドEthicon Endo−Surgery,Inc. 空クリップカートリッジ用のロックアウト
US9125662B2 (en) 2012-06-28 2015-09-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Multi-axis articulating and rotating surgical tools
US9101385B2 (en) 2012-06-28 2015-08-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrode connections for rotary driven surgical tools
US9028494B2 (en) 2012-06-28 2015-05-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Interchangeable end effector coupling arrangement
US9364230B2 (en) 2012-06-28 2016-06-14 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical stapling instruments with rotary joint assemblies
US11197671B2 (en) 2012-06-28 2021-12-14 Cilag Gmbh International Stapling assembly comprising a lockout
US20140005718A1 (en) 2012-06-28 2014-01-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Multi-functional powered surgical device with external dissection features
US9326788B2 (en) 2012-06-29 2016-05-03 Ethicon Endo-Surgery, Llc Lockout mechanism for use with robotic electrosurgical device
US9198714B2 (en) 2012-06-29 2015-12-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Haptic feedback devices for surgical robot
US9351754B2 (en) 2012-06-29 2016-05-31 Ethicon Endo-Surgery, Llc Ultrasonic surgical instruments with distally positioned jaw assemblies
US9393037B2 (en) 2012-06-29 2016-07-19 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical instruments with articulating shafts
US9283045B2 (en) 2012-06-29 2016-03-15 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical instruments with fluid management system
US20140005702A1 (en) * 2012-06-29 2014-01-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Ultrasonic surgical instruments with distally positioned transducers
US9226767B2 (en) 2012-06-29 2016-01-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Closed feedback control for electrosurgical device
US9820768B2 (en) 2012-06-29 2017-11-21 Ethicon Llc Ultrasonic surgical instruments with control mechanisms
US9408622B2 (en) 2012-06-29 2016-08-09 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical instruments with articulating shafts
US9770305B2 (en) 2012-08-08 2017-09-26 Board Of Regents Of The University Of Nebraska Robotic surgical devices, systems, and related methods
EP2882331A4 (en) 2012-08-08 2016-03-23 Univ Nebraska ROBOTIC SURGICAL DEVICES, SYSTEMS AND CORRESPONDING METHODS
BR112015007010B1 (pt) 2012-09-28 2022-05-31 Ethicon Endo-Surgery, Inc Atuador de extremidade
US10201365B2 (en) 2012-10-22 2019-02-12 Ethicon Llc Surgeon feedback sensing and display methods
US9095367B2 (en) 2012-10-22 2015-08-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Flexible harmonic waveguides/blades for surgical instruments
US20140135804A1 (en) 2012-11-15 2014-05-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Ultrasonic and electrosurgical devices
US9386984B2 (en) 2013-02-08 2016-07-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Staple cartridge comprising a releasable cover
WO2014123246A1 (en) * 2013-02-08 2014-08-14 Olympus Corp. Manipulator
WO2014123245A1 (en) * 2013-02-08 2014-08-14 Olympus Corp. Manipulator
US10092292B2 (en) 2013-02-28 2018-10-09 Ethicon Llc Staple forming features for surgical stapling instrument
US9307986B2 (en) 2013-03-01 2016-04-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical instrument soft stop
MX368026B (es) 2013-03-01 2019-09-12 Ethicon Endo Surgery Inc Instrumento quirúrgico articulable con vías conductoras para la comunicación de la señal.
MX364729B (es) 2013-03-01 2019-05-06 Ethicon Endo Surgery Inc Instrumento quirúrgico con una parada suave.
US20140263552A1 (en) 2013-03-13 2014-09-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridge tissue thickness sensor system
WO2014152418A1 (en) 2013-03-14 2014-09-25 Board Of Regents Of The University Of Nebraska Methods, systems, and devices relating to force control surgical systems
US9888919B2 (en) 2013-03-14 2018-02-13 Ethicon Llc Method and system for operating a surgical instrument
US9629629B2 (en) 2013-03-14 2017-04-25 Ethicon Endo-Surgey, LLC Control systems for surgical instruments
US10226273B2 (en) 2013-03-14 2019-03-12 Ethicon Llc Mechanical fasteners for use with surgical energy devices
US9743987B2 (en) 2013-03-14 2017-08-29 Board Of Regents Of The University Of Nebraska Methods, systems, and devices relating to robotic surgical devices, end effectors, and controllers
US9241728B2 (en) 2013-03-15 2016-01-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with multiple clamping mechanisms
CA2906772C (en) 2013-03-15 2021-09-21 Board Of Regents Of The University Of Nebraska Robotic surgical devices, systems and related methods
US9332984B2 (en) 2013-03-27 2016-05-10 Ethicon Endo-Surgery, Llc Fastener cartridge assemblies
US9572577B2 (en) 2013-03-27 2017-02-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Fastener cartridge comprising a tissue thickness compensator including openings therein
US9795384B2 (en) 2013-03-27 2017-10-24 Ethicon Llc Fastener cartridge comprising a tissue thickness compensator and a gap setting element
US10405857B2 (en) 2013-04-16 2019-09-10 Ethicon Llc Powered linear surgical stapler
BR112015026109B1 (pt) 2013-04-16 2022-02-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc Instrumento cirúrgico
US9574644B2 (en) 2013-05-30 2017-02-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Power module for use with a surgical instrument
JP6479790B2 (ja) 2013-07-17 2019-03-06 ボード オブ リージェンツ オブ ザ ユニバーシティ オブ ネブラスカ ロボット外科的デバイス、システムおよび関連する方法
US9510828B2 (en) 2013-08-23 2016-12-06 Ethicon Endo-Surgery, Llc Conductor arrangements for electrically powered surgical instruments with rotatable end effectors
BR112016003329B1 (pt) 2013-08-23 2021-12-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Instrumento cirúrgico
JP6150672B2 (ja) 2013-08-26 2017-06-21 オリンパス株式会社 医療用マニピュレータ
US9814514B2 (en) 2013-09-13 2017-11-14 Ethicon Llc Electrosurgical (RF) medical instruments for cutting and coagulating tissue
WO2015064151A1 (ja) * 2013-10-29 2015-05-07 オリンパス株式会社 内視鏡用処置具及び内視鏡システム
KR102111621B1 (ko) 2013-11-05 2020-05-18 삼성전자주식회사 매니퓰레이터
US9265926B2 (en) 2013-11-08 2016-02-23 Ethicon Endo-Surgery, Llc Electrosurgical devices
GB2521229A (en) 2013-12-16 2015-06-17 Ethicon Endo Surgery Inc Medical device
GB2521228A (en) 2013-12-16 2015-06-17 Ethicon Endo Surgery Inc Medical device
US10265065B2 (en) 2013-12-23 2019-04-23 Ethicon Llc Surgical staples and staple cartridges
US9724092B2 (en) 2013-12-23 2017-08-08 Ethicon Llc Modular surgical instruments
US9839428B2 (en) 2013-12-23 2017-12-12 Ethicon Llc Surgical cutting and stapling instruments with independent jaw control features
US20150173756A1 (en) 2013-12-23 2015-06-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting and stapling methods
US9795436B2 (en) 2014-01-07 2017-10-24 Ethicon Llc Harvesting energy from a surgical generator
US9962161B2 (en) 2014-02-12 2018-05-08 Ethicon Llc Deliverable surgical instrument
US9693777B2 (en) 2014-02-24 2017-07-04 Ethicon Llc Implantable layers comprising a pressed region
BR112016019387B1 (pt) 2014-02-24 2022-11-29 Ethicon Endo-Surgery, Llc Sistema de instrumento cirúrgico e cartucho de prendedores para uso com um instrumento cirúrgico de fixação
US9554854B2 (en) 2014-03-18 2017-01-31 Ethicon Endo-Surgery, Llc Detecting short circuits in electrosurgical medical devices
US10004497B2 (en) 2014-03-26 2018-06-26 Ethicon Llc Interface systems for use with surgical instruments
US10028761B2 (en) 2014-03-26 2018-07-24 Ethicon Llc Feedback algorithms for manual bailout systems for surgical instruments
BR112016021943B1 (pt) 2014-03-26 2022-06-14 Ethicon Endo-Surgery, Llc Instrumento cirúrgico para uso por um operador em um procedimento cirúrgico
US9913642B2 (en) 2014-03-26 2018-03-13 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a sensor system
US9804618B2 (en) 2014-03-26 2017-10-31 Ethicon Llc Systems and methods for controlling a segmented circuit
US10463421B2 (en) 2014-03-27 2019-11-05 Ethicon Llc Two stage trigger, clamp and cut bipolar vessel sealer
US10092310B2 (en) 2014-03-27 2018-10-09 Ethicon Llc Electrosurgical devices
US10524852B1 (en) 2014-03-28 2020-01-07 Ethicon Llc Distal sealing end effector with spacers
US9737355B2 (en) 2014-03-31 2017-08-22 Ethicon Llc Controlling impedance rise in electrosurgical medical devices
US9913680B2 (en) 2014-04-15 2018-03-13 Ethicon Llc Software algorithms for electrosurgical instruments
US10010324B2 (en) 2014-04-16 2018-07-03 Ethicon Llc Fastener cartridge compromising fastener cavities including fastener control features
US9801627B2 (en) 2014-09-26 2017-10-31 Ethicon Llc Fastener cartridge for creating a flexible staple line
US20150297223A1 (en) 2014-04-16 2015-10-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Fastener cartridges including extensions having different configurations
BR112016023698B1 (pt) 2014-04-16 2022-07-26 Ethicon Endo-Surgery, Llc Cartucho de prendedores para uso com um instrumento cirúrgico
CN106456159B (zh) 2014-04-16 2019-03-08 伊西康内外科有限责任公司 紧固件仓组件和钉保持器盖布置结构
JP6612256B2 (ja) 2014-04-16 2019-11-27 エシコン エルエルシー 不均一な締結具を備える締結具カートリッジ
US9757186B2 (en) 2014-04-17 2017-09-12 Ethicon Llc Device status feedback for bipolar tissue spacer
US10285765B2 (en) 2014-05-05 2019-05-14 Vicarious Surgical Inc. Virtual reality surgical device
US10045781B2 (en) 2014-06-13 2018-08-14 Ethicon Llc Closure lockout systems for surgical instruments
US9700333B2 (en) 2014-06-30 2017-07-11 Ethicon Llc Surgical instrument with variable tissue compression
WO2016018618A1 (en) 2014-07-28 2016-02-04 Intuitive Surgical Operations, Inc. Guide apparatus for delivery of a flexible instrument and methods of use
US10285724B2 (en) 2014-07-31 2019-05-14 Ethicon Llc Actuation mechanisms and load adjustment assemblies for surgical instruments
US9877776B2 (en) 2014-08-25 2018-01-30 Ethicon Llc Simultaneous I-beam and spring driven cam jaw closure mechanism
US10194976B2 (en) 2014-08-25 2019-02-05 Ethicon Llc Lockout disabling mechanism
US10194972B2 (en) 2014-08-26 2019-02-05 Ethicon Llc Managing tissue treatment
BR112017004361B1 (pt) 2014-09-05 2023-04-11 Ethicon Llc Sistema eletrônico para um instrumento cirúrgico
US10016199B2 (en) 2014-09-05 2018-07-10 Ethicon Llc Polarity of hall magnet to identify cartridge type
US11311294B2 (en) 2014-09-05 2022-04-26 Cilag Gmbh International Powered medical device including measurement of closure state of jaws
EP3868322A1 (en) 2014-09-12 2021-08-25 Board of Regents of the University of Nebraska Quick-release effectors and related systems
US10105142B2 (en) 2014-09-18 2018-10-23 Ethicon Llc Surgical stapler with plurality of cutting elements
CN107427300B (zh) 2014-09-26 2020-12-04 伊西康有限责任公司 外科缝合支撑物和辅助材料
US11523821B2 (en) 2014-09-26 2022-12-13 Cilag Gmbh International Method for creating a flexible staple line
US10076325B2 (en) 2014-10-13 2018-09-18 Ethicon Llc Surgical stapling apparatus comprising a tissue stop
US9924944B2 (en) 2014-10-16 2018-03-27 Ethicon Llc Staple cartridge comprising an adjunct material
US10517594B2 (en) 2014-10-29 2019-12-31 Ethicon Llc Cartridge assemblies for surgical staplers
US11141153B2 (en) 2014-10-29 2021-10-12 Cilag Gmbh International Staple cartridges comprising driver arrangements
US9844376B2 (en) 2014-11-06 2017-12-19 Ethicon Llc Staple cartridge comprising a releasable adjunct material
EP3689257B1 (en) 2014-11-11 2024-01-03 Board of Regents of the University of Nebraska Robotic device with compact joint design and related systems and methods
US10639092B2 (en) 2014-12-08 2020-05-05 Ethicon Llc Electrode configurations for surgical instruments
US10736636B2 (en) 2014-12-10 2020-08-11 Ethicon Llc Articulatable surgical instrument system
US10117649B2 (en) 2014-12-18 2018-11-06 Ethicon Llc Surgical instrument assembly comprising a lockable articulation system
US9987000B2 (en) 2014-12-18 2018-06-05 Ethicon Llc Surgical instrument assembly comprising a flexible articulation system
US9943309B2 (en) 2014-12-18 2018-04-17 Ethicon Llc Surgical instruments with articulatable end effectors and movable firing beam support arrangements
US9844374B2 (en) 2014-12-18 2017-12-19 Ethicon Llc Surgical instrument systems comprising an articulatable end effector and means for adjusting the firing stroke of a firing member
US10085748B2 (en) 2014-12-18 2018-10-02 Ethicon Llc Locking arrangements for detachable shaft assemblies with articulatable surgical end effectors
MX2017008108A (es) 2014-12-18 2018-03-06 Ethicon Llc Instrumento quirurgico con un yunque que puede moverse de manera selectiva sobre un eje discreto no movil con relacion a un cartucho de grapas.
US10188385B2 (en) 2014-12-18 2019-01-29 Ethicon Llc Surgical instrument system comprising lockable systems
US9844375B2 (en) 2014-12-18 2017-12-19 Ethicon Llc Drive arrangements for articulatable surgical instruments
US10111699B2 (en) 2014-12-22 2018-10-30 Ethicon Llc RF tissue sealer, shear grip, trigger lock mechanism and energy activation
US10159524B2 (en) 2014-12-22 2018-12-25 Ethicon Llc High power battery powered RF amplifier topology
US9848937B2 (en) 2014-12-22 2017-12-26 Ethicon Llc End effector with detectable configurations
US10092348B2 (en) 2014-12-22 2018-10-09 Ethicon Llc RF tissue sealer, shear grip, trigger lock mechanism and energy activation
US10245095B2 (en) 2015-02-06 2019-04-02 Ethicon Llc Electrosurgical instrument with rotation and articulation mechanisms
WO2016136676A1 (ja) * 2015-02-26 2016-09-01 オリンパス株式会社 医療用処置具
US10226250B2 (en) 2015-02-27 2019-03-12 Ethicon Llc Modular stapling assembly
US10321907B2 (en) 2015-02-27 2019-06-18 Ethicon Llc System for monitoring whether a surgical instrument needs to be serviced
US10180463B2 (en) 2015-02-27 2019-01-15 Ethicon Llc Surgical apparatus configured to assess whether a performance parameter of the surgical apparatus is within an acceptable performance band
US11154301B2 (en) 2015-02-27 2021-10-26 Cilag Gmbh International Modular stapling assembly
US9924961B2 (en) 2015-03-06 2018-03-27 Ethicon Endo-Surgery, Llc Interactive feedback system for powered surgical instruments
US10052044B2 (en) 2015-03-06 2018-08-21 Ethicon Llc Time dependent evaluation of sensor data to determine stability, creep, and viscoelastic elements of measures
JP2020121162A (ja) 2015-03-06 2020-08-13 エシコン エルエルシーEthicon LLC 測定の安定性要素、クリープ要素、及び粘弾性要素を決定するためのセンサデータの時間依存性評価
US10687806B2 (en) 2015-03-06 2020-06-23 Ethicon Llc Adaptive tissue compression techniques to adjust closure rates for multiple tissue types
US9993248B2 (en) 2015-03-06 2018-06-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Smart sensors with local signal processing
US10045776B2 (en) 2015-03-06 2018-08-14 Ethicon Llc Control techniques and sub-processor contained within modular shaft with select control processing from handle
US10441279B2 (en) 2015-03-06 2019-10-15 Ethicon Llc Multiple level thresholds to modify operation of powered surgical instruments
US9901342B2 (en) 2015-03-06 2018-02-27 Ethicon Endo-Surgery, Llc Signal and power communication system positioned on a rotatable shaft
US10617412B2 (en) 2015-03-06 2020-04-14 Ethicon Llc System for detecting the mis-insertion of a staple cartridge into a surgical stapler
US9895148B2 (en) 2015-03-06 2018-02-20 Ethicon Endo-Surgery, Llc Monitoring speed control and precision incrementing of motor for powered surgical instruments
US10245033B2 (en) 2015-03-06 2019-04-02 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a lockable battery housing
US9808246B2 (en) 2015-03-06 2017-11-07 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method of operating a powered surgical instrument
US10342602B2 (en) 2015-03-17 2019-07-09 Ethicon Llc Managing tissue treatment
US10321950B2 (en) 2015-03-17 2019-06-18 Ethicon Llc Managing tissue treatment
US10595929B2 (en) 2015-03-24 2020-03-24 Ethicon Llc Surgical instruments with firing system overload protection mechanisms
US10433844B2 (en) 2015-03-31 2019-10-08 Ethicon Llc Surgical instrument with selectively disengageable threaded drive systems
US10314638B2 (en) 2015-04-07 2019-06-11 Ethicon Llc Articulating radio frequency (RF) tissue seal with articulating state sensing
US10117702B2 (en) 2015-04-10 2018-11-06 Ethicon Llc Surgical generator systems and related methods
US10130410B2 (en) 2015-04-17 2018-11-20 Ethicon Llc Electrosurgical instrument including a cutting member decouplable from a cutting member trigger
US9872725B2 (en) 2015-04-29 2018-01-23 Ethicon Llc RF tissue sealer with mode selection
WO2016194067A1 (ja) 2015-05-29 2016-12-08 オリンパス株式会社 把持機構および把持具
US10034684B2 (en) 2015-06-15 2018-07-31 Ethicon Llc Apparatus and method for dissecting and coagulating tissue
US11020140B2 (en) 2015-06-17 2021-06-01 Cilag Gmbh International Ultrasonic surgical blade for use with ultrasonic surgical instruments
US10154841B2 (en) 2015-06-18 2018-12-18 Ethicon Llc Surgical stapling instruments with lockout arrangements for preventing firing system actuation when a cartridge is spent or missing
US11129669B2 (en) 2015-06-30 2021-09-28 Cilag Gmbh International Surgical system with user adaptable techniques based on tissue type
US10034704B2 (en) 2015-06-30 2018-07-31 Ethicon Llc Surgical instrument with user adaptable algorithms
US11051873B2 (en) 2015-06-30 2021-07-06 Cilag Gmbh International Surgical system with user adaptable techniques employing multiple energy modalities based on tissue parameters
US10898256B2 (en) 2015-06-30 2021-01-26 Ethicon Llc Surgical system with user adaptable techniques based on tissue impedance
US11141213B2 (en) 2015-06-30 2021-10-12 Cilag Gmbh International Surgical instrument with user adaptable techniques
US10357303B2 (en) 2015-06-30 2019-07-23 Ethicon Llc Translatable outer tube for sealing using shielded lap chole dissector
US10154852B2 (en) 2015-07-01 2018-12-18 Ethicon Llc Ultrasonic surgical blade with improved cutting and coagulation features
CA2994823A1 (en) 2015-08-03 2017-02-09 Board Of Regents Of The University Of Nebraska Robotic surgical devices, systems and related methods
CN107271212B (zh) * 2015-08-11 2020-08-04 苏州市宝达利皮革有限公司 沙发耐久度的检测装置
US11058425B2 (en) 2015-08-17 2021-07-13 Ethicon Llc Implantable layers for a surgical instrument
RU2725081C2 (ru) 2015-08-26 2020-06-29 ЭТИКОН ЭлЭлСи Полоски с хирургическими скобами, допускающие наличие скоб с переменными свойствами и обеспечивающие простую загрузку кассеты
MX2022009705A (es) 2015-08-26 2022-11-07 Ethicon Llc Metodo para formar una grapa contra un yunque de un instrumento de engrapado quirurgico.
US10357251B2 (en) 2015-08-26 2019-07-23 Ethicon Llc Surgical staples comprising hardness variations for improved fastening of tissue
MX2022006189A (es) 2015-09-02 2022-06-16 Ethicon Llc Configuraciones de grapas quirurgicas con superficies de leva situadas entre porciones que soportan grapas quirurgicas.
US10357252B2 (en) 2015-09-02 2019-07-23 Ethicon Llc Surgical staple configurations with camming surfaces located between portions supporting surgical staples
US10105139B2 (en) 2015-09-23 2018-10-23 Ethicon Llc Surgical stapler having downstream current-based motor control
US10085751B2 (en) 2015-09-23 2018-10-02 Ethicon Llc Surgical stapler having temperature-based motor control
US10238386B2 (en) 2015-09-23 2019-03-26 Ethicon Llc Surgical stapler having motor control based on an electrical parameter related to a motor current
US10327769B2 (en) 2015-09-23 2019-06-25 Ethicon Llc Surgical stapler having motor control based on a drive system component
US10363036B2 (en) 2015-09-23 2019-07-30 Ethicon Llc Surgical stapler having force-based motor control
US10076326B2 (en) 2015-09-23 2018-09-18 Ethicon Llc Surgical stapler having current mirror-based motor control
US10299878B2 (en) 2015-09-25 2019-05-28 Ethicon Llc Implantable adjunct systems for determining adjunct skew
US11890015B2 (en) 2015-09-30 2024-02-06 Cilag Gmbh International Compressible adjunct with crossing spacer fibers
US10561420B2 (en) 2015-09-30 2020-02-18 Ethicon Llc Tubular absorbable constructs
US10271849B2 (en) 2015-09-30 2019-04-30 Ethicon Llc Woven constructs with interlocked standing fibers
US10736685B2 (en) 2015-09-30 2020-08-11 Ethicon Llc Generator for digitally generating combined electrical signal waveforms for ultrasonic surgical instruments
US10980539B2 (en) 2015-09-30 2021-04-20 Ethicon Llc Implantable adjunct comprising bonded layers
US10595930B2 (en) 2015-10-16 2020-03-24 Ethicon Llc Electrode wiping surgical device
US10959771B2 (en) 2015-10-16 2021-03-30 Ethicon Llc Suction and irrigation sealing grasper
DE102015117731A1 (de) * 2015-10-19 2017-04-20 Karl Storz Gmbh & Co. Kg Medizinisches Instrument
US12082893B2 (en) 2015-11-24 2024-09-10 Think Surgical, Inc. Robotic pin placement
US10179022B2 (en) 2015-12-30 2019-01-15 Ethicon Llc Jaw position impedance limiter for electrosurgical instrument
US10959806B2 (en) 2015-12-30 2021-03-30 Ethicon Llc Energized medical device with reusable handle
US10265068B2 (en) 2015-12-30 2019-04-23 Ethicon Llc Surgical instruments with separable motors and motor control circuits
US10368865B2 (en) 2015-12-30 2019-08-06 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US10292704B2 (en) 2015-12-30 2019-05-21 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for battery pack failure in powered surgical instruments
US10575892B2 (en) 2015-12-31 2020-03-03 Ethicon Llc Adapter for electrical surgical instruments
US11129670B2 (en) 2016-01-15 2021-09-28 Cilag Gmbh International Modular battery powered handheld surgical instrument with selective application of energy based on button displacement, intensity, or local tissue characterization
US11229471B2 (en) 2016-01-15 2022-01-25 Cilag Gmbh International Modular battery powered handheld surgical instrument with selective application of energy based on tissue characterization
US10299821B2 (en) 2016-01-15 2019-05-28 Ethicon Llc Modular battery powered handheld surgical instrument with motor control limit profile
US10716615B2 (en) 2016-01-15 2020-07-21 Ethicon Llc Modular battery powered handheld surgical instrument with curved end effectors having asymmetric engagement between jaw and blade
US10245029B2 (en) 2016-02-09 2019-04-02 Ethicon Llc Surgical instrument with articulating and axially translatable end effector
US11213293B2 (en) 2016-02-09 2022-01-04 Cilag Gmbh International Articulatable surgical instruments with single articulation link arrangements
CN108882932B (zh) 2016-02-09 2021-07-23 伊西康有限责任公司 具有非对称关节运动构造的外科器械
US11224426B2 (en) 2016-02-12 2022-01-18 Cilag Gmbh International Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US10258331B2 (en) 2016-02-12 2019-04-16 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US10448948B2 (en) 2016-02-12 2019-10-22 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US10555769B2 (en) 2016-02-22 2020-02-11 Ethicon Llc Flexible circuits for electrosurgical instrument
JP2017176584A (ja) * 2016-03-31 2017-10-05 株式会社麻生 手術用処置具
US10617413B2 (en) 2016-04-01 2020-04-14 Ethicon Llc Closure system arrangements for surgical cutting and stapling devices with separate and distinct firing shafts
US11284890B2 (en) 2016-04-01 2022-03-29 Cilag Gmbh International Circular stapling system comprising an incisable tissue support
US10307159B2 (en) 2016-04-01 2019-06-04 Ethicon Llc Surgical instrument handle assembly with reconfigurable grip portion
WO2017173364A1 (en) * 2016-04-01 2017-10-05 Delaware Capital Formation, Inc. Manipulator with detachable handle
US10456140B2 (en) 2016-04-01 2019-10-29 Ethicon Llc Surgical stapling system comprising an unclamping lockout
US10376263B2 (en) 2016-04-01 2019-08-13 Ethicon Llc Anvil modification members for surgical staplers
US11607239B2 (en) 2016-04-15 2023-03-21 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling a surgical stapling and cutting instrument
US10405859B2 (en) 2016-04-15 2019-09-10 Ethicon Llc Surgical instrument with adjustable stop/start control during a firing motion
US10335145B2 (en) 2016-04-15 2019-07-02 Ethicon Llc Modular surgical instrument with configurable operating mode
US10828028B2 (en) 2016-04-15 2020-11-10 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion
US11179150B2 (en) 2016-04-15 2021-11-23 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling a surgical stapling and cutting instrument
US10357247B2 (en) 2016-04-15 2019-07-23 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion
US10492783B2 (en) 2016-04-15 2019-12-03 Ethicon, Llc Surgical instrument with improved stop/start control during a firing motion
US10426467B2 (en) 2016-04-15 2019-10-01 Ethicon Llc Surgical instrument with detection sensors
US10456137B2 (en) 2016-04-15 2019-10-29 Ethicon Llc Staple formation detection mechanisms
US11317917B2 (en) 2016-04-18 2022-05-03 Cilag Gmbh International Surgical stapling system comprising a lockable firing assembly
US20170296173A1 (en) 2016-04-18 2017-10-19 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method for operating a surgical instrument
US10368867B2 (en) 2016-04-18 2019-08-06 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a lockout
US10987156B2 (en) 2016-04-29 2021-04-27 Ethicon Llc Electrosurgical instrument with electrically conductive gap setting member and electrically insulative tissue engaging members
US10702329B2 (en) 2016-04-29 2020-07-07 Ethicon Llc Jaw structure with distal post for electrosurgical instruments
US10856934B2 (en) 2016-04-29 2020-12-08 Ethicon Llc Electrosurgical instrument with electrically conductive gap setting and tissue engaging members
US10646269B2 (en) 2016-04-29 2020-05-12 Ethicon Llc Non-linear jaw gap for electrosurgical instruments
US10485607B2 (en) 2016-04-29 2019-11-26 Ethicon Llc Jaw structure with distal closure for electrosurgical instruments
US10456193B2 (en) 2016-05-03 2019-10-29 Ethicon Llc Medical device with a bilateral jaw configuration for nerve stimulation
WO2017195246A1 (ja) 2016-05-09 2017-11-16 オリンパス株式会社 把持機構および把持具
CA3024623A1 (en) 2016-05-18 2017-11-23 Virtual Incision Corporation Robotic surgical devices, systems and related methods
JPWO2017212587A1 (ja) * 2016-06-08 2019-04-04 オリンパス株式会社 把持機構および把持具
EP3260063A1 (en) * 2016-06-21 2017-12-27 Topos Medical Limited A surgical device
US10542979B2 (en) 2016-06-24 2020-01-28 Ethicon Llc Stamped staples and staple cartridges using the same
USD847989S1 (en) 2016-06-24 2019-05-07 Ethicon Llc Surgical fastener cartridge
USD826405S1 (en) 2016-06-24 2018-08-21 Ethicon Llc Surgical fastener
USD850617S1 (en) 2016-06-24 2019-06-04 Ethicon Llc Surgical fastener cartridge
JP6957532B2 (ja) 2016-06-24 2021-11-02 エシコン エルエルシーEthicon LLC ワイヤステープル及び打ち抜き加工ステープルを含むステープルカートリッジ
US10245064B2 (en) 2016-07-12 2019-04-02 Ethicon Llc Ultrasonic surgical instrument with piezoelectric central lumen transducer
US10893883B2 (en) 2016-07-13 2021-01-19 Ethicon Llc Ultrasonic assembly for use with ultrasonic surgical instruments
US10842522B2 (en) 2016-07-15 2020-11-24 Ethicon Llc Ultrasonic surgical instruments having offset blades
US10376305B2 (en) 2016-08-05 2019-08-13 Ethicon Llc Methods and systems for advanced harmonic energy
US10285723B2 (en) 2016-08-09 2019-05-14 Ethicon Llc Ultrasonic surgical blade with improved heel portion
USD847990S1 (en) 2016-08-16 2019-05-07 Ethicon Llc Surgical instrument
US10779847B2 (en) 2016-08-25 2020-09-22 Ethicon Llc Ultrasonic transducer to waveguide joining
CN110248614B (zh) 2016-08-25 2023-04-18 内布拉斯加大学董事会 快速释放工具耦接器以及相关系统和方法
US10952759B2 (en) 2016-08-25 2021-03-23 Ethicon Llc Tissue loading of a surgical instrument
CA3035064A1 (en) 2016-08-30 2018-03-08 Board Of Regents Of The University Of Nebraska Robotic device with compact joint design and an additional degree of freedom and related systems and methods
WO2018052806A1 (en) * 2016-09-15 2018-03-22 Intuitive Surgical Operations, Inc. Medical device drive system
US11020193B2 (en) 2016-09-15 2021-06-01 Intuitive Surgical Operations, Inc. Medical device drive system
US10751117B2 (en) 2016-09-23 2020-08-25 Ethicon Llc Electrosurgical instrument with fluid diverter
CA3044674A1 (en) 2016-11-22 2018-05-31 Board Of Regents Of The University Of Nebraska Improved gross positioning device and related systems and methods
WO2018096625A1 (ja) * 2016-11-24 2018-05-31 オリンパス株式会社 医療用マニピュレータ
WO2018096689A1 (ja) 2016-11-28 2018-05-31 オリンパス株式会社 医療用処置具
US10603064B2 (en) 2016-11-28 2020-03-31 Ethicon Llc Ultrasonic transducer
US11266430B2 (en) 2016-11-29 2022-03-08 Cilag Gmbh International End effector control and calibration
CN115553922A (zh) 2016-11-29 2023-01-03 虚拟切割有限公司 具有用户存在检测的用户控制器及相关系统和方法
JP2018089076A (ja) * 2016-12-01 2018-06-14 株式会社 田中医科器械製作所 鉗子
WO2018112199A1 (en) 2016-12-14 2018-06-21 Virtual Incision Corporation Releasable attachment device for coupling to medical devices and related systems and methods
US11684367B2 (en) 2016-12-21 2023-06-27 Cilag Gmbh International Stepped assembly having and end-of-life indicator
JP7010956B2 (ja) 2016-12-21 2022-01-26 エシコン エルエルシー 組織をステープル留めする方法
US20180168619A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical stapling systems
US10568624B2 (en) 2016-12-21 2020-02-25 Ethicon Llc Surgical instruments with jaws that are pivotable about a fixed axis and include separate and distinct closure and firing systems
US10888322B2 (en) 2016-12-21 2021-01-12 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a cutting member
CN110114014B (zh) 2016-12-21 2022-08-09 爱惜康有限责任公司 包括端部执行器闭锁件和击发组件闭锁件的外科器械系统
US10893864B2 (en) 2016-12-21 2021-01-19 Ethicon Staple cartridges and arrangements of staples and staple cavities therein
US11419606B2 (en) 2016-12-21 2022-08-23 Cilag Gmbh International Shaft assembly comprising a clutch configured to adapt the output of a rotary firing member to two different systems
US10993715B2 (en) 2016-12-21 2021-05-04 Ethicon Llc Staple cartridge comprising staples with different clamping breadths
US10687810B2 (en) 2016-12-21 2020-06-23 Ethicon Llc Stepped staple cartridge with tissue retention and gap setting features
US10813638B2 (en) 2016-12-21 2020-10-27 Ethicon Llc Surgical end effectors with expandable tissue stop arrangements
US10945727B2 (en) 2016-12-21 2021-03-16 Ethicon Llc Staple cartridge with deformable driver retention features
US10537324B2 (en) 2016-12-21 2020-01-21 Ethicon Llc Stepped staple cartridge with asymmetrical staples
US10898186B2 (en) 2016-12-21 2021-01-26 Ethicon Llc Staple forming pocket arrangements comprising primary sidewalls and pocket sidewalls
US20180168615A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method of deforming staples from two different types of staple cartridges with the same surgical stapling instrument
CN110099619B (zh) 2016-12-21 2022-07-15 爱惜康有限责任公司 用于外科端部执行器和可替换工具组件的闭锁装置
MX2019007311A (es) 2016-12-21 2019-11-18 Ethicon Llc Sistemas de engrapado quirurgico.
US10426471B2 (en) 2016-12-21 2019-10-01 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple failure response modes
US10835245B2 (en) 2016-12-21 2020-11-17 Ethicon Llc Method for attaching a shaft assembly to a surgical instrument and, alternatively, to a surgical robot
US10610224B2 (en) 2016-12-21 2020-04-07 Ethicon Llc Lockout arrangements for surgical end effectors and replaceable tool assemblies
US10779823B2 (en) 2016-12-21 2020-09-22 Ethicon Llc Firing member pin angle
US10695055B2 (en) 2016-12-21 2020-06-30 Ethicon Llc Firing assembly comprising a lockout
US20180168625A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical stapling instruments with smart staple cartridges
US11134942B2 (en) 2016-12-21 2021-10-05 Cilag Gmbh International Surgical stapling instruments and staple-forming anvils
US10537325B2 (en) 2016-12-21 2020-01-21 Ethicon Llc Staple forming pocket arrangement to accommodate different types of staples
EP3579736B1 (en) 2017-02-09 2024-09-04 Vicarious Surgical Inc. Virtual reality surgical tools system
US11033325B2 (en) 2017-02-16 2021-06-15 Cilag Gmbh International Electrosurgical instrument with telescoping suction port and debris cleaner
US10799284B2 (en) 2017-03-15 2020-10-13 Ethicon Llc Electrosurgical instrument with textured jaws
US11497546B2 (en) 2017-03-31 2022-11-15 Cilag Gmbh International Area ratios of patterned coatings on RF electrodes to reduce sticking
US10888321B2 (en) 2017-06-20 2021-01-12 Ethicon Llc Systems and methods for controlling velocity of a displacement member of a surgical stapling and cutting instrument
US10779820B2 (en) 2017-06-20 2020-09-22 Ethicon Llc Systems and methods for controlling motor speed according to user input for a surgical instrument
US10881399B2 (en) 2017-06-20 2021-01-05 Ethicon Llc Techniques for adaptive control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
US10646220B2 (en) 2017-06-20 2020-05-12 Ethicon Llc Systems and methods for controlling displacement member velocity for a surgical instrument
USD879809S1 (en) 2017-06-20 2020-03-31 Ethicon Llc Display panel with changeable graphical user interface
US10624633B2 (en) 2017-06-20 2020-04-21 Ethicon Llc Systems and methods for controlling motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
US10390841B2 (en) 2017-06-20 2019-08-27 Ethicon Llc Control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on angle of articulation
US10813639B2 (en) 2017-06-20 2020-10-27 Ethicon Llc Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on system conditions
USD879808S1 (en) 2017-06-20 2020-03-31 Ethicon Llc Display panel with graphical user interface
US10368864B2 (en) 2017-06-20 2019-08-06 Ethicon Llc Systems and methods for controlling displaying motor velocity for a surgical instrument
US11517325B2 (en) 2017-06-20 2022-12-06 Cilag Gmbh International Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured displacement distance traveled over a specified time interval
US10327767B2 (en) 2017-06-20 2019-06-25 Ethicon Llc Control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on angle of articulation
US11653914B2 (en) 2017-06-20 2023-05-23 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument according to articulation angle of end effector
US10307170B2 (en) 2017-06-20 2019-06-04 Ethicon Llc Method for closed loop control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
US11071554B2 (en) 2017-06-20 2021-07-27 Cilag Gmbh International Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on magnitude of velocity error measurements
US11382638B2 (en) 2017-06-20 2022-07-12 Cilag Gmbh International Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured time over a specified displacement distance
US11090046B2 (en) 2017-06-20 2021-08-17 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling displacement member motion of a surgical stapling and cutting instrument
US10881396B2 (en) 2017-06-20 2021-01-05 Ethicon Llc Surgical instrument with variable duration trigger arrangement
USD890784S1 (en) 2017-06-20 2020-07-21 Ethicon Llc Display panel with changeable graphical user interface
US10980537B2 (en) 2017-06-20 2021-04-20 Ethicon Llc Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured time over a specified number of shaft rotations
US20180368844A1 (en) 2017-06-27 2018-12-27 Ethicon Llc Staple forming pocket arrangements
US11266405B2 (en) 2017-06-27 2022-03-08 Cilag Gmbh International Surgical anvil manufacturing methods
US10772629B2 (en) 2017-06-27 2020-09-15 Ethicon Llc Surgical anvil arrangements
US10993716B2 (en) 2017-06-27 2021-05-04 Ethicon Llc Surgical anvil arrangements
US10856869B2 (en) 2017-06-27 2020-12-08 Ethicon Llc Surgical anvil arrangements
US11324503B2 (en) 2017-06-27 2022-05-10 Cilag Gmbh International Surgical firing member arrangements
US10779824B2 (en) 2017-06-28 2020-09-22 Ethicon Llc Surgical instrument comprising an articulation system lockable by a closure system
US10903685B2 (en) 2017-06-28 2021-01-26 Ethicon Llc Surgical shaft assemblies with slip ring assemblies forming capacitive channels
US11478242B2 (en) 2017-06-28 2022-10-25 Cilag Gmbh International Jaw retainer arrangement for retaining a pivotable surgical instrument jaw in pivotable retaining engagement with a second surgical instrument jaw
US10603117B2 (en) 2017-06-28 2020-03-31 Ethicon Llc Articulation state detection mechanisms
USD906355S1 (en) 2017-06-28 2020-12-29 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with a graphical user interface for a surgical instrument
US11564686B2 (en) 2017-06-28 2023-01-31 Cilag Gmbh International Surgical shaft assemblies with flexible interfaces
US10716614B2 (en) 2017-06-28 2020-07-21 Ethicon Llc Surgical shaft assemblies with slip ring assemblies with increased contact pressure
US10765427B2 (en) 2017-06-28 2020-09-08 Ethicon Llc Method for articulating a surgical instrument
US11259805B2 (en) 2017-06-28 2022-03-01 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising firing member supports
USD851762S1 (en) 2017-06-28 2019-06-18 Ethicon Llc Anvil
US11246592B2 (en) 2017-06-28 2022-02-15 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation system lockable to a frame
EP3420947B1 (en) 2017-06-28 2022-05-25 Cilag GmbH International Surgical instrument comprising selectively actuatable rotatable couplers
USD869655S1 (en) 2017-06-28 2019-12-10 Ethicon Llc Surgical fastener cartridge
USD854151S1 (en) 2017-06-28 2019-07-16 Ethicon Llc Surgical instrument shaft
US10211586B2 (en) 2017-06-28 2019-02-19 Ethicon Llc Surgical shaft assemblies with watertight housings
US10258418B2 (en) 2017-06-29 2019-04-16 Ethicon Llc System for controlling articulation forces
US10398434B2 (en) 2017-06-29 2019-09-03 Ethicon Llc Closed loop velocity control of closure member for robotic surgical instrument
US10898183B2 (en) 2017-06-29 2021-01-26 Ethicon Llc Robotic surgical instrument with closed loop feedback techniques for advancement of closure member during firing
US11007022B2 (en) 2017-06-29 2021-05-18 Ethicon Llc Closed loop velocity control techniques based on sensed tissue parameters for robotic surgical instrument
US10932772B2 (en) 2017-06-29 2021-03-02 Ethicon Llc Methods for closed loop velocity control for robotic surgical instrument
US10820920B2 (en) 2017-07-05 2020-11-03 Ethicon Llc Reusable ultrasonic medical devices and methods of their use
CN107320191B (zh) * 2017-07-31 2021-10-15 成都博恩思医学机器人有限公司 传动组件、手术机器人的手术器械及手术机器人
US11304695B2 (en) 2017-08-03 2022-04-19 Cilag Gmbh International Surgical system shaft interconnection
US11974742B2 (en) 2017-08-03 2024-05-07 Cilag Gmbh International Surgical system comprising an articulation bailout
US11944300B2 (en) 2017-08-03 2024-04-02 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical system bailout
US11471155B2 (en) 2017-08-03 2022-10-18 Cilag Gmbh International Surgical system bailout
KR102042684B1 (ko) * 2017-08-18 2019-11-08 (의료)길의료재단 혈관결찰 또는 조직박리가 가능한 복강경 수술기구
US11583342B2 (en) 2017-09-14 2023-02-21 Vicarious Surgical Inc. Virtual reality surgical camera system
CA3076625A1 (en) 2017-09-27 2019-04-04 Virtual Incision Corporation Robotic surgical devices with tracking camera technology and related systems and methods
US10765429B2 (en) 2017-09-29 2020-09-08 Ethicon Llc Systems and methods for providing alerts according to the operational state of a surgical instrument
US10729501B2 (en) 2017-09-29 2020-08-04 Ethicon Llc Systems and methods for language selection of a surgical instrument
US10743872B2 (en) 2017-09-29 2020-08-18 Ethicon Llc System and methods for controlling a display of a surgical instrument
US11484358B2 (en) 2017-09-29 2022-11-01 Cilag Gmbh International Flexible electrosurgical instrument
USD917500S1 (en) 2017-09-29 2021-04-27 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with graphical user interface
US10796471B2 (en) 2017-09-29 2020-10-06 Ethicon Llc Systems and methods of displaying a knife position for a surgical instrument
US11033323B2 (en) 2017-09-29 2021-06-15 Cilag Gmbh International Systems and methods for managing fluid and suction in electrosurgical systems
USD907648S1 (en) 2017-09-29 2021-01-12 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with animated graphical user interface
USD907647S1 (en) 2017-09-29 2021-01-12 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with animated graphical user interface
US11490951B2 (en) 2017-09-29 2022-11-08 Cilag Gmbh International Saline contact with electrodes
US11399829B2 (en) 2017-09-29 2022-08-02 Cilag Gmbh International Systems and methods of initiating a power shutdown mode for a surgical instrument
US11090075B2 (en) 2017-10-30 2021-08-17 Cilag Gmbh International Articulation features for surgical end effector
US11134944B2 (en) 2017-10-30 2021-10-05 Cilag Gmbh International Surgical stapler knife motion controls
US10842490B2 (en) 2017-10-31 2020-11-24 Ethicon Llc Cartridge body design with force reduction based on firing completion
US10779903B2 (en) 2017-10-31 2020-09-22 Ethicon Llc Positive shaft rotation lock activated by jaw closure
US10779826B2 (en) 2017-12-15 2020-09-22 Ethicon Llc Methods of operating surgical end effectors
US11071543B2 (en) 2017-12-15 2021-07-27 Cilag Gmbh International Surgical end effectors with clamping assemblies configured to increase jaw aperture ranges
US10779825B2 (en) 2017-12-15 2020-09-22 Ethicon Llc Adapters with end effector position sensing and control arrangements for use in connection with electromechanical surgical instruments
US11033267B2 (en) 2017-12-15 2021-06-15 Ethicon Llc Systems and methods of controlling a clamping member firing rate of a surgical instrument
US10869666B2 (en) 2017-12-15 2020-12-22 Ethicon Llc Adapters with control systems for controlling multiple motors of an electromechanical surgical instrument
US10966718B2 (en) 2017-12-15 2021-04-06 Ethicon Llc Dynamic clamping assemblies with improved wear characteristics for use in connection with electromechanical surgical instruments
US10687813B2 (en) 2017-12-15 2020-06-23 Ethicon Llc Adapters with firing stroke sensing arrangements for use in connection with electromechanical surgical instruments
US11197670B2 (en) 2017-12-15 2021-12-14 Cilag Gmbh International Surgical end effectors with pivotal jaws configured to touch at their respective distal ends when fully closed
US11006955B2 (en) 2017-12-15 2021-05-18 Ethicon Llc End effectors with positive jaw opening features for use with adapters for electromechanical surgical instruments
US10743874B2 (en) 2017-12-15 2020-08-18 Ethicon Llc Sealed adapters for use with electromechanical surgical instruments
US10828033B2 (en) 2017-12-15 2020-11-10 Ethicon Llc Handheld electromechanical surgical instruments with improved motor control arrangements for positioning components of an adapter coupled thereto
US10743875B2 (en) 2017-12-15 2020-08-18 Ethicon Llc Surgical end effectors with jaw stiffener arrangements configured to permit monitoring of firing member
US10716565B2 (en) 2017-12-19 2020-07-21 Ethicon Llc Surgical instruments with dual articulation drivers
US10835330B2 (en) 2017-12-19 2020-11-17 Ethicon Llc Method for determining the position of a rotatable jaw of a surgical instrument attachment assembly
US11020112B2 (en) 2017-12-19 2021-06-01 Ethicon Llc Surgical tools configured for interchangeable use with different controller interfaces
USD910847S1 (en) 2017-12-19 2021-02-16 Ethicon Llc Surgical instrument assembly
US10729509B2 (en) 2017-12-19 2020-08-04 Ethicon Llc Surgical instrument comprising closure and firing locking mechanism
US11045270B2 (en) 2017-12-19 2021-06-29 Cilag Gmbh International Robotic attachment comprising exterior drive actuator
US11076853B2 (en) 2017-12-21 2021-08-03 Cilag Gmbh International Systems and methods of displaying a knife position during transection for a surgical instrument
US11179151B2 (en) 2017-12-21 2021-11-23 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a display
US11129680B2 (en) 2017-12-21 2021-09-28 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a projector
US11311290B2 (en) 2017-12-21 2022-04-26 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an end effector dampener
BR112019024519A8 (pt) * 2017-12-29 2023-03-07 Univ Texas Dispositivo de extremidade para um aparelho cirúrgico, instrumento cirúrgico e mecanismo para mover de forma controlada um fio no interior de um membro tubular flexível
CN111770816B (zh) 2018-01-05 2023-11-03 内布拉斯加大学董事会 具有紧凑型关节设计的单臂机器人装置及相关系统和方法
JP7347774B2 (ja) * 2018-07-06 2023-09-20 地方独立行政法人神奈川県立産業技術総合研究所 医療用把持装置
US10842492B2 (en) 2018-08-20 2020-11-24 Ethicon Llc Powered articulatable surgical instruments with clutching and locking arrangements for linking an articulation drive system to a firing drive system
US10779821B2 (en) 2018-08-20 2020-09-22 Ethicon Llc Surgical stapler anvils with tissue stop features configured to avoid tissue pinch
US11253256B2 (en) 2018-08-20 2022-02-22 Cilag Gmbh International Articulatable motor powered surgical instruments with dedicated articulation motor arrangements
US10912559B2 (en) 2018-08-20 2021-02-09 Ethicon Llc Reinforced deformable anvil tip for surgical stapler anvil
US11324501B2 (en) 2018-08-20 2022-05-10 Cilag Gmbh International Surgical stapling devices with improved closure members
US11039834B2 (en) 2018-08-20 2021-06-22 Cilag Gmbh International Surgical stapler anvils with staple directing protrusions and tissue stability features
US11207065B2 (en) 2018-08-20 2021-12-28 Cilag Gmbh International Method for fabricating surgical stapler anvils
US11083458B2 (en) 2018-08-20 2021-08-10 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with clutching arrangements to convert linear drive motions to rotary drive motions
US11291440B2 (en) 2018-08-20 2022-04-05 Cilag Gmbh International Method for operating a powered articulatable surgical instrument
US11045192B2 (en) 2018-08-20 2021-06-29 Cilag Gmbh International Fabricating techniques for surgical stapler anvils
US10856870B2 (en) 2018-08-20 2020-12-08 Ethicon Llc Switching arrangements for motor powered articulatable surgical instruments
USD914878S1 (en) 2018-08-20 2021-03-30 Ethicon Llc Surgical instrument anvil
JP7193271B2 (ja) * 2018-08-23 2022-12-20 周 中村 脊椎経皮的内視鏡下手術用の屈曲鉗子
US20210290224A1 (en) * 2018-08-24 2021-09-23 National Industry Information Research Institute Co., Ltd. Grasper, needle carrier, and pinching attachment
JP7546926B2 (ja) 2019-01-07 2024-09-09 バーチャル インシジョン コーポレイション ロボット支援手術システムと関連する装置と方法
US11147553B2 (en) 2019-03-25 2021-10-19 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
US11696761B2 (en) 2019-03-25 2023-07-11 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
US11172929B2 (en) 2019-03-25 2021-11-16 Cilag Gmbh International Articulation drive arrangements for surgical systems
US11147551B2 (en) 2019-03-25 2021-10-19 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
US11903581B2 (en) 2019-04-30 2024-02-20 Cilag Gmbh International Methods for stapling tissue using a surgical instrument
US11426251B2 (en) 2019-04-30 2022-08-30 Cilag Gmbh International Articulation directional lights on a surgical instrument
US11648009B2 (en) 2019-04-30 2023-05-16 Cilag Gmbh International Rotatable jaw tip for a surgical instrument
US11432816B2 (en) 2019-04-30 2022-09-06 Cilag Gmbh International Articulation pin for a surgical instrument
US11452528B2 (en) 2019-04-30 2022-09-27 Cilag Gmbh International Articulation actuators for a surgical instrument
US11253254B2 (en) 2019-04-30 2022-02-22 Cilag Gmbh International Shaft rotation actuator on a surgical instrument
US11471157B2 (en) 2019-04-30 2022-10-18 Cilag Gmbh International Articulation control mapping for a surgical instrument
US11684434B2 (en) 2019-06-28 2023-06-27 Cilag Gmbh International Surgical RFID assemblies for instrument operational setting control
US11219455B2 (en) 2019-06-28 2022-01-11 Cilag Gmbh International Surgical instrument including a lockout key
US11771419B2 (en) 2019-06-28 2023-10-03 Cilag Gmbh International Packaging for a replaceable component of a surgical stapling system
US11298127B2 (en) 2019-06-28 2022-04-12 Cilag GmbH Interational Surgical stapling system having a lockout mechanism for an incompatible cartridge
US11523822B2 (en) 2019-06-28 2022-12-13 Cilag Gmbh International Battery pack including a circuit interrupter
US11497492B2 (en) 2019-06-28 2022-11-15 Cilag Gmbh International Surgical instrument including an articulation lock
US11224497B2 (en) 2019-06-28 2022-01-18 Cilag Gmbh International Surgical systems with multiple RFID tags
US12004740B2 (en) 2019-06-28 2024-06-11 Cilag Gmbh International Surgical stapling system having an information decryption protocol
US11660163B2 (en) 2019-06-28 2023-05-30 Cilag Gmbh International Surgical system with RFID tags for updating motor assembly parameters
US11376098B2 (en) 2019-06-28 2022-07-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument system comprising an RFID system
US11051807B2 (en) 2019-06-28 2021-07-06 Cilag Gmbh International Packaging assembly including a particulate trap
US11553971B2 (en) 2019-06-28 2023-01-17 Cilag Gmbh International Surgical RFID assemblies for display and communication
US11627959B2 (en) 2019-06-28 2023-04-18 Cilag Gmbh International Surgical instruments including manual and powered system lockouts
US11638587B2 (en) 2019-06-28 2023-05-02 Cilag Gmbh International RFID identification systems for surgical instruments
US11291451B2 (en) 2019-06-28 2022-04-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument with battery compatibility verification functionality
US11350938B2 (en) 2019-06-28 2022-06-07 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an aligned rfid sensor
US11478241B2 (en) 2019-06-28 2022-10-25 Cilag Gmbh International Staple cartridge including projections
US11246678B2 (en) 2019-06-28 2022-02-15 Cilag Gmbh International Surgical stapling system having a frangible RFID tag
US11259803B2 (en) 2019-06-28 2022-03-01 Cilag Gmbh International Surgical stapling system having an information encryption protocol
US11464601B2 (en) 2019-06-28 2022-10-11 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an RFID system for tracking a movable component
US11298132B2 (en) 2019-06-28 2022-04-12 Cilag GmbH Inlernational Staple cartridge including a honeycomb extension
US11399837B2 (en) 2019-06-28 2022-08-02 Cilag Gmbh International Mechanisms for motor control adjustments of a motorized surgical instrument
US11426167B2 (en) 2019-06-28 2022-08-30 Cilag Gmbh International Mechanisms for proper anvil attachment surgical stapling head assembly
JP7253062B2 (ja) * 2019-09-06 2023-04-05 富士フイルム株式会社 内視鏡処置具
US11684383B2 (en) * 2019-10-29 2023-06-27 Boston Scientific Scimed, Inc. Distally generated ultrasonic motion resection tool
US20210177506A1 (en) * 2019-12-16 2021-06-17 Biosense Webster (Israel) Ltd. Catheter deflection control assembly
US11559304B2 (en) 2019-12-19 2023-01-24 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a rapid closure mechanism
US11529139B2 (en) 2019-12-19 2022-12-20 Cilag Gmbh International Motor driven surgical instrument
US11701111B2 (en) 2019-12-19 2023-07-18 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical stapling instrument
US11234698B2 (en) 2019-12-19 2022-02-01 Cilag Gmbh International Stapling system comprising a clamp lockout and a firing lockout
US11304696B2 (en) 2019-12-19 2022-04-19 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a powered articulation system
US12035913B2 (en) 2019-12-19 2024-07-16 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a deployable knife
US11504122B2 (en) 2019-12-19 2022-11-22 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a nested firing member
US11911032B2 (en) 2019-12-19 2024-02-27 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a seating cam
US11844520B2 (en) 2019-12-19 2023-12-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising driver retention members
US11931033B2 (en) 2019-12-19 2024-03-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a latch lockout
US11446029B2 (en) 2019-12-19 2022-09-20 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising projections extending from a curved deck surface
US11607219B2 (en) 2019-12-19 2023-03-21 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a detachable tissue cutting knife
US11291447B2 (en) 2019-12-19 2022-04-05 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising independent jaw closing and staple firing systems
US11529137B2 (en) 2019-12-19 2022-12-20 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising driver retention members
US11464512B2 (en) 2019-12-19 2022-10-11 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a curved deck surface
US11576672B2 (en) 2019-12-19 2023-02-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a closure system including a closure member and an opening member driven by a drive screw
US11950797B2 (en) 2019-12-30 2024-04-09 Cilag Gmbh International Deflectable electrode with higher distal bias relative to proximal bias
US11660089B2 (en) 2019-12-30 2023-05-30 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a sensing system
US12064109B2 (en) 2019-12-30 2024-08-20 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a feedback control circuit
US11707318B2 (en) 2019-12-30 2023-07-25 Cilag Gmbh International Surgical instrument with jaw alignment features
US11786291B2 (en) 2019-12-30 2023-10-17 Cilag Gmbh International Deflectable support of RF energy electrode with respect to opposing ultrasonic blade
US11937863B2 (en) 2019-12-30 2024-03-26 Cilag Gmbh International Deflectable electrode with variable compression bias along the length of the deflectable electrode
US12023086B2 (en) 2019-12-30 2024-07-02 Cilag Gmbh International Electrosurgical instrument for delivering blended energy modalities to tissue
US12114912B2 (en) 2019-12-30 2024-10-15 Cilag Gmbh International Non-biased deflectable electrode to minimize contact between ultrasonic blade and electrode
US11974801B2 (en) 2019-12-30 2024-05-07 Cilag Gmbh International Electrosurgical instrument with flexible wiring assemblies
US11812957B2 (en) 2019-12-30 2023-11-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a signal interference resolution system
US11452525B2 (en) 2019-12-30 2022-09-27 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an adjustment system
US11986234B2 (en) 2019-12-30 2024-05-21 Cilag Gmbh International Surgical system communication pathways
US11779387B2 (en) 2019-12-30 2023-10-10 Cilag Gmbh International Clamp arm jaw to minimize tissue sticking and improve tissue control
US11696776B2 (en) 2019-12-30 2023-07-11 Cilag Gmbh International Articulatable surgical instrument
US11986201B2 (en) 2019-12-30 2024-05-21 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical instrument
US11589916B2 (en) 2019-12-30 2023-02-28 Cilag Gmbh International Electrosurgical instruments with electrodes having variable energy densities
US12082808B2 (en) 2019-12-30 2024-09-10 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a control system responsive to software configurations
US11911063B2 (en) 2019-12-30 2024-02-27 Cilag Gmbh International Techniques for detecting ultrasonic blade to electrode contact and reducing power to ultrasonic blade
US11944366B2 (en) 2019-12-30 2024-04-02 Cilag Gmbh International Asymmetric segmented ultrasonic support pad for cooperative engagement with a movable RF electrode
US11779329B2 (en) 2019-12-30 2023-10-10 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a flex circuit including a sensor system
US12076006B2 (en) 2019-12-30 2024-09-03 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an orientation detection system
US20210196363A1 (en) 2019-12-30 2021-07-01 Ethicon Llc Electrosurgical instrument with electrodes operable in bipolar and monopolar modes
US12053224B2 (en) 2019-12-30 2024-08-06 Cilag Gmbh International Variation in electrode parameters and deflectable electrode to modify energy density and tissue interaction
EP4104790B1 (en) * 2020-03-27 2024-05-01 RIVERFIELD Inc. Surgical tool
CN111568553B (zh) * 2020-04-26 2021-05-11 青岛大学附属医院 一种快速更换的微创机器人末端手术器械
CN111544116B (zh) * 2020-04-26 2021-05-11 高胜利 一种微创机器人组件
USD974560S1 (en) 2020-06-02 2023-01-03 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD975851S1 (en) 2020-06-02 2023-01-17 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD975850S1 (en) 2020-06-02 2023-01-17 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD975278S1 (en) 2020-06-02 2023-01-10 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD966512S1 (en) 2020-06-02 2022-10-11 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD976401S1 (en) 2020-06-02 2023-01-24 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD967421S1 (en) 2020-06-02 2022-10-18 Cilag Gmbh International Staple cartridge
JP7498611B2 (ja) 2020-07-16 2024-06-12 日本発條株式会社 関節機能部
US11826013B2 (en) 2020-07-28 2023-11-28 Cilag Gmbh International Surgical instruments with firing member closure features
WO2022029807A1 (en) * 2020-08-07 2022-02-10 Alma Mater Studiorum - Universita' Di Bologna Laparoscopic surgical instrument
US11617577B2 (en) 2020-10-29 2023-04-04 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a sensor configured to sense whether an articulation drive of the surgical instrument is actuatable
USD980425S1 (en) 2020-10-29 2023-03-07 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
US11896217B2 (en) 2020-10-29 2024-02-13 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation lock
US11779330B2 (en) 2020-10-29 2023-10-10 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a jaw alignment system
US12053175B2 (en) 2020-10-29 2024-08-06 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a stowed closure actuator stop
US11931025B2 (en) 2020-10-29 2024-03-19 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a releasable closure drive lock
USD1013170S1 (en) 2020-10-29 2024-01-30 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
US11452526B2 (en) 2020-10-29 2022-09-27 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a staged voltage regulation start-up system
US11844518B2 (en) 2020-10-29 2023-12-19 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical instrument
US11534259B2 (en) 2020-10-29 2022-12-27 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation indicator
US11517390B2 (en) 2020-10-29 2022-12-06 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a limited travel switch
US11717289B2 (en) 2020-10-29 2023-08-08 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an indicator which indicates that an articulation drive is actuatable
CN112244944B (zh) * 2020-11-18 2024-06-11 福建医科大学附属协和医院 一种可视化超声刀
US11653915B2 (en) 2020-12-02 2023-05-23 Cilag Gmbh International Surgical instruments with sled location detection and adjustment features
US11890010B2 (en) 2020-12-02 2024-02-06 Cllag GmbH International Dual-sided reinforced reload for surgical instruments
US11678882B2 (en) 2020-12-02 2023-06-20 Cilag Gmbh International Surgical instruments with interactive features to remedy incidental sled movements
US11627960B2 (en) 2020-12-02 2023-04-18 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with smart reload with separately attachable exteriorly mounted wiring connections
US11849943B2 (en) 2020-12-02 2023-12-26 Cilag Gmbh International Surgical instrument with cartridge release mechanisms
US11944296B2 (en) 2020-12-02 2024-04-02 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with external connectors
US11737751B2 (en) 2020-12-02 2023-08-29 Cilag Gmbh International Devices and methods of managing energy dissipated within sterile barriers of surgical instrument housings
US11653920B2 (en) 2020-12-02 2023-05-23 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with communication interfaces through sterile barrier
US11744581B2 (en) 2020-12-02 2023-09-05 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with multi-phase tissue treatment
CN114931402A (zh) * 2020-12-30 2022-08-23 炳硕生医股份有限公司 医疗装置
CN112807089B (zh) * 2021-02-10 2022-05-03 诺创智能医疗科技(杭州)有限公司 手术器械和手术机器人
US11744583B2 (en) 2021-02-26 2023-09-05 Cilag Gmbh International Distal communication array to tune frequency of RF systems
US11749877B2 (en) 2021-02-26 2023-09-05 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a signal antenna
US11812964B2 (en) 2021-02-26 2023-11-14 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a power management circuit
US11751869B2 (en) 2021-02-26 2023-09-12 Cilag Gmbh International Monitoring of multiple sensors over time to detect moving characteristics of tissue
US12108951B2 (en) 2021-02-26 2024-10-08 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a sensing array and a temperature control system
US11701113B2 (en) 2021-02-26 2023-07-18 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a separate power antenna and a data transfer antenna
US11980362B2 (en) 2021-02-26 2024-05-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument system comprising a power transfer coil
US11730473B2 (en) 2021-02-26 2023-08-22 Cilag Gmbh International Monitoring of manufacturing life-cycle
US11950779B2 (en) 2021-02-26 2024-04-09 Cilag Gmbh International Method of powering and communicating with a staple cartridge
US11696757B2 (en) 2021-02-26 2023-07-11 Cilag Gmbh International Monitoring of internal systems to detect and track cartridge motion status
US11793514B2 (en) 2021-02-26 2023-10-24 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising sensor array which may be embedded in cartridge body
US11950777B2 (en) 2021-02-26 2024-04-09 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising an information access control system
US11723657B2 (en) 2021-02-26 2023-08-15 Cilag Gmbh International Adjustable communication based on available bandwidth and power capacity
US11925349B2 (en) 2021-02-26 2024-03-12 Cilag Gmbh International Adjustment to transfer parameters to improve available power
US11826012B2 (en) 2021-03-22 2023-11-28 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a pulsed motor-driven firing rack
US11826042B2 (en) 2021-03-22 2023-11-28 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a firing drive including a selectable leverage mechanism
US11759202B2 (en) 2021-03-22 2023-09-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising an implantable layer
US11737749B2 (en) 2021-03-22 2023-08-29 Cilag Gmbh International Surgical stapling instrument comprising a retraction system
US11717291B2 (en) 2021-03-22 2023-08-08 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising staples configured to apply different tissue compression
US11806011B2 (en) 2021-03-22 2023-11-07 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising tissue compression systems
US11723658B2 (en) 2021-03-22 2023-08-15 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a firing lockout
US11793516B2 (en) 2021-03-24 2023-10-24 Cilag Gmbh International Surgical staple cartridge comprising longitudinal support beam
US11832816B2 (en) 2021-03-24 2023-12-05 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly comprising nonplanar staples and planar staples
US11896218B2 (en) 2021-03-24 2024-02-13 Cilag Gmbh International Method of using a powered stapling device
US11849945B2 (en) 2021-03-24 2023-12-26 Cilag Gmbh International Rotary-driven surgical stapling assembly comprising eccentrically driven firing member
US11849944B2 (en) 2021-03-24 2023-12-26 Cilag Gmbh International Drivers for fastener cartridge assemblies having rotary drive screws
US11786243B2 (en) 2021-03-24 2023-10-17 Cilag Gmbh International Firing members having flexible portions for adapting to a load during a surgical firing stroke
US11896219B2 (en) 2021-03-24 2024-02-13 Cilag Gmbh International Mating features between drivers and underside of a cartridge deck
US11786239B2 (en) 2021-03-24 2023-10-17 Cilag Gmbh International Surgical instrument articulation joint arrangements comprising multiple moving linkage features
US11857183B2 (en) 2021-03-24 2024-01-02 Cilag Gmbh International Stapling assembly components having metal substrates and plastic bodies
US11944336B2 (en) 2021-03-24 2024-04-02 Cilag Gmbh International Joint arrangements for multi-planar alignment and support of operational drive shafts in articulatable surgical instruments
US11903582B2 (en) 2021-03-24 2024-02-20 Cilag Gmbh International Leveraging surfaces for cartridge installation
US12102323B2 (en) 2021-03-24 2024-10-01 Cilag Gmbh International Rotary-driven surgical stapling assembly comprising a floatable component
US11744603B2 (en) 2021-03-24 2023-09-05 Cilag Gmbh International Multi-axis pivot joints for surgical instruments and methods for manufacturing same
CN113288267B (zh) * 2021-05-17 2022-04-15 苏州法兰克曼医疗器械有限公司 一种具有刚性构件的外科切割吻合器
US20220378426A1 (en) 2021-05-28 2022-12-01 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a mounted shaft orientation sensor
KR102305703B1 (ko) * 2021-07-13 2021-09-29 주식회사 딥큐어 체내의 신경을 차단 또는 조절하기 위한 전극 장치
US11980363B2 (en) 2021-10-18 2024-05-14 Cilag Gmbh International Row-to-row staple array variations
US11957337B2 (en) 2021-10-18 2024-04-16 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly with offset ramped drive surfaces
US11877745B2 (en) 2021-10-18 2024-01-23 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly having longitudinally-repeating staple leg clusters
US12089841B2 (en) 2021-10-28 2024-09-17 Cilag CmbH International Staple cartridge identification systems
US11937816B2 (en) 2021-10-28 2024-03-26 Cilag Gmbh International Electrical lead arrangements for surgical instruments
US11957342B2 (en) 2021-11-01 2024-04-16 Cilag Gmbh International Devices, systems, and methods for detecting tissue and foreign objects during a surgical operation

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5649955A (en) * 1994-03-17 1997-07-22 Terumo Kabushiki Kaisha Surgical instrument
US5792165A (en) * 1993-07-21 1998-08-11 Charles H. Klieman Endoscopic instrument with detachable end effector
US20030236549A1 (en) 2000-07-21 2003-12-25 Frank Bonadio Surgical instrument
US20060219065A1 (en) 2005-03-29 2006-10-05 Kabushiki Kaisha Toshiba Manipulator

Family Cites Families (29)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US2765930A (en) * 1953-09-14 1956-10-09 Greer Hydraulics Inc Material handling manipulator
US4641657A (en) * 1985-02-08 1987-02-10 University Patents, Inc. Probe swivel mechanism
JPS63176092U (ko) 1986-10-21 1988-11-15
US4782833A (en) * 1987-02-19 1988-11-08 Thomas A. Einhorn Bone boring instrument
JPS63288147A (ja) 1987-05-21 1988-11-25 Olympus Optical Co Ltd クリップ装置
DE4136861C2 (de) 1991-11-11 1994-12-15 Kernforschungsz Karlsruhe Steuerbares chirurgisches Instrument
RU2098025C1 (ru) * 1993-10-11 1997-12-10 Аркадий Вениаминович Дубровский Поворотное устройство
US5507773A (en) 1994-02-18 1996-04-16 Ethicon Endo-Surgery Cable-actuated jaw assembly for surgical instruments
JP3421117B2 (ja) 1994-03-17 2003-06-30 テルモ株式会社 外科用器具
US6119913A (en) * 1996-06-14 2000-09-19 Boston Scientific Corporation Endoscopic stapler
JP3126323B2 (ja) 1996-11-01 2001-01-22 株式会社貝印刃物開発センター 内視鏡用処置具における処置部の構造
RU2144791C1 (ru) * 1997-04-14 2000-01-27 Дубровский Аркадий Вениаминович Пологое поворотное устройство
US5938678A (en) * 1997-06-11 1999-08-17 Endius Incorporated Surgical instrument
US5899914A (en) * 1997-06-11 1999-05-04 Endius Incorporated Surgical instrument
US6394998B1 (en) * 1999-01-22 2002-05-28 Intuitive Surgical, Inc. Surgical tools for use in minimally invasive telesurgical applications
WO2003099137A2 (en) * 1999-06-22 2003-12-04 Ndo Surgical, Inc. Method and devices for tissue reconfiguration
RU2181566C2 (ru) * 2000-01-10 2002-04-27 Дубровский Аркадий Вениаминович Управляемый поворотный механизм
JP2001276091A (ja) * 2000-03-29 2001-10-09 Toshiba Corp 医療用マニピュレータ
JP4014792B2 (ja) * 2000-09-29 2007-11-28 株式会社東芝 マニピュレータ
JP2002282257A (ja) 2001-03-26 2002-10-02 Medicraft:Kk 医療用持針器
US6817974B2 (en) 2001-06-29 2004-11-16 Intuitive Surgical, Inc. Surgical tool having positively positionable tendon-actuated multi-disk wrist joint
JP3631450B2 (ja) 2001-08-22 2005-03-23 株式会社東芝 マニピュレータ
JP4050032B2 (ja) 2001-10-09 2008-02-20 オリンパス株式会社 内視鏡用処置具の操作装置
JP3912251B2 (ja) 2002-10-02 2007-05-09 株式会社日立製作所 マニピュレータ
JP3944108B2 (ja) 2003-03-31 2007-07-11 株式会社東芝 医療用マニピュレータの動力伝達機構およびマニピュレータ
JP4512194B2 (ja) 2005-03-14 2010-07-28 株式会社日立製作所 ロボットアーム
US7651017B2 (en) * 2005-11-23 2010-01-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapler with a bendable end effector
US20070208375A1 (en) 2006-02-23 2007-09-06 Kouji Nishizawa Surgical device
JP5128904B2 (ja) 2007-10-31 2013-01-23 株式会社東芝 マニピュレータ

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5792165A (en) * 1993-07-21 1998-08-11 Charles H. Klieman Endoscopic instrument with detachable end effector
US5649955A (en) * 1994-03-17 1997-07-22 Terumo Kabushiki Kaisha Surgical instrument
US20030236549A1 (en) 2000-07-21 2003-12-25 Frank Bonadio Surgical instrument
US20060219065A1 (en) 2005-03-29 2006-10-05 Kabushiki Kaisha Toshiba Manipulator

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
KR101838182B1 (ko) 2016-11-11 2018-03-13 비앤알(주) 외과용 클립 어플라이어

Also Published As

Publication number Publication date
EP2211733B1 (en) 2018-08-01
JP2009106606A (ja) 2009-05-21
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RU2445933C2 (ru) 2012-03-27
US20090112229A1 (en) 2009-04-30

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